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中醫(yī)藥科研課題研究實(shí)用13篇

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中醫(yī)藥科研課題研究

篇1

科研選題的依據(jù)。科學(xué)研究的最終目的是為滿足人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的物質(zhì)文化生活、身體健康和社會(huì)生產(chǎn)的需要,也就是滿足中國(guó)特色的社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)需要,從而推動(dòng)科學(xué)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步。因此,要選擇好的、有創(chuàng)造性的課題,必須首先清楚依據(jù),這種依據(jù)是否符合科研選題的原則和科學(xué)技術(shù)發(fā)展的趨勢(shì)。

選題的需要性。在選定課題和確定項(xiàng)目時(shí)既要從社會(huì)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的根本需要出發(fā),優(yōu)先選擇那些在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中所遇到的、迫切需要解決的關(guān)鍵性課題,同時(shí)也要兼顧科學(xué)技術(shù)自身的要求。開(kāi)展科學(xué)研究首先要考慮到社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的需要。古今中外許多著名的科學(xué)家都是如此。發(fā)明大王愛(ài)迪生,僅向政府登記的發(fā)明就1328項(xiàng)。他有那么多的發(fā)明,主要原因之一,就是能夠首先考慮科學(xué)研究的需要原則,正確選擇科學(xué)研究的項(xiàng)目,把社會(huì)發(fā)展實(shí)踐的需要作為研究主題,因而做出了影響人類社會(huì)的許多重大貢獻(xiàn)。研究課題的選擇,不但要面向經(jīng)濟(jì)建設(shè),而且要考慮科學(xué)技術(shù)的自身發(fā)展。

選題要有創(chuàng)造性。科學(xué)研究的根本特點(diǎn)在于創(chuàng)造。創(chuàng)新是對(duì)未知領(lǐng)域的探索活動(dòng),意在發(fā)明、前進(jìn)。科學(xué)研究是要解決前人沒(méi)有解決或沒(méi)有完全解決的問(wèn)題,因此它必然要求有創(chuàng)新,要有自己的獨(dú)創(chuàng)之處,沒(méi)有創(chuàng)新就談不上科學(xué)研究。具體來(lái)說(shuō),理論研究要求做出新發(fā)現(xiàn)、提出新見(jiàn)解、得出新結(jié)論;技術(shù)研究就要求發(fā)明新技術(shù)、新產(chǎn)品、新設(shè)備、新材料、新工藝、新的測(cè)試方法或者把原有技術(shù)應(yīng)用到新領(lǐng)域。選題的創(chuàng)造性原則是科學(xué)研究的靈魂,有各種各樣的表現(xiàn)。

選題須具備可行性。科學(xué)研究是一項(xiàng)嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的活動(dòng),要保證選題的可行性,要加強(qiáng)科學(xué)情報(bào)研究,掌握科學(xué)動(dòng)態(tài),從而瞄準(zhǔn)世界科學(xué)的前沿,以最快速度收集有用信息,做好索引和摘要,進(jìn)行分類整理,以便隨時(shí)查閱,從而得以熟悉了解本專業(yè)上的發(fā)展、現(xiàn)狀、動(dòng)向以及研究的前沿、重點(diǎn)、熱點(diǎn)和焦點(diǎn),作為科研選題的理論基礎(chǔ)準(zhǔn)備,同時(shí),更重要的是在這個(gè)基礎(chǔ)上,做出前瞻性思考,要以敏銳的目光,進(jìn)行戰(zhàn)略性遠(yuǎn)眺遙望,看出整個(gè)專業(yè)學(xué)科的新動(dòng)向,發(fā)現(xiàn)方向性問(wèn)題,找出關(guān)鍵,去探索“突破”。只有這樣進(jìn)行選題,才有可能在國(guó)際上成為先進(jìn)的,開(kāi)拓性和有發(fā)展前途的。例如到理論和實(shí)驗(yàn)矛盾尖銳的地方去選題,到不同觀點(diǎn)激烈爭(zhēng)論的領(lǐng)域去選題,到科學(xué)技術(shù)的空白區(qū)去選題,到學(xué)科交叉的邊緣地帶去選題,到實(shí)踐提出了迫切需要的方面去選題……

選題要有科學(xué)性。科學(xué)性原則是指選擇課題必須有事實(shí)根據(jù)或科學(xué)的理論根據(jù),這就是說(shuō),課題的理論要符合客觀實(shí)際。選題遵循這一原則,可以保證科研的方向,課題就有成功的希望。巴甫洛夫說(shuō):“事實(shí)就是科學(xué)家的空氣。他們?nèi)绻粦{借事實(shí),就永遠(yuǎn)也不能飛翔。如果沒(méi)有事實(shí),那你的‘理論’就成了虛狂的掙扎。”選題要以被科學(xué)實(shí)踐反復(fù)證實(shí)的客觀規(guī)律為基礎(chǔ)。有些人的選題確實(shí)也是以生產(chǎn)需要為出發(fā)點(diǎn),但是違背了最基本的科學(xué)原理。因此,科學(xué)性原則要求真實(shí)性、科學(xué)性。選題要尊重事實(shí),接受已有理論的指導(dǎo),又要敢于突破傳統(tǒng)的束縛。

選題思路與研究方法和總體方案

科研選題是否新穎是申報(bào)項(xiàng)目的關(guān)鍵因素之一。題目選得新穎,角度選擇恰當(dāng),定位定得適宜,特點(diǎn)表達(dá)明確,其申報(bào)項(xiàng)目的獲準(zhǔn)率就高,反之亦然。

定位是科研選題的重要一環(huán)。從宏觀上講,申報(bào)哪類課題,首先要清楚這類課題的申報(bào)范圍,你所計(jì)劃研究的內(nèi)容是否與資助的范圍相一致,按申報(bào)指南,要求認(rèn)真研究選題范圍,在申報(bào)指南規(guī)定范圍內(nèi)選題。根據(jù)部門和社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、科技發(fā)展需要選題,緊扣社會(huì)發(fā)展和產(chǎn)業(yè)政策,為科學(xué)發(fā)展和建設(shè)服務(wù)。

科研選題要有指導(dǎo)方向。選題方向是一個(gè)宏觀性的問(wèn)題。對(duì)自然科學(xué)研究選題分為3個(gè)問(wèn)題:一是基礎(chǔ)理論研究,要有新思路和高起點(diǎn),要研究某一學(xué)科的前沿理論問(wèn)題,其研究結(jié)果只能是第一,否則就失去了立項(xiàng)的意義;二是應(yīng)用研究,要立足于解決地方社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,培育新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn),要有直接的經(jīng)濟(jì)效益;三是產(chǎn)業(yè)化技術(shù)開(kāi)發(fā),要針對(duì)企業(yè)存在的實(shí)際問(wèn)題,或社會(huì)市場(chǎng)的需要,開(kāi)發(fā)新產(chǎn)品和新技術(shù),滿足社會(huì)的需求。

科研課題選題必須考慮完成課題的主觀和客觀條件及總體方案。選取科研課題,要根據(jù)實(shí)際具備的或可行的條件來(lái)確定研究課題。要分析自己所具有的實(shí)驗(yàn)條件、協(xié)作單位水平、課題組成員知識(shí)結(jié)構(gòu)和專業(yè)水平、科研能力(實(shí)驗(yàn)設(shè)備、器械、試劑藥品、信息資料、經(jīng)費(fèi)資源等)、社會(huì)科學(xué)和自然環(huán)境是否有利于以經(jīng)濟(jì)建設(shè)為中心這項(xiàng)國(guó)策服務(wù),并且能取得顯著的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。

選擇科研項(xiàng)目,要做好前期基礎(chǔ)工作。可以說(shuō)是能否立項(xiàng)的一個(gè)重要評(píng)價(jià)指標(biāo)。一是自己在該方面具有哪些研究基礎(chǔ),近3年取得了哪些研究成果,一般來(lái)說(shuō),如果沒(méi)有研究成果是很難立項(xiàng)的;二是要搞清楚自己所選擇的研究?jī)?nèi)容,目前國(guó)內(nèi)外的研究現(xiàn)狀,都有哪些人在進(jìn)行研究,在哪些領(lǐng)域研究,從哪些角度研究,用什么方法研究,取得了哪些成果,還存在什么問(wèn)題,還有哪些領(lǐng)域沒(méi)有涉及或研究得不夠深入,針對(duì)前人的研究基礎(chǔ),自己計(jì)劃從什么角度、用什么方法、采取怎樣的思路進(jìn)行研究,同自己的研究基礎(chǔ)結(jié)合起來(lái),抓住問(wèn)題的關(guān)鍵,在選題上具有新意和突破。

要對(duì)選題進(jìn)行科研論證、查新。對(duì)一個(gè)很有價(jià)值的選題,卻不十分清楚它的研究現(xiàn)狀,或似是而非。在這種情況下,首先必須了解清楚選題的來(lái)龍去脈,然后才可確定申報(bào)。論證和查新是搞清楚問(wèn)題的必要手段。論證一是自我進(jìn)行研究,查閱資料,充分掌握了解選題的研究現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢(shì);二是請(qǐng)同行專家論證,請(qǐng)教選題的研究?jī)r(jià)值、社會(huì)意義和現(xiàn)狀與未來(lái)。通過(guò)論證最后確定申報(bào)題目。在經(jīng)過(guò)論證仍不十分清楚的情況下,就要通過(guò)國(guó)際聯(lián)機(jī)檢索進(jìn)行查新。一方面能弄清楚某一方面國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀;另一方面在選題確定后,查新證明在專家評(píng)審過(guò)程中是強(qiáng)有力的佐證,有利于課題的批準(zhǔn)立項(xiàng)。

科學(xué)研究選題解決的問(wèn)題

科研選題包括確定研究方向和選擇具體研究課題。所謂研究方向,是指研究人員在一個(gè)較長(zhǎng)時(shí)期從事研究活動(dòng)的工作方向,它規(guī)定了研究者在一個(gè)時(shí)期內(nèi)的研究領(lǐng)域和內(nèi)容。所謂研究課題則是指科學(xué)領(lǐng)域中尚未認(rèn)識(shí)和尚未解決的具體問(wèn)題。

篇2

以人為本,還要培養(yǎng)職工的責(zé)任心和自信心,倡導(dǎo)積極向上、求真務(wù)實(shí)、自覺(jué)奉獻(xiàn)的精神。近年來(lái),我們國(guó)家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速,國(guó)家對(duì)科技工作越來(lái)越重視,中醫(yī)藥科研工作也獲得了空前的支持,科研經(jīng)費(fèi)大幅增長(zhǎng),但隨之而來(lái)的是浮躁之風(fēng)有所抬頭。在這種形勢(shì)下,如何保證科研質(zhì)量,是抓住機(jī)遇,迎接挑戰(zhàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。培養(yǎng)每位職工的責(zé)任心,樹(shù)立對(duì)國(guó)家負(fù)責(zé),對(duì)人民負(fù)責(zé)的理念,在本職崗位上,盡自己的能力,發(fā)展中醫(yī)藥信息事業(yè),才能保證我們所能夠承擔(dān)歷史所賦予的責(zé)任。盡管國(guó)家的經(jīng)濟(jì)條件有了快速的發(fā)展,盡管中醫(yī)藥科研條件有了明顯的改善,但我們依然面臨著眾多的困難,特別是我們所,我們要建立一個(gè)新的交叉學(xué)科,這個(gè)學(xué)科無(wú)論是在國(guó)家、醫(yī)療衛(wèi)生,還是中醫(yī)藥發(fā)展中,均不是處于重要地位,因此,培養(yǎng)職工的自信心,倡導(dǎo)積極向上、求真務(wù)實(shí)、自覺(jué)奉獻(xiàn)的精神,無(wú)論是對(duì)學(xué)科的發(fā)展,還是對(duì)事業(yè)的發(fā)展都具有非常重要的意義。

以人為本,還要重視繼續(xù)教育,不斷提高在職人員的科研能力與綜合水平;培養(yǎng)、引進(jìn)一批具有創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄陮W(xué)術(shù)帶頭人和學(xué)術(shù)骨干,改善人才結(jié)構(gòu)。由于歷史的原因,也由于學(xué)科的原因,我們所必須非常重視職工的繼續(xù)教育,乃至終身教育。只有與時(shí)俱進(jìn),不斷提高在職人員的科研能力與綜合水平,才能保證我們所不至落后于時(shí)代,保證我們所始終發(fā)揮國(guó)家隊(duì)的作用,保證我們所始終具有創(chuàng)新的活力,對(duì)學(xué)科和事業(yè)的發(fā)展始終具有引導(dǎo)作用。盡管我們所在科技體制改革后,人才結(jié)構(gòu)發(fā)生了很大的變化,引進(jìn)了一批碩士、博士研究生,也吸收了一些博士后人員,但這批新生力量還很難在短時(shí)間內(nèi)成長(zhǎng)為學(xué)術(shù)帶頭人,因此,引進(jìn)一批具有創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄陮W(xué)術(shù)帶頭人和學(xué)術(shù)骨干,對(duì)我們的發(fā)展非常重要。要研究如何創(chuàng)造條件吸收引進(jìn)高水平人才。

以人為本,還要重視發(fā)揮老專家對(duì)我所學(xué)術(shù)發(fā)展的指導(dǎo)作用。老專家是我們所的寶貴財(cái)富,他們?cè)谖覀兯陌l(fā)展中做出了突出的貢獻(xiàn),對(duì)我們的學(xué)科和事業(yè)有著深厚的感情、豐富的經(jīng)驗(yàn)、智慧和知識(shí),充分發(fā)揮老專家對(duì)我所學(xué)術(shù)發(fā)展的指導(dǎo)作用,是保證我們所連續(xù)發(fā)展,特別是在繼承的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新發(fā)展的重要基礎(chǔ)。

以人為本,還必須關(guān)心和努力改善職工生活與工作條件,豐富業(yè)余文化生活,增強(qiáng)全所的凝聚力。如前所述,國(guó)家的經(jīng)濟(jì)有了快速的發(fā)展,中醫(yī)藥科研經(jīng)費(fèi)大幅增長(zhǎng),但能夠用于科研人員改善生活的經(jīng)費(fèi)并沒(méi)有明顯增長(zhǎng),因而造成了我所科研人員科研工作大幅增加,而待遇并沒(méi)有明顯提高,因此,關(guān)心和努力改善職工生活與工作條件,是保證科研人員積極性不斷提高的重要基礎(chǔ)。通過(guò)豐富職工業(yè)余文化生活,增強(qiáng)全所的凝聚力,也對(duì)不斷提高職工積極性具有重要作用。

科學(xué)發(fā)展觀的基本要求是全面協(xié)調(diào)可持續(xù)。

1、全面。對(duì)我們所來(lái)說(shuō),首先就是要在事業(yè)發(fā)展所涉及的各個(gè)方面,包括機(jī)制、體制、人才培養(yǎng)、基礎(chǔ)建設(shè)、經(jīng)費(fèi)保障等各個(gè)方面都獲得發(fā)展,其次學(xué)科涉及的各個(gè)領(lǐng)域,包括信息資源、數(shù)據(jù)建設(shè)與利用、情報(bào)研究、信息標(biāo)準(zhǔn)等領(lǐng)域都獲得發(fā)展,再次在信息所重點(diǎn)發(fā)展的各個(gè)方面,包括科學(xué)研究、人才培養(yǎng)、國(guó)際交流與合作等方面都獲得發(fā)展。只有全面發(fā)展,我們所才能保持創(chuàng)新發(fā)展的活力。

篇3

Keywords: United States; alternative medicine; complementary medicine; traditional medicine, Chinese; research

自20世紀(jì)后葉以來(lái),國(guó)際社會(huì)對(duì)非生物醫(yī)學(xué)體系的補(bǔ)充替代醫(yī)學(xué)(complementary and alternative medicine, CAM)的觀點(diǎn)和態(tài)度發(fā)生轉(zhuǎn)變,重視和關(guān)注與日俱增,如專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊每年發(fā)表CAM相關(guān)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)達(dá)1 200項(xiàng)[1]。中醫(yī)藥在世界范圍也屬于CAM的主要治療手段和科學(xué)研究?jī)?nèi)容。如美國(guó)國(guó)家補(bǔ)充與替代醫(yī)學(xué)中心(National Center for Complementary and Alternative Medicine, NCCAM)于2005年底宣布新成立的6個(gè)CAM研究中心中有4個(gè)涉及中醫(yī)藥[2]。西方國(guó)家中,美國(guó)設(shè)立了專門的CAM研究機(jī)構(gòu),經(jīng)費(fèi)、人員等投入較大,并已形成相當(dāng)?shù)腃AM臨床使用規(guī)模和系統(tǒng)研究格局,故以其為代表分析世界CAM科研現(xiàn)狀,并與中國(guó)的中醫(yī)藥研究作一對(duì)比。

1 美國(guó)政府對(duì)CAM研究的支持現(xiàn)況

美國(guó)專業(yè)研究CAM的機(jī)構(gòu)規(guī)模不斷擴(kuò)大,規(guī)格日益提高,科研投入也快速增長(zhǎng),政府對(duì)于調(diào)查與評(píng)估非對(duì)抗療法有著認(rèn)真而全面的興趣。1992年,美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health, NIH)內(nèi)部成立替代醫(yī)學(xué)辦公室(Office of Alternative Medicine, OAM)以探索“非常規(guī)醫(yī)療實(shí)踐”,年研究經(jīng)費(fèi)為200萬(wàn)美元,開(kāi)始提供美國(guó)替代醫(yī)藥使用情況的基本信息。到1999年,NIH將OAM擴(kuò)建為NCCAM,獲得的研究資助力度也相應(yīng)增加,成立當(dāng)年即獲撥款4 890萬(wàn)美元進(jìn)行與CAM直接相關(guān)的工作。到2007年,NCCAM公布其2008年經(jīng)費(fèi)預(yù)算請(qǐng)求為1.217億美元[3,4]。一般而言,實(shí)際的撥款數(shù)多于經(jīng)費(fèi)預(yù)算請(qǐng)求。除了NCCAM這個(gè)專門的CAM研究機(jī)構(gòu)外,NIH其他19個(gè)研究所與中心也參與到其中,2005年,共耗資3.349億美元進(jìn)行相關(guān)研究[3]。見(jiàn)圖1和圖2。此外,美國(guó)其他科研院所和許多國(guó)際衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也積極參與,像約翰霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院這樣蜚聲國(guó)際的教育機(jī)構(gòu)早在2000年即爭(zhēng)取到780萬(wàn)美元資助,建立CAM癌癥中心,對(duì)其可能的抗腫瘤或提高患者生活質(zhì)量等作用和機(jī)制進(jìn)行廣泛研究[5]。

2 美國(guó)CAM研究的思路

2.1 美國(guó)CAM研究的方法

以美國(guó)為首的發(fā)達(dá)國(guó)家仍強(qiáng)調(diào):是否使用CAM取決于這些療法所顯示的療效與安全性;不論是生物醫(yī)學(xué)還是替代醫(yī)學(xué),都應(yīng)使用相同的原則與標(biāo)準(zhǔn)。但同時(shí)他們也承認(rèn),替代醫(yī)學(xué)具有不同于生物醫(yī)學(xué)的特性:(1)以綜合治療多見(jiàn);(2)難以對(duì)所研究的內(nèi)容下一明確定義;(3)多見(jiàn)個(gè)體化治療,難以標(biāo)準(zhǔn)化;(4)治療效果與施治者以及醫(yī)患關(guān)系(如信任程度)有關(guān);(5)CAM可能存在安慰劑作用以及患者期望效應(yīng)(placebo or expectation effects)的影響;(6)現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)難以評(píng)價(jià)CAM的某些作用,如心身健康的感覺(jué)(feelings of wellbeing)、能量平衡(energy balance)等;(7)不論是替代醫(yī)學(xué)還是生物醫(yī)學(xué),即使其治療都有明確的使用框架或選擇范圍,但操作者仍會(huì)根據(jù)他們的經(jīng)驗(yàn)和直覺(jué)對(duì)病人進(jìn)行個(gè)體化治療,而替代醫(yī)學(xué)在該問(wèn)題上更為突出,這就使治療效果研究非常困難。

