引論:我們?yōu)槟砹?3篇現(xiàn)代衛(wèi)生醫(yī)藥范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
主辦單位:重慶廠礦衛(wèi)生管理協(xié)會
出版周期:半月
出版地址:重慶市
語
種:中文
開
本:大16開
國際刊號:1009-5519
國內刊號:50-1129/R
郵發(fā)代號:78-47
發(fā)行范圍:國內外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時間:1985
期刊收錄:
核心期刊:
期刊榮譽:
Caj-cd規(guī)范獲獎期刊
篇2
作為全球化語言的英語已經(jīng)成為各學科知識,包括各類文獻全球化傳播的載體,在我國外語能力已經(jīng)幾乎成為所有學科人才培養(yǎng)的一個基本要求。單純的閱讀中文書籍文獻,已經(jīng)無法滿足知識全球化時代人才培養(yǎng)的需求。醫(yī)學院校要培養(yǎng)用得上的現(xiàn)代衛(wèi)生人才,也毫不例外的需要提高醫(yī)學生的專業(yè)英語閱讀和翻譯能力。在現(xiàn)代化的當今,醫(yī)學生要獲取足夠的有價值的醫(yī)學專業(yè)知識和相關信息,僅靠讀中文醫(yī)學書籍或是中譯文本顯然是不夠的[1],閱讀并翻譯英文醫(yī)學文獻是必由之路,也是發(fā)表英文論著或論文摘要翻譯的基本功。因此加強醫(yī)學生的英語翻譯教學、提升其醫(yī)學英語翻譯能力是培養(yǎng)現(xiàn)代衛(wèi)生人才的重要方面。大學英語教學貫穿翻譯教學的必要性一般認為,翻譯教學(translation teaching)是針對英語專業(yè)學生,為其傳授專門的翻譯知識和技巧。教學翻譯(teaching translation)是外語教學的一種工具[2],但外語教學界教學翻譯常常不受重視,對翻譯的教學一般專門針對英語專業(yè)的學生,而少有在非英語專業(yè)學生中教學翻譯,即使有也是蜻蜓點水帶過,特別在專業(yè)性比較強的醫(yī)學院校更不受重視,外語教學不能很好地與醫(yī)學生的專業(yè)特長結合起來。目前外語界一些學者已開始逐漸重視大學英語翻譯教學,而不僅限于在英語專業(yè)內開展翻譯教學。有學者指出 “翻譯是一項具有實踐意義的活動,涵蓋社會的各方面,在特定領域內,一名有專業(yè)知識的學生進行翻譯,可能比英語專業(yè)學生更顯優(yōu)勢[3]”。隨著現(xiàn)代科技的迅速發(fā)展,我國也緊跟世界醫(yī)學科技和信息的發(fā)展,醫(yī)學領域必須培養(yǎng)具備外語閱讀和翻譯能力的衛(wèi)生人才。因此在醫(yī)學院校的大學英語教學中貫穿翻譯教學,以提升醫(yī)學生的醫(yī)學英語翻譯能力是非常有必要的。翻譯能力是翻譯教學的最終目標在面向專業(yè)英語學生的翻譯教學研究中,提高翻譯能力是翻譯教學的最終目標,翻譯教學研究應建立在譯者翻譯能力的基礎之上[2]。在面向非英語專業(yè)的大學英語翻譯教學中,翻譯能力也是翻譯教學的目標之一,當然這不是唯一的目標,也不可能像英語專業(yè)翻譯那樣,把教學作為最終目標。但翻譯能力是語言基本功的重要反映,在聽、說、讀、寫、譯五個教學目標中越來越凸顯出其重要性。掌握一定的翻譯基本功、技巧和策略非常有利于目標語文獻的閱讀和理解,在學習某一學科知識的同時,又具備這一學科的英語翻譯能力,對專業(yè)知識的學習,特別是對外語論文的寫作和專業(yè)文獻的翻譯更具優(yōu)勢,具備這樣專業(yè)翻譯能力的醫(yī)學人才,無疑是符合時代和社會發(fā)展需求的。專業(yè)翻譯能力的構成有很多方面,有翻譯研究者把翻譯能力的構成分為雙語能力(bilingual competence)、轉換能力(transfer competence)、和世界/主題知識(world/subject knowledge)[4]。筆者在英語教學中發(fā)現(xiàn),大部分醫(yī)學生在英漢語言能力和轉換能力方面缺失嚴重,醫(yī)學專業(yè)基礎知識學習不扎實,因此翻譯能力不足,甚至沒有醫(yī)學翻譯能力的現(xiàn)象普遍存在,在一定程度上影響學生專業(yè)知識的學習和拓展,制約了學生知識的擴展和信息的獲得,從而制約了現(xiàn)代衛(wèi)生人才的培養(yǎng)。醫(yī)學生專業(yè)英語翻譯能力不足的表現(xiàn)1.英漢語言能力差
(1)英語基礎薄弱:近幾年我校大學英語四六級考試過級率都處于全國高校平均水平,然而學生多是帶著應試的傾向去強化英語復習,真正的基本知識和技能掌握不夠扎實,許多通過大學英語四六級的學生連簡單的英文藥品說明書,或者醫(yī)學常識介紹都難以讀懂,譯的時候更是錯漏百出。在大學英語課堂上,筆者曾經(jīng)給臨床專業(yè)二年級學生布置了以下這段簡單醫(yī)學報道類文本,作為英譯漢翻譯考
作者簡介:梁宇(1987-),女,廣西北流市人,助教,文學碩士。研究方向:翻譯研究。
核,原文如下:
“Most of the world’s victims of AIDS liveand,at an alarming rate,diein Africa.The number of people living with AIDS in Africa was estimated at 26.6 million in late 2003.New figures to be published by the United Nations Joint Program on AIDS(UNAIDS),the special UN agency set up to deal with the pandemic,will probably confirm its continued spread in Africa,but they will also show whether the rate of spread is constant, increasing or falling.”[5]
篇3
衛(wèi)生經(jīng)濟學是利用經(jīng)濟學理論來解決衛(wèi)生健康服務遇到的問題,并解釋經(jīng)濟活動的規(guī)律及衛(wèi)生服務中的經(jīng)濟關系,合理開發(fā)利用衛(wèi)生資源,為社會提供更好的衛(wèi)生服務。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學是衛(wèi)生經(jīng)濟學和中醫(yī)藥相結合形成的學科,運用經(jīng)濟學方面的相關理論知識和方法對中醫(yī)藥服務,中醫(yī)藥資源分配、開發(fā)、利用進行研究,強調中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢,闡釋中醫(yī)藥行業(yè)中經(jīng)濟發(fā)展規(guī)律。國內關于衛(wèi)生經(jīng)濟學方面的研究始于20世紀80年代,近年來,發(fā)展速度較快,對我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供了大量的理論支持。不過衛(wèi)生經(jīng)濟學畢竟是從國外引進的理論,主要還是適用于現(xiàn)代醫(yī)藥學,并不完全適用于我國的中醫(yī)藥領域,中醫(yī)藥行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟學還處于初步發(fā)展階段,缺少專業(yè)的、適合中醫(yī)藥的衛(wèi)生經(jīng)濟理論的支撐。
二、研究的必要性
目前的衛(wèi)生經(jīng)濟學研究沒有充分挖掘中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”的獨特優(yōu)勢,研究方法與其他行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟研究相同,這會對中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展起到阻礙作用;研究思路也是借鑒西方現(xiàn)代醫(yī)學的思路,未能注重中醫(yī)藥本身的優(yōu)勢和特點,不利于中醫(yī)藥行業(yè)的長遠發(fā)展。由此可知,中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學的研究是必要的。
(一)突出強調中醫(yī)藥特色
我國中醫(yī)藥的發(fā)展有其適合自身發(fā)展的理論體系,也有其自身發(fā)展的規(guī)律。研究具有中醫(yī)藥特色的衛(wèi)生經(jīng)濟學,要充分挖掘不同于西方現(xiàn)代醫(yī)學的傳統(tǒng)中醫(yī)藥的獨特優(yōu)勢,利用中醫(yī)藥經(jīng)濟學理論知識,重點關注中醫(yī)藥特點,充分發(fā)揮其優(yōu)勢,形成適合中醫(yī)藥發(fā)展的衛(wèi)生經(jīng)濟學。
(二)符合中醫(yī)藥領域的發(fā)展需求
中醫(yī)藥的發(fā)展離不開相應的理論支撐,中醫(yī)藥作為我國獨特的衛(wèi)生資源、潛力巨大的經(jīng)濟資源、具有原創(chuàng)優(yōu)勢的科技資源、優(yōu)秀的文化資源和重要的生態(tài)資源,在經(jīng)濟社會發(fā)展中發(fā)揮著日益重要的作用。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學研究有助于中醫(yī)藥行業(yè)的長遠發(fā)展,能夠在中醫(yī)藥服務、管理、評價等方面提供理論指導,產生新的研究方法,解決中醫(yī)藥發(fā)展方面的專業(yè)理論指導問題。
(三)形成完整的研究體系
就目前來說,我國中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學研究體系尚不完善,幫助建設科學完善的中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學研究體系,彌補以往探究的不足之處,進一步推動中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學科的發(fā)展,產生更多關于中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學方面的高質量的研究成果。
(四)提高中醫(yī)藥領域的管理
深入研究中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學,為中醫(yī)藥衛(wèi)生服務領域提供對策,完善中醫(yī)藥衛(wèi)生管理。整合中醫(yī)藥行業(yè)的衛(wèi)生經(jīng)濟方面的數(shù)據(jù),建立健全覆蓋全國眾多中醫(yī)醫(yī)院的大型經(jīng)濟數(shù)據(jù)庫,有助于對中醫(yī)藥經(jīng)濟數(shù)據(jù)的掌握,能夠以更快的速度對衛(wèi)生服務資源進行分配,掌握中醫(yī)藥行業(yè)的服務狀況,從而提高中醫(yī)藥衛(wèi)生服務水平和經(jīng)濟決策水平,更好地實現(xiàn)對中醫(yī)藥領域的管理。
三、思考與建議
(一)學科定位
中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學并不是單一的學科,其融合了中醫(yī)藥、經(jīng)濟學及管理學。中醫(yī)藥理論應緊扣中醫(yī)藥的特殊優(yōu)勢,順應中醫(yī)藥的發(fā)展規(guī)律,經(jīng)濟學理論要注重與中醫(yī)藥的結合,并不僅僅是借鑒現(xiàn)代醫(yī)學的研究方式、研究思路,管理學理論重視醫(yī)院經(jīng)濟管理方式,再結合中醫(yī)醫(yī)療管理規(guī)范制定相應管理措施。
(二)學科建設
任何學科的發(fā)展離不開理論體系的支撐,中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學也是如此,建設中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟理論體系,同時,還要建立中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學科研體系,開展相關研究,進一步推動中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學科的發(fā)展。中醫(yī)藥衛(wèi)生經(jīng)濟學作為交叉學科,需要掌握的理論知識較多,加大相關人才培養(yǎng)力度,培養(yǎng)更多專業(yè)人才。
(三)建設數(shù)據(jù)庫
篇4
