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一、健康及健康產業概述

1948年，世界衛生組織將健康定義為一種軀體、精神、社會和諧融合的完美狀態，而不僅僅是沒有疾病或身體虛弱。該定義清晰地指出，健康不僅是沒有疾病，還包括精神狀態、社會適應能力和體格健壯等。而健康產業，是與人們健康相關的產業，范圍廣，如醫療衛生產業、制藥產業、保健產業、養生服務業等。從健康消費需求和服務提供模式角度出發，健康產業可分為醫療性和非醫療性健康服務兩大類，并形成四大基本產業群體，即以醫療服務機構為主的醫療產業；以藥品、醫療器械、醫療耗材產銷為主的醫藥產業；以保健食品、健康產品產銷為主的傳統保健品產業；以個性化健康檢測評估、咨詢服務、調理康復和保障促進等為主的健康管理服務產業。醫療產業、醫藥產業對于消費者而言多是被動消費，偏重于治療；健康管理服務產業則是主動消費，偏重于預防；保健品產業介于二者之間。

二、健康管理專業定位

隨著健康產業的發展，國內開設健康管理專業的高職院校逐漸增多，如浙江醫學高等?？茖W校、武漢商貿職業學院、上海工會管理職業學院、江蘇建康職業學院等?；径际侨罩迫甏髮＝逃?，培養能開展健康管理相關資料的收集、健康風險評估與分析、健康指導及健康干預的高素質技術技能型人才。就業面向主要是醫療服務機構、社區衛生服務中心、健康體檢中心、健康管理公司、保險公司、藥店、養生會所、養老機構等。根據健康及健康產業的定義，并參考各院校健康管理專業的專業定位，我們可歸納總結健康管理專業應區別于臨床醫學、藥學等專業，立足于健康管理服務產業，為健康或亞健康人群提供健康管理服務，治未病，促進身心健康，提高生活質量。因此，高職院校健康管理專業可以定位于培養健康監測、健康評估、健康教育、健康經營管理等領域的技術技能型人才，高職院校區別于本科院校的是以培養應用型人才為主，而非科研型人才。

三、人才能力建設流程

健康管理專業的人才培養及課程設置，是以職業為導向，根據專業定位，調研學生就業的主要崗位，分析崗位工作任務，再依據工作任務明確專業人才能力要求，從而確定學習領域，制定相應的職業導向課程。需要指出的是，本文只探討專業技能，對于人文素質等方面不做探討。

四、專業人才能力建設

為確定健康管理專業的人才能力要求和課程體系，我們到部分健康管理企業進行了調研，同時通過智能招聘等網站調查了解企業招聘健康管理工作人員所需要的技能，主要目的是根據所需要的職責和任務，分析所要求的職業素養與職能能力。通過調研，發現目前對健康管理人才的需求崗位主要有健康顧問、健康管理師、健康專員、健康咨詢員、健康管理業務主管、健康教育經理、健康市場專員、健康維護師、保險人等等，崗位職責主要是能夠為客戶提供專業的健康醫學解答、提供健康管理咨詢服務、提供健康監測的提醒服務以及滿意度回訪工作、做好醫生與用戶橋梁溝通工作、為會員制定個性化健康評估和指導方案、健康檔案的管理、健康產品的銷售、健康中心的管理等等。整理企業對健康管理從業人員的崗位和能力需求后，我們發現可以將健康管理服務業中的職業崗位分為四類：健康監測、健康評估、健康教育和經營管理。然后在這四類崗位中，再根據企業的需求，列出崗位工作任務及對應的專業能力要求，再確定學習領域，從而可指出對應的課程或設計相關課程.

五、人才能力建設的對策

1.專業應定位于健康管理服務產業。健康管理專業屬于非醫學類專業，而且高職院校培養的學生是以技術技能為主，在專業深度上與本科院校學生差別，因此，高職院校健康管理專業應定位于非醫療產業中的健康管理服務產業，以經營、服務為主，從目前企業對健康管理崗位的職責需求來看也是以經營或管理服務為主。培養的學生會使用簡單的體檢儀器，檢測結果會做初步的解讀即可，更重要的了能夠勝任健康產品、機構等的經營、管理。2.課程設置應以職業為導向。目前，高職院校的教材大多按學科門類進行編寫，因此，健康管理專業的課程多是先學習醫學基礎知識，然后學一些技能課程，如了解體檢儀器的使用，這種課程的劃分或安排，有其優點，但不利于技能的培養，在培養過程中，學生的學習興趣不大，特別是理論教學部分。因此，健康管理專業的課程設計應以職業為導向，在目前的學科課程基礎上，開發職業導向課程，將理論的教學、技能的培養貫穿于相應的職業課程中。如表1中健康經營管理職業崗位，根據就業崗位，可以設計開發健康產品營銷、健康機構管理、健康推廣等職業課程，將管理學、營銷學等理論融入到這幾門職業課程中，以實際的技能需求或案例來教學。

六、結語

職業教育主要培養技術技能型人才，要根據企業需求分析健康管理專業人才能力，從而設計職業課程，滿足市場需求。

參考文獻：

[1]陳群石，黃建始.健康管理師[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2007：15.

[2]姜大源.當代德國職業教育主流教學思想研究——理論、實踐與創新[M].北京：清華大學出版社，2007：141-142.

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人口老齡化是當今世界各國面臨的重大問題，已經引起國際社會的廣泛關注。我國于1999年步入老齡化社會，至2010年底全國老年人口1.78億，占人口總數的13.26%。“十二五”時期，隨著第一個老年人口增長高峰到來，我國人口老齡化進程將進一步加快，2015年全國60歲以上老年人將增加到2.21億，老年人口比重將增長至16%。面對人口老齡化不斷加劇的新形勢，為了構建全方位的老齡服務體系，實現“老有所養、老有所醫、老有所教、老有所學、老有所為、老有所樂”的目標，迫切需要培養高素質專業化老年服務與管理人才。1999年，有高職院校在全國率先開設老年服務與管理專業，至今已有十多年的歷史。目前，全國約有二十多所院校（主要集中在高職院校）開設此專業，培養專業化老年服務與管理人才。對這些院校的調查發現，此專業的課程設置不同學校間存在較大差別。為使專業人才培養和社會需求實現零對接，強化校企合作，方便校際交流，特開展此項研究，探索老年服務與管理專業核心課程體系的構成。

一、對象與方法

（一）對象

調查對象包括老年服務與管理專業相關行業企業專家及本專業教育領域專家兩部分。其中，行業企業專家25名，分別為養老產業投資運營高層管理者、知名養老機構、老年產品公司以及專業養老網站等涉老企業高層管理者；教育領域專家25名，分別為開設此專業院校的教學主管院長、系主任、教研室主任及資深專業教師。

（二）方法

本研究共包括以下三個步驟：

1.行業企業調研及專家訪談

對行業企業進行調研及專家訪談，了解本專業領域的崗位分布，歸納典型崗位，提取典型工作任務，分解完成典型工作任務所需要的能力，將能力轉換為學生學習任務，從而構建老年服務與管理專業核心課程專家函詢問卷雛形。

2.課程設置現狀資料收集及教育領域專家訪談

查詢國內開設此專業的二十多所院校關于本專業核心課程的宣傳網頁，并訪談部分院校本專業教育領域專家，收集整理本專業核心課程開設現狀的資料，對第一步驟中構建的核心課程函詢問卷雛形進行補充，進而形成老年服務與管理專業核心課程專家函詢問卷。

3.專家函詢

專家函詢問卷包括三部分：

（1）專家一般資料：

包括專家的學歷、職稱、從事本專業的年限等；

（2）專家判斷依據調查表：

列出四個可能影響專家對本專業核心課程判斷的因素，包括大、中、小三個等級，請專家選擇；

（3）老年服務與管理專業核心課程調查表：

依據行業企業調研、資料收集、專家訪談所形成，共包括37門課程，每門課程分別采用五級評分法（5很重要、4重要、3一般、2不太重要、1不重要）計分。向專家發放函詢問卷，函詢問卷中附有致專家信，主要向專家介紹本研究的背景、目的、意義。共發放問卷50份，有效回收42份，有效回收率為84%。采用SPSS18.0統計軟件進行統計描述。

二、老年服務與管理專業核心課程專家函詢結果

專家給予的課程項目等級分數為4分或5分，即視為該專家認同此門核心課程。將課程整理歸類，按照專家認同率從高到低依次排列.