基于以上認(rèn)識(shí),西方國(guó)家在開(kāi)展替代醫(yī)學(xué)研究時(shí),雖然仍然強(qiáng)調(diào)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(randomized controlled trials, RCTs)是驗(yàn)證其治療效果的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但西方醫(yī)學(xué)界也認(rèn)為在RCTs不能使用或當(dāng)其結(jié)果不能概括替代醫(yī)療的真實(shí)情況時(shí),其他研究方案亦可運(yùn)用以提供療效相關(guān)信息,并期望傳統(tǒng)的RCTs方法能與創(chuàng)新后方案結(jié)合起來(lái)提供更多有關(guān)CAM對(duì)健康影響的知識(shí)。這些創(chuàng)新的設(shè)計(jì)方案包括:(1)單病例隨機(jī)試驗(yàn)(nof1 trials);(2)偏好RCTs(preference RCTs);(3)觀測(cè)與隊(duì)列研究(observational and cohort studies);(4)病例對(duì)照研究(casecontrol studies);(5)綜合治療的研究(studies of bundles of therapies);(6)行為治療的研究(studies of “manualized” therapies);(7)對(duì)安慰劑作用或期望效果的合并使用、測(cè)定或解釋的研究(studies that specifically incorporate, measure, or account for placebo or expectation effects);(8)屬性治療交叉分析(attributetreatment interaction analysis);(9)定性研究(qualitative methods)。

美國(guó)醫(yī)學(xué)界認(rèn)為,不能因?yàn)橐环N治療方法沒(méi)有達(dá)到某一特定的標(biāo)準(zhǔn)——如現(xiàn)代生物學(xué)機(jī)制——而將其排除在考慮之外。但是,這種機(jī)制的缺乏會(huì)不可避免地增加對(duì)這種治療潛在有效性的懷疑程度(不論是生物醫(yī)學(xué)還是替代醫(yī)學(xué)都一樣)。因此,需要進(jìn)行更多的基礎(chǔ)研究來(lái)證明資助這種治療的臨床研究是合理的。同時(shí),需要得出更多的證據(jù)才能認(rèn)定這種治療效果是確切的。

2.2 美國(guó)CAM科研經(jīng)費(fèi)的分配情況

在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,一般投入到基礎(chǔ)研究的部分占到總研究經(jīng)費(fèi)的2/3,而臨床研究?jī)H占1/3。因?yàn)樯镝t(yī)學(xué)的發(fā)展主要依賴新的化學(xué)結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn)或者科技成果帶來(lái)的新的檢測(cè)和治療手段的發(fā)明,這在西醫(yī)的臨床實(shí)踐過(guò)程中不可能獲得,只能通過(guò)基礎(chǔ)研究更多地?cái)U(kuò)展知識(shí)內(nèi)容,理解疾病和治療的生物學(xué)機(jī)制,然后在基礎(chǔ)研究成果上,產(chǎn)生生物醫(yī)學(xué)新的臨床治療方案,如幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn)直接促進(jìn)了胃潰瘍臨床治療新方法的采用和療效的大幅提高。

替代醫(yī)學(xué)異于生物醫(yī)學(xué)這種臨床使用對(duì)基礎(chǔ)研究的依賴關(guān)系,故其研究不可避免地與實(shí)踐更加緊密結(jié)合。其中最主要的理由就是替代治療目前已被廣泛使用,這種以實(shí)踐為主的認(rèn)識(shí)傾向就表現(xiàn)在NCCAM將其資源的更大部分投入到臨床研究。如2003年其臨床與基礎(chǔ)研究經(jīng)費(fèi)的比例為2.5∶1[6]。中國(guó)中醫(yī)藥的科研經(jīng)費(fèi)比例也呈現(xiàn)出對(duì)臨床應(yīng)用研究的傾斜[7]。見(jiàn)圖3。

3 對(duì)比、分析中醫(yī)學(xué)研究在美國(guó)和中國(guó)的異同

中醫(yī)學(xué)需要保持辨證論治等自身特點(diǎn)來(lái)診斷和防治疾病,這目前仍是其取得療效的重要保障,但同時(shí),它不可避免地需要合理利用現(xiàn)代科技知識(shí),不斷增加新的研究方法來(lái)闡明這種異于生物醫(yī)學(xué)的療法的有效性、安全性以及了解盡可能多的作用機(jī)制。國(guó)內(nèi)外在這方面進(jìn)行了諸多探索。

2006年美國(guó)僅NCCAM就獲得美國(guó)國(guó)會(huì)1.23億美元的研究資助,其中有關(guān)中醫(yī)藥的課題共61項(xiàng),資助額度為1 728萬(wàn)美元,占年度總資助額的14.08%。NIH所有機(jī)構(gòu)每年有關(guān)替代醫(yī)學(xué)課題的經(jīng)費(fèi)總和超過(guò)3億美元,中醫(yī)藥是研究的主要內(nèi)容之一;同時(shí)美國(guó)其他科研院所和高校也在進(jìn)行中醫(yī)藥的相關(guān)研究。據(jù)保守估計(jì),美國(guó)每年用于中醫(yī)藥科研的經(jīng)費(fèi)超過(guò)4 000萬(wàn)美元。在中國(guó),2004年全國(guó)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)承擔(dān)政府科研項(xiàng)目的經(jīng)費(fèi)共5 335萬(wàn)元人民幣[7]。由于中美國(guó)民生產(chǎn)總值的差異,即使兩國(guó)財(cái)政支出中的中醫(yī)藥研究經(jīng)費(fèi)比例相同,其在具體的費(fèi)用上也會(huì)有很大的差距。因此,中國(guó)在有意識(shí)不斷增加對(duì)中醫(yī)藥研究資助的同時(shí),還應(yīng)爭(zhēng)取多渠道的中醫(yī)藥科技活動(dòng)投入,并且防止低水平重復(fù)項(xiàng)目占用研究資源。在此,以NCCAM于2006年批準(zhǔn)的61項(xiàng)中醫(yī)藥研究課題為例分析、比較其與中國(guó)的異同。

3.1 中美對(duì)中醫(yī)學(xué)研究?jī)?nèi)容的側(cè)重點(diǎn)不同

NCCAM有關(guān)中醫(yī)藥研究的項(xiàng)目有:針灸研究,包括針刺、電針、激光針灸、艾灸、穴位按摩等;中藥研究,包括中藥復(fù)方、單味藥和提取物;此外還包括氣功(包括內(nèi)氣、外氣)、太極拳和飲食研究等。其中,針灸研究地位突出,占到61項(xiàng)中的30項(xiàng)(49.18%)。這與針灸較中藥等其他中醫(yī)療法在美國(guó)更被認(rèn)可,使用更普遍,并在某些地區(qū)已取得合法醫(yī)療地位,部分得到保險(xiǎn)公司認(rèn)可的情況相符。

其次,中藥研究共有13項(xiàng)(21.31%)。其中涉及一味中藥以上復(fù)方的研究有7項(xiàng),但有3項(xiàng)都將簡(jiǎn)化處方的藥物作為主要研究目的之一,以便于質(zhì)量控制,以及更好地找出有效成分。中藥研究中的其余6項(xiàng)涉及單味中藥如大黃或中藥提取物如黃連素、竹提取物等的研究。

再者,共有9項(xiàng)關(guān)于太極和氣功的研究(14.75%),比例較中國(guó)為高。這可能是因?yàn)樵谥袊?guó)涉及的中醫(yī)有效治療手段更多,而有更多的研究對(duì)象,太極、氣功的整體地位與民眾應(yīng)用情況在中國(guó)并不突出,故立項(xiàng)較少。但太極和氣功與西方的冥想、靜坐等形神鍛煉方式有相似之處,而且西方重視心理以及非藥物、非損傷療法,所以成為中醫(yī)藥研究的一個(gè)重要組成部分。

還有,由于美國(guó)缺乏中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)人文背景并對(duì)中醫(yī)基礎(chǔ)理論存在知識(shí)鴻溝,所以其對(duì)中醫(yī)的研究多停留在脫離理論的操作層面,對(duì)中醫(yī)學(xué)理論研究基本不涉及,像2006年僅有一項(xiàng)有關(guān)腸激惹癥的臨床研究涉及中醫(yī)的證(實(shí)證、虛證)。而中醫(yī)專家醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)總結(jié)、中醫(yī)古籍的整理等文獻(xiàn)方面的內(nèi)容尚未進(jìn)入NCCAM的研究視野。

此外,NCCAM項(xiàng)目重視對(duì)新生低年資的年輕研究者的培訓(xùn)。其中有4項(xiàng)以教育、培訓(xùn)為主要內(nèi)容,另有10余項(xiàng)課題都明確將科學(xué)研究與人才培養(yǎng)兩個(gè)目的結(jié)合起來(lái),并明確指出導(dǎo)師團(tuán)和培訓(xùn)計(jì)劃。這是美國(guó)針對(duì)中醫(yī)藥研究人員不足而進(jìn)行的行之有效的培訓(xùn)計(jì)劃。中國(guó)也同樣存在中青年研究者不足的問(wèn)題,但對(duì)培訓(xùn)工作的重視尚不充分。

而且,NCCAM重視軟科學(xué)研究,認(rèn)為應(yīng)積累必要的與中醫(yī)學(xué)相關(guān)的經(jīng)濟(jì)、社會(huì)、心理、臨床決策和使用療效方面的知識(shí)與研究能力;探索其治療費(fèi)用、效果和生活質(zhì)量之間的關(guān)系;了解中醫(yī)藥與生物醫(yī)學(xué)以及其他替代醫(yī)學(xué)之間的關(guān)系。目前此類研究在中國(guó)開(kāi)展較少,因此中醫(yī)藥與生物醫(yī)學(xué)比較,其“廉”與“驗(yàn)”是否占有優(yōu)勢(shì)及其優(yōu)勢(shì)程度難以確切評(píng)價(jià),并難于從宏觀上把握中醫(yī)藥對(duì)國(guó)家醫(yī)療保健體系與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的影響。

與美國(guó)具有發(fā)散思維的龐雜中醫(yī)藥研究?jī)?nèi)容相比,中國(guó)的中醫(yī)藥研究顯得比較單一,主要包括中醫(yī)的理論研究、中藥研究和針灸研究等部分,其他如物理治療、飲食、鍛煉等療法也有涉及,但并非重點(diǎn)。研究的思維方式也比較固定。

3.2 東西方知識(shí)背景、思維方式以及對(duì)中醫(yī)理論認(rèn)可程度的不同導(dǎo)致研究設(shè)計(jì)的差異

從中、美的中醫(yī)藥科研設(shè)計(jì)中可看出東西方思維方式的較大差異。西方素有的對(duì)所有尚未證明事物的質(zhì)疑態(tài)度,使得某些研究?jī)?nèi)容與思路完全不同于中國(guó)。像安慰劑作用與患者期望效應(yīng)對(duì)治療結(jié)果的影響,在中國(guó),目前該方面的研究較少,我們一般將這些與治療手段本身關(guān)系不甚密切的心理、社會(huì)因素,歸于整體治療和綜合療效范圍;而同一治療在同類證型患者身上產(chǎn)生療效不一致的現(xiàn)象,也多與體質(zhì)等個(gè)體因素聯(lián)系起來(lái)。

東、西方思維方式的差異在針灸研究中表現(xiàn)較明顯,中國(guó)研究設(shè)計(jì)的對(duì)照組多為空白對(duì)照,即比較針灸治療與不進(jìn)行針灸治療對(duì)病情的影響,認(rèn)為這樣就足以說(shuō)明針灸治療的效果。但西方不同,他們對(duì)所有的中醫(yī)理論如穴位定位、經(jīng)絡(luò)的走向、操作手法等都有質(zhì)疑,而不會(huì)將其當(dāng)作既定的事實(shí)接受;并且非常重視病人對(duì)療法認(rèn)同程度和療效之間的關(guān)系。因此,設(shè)計(jì)的針灸對(duì)照組包括空白對(duì)照與假針灸對(duì)照,以證明針灸不僅有效,而且這種效果并非安慰劑作用;還設(shè)定同一經(jīng)絡(luò)上的穴位與非穴位對(duì)照;經(jīng)絡(luò)上的點(diǎn)與非經(jīng)絡(luò)上的點(diǎn)的對(duì)照;按照中醫(yī)理論進(jìn)行轉(zhuǎn)動(dòng)和提插等手法針刺以及不進(jìn)行手法的針刺對(duì)照;基于中醫(yī)理論的個(gè)體化治療與固定穴位治療對(duì)照;以及相信針灸等治療的患者與不相信者的對(duì)照等等。

基于以上研究思路,2007年德國(guó)學(xué)者公布其研究結(jié)果,認(rèn)為針灸與假針灸對(duì)腰痛都比已有的治療更有效,有效程度沒(méi)有差異[8]。這個(gè)研究設(shè)計(jì)包含了對(duì)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)、穴位等理論的質(zhì)疑,而研究結(jié)果提示針刺為一種安慰劑或是一種簡(jiǎn)單的體表刺激作用。對(duì)于結(jié)果本身,因?yàn)檫@與美國(guó)等其他國(guó)家已有的關(guān)于針灸的陽(yáng)性結(jié)果并不一致,還有待進(jìn)一步研究;而且,此結(jié)果的產(chǎn)生還可能源于設(shè)計(jì)方案的缺陷,如針灸治療間歇過(guò)長(zhǎng)(一周2次的頻率)、操作手法失于準(zhǔn)確、治療取穴不當(dāng)?shù)鹊龋贯樉寞熜щy以發(fā)揮至最大,而導(dǎo)致與其他的體表刺激產(chǎn)生同一水平的效果,難以與非穴位或淺刺激所產(chǎn)生的作用區(qū)別開(kāi)來(lái)。但是,假西方學(xué)界之眼,其豐富的生物醫(yī)學(xué)研究思維方式對(duì)中國(guó)的中醫(yī)藥研究具有一定啟發(fā)作用。

總之,中醫(yī)學(xué)研究進(jìn)行到今天,已顯露出方法學(xué)瓶頸。目前的研究成果,雖然在一定程度上有助于確定療效,了解機(jī)制,但尚沒(méi)有形成強(qiáng)有力的證據(jù)支持中醫(yī)藥的個(gè)體化治療,也沒(méi)有形成比較公認(rèn)的診療標(biāo)準(zhǔn)。美國(guó)的中醫(yī)藥研究是針對(duì)西方醫(yī)學(xué)界重新認(rèn)識(shí)與改造過(guò)的中醫(yī)藥內(nèi)容進(jìn)行的研究,而且結(jié)合了自身的醫(yī)藥傳統(tǒng)、研究思路與客觀需求,因此不可避免地打上了西方知識(shí)、文化、哲學(xué)和社會(huì)等體系的印跡,但其研究?jī)?nèi)容與方法對(duì)中國(guó)的中醫(yī)藥研究有他山之石的作用。

4 鳴 謝

衷心感謝NCCAM代副主任、國(guó)際衛(wèi)生研究辦公室主任Jack Killen博士熱忱提供的2006年NCCAM中醫(yī)藥相關(guān)立項(xiàng)課題的資料。

【參考文獻(xiàn)】

1 Eisenberg DM. The Institute of Medicine report on complementary and alternative medicine in the United Statepersonal reflections on its content and implications. Altern Ther Health Med. 2005; 11(3): 1015.

2 CAM at the NIH. New research centers announced. nccam.nih.gov/news/newsletter/2006_winter/rescenters.htm[2008324].

3 Institute of Medicine. Complementary and alternative medicine (CAM) in the United States. Washington DC: the National Academies Press. 2005: 2627.

4 Kirschstein RL. Fiscal year 2008 budget request. nccam.nih.gov/about/offices/od/directortestimony/0307.htm[2008324].

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1常見(jiàn)的換藥方法

結(jié)合自身的工作經(jīng)驗(yàn),筆者總結(jié)出了以下三種常見(jiàn)的換藥方法:①甲硝唑換藥法:甲硝唑可以有效抑制厭氧菌的生長(zhǎng)并刺激肉芽組織的生長(zhǎng),其操作方式為,將甲硝唑的注射液在傷口的表面均勻的涂抹,然后用無(wú)菌紗進(jìn)行包扎,其換藥周期大致在兩天到三天為宜。對(duì)于肉芽組織比較新鮮的創(chuàng)面或表淺皮傷,可將甲硝唑片劑研粉加敷紗布進(jìn)行治療,用這樣的方法通常兩到三天就可痊愈。②胰島素?fù)Q藥法:這種方法對(duì)于手足外傷效果明顯,它可以加強(qiáng)吞噬組織的活力,有效促進(jìn)傷口組織細(xì)胞的生長(zhǎng),讓傷口的愈合時(shí)間大大縮短。其具體操作方法為,無(wú)菌環(huán)境下將0.9%氧化鈉500ml加胰島素50單位,配制成10∶1置于冰箱中,換藥時(shí),用紗布浸濕敷于傷口即可,每天換藥2-3次為宜。③利福平換藥法:這種方法對(duì)于膿疤瘡、手足表皮化膿感染等傷口效果明顯。其具體的操作方法為,將傷口進(jìn)行常規(guī)消毒后,把利福平膠囊粉撒入傷口中,并敷上無(wú)菌紗布,其換藥周期為一天,對(duì)于這類普通傷口,換藥三次基本可以完全治愈。

2換藥過(guò)程中對(duì)換藥時(shí)間的把控

之所以要對(duì)傷口進(jìn)行換藥,就是為了讓傷口保持在一個(gè)清潔的環(huán)境中,避免受到細(xì)菌的感染,縮短傷口痊愈的時(shí)間,在換藥的過(guò)程中,醫(yī)務(wù)工作者要對(duì)傷口的情況進(jìn)行進(jìn)一步的了解,查看傷口的生長(zhǎng)情況,觀察傷口是否化膿。如果傷口沒(méi)有受到感染,只需要對(duì)傷口進(jìn)行一下基本的消毒然后跟換敷料即可。創(chuàng)面修復(fù)關(guān)鍵在于再生肉芽組織的數(shù)量和質(zhì)量。在清創(chuàng)縫合術(shù)后第一天進(jìn)行換藥,可以使得痂皮和新生肉芽組織的損傷得到有效的減小。從筆者這幾年的診斷經(jīng)驗(yàn)來(lái)看,經(jīng)急診清創(chuàng)縫合的傷口,基本上都不是單一的外傷,大多還有著周圍組織的擠壓與挫傷等情況。組織的損傷所帶來(lái)的諸多病理和生理變化會(huì)使得換藥過(guò)程變得更加復(fù)雜,換藥時(shí)間的把控也會(huì)變得更難,例如血管通透性改變,大量血漿以及含電解質(zhì)的液體通過(guò)血管進(jìn)入到組織間隙中,及組織受到擠壓損傷造成的組織間隙壓力升高,會(huì)使得傷口局部腫脹與外翻,由于損傷組織表面有著大量的滲液,很容易和敷料粘在一起,在進(jìn)行首次次和第二次換藥時(shí),最容易造成新生肉芽組織和痂皮的二次損傷,首次換藥的間隔時(shí)間越長(zhǎng),其敷料就越難被揭除,換藥的難度也就變得越大。因此,對(duì)換藥時(shí)間必須有一個(gè)合理的把控,結(jié)合患者的實(shí)際情況,今早進(jìn)行首次換藥和第二次換藥,不僅可以減少患者的痛苦,而且可以減少肉芽組織的損傷,有利于傷口的愈合。根據(jù)筆者的實(shí)際經(jīng)驗(yàn),清創(chuàng)縫合術(shù)后第一天換藥最為合適。