對于中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務各環(huán)節(jié)患者滿意度頻數(shù)分布,我們主要觀察的是患者滿意度較低的一些方面,以便找出影響中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務質量的短板。調查顯示,患者滿意度較低的環(huán)節(jié)分別是治療效果、醫(yī)保報銷、診療設備和服務項目,滿意率分別為50.7%、49.3%、47.2%和46.5%,詳見表2。提示上述幾個因素就是影響中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務質量的主要不足,亟待尋求解決的對策。
3從業(yè)人員看法
通過對40名中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務從業(yè)人員的走訪,我們也收集了他們對當前中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務中存在的主要問題的看法,結果顯示:經(jīng)費不足,補償不到位被提及35人次,相關診療設備缺乏被提及29人次,醫(yī)保政策問題被提及24人次,居民缺乏中醫(yī)保健意識被提及20人次,領導不夠重視被提及6人次,詳見表3。
4討論
4.1中醫(yī)藥運用于社區(qū)衛(wèi)生服務的優(yōu)勢
篇5
中國古代的哲學思維強調整體觀,不將治療的著眼點放在病灶,而是著眼于整個人體,其治療手段更趨向于自然。現(xiàn)代醫(yī)學思想逐漸轉變到以人為本,這恰好與中醫(yī)的思維和理念不謀而合。中醫(yī)的整體思維理念與基本衛(wèi)生服務的目標不謀而合。
(二)中醫(yī)藥在基層服務中基礎較好
中醫(yī)作為我國傳統(tǒng)文化的內容之一,對居民的影響深遠,居民對中醫(yī)藥的接受程度較高。特別是中西部地區(qū),大量的村醫(yī)和鄉(xiāng)醫(yī)來自于中醫(yī)師承人員,偏遠地區(qū)的居民也更能接受中醫(yī)和民族醫(yī)的服務。
(三)中醫(yī)藥“簡、便、廉、驗”的特點符合新醫(yī)改價廉的要求
改革開放后市場化的環(huán)境中,醫(yī)療行為陷入高配置、高消費的怪圈,醫(yī)療費用大幅上漲。基層衛(wèi)生服務要求重視預防,推行簡便技術。中醫(yī)豐富多樣的治療方法中,有一些是經(jīng)過短期培訓即可掌握的技術,很容易在社區(qū)推廣,有助于開展社區(qū)衛(wèi)生服務。
(四)中醫(yī)藥符合“預防為主”的要求
中醫(yī)學早在《內經(jīng)》中就提出了“治未病”的預防思想。“治未病”的思想正與社區(qū)衛(wèi)生服務中預防為主的思想相吻合。中醫(yī)的“治未病”既可以降低患病幾率,又可以減輕已病和病情轉變,節(jié)約社會的衛(wèi)生經(jīng)濟負擔。
二、基層中醫(yī)藥發(fā)展的劣勢
(一)中醫(yī)藥服務價格偏低
中醫(yī)服務的收費偏低是不爭的事實,對基層中醫(yī)藥發(fā)展造成了嚴重的障礙。首先,使得基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供中醫(yī)服務缺乏經(jīng)濟動力。其次,定價偏低導致中醫(yī)醫(yī)生的收入偏低,影響了從事中醫(yī)醫(yī)務工作者的從業(yè)積極性。
(二)基層中醫(yī)人才匱乏
中醫(yī)生需要多年的經(jīng)驗積累。目前,在基層工作年輕醫(yī)生經(jīng)驗不足,缺乏向老中醫(yī)學習中醫(yī)特色醫(yī)療的機會,在臨床上已經(jīng)過分依賴現(xiàn)代醫(yī)學的檢查指標,中醫(yī)診療水平遠遠不能滿足患者對中醫(yī)生的期待。
三、基層中醫(yī)藥發(fā)展的機會
(一)新醫(yī)改及其相關政策要求加強中醫(yī)藥參與基層衛(wèi)生服務
新醫(yī)改方案強調“中西醫(yī)并重”,在工作安排中要求加強中醫(yī)藥在農村和城市社區(qū)服務能力的建設。國務院于2008年了《國務院關于扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》(以下簡稱《意見》)。這兩個文件進一步強調了在我國衛(wèi)生發(fā)展新時期充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,給予新時期中醫(yī)藥巨大的發(fā)展機遇。
(二)居民對中醫(yī)養(yǎng)身保健需求強烈
近年來,我國居民,特別是城市居民開始追捧各項中醫(yī)養(yǎng)生保健活動。在這樣的環(huán)境下,群眾會更多的關注中醫(yī)藥,對中醫(yī)藥服務的接受程度更高,為中醫(yī)藥發(fā)展提供了良好的環(huán)境。在社區(qū)衛(wèi)生服務中多引入中醫(yī)藥服務,對于居民健康保健、社區(qū)工作的順利開展、中醫(yī)藥文化的普及將是“三方共贏”的結果。
(三)慢性病對居民健康危害嚴重
中國老年化進程加快,慢性病及其風險因素的控制已經(jīng)成為中國現(xiàn)階段必需面臨的重大問題。中醫(yī)治未病的觀點和中醫(yī)在康復保健方面的優(yōu)勢正好適合基層醫(yī)療機構在慢性病預防上的要求。慢性病是世界性難題,中醫(yī)是我國的國粹,在新的時期,基層醫(yī)療機構可以借助我國的傳統(tǒng)醫(yī)學摸索出慢性病防治的有效途徑。
四、基層中醫(yī)藥發(fā)展的威脅
(一)中醫(yī)醫(yī)療思維受到現(xiàn)代醫(yī)學的挑戰(zhàn)
西方醫(yī)學建立在精密的微觀結構和嚴密的邏輯推理之上,現(xiàn)代社會環(huán)境下,在兩種醫(yī)療體系并存的情況下,人們覺得西醫(yī)效果快速,中醫(yī)療效慢;西醫(yī)治療手段直接、容易理解,中醫(yī)玄妙、艱澀;西醫(yī)標準化程度高、醫(yī)生數(shù)量多。這些差別使得現(xiàn)代社會的更容易接受西醫(yī)、更方便利用西醫(yī)。
(二)追逐經(jīng)濟收益的社會環(huán)境為基層中醫(yī)人才培養(yǎng)制造障礙
傳統(tǒng)中醫(yī)需要長時間的經(jīng)驗積累才能獨立出診。中醫(yī)生前期積累的時間長,學習投入成本高,獲得職業(yè)回報相對較晚。要求中醫(yī)學生沉下心來學習,耐得住長時間的清貧和寂寞。而西醫(yī)容易標準化、產業(yè)化,西醫(yī)服務項目的經(jīng)濟利益更為豐厚,年輕人會不太愿意從事這種成本大收益相對低的職業(yè)。
(三)配套政策對基層中醫(yī)的促進效果不明顯
我國很多經(jīng)濟社會政策的中醫(yī)相關配套政策都希望促進中醫(yī)發(fā)展,但實際對基層中醫(yī)發(fā)展沒有起到明顯的促進效果。一是物價政策,存在中醫(yī)醫(yī)療項目價格偏低,對中醫(yī)藥的定價上不能體現(xiàn)中醫(yī)藥人員的服務價值等問題。二是醫(yī)療保險政策,有些地方納入醫(yī)保報銷的中醫(yī)藥項目非常少,或者是中醫(yī)藥費用補償方面沒有傾斜。三是財政政策,中醫(yī)面臨著財政撥款的歧視性政策,表現(xiàn)為中醫(yī)經(jīng)費撥款不到位。
五、基層中醫(yī)SWOT分析的結論
根據(jù)之前的分析,在新醫(yī)改的政策思路下,醫(yī)改需要達到的最終目標與基層中醫(yī)藥服務目標一致,在現(xiàn)有形勢下,應該更多考慮增長型戰(zhàn)略和扭轉型戰(zhàn)略。
對基層中醫(yī)藥來說,其增長型戰(zhàn)略(SO)應該是:利用醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的機遇,通過徹底改變基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的補償模式和運行機制,徹底切斷機構收益和個人收入與業(yè)務收入之間的聯(lián)系,在全社會重視慢性病防治、預防保健服務的外部環(huán)境下,充分發(fā)揮中醫(yī)藥“簡便廉驗”,探索中醫(yī)“治未病”在基層的有效利用途徑。其扭轉型戰(zhàn)略(WO)應該是:合理確定基本中醫(yī)藥服務的價格,對基層醫(yī)療機構的年輕中醫(yī)生進行師帶徒培養(yǎng),注重傳承老中醫(yī)的臨床經(jīng)驗。切斷醫(yī)生個人收入與醫(yī)院業(yè)務收入的聯(lián)系,減少中西醫(yī)之間的收入差距。基層機構針對社區(qū)慢性病防治設計推廣中醫(yī)藥預防保健方案。
項目編號:論文為湖北省教育廳2012年人文社會科學研究項目《湖北省社區(qū)衛(wèi)生服務機構中醫(yī)藥發(fā)展研究》研究成果。(項目編號:2012Q125)。
作者簡介:陳曼莉,女,博士,湖北中醫(yī)藥大學講師,研究方向:衛(wèi)生經(jīng)濟,醫(yī)療保障。
參考文獻:
篇6
1.1中醫(yī)力量后勁不足:許多中醫(yī)院校,在向西醫(yī)與中西醫(yī)結合方向發(fā)展,對中醫(yī)學生的培養(yǎng)越來越 少;現(xiàn)代中醫(yī)人才培養(yǎng)模式注重的是填鴨式理論學習, 缺乏臨床實踐經(jīng)驗指導,這種培養(yǎng)模式與中醫(yī)是種非常私人化的經(jīng)驗醫(yī)學實際相背離[1];現(xiàn)有中醫(yī)人員多為中老年醫(yī)師,后繼乏人;社區(qū)中醫(yī)人員因工作苦而報酬低,流失嚴重,使得中醫(yī)陣營越發(fā)萎縮[2]。
1.2中醫(yī)理論深奧抽象,缺乏完善的科學評審體系:中醫(yī)理論博大精深,難以像西醫(yī)那樣形成形象化思維,對其作用機理的闡釋也難以像西醫(yī)那樣“形象、科學”。中醫(yī)實驗研究也難以簡單地盲目套用現(xiàn)代統(tǒng)計學評價體系進行評估,所以在現(xiàn)代科技高速發(fā)展的今天, 中醫(yī)常被認為不科學, 其發(fā)展前景受到質疑。還有人用現(xiàn)代科學思維來理解中醫(yī)藥學的理論和技術,導致對中醫(yī)理解簡單化、片面化,嚴重影響了中醫(yī)的發(fā)展。
1.3中醫(yī)藥學得到社會理解與認同不夠:在現(xiàn)代科技全球化大環(huán)境下,傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳承弱化, 現(xiàn)代醫(yī)學對疾病預防和救治水平不斷提高, 中醫(yī)藥原有的一些優(yōu)勢領域受到嚴峻挑戰(zhàn),又由于對中醫(yī)藥知識正面宣傳和普及不夠,而諸如“中醫(yī)不科學”、“取消中醫(yī)藥”的負面宣傳卻一度甚囂塵上,導致人們對中醫(yī)藥學理解與認同度降低[1]。影響了中醫(yī)進社區(qū)的步伐。
1.4中藥產業(yè)發(fā)展滯后:與中醫(yī)發(fā)展相比,中藥產業(yè)發(fā)展滯后,中藥產品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發(fā)基地缺乏,中藥資源總量不足,利用不充分,對中藥資源保護和可持續(xù)利用的研究欠缺。名廠、名店、名藥缺乏,滿足不了社區(qū)居民需要。出口的中藥植物提取物只是原料形式中間產品,沒有終端產品。
1.5中藥房沒有與中醫(yī)同步走進社區(qū)醫(yī)療機構:一些社區(qū)點甚至中醫(yī)示范點,雖然引進了中醫(yī)科室,但是卻沒有自己的中藥房。病人拿到處方后,要到醫(yī)院外藥店去配藥,這一方面給病人帶來看病與抓藥分家的不便,另一方面,也給病人帶來一定風險:藥物質量難以保證,同時,難以避免因理解差異而導致外面藥店錯配藥物現(xiàn)象。另外,因為醫(yī)院與外面藥店信息不相通,還可能出現(xiàn)一個藥方,要到幾家藥店去調配,甚至出現(xiàn)某些中藥市場缺貨問題。為了避免這些麻煩,有時病人寧愿多花錢而選擇西醫(yī)西藥,從而影響了居民對中醫(yī)的選擇。
1.6醫(yī)院運行機制與醫(yī)療服務的公益性質不相稱:醫(yī)療市場不規(guī)范,醫(yī)院運行機制與醫(yī)療服務的公益性質不相稱,導致醫(yī)療機構過分追求經(jīng)濟利益,因短期的經(jīng)濟效益,而拒絕療效顯著而收費低廉的中醫(yī)適宜技術。
1.7政策支持不力:中醫(yī)藥管理部門對試點還存在被動、畏難情緒,抱有觀望態(tài)度;部分地區(qū)政府、衛(wèi)生部門領導思想觀念的轉變跟不上大衛(wèi)生觀要求,對中醫(yī)藥進社區(qū)服務的必要性理解不夠全面,宣傳不力,政策保障和體現(xiàn)政府行為不夠全面、持續(xù)[3,4]。雖然不少地方已經(jīng)將中醫(yī)藥納入醫(yī)保范圍,但是卻有種種限制。
1.8居民對中醫(yī)藥需求不足:居民對中醫(yī)藥需求減少,一方面是因為正面宣傳不到位,居民對中醫(yī)藥認識不足,還缺乏信任度。另一方面是因為目前醫(yī)學界一些學者大肆宣揚的中醫(yī)不科學,是偽科學,應該取消等言論的負面影響,導致居民對中醫(yī)藥產生偏見和排斥心理。
2充分發(fā)揮中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中作用的對策
