引論：我們為您整理了13篇醫學教育探索范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

主辦單位：重慶醫科大學

出版周期：月刊

出版地址：重慶市

語

種：中文

開

本：大16開

國際刊號：1671-8569

國內刊號：50-1149/R

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創刊時間：2002

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期刊簡介

《中華醫學教育探索雜志》由重慶市教委主管、重慶醫科大學主辦，國內外公開發行，是國內為數不多的醫學教育研究期刊之一。

篇2

一、反思性教學的內涵

美國教育家杜威在1933年出版的《HowWeThink》中，提出反省思維不是一種能夠被教師運用的技術，是一種比邏輯理性的問題解決更為復雜的過程，反省思維涉及直覺、情緒和激情，理性和情緒的交織[1]。

此后，關于教學反思和反思型教師的研究越來越多。美國學者斯蒂芬和布魯克菲爾德認為，教師的教學反思所追求的是探索被常識掩蓋之下對于實踐經歷的真正理解[2]。

從20世紀90年代末開始，國內關于教學反思的研究開始出現，其中華東師大教授熊川武在1999發表的著作《反思性教學》引領大批學者對教學反思的研究，在教育界產生了強烈的反響[3]。

反思性教學是反思在教學活動中的運用和體現，是指在教學實踐過程中教師對自身的教學行為不斷進行反思的一種行為。與傳統的常規教學相比，反思性教學更重視教師的思考和探究能力，通過教師積極地內省與探索，創造性地解決問題，努力提升教學實踐的合理性，從而有利于教師全面和協調發展。

二、反思性教學的具體實施途徑

筆者通過觀察發現，在現實教學情景中，教師教學反思受到社會、學校和反思主體自身等諸多具體因素的影響。所以重視教學反思的整體性，才能有效提高教學反思的水平，完善教學效果。

（一）加強理論知識學習，強化反思性教學意識

人的行為，都是由意識決定的，意識沒有達到，行為不會實現，沒有任何行為是超越意識的。強化反思性教學意識對于反思性教學的順利實施具有舉足輕重的作用，可以通過多種活動來完成。教師應重視理論學習，知識是教師專業發展的重要法寶。教師通過學習反思性教學相關理論和本專業新進展，一方面了解教育學與心理學內容和學生發展規律，了解如何進行有效的反思，另一方面學習面對紛繁甚至是矛盾的信息所需要的反思能力，能夠有效的強化反思性教學意識。

教師及時更新教學理念，不斷實踐，才會促進反思順利有效地進行，也為擁有深厚的理論修養、廣闊的教育視野及過硬的教育科研能力奠定堅實的基礎。

（二）重視在職培訓，提升反思性教學能力

目前教師在專業發展過程中會有許多在職培訓的機會，增強教師理論知識，對于提升教學實踐能力有著一定的作用。特別是關于反思性教學的教學方法與策略等培訓，能幫助教師規劃反思內容，掌握教學反思的重要技術，演練反思性教學過程，有利于提升教師的反思性教學技術和能力。

（三）重視教學環節，強化反思性教學能力

教師在教學過程中，把教學與反思充分結合，使其不斷反思自身教學行為從而獲得持續的專業所長，使反思性教學能力得到進一步強化，最終將有效提升教學效果。

結合醫學生的培養目標、以往經驗和當前學生的情況，積極做好教學規劃，具體可以從以下三方面進行。首先是課前準備階段，包括課堂內容的組織、教學環節的設計及教學方法的選擇等，既要做好充分的課前準備、能夠充分解決以往教學中出現的問題，又要有足夠的調整余地，并以嚴謹的態度審視教學安排的合理性，減少教學過程中意外情況的發生，為理想的教學效果提供有力保證[4]。比如，引入生命觀、臨終關懷的案例、穿插相關的學科新進展和關于同一知識點的不同假說，引導學生獨立思考，總結發展規律和發展趨勢，既能培養學生的獨立思考能力，也能幫助學生掌握本學科的前世今生和未來走向。其次是課堂教學階段，在實施教學安排的同時，密切關注學生的反應，及時判斷學生的接受程度，并且根??學生的反饋發現教學中存在的問題，盡量及時調整教學安排，以求當堂解決。對于不能馬上解決的問題，教師做好記錄，在課后繼續深入思考，找到相應的解決方案，并在隨后的教學中適當補救。也是教育學生面對問題、解決問題的大好時機。然后是課后總結階段。這個階段通常在教師心里進行，常常缺乏有效記錄。改成書面記錄后，既能減少有效信息的丟失，又能引發進一步的深入思考[5]。尤其是事后的客觀審視，少了事發時的情緒反應，多了客觀理性，更加準確可靠。通過分析教學準備和教學實施中存在的問題，找到應對方案，為以后的教學實踐提供保障；反思學生的知識基礎和學習興趣，有針對性地設計課堂內容，激發學生的學習興趣，提高學習效率；反思教育再實踐的安排，根據經驗教訓調整教學設計，完善教學計劃；反思教師自身的專業能力和知識，查找不足，全面提高教師的業務能力，促進教師持續進步。另外，以往的課后總結多偏重于不足與問題，反思性教學同時強調發現長處、積累經驗，提升教師的教學能力。

（四）優化育人環境，創設反思性教學氛圍

學校管理部門定期組織反思性教學講座，聘請反思性教學的相關研究者或專家答疑解惑，提高教師對反思性教學的認識。學校組織有經驗的教研室開展反思性教學活動，進行集體備課等觀摩，并相互交流、探討，分享成功案例，激發教師進行反思性教學的熱情。學校組織骨干教師走出校門，到有經驗的院校觀摩反思性教學活動，學習他校的成功經驗，與他校教師面對面地探討反思性教學中遇到的問題和困難，促進教學能力的進一步提升。

通過教師的反思性教學，不僅能夠提高學生課堂的效率，而且可以有助于深化教師對教育的理解，升華教師的教學經驗，促進教師的專業化發展。

參考文獻： 

[1]杜威. 我們怎樣思維[M].姜文閔，譯.北京：人民教育出版社，2004：30-32. 

[2]斯蒂芬，布魯克菲爾德.批判反思型教師[M].北京：中國輕工業出版社，2002：312. 

[3]熊川武.反思性教學.[M].上海：華東師范大學出版社，1999. 

[4]邵迎春. 高職英語教學中的反思教育探討[J]. 職教與經濟研究，2015，13（03）：54-56. 

篇3

醫療改革；教學醫院；教學管理；教學質量

隨著近年來各種醫療改革制度、措施陸續出臺，我國醫療體制正逐步走向符合社會主義初級階段以市場經濟為主體的模式。從深層次上看，醫療制度的改革不僅是規范了醫療市場及從業主體的行為，同時也對醫療從業人員的素質提出了更高的要求［1－2］。作為我國醫療服務的中堅力量及臨床醫學教育工作的前沿陣地，大學附屬醫院對高素質醫學人才的培養擔負著極為重要的責任。新常態下，大學附屬醫院面臨著諸多挑戰，只有通過不斷改革和完善，才有可能培養高質量、高素質的醫學人才，把醫院建成一流的臨床教學醫院。

1新形勢下臨床醫學教育工作所面臨的問題

當前臨床醫學教育工作面臨的問題主要體現在以下幾個方面［3－4］：首先，診治行為的不斷規范使醫生不能隨意地去使用藥物及高檔檢查等，加上病人對診療行為有知情權的認識，對醫學生或低年資醫生的社會適應能力提出了更高的要求；其次，病人自主擇醫使患者就醫時傾向于知名或資深醫生，使得青年醫生失去更多臨床實踐和鍛煉的機會；再次，醫療市場的變化，特別是醫保制度的改革，打破了既往計劃經濟下條塊分割現象，在增加病人自主選擇性的同時使醫院之間的競爭明顯增強，大家都在使用各種方法來爭奪醫療市場，爭取更多的病人，使得大學附屬醫院無暇顧及醫學生及年輕醫生的培養；最后，醫療改革使得病人的法律意識和自我保護意識也在不斷加強，患者對醫院和醫生甚至診治方案的選擇有了更多的自主性，因此醫院和臨床醫生在日常醫療和教學活動中必須顧及病人的選擇權、知情權、隱私權等一些有關權利，這也給臨床醫學教育帶來很多影響。如果不能正確處理醫療和臨床教育的關系，將不可避免地產生一些醫療糾紛甚至是法律糾紛。

2針對問題，加強臨床醫學教育

針對臨床醫學教育工作所面臨的問題，我們從以下幾個方面加強臨床醫學教育：一是在平常就應嚴格規范醫生的醫療行為，特別是帶教老師的醫療行為，言傳身教，對醫學生及年輕醫生起到模范榜樣作用的同時培養其良好醫德，同時要教會學生和青年醫生正確處理各種診療措施和治療經濟學等之間的利害關系，明確可為或可不為的依據，使其學到如何制定正確的、合情合理的和科學的診療方案［3，5］。二是加強資深醫生帶教制度，高年資醫生在完成好醫療任務的同時，要認真負責地帶教，不僅是傳授醫學知識，還應提高年輕醫師處理溝通社會人際關系的能力，同時要避免和正確處理好一些因教學引起的不必要的醫患矛盾和糾紛。三是提高競爭意識，在醫療教育中應逐步強化競爭意識，使得每一位醫生都能意識到當前市場競爭的殘酷與激烈，只有不斷地完善與充實自我，提高個人醫療水平，才能夠使自己所在的醫院在市場競爭中立于不敗之地。四是培養法律意識，目前我國醫療事業相關法律、法規還不完善，滯后于目前醫療形勢的改變，患者的利益得到了一定的重視和保護，但對醫生權益的重視和保護還不夠，為了確保新形勢下臨床醫學教學正確、合理、合法地開展，應提高臨床醫生的法律意識，在尊重和保護病人的合法利益的同時還應學會用法律武器來保護自身的合法權益，正確處理好醫療和教育的關系，取得病員或家屬的配合，以便更好地開展臨床醫學教育和教學工作。