3換藥過(guò)程中對(duì)傷口的處理

異物的殘留會(huì)給傷口的愈合帶來(lái)巨大的阻礙,在對(duì)傷口進(jìn)行換藥的過(guò)程中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該對(duì)傷口有一個(gè)全面的了解,不僅要了解傷口現(xiàn)在的愈合狀況,還應(yīng)該了解一下患者受傷的原因,以發(fā)現(xiàn)一些難以從表面看出來(lái)的問(wèn)題,在對(duì)患者的傷口進(jìn)行全面的了解后,要將傷口內(nèi)的異物和壞死組織進(jìn)行徹底的清除,這是傷口快速愈合的必要條件。在清潔傷口時(shí),要首先用典酒、酒精對(duì)傷口進(jìn)行徹底的消毒,認(rèn)真觀察傷口是否有紅腫、化膿感染的現(xiàn)象。在揭下敷料時(shí),要注意傷口是否和敷料粘連,根據(jù)患者的實(shí)際情況跟換敷料。要使用干燥的紗布包扎傷口,盡量不要弄濕紗布。在處理方式合理的情況下,傷口通常不會(huì)受到感染, 7d左右即可拆線。在受傷后6-8h內(nèi)進(jìn)行處理的傷口為污染傷口,污染傷口并未造成感染,如果處理方式合理,依然會(huì)很快痊愈。患者的傷口是否受到感染和患者自身的抵抗力和傷口受到的污染程度有關(guān)。在受傷后,患者應(yīng)該立即進(jìn)行清創(chuàng)處理,清創(chuàng)處理后,如果傷勢(shì)好轉(zhuǎn),傷口逐漸愈合,則表明清創(chuàng)處理到位,只需要及時(shí)進(jìn)行換藥即可。如果傷口越來(lái)越疼,則表明清創(chuàng)不徹底或者患者傷勢(shì)復(fù)雜,此時(shí)應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。如果傷勢(shì)比較嚴(yán)重,傷口的分泌物可能會(huì)很多,此時(shí)應(yīng)該增加換藥的次數(shù),盡量每天換2-3次,避免傷口與敷料造成粘連,及時(shí)進(jìn)行引流排膿,將傷口內(nèi)的有害物質(zhì)清除干凈,可以隨著傷口內(nèi)分泌物的減少而適當(dāng)?shù)匮娱L(zhǎng)換藥時(shí)間,直至傷口完全康復(fù)。

4換藥過(guò)程中對(duì)患者心理上的呵護(hù)

由于部分患者對(duì)于自己具體的傷勢(shì)情況不了解,很可能會(huì)出現(xiàn)患者過(guò)度恐慌的現(xiàn)象。這時(shí),要對(duì)患者及時(shí)地進(jìn)行心理疏導(dǎo)、減輕傷口給患者精神上帶來(lái)的傷害,增加患者對(duì)傷口痊愈的信心。在換藥時(shí),要先對(duì)患者進(jìn)行心理安慰,讓患者正確地認(rèn)識(shí)到自己的傷口情況,與患者進(jìn)行充分的溝通,揭除敷料時(shí)動(dòng)作要輕巧,動(dòng)作的幅度要小,與此同時(shí),要告知患者下一步的操作流程。整個(gè)換藥過(guò)程要在和諧輕松的氛圍中完成。每次換藥的時(shí)候,要及時(shí)告知患者自己傷口的變化以及好轉(zhuǎn)情況,讓患者積極配合治療,促進(jìn)其傷口的痊愈。

5結(jié)語(yǔ)

換藥的方式多種多樣,隨著醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的不斷發(fā)現(xiàn),新的藥物與新的技術(shù)不斷出現(xiàn),傷口的換藥方式也將變得越來(lái)越多,作為一線的醫(yī)務(wù)工作者,必須加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷積累經(jīng)驗(yàn),努力提高自己的專業(yè)素質(zhì),爭(zhēng)取為患者提供更加全面,更加高校的醫(yī)療。

參考文獻(xiàn)

[1]翁秀敏.外科傷口換藥時(shí)間及應(yīng)注意的問(wèn)題[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2011,05:220-221

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【中圖分類號(hào)】G642 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2095-3089(2013)12-0244-02

生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)是我校四年制藥物制劑專業(yè)的主要專業(yè)課之一。生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)包括生物藥劑學(xué)(biopharmaceutics)和藥物動(dòng)力學(xué)(pharmacokinetics)兩部分內(nèi)容。生物藥劑學(xué)是研究藥物及其劑型在體內(nèi)的吸收、分布、代謝與排泄過(guò)程,闡明藥物的劑型因素、機(jī)體因素和藥物療效之間相互關(guān)系的科學(xué)。研究生物藥劑學(xué)的目的是為了正確評(píng)價(jià)藥物質(zhì)量,設(shè)計(jì)合理的劑型、處方及生產(chǎn)工藝,為臨床合理用藥提供科學(xué)依據(jù),使藥物發(fā)揮最佳治療作用。藥物動(dòng)力學(xué)是應(yīng)用動(dòng)力學(xué)原理與數(shù)學(xué)方法,定量描述藥物通過(guò)各種途徑進(jìn)入機(jī)體的吸收、分布、代謝、排泄等過(guò)程的動(dòng)態(tài)變化規(guī)律,即研究藥物在機(jī)體的存在位置、數(shù)量與時(shí)間之間的關(guān)系,并提出解釋這些數(shù)據(jù)所需要的數(shù)學(xué)關(guān)系式的科學(xué)[1]。通過(guò)臨床前藥代動(dòng)力學(xué)研究,分析候選化合物的藥代動(dòng)力學(xué)特性,可為以后的臨床藥效學(xué)和藥代動(dòng)力學(xué)實(shí)驗(yàn)提供重要的參考依據(jù)。

基于本校是高等中醫(yī)類本科院校,要突出中醫(yī)藥特色,結(jié)合近幾年來(lái)我校生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)的教學(xué)改革實(shí)踐,本教研組總結(jié)與分析了課程任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法等方面。

1.課程任務(wù)

基于我校是高等中醫(yī)類本科院校,藥物制劑專業(yè)培養(yǎng)的是具備中藥學(xué)、藥劑學(xué)和藥物制劑工程等方面的基本理論知識(shí)和基本實(shí)驗(yàn)技能,能在藥物制劑和與制劑技術(shù)相關(guān)聯(lián)的領(lǐng)域從事研究、開(kāi)發(fā)、工藝設(shè)計(jì)、生產(chǎn)技術(shù)改進(jìn)和質(zhì)量控制等方面工作的高級(jí)科學(xué)技術(shù)人才。因此,本教研組確定的生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)課程任務(wù)是:使學(xué)生初步了解生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)基本理論與基本研究方法,為今后從事藥物質(zhì)量評(píng)價(jià)、指導(dǎo)臨床合理用藥或新藥研究工作奠定一定的基礎(chǔ)。

2.教學(xué)內(nèi)容

我校于2008年才在本科生中開(kāi)設(shè)該門課程,由于學(xué)時(shí)較少,由開(kāi)設(shè)之處的54學(xué)時(shí)變成36學(xué)時(shí),而且受總學(xué)時(shí)數(shù)的制約,尚未開(kāi)設(shè)生物藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課。因此,本教研組結(jié)合本校實(shí)際情況對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了適當(dāng)調(diào)整,并初步編寫(xiě)了具有中醫(yī)藥特色的生物藥荊學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)教學(xué)大綱、實(shí)驗(yàn)講義。

2.1調(diào)整理論課內(nèi)容

專業(yè)教學(xué)內(nèi)容應(yīng)緊緊圍繞四年制藥學(xué)類專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)。因此,我們對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行了優(yōu)化,將生物藥劑學(xué)中影響藥物吸收、分布、生物轉(zhuǎn)化與排泄因素的內(nèi)容作為教學(xué)的主要內(nèi)容,其中口服藥物的吸收、藥物的分布重點(diǎn)講述;藥物動(dòng)力學(xué)的主要教學(xué)內(nèi)容是隔室模型、臨床給藥方案設(shè)計(jì)及藥物動(dòng)力學(xué)在新藥開(kāi)發(fā)中的應(yīng)用,重點(diǎn)講述單室模型中藥動(dòng)學(xué)參數(shù)的計(jì)算以及生物利用度的研究方法。將其他內(nèi)容作為自學(xué)內(nèi)容或簡(jiǎn)單介紹,以拓展學(xué)生的知識(shí)面。將生物藥劑學(xué)部分與藥劑學(xué)、新藥研制與進(jìn)展課程緊密銜接,簡(jiǎn)化重復(fù)部分,重點(diǎn)講解制劑處方設(shè)計(jì)、制備工藝優(yōu)化的原則,并引用一些碩士、博士學(xué)位論文內(nèi)容、相關(guān)研究的最新報(bào)道,進(jìn)行講解,使學(xué)生對(duì)某些中藥劑型的制備工藝、輔料選用、作用機(jī)理認(rèn)識(shí)更加清晰,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

2.2通過(guò)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)增設(shè)實(shí)驗(yàn)教學(xué),并用科研成果豐富實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容

生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的課程,通過(guò)這門課的學(xué)習(xí),要使學(xué)生具備合理設(shè)計(jì)制劑處方、科學(xué)評(píng)價(jià)藥物制劑質(zhì)量、科學(xué)制訂給藥方案等方面的基本理論知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能,為從事制劑研究和應(yīng)用工作奠定基礎(chǔ)。實(shí)驗(yàn)課是鞏固學(xué)生學(xué)習(xí)的理論知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生掌握操作技能,提高學(xué)生分析解決問(wèn)題能力的有效教學(xué)手段。在許多大中專院校已開(kāi)設(shè),且取得較好的教學(xué)效果。我校受總學(xué)時(shí)數(shù)的制約,未開(kāi)設(shè)生物藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課。對(duì)是否開(kāi)設(shè)生物藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課,已在2007級(jí)藥物制劑專業(yè)進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,82%的學(xué)生認(rèn)為開(kāi)設(shè)生物藥劑學(xué)實(shí)驗(yàn)課很有必要。因此,本教研組將符合教學(xué)規(guī)律的本校教師的一些比較適合的科研成果,列入生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)中去,在2010級(jí)藥物制劑專業(yè)進(jìn)行了探索,通過(guò)開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)的形式,初步建立并探索該門課程的實(shí)驗(yàn)教學(xué)。如開(kāi)設(shè)了芍藥甘草湯灌胃后小鼠體內(nèi)芍藥苷的血藥濃度測(cè)定實(shí)驗(yàn),三中鹽酸小檗堿的溶出度測(cè)定實(shí)驗(yàn)等一系列具有中醫(yī)藥特色的開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)。

3.教學(xué)方法

傳統(tǒng)的教學(xué)方式,采用的是填鴨式方式,這種教學(xué)方法會(huì)使學(xué)生覺(jué)得枯燥無(wú)味,挫敗學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。我們需要在教學(xué)中積極推廣先進(jìn)的多樣化的教學(xué)方法,可以采用啟發(fā)式、討論式、設(shè)置懸念等教學(xué)法,增強(qiáng)課堂教學(xué)中師生的互動(dòng)性,使學(xué)生能積極參與到課堂活動(dòng)中來(lái)。教師多提一些富有啟發(fā)性的問(wèn)題,讓學(xué)生帶著問(wèn)題針對(duì)性的去思考,同時(shí)在某些章節(jié)讓學(xué)生查閱文獻(xiàn)資料,在老師引導(dǎo)下開(kāi)展討論,這些使學(xué)生能充分參與到教學(xué)過(guò)程中去,充分調(diào)動(dòng)他們的學(xué)習(xí)積極性。

3.1加強(qiáng)相關(guān)課程內(nèi)容間的聯(lián)系

生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)是一門多學(xué)科的集合體,知識(shí)面較廣,涉及生理學(xué)、生物化學(xué)、藥理學(xué)、藥荊學(xué)以及數(shù)學(xué)等部分教學(xué)內(nèi)容。因此,在授課過(guò)程中,針對(duì)課程要求引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)相關(guān)學(xué)科知識(shí),對(duì)這些知識(shí)進(jìn)行歸納和總結(jié),加深對(duì)現(xiàn)學(xué)知識(shí)的理解。如在講解“口服藥物的吸收”一章中的內(nèi)容“影響藥物吸收的生理因素”時(shí),引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)已學(xué)過(guò)的解剖生理學(xué)與藥理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容;結(jié)合中藥藥劑學(xué)中軟膏劑與栓劑的知識(shí),講解“非口服藥物的吸收”一章中“皮膚給藥”與“直腸給藥”的教學(xué)內(nèi)容。

3.2增加實(shí)例教學(xué)內(nèi)容,充分運(yùn)用觀代化教學(xué)手段

生物藥劑學(xué)部分的基本理論知識(shí)主要以講解為主,學(xué)生感覺(jué)難度較大,難以理解。為此,應(yīng)在教學(xué)中適當(dāng)增加實(shí)例教學(xué)內(nèi)容,如在講解藥物的體內(nèi)過(guò)程及影響因素時(shí),適當(dāng)引入藥理學(xué)中所學(xué)具體藥物的體內(nèi)過(guò)程與使用注意事項(xiàng)進(jìn)行講解。如在講解體外溶出度研究時(shí),引入研究實(shí)例三中鹽酸小檗堿體外溶出度研究等。同時(shí)下載一些相關(guān)的具有中藥特色的碩博論文,把所講理論與實(shí)際情況相結(jié)合,使學(xué)生有更加直觀的印象,幫助學(xué)生理解所學(xué)知識(shí),加深記憶,有效激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。

傳統(tǒng)的教學(xué)方法主要依靠老師口授以及黑板、粉筆和掛圖、幻燈等,難以使學(xué)生從不同側(cè)面和角度,真實(shí)、立體、直觀地認(rèn)識(shí)藥物在體內(nèi)的動(dòng)態(tài)行為。而多媒體技術(shù)所具有的動(dòng)畫(huà)模擬現(xiàn)實(shí)的能力,使多媒體教學(xué)能夠把教學(xué)中的抽象概念原理、真實(shí)的實(shí)驗(yàn)過(guò)程等形象生動(dòng)的表現(xiàn)出來(lái),給學(xué)生創(chuàng)造真實(shí)的學(xué)習(xí)情境,幫助學(xué)生把握概念、原理的實(shí)質(zhì),從而使生物藥劑學(xué)的教學(xué)效果與教學(xué)質(zhì)量得到顯著提高。

4.改革考核方式

摒棄傳統(tǒng)的以期末考試為主要考核內(nèi)容的考核方式。在教學(xué)過(guò)程中,我們將歷次作業(yè)、分章小測(cè)試、課題表現(xiàn)等納入最終成績(jī)?cè)u(píng)定,確定學(xué)生的成績(jī)。這樣的考核方式有利于學(xué)生系統(tǒng)的掌握所學(xué)知識(shí),促進(jìn)了教學(xué)質(zhì)量的提高。

通過(guò)近幾年的教學(xué)改革實(shí)踐,本教研組認(rèn)為生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)課程改革后比較適合中醫(yī)類院校藥物制劑專業(yè)的教學(xué),但也存在某些方面的問(wèn)題,如未開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)課程,僅靠開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)難以滿足本門課程更深入的學(xué)習(xí),我們需要與時(shí)俱進(jìn)的進(jìn)一步優(yōu)化課程內(nèi)容,改革教學(xué)方法,逐步建立成熟的實(shí)驗(yàn)教學(xué),以及改革考核方式等,全面提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)高素質(zhì)的藥學(xué)人才,同時(shí)推動(dòng)我校生物藥劑學(xué)與藥物動(dòng)力學(xué)教學(xué)改革不斷深入。

參考文獻(xiàn):

篇6

課題的全程管理包括項(xiàng)目建議、課題申報(bào)與立項(xiàng)、過(guò)程管理、結(jié)題管理、結(jié)題后的跟蹤管理、科技檔案管理等環(huán)節(jié),每個(gè)環(huán)節(jié)又包含一系列管理活動(dòng)。課題數(shù)量多時(shí),可分項(xiàng)目進(jìn)行管理,也可分階段管理,無(wú)論采用哪一種管理方式,只有將這些環(huán)節(jié)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),才能實(shí)現(xiàn)科研管理工作的良性循環(huán)。

課題管理分為2個(gè)層次:基礎(chǔ)性管理和創(chuàng)造性管理。基礎(chǔ)性管理是科研管理人員首先要做好的工作,為完成上級(jí)下達(dá)的任務(wù)而開(kāi)展一系列管理活動(dòng),具有較強(qiáng)的被動(dòng)性和事務(wù)性。創(chuàng)造性管理是更高層次的管理活動(dòng),強(qiáng)調(diào)充分發(fā)揮科研管理人員的主觀能動(dòng)性和創(chuàng)造性,在管理工作中不斷創(chuàng)新,并將管理創(chuàng)新融入科研創(chuàng)新之中。前者是如何完成工作,后者是如何做好工作,側(cè)重點(diǎn)不同,管理效果也不同,如果只重視前者而忽視后者,必然使科研管理工作處于比較被動(dòng)的狀態(tài)。在扎實(shí)的基礎(chǔ)性管理工作之上,將創(chuàng)造性管理活動(dòng)融入每個(gè)工作環(huán)節(jié)之中,才能真正做好課題全程管理工作。

2  項(xiàng)目建議

近年來(lái),中藥科研領(lǐng)域的專家針對(duì)國(guó)家頒布的各類科技發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃和計(jì)劃提出了許多具體的項(xiàng)目建議,具有很強(qiáng)的前瞻性,體現(xiàn)了中藥研究的發(fā)展動(dòng)態(tài)、趨勢(shì)和前沿。由于項(xiàng)目建議與科研機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)影響力密切相關(guān),因此,科研管理人員應(yīng)充分發(fā)揮引導(dǎo)作用:①提高自身中醫(yī)藥專業(yè)素質(zhì)和組織管理能力,把握國(guó)家需求,了解學(xué)科前沿,掌握科研動(dòng)態(tài);②密切關(guān)注科技部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局等部門的計(jì)劃信息,敏銳把握資助方向,有針對(duì)性地組織專家撰寫(xiě)項(xiàng)目建議,若該建議被列入招標(biāo)計(jì)劃,將為課題立項(xiàng)奠定良好基礎(chǔ);③如果項(xiàng)目建議被采用而申報(bào)的課題卻未被立項(xiàng),需分析原因并與項(xiàng)目組織部門溝通,確保以后建議成功;④積極推薦專家參與中醫(yī)藥科技發(fā)展規(guī)劃和招標(biāo)指南的制定工作,既能擴(kuò)大專家的學(xué)術(shù)影響力,也利于本單位人員深入理解科研政策導(dǎo)向,從而把握好選題方向。

3  課題申報(bào)與立項(xiàng)

承擔(dān)更多的國(guó)家級(jí)重點(diǎn)課題、高水平課題是研究機(jī)構(gòu)科研競(jìng)爭(zhēng)力的重要體現(xiàn),而課題申報(bào)的數(shù)量和質(zhì)量是其實(shí)現(xiàn)的前提。隨著信息技術(shù)的發(fā)展,網(wǎng)上申報(bào)、評(píng)審與管理已非常普遍,這就要求科研管理人員必須主動(dòng)、密切地關(guān)注網(wǎng)絡(luò)招標(biāo)信息。在獲取招標(biāo)信息后,科研管理部門就要進(jìn)行申報(bào)動(dòng)員、形式審查、專家評(píng)審、課題立項(xiàng)、立項(xiàng)獎(jiǎng)勵(lì)等一系列工作,工作本身有較強(qiáng)的規(guī)律性和時(shí)效性。

3.1  項(xiàng)目與指南的理解

①全面了解國(guó)家各類科技計(jì)劃的特點(diǎn),指導(dǎo)科研人員選擇適合自身研究方向的計(jì)劃項(xiàng)目進(jìn)行申報(bào),如國(guó)家自然科學(xué)基金主要支持自由探索的基礎(chǔ)研究,而國(guó)家科技支撐計(jì)劃強(qiáng)調(diào)在完成國(guó)家目標(biāo)基礎(chǔ)上的科技創(chuàng)新。②掌握招標(biāo)計(jì)劃的立項(xiàng)背景,正確、深刻地理解招標(biāo)指南的資助范圍與重點(diǎn),結(jié)合中藥課題管理經(jīng)驗(yàn),在選題方面給申報(bào)者以必要的提示與指導(dǎo)。