三、討論

（一）專家一般資料分析

本次研究所選取的專家分別來源于行業企業和院校，即由人才培養和人才使用雙方組成。專家涉及領域較廣，包括養老產業投資運營、養老機構、老年產品公司、養老網站等涉老企業；亦包括院校教學領導、專職教師。因此，研究結果能夠較好的體現企業人才需求，實現人才培養和社會需求的零對接。函詢專家83%為碩士研究生及以上學歷，100%為中級及以上職稱，可見專家具有較高的教育程度和學術水平，保證了函詢調查結果的可靠性。

此外，老年服務與管理是一個開設較晚的專業，至今僅有十余年的歷史，國內涉老企業也是在中國步入老齡化社會后才開始萌芽。因此，專業人員相關工作年限普遍較短。本研究中，74%的函詢專家從事相關領域的工作年限≥5年，已經屬于有豐富經驗者。

（二）專家判斷核心課程的依據分析

1.我國養老產業需求分析

所有專家均認為，我國養老產業需求分析對其判斷本專業核心課程的影響較大。由此可見，專業人才培養過程中，核心課程的確立要立足于本國市場，使人才培養規格與國內專業人才需求相吻合，與行業企業中完成典型工作任務所需的能力相匹配，避免出現能力不足或偏差。

2.本單位人力資源配置現狀

有近一半專家認為，本單位人力資源配置現狀也會對其判斷專業核心課程產生較大影響。分析其原因，可能與半數以上專家來源于院校有關。為節省人力成本并實現教學資源共享，院校在開設此專業時，通常會根據原有專業及師資配置情況定位本專業人才培養方向和專業核心課程。因此，許多院校本專業采取小規?；k學，每屆學生僅有三四十人。這進一步限制了師資隊伍建設和核心課程的調整。

3.國外養老產業發展現狀

專業人才培養具有前瞻性的特點。國內養老產業發展較晚，明顯滯后于國際水平。因此，本專業核心課程體系的構建既要立足于本國，也要著眼于世界。95.2%的專家認為國外養老產業發展現狀對其判斷老年服務與管理專業核心課程產生較大或中度影響。開設此專業的院校也要具有國際化視野，加強國際交流。例如，與我國毗鄰的日本是全球老齡化程度最高的國家，其養老服務保障體系較為發達，而且文化背景比較相似，可為國內專業建設提供較多參考。

4.直觀感覺

本專業領域企業的發展處于萌芽狀態，行業缺乏統一的標準化管理體系，可參考借鑒處有限。各院校也缺乏統一的人才培養標準。因此，一半以上的專家在判斷本專業核心課程時受到自身直觀感覺的中度影響。隨專業的發展以及行業標準的逐漸建立，專家依據直觀感覺判斷核心課程的現象會逐漸消失。

（三）老年服務與管理專業核心課程

人是一個整體，包括生理、心理、社會等多方面，老年人也不例外。因此，老年服務與管理工作應滿足老年人生理、心理、社會等多方面需求。從老年人需求出發，依據本專業職業領域的典型工作任務，將37門課程劃分為老年人生理健康服務、心理健康服務、休閑娛樂服務、老年服務管理、社會工作和其他共六個類別。80%以上的專家認為“老年生活照護”等16門課程為老年服務與管理專業的核心課程。其中，9門課程屬于生理健康服務類別，包括：老年生活照護、老年疾病護理、老年生理健康評估、老年營養及膳食指導、老年疾病預防指導、老年康復、老年病學、老年緊急救護、老年運動指導；2門課程屬于心理健康服務類別：老年心理健康、老年心理咨詢；2門課程為休閑娛樂服務類別：老年人際溝通、老年活動組織與策劃；3門課程為老年服務管理類別：養老機構經營管理、居家養老服務、老年社區經營與管理；社會工作及其他類別中課程的專家認同率均低于80%。

四、結語

為應對人口老齡化不斷加劇的新形勢，老年服務與管理專業人才的培養任重而道遠。根據目前市場需求的緊缺程度和發展趨勢，本專業應定位在培養具有老年服務與管理綜合知識和技能的專業人才。以老齡化市場需求為導向，以滿足老年人需要為宗旨，合理構建老年服務與管理專業核心課程體系，培養學生專業技能，為老年人打造健康、幸福、快樂的老年生活。

參考文獻：

[1]中國老齡事業發展“十二五”規劃[EB/OL].中央政府門戶網站，2011，9，23.

[2]孫穎心，張開荊.老年服務與管理專業教育的現狀及對策[J].中國老年學雜志，2005，12（25）：1576-1577.

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[4]張廣利，瞿梟.城市高齡空巢老人特殊需求分析[J].華東理工大學學報（社會科學版），2011，1：8-12.

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2.1選擇崗位典型工作任務為教學載體基層醫療衛生服務機構，特別是鄉鎮衛生院的職能從過去單一的以臨床診療工作為重心轉移到以提供基本公共衛生服務和基本醫療等“六位一體”的綜合[2]。選擇目前鄉鎮衛生院承擔的10項基本公共衛生服務作為崗位典型工作任務，包括居民健康檔案的建立、社區健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者管理、糖尿病患者管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理。將這些內容融入到預防醫學的各個章節中進行講授，如在慢性非傳染性疾病的預防與控制這一章中，插入高血壓患者管理、糖尿病患者管理的知識內容。為了鞏固學生所學習的統計和流行病學知識，插入社區健康調查與社區衛生診斷知識，并選擇某一社區開展調查活動，形成社區診斷報告。2.2基于崗位工作技能設計教學活動圍繞典型崗位工作任務，實現技能教學和技能訓練課程化，即先對崗位工作技能所需的理論知識安排一定課時進行課堂教學，如重點介紹開展基本公共衛生服務的規范和流程，然后在經過一定理論教學后，讓學生以動手操作、情景模擬、小組完成典型任務等方式進行強化訓練，以獲得綜合職業能力和實踐操作能力。2.3基于崗位工作任務選擇特色教材在教學中，作為理論知識講授使用的教材，選取了由我校教師主編和參編的全國醫學高等?？平逃龖眯腿瞬排囵B規劃教材，同時以校企合作開發的方式，與省級疾病預防控制機構專家共同編寫了基于崗位工作任務的醫學院校實踐教學教材，該教材結合基層醫療衛生機構基本公共衛生服務的任務，以12個代表性的典型案例，按照背景描述、事件處理過程、基本理論支撐、問題判斷分析等內容編寫，注重培養醫學生對所學課堂知識的綜合應用能力和現場實戰能力。

3考核內容與方法

傳統的預防醫學課程考核方式主要是筆試，未能體現學生綜合實踐能力水平的高低，特別是其今后進入工作崗位從事公共衛生服務的能力。因此采取了理論筆試和項目實踐操作相結合的考核方式，項目實踐操作考核主要圍繞十項基本公共衛生服務項目開展，如以情境模擬的方式進行家庭訪視、高血壓患者隨訪；以小組團隊分工的方式建立居民健康檔案；考核成績依據學生課堂討論、課堂表現、項目任務完成情況以及團隊解決問題能力等進行綜合評分。

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無論從節約資源的經濟效益還是從提升公眾健康的社會效益來看,管理型醫療保險都是的市場經濟發展到一定階段的必然要求。管理型醫療保險本身就是市場經濟較為發達的西方國家“醫改”的成果。隨著市場經濟的發展和體制改革的不斷深化,我國的醫療保障體系也處于變革中,相對落后的保障制度和相對超前的保障需求之間的矛盾日益激化。因此,我國未來的醫療保障制度,不會是其他國家醫保模式的模仿,但必定是管理型醫療保險的理念在中國實際情境下的發揮。

相應地,高校的醫療保險專業作為面向這一領域培養專業人才的機構,應充分預見并適應這個趨勢。

一、管理型醫療保險的理念、特點和優勢

管理型醫療保險,是一種預付費的醫療保障模式,與傳統的費用報銷、直接支付補貼或指定專人服務的醫療保障模式相區別。管理型醫療保險向人們提供更為開放和靈活的醫療保障服務,同時致力于通過健康教育、健康監測、健康管理來預防疾病,減少疾病的發生,進而減少醫藥費用支出。所以,它包含了兩重理念:首先,它要通過事先籌資以維持組織的存在,在醫生、患者和第三方支付之間形成相對穩定的合作關系;其次,合作不是一成不變的,而是在定期的重新選擇中延續下去,從而激勵整個組織采用多樣化的手段來控制服務成本、提高服務質量。

管理型醫療保險在運作中的特點,也成為它的優勢所在。

(1)管理型醫療保險充分地介入了保健和醫療服務的過程。傳統的報銷審核,是一種事后監督,保方不掌握全面信息容易被蒙蔽,而且就已經發生的費用也容易引起與醫、患方的矛盾。與報銷型的醫療保險相比,管理型醫療保險是在事前、事中就確定支付范圍和支付水平,整個服務過程都處于保方的管理和控制中。保方激勵醫患雙方采取合理的行為,能夠從源頭控制醫療成本,取得顯著降低醫療費用的效果。與支付型的醫療保險相比,管理型醫療保險更能在病種上承擔廣泛的醫療保障作用。

(2)管理型醫療保險提供的是開放而靈活的服務。傳統的提供服務的保障方式下,被保障的醫患雙方是固定不變的服務關系,不利于市場經濟條件下被保障人群的自由流動。而且供需關系一旦封閉,就容易造成供方的激勵不足和效率低下,進一步引起醫療資源的爭奪和不公平分配。管理型醫療保險在籌資環節或服務環節賦予被保障方選擇的權利,對保方或供方形成優化服務的壓力。

因此,管理型醫療保險與傳統的保障模式相比,需要更為專業的人員在醫療服務的供需之間承擔往來資金和信息溝通的橋梁。管理型醫療保險的優勢,要通過理解這一理念并具備相關知識和技能的專業人員來實現。

二、現有醫療保險專業在培養目標和課程設置上的差距

在我國醫療保障制度的改革、醫院產權制度的改革和高等教育改革的大背景下,很多醫科院校利用本校的醫學教育資源開設了公共事業管理專業,其中醫療保險是一個很重要的專業方向。作為醫學與保險學的交叉衍生專業,它的培養目標是具備醫療保險專業領域的相關自然科學和社會科學知識的復合型人才。而在課程設置上,都體現出醫學和保險學兩個學科的混合。但是,這些醫療保險專業設置,并不能滿足管理型醫療保險對人才的要求。以我院為例,主要存在兩個方面的差距:

1.培養目標含混不清

現有醫科院校所開設的醫療保險專業,主要是以培養醫療保險方向的管理人才為目標的,大多數學校和我院一樣,設立的是四年制本科專業,授予管理學學士學位(僅有安徽醫科大學設立的是五年制本科專業,授醫學學士學位)。這些專業對所培養畢業生的市場定位和職業角色并不明確。將要成為管理人才的學生,未來要管理的對象是不明確的,在校期間只是廣泛的涉獵醫學、經濟學、保險學等基礎理論及相關社會實踐。這樣的培養目標只能適應介入醫療過程不深的保障模式:學生經過這些知識的積累后可以擔任一定的事務性工作,在具體的商業保險機構或社會保障部門接受不同的崗位培訓。而對于管理型醫療保險所需要的人才,則需要非常明確的職業目標――是要參與一種特殊的醫療服務(“managed care”的核心詞匯是“care”而不是“managed”),就是能夠面向醫療機構對醫療過程實施控制,或者面向被保險人對其健康狀況實施干預。這方面的人才培養應該是醫科院校開設的醫療保險專業來,也是優勢所在。如果不能突出這個優勢就會混同于其它的保險或管理專業。而醫科教育耗時長、成本高,依托醫科院校的教育背景反而成為這些專業在管理人才培養上的劣勢。

2.課程設置缺乏重點

醫療保險專業的“復合性”體現在要將醫學和保險學兩個完全獨立課程體系的課程結合起來。在僅有的本科培養年限中,既要安排醫學專業課程,又要安排保險學課程,課程數量偏多,兩個專業的課程在課時上的矛盾頗多。特別是醫科院校的教學管理部門本身對保險學課程體系不熟悉,在引進課程時多有向綜合性院校的保險專業借鑒的部分,無法對課程進行精化和優化;而對醫學課程因為比較熟悉而容易進行壓縮與合并。以我院為例,為了精簡課程在2004年和2008年兩次對課程設置進行調整,保險學專業的課程比例始終較高,超過醫學課程和公共基礎課程占第一位。而醫學課程門數和學時數都有所下降,還取消了醫療機構集中實習的安排。經過這樣的調整,醫療保險專業的學生對醫療過程越來越不了解,而且也缺乏進一步學習積累的能力。管理型醫療保險對人才的要求,學生首先要了解和熟悉醫療過程中通行的做法。學生在校期間不可能完全具備這樣的要求,但是學校的課程設置必須使之具備到實踐中再學習的前提條件。一個完整的、與臨床醫學學生同等份量的課程體系,才能保證畢業生能夠擔任第一線的實踐任務,學生才有機會積累實踐經驗。而現有的混合式的課程設置不能為畢業生提供這樣的條件。

三、醫療保險專業教學改革的設想

為了更好地培養人才,也為了推動整個醫療保障事業的繁榮和學科的發展,醫療保險專業應適時地轉變,拉開與一般的保險專業的差異。

1.學制和培養目標的轉變

醫科院校的人文社科類的教學和科研力量通常是比較薄弱的,而且作為新的專業學生還缺乏高層次學歷深造的機會。再加上醫療保險專業經過十多年的發展,該專業人員奇缺的現象已經有所緩解。醫療保險專業的畢業生直接獲得高起點的管理崗位的可能性大大減少。因此,醫科院校的保險專業對人才的培養目標應該定位為在基層提供管理型醫療保障服務的人員。而在技術能力的培養方面正是醫科院校的長項。根據教育部《普通高等學校本科專業目錄》所載公共事業管理專業可授管理學、教育學、文學或醫學學士學位。因此培養具有醫學學士的五年制的醫療保險專業人才,從高校能力和國家政策兩方面來看都是可行的。

使醫療保險專業的學生掌握一定的醫療實踐技能,不僅使畢業生面向醫療市場的就業面更廣,能夠適應管理型醫療保險的發展現狀,而且經過實踐經驗的積累,其中的一部分人更容易成長為優秀的管理人才。

2.課程設置的轉變

因為要圍繞培養目標,為學生完整地設置一系列的醫學課程和見習實習安排,醫療保險專業的課程設置仍然是一個難題。醫學課程的主體地位要占用大部分的課時,在剩下有限的學時內體現醫療保險專業教學的特色,是不容易做到的。在國外,例如管理型醫療保險的發源地美國,這一點是不成問題的,因為醫科院校的學生本身就是接受雙重本科教育的,醫科學生都能具備很好的人文素養。在我國必須將兩者融為一體,那么就要對管理類和保險類課程進行合并以壓縮學時:在每一門課程都由原來的若干個相關的課程組合而成,向學生介紹這些課程中最基本的的理論知識和現況概貌。一方面讓學生接受社會科學理論的熏陶,有助于他們領會管理型醫療保險的理念;另一方面也作為學生的知識索引的儲備,有助于在需要時進一步學習。

在這些高度精品化的課程之外,還可以通過雙學位、第二學位等方式加強學生的交叉學科的知識背景。另外,還可以積極引進國外的相關證書培訓,例如美國健康保險協會(AHIP,前身為HIAA)的醫療保險論證考試。作為美國健康醫療保險最重要的行業組織,該協會規定人員培訓的核心課程,對中國培養相關領域的專業人員有著極大的借鑒意義。

總之,未來醫療保險的發展重點將不以風險轉移為要,而是以風險的管控為主,這是醫療保險專業培養人才所要緊扣的市場脈搏。

參考文獻

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[2]曹乾,張曉,翟成凱.我國醫療保險人才培養模式缺陷與改進路徑[J].中國高等醫學教育,2005,2:10-13.

篇5

一般情況調查結果：實驗班與對照班專業構成、性別構成、高中文理科組成及入校成績等各方面差異均沒有統計學意義(P＞0.05)，說明兩組具有較好的均衡性，可比性強。見表1和表2。預防相關知識技能掌握情況調查結果：研究對象公共衛生衛生服務能力技能掌握情況，見表3。學習興趣及滿意度調查結果：研究對象對課程學習興趣及滿意度調查結果，見表4。

三、討論

通過對對照班預防醫學學習現狀調查分析得知，學生在經過預防醫學課程系統學習后，學生具備的公共衛生服務技能還比較薄弱(表3)，尤其是社區居民健康建檔、兒童保健、孕產婦保健及重度精神病管理的相關能力技能，完全不能勝任上述公衛衛生服務項目的分別占65.05%、44.66%、40.78%、51.46%，學生不具備相應技能與不能準確掌握相應技能理論知識點有一定關系。同時學生對課程的學習興趣及學習效果滿意度不理想，對課程及以后工作的認知定位也不準確(表4)。總之，我校?？婆R床及護理專業學生對預防醫學課程學習興趣、學習滿意度不理想，課程在社區醫療工作中的重要地位定位也不明確。

通過對實驗班預防醫學課程學習效果調查得知，在保證與對照班具有可比性的前提下，實驗班經課程調整修改新方案教學后，總體而言實驗班的公共衛生預防技能掌握情況有所提高，表現在除了社區健康建檔及重度精神病管理兩項技能外，對其他技能而言，實驗班掌握情況顯著優于對照班，兩者之間差異存在統計學意義(P＜0.05)(表3)；針對各項技能，實驗班完全不能勝任者所占比例均低于對照班，但同時也看到，實驗班很能(或者能)勝任各項技能任務者所占比例并沒有大幅度提高，說明實驗班技能掌握情況提高的質量有限；實驗班對課程學習效果及滿意度也增強了，與對照組相比，差異存在統計學意義(P＜0.05)(表4)?？傊ㄟ^課程新教學方案實施后，學生掌握的公共衛生技能增強了，掌握的基本技能知識點也有明顯好轉，其學習效果滿意度自然增強，新教學方案達到了提高教學質量的目的。

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五年制預防醫學專業（農村基層定向）培養具備預防醫學的基本理論、基本知識和基本技能，具有一定的公共衛生工作能力，能在農村基層從事預防保健、傳染病管理、慢性病管理、健康教育與健康促進、衛生檢驗和社區衛生服務等工作的實用型公共衛生專門人才。達到這個培養目標各專業課程的授課內容要適應農村基層疾病譜特點及農村基層公共衛生工作實際，扎實掌握方法學和衛生學等知識并具備相應技能，使培養的學生既有豐富的預防醫學理論知識，又具備傳染病管理、慢性病管理、預防保健、城鄉生活飲用水監測與干預、食源性疾病監測與干預、城鄉居民營養和健康監測與干預、醫療機構消毒質量與感染因素監測與干預、職業危害因素監測與干預、青少年學生健康素質與常見病的監測與干預、突發公共衛生事件應急處置、疫情報告及健康相關因素信息管理等能力。

2針對不同教學內容制定合適的教學方法

《流行病學》和《衛生統計學》屬于方法學。《流行病學》是疾病預防控制的主干學科和主要技術支撐，教學中側重將理論知識與農村基層疾病預防控制實際結合起來，加強現場流行病學內容的講解以培養學生實踐能力，實驗課程以流行病方法案例討論為主，輔以方法學的綜合性應用；《衛生統計學》主要任務是健康相關因素的信息管理與統計分析及評價，教學中注意培養學生分析問題和解決問題的能力，提高學生的觀察能力和思維能力。實踐教學內容緊密結合基層公共衛生數據的特點，安排SPSS統計學軟件教學和案例討論內容，理論與實踐應用緊密結合。

《營養與食品衛生學》教學應當以服務人民群眾為宗旨，需要學生在掌握理論知識的同時，必須牢固掌握相關操作技能，尤其在食品營養與食品檢測方面在教學過程中貫徹理論講授與實驗操作、技術訓練并重的原則。教學過程中鼓勵學生主動學習和探究，倡導學生對營養與食品衛生學相關知識進行自我學習，培養學生應用知識和提出問題的能力。

《環境衛生學》教學內容要和農村基層的實際需要相結合，加強和日常生活密切相關內容的教學，如水體衛生、飲用水衛生、大氣衛生、環境與健康的關系、土壤衛生、環境污染性疾病、家化產品衛生、環境質量評價、突發環境污染事件及應急處理等內容。環境衛生學實驗教學應立足于培養學生解決問題的實際工作能力和創新性思維。

《職業衛生與職業醫學》教學內容上注意理論知識與農村基層職業衛生相關實踐應用的融合，主要任務是識別、評價、預測和控制不良勞動條件對職業人群健康的影響。教學過程中注意采用啟發式、案例討論式、探究式等教學方法，重視培養學生的創新和綜合應用能力。實驗教學注重培養學生的動手能力，內容安排以驗證性實驗為主，輔以少量綜合性實驗，培養學生綜合運用所學知識的能力。

《兒少衛生與婦幼保健學》是根據國家學科調整，將兒童少年衛生、兒童保健及婦女保健三個學科作為一個完整體系進行闡述的新的學科體系?！秲和倌晷l生學》是保護和促進兒童少年身心健康的科學，通過教學使學生掌握人體生長發育的有關理論以及教育過程衛生、教學環境的基本衛生要求、兒童的健康狀況監測及常見病的預防等內容。《婦幼保健學》是以婦女和兒童為對象，以保健為中心，針對婦女、兒童不同時期的生理、心理、社會特點和保健要求，以及影響婦女、兒童健康的衛生服務、社會環境、自然環境和遺傳等方面因素，綜合運用預防醫學、臨床醫學、心理學、社會學、管理學等多學科的知識和技術，保護和促進婦女和兒童健康的新型學科。通過教學使學生掌握婦幼保健的基本知識及規范的保健技能和分析問題、解決問題的能力。

參考文獻：

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[2]葉運莉，楊超，張俊輝，等.預防醫學專業衛生統計學教學思考與建議[J].衛生職業教育，2011，29（20）：2084-85.