3經驗分享

課程教學是素質教育的一個重要組成部分，而外科學教學則是臨床課教學的“重頭戲”［6－7］。我們教研室經過多年的努力，在教學方面取得了一些初步經驗，現介紹如下：

3．1加強組織領導，搞好課程教學監控

從管理學角度看，要對某一事物實施有效地控制，需要三個基本前提條件：計劃，即組織機構和糾偏措施。為了把外科學教學工作搞好，我室總結多年的工作經驗，采取了“兩組、兩會、三通知”的方法，始終把握著教研室課程教學的大方向，促進了外科學教學工作的順利開展。“兩組”即教學組和教學評估小組。教學組在每教學年度開始時組成，其人員由外科各科室抽調，雖然有一定的變動性，但始終把握著提高教學質量這個大方向。教學組由組長、副組長、教學助理、教學秘書組成，在人員搭配上既有高級職稱，也有中級和初級職稱者，這樣，既保持了教學隊伍的延續性，又有利于培養年輕師資力量。教學組在教研室主任的領導下工作，主要負責課程的計劃、講座、見習和考核的安排等，同時要分析研究教學中存在的問題，組織實施有效地糾偏措施。教學評估小組由醫教部組織教研室有教學經驗的老教授參加，負責課程教學的跟蹤聽課、查課，對任課教師的課程教學質量進行評估，及時發現問題，并向醫教部反饋信息，以此信息作為評選優秀教師的一項依據。“兩會”即召開教學聯席會和教學研討會，進行教學情況小結，反饋學生意見和建議，及時掌握、分析、解決遇到的問題，使教學工作健康的發展。教學聯席會在開課前召開，教學組成員、全體學生及隊干部參加，會上著重了解學生對教學工作的意見和建議，而教學研討會則是將這些意見及建議予以總結，并提出解決辦法，以指導下一步的教學工作。“三通知”。我院的教學工作實行的是“一票否決制”，一旦發生遲到、誤課等教學事故，則失去了年底評選先進教研室的機會。為避免教學事故，我們實行教師授課前一個月、一周及一天三次通知制度，有效地避免了教學事故的發生。

3．2搞好“兩個優化”，改革課程微觀結構

為把提高學生的整體素質的思想貫穿到每門課程的教學中去，我們適時地把教學改革向課程微觀結構的更深層次推進，努力實現“兩個優化”，即搞好課程教學內容的優化和教學過程的優化。優化課程教學內容。課程教學內容的優化是實施素質教育的關鍵環節。在優化課程教學內容方面，我們實行了“把握主線，側重有關，注重實踐”的課程教學內容改革思路。把握主線，即專業課程教學的內容的選擇應貼近臨床實際，以學生第一任崗位需要為主線。側重有關，即專業課程教學必須精選內容，側重有關知識的傳授。注重實踐，即專業課程教學除了讓學生獲得比較系統的理論知識外，還應加強實踐教學環節，培養學生相應的實踐技能。因此我們在授課當中穿插了專業講座、病案討論、見習等內容，有效地提高了教學效果。優化課程教學過程。課程教學過程的優化主要體現在教學手段和教學方法的優化上。我們在教學手段上主要采取了計算機輔助教學，在教學方法上采取了“三個結合”。采用計算機輔助教學，是教學手段改革的方向。為了搞好計算機輔助教學，我們研制了部分適應課程教學需要的教學軟件，如制作多媒體教學課件及專業知識網頁等。學生反映：利用計算機輔助教學，使抽象的概念變得容易理解了，同時，增大了傳授知識的信息量，提高了教學效果。教學方法上采用了“三個結合”即：教與學結合，教師講與學生講結合，課內與課外結合。教與學結合。改變過去單純的由教師傳授知識，學生被動接受知識的局面。從注重傳授知識、能力向注重培養整體素質轉變，必須做到以“學生為主體，教師為主導”，突出“以學為主，學教結合”的教學方法。在某些章節的教學中，除重點、難點問題由教師講解外，有意識地鍛煉和培養學生的自學能力。突出“以學為主，學教結合”的教學方法，讓學生在教學活動中唱“主角”，有利于克服“以教代學”問題，有利于培養學生的主體意識，實現教與學的和諧統一。教師講與學生講結合。教學是教與學雙邊的活動過程，是學生在教師的指導下的自主活動，搞好這一活動的關鍵是怎樣調動學生的主動性和積極性，創造參與的條件，讓學生自主地參與整個教學過程。我們在病案討論過程中進行了初步嘗試，引導學生參與教學過程。通過這種做法，不僅使學生加深了對課程的理解，而且提高了學生的學習興趣和學習效果，培養了他們的課堂組織能力、語言表達能力、歸納總結能力和心理素質等。課內與課外結合。課內打基礎，課外出特長，這是提高素質教育質量的一個基本方法。把活動引入課堂，增強學生的動手、動腦能力；同時在課外開展興趣活動小組，把課內的知識引向課外，開拓學生的視野，豐富知識的庫存量。

3．3把好“三關”，促進教師隊伍素質提高

在院校教育中，教師是一個關鍵因素。為了培養一支高素質的教師隊伍，科室采取了把好“三關”的方法。把好“三關”，即把好教師選調關，業務培養關和課堂教學關。把好教師選調關。每教學年在開課之前，抽調教學經驗相對豐富的教師授課，同時每位教師的授課內容相對固定，使其在教學工作中有一“傳統優勢項目”。把好業務培養關。學校開展素質教育，對教師的知識、能力和素質提出了更高的要求。提高教師隊伍的素質，在知識更新非常快的當今顯得更為重要。老教師需要不斷更新知識，新教師需要不斷拓寬知識面，在新理論、新技術和新知識等諸方面，不斷學習提高，才能保證高科技知識在課堂教學中得到滲透和有機結合。我們定期組織年輕教師聽課、學習教學經驗，有效地貫徹了“傳、幫、帶”的思想主線，實行了“可持續發展戰略”，鍛煉了年輕師資力量，使教學隊伍保持了延續性。把好課堂教學關。課堂教學始終是素質教育的主戰場。素質教育的內容之一是培養學生的能力，而能力的培養是建立在學生掌握基本知識、基本方法和基本技能的基礎上的，而基本知識、基本方法、和基本技能的培養主要是在課堂教學中完成。為此，我們的主要做法：一是抓了教案的編寫，教研室通過開展檢查、示范展覽和講評教案活動，有力地促進了教案編寫的質量，為上好一堂課打良好基礎。二是抓好課堂教學實施。要求教師以綱施教，結合教學對象的具體情況，從實際出發，靈活運用提問、講解、歸納、演示、討論等教學形式上好每一堂課。三是開展教學法研究活動。分別采取集體備課、新教師試講、老教師指導和觀摩老教師示范教學等方法，來提高年輕教師的教學水平，確保課堂教學質量。大學附屬醫院不僅是提供優質醫療服務的主體，也是培養未來高素質醫學人才的殿堂。在當前的新形勢下，如何同時做好醫療及教學工作是每個醫院管理者面臨的難題。本課題總結多年的外科學教學工作經驗，與同道一起分享、探討，以期使大學附屬醫院的教學朝著規范化、高質量的方向發展，為我國培養優秀醫學人才貢獻更大的力量。

作者：蔡惠 李曉軍 單位：西安交通大學第一附屬醫院

參考文獻：

［1］鐘玉萍，史志兵．淺談新形勢下臨床醫學教育工作［J］．中國現代藥物應用，2009，3（19）：199－200．

［2］張巖波，段志光，王斌全，等．適應社會需求的臨床醫學生職業勝任力培養模式研究與實踐［J］．基礎醫學教育，2014，3：235－238．

［3］林黎娟．診治規范化與臨床醫學教育［J］．中國現代醫生，2007，45（20）：121．

［4］焦秀貞，韓桂玉．淺談醫務禮儀在護理中的應用與體會［J］．現代醫藥衛生，2008，24（2）：305－306．

篇4

2VR技術在醫療教學領域的應用

2．1模擬教學以強化教學效果

醫學要求學生記憶的知識點多，學生要想記住書上的知識點很大程度上依靠背誦和老師講解，這種方式需要學生付出很大的努力。利用VR教學系統，老師可為學生選擇一個針對特定知識點的模擬教學情境，學生就可以通過3D視屏動態演示，人機互動界面操作，對設定的知識點進行學習［4］。例如，學習人體骨骼結構，學生利用虛擬系統的人機交互界面，配合系統機器人的指導和講解，學生可以直接對3D數字人體進行解剖，身臨其境的觀察特定部位骨骼的結構，這種親身經歷般的感覺可讓學生對所見所聞的知識難以忘懷，有利于提高學習效果。

2．2自主學習以提高創新能力

通過虛擬場景設置智能化虛擬教學，使學生學習由被動接受轉化為主動求知。在虛擬環境中學生可以自己動手設計學習情境，制訂實驗方案，例如，學生可以通過人機交互系統觀察不同參數條件下的人體結構模型，單體器官模型，或進行內部“漫游”、局部解剖等探索［5］，這種學習方式可以極大的擴展教學空間和教學內容，激發學生學習興趣和提高創新能力，使學生真正的從“要我學”轉變為“我要學”，由被動灌輸轉變為主動學習。