3.2  申請(qǐng)書(shū)質(zhì)量控制

①確保申請(qǐng)書(shū)的基本信息真實(shí)、準(zhǔn)確、完整,特別對(duì)單位與人員信息嚴(yán)格把關(guān)。②組織專家對(duì)課題研究目標(biāo)、方案、技術(shù)路線等核心內(nèi)容進(jìn)行評(píng)議,幫助申請(qǐng)者理清思路、發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并提出修改意見(jiàn);同時(shí)關(guān)注申請(qǐng)者對(duì)專家建議的采納情況,分析課題立項(xiàng)與之的關(guān)聯(lián),以判斷專家的科研指導(dǎo)能力。③保證經(jīng)費(fèi)預(yù)算符合財(cái)務(wù)管理規(guī)定,并從文字角度審核申請(qǐng)書(shū)內(nèi)容,如重點(diǎn)是否突出,層次是否分明,語(yǔ)言表達(dá)是否準(zhǔn)確、清晰、流暢等。

3.3  申報(bào)課題的遴選

①對(duì)于限項(xiàng)申報(bào)項(xiàng)目,在整體考慮研究機(jī)構(gòu)學(xué)科分布、學(xué)科發(fā)展及科研資源分配等問(wèn)題的基礎(chǔ)上,選擇部分優(yōu)秀課題申報(bào),擇優(yōu)程序的設(shè)計(jì)應(yīng)堅(jiān)持公開(kāi)、公平、公正的原則。②對(duì)于不限項(xiàng)申報(bào)項(xiàng)目,如果不考慮中標(biāo)率等因素,可以全部上報(bào),有些選題即使被內(nèi)部評(píng)審專家否定也不能輕易放棄,因?yàn)槟承┛蒲袆?chuàng)新點(diǎn)在更寬泛的專家群體中也許是被肯定的,且申請(qǐng)者在完善申請(qǐng)書(shū)過(guò)程中也會(huì)提高自身科研能力。

3.4  任務(wù)書(shū)質(zhì)量控制

①及時(shí)掌握各部門最新的科技管理辦法,如科技部為落實(shí)“十一五”規(guī)劃制訂和修訂了一系列管理辦法,這些文件是課題任務(wù)書(shū)管理和其后各環(huán)節(jié)管理的重要依據(jù)。②對(duì)任務(wù)書(shū)內(nèi)容進(jìn)行把關(guān),如經(jīng)費(fèi)與任務(wù)對(duì)等,若結(jié)余經(jīng)費(fèi)過(guò)多將對(duì)財(cái)務(wù)結(jié)算產(chǎn)生影響;考核指標(biāo)與研究?jī)?nèi)容相關(guān),避免出現(xiàn)二者不一致的情況;預(yù)算編制合理,以保證在執(zhí)行每個(gè)欄目的預(yù)算時(shí)不出現(xiàn)過(guò)大偏差等。③與外單位進(jìn)行合作研究應(yīng)簽訂正式協(xié)議,以明確雙方的責(zé)權(quán)利。

4  課題過(guò)程管理

課題獲準(zhǔn)立項(xiàng)是課題管理的良好開(kāi)端,而課題研究最終能否實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo),過(guò)程管理是非常重要的環(huán)節(jié)。目前科研機(jī)構(gòu)“重申報(bào),輕過(guò)程”的現(xiàn)象普遍存在,大家更關(guān)注如何爭(zhēng)取到課題,而忽視如何完成好課題,甚至出現(xiàn)降低研究目標(biāo)的情況。課題研究質(zhì)量高,才有可能獲得延續(xù)資助,科研工作才會(huì)有發(fā)展后勁。

4.1  課題研究質(zhì)量控制

課題研究質(zhì)量的控制需要課題組、科研管理部門、決策層及專家的共同努力才能完成,科研管理人員是多向溝通的中心環(huán)節(jié)。①隨時(shí)關(guān)注,主動(dòng)與研究者溝通和互動(dòng),隨時(shí)掌握課題進(jìn)展情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題;關(guān)注課題研究過(guò)程中的新發(fā)現(xiàn),鼓勵(lì)課題組深入研究,并采取措施加以扶持和培育。②定期檢查,每年組織專家組對(duì)在研課題進(jìn)行評(píng)議,與專家共同分析阻礙課題進(jìn)展的瓶頸所在,并積極尋求解決辦法,對(duì)確實(shí)無(wú)法繼續(xù)的課題及時(shí)終止研究。③隨機(jī)抽查,如原始記錄是否規(guī)范、數(shù)據(jù)是否真實(shí)可靠、實(shí)驗(yàn)操作與實(shí)驗(yàn)室條件是否符合要求等。④及時(shí)反饋,將管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向決策部門反映,提出自己的看法與建議,并將解決方案反饋課題組。⑤獎(jiǎng)懲分明,對(duì)研究質(zhì)量高的課題予以獎(jiǎng)勵(lì),對(duì)偽造數(shù)據(jù)、弄虛作假者予以懲罰。

4.2  課題經(jīng)費(fèi)管理

經(jīng)費(fèi)管理是過(guò)程管理的重要內(nèi)容,因涉及財(cái)務(wù)、科研、課題負(fù)責(zé)人三方職責(zé)與權(quán)限的協(xié)調(diào),也易成為薄弱工作環(huán)節(jié),有些科研機(jī)構(gòu)為加強(qiáng)管理會(huì)設(shè)專職崗位。①全面了解各計(jì)劃項(xiàng)目財(cái)務(wù)管理辦法,掌握各辦法的不同之處;②及時(shí)采集財(cái)務(wù)信息為科研管理服務(wù),如課題經(jīng)費(fèi)計(jì)劃數(shù)與實(shí)際到位數(shù)是否一致、經(jīng)費(fèi)使用合理性等;③為財(cái)務(wù)管理提供科研管理信息,確保經(jīng)費(fèi)核算的正確性;④對(duì)某些科目超過(guò)預(yù)算的課題,提醒課題組及時(shí)調(diào)整經(jīng)費(fèi)支出,必要時(shí)向項(xiàng)目組織部門提交預(yù)算調(diào)整方案。

4.3  合作協(xié)議管理

課題合作研究有兩種類型:一是本單位參與外單位課題,經(jīng)費(fèi)撥入;一是外單位參與本單位課題,經(jīng)費(fèi)撥出。兩種情況均需簽訂合作研究協(xié)議并進(jìn)行規(guī)范管理。①依據(jù)《合同法》規(guī)定,結(jié)合中藥科研工作特點(diǎn),設(shè)計(jì)統(tǒng)一格式的合作協(xié)議文本;②制定合理的協(xié)議審批程序,實(shí)行逐級(jí)審核制度;③嚴(yán)格審核協(xié)議內(nèi)容并提出修改建議,如經(jīng)費(fèi)約定是否合理、協(xié)議經(jīng)費(fèi)占課題經(jīng)費(fèi)比例、責(zé)權(quán)利是否統(tǒng)一、知識(shí)產(chǎn)權(quán)歸屬等問(wèn)題。

5  結(jié)題管理

5.1  研究工作總結(jié)

①在規(guī)定的結(jié)題時(shí)間之前,督促課題組進(jìn)行全面的研究工作總結(jié),要求研究報(bào)告真實(shí)、客觀地反映課題整體研究情況。②將研究報(bào)告與任務(wù)書(shū)考核指標(biāo)進(jìn)行對(duì)照,確定是否達(dá)到預(yù)期研究目標(biāo)。③對(duì)沒(méi)有達(dá)到預(yù)期目標(biāo)的課題,需分析原因并在結(jié)題報(bào)告中如實(shí)說(shuō)明,必要時(shí)可申請(qǐng)延期結(jié)題。

5.2  課題經(jīng)費(fèi)結(jié)算

結(jié)題工作包括研究工作總結(jié)和經(jīng)費(fèi)結(jié)算二部分內(nèi)容,經(jīng)費(fèi)不結(jié)算就不能認(rèn)定結(jié)題工作完成,但目前結(jié)題不結(jié)帳的情況十分普遍,有些課題甚至掛賬十幾年,這是課題組與科研機(jī)構(gòu)利益搏弈的結(jié)果,要解決這個(gè)問(wèn)題,必須以嚴(yán)格執(zhí)行計(jì)劃項(xiàng)目的財(cái)務(wù)管理規(guī)定為前提。①要求課題組在提交結(jié)題報(bào)告前必須進(jìn)行財(cái)務(wù)結(jié)算,否則不予辦理結(jié)題手續(xù);②要求財(cái)務(wù)部門出具真實(shí)的結(jié)算報(bào)告,必要時(shí)雙方共同核實(shí)賬目;③結(jié)算后取消賬戶,經(jīng)批準(zhǔn)留歸課題組的結(jié)余經(jīng)費(fèi)另立賬戶管理;④實(shí)行內(nèi)部審計(jì)制度。

5.3  結(jié)余經(jīng)費(fèi)管理

根據(jù)《關(guān)于改進(jìn)和加強(qiáng)中央財(cái)政科技經(jīng)費(fèi)管理的若干意見(jiàn)》([2006]56號(hào))文件精神,科研項(xiàng)目結(jié)余經(jīng)費(fèi)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章制度和財(cái)政部結(jié)余資金管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行,不得歸項(xiàng)目組成員所有、長(zhǎng)期掛帳,嚴(yán)禁用于發(fā)放獎(jiǎng)金和福利支出。這項(xiàng)規(guī)定對(duì)今后課題經(jīng)費(fèi)的預(yù)算和執(zhí)行預(yù)算提出了更高要求,對(duì)科研機(jī)構(gòu)以往累積的大量長(zhǎng)期掛帳課題,建議采取如下措施:①結(jié)余經(jīng)費(fèi)按一定比例劃歸課題組使用,另立財(cái)務(wù)帳號(hào)管理,用于、申報(bào)成果等方面的支出;②按剩余比例劃入研究機(jī)構(gòu)公用經(jīng)費(fèi),用于科研再投入,如設(shè)立科研探索基金、科研獎(jiǎng)勵(lì)基金等,以培養(yǎng)科研后續(xù)發(fā)展能力。

6  結(jié)題后的跟蹤管理

6.1  繼續(xù)申請(qǐng)資助

有些課題可以進(jìn)行深入探索或擴(kuò)大領(lǐng)域研究,應(yīng)鼓勵(lì)其繼續(xù)申請(qǐng)各類項(xiàng)目以獲得后續(xù)經(jīng)費(fèi)支持,這類課題往往因積累了深厚的工作基礎(chǔ)而較易獲得資助。

6.2  成果鑒定與申報(bào)科技獎(jiǎng)勵(lì)

①在結(jié)題課題中甄別比較成熟的課題,幫助課題組在結(jié)題報(bào)告的基礎(chǔ)上整理提煉以形成成果報(bào)告,并督促其進(jìn)行成果鑒定。②根據(jù)各級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)的特點(diǎn),幫助課題組選擇適合的獎(jiǎng)項(xiàng)進(jìn)行申報(bào)。③有些課題獲得過(guò)多次資助,研究工作很深入,可整合為一個(gè)比較大的成果進(jìn)行申報(bào)。

6.3  成果推廣

具有應(yīng)用性的中藥科研成果應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)化推廣,良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益是對(duì)科研課題的肯定。①明確成果推廣的時(shí)機(jī),如中藥新藥研發(fā)課題在研究初期就應(yīng)尋找合作企業(yè),以保障研發(fā)資金充足并利于后期推廣;新方法、新模型等基礎(chǔ)性研究成果應(yīng)及時(shí)。②在中藥科研成果的形成與推廣過(guò)程中,重視知識(shí)產(chǎn)權(quán)管理,主要涉及專利權(quán)、著作權(quán)、技術(shù)秘密等方面,特別關(guān)注與企業(yè)合作過(guò)程中自身權(quán)益的保護(hù),如機(jī)構(gòu)名稱在產(chǎn)品宣傳中的正當(dāng)使用等。③對(duì)可公開(kāi)宣傳的成果進(jìn)行整理匯編,制成項(xiàng)目簡(jiǎn)介以促進(jìn)成果推廣。

7  科技檔案管理

7.1  歸檔管理

課題歸檔工作需要課題管理、檔案管理、課題組三方的協(xié)調(diào)配合才能完成。①課題管理人員要確保每個(gè)課題的全程管理資料具有原始性和完整性,全面收集申請(qǐng)書(shū)、任務(wù)書(shū)、年度報(bào)告、結(jié)題報(bào)告及其它管理文件,如合作研究協(xié)議、任務(wù)調(diào)整報(bào)告等。②檔案管理人員指導(dǎo)課題組在研究過(guò)程中積累、形成完整的技術(shù)資料,后者將技術(shù)資料與管理資料合并整理歸檔,并應(yīng)重視結(jié)題后相關(guān)資料歸檔。③完善科技檔案管理制度,強(qiáng)化歸檔工作制約機(jī)制,只有將檔案管理與結(jié)題、經(jīng)費(fèi)管理結(jié)合在一起,才能保證歸檔工作順利進(jìn)行。

7.2  檔案利用

篇7

按省中醫(yī)藥管理局“中醫(yī)特色年”要求,在各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院繼續(xù)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng),認(rèn)真落實(shí)《中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》,加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè),突出中醫(yī)特色的辦院方向。依據(jù)《**省中醫(yī)醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南實(shí)施細(xì)則及評(píng)價(jià)考核評(píng)分辦法》和《**省中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)特色考評(píng)辦法》,加強(qiáng)對(duì)全市中醫(yī)醫(yī)院督導(dǎo)檢查和綜合評(píng)價(jià),命名表彰“**市示范中醫(yī)院”,爭(zhēng)創(chuàng)“**省示范中醫(yī)院”。對(duì)忽視中醫(yī)特色的中醫(yī)院給予“黃牌警告”。

鞏固“二甲”中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審成果,提高醫(yī)院科學(xué)管理水平。對(duì)未上等級(jí)縣(市)中醫(yī)院,要加大督導(dǎo)力度,年內(nèi)力爭(zhēng)要有1-2所醫(yī)院達(dá)到“二甲”標(biāo)準(zhǔn)。

繼續(xù)落實(shí)衛(wèi)生部等七部委“打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治方案”、“**市打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治方案”,結(jié)合我市中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)的現(xiàn)狀,開(kāi)展打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)行動(dòng),進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管,重點(diǎn)對(duì)虛假醫(yī)療廣告、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員、擅自擴(kuò)大診療科目、對(duì)外承包科室進(jìn)行嚴(yán)厲查處,營(yíng)造良好的中醫(yī)醫(yī)療市場(chǎng)環(huán)境。

整頓和規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療性保健按摩、中醫(yī)美容市場(chǎng)。

三、強(qiáng)力推進(jìn)專科建設(shè),努力形成學(xué)科優(yōu)勢(shì)。

進(jìn)一步加強(qiáng)重點(diǎn)中醫(yī)專科(專病)建設(shè),做好重點(diǎn)專科發(fā)展規(guī)劃,加強(qiáng)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種研究,優(yōu)化診療方案,探索單病種管理規(guī)范,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用。扶持發(fā)展勢(shì)頭好、中醫(yī)特色濃的省級(jí)重點(diǎn)專科,打造中醫(yī)品牌。

四、積極開(kāi)展“農(nóng)民健康保健工程”和中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)工作。

認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于在新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見(jiàn)》,認(rèn)真落實(shí)“萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,增強(qiáng)對(duì)口支援的實(shí)效。結(jié)合中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè)、中醫(yī)藥進(jìn)社區(qū)、農(nóng)村,萬(wàn)名醫(yī)生志愿支援農(nóng)村,多種形式開(kāi)展便民、惠民活動(dòng),在縣級(jí)以上中醫(yī)院按5%的床位比例開(kāi)設(shè)惠民病房,開(kāi)展“流動(dòng)醫(yī)院”下鄉(xiāng)活動(dòng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢(shì),扎扎實(shí)實(shí)開(kāi)展好“農(nóng)民健康保健工程”。認(rèn)真研究并逐步解決農(nóng)民“看病難,看病貴”的問(wèn)題。

推廣新市區(qū)全國(guó)中醫(yī)示范社區(qū)創(chuàng)建工作經(jīng)驗(yàn),深入開(kāi)展“省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥特色示范區(qū)”創(chuàng)建工作,積極探索中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的途徑和方法,不斷豐富中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目,強(qiáng)化中醫(yī)藥服務(wù)功能,推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù),為廣大社區(qū)居民提供簡(jiǎn)、便、驗(yàn)、廉的中醫(yī)藥服務(wù)。

五、完善中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò),整體推進(jìn)農(nóng)村中醫(yī)藥工作。

以建設(shè)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣(市)為載體,縣抓中醫(yī)院、鄉(xiāng)抓中醫(yī)科、村抓中西結(jié)合方法,積極推廣實(shí)用技術(shù)。認(rèn)真按照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用的指導(dǎo)意見(jiàn)》、《**省農(nóng)村初級(jí)衛(wèi)生保健發(fā)展規(guī)劃》中醫(yī)藥工作指標(biāo)要求,保證鄉(xiāng)、村衛(wèi)生組織中醫(yī)藥人員比例和中醫(yī)藥業(yè)務(wù)開(kāi)展。結(jié)合落實(shí)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥服務(wù)管理基本規(guī)范》,完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科功能,提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。

加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生室建設(shè),做到人員、房屋、設(shè)備、管理四配套。使80%鄉(xiāng)村醫(yī)生能中會(huì)西、能西會(huì)中以及采用中醫(yī)藥適宜技術(shù)開(kāi)展中醫(yī)藥服務(wù),用簡(jiǎn)、便、效、廉的方法為人民群眾防病治病。

繼續(xù)深入開(kāi)展農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣建設(shè),制定創(chuàng)建農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣規(guī)劃。各地要按照省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣標(biāo)準(zhǔn)積極創(chuàng)造條件,列出計(jì)劃,全力爭(zhēng)創(chuàng)。年內(nèi)在**、**等縣開(kāi)展省級(jí)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣創(chuàng)建工作,年底力爭(zhēng)達(dá)標(biāo)。**,**開(kāi)展“全國(guó)農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣”創(chuàng)建工作,按照國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)人才培養(yǎng)、制度建設(shè)等基礎(chǔ)性工作。爭(zhēng)取早日通過(guò)國(guó)家驗(yàn)收。

六、加強(qiáng)人才培養(yǎng),提高隊(duì)伍整體素質(zhì)

按省中醫(yī)藥管理局的要求,成立中醫(yī)藥繼續(xù)教育辦公室,啟動(dòng)“杏林311工程”。大力培養(yǎng)中醫(yī)藥合格人才。以不斷滿足人民群眾日益增長(zhǎng)的對(duì)中醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)的需求。

做好中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),加強(qiáng)中醫(yī)藥繼續(xù)教育基地建設(shè),促進(jìn)工作制度化、規(guī)范化。

實(shí)施“**優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)項(xiàng)目”和“3515項(xiàng)目”,抓住“讀經(jīng)典、做臨床、拜名師”三個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié),培養(yǎng)高級(jí)中醫(yī)臨床型人才。

深入開(kāi)展中醫(yī)藥師承教育,做好全國(guó)第三批和省級(jí)第二批師承的結(jié)業(yè)出師考核工作。

加強(qiáng)管理人才培養(yǎng),通過(guò)舉辦中醫(yī)院院長(zhǎng)培訓(xùn)班等形式,建立一支懂經(jīng)營(yíng)、善管理的醫(yī)院管理人才隊(duì)伍,努力提高全市中醫(yī)醫(yī)院管理水平。

開(kāi)展中醫(yī)藥重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)工作,積極創(chuàng)建省級(jí)、國(guó)家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科,培養(yǎng)學(xué)科帶頭人。

進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍建設(shè),重點(diǎn)加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識(shí)與技能培訓(xùn)。繼續(xù)實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)臨床技術(shù)骨干培訓(xùn)項(xiàng)目和鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷教育項(xiàng)目,努力提高農(nóng)村中醫(yī)藥隊(duì)伍的學(xué)歷層次和技術(shù)水平。做好中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣工工作。

七、注重繼承創(chuàng)新,提高中醫(yī)藥自主創(chuàng)新能力。

加強(qiáng)中醫(yī)藥科研實(shí)驗(yàn)室規(guī)范化建設(shè),加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥科研課題的在研項(xiàng)目管理,保證研究工作按計(jì)劃實(shí)施。精心組織省中醫(yī)藥管理局科技專項(xiàng)和省科技計(jì)劃課題的申報(bào),繼續(xù)開(kāi)展科研培訓(xùn),提高中醫(yī)藥隊(duì)伍的科技水平和自主創(chuàng)新能力。縣級(jí)以上中醫(yī)院要制定科研計(jì)劃,年內(nèi)力爭(zhēng)市級(jí)以上科研立項(xiàng)30項(xiàng),科研成果不少于10項(xiàng)。各單位要設(shè)立科研專項(xiàng)獎(jiǎng)金,鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員開(kāi)展中醫(yī)藥臨床科研工作。

八、進(jìn)一步做好中醫(yī)藥信息和新聞宣傳工作

篇8

[Abstract] Objective To enhance the quality of college education of traditional Chinese medicine, to improve the educational level, and to evaluate the college situation of traditional Chinese medicine by more scientific and more perfect index system, in order to enhance the educational performance level of university of traditional Chinese medicine. Methods In this paper, firstly, it collects the views of 10 experts of university of TCM by questionnaire, after three rounds of consultation, design the school performance evaluation system which is matching the characteristics of Chinese medicine colleges; secondly, after two rounds of modification, it collects the data of judgment matrix of 17 experts by questionnaire and gets the relative importance of matrix data obtained in each index system; thirdly, it writes a solver (m function) used for integrating judgment matrix of all experts to get best weight by matlab, and input the matrix data of all experts into the matlab according to a corresponding format. Results Matlab program was run to obtain the index system weighting coefficients, weight of five first stage indicators: management ability and level was 0.1932, development capacity was 0.2030, talent development was 0.2078, scientific research was 0.1981, social services and cultural communication was 0.1978. Conclusion Various indicators in the index system are complementary. In those five first stage indicators, management ability and level is the most important, followed by development capacity, talent development, scientific research, social services and cultural communication.