2.1采取多種方式將中醫(yī)藥引進社區(qū):(1)中醫(yī)院延伸辦社區(qū)醫(yī)療機構,并選派技術過硬的中醫(yī)師定期前往巡診。(2)大的中醫(yī)院建立由名中醫(yī)領銜的專家工作室,與社區(qū)醫(yī)療機構結對子,簽訂“名中醫(yī)進社區(qū)”協(xié)議,定期到社區(qū)巡診。(3)社區(qū)衛(wèi)生服務中心引進名中醫(yī)到社區(qū)坐堂,并定期到基層巡診。通過上述種種方式,讓名老中醫(yī)進社區(qū)輪流坐診,使居民在家門口也能享受到專家服務。(4)開展 “專家課堂”活動,請專家定期到社區(qū)講課,傳授養(yǎng)生保健之道,發(fā)揮中醫(yī)藥知識在健康教育中的重要作用。(5)根據(jù)中醫(yī)理論,隨著季節(jié)的變換,制做四季養(yǎng)生宣傳欄、健康教育處方,定期舉行宣傳義診活動,手把手教居民如何煎藥、合理配餐,不斷提高居民健康行為[5]。
2.2加速社區(qū)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)與引進:要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,首先,必須重視適合于社區(qū)的中醫(yī)藥學生的培養(yǎng)。(1)優(yōu)化課程結構:因地制宜,按需設課。(2)改革現(xiàn)有的培養(yǎng)模式:改革教學方法,體現(xiàn)特色,保證教學質量。注重臨床與實踐,抓好傳幫帶工作。針對針灸等實踐性很強的專業(yè),通過示范指導來加強學生對操作技能的準確把握。其次,要加大對社區(qū)中醫(yī)藥人才引進,并通過職務晉升、職稱評定等各種激勵機制留住人才。
2.3政策傾斜,改革社區(qū)醫(yī)療機構運行機制:加大中醫(yī)藥在醫(yī)保中報銷比例,縮小限制范圍。各級政府還應加大對中醫(yī)進社區(qū)資金支持力度,使一些看似不掙錢的中醫(yī)適宜技術能被利用起來,充分發(fā)揮作用進一步規(guī)范中醫(yī)醫(yī)療服務市場, 制定、完善中醫(yī)藥管理規(guī)范和技術標準。改革社區(qū)醫(yī)療機構運行機制,使其與醫(yī)療服務的公益性質協(xié)調發(fā)展;使社區(qū)衛(wèi)生服務工作以群眾需求為導向,逐步走上科學化、規(guī)范化、制度化管理軌道,體現(xiàn)中醫(yī)藥在社區(qū)衛(wèi)生服務中的特色與發(fā)展前景[6]。
2.4促進中醫(yī)與中藥房協(xié)調發(fā)展:政府要加大對社區(qū)的資金支持與監(jiān)督,使有中醫(yī)科室的社區(qū)醫(yī)療點能擁有自己的中藥房,以保證居民安全、方便、及時就醫(yī)抓藥。
2.5注重中醫(yī)中藥在社區(qū)中的作用,完善社區(qū)衛(wèi)生服務:統(tǒng)一思想,提高中醫(yī)藥融入社區(qū)衛(wèi)生服務工作的認識,提供政策支持,進行中醫(yī)進社區(qū)網(wǎng)絡化管理。將中醫(yī)技術融入“六位一體”的每一環(huán)節(jié),制定慢性病、常見病中醫(yī)藥預防及辯癥治療方案。定期在社區(qū)舉辦中醫(yī)保健講座,針對社區(qū)內亞健康人群,制定中醫(yī)藥健康處方,做到未病先防[5]。
2.6采取措施,提高中醫(yī)藥對居民的吸引力:(1)通過廣播、電視等各種途徑加強宣傳,提升居民對中醫(yī)藥認同和信任度,提高居民對中醫(yī)藥的需求。(2)通過“升”、“轉”二種途徑提高社區(qū)醫(yī)療機構中醫(yī)藥人員技術水平。升:加強在崗人員培訓,提高其技術水平;轉:通過一些優(yōu)惠政策吸引高技術中醫(yī)藥人才到社區(qū)。隨著中醫(yī)藥技術人員水平提高,居民對中醫(yī)藥認可度自然也就提高。
2.7協(xié)調發(fā)展中藥產業(yè):加強中藥材培植與研發(fā)基地建設,加強中藥應用技術研究與開發(fā),研發(fā)并掌握提取中藥植物終端產品技術,使中藥材得到充分利用,為社區(qū)提供充足中藥產品。重點開展中藥生產關鍵共性新技術、中藥產品創(chuàng)新、中藥資源保護和可持續(xù)利用研究,提高我國中藥產品在市場上競爭力。
2.8端正視聽,推動中醫(yī)藥理論與學術繼承與創(chuàng)新發(fā)展:近年來,一些人不顧中西醫(yī)之間的差別,試圖套用現(xiàn)代西醫(yī)研究方法來扭曲中醫(yī)理論,得出“中醫(yī)不科學”言論,并大肆宣揚要“取消中醫(yī)藥”,混淆視聽。對此應該加強對公眾正面引導,以正視聽。其實,中醫(yī)學典型的治療是將多味中藥組為復方進行辨證治療,這種治療體系與西醫(yī)完全不同,與病愈之間的因果聯(lián)系暫不能用現(xiàn)代科學加以解釋。中醫(yī)有其獨特的病因概念、診斷與治療理論體系,并用于指導臨床實踐,它強調整體與宏觀把握,所以不能簡單地用西醫(yī)理論來評價中醫(yī)的科學性問題。實際上,每一種科學方法都是局限于某一種科學范式、科學體系、甚至生活形態(tài)中,只有在這個體系里面才有效。現(xiàn)階段,科學發(fā)展水平尚不足以使中西醫(yī)學互解通約,直接用西醫(yī)學方法進行所謂的“中醫(yī)客觀化研究”,顯然是不科學的,對中醫(yī)本身發(fā)展不利[7,8]。所以,不應盲目套用西醫(yī)研究模式來開展中醫(yī)研究,而應通過揭示現(xiàn)代科學研究的客觀指標與中醫(yī)理論之間的內在聯(lián)系,使二者在中醫(yī)研究中達到真正融會貫通,以更好地推動中醫(yī)學發(fā)展。
3一些制約著中醫(yī)進社區(qū)的深層次的尚待挖掘和解決的問題探討
3.1組織對中醫(yī)藥繼承發(fā)展問題的戰(zhàn)略研究:中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的發(fā)揮、中醫(yī)藥現(xiàn)代化、中醫(yī)藥標準化、新形勢下中醫(yī)進社區(qū)模式、中醫(yī)藥師培養(yǎng)模式、中醫(yī)藥理論技術創(chuàng)新等問題有待進一步深入研究探討。同時,在其引進、管理和操作指導上,也有諸多問題有待進一步挖掘研究。
3.2中醫(yī)藥科研體制改革問題:如何建立科學的評審指標體系和公開、公平、公正的科研評估機制,以推進中醫(yī)醫(yī)療機構、中藥企業(yè)從事中醫(yī)藥的科研、開發(fā)和技術改造?如何促進中醫(yī)藥科技工作通過創(chuàng)新、競爭和合作,走醫(yī)教研結合、產學研結合、中醫(yī)中藥結合、基礎與臨床結合的道路,使中醫(yī)更好地服務于社區(qū)?是加快中醫(yī)進社區(qū)又一些值得深入研究的問題。
3.3針對中醫(yī)特點,完善中醫(yī)藥評價體系問題:如何在現(xiàn)代臨床流行病學、循證醫(yī)學等方法的基礎上,根據(jù)中醫(yī)辨證論治以狀態(tài)調整為導向、個體化、復雜干預的特點,完善現(xiàn)代中醫(yī)藥評價體系,用科學的數(shù)據(jù)對辨證論治療效做出客觀真實的評價?已經(jīng)成為新時期中醫(yī)藥可持續(xù)發(fā)展的關鍵問題之一[9]。
參考文獻
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篇7
第四條市和區(qū)、縣人民政府應當將發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃,并采取相應的措施,為發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供必要的條件和保障。
第五條市衛(wèi)生行政部門是本市中醫(yī)工作的主管部門。區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內的中醫(yī)工作。
各級計劃、財政、人事、醫(yī)藥、科技、教育等行政部門應當按照各自職責,協(xié)同做好發(fā)展中醫(yī)藥工作。
第六條市和區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門應當將中醫(yī)醫(yī)療機構的建設納入?yún)^(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。各區(qū)、縣行政區(qū)域內政府設置的獨立的中醫(yī)醫(yī)院或者中醫(yī)門診部不得少于一所。
綜合醫(yī)院應當開設中醫(yī)科室,并設置中醫(yī)病床;有條件的醫(yī)療機構應當開設中醫(yī)急診。
地段醫(yī)院和鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院應當開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。村衛(wèi)生室應當運用中醫(yī)藥預防、治療常見病和多發(fā)病。
第七條設置、撤銷或者合并中醫(yī)醫(yī)療機構,應當按照國家和本市醫(yī)療機構管理的有關規(guī)定,向市或者區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門辦理審批手續(xù)。其中,撤銷、合并中醫(yī)醫(yī)院的,必須經(jīng)市衛(wèi)生行政部門批準。
未經(jīng)本市衛(wèi)生行政部門批準,任何單位和個人不得從事中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動。
第八條中醫(yī)醫(yī)療機構配備的中醫(yī)藥人員、業(yè)務用房和醫(yī)療設備應當達到國家和本市的標準。
其他醫(yī)療機構開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的,應當配備相應的中醫(yī)醫(yī)務人員。
中醫(yī)醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構的中醫(yī)科室開展門診、住院診療活動的,其中醫(yī)治療率應當符合國家規(guī)定的標準。
第九條市和區(qū)、縣人民政府應當逐步增加中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費的投入。中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費的增長幅度,應當高于衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的增長幅度。
市和區(qū)、縣人民政府應當安排發(fā)展中醫(yī)專項經(jīng)費,用于扶持中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和科技成果產業(yè)化的重點項目。
中醫(yī)事業(yè)經(jīng)費和發(fā)展中醫(yī)專項經(jīng)費必須專款專用,并接受財政、審計部門的監(jiān)督。
第十條本市鼓勵企業(yè)事業(yè)組織和社會各界、境內外人士以各種形式資助發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)。
第十一條中醫(yī)藥的醫(yī)療、教育、科研機構應當繼承、發(fā)揚中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,發(fā)掘和推廣有獨特療效的中醫(yī)診療技術,提高中醫(yī)藥的學術水平和綜合醫(yī)療服務能力。
對國家和市衛(wèi)生行政部門認定的特色中醫(yī)和中西醫(yī)結合專科、專病項目,衛(wèi)生行政部門應當在醫(yī)療場所的設置、醫(yī)務人員的配備、資金的投入、設備的添置、約定醫(yī)療機構的定點選擇等方面采取優(yōu)先扶持措施。
第十二條本市鼓勵西醫(yī)藥人員學習、運用中醫(yī)藥理論和中醫(yī)診療技術,鼓勵中醫(yī)藥人員學習和運用現(xiàn)代科學技術,鼓勵中、西醫(yī)藥人員共同研究中西醫(yī)結合理論和診療技術,促進醫(yī)藥科學的發(fā)展。
第十三條中醫(yī)藥高等院校應當加強中醫(yī)藥基礎理論教育,重視中醫(yī)臨床經(jīng)驗和現(xiàn)代醫(yī)藥學理論的教學,提高學生的中醫(yī)藥專業(yè)水平和現(xiàn)代醫(yī)藥學知識。其他醫(yī)藥高等院校應當設置中醫(yī)藥基礎理論和基本技能課程。
醫(yī)藥高等院校和有關科研院所應當有計劃地培養(yǎng)中醫(yī)藥和中西醫(yī)結合學科的研究生。
第十四條市和區(qū)、縣人民政府及有關部門應當采取措施,穩(wěn)定和發(fā)展中醫(yī)藥專業(yè)技術隊伍。
衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機構應當重視培養(yǎng)中醫(yī)藥的學科帶頭人和中青年業(yè)務骨干,制定培養(yǎng)規(guī)劃并組織實施。
醫(yī)療機構應當組織和支持在職中醫(yī)藥人員參加經(jīng)衛(wèi)生行政部門認可的在職培訓和繼續(xù)教育。
第十五條全社會應當尊重和保護名中醫(yī)藥專家。有關單位和部門應當采取專項措施,做好名中醫(yī)藥專家的學術思想、臨床經(jīng)驗的總結和繼承工作。