2．3模擬實訓以客觀評價學習效果

傳統醫學教育對學生學習情況的考察主要通過理論考試，但簡單地通過考試分數不能全面考察學生的知識掌握程度和實踐能力。通過VR技術，老師提前錄入數字人體基本信息、診療參數及藥物影響等數據，再讓學生自主在虛擬人體模型上進行病情分析，并實施診斷和治療。系統自動收集學生實時操作數據，并對其做出診療評價，從而實現教學全程可視化管理，實時評估學生掌握知識的情況，這將有利于老師更好地處理教學過程中存在的知識盲點和薄弱環節，增強教學效果。

2．4醫學模擬診斷以提高實踐能力

將傳統的實習觀摩方法與虛擬診斷項結合，將有利于學生實習時獲取更多的實踐經驗，掌握基礎臨床技能。對于高年級學生和規范化培訓醫生，現場觀摩是臨床實踐的主要培訓方式。受醫學院校培訓資源有限的限制，加之醫生工作任務繁重，觀摩實習難達預期教學效果。VR模擬診斷可以彌補這些不足。醫學培訓生利用VR系統，可在虛擬人體上進行大膽的診療試驗，測試不同治療方案在人體上的反應，從而獲取大量虛擬診療數據，將這些數據與患者實際身體指標進行對比，分析理論與實際的差距，將有助于學生獲得臨床經驗，加深對基礎理論知識的理解［6］。在臨床上，虛擬診療數據還可作為各種復雜病癥的輔助判斷指標。

2．5虛擬分子設計以促進醫藥研發

分子生物學、藥學等基礎學科在醫學發展中扮演著不可替代的角色，但這些學科的研究對象大多處于分子級別，肉眼看不見、摸不著，研究起來很抽象，常常給人一種說不清也道不明的感覺。VR技術可把各種分子微觀結構進行宏觀化展示，使藥物研究人員逼真而清楚地看到各種分子結構3D模型。通過人機交互設備可以對分子模型進行改造和設計，這將為藥物研究帶來許多便利。宏觀化展示化合物微觀結構，可加深研究人員對化合物結構的理解，有助于找到最佳合成路徑；模擬各種生物大分子與藥物小分子的結合，找出藥物分子與生物大分子最佳結合位點，有利于探索藥理特性；觀察特定條件下活性分子間發生化學反應的全過程，有利于探索活性分子生物特性［7］。這些便利將有助于藥物研發人員更加有針對性的取去設計和合成藥物，縮短藥物研發周期，降低研發成本。

3VR醫學教育系統的建設

篇5

一、基本情況

培訓班為期4天，有來自天津、吉林、福建、江西、武漢、寧夏、北京7個省份的社區衛生服務機構管理人員、全科醫生、社區護士等共41人參加了培訓。

二、課程設計

高血壓是最常見的慢性病，但是我國人群高血壓患者的知曉率、治療率和控制率與發達國家相比仍非常低。而社區是高血壓患者防治的主戰場，社區醫務人員肩負著高血壓防控的重任，因此，提高他們對高血壓的管理知識和技能顯得尤為重要。在課程設計時，我們按照《國家基本公共衛生服務規范》和《國家基本公共衛生服務技術規范》的要求進行備課，課程包括高血壓患者健康管理的規范流程與案例分析、繼發性高血壓的社區診治、高血壓患者伴血脂異常的防治、妊娠高血壓患者社區管理、高血壓患者合理用藥、高血壓健康管理全科團隊服務；為了突出中醫特色，安排了高血壓患者中醫體質辨識、治療高血壓中成藥合理使用、高血壓耳穴治療、社區慢病患者中醫健康管理實踐與探討；為了發揮信息化在慢病管理中的作用，聘請外單位專家講授了信息化在慢病管理中的應用，以及依托社區衛生服務信息系統進行績效考核管理等內容。

三、師資安排

為了辦好這次培訓班，體現“社區人培養社區人”的理念，突出社區實踐經驗交流的特點，在前期籌備過程中廣泛發動本中心醫務人員申報，經過三輪試講和篩選，最終確定師資人選。本次培訓班共安排12名師資進行授課，其中9名講師為在社區工作多年、具有豐富理論和實踐經驗的社區全科醫生，另外3名是社區衛生管理專家和三級醫院專家。

四、授課形式

本次培訓班采取了分組討論、集中示教、現場觀摩等靈活多樣的授課形式，讓教師與學員、學員與學員之間充分交流互動。在培訓中以問題為基礎、以需求為導向，強化知識和技能，激發學員的學習興趣，活躍學習氛圍，使學員在快樂中學習。為了加強各學員之間的溝通交流，將學員分為6個小組，設立小組長，以積分形式評選優秀小組，促進學員積極參加答題和互動等活動。培訓班上學員們積極討論，踴躍發言，最終評出2個優秀小組。為方便聯系建立了培訓班QQ群，促進經驗分享、互相提高。

五、培訓效果

1.學員的培訓效果。培訓班共41人參加培訓并考試，培訓前最低分為55分，最高分為95分，平均分83.65分。通過4天的學習，學員的成績得到了大幅度提高，最低分為80分，最高分100分，平均分為91.17分。培訓后成績大幅度提升（具體數據見表1、表2）。2.學員對師資及課程的評價。本次培訓班在課程總體滿意度、師資總體滿意度、個人儀表、普通話、表達能力、親和力、互動交流、主題明確、內容完整、課件設計、內容實用、疑問解決、再次聽課等11個方面設計了調查表，在每堂課結束以后進行評價并提交，12次課的平均評分結果見表3。總體結果顯示，學員對課程和師資的評價都較高，均在9.6分以上，在普通話、表達能力、互動交流、課件設計等方面還需要進一步提高，從而提高師資總體滿意度。

六、存在的問題及改進的方向

1.加強對學員層次和需求的了解。此次參加培訓的學員大多為具有中級職稱的醫務人員，社區工作經驗豐富，他們對于能夠指導實際工作的、可操作性的適宜技術關注度高，應多增加這方面的內容。由于地區發展的不平衡和既往的學習工作背景的差異，每個學員的對高血壓知識掌握的程度有一定差異，所以對于講師來說，要做到各個層面均能顧及，緊緊圍繞高血壓管理規范開展培訓，結合社區的實際情況提升管理的知識和技能，具有一定的挑戰性。2.講師的授課技巧有待提高。由于大部分講師都是首次對外單位的同行授課，講課經驗有限，盡管講師們都做了3次以上的師資試講，反復修改課件，查閱相關資料，仍然不能完全掌控所講的內容。因此，講師需要不斷豐富自己的知識內涵，加強授課技能和臨場應變能力，在回答學員的提問、培訓時間的掌控、授課技巧以及課堂氛圍的調節等方面，都需要通過多次的培訓和演練來提升。3.及時總結培訓經驗。通過培訓班的實施，增強了社區全科醫生對外授課的信心和技巧，激發了全科醫生參與教學培訓工作的熱情，為建立社區人培養社區人的模式打下了良好的基礎。作為剛開展社區培訓的基地，還需要及時總結和分析培訓中的問題和經驗，有針對性加強課程設計和培訓技巧。隨著醫學模式的轉變和社會經濟水平的提高，以及我國衛生服務體系改革的深入和社區衛生服務的發展，對社區全科醫生的培養也提出了更多、更高的要求，需要利用培訓基地的平臺，在繼續教育對形式和內容上不斷創新，通過舉辦培訓班等形式，組織社區醫務人員互教互學、充分交流，加深對知識和技能對掌握，建立社區人培養社區人的模式，使受訓者能夠真正學有所獲。

參考文獻

[1]郭惠平.開展繼續醫學教育管理各類培訓實施體會[J].中國水電醫學,2008(1):52-53

[2]杜靜,朱繼紅,李紅.關于完善我國全科醫生繼續教育的建議[J].繼續醫學教育,2014(8):1-3

[3]秦懷金,陳博文編著.國家基本公共衛生服務技術規范[M].北京：人民衛生出版社,2012,11

篇6

一、建立完善的課堂教學質量監控體系

通過建立完善的課堂教學質量監控制度，包括實施方案、教研室基本職責、教學秘書管理條例、主講教師遴選制度、課堂教學主講制實施條例、教案講稿基本要求、課堂質量監控方案等一系列課堂質量監控的制度和文件，保證教學質量監控制度的有效實施。

在制訂制度的基礎上，配合教研室和教學秘書的具體工作，每年定期進行主講教師遴選，實行主講教師聘任制。對主講教師實行自愿報名、院內試講，由經驗豐富的特聘專家評估、符合要求者方能成為下一年的主講教師；遴選結束后，完善主講教師培訓制度，通過組織主講教師崗前培訓，學習教學管理文件和規定，聘請教育專家講授最新的教學動態和教學方法，使主講教師了解自身存在的不足以及今后努力的方向，同時拓寬了教師的知識面。

成立學院教學質量監控專家組，由經驗豐富的特聘專家組成，根據每學期的課程安排，履行對主講教師課堂教學質量的階段性指導和隨機評估，對教師的課堂教學質量、綜合素質和教案講稿進行評議，結合學生評議、同行評估以及自評，采用統一的評分標準，匯總后及時將評估專家和評估學生的意見和建議反饋到教研室以及教師本人，客觀而真實地評價教師的實際教學水平，引導和促進教師自覺地進行教學改革，促進總體教學質量的提高。