[Key words] University of traditional Chinese medicine; Analytic hierarchy process; University performance; Index system

我國(guó)高等教育從精英教育邁入到大眾化教育階段已有時(shí)日,規(guī)模擴(kuò)張與質(zhì)量提升的矛盾日益突出。伴隨著對(duì)辦學(xué)質(zhì)量的持續(xù)關(guān)注,辦學(xué)效益問(wèn)題也成為政府、教育界和社會(huì)大眾普遍關(guān)注的焦點(diǎn)。如何用有限的辦學(xué)資源辦出水平、辦出特色是各高校在不斷思考和探索的重要命題。目前,我國(guó)高校普遍實(shí)行校院兩級(jí)管理模式,二級(jí)學(xué)院成為辦學(xué)主體。高校二級(jí)學(xué)院的辦學(xué)質(zhì)量和辦學(xué)效益是一所學(xué)校整體辦學(xué)水平的直接體現(xiàn)。因此,對(duì)二級(jí)學(xué)院進(jìn)行績(jī)效考評(píng),判斷其辦學(xué)的效益與水平,不僅可以幫助各學(xué)院改進(jìn)、優(yōu)化辦學(xué)工作,幫助學(xué)校發(fā)現(xiàn)二級(jí)管理中的薄弱環(huán)節(jié),還可以檢測(cè)學(xué)校的資源配置合理性,推進(jìn)學(xué)校規(guī)模、結(jié)構(gòu)、質(zhì)量、效益的協(xié)調(diào)發(fā)展,提升學(xué)校整體辦學(xué)效益和治理水平。要發(fā)揮績(jī)效管理的工具作用,首要的是出臺(tái)科學(xué)的考評(píng)指標(biāo)體系。校內(nèi)辦學(xué)績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系在各院校不斷的實(shí)踐中日趨成熟,但仍需要一定的理論研究以進(jìn)一步增強(qiáng)其科學(xué)性。本文以地方中醫(yī)藥院校辦學(xué)實(shí)際為基礎(chǔ),構(gòu)建有特色、針對(duì)性和可操作性強(qiáng)的校內(nèi)辦學(xué)績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系,采用層次分析法(analytic hierarchy process,AHP)確定指標(biāo)體系中各指標(biāo)的權(quán)重系數(shù),供同類院校借鑒參考,務(wù)實(shí)推進(jìn)中醫(yī)藥高等院校辦學(xué)效益提升。

1 建立評(píng)價(jià)指標(biāo)體系

課題組用德?tīng)柗品ǎ―elphi method),采用背對(duì)背的問(wèn)卷方式征詢中醫(yī)藥院校10位專家小組成員的意見(jiàn),經(jīng)過(guò)三輪征詢,使專家小組的意見(jiàn)趨于集中,最后設(shè)計(jì)出符合中醫(yī)藥院校特色的辦學(xué)績(jī)效考評(píng)指標(biāo)體系,指標(biāo)體系見(jiàn)表1。

2 采用AHP確定指標(biāo)體系權(quán)重

本研究采用AHP來(lái)確定各個(gè)指標(biāo)的權(quán)重。AHP是由美國(guó)的運(yùn)籌學(xué)家Saaty在20世紀(jì)70年代提出的,目的是為了把復(fù)雜的決策系統(tǒng)層次化,是一種將決策過(guò)程的定性與定量因素相結(jié)合的決策分析方法。通過(guò)建立正互反矩陣、計(jì)算,得到因素之間重要性大小的權(quán)重,據(jù)以支撐決策,具體步驟如下:

2.1 判斷矩陣的構(gòu)建

設(shè)有n個(gè)因素α1,α2,……,αn,對(duì)目標(biāo)層有影響,要比較它們對(duì)上一層某一準(zhǔn)則或者目標(biāo)的影響程度,確定在該層中相對(duì)于某一指標(biāo)所占的比重,既是把n個(gè)因素對(duì)上層次某一目標(biāo)的影響程度排序。

AHP中,未知的是整個(gè)指標(biāo)體系的綜合權(quán)重,但是兩兩因素的比較確是可以已知的,這是AHP的中心思想。通常比較時(shí)取1~9尺度(表2),用αij表示第i個(gè)因素相對(duì)于第j個(gè)因素的比較結(jié)果,則有:

A稱為判斷矩陣,表示評(píng)價(jià)指標(biāo),α表示評(píng)價(jià)元指標(biāo),αij即表格中的數(shù)值表示αi與αj相比對(duì)于上一層指標(biāo)的重要程度。本文需要構(gòu)建的判斷矩陣有24個(gè)。

2.2 數(shù)據(jù)收集

使用“地方中醫(yī)藥本科院校校內(nèi)辦學(xué)績(jī)效考評(píng)體系”指標(biāo)相對(duì)權(quán)重專家調(diào)查問(wèn)卷,經(jīng)過(guò)兩輪修改,共收集17位專家的判斷矩陣,得到指標(biāo)體系中各指標(biāo)的相對(duì)重要性矩陣數(shù)據(jù),其中某位專家的判斷矩陣原始數(shù)據(jù)如下:一級(jí)指標(biāo)間的相對(duì)權(quán)重判斷見(jiàn)表3,二級(jí)指標(biāo)的相對(duì)權(quán)重判斷見(jiàn)表4~5,三級(jí)指標(biāo)的相對(duì)權(quán)重判斷見(jiàn)表6~7。

2.3 數(shù)據(jù)處理與相對(duì)權(quán)重求解

本文采用matlab軟件處理數(shù)據(jù),matlab用于算法開(kāi)發(fā)、數(shù)據(jù)可視化、數(shù)據(jù)分析以及數(shù)值計(jì)算的高級(jí)技術(shù)計(jì)算語(yǔ)言和交互式環(huán)境。它將數(shù)值分析、矩陣計(jì)算、科學(xué)數(shù)據(jù)可視化以及非線性動(dòng)態(tài)系統(tǒng)的建模和仿真等諸多強(qiáng)大功能集成在一個(gè)易于使用的視窗環(huán)境中,為科學(xué)研究、工程設(shè)計(jì)以及必須進(jìn)行有效數(shù)值計(jì)算的眾多科學(xué)領(lǐng)域提供了一種全面的解決方案,并在很大程度上擺脫了傳統(tǒng)非交互式程序設(shè)計(jì)語(yǔ)言(如C、Fortran)的編輯模式。

使用matlab編寫(xiě)一段求解程序(m函數(shù)),用于整合所有專家判斷矩陣得到最優(yōu)權(quán)重,將所有專家判斷矩陣按照相應(yīng)格式錄入,運(yùn)行程序得到最終結(jié)果,見(jiàn)表8。

3 討論

以上計(jì)算結(jié)果,5個(gè)一級(jí)指標(biāo)中,人才培養(yǎng)的權(quán)重最高,為0.2078,之后依次為發(fā)展能力、科學(xué)研究、社會(huì)服務(wù)和文化傳播、管理能力與水平,這與地方中醫(yī)藥院校辦學(xué)實(shí)際相符。

首先,人才培養(yǎng)始終是大學(xué)的核心職能。地方中醫(yī)藥院校應(yīng)牢牢抓住人才培養(yǎng)這一主線進(jìn)行不懈的探索與實(shí)踐,不斷豐富人才培養(yǎng)內(nèi)涵。在該一級(jí)指標(biāo)下,培養(yǎng)質(zhì)量、育人環(huán)境建設(shè)以及教育理念權(quán)重相對(duì)較高。這說(shuō)明:質(zhì)量始終是高等教育的生命線。要面向?qū)W生成長(zhǎng)和社會(huì)發(fā)展需求,緊扣在校生質(zhì)量、學(xué)生滿意度、畢業(yè)生成就和用人單位滿意度等關(guān)鍵環(huán)節(jié)。而育人環(huán)境建設(shè)是高校的重要軟實(shí)力。中醫(yī)藥院校更應(yīng)營(yíng)造具有中醫(yī)藥特色的育人環(huán)境,提高育人實(shí)效。同時(shí)教育理念更新是堅(jiān)持辦學(xué)正確方向的重要保證。中醫(yī)藥人才培養(yǎng)有其特殊規(guī)律,需要與時(shí)俱進(jìn)地更新教育理念,不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)模式。

其次,發(fā)展能力與科學(xué)研究指標(biāo)權(quán)重居于第二層級(jí)。在高校辦學(xué)歷程中,各二級(jí)學(xué)院的發(fā)展能力,即師資隊(duì)伍、學(xué)科建設(shè)、專業(yè)建設(shè)是大學(xué)發(fā)揮職能的基礎(chǔ),是辦學(xué)的基石,是內(nèi)涵發(fā)展的動(dòng)力所在。只有不斷加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè),提高教師教學(xué)能力和專業(yè)水平,發(fā)揮重點(diǎn)學(xué)科與學(xué)位點(diǎn)建設(shè)、重點(diǎn)專業(yè)與特色專業(yè)建設(shè)的引領(lǐng)作用,才能提升高校綜合競(jìng)爭(zhēng)力。科學(xué)研究是大學(xué)強(qiáng)校之本,是培養(yǎng)優(yōu)秀人才、提升教師綜合素質(zhì)的重要途徑,是學(xué)科、學(xué)位點(diǎn)、專業(yè)建設(shè)的重要手段,是服務(wù)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和傳播傳承文化的重要方法,決定了其在高校辦學(xué)績(jī)效中必然具有舉足輕重的地位。中醫(yī)藥是我國(guó)具有原創(chuàng)優(yōu)勢(shì)的科技資源。目前不少省份已先后將發(fā)展中醫(yī)藥作為強(qiáng)省之策。地方中醫(yī)藥高等院校必須密切服務(wù)區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略,各二級(jí)學(xué)院作為基層辦學(xué)主體,要在完善科研機(jī)制、搭建一流的科研平臺(tái)、爭(zhēng)取各級(jí)各類科研項(xiàng)目、多出成果、出好成果、促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化等方面,集中力量,重點(diǎn)突破。

最后,管理能力與水平、社會(huì)服務(wù)和文化傳播兩個(gè)一級(jí)指標(biāo)雖然權(quán)重靠后,但不可否認(rèn)的是指標(biāo)體系中各指標(biāo)是相輔相成、互為支撐、缺一不可的。一所大學(xué)整體的管理能力與水平是整個(gè)學(xué)校辦學(xué)的保障,不斷提高自身的治理能力,是各二級(jí)學(xué)院持續(xù)發(fā)展的前提。同時(shí)二級(jí)學(xué)院應(yīng)鼓勵(lì)師生“走出”校園,積極開(kāi)展校企、校院合作交流,促進(jìn)政、產(chǎn)、學(xué)、研融合,充分發(fā)揮學(xué)校對(duì)社會(huì)的技術(shù)與智力支持;積極推動(dòng)中醫(yī)藥教育國(guó)際化,開(kāi)展各種形式的中醫(yī)藥國(guó)際交流與合作,支持教師出國(guó)學(xué)習(xí)和交流,擴(kuò)大雙語(yǔ)教師隊(duì)伍。

科學(xué)的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系能夠幫助學(xué)校更清醒地自我認(rèn)知、自我評(píng)估和自我修正,不斷提高辦學(xué)效益,提升辦學(xué)水平和治理能力,從而提升大學(xué)的社會(huì)影響力和貢獻(xiàn)力。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 宋健.高校辦學(xué)績(jī)效的構(gòu)成及評(píng)價(jià)[J].當(dāng)代教育理論于實(shí)踐,2014,6(5):31-33.

[2] 林春樹(shù).高校院(系)績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系與要素績(jī)效投入模式研究[J].財(cái)務(wù)與會(huì)計(jì),2015(8):61-64.

[3] 曲濤.“211工程”高校本科教育績(jī)效實(shí)證分析[J].高教發(fā)展與評(píng)估,2015,31(4):45-56.

[4] 蘇偉洲,張勇,姚亞平,等.基于DEA的高校二級(jí)學(xué)院辦學(xué)績(jī)效評(píng)價(jià)研究[J].價(jià)值工程,2015(19):159-162.

[5] 朱善國(guó),楊昕,劉風(fēng)玲.中美高校績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的比較分析[J].人力資源,2013(8):106-108.

[6] 謝梅,李強(qiáng).教育部直屬高校績(jī)效評(píng)價(jià)研究--基于產(chǎn)出滯后效應(yīng)的分析[J].教育與經(jīng)濟(jì),2015(5):46-54.

[7] 姜彤彤,武德昆.基于因子分析的高校績(jī)效評(píng)價(jià)方法及實(shí)證研究[J].黑龍江高教研究,2011(3):39-42.

[8] 黃丹鳳,楊瓊.英國(guó)高校內(nèi)部績(jī)效管理模式探析[J].復(fù)旦教育論壇,2015,13(2):87-93.

[9] 趙銀善,董海茵,馬國(guó)泰.基于層次分析的高職院校專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)分析[J].職業(yè)教育,2015(9):8-11.

[10] 岳輝.高校學(xué)科建設(shè)績(jī)效評(píng)價(jià)方法與指標(biāo)體系構(gòu)建研究[J].江蘇科技信息,2015(26):37-38.

[11] 李詩(shī)琪.高校科研項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)模型及應(yīng)用--基于平衡計(jì)分卡原理和層次分析法[J].教育學(xué)術(shù)月刊,2015(10):47-52.

[12] 李宣海,薛明揚(yáng),王奇,等.上海高校分類績(jī)效評(píng)估的思考與實(shí)踐[J].教育發(fā)展研究,2011(17):1-5.

[13] 呂世彥,郭德紅.大學(xué)二級(jí)學(xué)院辦學(xué)績(jī)效評(píng)估指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].國(guó)家教育行政學(xué)院學(xué)報(bào),2008(7):60-63.

[14] 王平心,殷俊明.高等院校內(nèi)部績(jī)效評(píng)價(jià)研究[M].北京:科學(xué)出版社,2010.

[15] 張南星.高等學(xué)校績(jī)效評(píng)價(jià)報(bào)告2012[M].北京:教育科學(xué)出版社,2013.

[16] 樊秀娣.校內(nèi)院系辦學(xué)績(jī)效評(píng)估的實(shí)踐與思考[J].大學(xué):學(xué)術(shù)版,2007(Z1):55-59.

[17] 章大為.地方應(yīng)用型高校績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的研究[D].南京:南京工業(yè)大學(xué),2012.

[18] 余進(jìn),陳維進(jìn),王弘,等.層次分析法在確定評(píng)估體系指標(biāo)權(quán)重中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備,2013,28(12):44-47.

[19] 金志龍,李端妹,金瑩,等.地方科研機(jī)構(gòu)績(jī)效考核指標(biāo)及其權(quán)重計(jì)算――基于專家分析法和層次分析法的對(duì)比研究[J].科技管理研究,2009,29(12):103-105.

[20] 王鵬,彭元偉,全美杰,等.基于層次分析法的和諧校園評(píng)價(jià)指標(biāo)權(quán)重確定[J].科技教育創(chuàng)新,2010(14):244-247.

[21] 章滌凡,段萬(wàn)春.基于審美教育理念的中醫(yī)創(chuàng)新人才素質(zhì)指標(biāo)研究[J].紅河學(xué)院學(xué)報(bào),2010,8(4):108-113.