衛(wèi)生行政部門應當組織、開展繼承中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗的師承教育,為師承教育提供必要的條件。
師承教育的具體實施辦法,由市衛(wèi)生行政部門會同市人事行政部門另行制定。
第十六條舉辦面向社會招生的非學歷中醫(yī)教育,應當經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核同意后,報教育行政部門審批。
第十七條全社會應當重視和支持中醫(yī)藥文獻的收集、整理、翻譯、出版工作。
衛(wèi)生行政部門應當采取措施,落實經(jīng)費,支持出版有較高學術價值的中醫(yī)藥著作。
第十八條各級人民政府及有關部門應當采取保障措施,加強本市中醫(yī)藥領先學科的建設,支持單位、個人開展中醫(yī)藥理論和臨床的研究,做好中醫(yī)藥新技術的開發(fā)工作,促進中醫(yī)藥高科技產業(yè)的發(fā)展。
科研院所、醫(yī)藥院校、醫(yī)療機構和藥品生產企業(yè)應當運用現(xiàn)代科學技術,對常見病、多發(fā)病和疑難病的中醫(yī)藥防治,中藥單方與復方的開發(fā)和中藥劑型改革等開展研究工作。
本市依法保護中醫(yī)藥知識產權和中醫(yī)藥工作者的合法權益。
第十九條中醫(yī)藥學術團體應當有計劃地開展中醫(yī)藥學術交流,組織中醫(yī)藥咨詢服務,宣傳中醫(yī)藥知識,組織或者協(xié)助組織中醫(yī)藥人員進行在職培訓和繼續(xù)教育。
第二十條本市鼓勵中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研機構及醫(yī)藥人員采取多種形式開展國際和地區(qū)間的中醫(yī)藥合作與交流,吸收和運用高新技術開展中醫(yī)藥研究,推進中醫(yī)藥產品的開發(fā)和科技成果產業(yè)化。
第二十一條市衛(wèi)生行政部門和市社會醫(yī)療保險管理部門應當將符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構列為公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療和社會醫(yī)療保險服務的約定醫(yī)療機構。
患者前往中醫(yī)醫(yī)療機構就醫(yī),發(fā)生的醫(yī)療費用按照公費醫(yī)療、勞保醫(yī)療和社會醫(yī)療保險的有關規(guī)定結算。
第二十二條下列項目的評審和鑒定,應當成立專門的中醫(yī)評審、鑒定機構或者安排一定比例的中醫(yī)專家參加:
(一)中醫(yī)專業(yè)技術職務任職資格的評審;
(二)中醫(yī)醫(yī)療、科研機構的評審;
(三)中醫(yī)藥科研課題的立項和成果鑒定;
(四)中醫(yī)醫(yī)療事故的鑒定;
(五)市衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他項目。
第二十三條市和區(qū)、縣人民政府及有關部門對有下列情形之一的單位和個人,應當給予表彰和獎勵:
(一)開展中醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和管理工作有突出成績的;
(二)捐贈有價值的中醫(yī)藥文獻或者有獨特療效的方藥和中醫(yī)診療技術的;
(三)在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)中有其他突出貢獻的。
第二十四條違反本條例第六條規(guī)定,未按規(guī)定設置中醫(yī)醫(yī)療機構、中醫(yī)科室、中醫(yī)病床或者未開展中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的,由衛(wèi)生行政部門或者人民政府責令限期改正,并可給予通報批評。
違反本條例第七條第一款規(guī)定,未經(jīng)批準撤銷或者合并中醫(yī)醫(yī)療機構的,由衛(wèi)生行政部門或者人民政府責令限期改正,并可給予通報批評。
第二十五條違反本條例第七條第二款規(guī)定,擅自從事中醫(yī)醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動的,由市或者區(qū)、縣衛(wèi)生行政部門依照國務院《醫(yī)療機構管理條例》的有關規(guī)定給予處罰。
篇8
中圖分類號:F24 文獻標識碼:A文章編號:1672-3198(2011)01-0138-01
隨著我國經(jīng)濟的高速發(fā)展與人民對醫(yī)療衛(wèi)生、健康保障更高需求,社會對在職醫(yī)藥衛(wèi)生技術人員的素質和服務質量亦上升到了新的標準。我們在28年醫(yī)藥衛(wèi)生類專科教育辦學過程中,深感傳統(tǒng)的生物醫(yī)學教育模式的延習與現(xiàn)實社會的需求相距太大,本文就醫(yī)藥衛(wèi)生類在職人員繼續(xù)教育模式問題進行了探討。
1 培養(yǎng)目標
醫(yī)藥衛(wèi)生類繼續(xù)教育的培養(yǎng)對象,是經(jīng)過系統(tǒng)基礎醫(yī)學理論學習并具有一定實際工作經(jīng)驗的技術人員,故培養(yǎng)目標有別于普教。結合我國醫(yī)藥衛(wèi)生的現(xiàn)狀及醫(yī)學普教過程中的薄弱環(huán)節(jié),應用型全科醫(yī)學人才培養(yǎng)是目前繼續(xù)教育的主要目標。在教育培訓過程中應加強現(xiàn)代生理-心理-社會醫(yī)學模式中基本理念的教育,使其具有從事社區(qū)及基層醫(yī)藥衛(wèi)生工作的基本素質;結合社會疾病譜的轉變及相關健康的如精神衛(wèi)生、預防醫(yī)學、營養(yǎng)保健、腫瘤防治等敏感問題,強化知識更和新完善知識結構;加強 “從知識到技能、技能到能力”轉變過程的教育實訓。國際公認的教育的四大支柱:學知識、學做事、學生存、學發(fā)展將是21世紀中國繼續(xù)教育與國際接軌的教改大綱。
2 知識結構
醫(yī)藥衛(wèi)生領域的服務對象是人。世界上最復雜的事物莫過于人,人不但是具有遺傳個體差異的生物有機體,而且有社會性,有思維和心理活動。傳統(tǒng)醫(yī)學模式下健康與疾病的概念將醫(yī)學界定于自然科學。現(xiàn)代醫(yī)學模式以系統(tǒng)論作為它的概念框架,主張在一個多層次的等級系統(tǒng)中來研究人體或人(圖1現(xiàn)代醫(yī)學生物-心理-社會模型)。在醫(yī)藥衛(wèi)生工作中的生物-心理-社會問題,涉及到的廣泛的學科領域。國內外醫(yī)學界對的醫(yī)學教育現(xiàn)狀有不少議論,認為現(xiàn)行的醫(yī)學教育培養(yǎng)計劃的薄弱環(huán)節(jié),使學生的視野過于狹窄,而難以應對當前工作。
現(xiàn)在服務與城鄉(xiāng)二、三級醫(yī)療防治網(wǎng)的全科醫(yī)生及綜合性醫(yī)院的通科醫(yī)生,急切需要接受人文科學,社會學,理工科學等與醫(yī)學相關邊緣科學知識的教育培訓。故醫(yī)藥衛(wèi)生類技術人員接受繼續(xù)教育,不論是學歷還非學歷性質,脫產還是非脫產形式,長期還是短期培訓,是終身教育的必然階段。結合現(xiàn)代醫(yī)學結構體系的四層次學說,圍繞應用型全科醫(yī)學人才的培養(yǎng)目標,提出繼續(xù)教育知識模塊與教學基本框架(圖2):
3 教學方法
3.1 以教學為中心的討論式教學法
針對繼續(xù)教育學員已有基本的醫(yī)學基礎知識的特點,在教學過程中大膽嘗試討論式教學方法,改變單純知識傳授模式,將啟發(fā)教學貫穿始終。教師重在提出問題,組織討論,激勵思考,解答疑問,培養(yǎng)學員獨立觀察和分析問題的能力,促進學員積極主動學習。“討論式”的教學方法,不同于傳統(tǒng)的“講述法”,它能引起學員的高度興趣和注意,從而產生自主性、探索性和協(xié)同性的學習。這樣的教學方法無疑是體現(xiàn)“教師為主導,學員為主體”這一教學思想。
3.2 以學術專題講座形式的教學方法
針對臨床上常見的病例病案,以及醫(yī)學方面的新進展,通過聘請各級醫(yī)院或高校有權威的專家教授以學術專題講座的形式進行教學,既增加了學員的學習興趣,也提高了學員臨床思考、綜合判斷能力。
3.3 社會理論實踐能力培養(yǎng)
打破原來的固定科室學習模式,采取學員自由選科方式,并加強各專業(yè)之間的協(xié)同作用,充分利用本地區(qū)的各種醫(yī)學資源。比如一個搞外科的學員他不一定就是到外科實習,他可能選擇到外科相關的病理科看看,甚至婦產科等其他別的科室。還有繼續(xù)教育的學員來自不同的科室專業(yè)不同的醫(yī)院,這些人匯集在一起,可以相互了解其他專業(yè)的一些最新動態(tài);可以促進各醫(yī)院人員之間的學術交流。
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篇9
隨著現(xiàn)代科學技術的不斷發(fā)展和改革開放的深入,弘揚民族醫(yī)藥具有很大的現(xiàn)實意義。
1 民族的才是世界的
我國是一個統(tǒng)一的多民族國家,存在著歷史文化的多元性。各個民族的文化領域,既有互相交融、滲透、共通的普遍性,也有因基原、個性和特色不同而形成的特殊性。我們弘揚民族醫(yī)藥是出于對民族傳統(tǒng)文化的認知和尊重。當前,國際國內對傳統(tǒng)藥物的民族特性的認識也越來越深刻。如哈佛大學著名中樞神經(jīng)天然產物研究家舒爾茨在1968年提出,綜合人類學、考古學、史學、語言學、社會學、比較宗教學諸方面的知識來尋找新的天然活性物質的科學諸方面的知識的科學稱為民族藥物學。此后,日本、美國、歐洲等國相繼成立了民族藥研究所或研究中心[1]。1979年3月世界衛(wèi)生組織建議第三世界應更大限度地利用先輩用草藥治病遺留下的豐富遺產。1982年他又組織攝制組赴墨西哥、印度、埃及、中國、肯尼亞等國拍攝科教電影《綠色藥物》。這些都標志著人類對藥物認識的日益深化。
正如著名導演張藝謀曾說過的“民族的才是世界的”一樣,無論中國還是世界的其它國家,每個民族都有自己的傳統(tǒng)和特色。民族藥就是中國醫(yī)藥事業(yè)一朵璀璨的奇葩,是我國優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代衛(wèi)生資源的重要組成部分。繼承和發(fā)展民族醫(yī)藥,是我國醫(yī)學科學繁榮興旺的體現(xiàn),也是我國醫(yī)藥衛(wèi)生領域發(fā)展創(chuàng)新的源泉之一。
2 民族藥的獨特魅力
醫(yī)學的本質,是對人體生命的認識能力和保護能力。這種能力不僅是現(xiàn)代科學研究的成果,而且也是歷史經(jīng)驗積累的成果。隨著生活水平的改善,物質文化豐富的同時,病痛卻如影隨行,不少疑難病成了人們的頭號殺手。在民族地區(qū)工作的醫(yī)學家、藥物學家從少數(shù)民族中的一些長壽者身上,從一些民族醫(yī)和民間醫(yī)生治愈了不少的實例中,首先發(fā)現(xiàn)了不少科研的題材和治愈各種疑難雜癥的可能。
如藏藥中“七十味珍珠丸”、“二十五味珍珠丸”、“七十味珊瑚丸”、“二十五味珊瑚丸”、“如意珍寶丹”可治療心腦血管系統(tǒng)疾病;“仁青常覺”、“五味石榴丸”可治療胃腸道疾病;“乙肝健”、“九味朱黃丸”可主治肝病等。傣藥的“雅暖”(睡藥)、“雅烘”(熏蒸藥)、“雅喃”(藥浴)對治療風濕骨痛、偏癱、痿軟、中風后遺癥、頑濕癬疹、皮炎等有顯著療效。蒙藥“扎木薩-4湯”古方中篩選出了具有明顯療效的降血脂活性成分組成新方,命名格根飲片劑;通過對古方“阿如拉-3味”的研制,制成具有擴張血管,改善心肌功能的新藥“嘎格日―塔布”注射液等,這些古方中開發(fā)的新方,對常見病、多發(fā)病、疑難病都有著較好的治療作用。苗藥“有千年苗醫(yī),萬年苗藥”之說,苗醫(yī)藥不分家,就地取材,藥物應用方法及劑型較多,簡易靈活速效,如口含劑、香囊劑、熏洗劑等,一病一方,以單驗方為主,以傷科稱著,臨床療效卓著[2,3]。
除此之外,民族藥有著豐富的藥用資源,沒有受到環(huán)境的污染,許多還是道地藥材和特色藥材。如青藏高原擁有大量的藥物資源,是當今世界頗有特色的藥物種質基因庫,藏藥1 660余種,其中植物藥1 461種,隸屬于200種,870屬,由于青藏高原惡劣的環(huán)境致使藥用植物有效成分具有高含量、高活性、無污染等品質。民族醫(yī)藥悠久的歷史,豐富的理論基礎,獨特的療效和優(yōu)勢,豐富的藥材資源,在一定程度上彌補了現(xiàn)代醫(yī)學、中醫(yī)學上的困難和不足,顯示出自己獨特的風格和廣闊的發(fā)展前景。
3 面向世界,迎接挑戰(zhàn),促進民族醫(yī)藥學的發(fā)展