另外，定期召開評估專家座談會，聽取評估專家對我院教學中存在問題的意見和建議并及時反饋到教研室以及教師本人；配合學校的教學督導，定期組織教學觀摩、進行講課比賽等等教學活動，增強教師的教學意識、提高教師的教學水平，使每位教師在互學互評中互相促進，共同提高。同時建立教師教學激勵制度，通過主講教師教學質量評估結果與上課課酬掛鉤，激勵教師的教學積極性，增強教師的教學主動意識。

二、加強臨床教學管理和質量監控

本著“早臨床、多臨床、反復臨床”的教學理念，建立“初期接觸病人——中期臨床見習——后期臨床實習”不間斷、循序漸進的臨床實踐模式，在長期的臨床教學管理中總結出臨床教學質量監控的方案：

2．1建立網絡式管理體系，完善科學的臨床管理機構

其網絡是上有主管院長、醫教科長、教學辦主任，中有各科臨床教研室主任、科總住院醫師以及每一個帶教教師，下有實組成管理網絡。

2．2形成規范的臨床管理文件，促進臨床管理規范化

通過制定《臨床帶教工作管理規定》、《臨床帶教質量管理辦法》，遴選和聘任臨床教學主講教師；提出臨床科室研究生帶教基本要求、臨床專業研究生培養指導原則等等臨床教學管理文件和制度，使臨床教學管理逐漸規范化。

2．3教師層面的管理和質量監控，提高臨床帶教水平

一方面學院定期組織經驗豐富的專家對帶教教師進行培訓；另一方面在帶教教師中實施臨床教師主講制，對臨床主講教師實施聘任制，規定臨床主講教師的任職條件、任職職責等。在實習過程中，實行臨床教學質量評估制度，一是實習生對帶教教師實行“背對背”評估，評估成績將作為評選優秀科室、優秀帶教教師的主要指標之一；二是實行臨床帶教抽查制度，規范科室臨床帶教行為，實施對包括教學管理文件、實習生考勤登記、實習安排表、實習生登記冊、出科考試試卷、臨床小課登記表、臨床小課講稿、教學查房登記表、典型病例討論登記冊、實習生臨床操作登記表等等教學內容的抽查，同時對臨床科室的臨床教學活動進行評估，并將抽查情況和評估成績與相應的課酬、科室績效和教研室績效掛鉤，從而加強臨床科室教學管理的規范化和督促臨床科室按時按量完成臨床教學活動。

2．4學生層面的管理和質量監控，加強實習生管理力度

每年根據不同年級組織《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《診斷學基礎》等五門課程基礎知識考試，考試成績將作為能否進入臨床實習的決定條件，以強化學生對醫學基礎知識學習，為進入臨床打下基礎；在學生進入臨床實習前專門開設醫德醫風教育講座，加強學生醫德醫風教育；學生進人病房實習后，明文規定，必須每周完成手寫住院教學大病歷兩份，帶教教師批改后按時上交，其書寫質量將納入病歷質控范圍，以此加強學生基本功訓練；在各臨床科室定期安排臨床小課和示范操作的基礎上，利用模擬實驗室這一有力的資源，分組分批組織本科生以及研究生進行臨床輪訓前的準人考試和臨床輪訓后的臨床技能強化訓練，保障學生在臨床輪訓中的動手能力，提高學生臨床技能水平。

2．5加強與教學基地交流，創造良好的基地教學環境

一方面定期組織教學管理人員到教學醫院就實習管理問題進行磋商，共同探討臨床教學實習管理的原則和規律，并協助各教學醫院整理教學資料、完善教學制度、強化教學意識、改善教學條件、加強教學管理；一方面定期到教學基地進行臨床教學活動，包括教學查房、臨床小課、示范操作等，組織有豐富臨床教學經驗的專家教授參加，通過院內院外的互相觀摩、評估、學習，達到堅持正確的導向指導、幫助評估對象發現問題、改進工作、促使其建立質量意識和健康發展運行機制的目的；一方面每年為教學基地醫務人員提供免費進修學習機會，提高基地教師的業務和帶教水平。

三、構建和優化教學管理質量監控體制

3．1教研室規范化建設

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網絡教育資源平臺的應用是教育現代化的特征之一，是加強教學條件建設、提高教學質量的重要內容和手段。網絡教學資源建設是考察學校信息化建設的重要指標，不僅關系到校園信息化建設和數字校園的建設，對改善教學條件、提高學生自主學習，具有重要的意義[1]。醫學是一門實踐性較強的學科，醫學教育的特點決定了醫學生要有較強的自主學習能力。網絡教學平臺在醫學教育中應用不僅豐富了醫學院校網絡教學資源，對于形成性評價在醫學教育中的應用和提高學生自主學習能力均起到重要作用。

一、醫學教育構建網絡教學平臺的意義

1.網絡教學平臺能夠有效提升醫學教育技術手段

網絡教學平臺是一種新興的教育技術手段和方法。它以學生自主學習為中心，以網絡教學資源共享為基礎，以輔助課外教學為目標，以課程專題為主線，強調對學生知識、能力、素質的三維培養，能有效培養學生的自主學習能力和創新能力。在醫學教學活動中，教師有步驟地將各專業課程介紹、教學大綱、教學日歷、教師信息、課件、輔導材料等內容網絡化，利用網絡并批改學生作業，與學生開展網絡互動答疑等活動。醫學生利用業余時間上網學習、主動探索、參與交流、完成任務、實現目標，使學習過程成為學生自主參與的實踐活動，不再把課堂教學當成實現教學目的的唯一途徑，開辟了另外一條學生容易接受，學習時間自主靈活的以網絡教學為主的新途徑，利于醫學人才的培養。教師通過建設課程網頁、布置網絡作業、開展網絡答疑等工作合理引導學生網絡學習，使學生能夠在網絡上學習知識而不沉溺于網絡。結合網絡教學平臺的持續推廣使用，在教師指導學生通過網絡學習環境學習、探索知識的同時，教師更加容易掌握學生在日常學習過程中的表現，從而做出形成性評價，反饋于教學之中，提高教學效果。

2.應用網絡教學平臺能夠促進醫學教育以學生為中心的主體地位

傳統的醫學教學手段和方法把學生看作被動的接收者，教師在課堂上講授，學生在課堂上聽課，學生不是和教師一起平等的共同探究。在這種落后觀念的支配下，許多教師認為包括技能技巧在內的所有知識都可以通過系統地講授而獲得，教師只要把這些知識灌輸給學生，學生就能相應地掌握和運用它們。然而，醫學教育中的很多知識實際應用性極強，通過灌輸所得的知識，其價值是有限的。課堂之外的業余時間，教師與學生的交流很少，學生自主學習的要求無法得到很好的合理的指導。通過網絡教學平臺輔助教學，教學活動以學生為中心，更能體現學生主體地位，學生從被動者轉換為主動者。

二、醫學院校應用網絡教學平臺輔助教學的進展

1.網絡教學平臺輔助教學進展

隨著互聯網技術、數據庫技術、多媒體技術的發展，學習者的⒂氤潭刃棖蟮腦齔ぃ對網絡環境下遠程學習的理解不斷深入，網絡教學平臺在教育教學中的應用可劃分為三代：第一代為點播式教學平臺。在網絡教育發展初期，點播式教學平臺主要實現了教學資源的快速傳遞，學生可以隨時隨地點播音頻、視頻課件，查閱電子教案等教學內容，完成在線作業等。其主要特點是以課件為中心，教育資源的網上電子展示，強調的是管理。第二代為交互式教學平臺。廣泛運用即時通信技術開展在線和離線的教學支持服務，教學平臺集成視頻會議系統、聊天工具、BSS討論系統、內部電子郵件系統給學生提供學習導航、在線離線課程、答疑輔導、討論、在線自測等服務，提高師生之間的互動水平以及學生的學習效果。其主要特點是以學生為中心，加強了教學平臺的交互功能，強調為學生提供及時有效的服務。第三代為社會化教學平臺。互聯網技術的迅速發展、全球化趨勢的加強以及學習社會化的提出，學習者利用社會化教學平臺，通過智能化搜索引擎、RSS聚合、Blog（利用評論、留言、引用通告功能）、Wiki以及其它社會性軟件等，建立起屬于自己的學習網絡，包括資源網絡和伙伴網絡，并處于不斷的增進和優化狀態。其主要特點是社會化，集體智慧的分享與創造，強調學習社會化。

2.遼寧地區高等醫學院校應用網絡教學平臺的進展

遼寧地區高等醫學院校應用網絡教學平臺已經進入第三代，具有明顯的社會化特征。“十二五”以來，遼寧省不斷加強精品資源共享課程、精品資源開放課程建設，學生可以通過“酷學遼寧”平臺修讀省內其它大學的課程，并可以獲得跨校修讀學分。遼寧各醫學院校均在積極建設本校的網絡教學平臺，以沈陽醫學院為例，學校于2012年出臺《關于開展網絡教學平臺建設工作的實施意見》文件，各學科都在積極探索網絡教學平臺在學科教學、師生互動交流、平時作業考核等方面的應用。建設網絡教學平臺的目的是以網絡課程建設為核心，依托精品課程和雙語課程等優質課程，建設一個教育資源豐富、師生互動充分的網絡教學平臺，進而提高學校信息化教學水平。沈陽醫學院建設的網絡教學平臺交互式特征明顯，屬于第二代網絡教學平臺。隨著遼寧省跨校修讀學分工作的開展，2016年，沈陽醫學院選用了中國醫科大學系統解剖學、病理學兩門課程，選用了大連理工大學思想道德修養與法律基礎、創造性思維與創新方法兩門課程。用課教師與建課教師共同組建教學團隊，利用“酷學遼寧”平臺為學生搭建學習網絡，網絡教學平臺不僅提供豐富的教學資源、交互式學習環境，同時體現集體智慧的分享與創造，具有社會化特征，說明遼寧省高校網絡教學平臺應用已經進入第三代。