篇9

一般而言,科學(xué)編寫(xiě)的臨床指南可分為兩大類,即基于專家共識(shí)的指南(consensus based guide|line)和循證指南(evidence based guideline)[1]。循證臨床實(shí)踐指南是按照循證醫(yī)學(xué)(evidence based medicine,EBM)的研究方法制定出的一組臨床指導(dǎo)意見(jiàn),是目前指南研究發(fā)展的主流,在1996—2006年間國(guó)際上頒布的20個(gè)指南中,就有12個(gè)為循證臨床實(shí)踐指南。像任何科學(xué)程序一樣,制定循證臨床實(shí)踐指南的方法學(xué)是基于證據(jù)的方法學(xué),其結(jié)論(推薦意見(jiàn))須有可靠的證據(jù)支持[2]。

2 德?tīng)柗品ㄔ谥嗅t(yī)學(xué)中的應(yīng)用

Delphi法,中文譯為德?tīng)柗品āK遣扇∧涿姆绞綇V泛征求專家的意見(jiàn),經(jīng)過(guò)反復(fù)多次的信息交流和反饋修正,使專家的意見(jiàn)逐步趨向一致,最后根據(jù)專家的綜合意見(jiàn),對(duì)評(píng)價(jià)對(duì)象作出評(píng)價(jià)的一種定量與定性相結(jié)合的預(yù)測(cè)、評(píng)價(jià)方法。德?tīng)柗品ㄊ窃?0世紀(jì)40年代由O.赫爾姆和N.達(dá)爾首創(chuàng),經(jīng)過(guò)T.J.戈?duì)柕呛吞m德公司進(jìn)一步發(fā)展而成的。它是由主持機(jī)構(gòu)以書(shū)面的形式征詢各專家的意見(jiàn),背靠背反復(fù)多次征詢意見(jiàn)與匯總,依據(jù)多位專家的知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)、綜合分析能力和個(gè)人價(jià)值觀對(duì)指標(biāo)體系進(jìn)行分析、判斷并主觀賦權(quán)值的一種多次調(diào)查方法。我國(guó)稱之為專家評(píng)分法或?qū)<易稍兎ākS著德?tīng)柗品ㄔ诟黝I(lǐng)域的廣泛應(yīng)用,其方法本身也不斷得到發(fā)展和完善。直到20世紀(jì)70年代中期,德?tīng)柗品ㄩ_(kāi)始在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中有所應(yīng)用,之后應(yīng)用范圍逐漸擴(kuò)大。

我們承擔(dān)的國(guó)家中醫(yī)藥管理局課題“小兒泄瀉中醫(yī)診療指南(ZYYS—20060013)”及“小兒流行性腮腺炎中醫(yī)診療指南(ZYYS—20060014)”就采用了德?tīng)柗品āF鋵?shí)施主要分4輪進(jìn)行:①針對(duì)本研究主題提問(wèn),請(qǐng)專家提供該病的最佳診療指南的初步意見(jiàn);②課題組就第1輪專家意見(jiàn)匯總統(tǒng)計(jì)分析,提出第2輪征詢表,請(qǐng)專家就其中各個(gè)問(wèn)題做出選擇與評(píng)價(jià);③課題組就第2輪專家意見(jiàn)匯總統(tǒng)計(jì)分析,提出第3輪征詢表,請(qǐng)專家再一次判斷并提出修改意見(jiàn);④在第3輪的基礎(chǔ)上,專家們?cè)俅闻袛嗪驼撟C。通過(guò)4輪調(diào)查,形成初步診療方案。最后將診療方案提交給專家論證會(huì),經(jīng)過(guò)專家論證定稿,形成該病的診療指南。

3 德?tīng)柗品ǖ膬?yōu)缺點(diǎn)

德?tīng)柗品ㄊ且环N匿名的專家問(wèn)卷調(diào)查方法,可以很好地避免專家的橫向聯(lián)系,只與調(diào)查者發(fā)生聯(lián)系,專家之間不能相互討論,經(jīng)多輪的歸納、總結(jié)、修改,最后形成一致意見(jiàn)。避免了權(quán)威專家對(duì)結(jié)果的干擾,反映了專家的真實(shí)想法。

單純的專家經(jīng)驗(yàn)集成,從循證醫(yī)學(xué)的角度來(lái)看可靠性較低。本課題組在開(kāi)展問(wèn)卷調(diào)查的同時(shí)結(jié)合循證醫(yī)學(xué)開(kāi)展文獻(xiàn)研究,將循證醫(yī)學(xué)與德?tīng)柗品ńY(jié)合起來(lái)相互參照、對(duì)比,最后形成診療指南。

德?tīng)柗品閷<覇?wèn)卷調(diào)查,專家組的組成對(duì)問(wèn)卷的實(shí)施和最終診療指南的形成具有至關(guān)重要的作用。本課題組在具體實(shí)施中選取中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)兒科分會(huì)的專家(兼顧年齡、地域、科研、醫(yī)療、教學(xué)等因素)組成專家調(diào)查組,進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,較為全面地采集到專家意見(jiàn),對(duì)指南的形成提供了有力保證。

咨詢表的設(shè)計(jì)應(yīng)簡(jiǎn)明扼要,咨詢答案除必須用文字表述外,應(yīng)盡量用數(shù)字或符號(hào)表述。在問(wèn)卷選項(xiàng)的設(shè)計(jì)上既要忠于專家意見(jiàn),又要較好地提取語(yǔ)言,避免表達(dá)模糊的選項(xiàng)出現(xiàn)在下一輪問(wèn)卷上,避免因此產(chǎn)生分歧,降低專家集中趨勢(shì)。

傳統(tǒng)的德?tīng)柗品▽<覇?wèn)卷多采用郵寄的方式進(jìn)行,這種郵寄的形式造成了反饋意見(jiàn)較慢的缺點(diǎn)。鑒于現(xiàn)在電腦和網(wǎng)絡(luò)的普及,兼顧部分地區(qū)上網(wǎng)仍然受到一定制約的現(xiàn)狀,課題組對(duì)本課題的實(shí)施采用了紙質(zhì)和電子問(wèn)卷同時(shí)發(fā)送的方法,有效提高了問(wèn)卷回饋的速度,提高了調(diào)查的效率。

經(jīng)典的問(wèn)卷調(diào)查均采用的是不見(jiàn)面的方式進(jìn)行,但這種匿名的調(diào)查方法在實(shí)際中還是造成了對(duì)部分問(wèn)題存在差異的現(xiàn)狀。考慮到問(wèn)卷調(diào)查目的最終是要形成共識(shí),本課題組在4輪問(wèn)卷調(diào)查后又舉行了專家論證會(huì)議,在會(huì)議上將存在的問(wèn)題展開(kāi)討論,最終形成共識(shí)。

4 討論和展望

隨著時(shí)代的發(fā)展,醫(yī)學(xué)全球化的進(jìn)程在加速。中醫(yī)藥學(xué)起源于中國(guó),也正在加速向世界傳播,為各國(guó)人民健康服務(wù)。但是,由于歷史的原因,中醫(yī)藥學(xué)科包括中醫(yī)兒科學(xué),在規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化方面所做的工作還很不夠。盡管中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合在臨床上有明顯的特色和優(yōu)勢(shì),但在醫(yī)療、科研、教學(xué)工作中卻經(jīng)常存在無(wú)章可依、有章難循等各種各樣的問(wèn)題,嚴(yán)重制約了中醫(yī)學(xué)包括中醫(yī)兒科學(xué)學(xué)科的發(fā)展,也影響了中醫(yī)學(xué)在全球的推廣應(yīng)用。加速標(biāo)準(zhǔn)化的進(jìn)程是時(shí)展的需要,也是學(xué)科發(fā)展的迫切需要。

目前,循證醫(yī)學(xué)是國(guó)外制定診療指南的主要方法和手段,但是專家經(jīng)驗(yàn)在中醫(yī)藥學(xué)術(shù)中較之西醫(yī)有獨(dú)特的作用和較高的地位。對(duì)中醫(yī)藥的標(biāo)準(zhǔn)化研究我們認(rèn)為不應(yīng)該照搬循證醫(yī)學(xué)方法,應(yīng)該根據(jù)中醫(yī)學(xué)自身的特點(diǎn),合理地運(yùn)用德?tīng)柗品ǎ浞致?tīng)取專家的意見(jiàn),結(jié)合循證醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行研究。

探討中醫(yī)藥研究的方法學(xué)成為中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化研究的關(guān)鍵,客觀量化、科學(xué)合理地提取中醫(yī)、中西醫(yī)專家的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和臨床診療方案成為影響診療指南水平的關(guān)鍵。德?tīng)柗品ň哂卸亢投ㄐ缘奶攸c(diǎn),應(yīng)用德?tīng)柗品▽?duì)中醫(yī)藥科研課題研究為數(shù)不多。本課題組應(yīng)用德?tīng)柗品ǎㄟ^(guò)專家問(wèn)卷調(diào)查的形式,制定出較為科學(xué)規(guī)范的“小兒泄瀉中醫(yī)診療指南”及“流行性腮腺炎中醫(yī)診療指南”,為進(jìn)一步全面進(jìn)行兒科疾病的診療指南建立基礎(chǔ)。

篇10

 

一、成立校企合作專業(yè)建設(shè)委員會(huì),定期召開(kāi)校企合作建設(shè)探討會(huì)

 

成立主要由來(lái)自中藥行業(yè)、企業(yè)專家、高校骨干教師等成員組成的中藥學(xué)專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會(huì),成立中藥學(xué)專業(yè)校企合作理事會(huì),合作單位共30多家。定期召開(kāi)校企合作建設(shè)探討會(huì),凡屬于辦學(xué)重大事項(xiàng),經(jīng)過(guò)雙方協(xié)商決定。建立行業(yè)與學(xué)院的雙向教學(xué)質(zhì)量監(jiān)管系統(tǒng),多層次促進(jìn)教學(xué)水平的提高。

 

二、構(gòu)建“校企合作,工學(xué)結(jié)合”的雙向管理體制和運(yùn)行機(jī)制,推進(jìn)成員單位的深層次合作

 

結(jié)合學(xué)院專業(yè)建設(shè)要求,充分利用中藥學(xué)專業(yè)校企合作辦學(xué)成員單位的資源,在專業(yè)建設(shè)、人才培養(yǎng),師資隊(duì)伍建設(shè)、課程體系建設(shè)、校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)、校企產(chǎn)學(xué)研合作等方面開(kāi)展更為深入的合作。與蘇州大學(xué)附屬一院、蘇州中醫(yī)院、蘇州雷允上國(guó)藥連鎖有限公司,蘇州天靈飲片有限公司等醫(yī)療單位合作,加強(qiáng)專業(yè)建設(shè)。

 

積極推進(jìn)現(xiàn)代職教體系建設(shè),構(gòu)建專兼結(jié)合校企合作的師資隊(duì)伍,聘請(qǐng)行業(yè)專家參與課程體系建設(shè),與行業(yè)共同開(kāi)發(fā)課程,《藥品經(jīng)營(yíng)與管理》到藥業(yè)現(xiàn)場(chǎng)教學(xué),《中藥信息化服務(wù)》《專業(yè)發(fā)展動(dòng)態(tài)》等中藥的課程聘請(qǐng)行業(yè)專家授課。

 

三、建設(shè)中藥學(xué)專業(yè)校企合作共享平臺(tái)、做好信息服務(wù)工作

 

創(chuàng)辦中藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站,及時(shí)國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)最新發(fā)展動(dòng)態(tài),相關(guān)政策。開(kāi)辟宣傳理事會(huì)成員單位的專欄,及時(shí)單位用人信息和畢業(yè)生信息,構(gòu)建成員單位選人用人的信息交流平臺(tái)。同時(shí),通過(guò)中藥學(xué)專業(yè)網(wǎng)站建設(shè),提高中藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng),課程建設(shè),科研開(kāi)發(fā)。建設(shè)好網(wǎng)上中藥科普館,介紹中藥科普知識(shí),中藥資源,中藥合理應(yīng)用等,做好社會(huì)服務(wù)。

 

四、建立校企人才交流制度,開(kāi)展理事會(huì)內(nèi)專技人員互訪學(xué)習(xí)

 

組織院內(nèi)的教師到醫(yī)藥衛(wèi)生行(企)業(yè)頂崗鍛煉,同時(shí)積極選聘醫(yī)藥衛(wèi)生行(企)業(yè)的專業(yè)技術(shù)人員到學(xué)校擔(dān)任兼職教師等,參與學(xué)校專業(yè)建設(shè)和課程建設(shè),共建專業(yè)核心課程(如中藥鑒定、中藥藥劑等課程)的資源庫(kù)建設(shè)。校企之間通過(guò)協(xié)商,按照有利于調(diào)動(dòng)雙方人才參與雙向交流積極性的原則,醞釀建立校企人才交流互訪相關(guān)制度,使合作單位內(nèi)專技人員互訪學(xué)習(xí)經(jīng)常化、制度化,以不斷提高院校教師的實(shí)踐能力,促進(jìn)校企深度合作。每年對(duì)專業(yè)教師舉辦1~2次中藥領(lǐng)域研究進(jìn)展學(xué)術(shù)報(bào)告。

 

五、共建實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地,實(shí)現(xiàn)校企資源優(yōu)化共享

 

鼓勵(lì)院校積極與相關(guān)行(企)業(yè)洽談,在引入行(企)業(yè)資本或設(shè)備參與職業(yè)教育方面進(jìn)行有益嘗試,實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源與企業(yè)資源的相互共享,開(kāi)展校企合作,建立校內(nèi)外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地,實(shí)現(xiàn)資源共享、互惠互利,積極推進(jìn)“校企一體化”合作辦學(xué),合作育人、合作就業(yè)和專業(yè)服務(wù)支柱產(chǎn)業(yè)能力建設(shè)。

 

通過(guò)校內(nèi)、外實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地建設(shè),建立以校企合作為核心的職業(yè)技能實(shí)訓(xùn)和頂崗實(shí)習(xí)平臺(tái),使“中藥實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地”這一優(yōu)質(zhì)資源成為向?qū)W生提供優(yōu)質(zhì)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)場(chǎng)所和向省內(nèi)其它高校及社會(huì)開(kāi)放的示范。

 

六、根據(jù)用人單位需求,實(shí)行雙向人才培養(yǎng)

 

本著以學(xué)院、行業(yè)企業(yè)互利原則,確定以“學(xué)生”為主體,兼顧“企業(yè)員工”的“校企合作,工學(xué)結(jié)合”的雙向人才培養(yǎng)模式。行(企)業(yè)可從實(shí)際需要出發(fā),加強(qiáng)與院校在專業(yè)建設(shè)、人才培養(yǎng)方面的深度合作,強(qiáng)化學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng),職業(yè)資格鑒定(中藥調(diào)劑員),逐步提高中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量。行(企)業(yè)也可根據(jù)在職人才培養(yǎng)發(fā)展的需要,與相關(guān)院校開(kāi)展職后繼續(xù)教育,不斷拓展崗位人才的發(fā)展空間。每年不定期組織人才交流招聘會(huì),為成員單位提供優(yōu)秀畢業(yè)生,更好的促進(jìn)學(xué)生就業(yè)。

 

七、提高科研水平,開(kāi)展全方位技術(shù)合作

 

合作成員單位共建技術(shù)中心(基地),以項(xiàng)目為載體,合作開(kāi)展科研課題研究(如吳地中藥材種植、開(kāi)發(fā)與保護(hù))、產(chǎn)品研發(fā)、工藝革新和服務(wù)等工作,促進(jìn)專業(yè)教學(xué)與企業(yè)生產(chǎn)緊密對(duì)接,加快科研成果轉(zhuǎn)化,實(shí)現(xiàn)成果共享,提升學(xué)校、企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。

 

八、傳承中醫(yī)藥文化,做好社會(huì)服務(wù)

 

中藥學(xué)專業(yè)利用校企合作團(tuán)隊(duì)專業(yè)技能高,教科研能力較強(qiáng)的優(yōu)勢(shì),面向社會(huì)提供適宜的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,為企業(yè)員工專業(yè)培訓(xùn),比如開(kāi)展“中藥炮制與配制工培訓(xùn)”和行業(yè)技能大賽等。面向社區(qū)居民提供有關(guān)中醫(yī)養(yǎng)生方法、中藥真?zhèn)舞b別、中藥正確使用等的專業(yè)咨詢和技術(shù)服務(wù)。利用中藥學(xué)專業(yè)的實(shí)訓(xùn)平臺(tái),構(gòu)建一個(gè)向蘇州市社區(qū)市民、蘇州市中小學(xué)生,外地游客開(kāi)放的宣傳吳地醫(yī)藥知識(shí),弘揚(yáng)中國(guó)中醫(yī)藥文化的課外教學(xué)基地。開(kāi)展科普開(kāi)放日活動(dòng),面向蘇州市民,在蘇州中藥科普館——藥用植物園、中藥標(biāo)本博物館等開(kāi)展系列貼近實(shí)際的科普開(kāi)放活動(dòng)。

 

篇11

1.理論教學(xué)改革內(nèi)容

1.1傳統(tǒng)制劑方法與現(xiàn)代制劑工藝的比較

中藥制劑是我國(guó)的一門傳統(tǒng)的中藥制藥技術(shù),是中華民族用藥經(jīng)驗(yàn)和理論幾千年的總結(jié)。由于中藥的種類繁雜及歷史條件的限制,全國(guó)各地制劑方法千差萬(wàn)別,因此中藥制劑工藝難以適應(yīng)現(xiàn)在GMP的生產(chǎn)及要求,研究中藥制劑技術(shù)、改進(jìn)制劑工藝是中藥工作者的當(dāng)務(wù)之急。基于這一原因,我們?cè)谥兴幹苿W(xué)授課內(nèi)容上加強(qiáng)了傳統(tǒng)制劑方法與現(xiàn)代中藥制劑工藝對(duì)比教學(xué)研究,如牛黃解毒丸,傳統(tǒng)的制作時(shí)間需5~7天,費(fèi)時(shí)費(fèi)工;現(xiàn)代制劑新工藝改為牛黃解毒片直接用粉末,壓片,制成制劑,只需2―3天,大大節(jié)省了制劑時(shí)間,而改進(jìn)后的制劑品各項(xiàng)指標(biāo)基本與原工藝制劑品一致 [2]。為了鼓勵(lì)中藥專業(yè)學(xué)生對(duì)現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和新技術(shù)的應(yīng)用,借鑒新的科技成果并應(yīng)用于中藥制劑學(xué),我們自編了《中藥制劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)教材》,使學(xué)生更多地了解中藥制劑原理及現(xiàn)代中藥制劑工藝研究的新成果及新進(jìn)展,在闡明制劑原理的基礎(chǔ)上,以中藥制劑必然向制劑工藝的自動(dòng)化、機(jī)械化等方向發(fā)展,使我國(guó)傳統(tǒng)中藥最大限度地利用藥材而充分發(fā)揮藥效及療效。

1.2加強(qiáng)中藥制劑原理的講授

由于中藥制劑學(xué)原理的研究是中藥制劑學(xué)所面臨的關(guān)鍵問(wèn)題,如果中藥制劑原理講清楚,那么其他問(wèn)題就可以迎刃而解。因此,在中藥制劑學(xué)的理論教學(xué)中,應(yīng)重點(diǎn)講授中藥制劑的科學(xué)依據(jù)和各類藥材之間的作用,探討在一定工藝條件下,中藥在制劑過(guò)程中產(chǎn)生的相互作用及產(chǎn)生的物理或化學(xué)變化,以及因這些變化而產(chǎn)生的藥理作用的改變及這些改變所產(chǎn)生的臨床意義。通過(guò)這種原理的講解,可引導(dǎo)學(xué)生結(jié)合中藥分析及中藥化學(xué)等相關(guān)知識(shí),加深對(duì)本門課程的理解。

1.3重視與中藥制劑學(xué)交叉學(xué)科的發(fā)展及應(yīng)用

中藥制劑學(xué)與中藥學(xué)、方劑學(xué)、中藥分析學(xué)、中藥化學(xué)、物理化學(xué)等學(xué)科有著十分密切的關(guān)系。如與中藥炮制也密切相關(guān),如中藥大黃的酒制,延胡索醋制,以及有毒藥理如川烏的水解炮制方法,以上目的或改變藥物的作用或減少藥物的毒性。再如中藥制劑分析課程的中藥制劑標(biāo)準(zhǔn)制定可應(yīng)用到中藥制劑學(xué)課程的中藥質(zhì)量研究?jī)?nèi)容,加強(qiáng)不同學(xué)科之間的交叉。在以上方面的教學(xué)改革中,筆者充分利用本校在中藥分析、中藥化學(xué)等優(yōu)勢(shì),結(jié)合現(xiàn)代研究的成果,將其應(yīng)用到中藥制劑教學(xué)及實(shí)驗(yàn)中,如采用增加各種輔料解決中藥易霉變及中藥各種成分之間相互作用的關(guān)系,改變中藥劑型增加中藥生物利用度,等等。在課堂講授中,不斷汲取這些相關(guān)學(xué)科的精華,引入中藥制劑教學(xué)內(nèi)容,提高學(xué)生的專業(yè)綜合能力,充分運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)研究技術(shù),深入研究中藥制劑機(jī)理,為學(xué)生畢業(yè)論文設(shè)計(jì)研究和將來(lái)的科研工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。由于中藥制劑學(xué)與中藥專業(yè)多門課程具有緊密的聯(lián)系,因此不但中藥制劑課程與其他課程密切合作,而且筆者與相關(guān)專業(yè)實(shí)驗(yàn)人員也進(jìn)行合作研究,為中藥制劑劑理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改進(jìn)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.2中藥制劑理論教學(xué)改革