由于我國少數(shù)民族大多聚居于西南、西北、邊疆和貧困地區(qū),可能正因為如此,才使當?shù)氐拿褡遽t(yī)藥和民間醫(yī)藥得到寬容寧靜的藏身之地。目前,各地方政府把民族醫(yī)藥的開發(fā)列為本地區(qū)的支柱產業(yè)和新的經(jīng)濟增長點,雖說這并沒什么不好,但由于存在藥品生產標準的制定滯后于藥品生產,對野生資源不加保護的盲目的掠奪式的開采,以及對藥用植物的有效成分認識不深刻,導致對藥用植物的利用率不高的現(xiàn)實,致使野生資源急劇下降,甚至有的品種已瀕臨滅絕。應當實事求是,加強研究,合理利用,這對西部地區(qū)民族醫(yī)藥的開發(fā)發(fā)展是十分必要的。由于民族醫(yī)藥的發(fā)展,必將促進我國醫(yī)學科學的百花齊放和百家爭鳴,成為我國醫(yī)藥文化繁榮發(fā)達的標志,也將為發(fā)展世界傳統(tǒng)醫(yī)藥提供新鮮經(jīng)驗,為各國替代醫(yī)學提供廣泛的選擇。
4 結束語
人類為全面適應現(xiàn)代社會與文明發(fā)展需要,認識自然、利用自然和控制自然(包括人類自身)的能力獲得空前提高,民族醫(yī)藥也由傳統(tǒng)向現(xiàn)代轉變。弘揚民族醫(yī)藥要在把握自身主體特色和優(yōu)勢的前提下,伴隨現(xiàn)代科學和技術進步,使整個民族醫(yī)學從理論到實踐都產生新的變革和升華,成為適應現(xiàn)代社會需要的、具有現(xiàn)代科學水平的科學體系。深信通過我們的努力,新世紀的民族醫(yī)藥學將顯示以下特征即:國際共享性,為世界大多數(shù)人所認識與應用;不可替代性,在當今的衛(wèi)生保健及在預防、醫(yī)療、康復等方面顯示出更大貢獻;顯示科學性,逐漸脫思辯與推論,在理論、實踐與方法等方面均顯現(xiàn)其現(xiàn)代科學特征,使其得到科學闡明與廣泛應用;呈現(xiàn)開放性,使中醫(yī)學成為主體發(fā)展與開放兼容系統(tǒng);顯示發(fā)展性,不斷涌現(xiàn)出新觀點、新理論、新方法。
民族醫(yī)藥在今日中國的存在,既是歷史文化的余蔭,又是返樸歸真的新聲。它的繼承與發(fā)展實際上是由它的內在規(guī)律所決定的。我國民族醫(yī)藥的應用研究剛剛起步,還需共同努力。為使我國的民族醫(yī)藥得以發(fā)揚光大,我們還需幾代人的繼續(xù)探尋,不斷總結。
參考文獻
1 胡世林.國外的民族藥.1982年全國民族學術會議論論文集[M],1982,12(內部印刷).
篇10
為了更好地利用中醫(yī)藥醫(yī)療資源,規(guī)劃指出,到2015年,中醫(yī)醫(yī)院(所)預期達到3397所,2010年為3232所。
“力爭100%的地市建有地市級中醫(yī)醫(yī)院,70%的縣中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等中醫(yī)醫(yī)院水平,95%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和90%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設立中醫(yī)科、中藥房,70%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站和65%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務。”規(guī)劃對2015年的中醫(yī)院建設提出了具體目標。
同時,規(guī)劃還強調,到2015年,中醫(yī)醫(yī)院總診療人次爭取超過5.5億人次,中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比重超過60%。
為了更好滿足城鄉(xiāng)基層群眾對中醫(yī)醫(yī)療的需求,規(guī)劃指出,縣級以上地方人民政府要在區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中合理規(guī)劃和配置中醫(yī)醫(yī)療資源。省(區(qū)、市)要建設好省級中醫(yī)醫(yī)院,形成區(qū)域中醫(yī)藥診療中心,每個地(市)至少建設好一所地(市)中醫(yī)醫(yī)院。
規(guī)劃規(guī)定,在農村醫(yī)療機構特色中醫(yī)專科(專病)建設方面,到2015年,再建一批農村醫(yī)療機構特色中醫(yī)專科(專病),力爭每個縣級中醫(yī)醫(yī)院都有特色中醫(yī)專科(專病)。
規(guī)劃強調,“十二五”期間,結合基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設項目,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設一批標準化中醫(yī)藥綜合服務區(qū)和標準化中醫(yī)科中藥房。依托現(xiàn)有中醫(yī)藥資源,每個省(區(qū)、市)建好至少1個省級中醫(yī)藥適宜技術推廣基地,每個縣(市、區(qū))建好1個縣級基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地。
“到2015年,力爭有3個現(xiàn)代重大疑難疾病防治達到國際領先水平。”規(guī)劃明確強調,要以國家中醫(yī)臨床研究基地為基礎平臺,遴選確定10余種現(xiàn)代重大疑難疾病進行中醫(yī)藥防治研究攻關,以提高現(xiàn)代重大疑難疾病防治方案的實用性和有效性為目標,開展臨床驗證與評價研究,實現(xiàn)防治方案的優(yōu)化和推廣應用。
規(guī)劃指出,要選擇中醫(yī)藥具有療效優(yōu)勢的30種常見病,對其病證結合診斷標準、辨證規(guī)范、臨床實用技術操作規(guī)范、中醫(yī)藥診療手段和方法等進行系統(tǒng)整理研究,形成規(guī)范并加以推廣。
根據(jù)規(guī)劃,“十二五”期間,以重點專科(專病)為基礎,一批中醫(yī)優(yōu)勢病種的臨床診療協(xié)作中心將全面建設起來,還將系統(tǒng)地梳理臨床驗證中醫(yī)優(yōu)勢病種,優(yōu)化形成中醫(yī)臨床診療方案和臨床路徑。
面對中醫(yī)傳承問題,規(guī)劃指出,要開展名老中醫(yī)藥專家學術思想及臨床診療經(jīng)驗的傳承研究;挖掘、整理、總結和利用民間醫(yī)藥知識與技術。
規(guī)劃強調,“十二五”期間,重點開展中醫(yī)原創(chuàng)思維、中藥方劑基礎、針灸經(jīng)絡基礎研究。在中醫(yī)藥現(xiàn)代傳承方面,對老中醫(yī)藥專家的學術思想、臨床經(jīng)驗和辨證論治方法運用信息技術和數(shù)據(jù)挖掘技術開展總結研究,建立一批中醫(yī)古籍保護與利用中心。
規(guī)劃還提出,要開展中醫(yī)診療技術的熟化研究,開發(fā)研制一批符合中醫(yī)醫(yī)理和臨床規(guī)律的診療儀器設備,加強面向農村基層的中醫(yī)藥適宜技術篩選,篩選、評價一批民間醫(yī)藥驗方及診療技術。
在基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)方面,規(guī)劃規(guī)定,到2015年,為縣級醫(yī)療機構培養(yǎng)1.5萬名中醫(yī)臨床技術骨干(含500名民族醫(yī)藥人員),對5萬名符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)人員進行中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)專業(yè)大專學歷教育,對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥)基本知識與技能培訓(含基層民族醫(yī)藥人員),為城鄉(xiāng)基層培養(yǎng)3萬名中醫(yī)類別全科醫(yī)生。
繼續(xù)開展全國老中醫(yī)藥專家學術經(jīng)驗繼承工作,落實完善與臨床醫(yī)學專業(yè)學位授予相銜接的政策,遴選700名老中醫(yī)藥專家為指導教師,配備1400名繼承人;開展全國優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才培養(yǎng)工作,遴選1000名優(yōu)秀中青年中醫(yī)臨床人才進行培養(yǎng);造就一批國家中醫(yī)中青年領軍人才和創(chuàng)新團隊。
到2015年,建成1000個名老中醫(yī)藥專家傳承工作室和100個中醫(yī)藥學術流派傳承基地(工作室)。
在規(guī)劃中,除了對上述重點領域的任務明確要求外,還對提升中藥產業(yè)發(fā)展水平、加快民族醫(yī)藥事業(yè)和中西醫(yī)結合發(fā)展、繁榮發(fā)展中醫(yī)藥文化、加強中醫(yī)藥法制和標準化、信息化建設、積極開展中醫(yī)藥對外交流與合作、促進中醫(yī)藥服務貿易發(fā)展等重點工作也作出了具體規(guī)定。
2015年中藥產值將超5500億
《規(guī)劃》明確,到2015年中藥工業(yè)總產值預計超5500億元,未來將通過加大投入和建立完善中醫(yī)藥投入保障機制,打造一批知名中藥企業(yè)。
《規(guī)劃》表示,“十二五”期間將大力發(fā)展中醫(yī)藥相關健康產業(yè),支持療效確切、可供臨床選擇的中藥新產品走向市場,支持緊缺、用量大、且有較好種養(yǎng)基礎的野生藥材品種人工種植養(yǎng)殖,以及中藥生產關鍵技術成果的應用,發(fā)展一批聚集效應突出的現(xiàn)代中藥產業(yè)基地,并打造一批中藥龍頭企業(yè)。
根據(jù)中醫(yī)藥管理局統(tǒng)計,2010年我國中藥產業(yè)總產值已達到3172億元,而根據(jù)《規(guī)劃》預測,“十二五”期間中藥工業(yè)將保持年均12%以上速度的增長,預計到2015年總產值超過5590億元。
在具體支持政策方面,《規(guī)劃》表示,接下來將加快種質資源庫建設,并通過加強野生中藥資源培育基地建設和推動中藥現(xiàn)代化科技產業(yè)基地建設,強化對重要、資源有限的野生中藥原材料的宏觀調控,鼓勵具有優(yōu)勢科技資源和特色技術領域的企業(yè)建設重點研究室。
此外,“十二五”期間中醫(yī)藥管理局還將會同有關部門,加強對醫(yī)療機構使用中藥飲片和配制中藥制劑的管理,鼓勵和支持醫(yī)療機構研制和應用特色中藥制劑,并完善中藥注冊管理和推進實施中藥材生產質量管理規(guī)范,加強對中藥飲片生產質量和中藥材、中藥飲片流通監(jiān)管。
《規(guī)劃》表示,“十二五”期間將力抓一批中藥可持續(xù)發(fā)展專項,包括全國中藥資源普查及試點項目、中藥生產關鍵技術繼承創(chuàng)新研究、現(xiàn)代中藥高技術產業(yè)發(fā)展、中醫(yī)傳統(tǒng)名方系統(tǒng)研究,以及民族醫(yī)藥和中西醫(yī)結合特色與優(yōu)勢建設。
除了中藥工業(yè)外,《規(guī)劃》表示將大力支持中醫(yī)醫(yī)療服務發(fā)展,并提出未來將鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)醫(yī)療機構,積極推動中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所規(guī)范建設和連鎖發(fā)展,鼓勵中醫(yī)專業(yè)技術人員開辦中醫(yī)診所或個體行醫(yī),允許藥品零售企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所等。
《規(guī)劃》對此強調,要探索中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)的方法和形式,特別是非公立中醫(yī)醫(yī)療機構在醫(yī)保定點、科研立項、職稱評定和繼續(xù)教育等方面,與公立中醫(yī)醫(yī)療機構享受同等待遇,對其在服務準入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。
據(jù)悉,未來在醫(yī)療保障政策中符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構將納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農村合作醫(yī)療的定點機構范圍,將符合條件的中醫(yī)診療項目、中藥品種和醫(yī)療機構中藥制劑納入報銷范圍。
醫(yī)藥科技“重心下移”
業(yè)內人士解讀認為,《規(guī)劃》可提煉出的三個核心詞匯是“創(chuàng)新”“預防”和“基層”。
《規(guī)劃》指出,我國是醫(yī)學研究的“資源”大國但并不是“創(chuàng)新”大國,解決疾病和健康領域的諸多問題迫切需要醫(yī)學科技的創(chuàng)新突破。我國化學藥品和生物藥品還以仿制藥為主,大中型、中高端醫(yī)療器械主要依賴進口,中藥產業(yè)發(fā)展也面臨著資源、標準等諸多挑戰(zhàn)。因此要進一步加大力度,加快推進生物醫(yī)藥戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展。