三、醫學院校應用網絡教學平臺輔助教學的體會

1.教學資源豐富

網絡教學平臺提供了豐富了網絡教學資源，滿足學生、教師對網絡教學資源的需要。遼寧省已經建設300余門精品資源共享課程，各高校可以跨校應用“酷學遼寧”平臺，將其它院校教學資源引入本校并應用于教學工作中。教師可以向本學科優秀教師學習先進的教育技術手段和教學方法，學生可以學習省內知名院校教師開設的課程。各高校也都在建設本校的網絡教學資源，以沈陽醫學院為例，學校于2012年引進了清華大學教育技術研究所的網絡教學平臺，先后建設了40門校級精品課程，引進了12門超星公司的慕課，應用于教學工作中。無論是本校建設的資源還是引用校外的資源都極大豐富了網絡教學資源。

2.提高學生自主學習能力

通過網絡教學平臺的應用，學生可以進行移動式學習（M-learning）。因網絡教學平臺具有4A（Anybody、Anything、Anywhere、Anytime）特性，學生可以通過網絡實現任何時間、任何地點自主學習[2]。學生原有的學習習慣發生改變，從沒有老師教就不會學習到在教師指導下完成自學。以沈陽醫學院為例，每學期約有2000人通過網絡教學平臺學習并獲得相應學分。

3.利用開展形成性評價

網絡教學平臺應用于輔助教學離不開教師的指導和學生的參與，學生在上網學習的過程中會留下學習的痕跡，包括登錄的頻次，學習的內容，討論發言情況，作業完成情況等等。教師通過網絡信息統計功能能夠清晰直觀的了解學生的學習情況，利于對學生開展形成性評價，及時發現學生學習上的問題并加以糾正。網絡教學平臺大多包含在線測試等考核方式，也利于無紙化考核的實施。

4.降低教學成本

醫學教育中要求學生實踐動手較強，教學成本較高，尤其在實驗教學中，標本的使用和各種實驗的學習要求更高的教學成本。通過網絡教學平臺，教師可以把教學標本或實驗過程制作成圖片、視頻等教學課件，供學生反復下載、觀看、學習，能夠有效的降低教學成本。

四、醫學院校應用網絡教學平臺努力的方向

1.提高教師應用網絡教學平臺的積極性

教師應用網絡教學平臺會改變教師以往的教學習慣，教師往往要付出更多的時間和經歷去建設和管理網絡教學平臺。學校應該給予教師相關政策，對于教師積極應用網絡教學平臺提高教育教W效果的，要給予時間、設備、經費、工作量等保障，使更多的教師愿意投入精力建設網絡教學平臺。

2.要加強學生的教育和引導

網絡教學平臺的應用能否達到預期的效果，還要看學生能夠適應網絡教學模式，能否加強自我管理，提高自主學習能力。2016年9月，對沈陽醫學院2015級護理學7-8班調查結果顯示，近七成學生自主學習能力不足，學生不能很好的利用業余時間開展自主學習。學生更喜歡教師在課堂講課，而不喜歡自己面對屏幕學習相同的教學內容。學校應采取多種措施，線上教育與線下教育相結合，調動學生自主學習能力。

3.進一步加強網絡教學平臺建設和管理

目前省內各醫學院校建設和使用的網絡教學平臺，部分教學資源不適應學生自主學習需要，需要進一步調整和改進。例如，某高校制作的視頻資源時長在40余分鐘，學生很難保證自己像在課堂一樣高效率的學習40余分鐘的教學內容。網絡教學視頻可以采用微課的形式，將每個視頻時長縮短，達到某一知識點的教學效果即可。網絡教學視頻應與教師課堂授課不同，采用更加靈活有趣的教學方法，吸引學生愿意參加網絡教學。高校應充分利用期中教學檢查等管理手段，關注本校網絡教學平臺建設和進展，引導廣大教師更好的利用網絡教學平臺，提高教育教學效果。

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希波克拉底曾說過：“關心病人比關心疾病更重要”。醫學是一門需要博學的人道職業。醫學的精髓是對人的生命本體的同情、尊重、仁愛與體恤，是對人的生命健康的維護，是對人各種社會需求的滿足。醫生不是單一的醫學知識的儲藏箱和操作工，而是扮演多維度的角色，是職業知識、能力以及態度綜合體現的生命體。因此，醫學本身的學科性質決定了它與人文密不可分，醫學生人文素質的培養已成為近年來國內外備受關注的課題。

一、目前國內醫學人文教育現狀及存在的問題

在我國，醫學人文精神的失落由來已久，其根本原因之一是醫學人文教育的長期缺失。而且我國醫學院校現有人文課程的教學內容比較理論化，普遍側重于概念、范疇的教授，難以讓學生學會利用所學的知識去觀察、分析和解決問題。在教育理念上，醫學人文的重要性不斷被肯定，但在教學實踐中，卻被淡化和忽視。醫學課程的設置仍然沒有擺脫生物醫學模式的影響，很少涉及病人的社會問題和社會醫學問題等[1]。同時教師也未能體現其“精神構建的引導者”的作用，從而使人文教學僅僅有助于單純的拓展知識，失去了“人文精神養成”的重要意義。我國這種人文教育與醫學實踐嚴重脫節的現狀，造成了學生對醫學人文失去學習興趣，往往得過且過地對待課程，應付考試，而沒有達到醫學人文教育的根本目的――對醫學生專業知識外的職業素養的培養。

二、UCLA教學中醫學人文教育的體現

大多數國外醫學院校已將人文素質培養納入教學目標，并通過各種改革的教學手段和技術來進行醫學人文教育[2]。筆者有幸參加了留學基金委的“青年骨干教師出國培訓項目”，在UCLA（美國加州大學洛杉磯分校）對美國的醫學教育進行了系統的學習。感慨其強大師資之余，結合自身認識，就醫學人文教育從以下幾方面予以總結。

（一）嚴格的錄取標準

醫學本身的復雜性對從業人員的素質要求很高，UCLA作為世界知名的醫學院校其招收新生的要求也格外的嚴格。招收的學員必須為大學本科畢業生，而且絕大多數主修生物學相關專業。不僅要求學員成績優異，而且對寫作、表達、應變能力等諸多方面也有很高的要求，其最終的錄取率不到百分之一。這樣嚴格的人才錄取制度，就是對患者的尊重。從業人員的能力是其業務水平的重要保證，而過硬的專業技能也是醫學人文的基本必備條件之一。

在UCLA的教學中，學校對學生的愛，滲透到各個方面，這種條件下培養出來的學生對母校、對社會、對患者必將也同樣充滿愛與關懷。具體表現：

1.對教學的尊重。在UCLA給學生上大課是件極莊重體面的事情，只有那些業務能力格外突出的教授才有資格，而每次課教授們都相互旁聽，甚至會當場以學生的視角提問。每次新教授登臺之前，教學主管會很正式地給予介紹。為解決學生的疑問，還特意安排了統一的答疑時間，講授相關內容的教授們會與學生進行親切的交流。這種對教學的態度和制度，留給我十分深刻的印象，這是長者對后輩的關懷與重視，是“傳道授業解惑”的體現。

2.免費的飲料和點心。在課間，學校提供一些免費的飲料和點心，這種服務在圖書館內也有提供。學生們可以一邊聽課、學習，一邊吃東西，雖然這種習慣并不好，但是卻體現了學校對學生的關愛與呵護。3.先進的實驗設備。限于動物倫理問題的約束，UCLA的醫學教育中不涉及動物實驗，取而代之的是各種人體實驗和先進的數字化模擬實驗。與動物實驗相比，這些實驗確實能夠讓學生更好地感受和理解生理和病理變化，也體現了學校對學生的深切人文關懷。

（三）人文教育滲透到PBL教學中

先進的國外醫學人文教育實踐證明，結合打破學科界限的人文教育模塊，以PBL（problem-based learning）的教學方法提高了學生的積極性和參與度[3]。個人認為UCLA的PBL過程中醫學人文主要體現在以下幾個方面：

1.選取真實且不典型疾病作案例。UCLA所選用的案例全部是真實案例，而且患者的病程長，包含疾病的診療和演化過程。更為難得的是，案例的選擇并不以“典型疾病”為標準，其中不乏怪病、雜病。這種病例的好處有兩個方面：其一，由于診斷不明確，會涉及很多的病因分析與排查，能夠引領學生掌握機體正常的生理功能及機制；其二，針對這種案例，醫生往往也沒有很好的治療方案，反而讓學生更好地體會“有時，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰”這句話的含義。該類案例的選用隱含著深刻的醫學人文教育理念，讓學生逐漸樹立起應有的職業觀念，對患者的人文關懷和對業務不斷學習的態度慢慢在心中生根發芽。

2.敘事性的描述案例。不同于醫院里的病例，PBL教學的案例編寫更像是故事，患者是故事的主人公，有血有肉，并非只有癥狀體征，實驗室指標，整個案例可讀性非常強。為此，UCLA專門聘請非醫學類的教育專家操刀進行案例的整理編輯。以此為基礎的PBL教學，使學生們自然而然地接觸到在醫學人文氛圍下的專業知識的學習。