1.2.1多媒體與教學(xué)錄像相結(jié)合

在中藥制劑教學(xué)手段上,通過(guò)制作能夠客觀反映中藥制劑學(xué)特點(diǎn)的多媒體課件及教學(xué)錄像等先進(jìn)的教學(xué)方法,如在中藥制劑學(xué)課程進(jìn)行到“各論”部分時(shí),應(yīng)用中藥傳統(tǒng)制劑方法的教學(xué)錄像的形式,形象地展示了本門課題教學(xué)內(nèi)容,這種教學(xué)方式更能夠吸引學(xué)生注意力,加深對(duì)中藥制劑理論知識(shí)的掌握和理解,有利于提高中藥制劑各種劑型的基本操作技能各實(shí)驗(yàn)水平。同時(shí),通過(guò)使用多媒體課件,使教學(xué)內(nèi)容更加形象生動(dòng),消除了課堂單調(diào)的講授方式,顯著提高了學(xué)生學(xué)習(xí)中藥制劑專業(yè)課題的興趣。

1.2.2中藥制劑理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)課題教學(xué)方式

由于互動(dòng)式教學(xué)是以培養(yǎng)學(xué)生自主意識(shí)和創(chuàng)新能力為目標(biāo)的教學(xué)模式,因此利用互動(dòng)式教學(xué)方法,能夠不斷提高中藥制劑學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。在這種方式教學(xué)中,作為主體作用的教師,應(yīng)該引導(dǎo)學(xué)生激發(fā)學(xué)習(xí)興趣,學(xué)生怎么學(xué),在課堂上由被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)。如學(xué)習(xí)“中藥各類劑型”一章的過(guò)程中,教師應(yīng)該提出,如何從哪幾個(gè)方面把握各種劑型的制法及原理,使學(xué)生根據(jù)已學(xué)過(guò)的知識(shí),歸納總結(jié),積極發(fā)言,并對(duì)沒(méi)有理解的相關(guān)問(wèn)題,積極發(fā)言提問(wèn),調(diào)動(dòng)課堂上師生雙方的積極性,做到教學(xué)相長(zhǎng)。學(xué)生的一些發(fā)言,使教師有所啟發(fā),反過(guò)來(lái)提升教學(xué)水平并促進(jìn)教學(xué)。中藥制劑學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的改革是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,通過(guò)合理的實(shí)驗(yàn)教學(xué),不但可以使學(xué)生更好地繼承傳統(tǒng)中藥制劑技術(shù),而且可以更深刻地理解中藥制劑的理論知識(shí)和相關(guān)內(nèi)涵。為提高學(xué)生的綜合分析能力,適應(yīng)將來(lái)從事中藥制劑的科研、教學(xué)及生產(chǎn)等工作,在教學(xué)活動(dòng)中,教師主要發(fā)揮導(dǎo)向作用,引導(dǎo)學(xué)生積極參與教學(xué)的科研課題,定期開(kāi)展課題研究討論,組織中藥制劑專業(yè)技術(shù)學(xué)習(xí)。例如,目前在中藥制劑科學(xué)研究中,部分學(xué)生參加了筆者指導(dǎo)的“大學(xué)生創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目”,在參加該項(xiàng)目的科研過(guò)程中,進(jìn)一步掌握了中藥制劑的科學(xué)內(nèi)涵,并顯著提高了大學(xué)生對(duì)中藥制劑學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。在開(kāi)展課題研究討論過(guò)程中,對(duì)學(xué)生提出了中藥丸劑、中藥散劑、片劑等幾個(gè)劑型進(jìn)行詳細(xì)研究,不僅提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,而且提高了學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題解決問(wèn)題的能力。

2.1中藥制劑實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容

中藥制劑實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容有傳統(tǒng)的制劑方法實(shí)驗(yàn),又有將現(xiàn)代的新劑型實(shí)驗(yàn),旨在通過(guò)以上實(shí)驗(yàn),使學(xué)生更深刻理解中藥制劑的內(nèi)涵。根據(jù)學(xué)校自身的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn),筆者自編了《中藥制劑學(xué)實(shí)驗(yàn)講義》,對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容進(jìn)行了改進(jìn),如在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)中,引入了傳統(tǒng)與現(xiàn)代制劑劑型前后化學(xué)成分及含量的對(duì)比實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。

2.2中藥制劑實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)備

為了使學(xué)生直觀了解中藥制劑新設(shè)備、新工藝,筆者在實(shí)驗(yàn)課程中增設(shè)了遠(yuǎn)紅外干燥設(shè)備及自動(dòng)中藥壓片機(jī)等,通過(guò)參觀、操作及現(xiàn)場(chǎng)講解的方式,使學(xué)生直觀地了解遠(yuǎn)紅外干燥設(shè)備的原理和優(yōu)勢(shì)、工作特點(diǎn),加深了對(duì)新型制劑設(shè)備與新的制劑方法的理解。調(diào)查表明,學(xué)生對(duì)這些中藥制劑新設(shè)備、新工藝有很濃厚的興趣,對(duì)中藥制劑的現(xiàn)狀及發(fā)展前景有了新的認(rèn)識(shí)。

2.3中藥制劑理論及實(shí)驗(yàn)教學(xué)考核辦法

目前實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容中增設(shè)了綜合設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn),目的是提高學(xué)生獨(dú)立分析、解決問(wèn)題的能力,使學(xué)生自主設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)并獨(dú)立進(jìn)行操作。綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)只給出實(shí)驗(yàn)題目,內(nèi)容包括查閱文獻(xiàn),實(shí)驗(yàn)步驟設(shè)計(jì),實(shí)驗(yàn)結(jié)束后以論文的形式提交實(shí)驗(yàn)報(bào)告,以上可反映學(xué)生真實(shí)的實(shí)驗(yàn)結(jié)果。在中藥制劑理論教學(xué)上,要求學(xué)生自己制作PPT,課堂上學(xué)生講述自己的設(shè)計(jì)思維及實(shí)驗(yàn)方法,其他同學(xué)提出相關(guān)問(wèn)題,并由教師按照設(shè)計(jì)思維、講述水平、回答問(wèn)題情況等進(jìn)行點(diǎn)評(píng),并給出成績(jī)。

中藥制劑學(xué)是中醫(yī)藥學(xué)的一大特色,在我國(guó)中醫(yī)藥學(xué)的發(fā)展進(jìn)程中起到了極為重要而不可替代的作用,是中藥學(xué)專業(yè)及骨干課程。為了使中藥學(xué)專業(yè)學(xué)生更好地繼承、發(fā)揚(yáng)這門專業(yè)學(xué)科理論及實(shí)驗(yàn)基本知識(shí),筆者結(jié)合本校優(yōu)勢(shì)和特色,在理論教學(xué)和實(shí)驗(yàn)教學(xué)方面進(jìn)行了一系列改革,提高了學(xué)生對(duì)中藥制劑學(xué)這門學(xué)科的理論及實(shí)驗(yàn)學(xué)習(xí)興趣。近年來(lái)本校的中藥制劑學(xué)科已一改過(guò)去單一傳統(tǒng)制劑的教學(xué)、科研模式,充實(shí)、更新教學(xué)內(nèi)容,在繼承傳統(tǒng)制劑方法的同時(shí),更加重視傳統(tǒng)制劑理論和現(xiàn)代制劑研究的新成果,重視現(xiàn)代制劑工藝的發(fā)展,使教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)代生產(chǎn)緊密聯(lián)系,相互促進(jìn),極大地提高了學(xué)生的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)及綜合分析能力。當(dāng)然,在今后的中藥制劑學(xué)教學(xué)及實(shí)驗(yàn)工作中,還需要不斷總結(jié),力爭(zhēng)盡可能使學(xué)生掌握更多中藥制劑學(xué)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)技能,更好地適應(yīng)未來(lái)科研及工作的需要。

篇12

知識(shí)管理;查新機(jī)構(gòu);醫(yī)藥衛(wèi)生

隨著現(xiàn)代社會(huì)的高度發(fā)展與快速進(jìn)步,“知識(shí)管理”(knowledgemanagement)作為一種全新的管理模式已引起包括企業(yè)界、經(jīng)濟(jì)界、學(xué)術(shù)界和圖書(shū)情報(bào)界的高度重視。知識(shí)管理是以信息管理為基礎(chǔ),通過(guò)組織性學(xué)習(xí)創(chuàng)造顯性與隱性知識(shí),其與信息管理存在本質(zhì)上的差別[1]。

1知識(shí)管理的內(nèi)涵

知識(shí)管理這一概念首先由美國(guó)管理咨詢專家卡爾•威格于1986年提出,即知識(shí)管理是系統(tǒng)、明確、有意識(shí)地構(gòu)建、更新、應(yīng)用知識(shí),實(shí)現(xiàn)企業(yè)的知識(shí)相關(guān)效能最大化[2]。它對(duì)存在于組織內(nèi)外的個(gè)人或群體有價(jià)值的知識(shí),進(jìn)行系統(tǒng)定義,獲取,存儲(chǔ),分享,轉(zhuǎn)程,利用和評(píng)估,知識(shí)管理也就是為提高組織軟實(shí)力采取的技術(shù)與組織手段,包括鼓勵(lì)創(chuàng)新和知識(shí)共享。具體到醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新工作,所謂知識(shí)管理是將實(shí)際工作中大量無(wú)序的知識(shí)進(jìn)行有序化的過(guò)程,該過(guò)程以提高工作效率和實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新為最終目的,使之與醫(yī)學(xué)情報(bào)研究和服務(wù)相結(jié)合是一種創(chuàng)新、有益的嘗試[3]。

2醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)引入“知識(shí)管理”的必要性

2.1圖書(shū)館及查新機(jī)構(gòu)“知識(shí)管理”研究概況在CNKI采用主題檢索“圖書(shū)館and知識(shí)管理”,從檢出的文獻(xiàn)可以看出,主要有三個(gè)不同的研究階段:①理論研究階段。1999年第一次將知識(shí)管理的概念引入圖書(shū)館,隨后開(kāi)展了針對(duì)圖書(shū)館知識(shí)管理的理論研究。②實(shí)踐研究階段。2002年—2009年構(gòu)建圖書(shū)館知識(shí)管理體系。③圖書(shū)館知識(shí)管理創(chuàng)新研究。2010年至今,研究網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下知識(shí)管理特點(diǎn)、資源整合研究及隱性知識(shí)的轉(zhuǎn)化研究。對(duì)查新機(jī)構(gòu)知識(shí)管理的相關(guān)研究較少,在CNKI采用主題檢索“(查新機(jī)構(gòu)or查新站)and知識(shí)管理”,只有8篇文獻(xiàn),相關(guān)研究只涉及理論研究,未見(jiàn)系統(tǒng)論述查新機(jī)構(gòu)實(shí)施知識(shí)管理的策略方法研究。

2.2軍隊(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀分析及存在問(wèn)題全軍查新領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)查新機(jī)構(gòu)的實(shí)地考核及軍隊(duì)高等級(jí)成果查新報(bào)告復(fù)核分析軍隊(duì)22家醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀,存在的主要問(wèn)題主要有查新隊(duì)伍建設(shè)、查新資源共享、查新報(bào)告質(zhì)量還有待提高[4]。雖然現(xiàn)有的科技查新機(jī)構(gòu)已建立了較長(zhǎng)時(shí)間,查新人員多數(shù)具備一定的醫(yī)學(xué)專業(yè)背景,但作為分支學(xué)科范圍較廣的醫(yī)藥學(xué),其發(fā)展變化日新月異,加上其他學(xué)科在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的滲透,查新人員在實(shí)際工作中不可能全面而深入地掌握各方面的醫(yī)學(xué)知識(shí),且由于各種原因,在受理查新項(xiàng)目過(guò)程中與委托人溝通不夠深入,會(huì)影響查新質(zhì)量,將知識(shí)管理模式引入查新機(jī)構(gòu),可在一定程度上解決查新人員專業(yè)知識(shí)不夠深入及整個(gè)工作流程中不規(guī)范的問(wèn)題,有助于切實(shí)提高查新工作的質(zhì)量,從而進(jìn)一步提高查新機(jī)構(gòu)的整體水平。

2.3“知識(shí)管理”引入軍隊(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)的意義醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)的工作人員普遍具備醫(yī)學(xué)專業(yè)背景,了解相關(guān)科研課題的學(xué)科背景,同時(shí)要熟練掌握信息檢索途徑和獲取的能力,善于搜集最新文獻(xiàn)信息。將“知識(shí)管理”引入醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)的意義主要有:①建立醫(yī)藥衛(wèi)生科技查新質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)化體系,切實(shí)提高查新報(bào)告質(zhì)量。②通過(guò)課題跟蹤服務(wù),有效提升查新機(jī)構(gòu)的學(xué)術(shù)地位。查新機(jī)構(gòu)在科研立項(xiàng)、成果鑒定等方面發(fā)揮重要作用。還可通過(guò)定題服務(wù)和重大課題跟蹤服務(wù)為委托人提供及時(shí)、有效的信息服務(wù)指導(dǎo)課題研究進(jìn)展,提升查新機(jī)構(gòu)自身的學(xué)術(shù)價(jià)值。③有效利用查新項(xiàng)目?jī)?nèi)容進(jìn)行相關(guān)學(xué)科知識(shí)的跟蹤。查新人員在知識(shí)的更新方面具有較大的優(yōu)勢(shì),查新人員可以通過(guò)用戶提供的項(xiàng)目委托了解相關(guān)學(xué)科最新的研究動(dòng)態(tài),并及時(shí)推送相關(guān)信息。

3醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)知識(shí)管理實(shí)施策略

目前,醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)對(duì)于知識(shí)管理存在一定的不足,比如:只注重記錄顯性知識(shí)管理、忽視隱性知識(shí)管理等,只是從文獻(xiàn)的角度對(duì)課題進(jìn)行評(píng)價(jià),還有許多文獻(xiàn)以外的信息未被列入檢索范疇,其局限性可想而知。引入知識(shí)管理理念后,查新機(jī)構(gòu)的工作質(zhì)量將會(huì)得到有效提升。下面,筆者對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)如何實(shí)施知識(shí)管理進(jìn)行了分析總結(jié)。

3.1深刻理解課題內(nèi)容為根本目標(biāo)醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)查新人員在工作中要深刻理解課題內(nèi)容,掌握課題相關(guān)知識(shí),力爭(zhēng)成為課題相關(guān)領(lǐng)域的精通者,這樣才有可能比較準(zhǔn)確地把握查新要點(diǎn),這樣也能使課題負(fù)責(zé)人感到查新報(bào)告能夠真正對(duì)其課題研究有幫助。這就要求查新人員要必須樹(shù)立終身學(xué)習(xí)的觀念,平時(shí)注重醫(yī)學(xué)專業(yè)綜述的研讀,以了解本專業(yè)最新進(jìn)展,同時(shí)對(duì)新技術(shù)和醫(yī)學(xué)重大進(jìn)展要做到有所了解,這些都對(duì)更好地把握查新項(xiàng)目技術(shù)要點(diǎn)有所幫助。查新人員還應(yīng)做到對(duì)各種常用的中、英文數(shù)據(jù)庫(kù)要熟練掌握,總結(jié)檢索技巧。注重英語(yǔ)學(xué)習(xí),提高閱讀英文文獻(xiàn)能力。

3.2提高檢索能力,熟練掌握各種數(shù)據(jù)庫(kù)隨著現(xiàn)代信息技術(shù)的快速進(jìn)步,因特網(wǎng)和各種數(shù)據(jù)庫(kù)的應(yīng)用可有效擴(kuò)大查新范圍,保證查新內(nèi)容的客觀性、完整性和及時(shí)性。查新人員應(yīng)根據(jù)不同的查新類型和不同的數(shù)據(jù)庫(kù)逐步總結(jié)出各種檢索技巧,根據(jù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容確定主題詞及自由詞組合檢索,針對(duì)不同文獻(xiàn)檢出量,合理擴(kuò)大或減小檢索范圍。應(yīng)避免單一的選擇上位詞或者下位詞作為檢索詞,為了提高查全率,應(yīng)當(dāng)使用上位和下位主題詞共同參與檢索。同時(shí)應(yīng)盡量找全同義詞、近義詞、學(xué)名、俗稱等各種表達(dá)方式。不斷總結(jié)檢索技巧,如通過(guò)Pubmed的ATM系統(tǒng)自動(dòng)尋找相應(yīng)的主題詞或同義詞、注意美式英語(yǔ)和英式英語(yǔ)的拼寫(xiě)差異、選用RCTs過(guò)濾器篩選密切相關(guān)文獻(xiàn),如檢出相關(guān)文獻(xiàn)太多,還可選用Meta分析過(guò)濾等。

3.3創(chuàng)造良好學(xué)術(shù)氛圍和工作運(yùn)行機(jī)制,有利于隱性知識(shí)轉(zhuǎn)化查新人員在長(zhǎng)期工作中形成的隱性知識(shí)主要包括:①技術(shù)要素。主要是檢索技巧及文獻(xiàn)分析能力。②認(rèn)知要素。指分析查新課題的能力及對(duì)創(chuàng)新性的判斷力。③經(jīng)驗(yàn)要素。指對(duì)查新流程的熟練程度。查新機(jī)構(gòu)應(yīng)努力營(yíng)造和諧、向上的學(xué)術(shù)氛圍,定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不同查新員之間可交叉審讀查新報(bào)告,同一查新站中不同的查新人員有著不同的專業(yè)背景和思維方式,對(duì)委托項(xiàng)目的理解程度會(huì)有所不同,在制訂檢索策略、文獻(xiàn)篩選及結(jié)論撰寫(xiě)會(huì)采用不同的模式。通過(guò)閱讀別的查新員出具的查新報(bào)告,可以了解到不同查新員的思維模式,對(duì)自己的工作會(huì)有啟發(fā)。

3.4儲(chǔ)備相應(yīng)的學(xué)科專業(yè)人才知識(shí)管理對(duì)查新人員的理論素質(zhì)和知識(shí)結(jié)構(gòu)提出了新的要求。查新人員不僅要拓寬專業(yè)知識(shí)面,還應(yīng)有醫(yī)藥學(xué)專業(yè)知識(shí),保證重點(diǎn)學(xué)科和新興學(xué)科,兼顧一般學(xué)科。在自身努力的同時(shí),積極參加各種業(yè)務(wù)交流活動(dòng),努力學(xué)習(xí)相關(guān)領(lǐng)域的研究進(jìn)展,加強(qiáng)同課題項(xiàng)目負(fù)責(zé)人與專家溝通,力求對(duì)查新項(xiàng)目涉及領(lǐng)域及相關(guān)背景知識(shí)進(jìn)行深入的理解。

3.5建立醫(yī)藥衛(wèi)生查新質(zhì)量控制體系查新項(xiàng)目從受理到報(bào)告審核完成,每一步都需要建立完善的質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),才能保證查新結(jié)論客觀、準(zhǔn)確。查新流程中質(zhì)量控制主要涉及委托查新點(diǎn)的審核和重新提煉、檢索詞的規(guī)范與篩選、檢索策略的確定、檢出文獻(xiàn)分析匯總等。在長(zhǎng)期的查新工作中,建立一套符合查新站流程的質(zhì)量控制體系,并形成制度。對(duì)于查新過(guò)程中出現(xiàn)的新問(wèn)題、新方法應(yīng)及時(shí)在原有質(zhì)控體系上及時(shí)補(bǔ)充。

3.6建立醫(yī)藥衛(wèi)生知識(shí)管理項(xiàng)目評(píng)價(jià)體系實(shí)施知識(shí)管理需要建立醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)知識(shí)管理項(xiàng)目評(píng)估評(píng)價(jià)體系,定期進(jìn)行評(píng)估,監(jiān)測(cè)知識(shí)管理的實(shí)施效果,以求良性發(fā)展。隨著社會(huì)的發(fā)展,知識(shí)管理越來(lái)越多地滲透到查新工作中來(lái)。醫(yī)藥衛(wèi)生查新機(jī)構(gòu)知識(shí)管理是傳統(tǒng)查新機(jī)構(gòu)職能的擴(kuò)展和延伸。這種現(xiàn)代管理模式有助于克服傳統(tǒng)查新機(jī)構(gòu)與用戶在知識(shí)利用上相互隔離的弊端,有助于知識(shí)管理服務(wù)。因此,醫(yī)學(xué)查新機(jī)構(gòu)應(yīng)在總結(jié)、借鑒國(guó)內(nèi)外已有的理論與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,不斷探索醫(yī)學(xué)查新機(jī)構(gòu)知識(shí)管理的特征與運(yùn)作模式,使我國(guó)醫(yī)學(xué)查新機(jī)構(gòu)建設(shè)健康發(fā)展,從而為我國(guó)的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊坤杰,李鳳玲,亢力.知識(shí)管理引入中醫(yī)藥科技查新機(jī)構(gòu)的必要性[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2012,28(5):797-800.