相關人士表示:“《醫(yī)學科技發(fā)展‘十二五’規(guī)劃》的新思路在于首次提出了‘重心下移’的觀點,把農村和社區(qū)為主的基層市場當作重點來抓,加快推進先進技術和創(chuàng)新產品在基層的普及應用,有效提升我國基層醫(yī)療機構的技術水平和服務能力。這實際上也是新醫(yī)改三年重點規(guī)劃中對‘醫(yī)藥衛(wèi)生服務均等化’的呼應。看點主要在加強病前‘防’‘診’‘療’研究更加重視。”
“重心下移”是《規(guī)劃》確立的基本原則之一:以農村和社區(qū)為主的基層是我國衛(wèi)生工作的重點和難點,是疾病防控體系的薄弱環(huán)節(jié)。醫(yī)學科技研究的不僅要發(fā)展適于大城市、大醫(yī)院需要的先進技術和產品,更要關注廣大農村和社區(qū)基層,積極發(fā)展和推廣適合我國國情的適宜技術和產品,加快推進先進技術和創(chuàng)新產品在基層的普及應用,大力發(fā)展新型整合醫(yī)療服務模式,有效提升我國基層醫(yī)療機構的技術水平和服務能力。
《規(guī)劃》還指出,要落實“預防為主”的戰(zhàn)略方針,綜合分析生物、環(huán)境、心理、社會、行為等多因素對健康的影響,重點發(fā)展疾病的風險評估、早期篩查、預測預警及綜合干預技術,加快推進健康測量和健康管理等技術研究,使疾病危險因素的預防控制窗口前移,實現(xiàn)由“治已病”向“治未病”的轉變,有效降低疾病的患病風險與發(fā)生率。
“一些注重病前預防的疫苗產品、診斷試劑將受益,比如華蘭生物等。”
篇11
現(xiàn)代通訊手段發(fā)展后,鄉(xiāng)郵員的郵袋快空了,但是郵政作為公民享有的權利,作為政府買單的機關部門,他們的編制和職能仍然保留著。如何利用郵政的物流網(wǎng)絡給第三終端客戶配送藥品,自然也就成為醫(yī)藥公司考慮的配送渠道之一。
早在80年末期,制藥行業(yè)的知名企業(yè)廈門桂龍醫(yī)藥集團老板王秉岐先生,就嘗試過與福建省郵電局洽談合作讓“桂龍咳喘寧”上山下鄉(xiāng),那是一個制藥企業(yè)老板10幾年前對第三終端的沖動和嘗試,可惜當時由于政策限制,沒能借助這一網(wǎng)絡實現(xiàn)產品覆蓋農村。
利用郵政物流實現(xiàn)藥品配送,需要兩個方面的條件:一是藥政部門認可,二是郵政物流愿意,三是雙方都有利益。所幸這幾個方面的條件都已具備。
2005年5月《黑龍江省人民政府關于進一步加強全省農村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡和供應網(wǎng)絡建設工作的意見》其中的一條中談到:“要支持藥品經(jīng)營企業(yè)與郵政、電力、供銷、商服等行業(yè)企業(yè),聯(lián)合開展農村藥品供應。”
早在2002年8月8日,云南郵政物流服務有限公司邀請當?shù)?5家醫(yī)藥企業(yè)的代表在昆明郵電賓館召開座談會,洽談醫(yī)藥企業(yè)和郵政物流的合作。與會代表認為在醫(yī)藥行業(yè)的第三方物流目前在我國尚未真正形成,郵政物流具有較為完善的運行體系和配送網(wǎng)絡,具有與醫(yī)藥企業(yè)合作的基礎條件。昆明福林堂藥業(yè)公司、昆明積大制藥有限公司前段時間與郵政部門有過合作,在此次座談會上,他們與郵政物流公司簽訂了合作協(xié)議,并拓寬了合作范圍。
湖北郵政局根據(jù)國家郵政局中郵物流有限公司的規(guī)劃,制定了詳細的配送方案,并就配送的組織、實施、協(xié)調和信息反饋等工作進行了部署安排。為石藥集團中諾藥業(yè)有限公司提供在湖北的藥品物流配送服務。陜西、山東、浙江等地的一些郵政物流公司紛紛與當?shù)厮幤鬆渴郑_展藥品郵購、同城配送等服務項目。
此外中國郵政在物流方面的計劃已包括在北京、上海、廣州、深圳建立郵政物流的航空貨代業(yè)務中心;在北京、上海、廣州、沈陽、武漢、西安、成都等7個城市構筑全國物流倉儲集散中心;建起以北京為中心的華北快速網(wǎng)、以上海為中心的華東快速網(wǎng)和以廣州為中心的華南快速網(wǎng),并通過開辦物流專線,逐步建立起以7個一級郵區(qū)中心局所在城市為結點的物流骨干運輸平臺。同時,中郵物流把醫(yī)藥、化妝品等列為其同城配送的重點業(yè)務項目。
我們來看看東北各地的先行者:牡丹江市靈泰藥業(yè)股份有限公司與牡丹江市郵政局合作。牡丹江市124萬農村人口每年用于購藥的消費款近3000萬元,這個龐大的消費市場無疑蘊藏著巨大商機。
牡丹江市靈泰藥業(yè)所屬的藥品零售企業(yè)是國家首批通過GSP認證的企業(yè)。開出14家農村連鎖藥店,配送由牡丹江市郵政局配送。靈泰藥業(yè)充分發(fā)揮郵政物流配送體系的特點,對農村藥品市場實行三種配送方式:一是連鎖門店藥品的配送,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)連鎖藥店提出調貨明細單,由公司調撥室調撥,傳到公司倉儲部門配貨。二是農民訂單式藥品的配送,由農民到村屯郵政點填寫《用藥訂單》放置在郵政點,鄉(xiāng)郵員每天取送一次,將訂單送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)連鎖藥店,藥店藥品及收據(jù)裝入包裝袋后,由鄉(xiāng)郵員送到農民手中,同時將貨款取回。三是綠色通道藥品的配送,即對農民急需而鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥店暫時無貨的藥品,由農民填寫訂單,交鄉(xiāng)郵員通過郵路直接傳送到藥品配送中心,由配送中心負責組織貨源,再通過鄉(xiāng)郵員直接將藥品送到農民手中。前不久,東寧縣一位胰島素依賴型糖尿病患者,由于家中藥品用完,病人情況十治遍東寧縣藥店、醫(yī)院沒有買到該藥品。靈泰東寧分店得知情況后,當即與配送中心聯(lián)系,配送中心迅速配貨,只用了3小時就將藥品送到患者家中,使患者脫離危險。
牡丹江市郵政局擁有郵政網(wǎng)點209處,郵車92輛,鄉(xiāng)郵郵路223條,總里程6873公里。牡丹江市郵政局局長方殿君認為,利用營業(yè)網(wǎng)、運輸網(wǎng)、投遞網(wǎng)三網(wǎng)合一和實物流、資金流、信息流三流合一的優(yōu)勢,積極探索多元化經(jīng)營是郵政企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展的必由之路;而郵政企業(yè)的這些優(yōu)勢正是靈泰藥業(yè)實行低成本擴張所急需的。靈泰藥業(yè)還借助現(xiàn)代電子商務和視頻網(wǎng)絡系統(tǒng),每個連鎖藥店銷貨款日清日結,當日貨款通過郵政儲蓄進行結算。藥店藥品調貨計劃單通過所在地郵政支局的傳真直接傳到靈泰藥業(yè)藥品配送中心調撥室,由調撥室統(tǒng)一調撥,做到了當日需求當日配送。
據(jù)劉祥成介紹,靈泰藥業(yè)準備投資1.2億元,著手實施與黑龍江省郵政局組建全省現(xiàn)代物流藥品配送中心的計劃,在哈爾濱建設省級高位倉儲庫,在齊齊哈爾、牡丹江、佳木斯、大慶分別建設市縣級周轉庫,并利用現(xiàn)代通訊工具和網(wǎng)絡,加強零距離藥品服務系統(tǒng)的建設。
筆者獲悉,吉林玉順堂藥業(yè)也已經(jīng)與當?shù)剜]政部門合作,開始了對農村鄉(xiāng)村衛(wèi)生室進行藥品配送。
二、利用縣級醫(yī)院作為物流中心實現(xiàn)物流配送
目前我國的還有不少地方的鄉(xiāng)村藥品供應,在配送系統(tǒng)尚未建立前,各地藥監(jiān)與衛(wèi)生部門,都在充分利用農村縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務機構,以及現(xiàn)有的計生網(wǎng)點,鼓勵以資源優(yōu)勢配合藥品集中采購,向其配送藥品;同時,支持有實力的藥品現(xiàn)代物流企業(yè)向農村延伸,積極引導藥品連鎖經(jīng)營向農村發(fā)展。一些地方的食品藥品監(jiān)管部門還與衛(wèi)生部門密切配合,積極探索“兩網(wǎng)”建設與新型農村合作醫(yī)療試點工作相結合的有效途徑,具體的說就是很多地方把鄉(xiāng)村衛(wèi)生室,鄉(xiāng)村衛(wèi)生站,個體診所納入縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)的衛(wèi)生院管理系統(tǒng),通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,或者縣級醫(yī)院配給其藥品,這就形成了另外一條藥品供給線,醫(yī)藥公司只要把藥品供給縣鎮(zhèn)鄉(xiāng)醫(yī)院,這些醫(yī)院作為鄉(xiāng)村衛(wèi)生室的代購單位,代為配送藥品到鄉(xiāng)村衛(wèi)生室等。
醫(yī)藥在城市是在分業(yè)經(jīng)營,在中國的廣大農村囿于藥師的缺乏等,卻暫時根本無法做到分業(yè)經(jīng)營。因此開拓農村市場,短期內不能忽視這條醫(yī)療體系形成的配送物流鏈條。
三、利用兩網(wǎng)定點商業(yè)單位形成物流配送模式
2003年6月,國家食品藥品監(jiān)督管理局公布了《關于開展加強農村藥品監(jiān)督促進藥材藥品供應網(wǎng)絡建設試點工作的通知》,從北京、江西、陜西、四川成都試點以來,幾年來各地藥監(jiān)部門積極推行,到2005年底,全國農村藥品監(jiān)管、供應“兩網(wǎng)”建設取得階段性成果。目前,全國已有84%的村建立了比較完善的藥品監(jiān)督網(wǎng),81%的村實現(xiàn)了藥品連鎖配送。
浙江省龍游縣的兩網(wǎng)配送新模式具有典型代表意義。龍游縣按區(qū)域劃分為6個鎮(zhèn)15個鄉(xiāng),原藥品配送體系為:鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院鄉(xiāng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室。2005年前,該縣一直執(zhí)行由縣衛(wèi)生局下發(fā)的關于農村醫(yī)療機構藥品采購的若干規(guī)定,即村衛(wèi)生室必須從所屬區(qū)域的鄉(xiāng)衛(wèi)生院采購藥品,鄉(xiāng)衛(wèi)生院必須從鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院采購藥品,鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院參加全縣藥品統(tǒng)一招標采購。
如今建立起以經(jīng)營企業(yè)為主體的連鎖配送模式的供應網(wǎng)絡體系,縣藥監(jiān)部門確定與評選出浙江滋福堂醫(yī)藥有限公司為農村藥品的配送主體。該公司由原來的三級醫(yī)藥站改制而來,是當?shù)匾?guī)模最大的藥品批發(fā)企業(yè),旗下還有多家零售藥店和平價賣場。體現(xiàn)了在服務和價格上的優(yōu)勢
在兩網(wǎng)配送的新模式下,各鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院藥庫與醫(yī)院脫離,經(jīng)營場所以及人員、設施委托浙江滋福堂醫(yī)藥有限公司管理,成立浙江滋福堂醫(yī)藥有限公司農村藥品供應網(wǎng)絡批發(fā)網(wǎng)點。所屬區(qū)域的農村醫(yī)療機構則和該醫(yī)藥公司簽訂購銷合同。
制藥企業(yè)要開拓農村第三終端市場,就一定要和兩網(wǎng)定點的醫(yī)藥公司合作,把自己的產品打入其營銷系統(tǒng)。尤其實現(xiàn)產品向第三終端的物流移動,從而占領第三終端。
四、醫(yī)藥公司自己配送模式
面包車、摩托車隊配送模式:一些機制靈活的醫(yī)藥公司,為了生存和發(fā)展,早已開始從行商變成坐商。紛紛組建自己的摩托車配送隊伍,有些公司還有面包車隊伍,幾十部至幾百部不等,人手一車,集配送和拉訂單一起,靈活機動,生意越做越活。醫(yī)藥生產企業(yè)的產品借用這些配送設施,就可以實現(xiàn)覆蓋農村的第三終端。
還有一些民營的醫(yī)藥公司,紛紛上山下鄉(xiāng)開訂貨會,或者進行定期的大篷車活動,或者不定期開車下鄉(xiāng)進行車銷。就是說制藥企業(yè)利用當?shù)蒯t(yī)藥公司的配送車輛實現(xiàn)產品物流。這些醫(yī)藥公司往往事先企劃一系列會議計劃,參與的方式有三種:
獨家贊助參與方式:由制藥單獨贊助相關費用,聯(lián)合一家商業(yè)公司,通知第三終端的客戶來參與,會上只銷售自己企業(yè)的產品,費用高,但是如果準備充分,產品適銷對路,就可以實現(xiàn)較高的銷售額。
聯(lián)合開會:幾家制藥企業(yè)共同出資,聯(lián)合在一起進行商業(yè)單位的訂貨會議,以降低費用,這種方法的優(yōu)點是費用少,企業(yè)可承受,缺點是由于參與企業(yè)多,大家的訂貨量都要受影響,多家訂貨,政策和服務水平都有個比較,就要看誰的工作細節(jié)更到位了!