三、對我們的一些啟示

我國的醫學教育，正處于大規模改革的關鍵時期。我們改革的目標，主要是提高學生的創新能力，培養學生的發散性思維，為祖國的發展做貢獻。但我們培養出來的醫生，一定要懂得感恩，具備一定的人文素養。UCLA的醫學教育模式對師資和財力的要求很高，未必適合中國所有的醫學院校，但還是可以為我們所參考借鑒：

（一）提高入學標準

鑒于我國醫療水平差、醫生需求量大的問題，過于限制招生不符合實際情況，但可以從以下兩個方面做適當的改進：

1.優先錄取那些真正想學醫的人。情趣志向，往往比智商更重要。真正有志于醫學事業的學生越多，我國醫療衛生事業就越會健康發展。

2.優先錄取綜合素質高的學生。醫學對個人的邏輯思維、語言表達、動手操作、溝通能力、個人品質都有很高的要求，高分低能的現象較為普遍，僅僅以分取人，存在一定的弊端。

（二）加強教學力度

學校對教師和教學的重視，就是一種潛移默化的文人關懷，這比僅僅開幾門醫學倫理課來得更實在。我想可以在以下幾個方面進行改進：

1.返聘教學經驗豐富，樂于教學的老教授進行授課。

2.加強科室、教師之間的溝通交流與督促。我國現有的教育模式中，各科室學科間的界限過于明顯，非常不利于學生對知識的系統掌握。要打破這個藩籬，首先要從老師開始，從各個專業的教科書開始。

3.加強師資隊伍的建設。目前，國內很多高校強調科研水平，狠抓科研，引進人才的力度非常大，但忽略了自身師資的培育。

（三）PBL教學水平的提升

PBL教學在溫州醫科大學已經實施2年[4，5]，期間有收獲，但更多的是暴露出的問題。可以從以下幾方面進行改進，來提高學生的醫學人文素質。

1.案例的選擇方面，可以嘗試非典型疾病。通過這種病例也能夠鍛煉學生的自學能力，更重要的是能夠更好地滲透人文關懷。

2.改進案例選取及描述方式。國內案例多為典型疾病，更多的只是充當知識載體的角色，而且敘事風格也更偏重于疾病本身。在這一點上，要向UCLA學習，將生動形象的人帶給學生，喚起學生的人文意識，做到“潤物細無聲”。

參考文獻：

[1]張維怡，王麗娜，陳萍.將醫學人文融入婦產科學PBL教學的嘗試[J].生物技術世界，2012，（8）.

[2]周瑩，曾勇.醫學人文融入醫學PBL教學的調查和思考[J].復旦教育論壇，2010，8（4）.

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結合《中國本科醫學教育標準》，現對我院臨床醫學本科專業的臨床綜合技能培養進行探索。

1.1根據《中國本科醫學教育標準》進行教育教學改革

《中國本科醫學教育標準》的辦學標準的第一條就是辦學的宗旨和辦學的目標，我院的辦學定位是教學型的二級學院，臨床醫學本科專業的培養目標是培養適應地方經濟社會發展實際需要的德、智、體、美等全面發展的，基礎扎實、知識面寬、能力強、品德好和具有創新精神與較強實踐能力的高級醫學專業人才。在充分理解《中國本科醫學教育標準》內涵的基礎上，結合我院的具體實際進行教育教學改革。第一，改革臨床醫學專業教學模式和課程結構體系，根據專業人才培養目標，修訂教學計劃，強調創新精神與較強實踐能力的培養；第二，課程內容體系改革，課程內容的更新、整合以及部分課程特別是實驗課程的重組，同時合理增加人文社科類和行為科學方面的課程，突出醫學生職業素質的培養；第三，改革教學方法和教學手段，使教學模式和課程內容改革具有有效的實施載體。

1.2結合《中國本科醫學教育標準》進行教學計劃修訂

我院2002年、2005年的教學計劃修訂時就增加了《臨床綜合技能訓練》課程，學時是40學時，包括內科16學時、外科16學時、婦產科4學時、兒科4學時。2009年修訂了新的教學計劃，增加了《臨床綜合技能訓練》課程的學時和內容，在內容上調整該課程的知識結構，加強了醫學生的能力培養、強調了職業醫生的價值觀念和職業態度、交流技巧和溝通能力的培養；學時和內容：內科40學時、外科40學時、婦產科10學時、兒科10學時、急救技能16學時、器械檢查與實驗室檢查結果分析技能實訓34學時、人文技能12學時、客觀結構化臨床技能多站考試40學時；新的教學計劃修訂增加了通識教育選修課，強調人文教育在醫學教育中至關重要的地位，加強了人文社會科學知識教育；新的教學計劃中增加了《循證醫學》課程，強調運用循證醫學的原理進行醫學實踐，完善診治方法。

2.1臨床綜合技能訓練，實現技能目標

臨床綜合技能訓練是要求醫學生在掌握系統理論知識的基礎上，掌握熟練的醫學專業技能，為今后的臨床實踐工作打下堅實基礎。我院從2002級開始對臨床醫學本科專業的學生在四年級進行了臨床綜合技能實訓中心的實驗室開放訓練，訓練內容有：心肺腹檢查、除顫儀、呼吸機的臨床應用、心電圖識圖；胸腔、腹腔穿刺術訓練；骨髓腔穿刺術訓練；腰椎穿刺術訓練；急救技能綜合訓練：徒手心肺復蘇；外科技能訓練：無菌技術操作訓練、打結、縫合、剪線法訓練、換藥、拆線、包扎法訓練、導尿術及直腸指檢、前列腺檢查、創傷急救訓練；婦產科檢查訓練；計劃生育技術操作訓練；人文技能訓練（醫學職業精神和倫理行為、醫患溝通的方法和技巧、醫學職業的法律責任和醫療糾紛的防范）。進入生產實習之前又進行上述臨床技能的強化訓練，生產實習結束后對他們進行臨床綜合技能考核，目前已經考核了2007-2009屆的學生。

2.2臨床綜合技能考核（客觀結構化臨床考試）

對2007-2009屆臨床醫學專業本科應屆畢業生約1060名進行了臨床技能綜合考核，考核采取客觀結構化臨床考試( Objective Structured Clinical Examination，OSCE )評價體系（臨床多站考試）。包括：體格檢查；基本技能操作；心電圖閱圖；放射片判讀；實驗室檢查結果分析；人文技能（包括醫療法規、醫德醫風、醫患關系等）五個部分。各部分考核分值比例：診斷學技能：全身體格檢查20%；外科學技能：無菌技術、外科基本操作、縫合、換藥、拆線20%；婦產科技能：婦科檢查/產科檢查10%；急救技能：徒手心肺復蘇10%；輔助檢查：X線、CT、MRI閱片分析、心電圖判圖，檢驗報告單分析30%；醫生職業素質：醫德、醫風、醫患關系10%。臨床綜合技能考核結果（見表1）。

從2007-2009屆臨床醫學專業本科醫學生的考核結果來看，成績逐年提高，臨床綜合技能達到了教學大綱的要求。OSCE能較全面考核醫學生的臨床綜合能力。臨床綜合技能的培養體現在為患者營造寬松的思想及心理環境，臨床工作中對疾病的分析診斷及治療的水平，處理好醫患關系等多個方面 [3,4]。畢業生的質量是教育質量的體現[5]，為實現《中國本科醫學教育標準》中提出的技能目標要充分調動了醫學生在臨床實踐中的積極性，引導醫學生重視臨床操作技能的訓練，加強臨床思維能力的培養，提高綜合素質。通過OSCE評價體系對學生的考核，促進了醫學生角色轉變、調動學生在臨床實踐中的積極性，起到“一考三促”的作用（即促進學生對臨床實習的高度重視，促進實習醫院的臨床教學工作，促進前期理論教學工作）[6]。

我院從2002級臨床醫學本科專業學生開始開展臨床綜合技能的訓練包括開放臨床技能實訓中心和實習前的強化訓練及實習結束后的客觀結構化臨床考試，在臨床綜合技能教學方面進行了不斷探索嘗試，目前已獨立形成了《臨床綜合技能》課程，加強了實踐教學環節，大大提高了臨床專業課程的實踐教學質量。為實現《中國本科醫學教育標準》中提出的技能目標進行了嘗試，我們提出一是要創建良好的培養環境，并將臨床技能的培養貫穿于醫學教育全過程，把臨床技能作為實踐教學的目標，把培養臨床綜合能力的教育思想深入到課程教學活動中，不斷提高教學質量。二是完善培養內容，包括培養學生收集資料、書寫病歷及對病人進行全面體檢的能力；對資料進行綜合分析的能力；制定治療措施并組織實施的能力；處理好醫患關系、溝通情感及為病人創造心理、生理治療環境的能力并具有實踐能力、創新精神以及良好的職業道德。三是要有有效的培養措施，如調整實踐教學課程體系，增加實踐學時等。

總之，培養和提高醫學生的臨床綜合能力是醫學教育核心，要實現《中國本科醫學教育標準》中提出的技能目標，提高臨床技能教學質量，需要不斷完善教學計劃并有效實施。

參考文獻

[1] 程伯基.對執行醫學教育標準的思考[J].醫學教育探索2004，3（4）：1-4.

[2] 張雪瑩,高淑曉.護士的職業危害因素及防護措施[J].中國中醫藥現代遠程教育，2008，6(2):182.