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一、調研內容

1.調研對象

本次調研對象為藥品監管部門及行業協會、醫藥生產、批發、零售企業管理人員、專家和一線技術人員，以及在醫藥行業從業的畢業生、實習生，其中涉及藥品生產企業2家，藥品流通企業8家，畢業生、實習生60人。

2.調研內容

（1）從藥品監管部門、行業協會獲取如下信息：醫藥批發、零售行業現狀及未來發展的趨勢。

（2）與醫藥生產、批發、零售企業管理人員、專家和一線技術人員召_座談會，發放調查問卷表獲取如下信息：醫藥企業對藥品服務與管理專業人才需求及崗位能力要求；企業專家和一線技術員對本專業所從事工作任務和崗位能力剖析。

（3）與畢業生采取座談，個別面談，發放調查問卷獲取如下信息：對本專業知識、技能、素養及崗位從業素質要求的認識；對本專業在理論教學、實驗教學、實踐教學等方面的意見建議；對專業人才培養模式的建議。

3.調研方式

主要采用召開座談會、個別面談、訪談調查、發放問卷調查表等方法。

二、調研結果分析

1.人才需求分析

由于人口老齡化進程加快，醫保體系不斷健全完善，我國已成為全球藥品消費增速最快的地區之一。與此同時，醫藥企業的經營理念已開始從營銷轉向專業服務，保證藥品質量并做好更全面、更準確、更貼心、更多渠道的用藥指導和健康管理的專業服務，將成為未來醫藥經營企業的發展趨勢。

調研顯示，在醫藥企業從事崗位中，高學歷層次則傾向于質量監控崗位、研究開發等崗位，高等職業院校畢業生主要從事服務技能型操作，例如醫藥零售企業的健康顧問、營業員、電商客服；醫藥批發企業的質管員、保管員、養護員、購銷員等。而目前醫藥企業都在發展慢病管理、醫藥電子商務，高職?？茖哟尉邆渌幤贩张c管理技能應用型人才十分稀缺，滿足不了用人單位需求。

2.崗位能力分析

結合調研結果，筆者對藥品服務與管理專業對接的主要職業崗位及對學生職業能力及素質要求總結分析如下：

用藥咨詢與指導崗位（核心崗位）

崗位要求：能夠進行常見疾病的用藥推薦，提供正確的指導用藥，確保顧客用藥安全。能夠對（中藥、西藥）處方進行調配。

對學生職業能力及素質要求：具備較強的藥品藥理作用、制劑、規格、主要臨床用途、用法與用量、主要不良反應等的介紹能力；具備問病薦藥與處方分析能力；具備人際溝通能力及語言表達能力；具備公共關系、商業禮儀等能力。

醫藥商品購銷崗位（核心崗位）

崗位要求：能夠結合醫藥商品及醫藥市場的特點，進行藥品購銷的商務談判活動；能夠應用銷售技巧開展醫藥商品銷售；能夠運用藥事管理與法規知識對藥品進行有效管理。

對學生職業能力及素質要求：具備醫藥商品相關法律法規等基本知識；具備良好的銷售技巧、必備的溝通協調能力、社交禮儀知識，能夠建立與維護同客戶的良好關系；具備公共關系、商業禮儀等能力。

醫藥倉儲管理崗位（相關崗位）

崗位要求：能夠對入庫和退回藥品進行驗收，進行有效期藥品的管理；能夠對藥品進行保管與養護，保證藥品在保管期內質量穩定；能夠按要求準確處理藥品發貨，并做好相應記錄，能夠對庫存商品進行系統盤點。

對學生職業能力及素質要求：具備藥品管理法律及專業知識；具備醫藥物流、財務管理等基本能力；具備文案寫作、EXCEL、WORD等日常辦公能力。

醫藥電商客服崗位（相關崗位）

崗位要求：能夠通過網絡進行用藥及健康服務咨詢；能夠完成網店日常銷售工作，為顧客導購，問題解答；能夠解答客戶咨詢，促使買賣的成交；能夠接單、打單、查單等處理訂單及顧客的售后服務。

對學生職業能力及素質要求：具備問病薦藥與處方分析能力；具備基本的計算機網絡應用能力；具備電子商務基礎知識；具備網絡營銷知識和技能；具備產品推廣及活動策劃能力。

三、討論

1.以市場需求為導向，加快藥品服務與管理專業人才培養

調研結果顯示，真正符合企業所需的高職?？茖哟嗡幤贩张c管理技能應用型人才十分稀缺。因此，醫藥類學校應緊跟時代步伐，以市場需求為導向，加快培養和造就一大批高素質技能型人才。

2.以職業崗位為依據，提升藥品服務與管理專業人才素質

藥品服務與管理專業應以職業崗位為依據，培養的專業人才應能夠從事藥品服務與管理工作。

3.明確人才培養目標，完善專業課程體系

依據崗位能力分析結果，明確人才培養目標，構建合理的藥品服務與管理專業課程體系。專業基礎課程方面建議開設：藥用化學基礎、中醫藥學概論、中藥調劑技術、藥品營銷心理學、臨床醫學概論、藥劑學基礎、藥物化學、藥物分析等程；專業核心課程方面建議開設：藥理學與藥物治療學基礎、基礎藥學服務、藥事管理與法規、醫藥市場營銷、藥品儲存與養護、商務談判與銷售技巧、藥品經營質量管理、醫藥電子商務等課程。同時建議開設配套的實訓課程：商務談判實訓、藥品零售服務綜合實訓等課程。

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世界經濟的重心已轉向服務經濟。美國《財富第五波》作者保羅·皮爾澤指出，繼汽車、電腦、微波爐、網絡之后的財富第五波，全球下一個兆億產業將是保健產業。根據人們對保健的需求，未來醫學任務也將從防病治病為主逐漸轉向維護和增強健康，提高人的生命質量為主。隨著中國經濟高速持續發展、人們生活水平的不斷提高、人類疾病譜的變化、大量亞健康人群的產生，人們的保健意識不斷增強，對保健服務的需求也不斷增加，中國醫療保健市場將是一個巨大的潛在市場。據有關資料統計，到2005年，中國醫療產業總份額為6400億人民幣，到2010年從事保健產業的企業總數已達60多萬家，相關鏈產業300萬家，從業人員3000萬人，年產值超過2000億人民幣。中國保健協會理事長張鳳樓預計，中國保健產業生產總值在2010、2015和2020年將分別達到9600億、24800億和57200億元的規模，生產總值年平均增長速度將達到200%。其中，中醫藥養生保健服務業市場發展前景尤為廣闊。一方面，傳統醫學的“上工治未病”是中醫藥理論體系中重要的預防保健思想，表現在“治未病的”預防保健的手段與方法上豐富多樣，而且在預防保健上突出了人文化、人性化和個性化，具有豐富的文化底蘊并與人文哲學緊密相關；在人性化方面主張重人貴生，在個性化方面強調整體觀，強調因人、因時、因地制宜地提供個性化醫療保健服務，這正符合現代人對提高生活質量，從人的生理、心理、社會多方面整體個性化地維護人的健康的需求。另一方面，為落實國務院《關于深化醫藥衛生體制改革意見》和《國務院印發關于醫藥衛生體制改革近期重點實施方案（2009－2010）》，國家中醫藥管理局已組織開展了“治未病”健康工程，并在17個省（區、市）確定了46個試點單位，在全國推廣了一批“治未病”的服務方法、技術和設備，在本文由收集整理“治未病”服務政策及人員、體制機制、機構管理和技術規范等方面加強了研究和探索，中醫治未病服務得到了高度重視，從而加快了中醫特色預防養生保健服務體系的構建。綜上所述，中醫藥服務已從過去注重中醫藥治療逐步轉向同時注重預防保健服務，并由此促使中醫養生保健產業的形成和快速發展。

與此同時，也應該清楚地看到，目前中醫藥養生保健產業存在突出問題：一是在中醫行業重治療、輕保?。欢侵嗅t養生保健企業資本和規模較?。蝗欠战Y構單一老化，以推拿按摩為主要手段；四是服務標準缺失，市場良莠不齊，存在假冒偽劣宣傳和從業人員無序競爭；五是具有中醫養生保健技術的技能型人才和企業管理人才嚴重缺乏。這些都是制約目前該產業發展的關鍵問題。而要解決以上問題，關鍵是必須有一批掌握中醫養生保健技術的技能型人才和執掌中醫養生保健產業的企業管理人才作為支撐，形成一批以國家標準規范服務和技術的大型企業，在挖掘繼承中醫藥傳統保健技術的基礎上提升創新，優化服務結構，建立先進的現代服務管理體制，在管理思想、方法、模式上進一步創新，發展具有全面健康管理功能的保健服務。因此，大力發展中醫養生保健產業教育，是培養造就創新性專門人才的唯一途徑。