[2]何瑋,張曉燕.知識(shí)管理引入醫(yī)學(xué)科技查新機(jī)構(gòu)的意義及措施[J].中華醫(yī)學(xué)圖書(shū)情報(bào)雜志,2008,17(3):56-58.

篇13

制藥工程專業(yè)是以藥學(xué)、化學(xué)工程技術(shù)、生物工程為主相互交叉的新興學(xué)科,是化學(xué)工程和制藥類專業(yè)的前沿學(xué)科。自1995年美國(guó)新澤西州立大學(xué)開(kāi)設(shè)制藥工程高等教育以來(lái),國(guó)外很多院校在工程學(xué)院或化工學(xué)院下設(shè)了制藥工程專業(yè)。我國(guó)國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)和教育部于1998年把制藥工程專業(yè)設(shè)置為本科教育,我校(原鄭州工業(yè)大學(xué),現(xiàn)鄭州大學(xué))于1999年在化工學(xué)院設(shè)置了制藥工程專業(yè),經(jīng)過(guò)幾年的開(kāi)拓辦學(xué),我們已經(jīng)積累了一定經(jīng)驗(yàn)。但由于我國(guó)制藥工程專業(yè)剛剛設(shè)置不久,對(duì)于各個(gè)高校來(lái)說(shuō)制藥工程專業(yè)都是新興的專業(yè),再加上該專業(yè)交叉性極強(qiáng),既是工程技術(shù)的一個(gè)分支,又是藥學(xué)的重要組成部分,如何根據(jù)社會(huì)的需求,將生物、化學(xué)、藥學(xué)、醫(yī)學(xué)、化學(xué)工程等各學(xué)科有機(jī)的融合在一起,培養(yǎng)出合格的、高素質(zhì)的制藥工程專業(yè)人才,以改變我國(guó)制藥工業(yè)規(guī)模小、生產(chǎn)水平落后的狀況,就顯得十分緊迫和必要。本研究根據(jù)目前制藥業(yè)存在的問(wèn)題及人才需求,從工學(xué)和藥學(xué)有機(jī)融合的角度出發(fā),探索制藥工程專業(yè)課程體系的改革。

1 制藥業(yè)存在的問(wèn)題及人才需求[1]

建國(guó)以來(lái),我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)發(fā)展迅速,特別是改革開(kāi)放20年來(lái),大多數(shù)制藥企業(yè)進(jìn)行了改造或擴(kuò)建,引進(jìn)國(guó)外先進(jìn)技術(shù)和設(shè)備,并通過(guò)消化、吸收和革新,提高了我國(guó)制藥工業(yè)技術(shù)和裝備的整體水平,但仍存在很多問(wèn)題,如規(guī)模與我國(guó)綜合國(guó)力和用藥需求很不相稱、現(xiàn)代生產(chǎn)工藝技術(shù)落后、制藥設(shè)備陳舊、制藥工程技術(shù)的力量十分薄弱等等。

隨著現(xiàn)代醫(yī)藥工業(yè)的高速發(fā)展,醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)要想在市場(chǎng)中生存,必須增強(qiáng)實(shí)力,形成規(guī)模經(jīng)濟(jì),重視技術(shù)革新和新產(chǎn)品研制開(kāi)發(fā)。首先從制藥工程和生產(chǎn)效率的角度考慮,應(yīng)以現(xiàn)代工程技術(shù)為基礎(chǔ),注重品種開(kāi)發(fā)的連續(xù)性,實(shí)現(xiàn)高效、低耗、優(yōu)質(zhì)的集約化大生產(chǎn)。其次要注重新產(chǎn)品的研制開(kāi)發(fā)與生產(chǎn)。對(duì)化學(xué)原料藥,要提高現(xiàn)有緊缺產(chǎn)品的生產(chǎn)能力,重視新路線、新工藝的研究;對(duì)藥物制劑要研究和開(kāi)發(fā)新劑型、新品種和新輔料,重視粘膜、粘附制劑和單克隆抗體與藥物偶聯(lián)的靶向制劑等新技術(shù)的研究,重視緩釋透皮吸收以及脂質(zhì)體、微囊、微球、乳劑等新型制劑的研究與開(kāi)發(fā);對(duì)制藥機(jī)械要發(fā)展高度自動(dòng)化、微機(jī)控制和無(wú)泄漏成套設(shè)備,加強(qiáng)膜過(guò)濾、凝膠過(guò)濾和超臨界二氧化碳提取等新技術(shù)和新設(shè)備的應(yīng)用與開(kāi)發(fā)。

同時(shí),隨著我國(guó)加入WTO及GMP、GSP、GCP、GLP、GAP等質(zhì)量管理規(guī)范的實(shí)施,我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)將進(jìn)入世界經(jīng)濟(jì)體系,直接參與國(guó)際醫(yī)藥市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng),一切滯后和有悖于WTO條例法規(guī)的地方需要盡快完善。醫(yī)藥企業(yè)要通過(guò)聯(lián)合形成規(guī)模經(jīng)濟(jì),增強(qiáng)實(shí)力,走集團(tuán)化、現(xiàn)代化生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)之路,要掌握各種新工藝、新技術(shù)、新劑型及生產(chǎn)過(guò)程管理和控制工程等方面的知識(shí),并在此基礎(chǔ)上合理進(jìn)行老產(chǎn)品技術(shù)改造和新產(chǎn)品的開(kāi)發(fā)生產(chǎn),以取得更好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。而只懂得藥物制劑、生產(chǎn)工藝知識(shí)的藥學(xué)類專業(yè)人才已不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)發(fā)展的要求。醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)需要既懂得藥物制劑、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量控制知識(shí),又要懂現(xiàn)代制藥工程技術(shù)的復(fù)合型人才。

2 課程體系改革

目前,制藥業(yè)的全貌和制藥技術(shù)正在發(fā)生迅速變化,缺乏制藥工程專業(yè)技術(shù)人才是制藥業(yè)面臨的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)。我國(guó)制藥工程專業(yè)的設(shè)置只是從形式上解決了制藥類人才由原來(lái)藥學(xué)、工程和管理等院系分別培養(yǎng)的局面。雖然國(guó)外制藥工程教育起步較早,但是所涉及高校較少,主體又是研究生教育,學(xué)生人數(shù)少,還沒(méi)有形成成熟的培養(yǎng)方案。國(guó)內(nèi)制藥工程專業(yè)教育是以本科人才培養(yǎng)為主體,更多的院校在起步中。作為新設(shè)專業(yè),制藥工程專業(yè)的學(xué)科基礎(chǔ)、培養(yǎng)方案、課程體系等專業(yè)建設(shè)深層次問(wèn)題是我國(guó)高等教育改革與發(fā)展急需解決的重大課題。

2.1 改革課程設(shè)置和課程內(nèi)容,注重工程能力培養(yǎng)

目前,各高校制藥工程專業(yè)的基礎(chǔ)和方向不同,課程設(shè)置也不同,綜合型大學(xué)、理工類大學(xué)對(duì)工程學(xué)、化工、生物工程方面的課比較重視,藥科類大學(xué)、中醫(yī)藥類高校則注重藥學(xué)方面的課程設(shè)置。根據(jù)制藥工程的特點(diǎn),制藥工程專業(yè)課程的設(shè)置必須保證培養(yǎng)出來(lái)的制藥工程專業(yè)人才具備厚基礎(chǔ)、寬口徑的知識(shí)結(jié)構(gòu),熟練的語(yǔ)言表達(dá)、準(zhǔn)確的外語(yǔ)閱讀、理解能力;掌握計(jì)算機(jī)基本知識(shí),并能熟練操作及應(yīng)用;掌握化工制圖的基本知識(shí)和技能,能識(shí)圖、繪圖;具有一定的化學(xué)實(shí)驗(yàn)、專業(yè)實(shí)驗(yàn)的基本技能及工藝操作能力、工藝分析計(jì)算能力和組織管理能力;掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí),具備選擇工藝流程、生產(chǎn)設(shè)備、工藝操作條件的能力,以及選擇常用電器、儀表的能力等。為此,所設(shè)課程的內(nèi)容應(yīng)盡量結(jié)合生產(chǎn)實(shí)際,跟蹤制藥行業(yè)的發(fā)展,教材應(yīng)該是理論、教師的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與工程師的生產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的融合結(jié)果,專業(yè)教學(xué)應(yīng)突出主干課程,課程教學(xué)突出制藥專業(yè)主體。為此我校制藥工程專業(yè)的課程設(shè)置分為4大體系:①公共基礎(chǔ)課,包括數(shù)理化、人文社科、計(jì)算機(jī)等;②專業(yè)基礎(chǔ)課,包括物理化學(xué)、有機(jī)化學(xué),生物化學(xué)、化工原理、化工熱力學(xué)、化工設(shè)備設(shè)計(jì)基礎(chǔ)、電工基礎(chǔ)、熱工基礎(chǔ)等;③專業(yè)必修課,包括微生物學(xué)、藥物合成反應(yīng)、藥物化學(xué)、制藥反應(yīng)工程、制藥工藝學(xué)、制藥分離工程、專業(yè)實(shí)驗(yàn)及實(shí)踐性環(huán)節(jié)等;④專業(yè)選修課:包括天然藥物化學(xué)、藥物分析、藥劑學(xué)、藥事管理與法規(guī)、藥用高分子材料、生物化工、化工安全與環(huán)保、抗生素工藝學(xué)等。在4大體系中,形成以制藥工程專業(yè)制藥反應(yīng)工程、制藥分離工程、制藥工藝學(xué)、藥物合成反應(yīng)課程教學(xué)為龍頭,以藥物分析、微生物學(xué)、生物化學(xué)、藥物化學(xué)、制劑工程、化工原理、化工熱力學(xué)等課程教學(xué)為基礎(chǔ)的系列制藥工程課程群。各體系課程與選修課程在各年級(jí)交互進(jìn)行、循序漸進(jìn)、互相滲透、手腦兼顧、多層綜合。改革后的課程設(shè)置,既有化學(xué)、藥學(xué)等理論作基礎(chǔ),又能突出工科院校的特點(diǎn),特別注重學(xué)生工程能力培養(yǎng)[2,3]。

2.2 更新教育觀念,改革課堂教學(xué)

根據(jù)學(xué)生的實(shí)際特點(diǎn)和教學(xué)目標(biāo)的要求,在教學(xué)過(guò)程中,要求任課教師更新教育觀念,改革課堂教學(xué),改變過(guò)去陳舊的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法,改變滿堂灌的教學(xué)方式,改變學(xué)生處于被動(dòng)的教學(xué)模式,堅(jiān)持與時(shí)俱進(jìn),充分利用現(xiàn)有的教學(xué)資源,最大限度的提高教學(xué)質(zhì)量,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新意識(shí),努力做到學(xué)以致用,學(xué)有所用,使學(xué)生獲得最大的收獲。

在教學(xué)的內(nèi)容上,對(duì)每門課程不要求講課內(nèi)容與教材內(nèi)容完全一致,而是提倡精講教學(xué)內(nèi)容,注意本學(xué)科的發(fā)展與后繼、相關(guān)課程的銜接。如,制藥工業(yè)近數(shù)十年來(lái)發(fā)展極為迅速,在不增加學(xué)生課堂教學(xué)時(shí)數(shù),給學(xué)生以充分的自主學(xué)習(xí)空間的前提下,通過(guò)改革教學(xué)方法和刪減陳舊落后、重復(fù)的教學(xué)內(nèi)容,增加新技術(shù)、新知識(shí),讓學(xué)生充分掌握制藥工業(yè)的基礎(chǔ)理論和基本技能,充分了解基礎(chǔ)理論與技能和前沿科學(xué)的關(guān)系,充分了解制藥工業(yè)的新發(fā)展,培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和開(kāi)闊的視野。如納米制藥技術(shù),生物制藥技術(shù)(長(zhǎng)效注射微球、口服納米粒等),中藥加工現(xiàn)代化工程技術(shù):超臨界萃取技術(shù)、三相流化床濃縮技術(shù)、膜分離、固液分離技術(shù)等目前研究的前沿領(lǐng)域。

在教學(xué)方法上,注重引進(jìn)先進(jìn)的教育思想和教育觀念,積極推進(jìn)以學(xué)生為中心的教學(xué)方法改革,開(kāi)展啟發(fā)式、討論式、計(jì)劃內(nèi)自學(xué)與授課結(jié)合、圍繞制藥工程的實(shí)際問(wèn)題開(kāi)展開(kāi)放式教學(xué)等生動(dòng)活潑、多種形式的教學(xué)方式,增強(qiáng)互動(dòng)性,改變以往"一人主講眾人聽(tīng)"的授課方式,增強(qiáng)教師與學(xué)生進(jìn)行面對(duì)面、深層次的交流;也可以利用網(wǎng)絡(luò)與學(xué)生進(jìn)行研討式交流,或通過(guò)研討教學(xué)、課堂討論、課后查閱文獻(xiàn)并撰寫(xiě)綜述性小論文等多種形式相結(jié)合,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,提高教學(xué)效果。并積極推進(jìn)雙語(yǔ)教學(xué),提高學(xué)生的專業(yè)外語(yǔ)水平和實(shí)際應(yīng)用能力。

在教學(xué)手段上,要求大部分課程能夠充分利用現(xiàn)代信息技術(shù),如能集文字、圖形、聲音、動(dòng)畫(huà)等各種信息于一體的多媒體課件、網(wǎng)絡(luò)課件等教學(xué)手段進(jìn)行授課,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性。目前,本專業(yè)的部分專業(yè)課程已經(jīng)制作了內(nèi)容規(guī)范、技術(shù)水平高和使用效果好的多媒體課件。

2.3 組織學(xué)生開(kāi)展第二課堂活動(dòng),提高學(xué)生參與科研的能力

長(zhǎng)期以來(lái),學(xué)生學(xué)習(xí)與研究很少相關(guān),這使得不少學(xué)生缺乏獨(dú)立性和創(chuàng)造性。其實(shí),學(xué)生完全可以進(jìn)行研究性學(xué)習(xí)。目前,讓學(xué)生進(jìn)行小課題研究,已經(jīng)成為國(guó)內(nèi)外教學(xué)中布置作業(yè)的一個(gè)重要趨勢(shì)。在美國(guó),小課題被稱為project,美國(guó)的教學(xué)材料中有很多project,學(xué)生對(duì)完成小課題很有興趣。在教學(xué)過(guò)程中,教師可積極組織學(xué)生開(kāi)展第二課堂活動(dòng),讓學(xué)生進(jìn)行project研究,提高學(xué)生參與科研的能力。

2.4 加強(qiáng)實(shí)踐性環(huán)節(jié),強(qiáng)化能力培養(yǎng)

實(shí)驗(yàn)教學(xué)在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中具有重要的地位和作用,在學(xué)生能力培養(yǎng)方面具有不可替代的作用。實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的高低,直接影響到學(xué)生能力的培養(yǎng),因此, 我們非常重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。

在實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法上,采用課堂講授、多媒體預(yù)演與實(shí)際操作相結(jié)合的方式進(jìn)行,課堂講授在實(shí)驗(yàn)前進(jìn)行,由教師介紹實(shí)驗(yàn)總體情況,實(shí)驗(yàn)室的安全操作規(guī)程及實(shí)驗(yàn)室各種規(guī)章制度,每個(gè)實(shí)驗(yàn)的背景及主要實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,設(shè)備、儀器的操作使用情況等,使學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容有總體了解。網(wǎng)絡(luò)課件掛在學(xué)校網(wǎng)上,學(xué)生可模擬試驗(yàn),實(shí)際操作由學(xué)生在教師指導(dǎo)下獨(dú)立完成。實(shí)驗(yàn)前學(xué)生要進(jìn)行預(yù)習(xí)并寫(xiě)出預(yù)習(xí)報(bào)告,在實(shí)驗(yàn)中要掌握儀器、儀表的使用方法,要求學(xué)生獨(dú)立完成操作,記錄實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)并獨(dú)立完成數(shù)據(jù)處理、實(shí)驗(yàn)報(bào)告及結(jié)果分析,要求對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行討論并得出合理的解釋與結(jié)論。

在實(shí)驗(yàn)內(nèi)容上,采用與科研緊密結(jié)合, 不斷更新實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的方式。教學(xué)與科研是相輔相成的,將科研與實(shí)驗(yàn)有機(jī)地結(jié)合起來(lái),對(duì)提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量有很大好處。從教師的科研中選取一部分較成熟的、內(nèi)容比較新穎的、與實(shí)際聯(lián)系較緊密的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,學(xué)生做起來(lái)感興趣,在一定程度上提高了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性,學(xué)生不僅開(kāi)闊了視野,還能取得較好的學(xué)習(xí)效果。

專業(yè)實(shí)習(xí)突破原有工科或藥科學(xué)生的實(shí)習(xí)模式,要突出工科院校的特點(diǎn),貼近工業(yè)實(shí)際,把制造技術(shù)、質(zhì)量意識(shí)、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、工業(yè)安全與法律約束等內(nèi)容聯(lián)系起來(lái),注意發(fā)揮傳統(tǒng)學(xué)科的交叉作用,充分發(fā)揮化學(xué)工程的傳統(tǒng)特色和生物化工的成果,圍繞重要藥用原料、中間體和輔助材料的生產(chǎn)工藝,以及典型藥品的合成與制劑,帶領(lǐng)學(xué)生到有特點(diǎn)的藥廠參觀學(xué)習(xí),了解制藥企業(yè)的生產(chǎn)實(shí)踐,讓學(xué)生在制藥車間感受工業(yè)化制藥過(guò)程,建立工程制藥觀念與思想,解決應(yīng)用工程實(shí)際問(wèn)題的能力。

畢業(yè)設(shè)計(jì)課題盡量與教師的科研課題或生產(chǎn)實(shí)際相結(jié)合。畢業(yè)論文題目應(yīng)具有新穎性,與醫(yī)藥工業(yè)相結(jié)合,解決工業(yè)上存在的實(shí)際問(wèn)題。畢業(yè)設(shè)計(jì)或論文的內(nèi)容要具有一定的理論研究水平,在一定程度上體現(xiàn)國(guó)內(nèi)外醫(yī)藥研究的新趨勢(shì)、新工藝、新技術(shù)。

3 結(jié)論

經(jīng)過(guò)幾年的實(shí)踐,我校制藥工程專業(yè)建設(shè)已經(jīng)取得了很大的發(fā)展和提高,在招生規(guī)模、師資隊(duì)伍、課程體系、教學(xué)實(shí)踐和專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等方面成效顯著。已經(jīng)有三屆制藥工程專業(yè)的本科畢業(yè)生,而且走上工作崗位的畢業(yè)生受到了省內(nèi)、國(guó)內(nèi)生物和制藥領(lǐng)域用人單位的稱贊,他們成為所在工作單位的技術(shù)業(yè)務(wù)骨干。這些教學(xué)成績(jī)的取得,歸結(jié)于本專業(yè)本科生教學(xué)過(guò)程中,兼顧生物、化學(xué)、化工、制藥科學(xué)與工程學(xué)科等多學(xué)科交叉性的特點(diǎn),既注重理工科基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí),又能將實(shí)際生物化工和制藥工程問(wèn)題和最新科技成果納入專業(yè)課教學(xué)之中,歸結(jié)于制藥工程專業(yè)課程體系的改革。

【參考文獻(xiàn)】

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