[3 ]郭爭鳴, 肖延齡, 肖躍群. 客觀結構化考試在學生中醫臨床能力考核中的應用.中醫教育, 2008, 11, 27(6): 60-62

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醫學免疫學是重要的醫學基礎課程，是臨床醫學、藥學和護理學等專業學生的必修課，而且是一門發展非常迅速的學科。因為其理論邏輯性極強，內容相對抽象，知識結構龐雜繁復，學生首次接觸時均感到免疫學比較難于理解和掌握。而雙語教學的應用，為高等醫學院校師生掌握、傳播和交流醫學免疫學提供了一種新的手段。國家教育部要求醫科類高等院校雙語授課的課程比例應達到所開課程的5%～10%。目前，全國大多數醫學高等院校都開展了基礎課程的雙語教學，部分院校開始了臨床醫學課程的雙語教學。[1]國內外的雙語教學實踐證明，雙語教學能夠激發學生的潛能潛質，能夠使學生用兩種語言思考和交流。因此，在全球經濟一體化、國際經濟文化等領域的交流日益增多的今天，雙語教學成為促使高等醫學院校專業教育與國際接軌，培養新型醫學人才的重要手段之一。現在雙語教學在高等醫學院校的實施仍處于試驗性階段，這種新的教學方法的不斷完善，需要我們醫學教育工作者的相互交流與合作。本文就本教研室開展醫學免疫學雙語教學實踐談了一些體會。

一、教師備課教材的選用

目前，國內醫學院校大多選用由人民衛生出版社出版，陳慰峰教授主編的《醫學免疫學》作為中文版教材。我們在雙語教學過程中參考的英文原版教材包括：Abul K.Abbas和Andrew H.Lichtman主編的《Cellular and Molecular immunology》，Charles A.Janeway等主編的《Immunobiology》以及Richard A.Goldsby等主編的《Kuby Immunology》。它們是西方國家高等醫學院校采用的經典教材，也是國際公認的具有影響力的免疫學教材。這些教材雖然彼此之間在內容及編排上不盡相同，但均整合了醫學免疫學的基礎理論知識和學科前沿進展，信息量非常大。教材編寫者用原汁原味、文法優美的英語對專業知識作出清晰準確、深入淺出的描述，而且重要的理論均有翔實的實驗方法及研究過程的介紹。這些英文版教材的另一大特點就是運用大量的照片和彩色圖解，將免疫學理論生動形象地展現出來，使我們的備課變得輕松。例如：B淋巴細胞對TD抗原的免疫應答過程是免疫學的核心內容，其中輔T淋巴細胞對B淋巴細胞的輔助作用是重點內容，整個輔助的過程涉及很多的免疫分子間的相互作用，而且這些相互作用具有時間順序。如果整個過程只有相應的文字敘述，則不易理解。《Cellular and Molecular immunology》中用簡單的四幅圖將此過程清晰地展現在讀者面前，使教學變得更加直觀形象。盡管雙語教學的備課遠較純漢語教學工作量大得多，但由于使用了這些優秀的英文原版教材，我們在備課過程中并沒有感到枯燥和繁雜，而是饒有興趣，免疫學專業知識增長的同時，專業英語水平及授課效果均明顯提高。

二、國外優秀的免疫學雜志是備課教材的必要補充

現代醫學的發展日新月異，新的技術成果經過專家的篩選、整理、編制成書，再出版發行，整個過程要花上多年，在學生開始使用時，有的觀點已不夠確切。[2]因此查閱近期出版的優秀的免疫學雜志是授課教師獲取新知識的重要手段。我們在備課過程中參考的期刊包括：Annual Review of Immunology，Science，Trends in Immunology，Current opinion in Immunology，Immunity，Journal of Experimental Medicine等。我們將所閱讀的文獻及時總結，定期在教研室開展學術交流，營造了英語學習的良好氛圍的同時提高了教研室整體教學和學術水平。

三、學生教材的選用

教材是教和學的重要依據。在基礎醫學教育中及早使用英語原版教材具有重要意義，但由于其價格昂貴，不宜普及。學生用書多采用自編教材。我們教研室以《Basic Immunology》為藍本，自編教材《Outline of Immunology》。本教材共12章，前9章為基礎免疫的內容，先概述免疫學的基本內容，接下來介紹固有免疫，其后的內容是適應性免疫及免疫耐受；后3章是臨床免疫的內容，涉及腫瘤和移植免疫、超敏反應和免疫缺陷。這本自編教材將免疫學的主要內容以圖表的形式展現，使免疫學抽象的理論知識形象化，輔助學生理解手中的漢語教材。但由于該教材文字表述較少，不能單獨作為學生用教材，我們為學生提供了電子版本的英文原版教材，他們課下也可以利用網絡資源進行相關資料的查閱。

四、注重教學策略的應用，提高教學效果

1.師生雙方都明確雙語教學的意義和必要性，是保證教學效果的前提。我們在開展雙語教學的過程中，非常重要的一個任務就是讓學生明確雙語教學的目的，讓學生知道這種教學手段的應用可以幫助他們在掌握專業知識的同時，提高專業英語水平，培養英語思維和交流的能力。教師在教學中起著很重要的主導作用，我們一方面鼓勵學生要有接受新知識、接受新挑戰的信心，在肯定他們有能力嘗試這種新的教學方法的同時也要引導他們在今后的學習中要付出更多的努力，面對可能會遇到的困難。盡管免疫學的專業英語詞匯相對于解剖學、組織胚胎學等要簡單的多，但畢竟不是我們的母語，學生有思想顧慮很正常。在教學過程中，學生是學習的主體，要做好工作，爭取他們的理解，充分調動其學習熱情及學習主動性，師生雙方共同努力才能很好地完成教和學的任務。

2.在授課過程中注意充分利用雙語教學這一新的教學手段，幫助學生理解免疫學相關知識專業。例如：醫學免疫學概論中首先介紹的就是免疫的概念，我們在多媒體課件的一張幻燈上同時給出兩段關于免疫的描述。一個是漢語教材上的概念：免疫（immunity）即通常所指免除疫病（傳染病）及抵抗多種疾病的發生。另一個是《Cellular and Molecular immunology》中的一段敘述：In a broader sense，immunity refers to the ability to respond to foreign substances，including microbes or molecules。講解該概念的過程中，不是簡單將此段英語論述念給學生聽，或是單純的漢譯英，而是解釋：在將學生可能不懂的個別的英文單詞解釋后，重點強調ability這個單詞，這樣使學生們理解免疫是一種能力，進而使學生可以更好地理解中文教材中免疫的內涵。

3.授課過程中靈活運用多種教學手段。雙語教學的多媒體課件的制作和使用為醫學免疫學的授課提供了必備的手段，課件中內常加入英文圖片和教學動畫，使其內容豐富，并且圖文并茂，生動形象，從而可以使免疫學比較抽象的專業內容變得易于理解。但需注意，不同教材對于同一種免疫細胞、膜表面分子或者相同的免疫應答過程的表示方法往往不盡相同。例如，輔T淋巴細胞在《Cellular and Molecular immunology》中用桔紅色表示，而在《Immunobiology》中則用藍色表示，所以為了方便學生在課上很快接受教學內容，課件選用的圖片或者動畫最好出自同一本國外原版教材。

4.根據學生情況，雙語教學過程中逐漸增加英文比例。學生在開始階段的學習中逐漸熟悉了抗原、抗體、免疫分子及細胞等醫學免疫學基本內容的英文術語及表述，在學內容免疫應答時，便可以接受大比例英文的授課，并能理解所學的知識。

五、學生反饋意見的收集

授課一段時間后通過與學生座談，同時采用發放調查問卷的形式了解學生對本教學方法的滿意程度以及意見和建議。在此基礎上，我們對授課進度、方法及內容的難易度進行了及時調整。總之，雙語教學是一種新的教學方法，需要不斷完善，我們教育工作者要不斷去探索和實踐。相信只要我們不懈努力，攜手前進，醫學免疫學雙語教學一定會取得理想的效果。

參考文獻：

[1]徐春紅，李濤，王亮.綜合性大學醫學雙語教學存在問題及對策[J].醫學教育探索，2005，4（4）：247-249.