除了以上正宗的醫(yī)藥物流模式,開拓第三終端,下面是一些筆者與醫(yī)藥生產與經(jīng)營企業(yè)洽談時的思路,也許能夠實施的話,就是一種突破。
五、利用快銷品聯(lián)合配送模式
第三終端的藥品配送,是遲于和慢于鄉(xiāng)村快速消費品配送發(fā)展的,因為快速消費品需求量大,配送業(yè)務也就有利可圖,自然發(fā)展也就很快。但快銷品的配送業(yè)務肯定也不會完全飽和,利用快銷品的配送設施和配送網(wǎng)絡,藥品就可以實現(xiàn)到第三終端的物流轉移。
雖然藥品配送有其特殊要求,但食品也是入口之物,衛(wèi)生及保存條件自然也要求不會太差,利用食品類快速消費品的車輛順便配送藥品,就成為一些醫(yī)藥公司解決配送問題自然而然的選擇與考慮。只是一些特殊的藥品比如需要冷藏,易串味的藥品需要特殊處理罷了。
六、利用兩網(wǎng)定點“中轉模式”實現(xiàn)配送
一些銳意拓展第三終端的醫(yī)藥公司,成為郵件部門允許的定點配送公司。他們與當?shù)厮幈O(jiān)部門聯(lián)合考察,在藥監(jiān)部門允許下,在縣城、鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地設立農村藥品配送中心,以批發(fā)企業(yè)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的加盟企業(yè)和加盟店為平臺,設立農村藥品配送點,負責將藥品批發(fā)企業(yè)的藥品配送到村級的藥店、診所、衛(wèi)生室(所)等。
比如梧州市百姓醫(yī)藥有限公司就是這樣的配送模式。他們把一些鄉(xiāng)村藥店、衛(wèi)生室需要的藥品,送到這些代送點,然后再由鄉(xiāng)村醫(yī)生和藥店自己來取。形成一個二級中轉的配送機制。
廣西桂臨醫(yī)藥有限公司,就擬在公路兩旁10公里范圍內,廣泛設立代送點,實現(xiàn)產品對第三終端的覆蓋,有效解決了配送成本問題。筆者認為值得推而廣之。
篇12
近年來,遼寧省醫(yī)藥行業(yè)迅速發(fā)展,藥品流通加快,使得醫(yī)藥行業(yè)利潤上漲,醫(yī)藥物流業(yè)務在醫(yī)藥行業(yè)內所占比例逐步擴大。醫(yī)藥行業(yè)應重視發(fā)展醫(yī)藥物流業(yè)務,通過優(yōu)化藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作業(yè)過程,有效減少物流成本,進一步增加醫(yī)藥行業(yè)利潤。
一、遼寧省醫(yī)藥物流發(fā)展現(xiàn)狀
(一)醫(yī)藥市場潛力大
遼寧省是東北地區(qū)唯一的既沿海又延邊的省份,是中國最早實行對外開放政策的沿海省份之一。作為東北重要的老工業(yè)基地,遼寧省擁有豐富的醫(yī)藥資源,醫(yī)藥制造業(yè)基礎好,科研優(yōu)勢明顯等特點。根據(jù)2016年遼寧省國民經(jīng)濟和社會發(fā)展統(tǒng)計公報顯示,截至2016年末,遼寧有各類衛(wèi)生機構36131個。其中,包括醫(yī)院1190個,衛(wèi)生院1034個,疾病預防控制中心133個,婦幼保健院(所、站)110個,社區(qū)衛(wèi)生服務機構1139所,村衛(wèi)生室20006個。在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中,社區(qū)衛(wèi)生服務中心378所,社區(qū)衛(wèi)生服務站787所。各類衛(wèi)生機構擁有病床28.4萬張,衛(wèi)生技術人員27.8萬人,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師11萬人,注冊護士12萬人。據(jù)中康CMH監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2016年遼寧省等級醫(yī)院市場的總規(guī)模為399.2億元,較2015年同比增長了13.1%,其中化學藥增幅為12.8%,中成藥增幅為14.8%。相比于其它省份,遼寧省等級醫(yī)院市場規(guī)模不大,但同比增速較快。2017年一季度,遼寧省醫(yī)藥工業(yè)利潤率高達16.6%,醫(yī)藥行業(yè)盈利能力高于全國平均水平6個百分點,居全省工業(yè)首位。遼寧省重點醫(yī)藥工業(yè)企業(yè)的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,重點企業(yè)主營業(yè)務收入為11.7%,利潤增速是30.6%。2017年前兩個月遼寧省醫(yī)藥行業(yè)以占全省工業(yè)2.1%的主營業(yè)務收入,支撐了全省工業(yè)8%的利潤。遼寧省醫(yī)藥行業(yè)體量不大,但發(fā)展迅速,呈現(xiàn)出行業(yè)集中度明顯、社會貢獻度大、市場潛力大的特點。
(二)醫(yī)藥物流業(yè)務模式多樣化
醫(yī)藥物流業(yè)務模式分為自營模式、外包物流模式、自營與外包結合的混合模式和自營與對外承接物流業(yè)務結合的混合模式共四種業(yè)務模式。1.自營模式。自營是指醫(yī)藥企業(yè)自己建立起網(wǎng)絡化的現(xiàn)代物流配送體系,自主完成物流相關流程。該模式的運營主體是醫(yī)藥制造企業(yè),特點是保證物流運輸?shù)姆€(wěn)定運行狀態(tài);便于醫(yī)藥企業(yè)對生產資源流動過程中各個環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)控;實現(xiàn)企業(yè)內部各部門之間的信息共享,同時防止核心技術的外泄。2.外包物流模式。外包物流模式是指醫(yī)藥企業(yè)將物流體系設計、維護、調貨、庫存管理、裝卸和配送等全部物流業(yè)務委托于專業(yè)的物流公司運作。該模式運營主體是第三方物流企業(yè)。2005年國家食品藥品監(jiān)督管理局在官方網(wǎng)站上正式公布了加強監(jiān)管促進藥品現(xiàn)代物流發(fā)展的意見。允許具有現(xiàn)代物流條件的批發(fā)企業(yè)接受已持有藥品經(jīng)營許可證的藥品企業(yè)委托的藥品存儲、配送業(yè)務,同時也允許有實力并具有現(xiàn)代物流基礎設施及技術的企業(yè)為已持有許可證的藥品企業(yè)開展第三方藥品現(xiàn)代物流配送。外包物流模式特點是時效性強;降低醫(yī)藥企業(yè)固定資本和物流成本;轉嫁醫(yī)藥企業(yè)經(jīng)營風險;鑒于GSP,GMP對醫(yī)藥流通企業(yè)要求,準入門檻較高,對企業(yè)綜合實力要求高。3.自營+外包混合模式。自營與外包相結合的混合模式是指將物流環(huán)節(jié)中的某一部分或幾部分外包出去,其余的物流環(huán)節(jié)由醫(yī)藥企業(yè)自己做。目前大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)都采取這種物流模式。4.自營+外承接物流業(yè)務。自營與對外承接物流業(yè)務相結合的混合模式是指除了滿足本企業(yè)的物流業(yè)務外,同時利用自身的優(yōu)勢對外承接物流業(yè)務的模式。
二、遼寧省醫(yī)藥物流存在的問題
(一)醫(yī)藥物流運輸成本高,企業(yè)效益低目前,遼寧省醫(yī)藥物流依舊處于初步發(fā)展階段,大多數(shù)醫(yī)藥物流企業(yè)對物流成本的總構成還缺乏充分的認識,運輸成本、倉儲成本是物流成本兩大組成要素。其中運輸成本上,醫(yī)藥企業(yè)在生產藥品后,要經(jīng)過五到七級經(jīng)銷商才能將藥品成功運送給患者,藥品流通環(huán)節(jié)增加,是因為物流公司建立的物流節(jié)點過多,當藥品達到某一節(jié)點后,就要進行物流交換,最終導致藥品流通費用過大,物流成本提高。流通環(huán)節(jié)的增加大大降低醫(yī)藥物流業(yè)的利潤,致使醫(yī)藥流通企業(yè)的毛利潤只有7%左右,而純利潤率僅為1%。其中,平均物流的成本更是占到了銷售額的10%。醫(yī)藥物流成本居高不下,企業(yè)效益降低。
(二)醫(yī)藥物流配送中心運輸能力亟待提高
首先,醫(yī)藥物流配送站點分布單一化。大多數(shù)配送網(wǎng)絡是以多年前的藥品進、銷線路和物流節(jié)點演化形成,沒有對配送中心網(wǎng)絡進行及時更新和優(yōu)化,配送網(wǎng)絡布局不合理,致使運輸時間增長,運輸成本擴大。其次,醫(yī)藥企業(yè)從事運輸?shù)脑O備不夠完善。低溫、冷藏儲存藥品、品和以及疫苗等生物制品由于其自身特性,需要專業(yè)車輛運送藥品。根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第19條規(guī)定:“藥品說明書要求低溫、冷藏儲存的藥品,藥品生產、經(jīng)營企業(yè)應當按照有關規(guī)定,使用低溫、冷藏設施設備運輸和儲存。藥品監(jiān)督管理部門發(fā)現(xiàn)藥品生產、經(jīng)營企業(yè)違反本條前款規(guī)定的,應當立即查封、扣押所涉藥品,并依法進行處理。”醫(yī)藥企業(yè)規(guī)模受外部環(huán)境的限制,運輸能力有限,缺少專業(yè)的冷藏運輸設備,難以實現(xiàn)企業(yè)規(guī)模效益。
(三)醫(yī)藥物流信息化水平低
及時高效的物流信息管理可以使企業(yè)快速滿足客戶的需要。在物流信息高速發(fā)展的今天,合理運用因特網(wǎng)技術、電子數(shù)據(jù)交換系統(tǒng)、訂單管理系統(tǒng)、運輸控制系統(tǒng)、條形碼和無線電設備的自動化運作設施等技術,不斷完善供應鏈所需信息,是醫(yī)藥物流發(fā)展的必然選擇。遼寧省醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速,但醫(yī)藥物流行業(yè)的信息化水平僅僅處于網(wǎng)絡建設的初級階段,醫(yī)藥物流信息化管理水平低,大部分醫(yī)藥物流企業(yè)只能對內部信息進行數(shù)據(jù)查詢,企業(yè)間缺乏信息銜接,不利于及時了解行業(yè)情況,導致客戶不能及時查詢到藥品訂單信息,無法得知物流運行進程。每種藥品都有代表其身份的醫(yī)藥條碼,條形碼混亂,藥品出廠時不能被識別是醫(yī)藥企業(yè)遇到的另一個難題。企業(yè)需要不斷優(yōu)化信息管理系統(tǒng),建立標準化系統(tǒng)來管理醫(yī)藥條碼。