中醫養生保健技術和管理人才的培養

在“以服務為宗旨，以就業為導向”的前提下，目前中醫教育根據不同層次分為?？坪椭新氝M行分方向培養，同時又按照學生的興趣和愛好和各自的職業規劃，把中醫類學生分為醫療方向和技能型方向（技術型和企業管理型）。目前，大中專院校的培養模式和定位均屬前者，定位技能型方向（技術型和企業管理型）的學生則側重中醫技術、養生保健知識、企業管理知識的學習，需要學校與企業共同進行課程設置和教學內容、教學方法的改革。

（一）建立校企合作聯合培養的途徑

選擇合作的中醫養生保健企業學校應根據企業資質，認定具有大型資本和大型規模，經營業務結構以中醫理論、基本保健技術、中國傳統文化指導等中醫養生保健服務為主，并以國家標準規范中醫養生保健技術和管理行為，具有一定的品牌影響力，社會信譽度較高，建立了自己的企業文化和先進的服務管理體制并走上連鎖化經營道路的企業。企業還必須有自己的培訓學校或培訓中心，有一支技術優良的帶教隊伍。

采取“訂單式”培養中醫養生保健服務技術豐富多樣，因而養生保健行業的每個企業經營業務有一定的特異性和差異化，了解合作技術服務特點和人才需求量以便定向為企業培養人才。大專層次的中醫類專業屬處方類專業，課程設置應滿足培養醫療型人才的需要。校企合作的企業應分階段到學校進行中醫養生保健行業宣傳，公布企業人才需求狀況和相應的工作單位及崗位，物色選拔需要的人才，然后校企雙方根據各企業經營業務的特異性和差異化，以及技術服務特點和職業能力構成、崗位需求，量身定制不同的選修課、頂崗實習和以崗位為前提的培訓。

校企合作建立實訓基地培養中醫養生保健人才，根據行業需求必須突出實踐技能，由企業提供資金、設備、行業技術、部分場地、技能教師，學校提供部分場地和師資，校企雙方共同建立實訓基地加強學生實訓，切實提高學生的職業能力和就業競爭力。一般可采取三種模式：（1）在學校內建設與企業真實經營環境高度仿真的實訓基地，以保證學生的校內實訓。（2）企業自身建立培訓學?；蚺嘤栔行?，接納學生頂崗實習前的工作過程培訓。（3）以企業經營場所為實訓基地，

轉貼于

推行工學結合和頂崗實習：中專層次的到相關企業帶薪頂崗實習一年，大專層次的在二甲以上醫院臨床實習6～8月后轉入企業頂崗實習2～4個月。

校企雙方共謀學生職業發展在培養中醫養生保健人才的過程中,學生除了學習中醫養生基本理論和基本技術,熟悉以崗位為前提的工作過程外，校企雙方還需在學生頂崗實習期間根據學生的性格特點、興趣愛好、知識結構，幫助學生做好職業規劃和就業指導，或從事技術服務、或從事技術研發、或從事企業管理。企業建立技術服務或管理崗位升級考試制度，使學生自我發展目標明確，能積極主動地按照自己的職業規劃提升自己的綜合水平。

（二）校企合作聯合培養的措施

課程設置改革與特色教材開發校企合作課程建設是校企合作非常重要的環節。目前，高職教育校企合作開展課程建設存在形式單一、范圍有限、內容和理念有誤的問題,課程建設層次有待提高。針對我國大專院校培養的中醫類人才主要定位于臨床醫療工作，培養掌握中醫基本知識、基本理論和基本技能，能熟練運用中醫學及相關西醫知識對臨床常見病、多發病進行診斷、治療和預防的基層醫務工作者，那么，中職則定位于技能型中醫類人才，主要培養其掌握中醫基本理論，特別是中醫養生保健理論、中醫保健基本技術，運用中醫傳統養生知識和現代養生保健技術，從事中醫養生保健企業技術工作和管理工作，工作地點主要在企業。因而，在培養方案中，課程設置不能單純從學科出發，應從職業崗位需求本文由收集整理出發，除了中醫基本理論和基本技術外，更應將中醫養生保健理論、中醫文化、中醫傳統養生保健技術、中醫現代保健技術、企業管理知識、各相關崗位任職要求、工作流程等知識納入教學內容中，將工作過程導向的教學理念融入課程設計中。通過校企雙方共同開發，編寫特色教材，使得課堂教學與實際工作保持一致，使培養的技能型中醫養生保健人才與行業和企業需求一致。同時，為配合國家對中醫養生保健企業人員必須持證上崗的規定，在課程設置中還應將相關職業資格（按摩師、公共營養師、刮痧師、反射療法師）標準內容納入課程體系中，改變現行教材重理論輕實踐、內容重復和滯后的弊端，實現學歷證書和職業資格證書雙證或多證并舉，為學生擇業就業以及創業提供有利條件。

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1.整體分析

我校對鄉鎮（社區）定向本科臨床醫學專業課程設置的現狀及存在問題進行了整體分析，并與非定向本科臨床醫學專業的課程體系進行比較，再次明確本次鄉鎮（社區）定向本科臨床醫學專業課程體系改革的總體設想是：按照鄉鎮（社區）醫療人才培養目標的要求，堅持德育為先，能力為重，全面發展的原則，根據“寬口徑、厚基礎、重實踐、求創新”的教學理念，體現加強基礎、培養能力、注重素質和以人為本的原則，實施基礎課程、專業課程、畢業實踐分段式教學。將傳統的課內實踐教學和課外拓展型實踐教學各環節納入課程體系，共同構成包括理論教學和實踐教學在內的、較為合理的教學內容和課程體系。

2.具體改革內容

2.1人文社科與公共基礎課程群的改革

以培養學生人文素質和科學素質為主要目標。在我校組織的基層醫生對鄉鎮（社區）定向本科臨床醫學專業課程設置意見的調查中，大部分基層醫生對音樂、美術、高等數學、物理學等人文社科與公共基礎類課程的評價較低，而對生物醫學課程和臨床醫學課程非常重視，認為這和傳統的生物醫學教育模式[2]有密切關系。對此，我們將適當調整音樂、美術、高等數學、物理學等人文社科與公共基礎類課程的課時數，同時依據鄉鎮（社區）定向本科臨床醫學生的“扎根基層、服務農民”的職業規劃特點，加強衛生法學、醫患溝通學等醫學人文類課程的教育，培養學生的人文關懷精神。

2.2生物醫學課程群的改革

以夯實專業學科基礎為主要目標，為學習后續專業課程打下堅實基礎。針對鄉鎮（社區）定向本科臨床醫學生未來基層衛生工作中常見的醫療問題，在本科臨床醫學專業生物醫學課程的基礎上，重點增設鄉鎮（社區）常見病、多發病診療技術等鄉鎮及社區衛生工作適用課程，突出本區域疾病的診療，強調所學知識的適用性。

2.3公共衛生課程群的改革

以培養學生的預防戰略和公共衛生意識，樹立預防為主及為人群健康服務的觀念，強化公共衛生服務能力為主要目標，為獨立完成基本公共衛生服務奠定扎實的基礎。針對鄉鎮及社區常見健康問題加強健康教育學與管理學、計劃生育與婦幼保健學等預防醫學課程[3]教育，適度增加預防醫學課程[4]的學時。

2.4臨床醫學課程群的改革

以拓寬專業口徑和增強專業適應能力為主要目標。在與基層醫生的訪談和調查中，70%以上的調查對象強調中醫學知識在基層醫療工作中的重要性和應用的廣泛性，并且對中西醫結合內、外、婦、兒科學、中醫學課程的評價也較高，因此，我們將內、外、婦、兒科學改設為中西醫結合內、外、婦、兒科學，將中醫學課程細分為中醫學基礎和中醫診斷學兩門課程。

課程計劃中必須制訂臨床畢業實綱，安排不少于70周的畢業實習，將畢業實習時間由一年增加到一年半，較非定向本科臨床醫學專業增加半年，其中50周為臨床醫學專業實習，以具備實踐教學條件的縣級醫院實習為主，20周為預防醫學及社區衛生服務實習（基層醫療衛生機構實習時間不少于12周），確保學生獲得足夠的臨床經驗，初步形成獨立從事鄉鎮（社區）醫療衛生服務的實際工作能力。

2.5全科醫學課程群的改革

以強化全科醫學知識和技能為主要目標，是集基礎醫學、預防醫學、臨床醫學、康復醫學及人文社會學科相關內容于一體的綜合性醫學專業課程。根據鄉鎮（社區）醫療人才資源的現狀，國家極度缺乏在基層能承擔預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等一體化服務的全科醫生。因此，我們在本科臨床醫學專業課程的基礎上，增設了全科醫學基礎、社區衛生服務管理、急救醫學等與鄉鎮及社區醫療工作密切相關的全科醫學課程。

2.6選修課程群的改革

以擴大學生視野，拓寬知識面，培養學生的創新精神與創新能力為主要目標，以適應醫學科學的發展和醫學模式的轉變，全面加強學生綜合素質培養為依據，科學配置選修課程。區別于本科臨床醫學生，鼓勵學生多深入基層，了解基層，熟悉群眾，到基層中鍛煉，在實踐中增長才干。

鄉鎮（社區）定向本科臨床醫學專業的課程體系改革是一項長期的工作，需要不斷科學地進行探索和實踐，最終整體優化課程體系，制定出科學合理的培養方案，真正為鄉鎮及社區培養學得實、下得去、用得上、干得好、留得住的高素質全科型醫學人才。

參考文獻：

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[3]杜鵑，白雪松，宋春梅.深化預防醫學課程體系改革培養實用型公共衛生人才.中國科技信息，2012，6：136.