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2模仿案例現場,開展啟發式教學

開展預防醫學的經典案例和新發案例討論,模仿案例現場,分組討論。通過實例講解和啟發思考,強調學生“精講多練”,注重學生獨立思考和分析問題解決問題的能力,讓學生充分的認識到疾病的病因是如何探索的過程和預防醫學在其中發揮的作用。衛生學部分實踐教學,我們開展了經典的細菌性食物中毒、飲酒導致的鉛中毒和職業性接觸導致的苯中毒的案例分析。

3走出課堂,開展實踐教學

預防醫學強調現場教學,為學生提供運用書本知識和接觸社會人群、了解公共衛生現狀的機會和場所。傳統教學著重強調基本知識和技能的訓練,這樣培養出來的學生對某些理論易掌握,但綜合分析和解決問題的能力差,在一定程度上壓抑和束縛了學生的創造性思維,使預防醫學的應用性無法得到充分體現,不利于培養適應新形勢疾病預防控制工作所需的高素質應用型人才。我們每年帶領各專業學生參觀自來水廠,污水處理廠,參觀結束寫學習心得體會。到市區幼兒園調查兒童傳染病,到學校周邊地區開展血吸蟲病預防知識宣傳教育,到農村鄉鎮衛生院開展簡單的醫療救助等,極大的激發了學生的學習興趣。醫學生了解將來他們面臨的服務主體,能更好的執行“以農村為重點,預防為主,中西醫并重”的衛生工作方針。

4建立課外興趣小組,培養學生的科研能力

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雙語的英文是“Bilingual”，源于美國，意思是“TwoLanguages”，即兩種語言。在我國，雙語教學主要是指漢語與英語相結合。我國高等醫學院校開展雙語教學的目的主要在于提高醫學學生的專業英語水平和能力，提高醫學生查閱英文醫學文獻，參加國際學術交流的能力，使學生不僅掌握必要的醫學專業知識和技能，而且學會用外語進行思考和表達，最終培養出具有國際視野的醫學專業知識的人才。特別在醫科類獨立院校，存在著巨大的就業壓力，學生必須掌握更多的技能才具有市場競爭力。

2醫學院校實施雙語教學的難點表現。

2.1學生人數多、英語水平不平衡難以因材施教。

眾所周知，教育的最佳境界就是“因材施教”。可是目前中國的醫學院校因為年年擴招人數眾多，以我院基礎醫學課程教學為例，如人體解剖學、組織胚胎學，常常一個教師的課堂上有八九十名學生，有的甚至還存在一堂課有100～200的學生，還怎么樣針對學生的英語程度和專業知識的掌握程度進行因材施教？而歐洲和美國的師生比例要低很多，一個教授的課堂上也就是20個學生左右。并且歐洲和美國的高等學府，都很注意國際留學生的引進，學生之間的交流，往往更能快速的提高的英語，同時專業知識的提高也很快。而我們的課堂上，很少有國際留學生，都是眾多中國本土的學生，沒辦法創造很好的英語的專業知識的學習意境。

2.2擔任雙語教學的師資力量嚴重不足。

實施雙語教學，師資是關鍵。目前存在的問題是，外語水平較高的教師越來年輕化，他們具備的醫學專業知識及教學經驗一般不夠豐富，很難準確地把握專業課程的理解與傳授；而醫學知識豐富的教師其外語水平特別是口語表達能力相對低下，在使用英語講解課程方面存在著諸多障礙，教師本身都無法實現“英語思維”，就更別提對學生“英語思維”的培養了，因而難于勝任雙語教學任務。鑒于此，實際目前的雙語教學主要是對英文教材內容進行翻譯，使專業課成了變相的英語課，既影響了專業內容的信息量和講解深度，又在很大程度上偏離了雙語教學的課程目標。

2.3教學方法陳舊單調。

師資的匱乏導致雙語課程的開展勉為其難，多數教師已經無暇顧及雙語教學方法的探索與革新，同時由于受傳統外語教學觀念的影響，大多數教師習慣于借助語言工具單純傳授專業知識，沿襲“以譯代講”的傳統教學模式，教學方法單一，“灌輸式”、“填鴨式”教學方式比較常見，缺乏師生互動，沒有讓學生全身心的投入到雙語教學的氛圍中來，教學效果難盡如人意。

2.4內容實用的外文原版醫學教材匱乏。

教材選擇很重要，是提高教學質量的基本保障。使用原版教材是雙語教學的應有之義。直接采用原版教材，雖然有語言優勢，但是存在價格昂貴、內容陳舊、重復引進等弊病，而且其編寫體制與我國現有規劃教材差距很大，比如某些基礎醫學教材中的正常值范圍等與國內有很大差距，有些則篇幅往往很大，專業詞匯過多，內容與我國現行教學基本要求不太一致，有時還相差較大，因此實用性較差；如果將中文版規劃教材翻譯成英文，優點是與現有教材匹配，且價格便宜，缺點是難以保證英文的質量[5]。

3提高雙語教學效果的幾點建議3.1因材施教，循序漸進。

學校須對學生外語基礎、師資情況、課程教材等因素綜合考慮，逐步提高學生英語水平并推廣雙語教學。

3.2突破瓶頸，深化改革，科學發展。

加強雙語師資培養、課程的開發、教材的建設、理論的研究與實踐探索，尋求政策制度支持，堅持科學的發展觀。

雙語教學是“國策”，更是高校一項重要的教學改革，決策者應從人才培養和提升學生社會競爭力的角度出發，對高校開展雙語教學給予積極的支持和參與，不斷激勵高校進行雙語教學模式的探索，鼓勵高校逐步建立并完善有效的雙語教學體系，使高校在成長過程中不斷增強其內在體魄，從而提高辦學水平和教學質量。重點在師資和教材上。

3.3理順關系，注重實效，服務社會。

處理好雙語教學與母語教學、學科教學的關系，使之相互促進，達成共贏。同時，注重實施效果，為社會發展服務。

雙語教學是我國教育領域的新舉措，也是我國改革開放，與國際接軌，教育改革發展的必然趨勢。高等醫學獨立院校實施雙語教學是實現高等醫學教育國際化，培養面向現代化、面向未來、面向世界的復合型人才的有效途徑。醫學類獨立院校的雙語教學還處在起步和嘗試階段，許多理論與實踐問題還存有較大的分歧。我們應當在積極的探索實踐中，及時總結經驗，取長補短，并采取有效措施，促進雙語教學這項工作的順利進行。同時，還要堅持不懈，持之以恒，努力找到一條適合我國醫學類獨立院校發展的雙語教學之路，以取得最佳的教學效果，培養出高水平的、適合我國社會全面發展需要的醫學專門人才。

參考文獻：

[1]王世澤，楊曄琴，王公旺。醫學院校實施雙魚教學的困惑和對策研究[J].中國高等醫學，2006,（6）：72～73.

[2]何興祥，劉偉。醫學雙語教學探析[J].醫學教育，2004,（3）：23～24.

篇13

2.教學內容重點不夠突出。一些教師為了追求課程體系的完整性，在教學過程中側重點不夠深入,常常是關聯性學習費時過長，本學科反而難以突出重點，出現主次不分的情況。致使教學主要內容講解時間受到限制，重點不突出，難點突破不了，限制了學生創新思維與實踐能力的培養。

3.理論教學脫離臨床實際。在學生的理論課堂上，由于教師更側重于理論知識的傳授，忽略了與實際之間的密切結合。面對這些比較枯燥難懂的理論，學生學習的興趣受到嚴重的影響。與此同時，負責臨床授課的教師也經常抱怨學生理論功底薄弱，對臨床教學形成負面影響。形成這種現象的主要原因是一些教師成為專職老師之后，臨床醫療的工作往往就停下來了，以至于教師臨床知識出現老化與緊缺的現象。此外還有一部分教師是非醫類專業畢業的，臨床知識相對更加匱乏，難以在課堂上恰當的引入臨床案例，造成二者之間的脫節。

4.教師知識儲備影響改革，PBL是近年十分推崇的教學方式，是經過科學的認證與實踐最終被認定的成功的教學方法。教師以某個具體的臨床問題為突破口，引出大量與此相關的知識，以調動學生對基礎醫學的學習興趣，激發其求知欲與學習的熱情，效果比較理想。這種教學方式最重要的要求是教師要有扎實的臨床知識功底，一些臨床知識較為匱乏的教師是不能勝任PBL教學的。

二、我國基礎醫學教育改革情況

1.教學基本模式改革。實施模塊教育，組建的六個模塊分別為：醫學專業職業道德模塊、科學文化素質模塊、基礎醫學模塊、科學常識模塊、臨床醫學模塊、思維訓練模塊等。在運用模塊教學的過程中，通過不同的方式來實現教育改革的目標，例如在基礎醫學的模塊中，通過學科內容的整合，實現了教學課時的有效縮減，從而提高了課堂學習的效率，提高了課堂的利用率。

2.學生創新能力培養。在中山大學基礎醫學課程的基礎上積極開發相應的拓展課程，實現了傳統與現代的有機結合，增強了學生對現代醫學研究的熱情，體現了學科之間的整合與滲透,實現相不同學科的補充與促進作用。

3.教學內容手段改革。一些醫學院校有意識的減少了驗證類實踐課程的節數,增加了自主設計性實驗與綜合性實踐課程的節數。學生通過親自動手參與課堂實驗，加深了對醫學難點的理解。

三、國內基礎醫學教學改革的實踐與探索

結合我國當前基礎醫學教育改革的實際，針對我國國情與軍事院校醫學教育的現狀,對我國軍事院校醫學改革展幵了研究與分析。

1.推動多學科融合，不斷優化課程體系。國內醫學院關于基礎醫學的教育改革勢在必行，必須全面優化教學各種，加強學科之間的整合力度。受美國哈佛大學醫學課程的影響，上世紀末我國構建基礎醫學課程體系綜合化的新思路，將原來的基礎醫學共組成了5個模塊，又增設了兩種前沿醫學課程。在將原有課程體系整合的過程中，讓學生將基礎醫學與臨床學密切整合，以臨床問題為出發點調動學生深入學習醫學基礎知識。并通過開設前沿醫學課程，讓從事不同專業的老師以不同的角度來闡述前沿醫學知識，開闊了學生的視野。

2.突出課程實踐性，構建綜合實驗課程。實驗教學在基礎醫學教學中從屬于各自學科，重在驗證醫學知識，但是在培養學生分析問題的能力方面仍有所欠缺。為了全面提升醫學專業人才的綜合素質,一些院校又增加了綜合實驗類課程。打破了傳統實驗課教學的模式，由過去只注重結果逐漸轉化為對學生參與過程的重視當中。

3.立足培育創新力，拓展課外科研空間。醫學教育改革注重幫助學生搭建創新型的教育平臺，帶動學生積極參與到課外活動當中，在活動中加強對學生創新能力的培養。