(四)醫(yī)藥物流專業(yè)人才匱乏
人力資源是影響醫(yī)藥物流行業(yè)發(fā)展的一個重要因素。醫(yī)藥物流不同于其他普通商品物流,因為藥品管理的特殊性,對于不同品種藥品,物流運輸方式也不同,需要專業(yè)醫(yī)藥物流人員進行物流作業(yè)。現(xiàn)階段遼寧省沒有專業(yè)培養(yǎng)醫(yī)藥物流人才的機制,人才匱乏是影響醫(yī)藥物流發(fā)展的重要因素。對于醫(yī)藥企業(yè),大多醫(yī)藥企業(yè)都是從傳統(tǒng)倉儲崗位調離工作人員進行物流作業(yè),這些工作人員不具備專業(yè)的知識,缺少現(xiàn)代物流管理理念,實操技能少,無法達到崗位基礎需求。降低企業(yè)運行效率。對于高等院校,隨著企業(yè)物流業(yè)務增加,遼寧省許多高等院校開設了物流管理專業(yè),但卻沒有學校專門對醫(yī)藥企業(yè)開設醫(yī)藥物流專業(yè),使得醫(yī)藥物流人才斷層,高校無法向企業(yè)提供專業(yè)人才。
三、遼寧省醫(yī)藥物流發(fā)展對策
(一)優(yōu)化第三方醫(yī)藥物流企業(yè)
第三方物流的產生,是企業(yè)為了加強供應鏈管理,降低物流成本,把不屬于企業(yè)核心業(yè)務的物流活動進行外包。第三方醫(yī)藥物流企業(yè)既沒有醫(yī)藥產品,更不能進行藥品的交易,所以只能為客戶提供以合同為約束,以結盟為基礎的物流服務。第三方醫(yī)藥物流企業(yè)不包括醫(yī)藥銷售方和醫(yī)藥生產方,從根本上減少了藥品的流通環(huán)節(jié),降低了藥品運輸成本,滿足了客戶需求,為醫(yī)藥企業(yè)節(jié)約大量人力物力和財力。為迎合現(xiàn)代化物流技術的發(fā)展,第三方醫(yī)藥物流企業(yè)還可以適時優(yōu)化經(jīng)營策略,同醫(yī)藥銷售方和醫(yī)藥接收方建立長期戰(zhàn)略合作關系,通過三方合作,增加企業(yè)效益,達到三方共贏的目的。第三方醫(yī)藥物流企業(yè)通過優(yōu)化企業(yè)內部外部環(huán)境,改變經(jīng)營策略,為醫(yī)藥產業(yè)鏈上的各企業(yè)提供更專業(yè)的服務。
(二)構建現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心
首先,按經(jīng)濟區(qū)域或城區(qū)為中心建立醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡。借助便利的交通條件將經(jīng)濟區(qū)域內的醫(yī)藥物流配送密切聯(lián)系起來,盡可能減少不合理因素。實現(xiàn)物流配送的優(yōu)化。以城市為中心來考慮其布局問題,對于城區(qū)特別是中心城區(qū)周邊地區(qū)的發(fā)展具有重要的現(xiàn)實意義。在物流、商流和資金流分離的基礎上建立醫(yī)藥物流配送網(wǎng)絡,充分應用計算機技術以及網(wǎng)絡系統(tǒng)提供的電子商務交易平臺,對醫(yī)藥物流進行配送服務。其次,應配備現(xiàn)代化的高技術性能的設備。根據(jù)物流需求及時擴大專業(yè)化運輸設備的購買,利用相關的應用管理系統(tǒng),服務醫(yī)藥物流配送體系,提高醫(yī)藥物流配送的經(jīng)營效率和服務水平,現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心應做到以自身配送為基礎,逐漸面向醫(yī)院、商家以及零售藥店。根據(jù)醫(yī)藥特性,構建提高醫(yī)藥物流配送服務質量的機制,向顧客提供滿意的醫(yī)藥物流服務。建立一個現(xiàn)代化醫(yī)藥物流配送中心不僅能夠幫助醫(yī)藥企業(yè)增加利潤,還能夠有效緩解藥價過高的問題。最主要的是,醫(yī)藥物流配送本身要加強內部的服務質量管理,建立適合自己的服務標準,優(yōu)化醫(yī)藥物流配送的服務,最后做到同時提升醫(yī)藥物流配送的社會效益和經(jīng)濟效益。
(三)建立高效物流信息平臺
在信息時代背景下,電子商務在醫(yī)藥物流領域的應用與影響逐漸擴大,醫(yī)藥企業(yè)的信息化水平已經(jīng)成為影響企業(yè)物流效率的重要因素之一,因此遼寧省醫(yī)藥物流業(yè)需要結合自身經(jīng)營發(fā)展的實際,合理運用現(xiàn)代信息技術,建立高效物流信息平臺。具體做法是以信息化作為支撐點,通過運用EDI、RFID、ERP、GPS和供應鏈管理等物流技術實現(xiàn)消息的交互、智能配送、貨物跟蹤、庫存分析、數(shù)據(jù)交換等一系列功能,進一步提高醫(yī)藥物流信息的實時采集能力、分析能力、傳遞能力和決策反應能力,加強物流部門在市場、客戶服務、運營效應、倉儲、運輸、配送等方面的管理。通過建立并完善物流信息平臺,使客戶能夠及時高效的查詢物流信息,提高物流運營效率,同時不斷拓展業(yè)務和市場,促進醫(yī)藥物流業(yè)市場影響力不斷提升。
(四)大力培養(yǎng)醫(yī)藥物流專業(yè)人才
在企業(yè)方面,需要醫(yī)藥物流企業(yè)的人力資源部門更加重視醫(yī)藥物流專業(yè)人才的培養(yǎng)。對員工制定科學的培訓計劃,提高員工的理論水平和實踐能力,大力培養(yǎng)兼具物流和醫(yī)藥知識的專業(yè)人才。與普通物流相比,醫(yī)藥物流人才培養(yǎng)的專業(yè)性更強,涉及的學科門類和領域包括醫(yī)藥管理、物流管理、供應鏈管理等多個方面。在高等學校方面,醫(yī)藥物流人才除了常規(guī)的理論學習之外,學校更應該加強學生的實操訓練,采用多種形式,如職業(yè)培訓、執(zhí)業(yè)資格認證、學歷教育等。同時,學校和企業(yè)之間應加強聯(lián)系與合作,制定能夠真正適應醫(yī)藥市場發(fā)展需求的人才培養(yǎng)方案,校企聯(lián)盟,企業(yè)進校園宣傳講座,招聘專業(yè)對口的學生進入企業(yè)實習,可以幫助企業(yè)不斷提高醫(yī)藥物流專業(yè)化服務水平。
四、結論
本文以遼寧省醫(yī)藥物流為研究對象,通過對遼寧省醫(yī)藥物流現(xiàn)狀的調查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥物流行業(yè)現(xiàn)階段存在的問題,并提出解決對策。遼寧省醫(yī)藥制造業(yè)快速發(fā)展擴大了醫(yī)藥物流在醫(yī)藥產業(yè)所占比重,醫(yī)藥物流行業(yè)日益發(fā)展可以增加醫(yī)藥企業(yè)利潤,提升企業(yè)服務質量,增強顧客滿意度。在信息化不斷發(fā)展的今天,重視醫(yī)藥物流,將會對醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展起到強有力的推動作用。
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篇13
建設高標準現(xiàn)代化中醫(yī)院
一是加強基礎設施建設。2008年,該市在行政新區(qū)為中醫(yī)院規(guī)劃120畝土地,爭取上級項目資金3300萬元。2012年,一所高標準現(xiàn)代化的中醫(yī)院投入使用。醫(yī)院斥資9000多萬元,購置了500多套中醫(yī)診療設備及60多臺高新設備,全面提升了中醫(yī)院中醫(yī)藥服務水平。
二是加強中醫(yī)專科建設。項城市中醫(yī)院先后成立了心腦病科、內分泌肺病科、腫瘤科、康復科、脾胃肝膽科5個中醫(yī)專科和8個中醫(yī)特色門診。康復科引進了言語吞咽治療儀、神經(jīng)功能重建治療系統(tǒng)、減重步態(tài)訓練系統(tǒng)等康復醫(yī)療設備,成為項城唯一、周口領先的康復治療訓練中心。2012年,該院申報了國家中醫(yī)藥管理局“十二五”重點專科建設項目。脾胃肝膽科已被省中醫(yī)管理局公布為省特色專科建設項目。突出中醫(yī)特色優(yōu)勢,廣泛采用中醫(yī)傳統(tǒng)療法,開展“冬病夏治”和“冬病秋防”。成立“治未病中心”,進行中醫(yī)體質辨識、亞健康中醫(yī)療法干預。
三是創(chuàng)新服務模式。項城市中醫(yī)院于2011年10月在全省率先實行“先治病,后交錢”的服務模式,《醫(yī)藥衛(wèi)生報》、河南電視臺、周口電視臺等媒體都作了報道。
健全中醫(yī)醫(yī)療和預防保健體系
一是推進基層中醫(yī)藥服務體系建設。在加強市中醫(yī)院龍頭作用的同時,全面加強市鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構的中醫(yī)藥工作。所有一級以上醫(yī)療機構均按國家標準設置了中醫(yī)科、中醫(yī)康復理療室和中藥房,每單位均有1~2名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。新建村衛(wèi)生室均有1名能夠提供中醫(yī)藥服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)醫(yī)師,配置中醫(yī)診療器具,開展中醫(yī)藥理療服務。
二是推廣基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術。在市中醫(yī)院建立了常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣基地,每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少能開展10項中醫(yī)適宜技術,每個社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室至少能開展4項中醫(yī)藥適宜技術。
三是探索中醫(yī)藥預防保健服務。在市中醫(yī)院治未病中心的指導下,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院整合醫(yī)院資源,充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢,推行冬病夏治、中醫(yī)膏方、亞健康預防保健與干預服務,積極探索和發(fā)揮中醫(yī)藥在公衛(wèi)服務領域的作用。在全市推廣“未病當指導,小病當醫(yī)生,大病當參謀,重病當親人,康復當助手”的“五當”服務,為基本公衛(wèi)服務提供了有效的機制保障。