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一、明確預防醫學在高職臨床醫學專業中的地位，引起學生的重視

預防醫學作為臨床醫學專業學生的一門專業必修課，與基礎醫學和臨床醫學相互滲透，與臨床醫學相比較，預防醫學具有更加直接和現實的意義。作為高職臨床醫學專業，臨床醫學教育的重點是培養面向農村、面向社區的助理全科醫生[2]。因此通過課程學習，學生不僅要掌握臨床專業知識，還要知曉預防、保健和健康管理等理論和技能，達到預防疾病、促進健康的目的。由于醫學模式和疾病譜的變化，各種慢性疾病對我們健康的影響越來越嚴重；而且各種突發公共衛生事件頻發，我國的衛生服務工作越來越注重預防的重要性，強調臨床與預防的結合，因此，基層衛生機構對“六位一體”人才的需求也更加迫切[3]。目前，大多數臨床工作者對預防意識表現淡薄，給高職醫學教育提出思考課題。而且，在傳統上，對臨床專業學生的培養更多的是強調臨床專業技能，反而忽視對預防技能的培養。作為基層醫療機構的后備軍，高職臨床專業的學生必須接受足夠的預防醫學教育，掌握必要的預防醫學理論知識和實踐技能，樹立大健康、大衛生和預防為主的觀念，真正做到防治結合。在課程教學的不同階段，加強思想政治和人文社會科學的教學，將思政教育、人文素養和職業素質貫穿于整個教學全過程，幫助學生樹立宏觀的預防理念，提高預防醫學知識在今后職業生涯中的重要價值。因此，要幫助臨床醫學專業學生明確學好預防醫學的重要戰略意義，這樣才能更好地適應新形勢對基層醫學人才的挑戰。

二、加大臨床與預防醫學課程整合，培養新型基層醫學人才

為了培養預防與診療、保健與康復等綜合服務能力為一體的新型“防治結合型”基層醫學人才，在“以健康為中心、預防為主、防治結合”思想指導下[4]，結合預防醫學課程在臨床專業的特點，加大臨床與預防醫學課程整合。針對臨床常見病和多發病，如對人類健康危害較大的心腦血管疾病、營養與代謝性疾病、惡性腫瘤、慢性阻塞性肺疾病、慢性腎臟病以及心理與精神障礙性疾病等，開設基于案例的臨床與預防醫學交叉整合課程。根據我國基層衛生機構對人員崗位能力的要求，適量增減、整合教學內容，更好地體現宏觀和微觀的結合。適當增加利用社會醫學的手段進行初級衛生保健，實施個人和群體的防病、保健等內容；增加有關基層衛生服務、健康宣教、健康促進的內容；增加應對突發性公共衛生事件的策略，以及各種新發傳染病的防治。課程內容涵蓋各種慢性病的流行病學概況、病因及危險因素、社會危害與經濟負擔、早期診斷、多學科防治的融合，通過對診療技術、預防保健技術、保健康復技術和心理干預技術等方面的技術整合，達到綜合干預措施的目的。臨床醫學與預防醫學的課程整合更好地在課程教學中體現以“健康為中心、預防為主、防治結合”的理念，幫助學生樹立“醫生不僅要醫病，還要醫人，更要保護和促進人類健康，預防疾病”的觀念[5]。高職臨床醫學專業學生畢業后主要服務于基層醫療機構，針對基層工作主要特點，教學應以基層衛生服務、新發傳染病控制、各種慢性疾病預防以及食品安全等為主，形成以崗位需求為導向的培養模式，更加符合“培養促進全體人民健康的醫生”的宗旨。

三、強化實踐教學，改進教學方法和手段

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首先，輔導員心理健康教育能力的提升是基礎。一是高校輔導員心理健康教育能力培訓體制的構建日趨穩定；二是在日常工作中輔導員已具有運用心理學知識解決問題的能力；三是高校心理健康服務中心有較健全的心理督導網絡。其次，輔導員自身良好的心理狀態是心理健康教育的保證。再次，輔導員在開展心理健康教育中的新意識是關鍵。一是輔導員開展心理健康教育不應僅停留在宣傳層面；二是思想政治教育工作中融入心理健康教育的內容。最后，高校輔導員隊伍專業化專家化趨勢有利于開展心理健康教育工作。

三、輔導員開展心理健康教育途徑探析

（一）開展非咨詢性心理輔導的途徑

這條途徑在輔導員的實際工作中頻繁使用，并且具有較強的可操作性。心理咨詢中，存在教師和心理咨詢師的角色沖突而無法有效開展工作的弊端，這意味著輔導員須在日常管理工作中開展非咨詢性心理輔導，針對學生所存在的心理問題，通過心理咨詢技巧幫助和引導學生走出心理困擾。

（二）高校朋輩心理輔導途徑

大部分學生遭遇心理困擾，第一時間選擇傾訴的對象就是同輩好友、室友等，以求得他們的支持和幫助。這為朋輩心理輔導員開展工作奠定了情感基礎。從90后大學生的特點來看，他們情感外化，成長于各種網絡、多彩的現實社交圈。同輩之間如果能形成一種互助式的朋輩心理輔導，較能為學生所接受，從而達到更好的效果。

（三）輔導員隊伍專業化中分工實施心理輔導的途徑

分工實施心理輔導是高校輔導員專業化建設的趨勢之一，且在專業化建設中得到了有效運用。在實際操作中，有專門實施心理輔導的輔導員，在一定程度上可以解決輔導員參與心理咨詢的角色沖突問題；也可以使輔導員服務管理團隊的合作與分工更具實效性。

（四）輔導員與校內心理健康服務中心合作的途徑

首先，對學校心理健康服務中心開展的各種學生心理健康教育活動進行宣傳，主要包括心理咨詢、心理素質拓展活動和講座等，并積極參與配合，通過活動取得良好的效果。其次，大部分高校都建立起院、系、班級三級心理健康教育網絡，系部作為舉足輕重的一環，學院挑選有執業資格、最好有心理學專業背景的輔導員專門負責系部心理健康教育工作,與院心理健康服務中心一起配合完成整個學校的心理健康教育工作，主要組織、指導團學會心理部開展各項心理健康教育活動，對大一新生進行心理普查，對系部存在心理問題的學生進行心理輔導和咨詢等。再次，挑選已具備心理咨詢師資格且有一定經驗的輔導員，聘為學校心理健康服務中心的兼職心理教師，為全校學生提供心理咨詢服務。這需要輔導員不斷學習，更好地服務學生，也是輔導員獲得心理咨詢經驗和實踐的良好平臺，而且想要獲得提升，需要有完善的輔導員心理健康教育能力培訓體制作為堅實的后盾。

篇12

作者簡介：張燁（1971―），男，武漢民政職業學院副教授，科研處處長，研究方向為老年服務與康復醫學。

基金項目：湖北省高等學校省級教學改革研究項目“老年服務與管理人才培養模式研究”（項目編號：2012438）

據不完全統計，全國有近100所大中專院校開設老年服務與管理專業或涉老課程，其中高職院校近50所（全國養老教育產業聯盟統計數據）。在老年服務與管理專業辦學過程中，各校根據地區經濟發展形勢和養老行業的發展狀況研究設計了課程培養體系結構，并且各有特色，有代表性的諸如大連職業技術學院、長沙民政職業技術學院和北京社會管理職業學院等。然而，由于受老年服務與管理專業在我國起步較晚、全國養老行業發展滯后、社會大眾對養老行業和人才培養的認知度受限等多種因素的影響，現今對于該專業的人才培養目標、課程體系結構、培養模式、教學大綱、培養教材、質量控制等并沒有統一標準。湖北省的養老行業也呈蓬勃發展之勢，研究機構眾多，但目前正式開設并實際招生進行老年服務與管理專業人才培養的職業院校僅武漢民政職業學院一所。

筆者結合湖北地區養老服務機構的實際情況展開了專項抽樣調查工作，重點圍繞養老行業企業對于學生職業知識、職業能力和職業素質的相關要求，采用整理歸納法進行有針對性的分析，提出“三核”課程體系構建，同時進行實踐，取得了階段性的研究和實踐成果。

一、調查方法與與對象

調查湖北地區30家養老機構，其中武漢市內20家、武漢市外10家。設計有針對性的調研表格兩份：《老年服務與管理專業職業崗位主要工作任務分析表》和《老年服務與管理專業行業企業調查表》。采用問卷調查、座談、訪問、網站搜索、政策咨詢等方法，并對差錯問卷進行排除。

二、調查內容

《老年服務與管理專業職業崗位主要工作任務分析表》主要針對職業崗位類別、主要工作任務、職業技能、必備的理論知識、基本素質等方面進行調查;《老年服務與管理專業行業企業調查表》主要調查企業近三年對高職人才的需求、企業實際能夠提供的工作崗位、企業要求學生應掌握的基本能力、企業認為學生最需要學習的課程、企業認為學生最需具備的職業證書、企業認為學生最需解決的素質缺陷等方面。

三、調查結果

通過座談、填寫調查表、歸類分析整理等，我們得出調查結果如下頁表1、表2。

四、結果分析與討論

（一）職業崗位

通過調研得知，養老服務產業鏈十分廣闊，畢業生能夠從事的崗位種類眾多，主要集中在護理員、康復保健師;同時，醫生和護士也有較大需求，但目前按照國家教育部專業目錄及專業性質歸類要求，老年服務與管理專業屬于公共服務類，學生不具備醫護從業資質;另外，根據養老機構開展的業務范圍、規模大小、管理水平高低等情況，也涌現出對行政助理（秘書）、社會工作者、心理咨詢師、養老產品營銷等職業崗位的需求。據此，相關院?？梢杂嗅槍π缘貙嵭蟹謱I方向培養的方法。

（二）知識和能力

根據養老企業對相關工作崗位職業能力的要求得知，老年服務與管理專業學生需要掌握的基本知識包括老年生活照護、常見疾病預防、基礎護理、康復護理、中醫保健、推拿按摩、老年心理、健康管理、市場營銷、老年社會工作、養老機構經營與管理、現代化信息辦公技術、老年活動組織與策劃等方面的知識，同時還要熟悉養老相關法律精神。

（三）素質

學生的素質包括職業素質和人文素質兩方面。職業素質包括職業道德、通用職業技能（計算機、英語、普通話、寫作、溝通等）、老年人權益保護等;人文素質包括孝道文化、文明禮儀、愛崗敬業、企業忠誠度、身體和心理素質等。同時，對學生工作紀律、崗位認同感等方面提出了要求和希望。

五、“三核”課程體系構建

結合工作任務分析及知識、能力、素質的要求，我們提出老年服務與管理專業課程體系的構建構想。我們將傳統的學科課程體系模式重組為“三核”課程體系，包括內核課程體系、中核課程體系和外核課程體系。

（一）內核課程體系

內核課程是指結合學生必須掌握的核心知識和技能而匹配的主干核心課程。根據調研得知，學生需要掌握的崗位技能主要包括老年人生活照護技術、老年人醫療保健和養生技術、養老機構營運管理能力等三大方面，并在此基礎上拓展延伸。由此我們設計出6門核心課程作為“內核課程體系”，分別是“老年人日常生活照護技術”“老年康復護理技術”“老年推拿保健技術”“老年福利機構經營與管理實務”“老年社會工作實務”“養老機構質量標準體系”。這6門課程的學習有利于學生從基層養老護理員服務崗位不斷突破職業發展空間，上升到養老機構的建設和管理層級，有利于學生畢業后根據用人單位工作實際分類從業，提升學生的就業信心。

（二）中核課程體系

中核課程是指為了保證內核課程的順利學習而設置的基礎性課程。為了適應內核課程體系的培養要求，學生需要前期掌握基本的醫學基礎知識、護理基礎知識、營養保健知識、社會工作知識，了解國內外老齡化趨勢，同時應具備行政管理的基礎知識。中核課程體系和內核課程體系之間充分體現了“適應崗位需求，能力逐層遞進”的學習規律。基于此，我們設計出8門課程作為“中核課程體系”，分別是“老年學概論”“醫學基礎”“基礎護理技術”“社會工作概論”“老年心理學”“老年營養與膳食”“管理學基礎”“社區居家養老照護”等。

（三）外核課程體系

外核課程是指為了適應和豐富養老服務崗位工作能力而設置的拓展延伸課程，主要體現為對學生素質要求的培養。對于老年服務與管理專業人才，素質教育貫穿始終。從就業穩定性和企業忠誠度角度來講，對從業人員的素質要求更甚于專業技術要求。根據企業調查數據，我們把素質培養劃分成三大領域，并轉換成教學執行計劃，分別是通用職業素質課程領域、職業道德課程領域和人文素質培養領域。

1.通用職業素質課程領域

主要是指為了適應當今國家科技創新和信息化建設，適應現代職場人士基本素質所需要的公共職業素質和能力。主要包括“計算機應用基礎”“大學英語”“法律基礎”“體育”“大學生心理健康教育”“大學生就業指導”等。

2.職業道德課程領域

主要是針對養老服務特殊崗位需求而設計的職業道德素養培養體系，形式靈活多樣，可以講座和社會實踐等多種形式實現，主要在課外進行。我們設計三種形式：一是成立學生“頤和陽光”社團，每年開展學生志愿者服務活動，并執行有系統的實踐報告和考核體系;二是邀請專家講座，每學期邀請行業專家和養老企業榜樣人物來校為學生開展講座;三是開展養老政策法規講座及養老文化團體聯姻活動，積極聯合湖北省工會、湖北省老齡委、湖北省老年文化藝術協會、老年群眾藝術館等單位與學生一起開展文化藝術活動，得到了楚天都市報、湖北經視、楚天商報、360教育網等多家新聞媒體的關注和報道。

（四）“三核”課程體系的拓展

為了更好地適應并體現工學結合的職業教育要求，我們在“三核”課程體系構建的基礎上開展了教學方法改革、職業資格培訓考證和省級實習實訓基地建設。

1.教學方法改革

根據“三核”課程體系不同類別，把內核課程體系定位于“實踐技能課”，要求培養過程做到“實踐技能操作為主，理論為輔”，教學環境以“校內實訓室和校外實訓基地為主，課堂教學為輔”;把中核課程體系定位于“理―實一體化課”，要求做到“理―實一體化教學，理論講授與實踐操作相結合”，教學環境以“校內教室和實訓室相結合，輔于養老企業認知實踐”;外核課程體系定位于“理論知識課”，要求“知識講授為主，輔于項目任務完成”，教學環境以“校內教學條件為主，校外開放和聯姻相結合”。經過改革，任課教師在編制教學大綱、執行教學計劃時均能大膽創新，校內外活動豐富開展，多元化培養方式逐步形成。

2.職業資格培訓考證

內核課程體系的設計鏈接了養老行業最主要的三大職業工種資格證考證項目，分別是養老護理員、保健按摩師和社會工作者。教學計劃設計分別按教學進度對應學生培訓考證項目，學校也積極爭取建立了相關職業工種鑒定基地，包括“國家特殊職業工種培訓鑒定中心”“社會工作者職業資格培訓基地”“養老護理員職業資格培訓基地”。內核課程體系的教材選用和培養方式全部按照相關職業工種的培訓要求執行。

3.省級實習實訓基地建設

為了保證“三核”課程體系的構建，學校在爭取政府財政支持高標準建設校內實訓基地的基礎上，大力拓展校外實訓基地建設，并重點獲批“湖北省大學生省級實習實訓基地”――武漢僑亞置業集團養老服務人才培養基地。該基地建設規劃及執行全部按照“三核”課程體系總體要求進行。在全面培養老年服務與管理專業人才及相關專業人才（社會工作專業、康復治療技術專業、社區服務與管理專業等）方面發揮了極大作用。

同時，為了豐富和完善“三核”課程體系，我校正在養老產業營銷（主要是養老服務營銷和養老地產營銷）、行政秘書等方向上進行有益的嘗試。

六、“三核”課程體系構建的意義

（一）體現以“市場為導向”的職業教育要求

“三核”課程體系建立在養老企業對職業人才需求和技能要求的基礎之上，避免了“閉門造車”式的人才培養方案制定模式，體現了市場需求。在前期專業建設和養老行業專家、養老企業一線調查的過程中，對核心課程體系進行了科學分析和論證，提出了“養老護理、保健康復和社會工作能力”三大主要能力任務要求，同時提出了對高端管理人才的迫切需求?！叭恕闭n程體系的設計并執行是對養老用人市場要求的積極響應。

（二）有利于促進學校辦學內涵建設

教育部門多次重申，高等教育要實現特色和品牌院校建設，實現差異化錯位發展，重視教育教學質量建設，其核心要素是鼓勵各高校抓辦學內涵和質量建設?！叭恕闭n程體系的構建，圍繞老年服務與管理專業的人才培養目標，對相關課程給予了恰當的定位、明確了課程結構體系、拓展和豐富了教學活動，有利于學校和教學管理機構以教學為中心抓學校內涵建設，提升專業辦學條件，促進學校特色發展。

（三）有利于學生素質培養

“三核”課程體系的構建，通過對內核和中核課程結構的性質定位，特別是對外核課程體系的設計，系統、規范性地對學生展開素質教育體系的培養，甚至于素質教育體系的培養要求勝過對職業技能的掌握要求。對學生全面提高職業素質、職業道德、通用能力起到了指引作用。

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Construction of "Three Core" Curriculum System for Training Professionals of Aged Care and Management

ZHANG Ye，WU Chang-you，WANG Yu-jiao， LIU Ji-wen，JING Li

篇13

文章編號：1004-4914（2011）03-014-02

隨著社會文明建設的不斷進步和發展，社會環境及市場經濟給居民帶來的各類壓力呈不斷增加的趨勢，其中心理健康問題是產生壓力的重要因素。上海市閔行區古美路街道開展的一項對社區內300多名老師、學生、在職人員以及老年人等心理健康問題的專項調查發現，70%存在各類心理問題，這包括婚姻家庭、職場就業、老年生活、工作學習等。在這部分群體中有40%以上的人員希望社區普及心理健康教育知識，通過心理咨詢服務、心理測試、心理疏導、心理危機干預等，解決他們的思想情緒和心理壓力問題，幫助他們樹立健康的人生觀和生活觀，以良好的心態投入到工作、學習和生活中去。

為了滿足社區居民的需求，緩解社區居民群眾工作上的職業壓力、家庭中的生存壓力以及與人相處中的人際關系壓力等，培養健全的人格和健康的心理，2008年9月，古美路社區（街道）黨工委、辦事處經研究，建立了古美心理咨詢服務中心，并定名為古美心靈坊。兩年多來，古美社區以此為載體，努力探索心理健康普及教育課程建設，為社區居民提供了心理健康學習支持，豐富了健康社區的創建內涵。

一、需求導向，明確具體課程目標

古美路街道于1999年正式掛牌成立。轄區面積6.5平方公里，是一個新型純居住社區，有36個居民區，68個住宅小區，常住人口13.6萬。從人群構成和特點看，他們來自五湖四海，大多為導入人口，有中心城區的動遷人口、來滬創業的新上海人、部分外籍人士。從人群身份特征看，知識分子多、新上海人多、職場人士多，同時他們的參與意識強、維權意識強、監督意識強。從人群需求特點看，他們文化需求多元、生活方式多樣、訴求表達多面。在這樣一個以地緣為紐帶的社區，如何讓居民在社區中尋找到生活的快樂與溫暖，尋找到精神的慰藉與歸依，培育健康的心理品質，古美社區心理健康普及教育課程建設明確的總體目標是：滿足社區居民的實際需要，促進社區發展，提高居民心理健康水平，推進學習型社區的建設，為古美社區“和諧古美?品質生活”八字愿景目標的實現起到助推作用。在此基礎上又明確了具體的分目標：一是通過課程教育，使居民對心理健康的常識有所了解，并對自身的心理健康水平有大概的認識；二是通過課程教育，使居民能夠在面臨心理壓力的生活情境中，自發調節和處理一般的心理問題；三是通過課程教育，提高居民的心理健康水平，增強居民的幸福感和和諧度；四是通過課程教育，使居民在對待心理問題的態度和觀念上有所變化，使有心理問題的人及時得到幫助和治療；五是通過課程教育，使社區內的企事業單位能夠改善組織氣氛、提高員工士氣、改進管理效率等；六是通過課程教育，有效預防和減少社區心理疾病和精神疾病的發病率；七是在初級階段課程普及率要基本達到30%，使社區居民在本課程普及過程中數量上有所遞增，積極性有所增加，受益人群逐漸增多。

二、細分人群，合理編排課程內容

（一）根據實施課程的目的及對象的不同，將心理健康普及教育課程內容分為以下四大模塊：

（二）在課程的實施上，細分人群進行心理健康普及教育

社區居民因為年齡、經歷、受教育程度等的不同，以及經濟收入水平的差異，在課程的實施上細分人群進行普及教育（見表2）。

三、凸顯特色，科學實施課程教學

（一）教學方法

在整個課程的教學過程中，教師們充分把握課程特點和社區居民的實際情況，針對不同的教學內容、目的和人群實施不同方式的教學。

1.授課法：以大型講座為主。主要是針對聽眾很多的場合，以知識的傳授和獲得作為目的，中間也貫穿互動提問等環節以加深印象。

2.心理團體活動：以團體咨詢的形式在室內開展系列活動，以心理游戲為主，旨在為參加者提供一種良好的社會活動場所，創造一種信任的、溫暖的團體氣氛，使成員以他人為鏡，反省自己，深化認識，同時也成為他人的社會支持力量。團體咨詢有助于培養成員與他人相處及合作的能力；加深自我了解，增加自信心，開發潛能；加強團體的歸屬感、凝聚力。比起講座，團體活動更注重成員的內心體驗和成長。

3.輔助的心理測試、冥想、角色扮演等教學方式。

（1）心理測試：以單獨的方式或是在講座前以熱身的方式進行。目的是為了讓居民事先對要推廣的內容在自己的工作生活中找到落腳點，自己與要聽到的課程的具體關系，自己能從該課程上受益到什么，對于將要聽的課有一個期待及個人需求。

（2）冥想：一般安排在講座或活動之前，偶而也會放在講座之后。一次約15分鐘，使成員切身體驗到放松和享受更高心理品質的生活，對于自己的工作和生活都有益。

（3）注重角色扮演：以角色扮演的方式學習體驗并分享，使成員更能體會到心理學習對于自身的影響及受益。

（二）教材開發

心理健康普及教育課程針對性強，靈活多變，沒有現成的教材可以借用，每項內容均為課程負責人在心理學基礎上查閱大量文獻資料，然后根據問卷調查中得到的居民實際需求進行編寫。自編教材呈現出以下特點：

1.教材充分體現社區文化特色。古美社區居民有相當一部分為拆遷住戶或外來人員，文化水平不高，整體素質參差不齊，以滿足多數人需求為主。

2.有鮮明的社區教育特色。以普及教育為主，兼顧個體。每項內容都配有多媒體課件，主要以PPT、WORD、視頻、錄音等為主，易被社區居民理解和接受。

3.既實用、又創新，受到居民歡迎。教材內容多貼近生活，用心理學的視角解讀身邊事情，使人心不再囿于自我封閉的小圈子中，以豐富個人內心，拓寬生活視野，提高生命質量。

四、機制保障，科學管理師資隊伍

根據轄區特點，古美社區心理咨詢服務中心由一個中心、三個分中心組成。一個中心即古美心靈坊，設置在古美社區事務受理中心內，主要為古美本社區居民、職工提供心理咨詢服務、心理熱線、個案咨詢、網絡提問答疑、網絡音頻及視頻咨詢，推廣和普及心理健康知識；三個分中心分別在古美社區內的上海實驗西校、青少年社工站、社區衛生服務中心內。

在師資配備上，中心有一支專業心理咨詢師隊伍，其中兩名是專職心理咨詢師，由街道聘用；17名是志愿者心理咨詢師，均具有國家二級心理咨詢師資質，這些志愿者中有12名志愿者還在華師大心理咨詢工作室服務，在心理咨詢方面有一定經驗。中心的服務內容為：（1）接聽心理咨詢熱線：為居民解答心理困惑，及時為來電者疏導情緒，發現問題癥結，針對問題嚴重的則安排好個案咨詢。（2）參與個案咨詢：很多居民處理不好家庭成員之間的關系，咨詢師通過與來訪者建立良好的咨詢關系，分析問題背后的原因，幫助他們建立新的良好人際交往模式，改善長期的家庭矛盾，咨詢得到了居民的好評。（3）參與學校團體輔導：與學校咨詢師一起帶領學生開展團體心理咨詢活動，讓學生在游戲中得到心靈的成長，懂得如何與他人建立信任關系，如何與人溝通，從而更好地建立人際關系。如何看待識別情緒，如何管理自己的情緒，為學生適應社會環境打下良好的心理基礎。（4）為精神日間照料站服務：為本社區患精神分裂癥愈后病人提供心理疏導及心理健康方面的服務，通過團體心理游戲，改變不良認知，重新認識自己、接納自己，為以后融入社會調整好心態。（5）為居民區服務：普及心理健康知識，提高居民對心理健康的認識，關注心靈，關注健康。

為了加強師資隊伍建設，規范課程運作，制定了各項規章制度，包括：心理咨詢師工作守則、志愿者工作守則、志愿者考核制度、心理熱線標準用語等等，確保心理咨詢中心的各項工作制度化、規范化。此外，積極依托網絡平臺，建設和開通了古美心靈坊網站，網站有咨詢項目、網上咨詢、心理文章、咨詢師介紹、心理測評及關于我們等欄目組成，居民群眾可以在線咨詢和在線提問，由心理咨詢師及時答疑。

五、夯實基礎，不斷提高課程實效

經過兩年多的教學實踐，充分利用社區的反饋網絡，古美社區心理健康普及教育課程在社區推廣至今，得到了居民和社區單位的廣泛好評，樹立了良好的口碑，呈現出以下特色和實效：

一是以人為本，根據居民實際需求量身訂制，因地制宜，因需施教，提高了居民的生活質量。

當推出一項課程內容之前，都會選擇相對應的問卷進行調查統計，在了解居民的實際心理狀況和需求后，設計課程，使居民最終得到的是他們所需求的服務。居民在接受了心理健康普及教育之后，當遇到問題時，不再是單純地找居委或街道解決，或是訴諸于法律，而是從心理角度來看是不是出了什么問題，還有沒有什么方法處理，總會先請心理咨詢師幫助分析，居民也反映有了古美心靈坊之后，給自己處理事情的方式帶來了新的思路，有了新的途徑和方法，改善和提高了居民的生活質量。

二是針對性強，根據不同人群實施不同的教育內容和方式，放大了心理健康教育的功效。

古美社區心理健康普及教育課程均是在大量調研的基礎上設計的。EAP是針對街道政府機構員工打造的心理援助項目，通過幫助員工緩解工作壓力、改善工作情緒、提高工作積極性、增強員工自信心、有效處理人際關系、迅速適應新的環境、克服不良嗜好等，使組織在節省招聘費用、節省培訓開支、減少錯誤解聘、提高組織的公眾形象、改善組織氣氛、提高員工士氣、改進管理等方面獲得很大收益。良好家庭塑造計劃以學校為載體，利用家長學校，借助社區資源，通過講座、工作坊、主題活動的形式，給予家長一些正確的教子方法；另一方面，還對學校教師進行培訓，幫助老師更好地了解孩子，關注孩子的心理發展，通過家、校、社三方的共同協作與努力，讓孩子健康、快樂、幸福地成長。居民心身健康教育，是針對普通居民而設置的，有很多門診疾病都和心理因素相關，而通過調整人的心理就可以讓自己變得健康而減少疾病，是社區心理健康普及教育的重要一環。精神日托站輔助心理治療承接了精神日托站的精神分裂癥康復期病人的輔助心理治療工作，利用社區資源對精神病人進行治療，使此類病人通過治療更穩定地恢復和走向社會，對于社區的心理工作者來說，是挑戰也是社區心理服務的必然趨勢。

三是教學嚴密，根據不同情況構架組織網絡，點面兼顧，擴大了心理健康教育的受眾面。

大范圍的講座是立足于讓更多的人了解并感受心理健康教育，促成其觀念和自我健康維護的改變。而講座并不能解決一個個具體的個人問題，于是在講課的同時，課程也開放了團體活動及個人咨詢，使有進一步需要的人可以進入團體活動小組中進一步體驗和成長，而對于確實碰到心理問題的人則進行一對一的個體咨詢輔導，使整個課程的構架著眼于面，特殊服務于點，從而更受益于大眾。