引論：我們?yōu)槟砹?3篇醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)自我范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
時(shí)光飛速，一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的護(hù)士。自XX年進(jìn)入xxx學(xué)院就讀以來，一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定。
在這日益激烈的社會(huì)竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識(shí)到成為一名德智體全面發(fā)展的優(yōu)秀大學(xué)生的重要性，但當(dāng)真正接觸到病人后，我發(fā)現(xiàn)，臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距，自己不僅有扎實(shí)的理論，熟練的操作，還要有愛傷觀點(diǎn)等等。在工作中，我不斷將自己在操作的過程中學(xué)習(xí)到的知識(shí)做下了實(shí)習(xí)工作總結(jié)，讓現(xiàn)在的實(shí)踐彌補(bǔ)過去理論的缺憾。在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能，作到了理論聯(lián)系實(shí)際；除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在生活上，養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，生活充實(shí)而有條理，有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng)，為人熱情大方，誠實(shí)守信，樂于助人，擁有自己的良好出事原則，能與同事們和睦相處；積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng)，從而不斷的豐富自己的閱歷。從我選擇護(hù)理事業(yè)，我就有一句格言--用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。這是我的大學(xué)生醫(yī)院實(shí)習(xí)自我鑒定，以后的工作中我將更加努力，使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階，以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員，以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)！
篇2
一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生，走上社會(huì)，走進(jìn)醫(yī)院，成為一名救死扶傷的醫(yī)生。在實(shí)習(xí)的過程中，雖然有成功的淚水，也有失敗的辛酸，我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)骨科，是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室，在這個(gè)一骨折為主，另加燒傷的科室里，使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高，懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們的不滿，而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生，而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里，我門得收獲許多許多，如果用簡單得詞匯來概括就顯得言語得蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)。
總而言之，再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí)，我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固得操作技能，更豐富深厚得理論知識(shí)，走上各自得工作崗位，增加臨床工作能力，對(duì)醫(yī)生事業(yè)盡心盡責(zé)!我感覺自己的目標(biāo)更加明確了，動(dòng)力更足了。我相信，只要通過我的努力，我會(huì)做得更好，幫助更多的患者。
篇3
交流是一種技巧，更是一種藝術(shù)，學(xué)會(huì)與人溝通交流對(duì)于一個(gè)臨床醫(yī)生而言也舉足輕重。在大學(xué)的生活中，我學(xué)著如何與同學(xué)相處，于是結(jié)交了許多志趣相投的朋友。在見習(xí)、實(shí)習(xí)期間，我認(rèn)真的學(xué)習(xí)與病人溝通、交流，學(xué)會(huì)了如何建立起良好的醫(yī)患關(guān)系得技巧。
篇4
2 盲目攀比，急功近利――“難就業(yè)”。嫉妒心理普遍存在，擇業(yè)嫉妒心理就是在求職過程中對(duì)他人的成就、 特長或優(yōu)越的地位等持既羨慕又?jǐn)骋暤那榫w。同樣面對(duì)就業(yè)，身邊的同學(xué)找到優(yōu)厚的工作，出于某種程度上的嫉妒心理，而并沒有對(duì)自己的素質(zhì)和條件進(jìn)行合理分析，以別人為定位，盲目追求高薪單位，造成求職的失敗。也有一部分人，對(duì)自己評(píng)價(jià)過高，醫(yī)學(xué)是一個(gè)熱門專業(yè)，行業(yè)的薪資水平較高，所以對(duì)于起點(diǎn)低，工資低的單位看不上，一心想進(jìn)入沿海大城市三甲級(jí)醫(yī)院，拿很高的薪水。結(jié)果可想而知了，任何一家醫(yī)院不會(huì)發(fā)大價(jià)錢請(qǐng)一個(gè)“實(shí)習(xí)生”。
3 獨(dú)立性不強(qiáng)，過分依賴他人――“躲就業(yè)” 。現(xiàn)在很多的大學(xué)生家庭條件較好，家長對(duì)孩子過分溺愛，當(dāng)?shù)酱髮W(xué)畢業(yè)時(shí)，依然不能獨(dú)擋一面：一心只是等就業(yè)單位降低就業(yè)門檻，靠學(xué)校拓寬就業(yè)渠道和希望家人朋友幫助自己鋪好就業(yè)的路子。沒有充分的自我認(rèn)識(shí)和要求自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn) ，不敢投身社會(huì)競爭。
二造成醫(yī)學(xué)生就業(yè)心理問題的原因
1 醫(yī)學(xué)生本身的素質(zhì)和條件達(dá)不到要求，現(xiàn)在高校的教育體制雖然在不斷的深化改革，但仍然會(huì)存在一些缺陷。醫(yī)學(xué)的知識(shí)面很廣，要求學(xué)生掌握的知識(shí)很多很雜，醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)時(shí)，可能會(huì)因?yàn)橐恍﹫F(tuán)學(xué)工作和豐富的社團(tuán)活動(dòng)而影響了學(xué)習(xí)進(jìn)度，后續(xù)的學(xué)習(xí)沒有跟進(jìn) 造成基礎(chǔ)知識(shí)不牢固。其次，一般的醫(yī)學(xué)生都會(huì)有一年的實(shí)習(xí)教學(xué)，這是一名醫(yī)學(xué)生成為一名合格醫(yī)生最重要的時(shí)期，而很多的醫(yī)學(xué)院的實(shí)習(xí)時(shí)間沒那么長，或者實(shí)習(xí)的人數(shù)太多，醫(yī)學(xué)生在臨床上能夠?qū)嵺`的不夠，沒有打好成為一名醫(yī)生的基礎(chǔ)，沒有相當(dāng)?shù)挠布l件，當(dāng)然就業(yè)時(shí)不夠自信。
2 醫(yī)學(xué)生的就業(yè)，用人單位占據(jù)絕對(duì)主導(dǎo)地位，用人單位不能正確接收和使用畢業(yè)生，醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)問題難以解決。現(xiàn)在醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的供給數(shù)量不斷擴(kuò)大，用人單位占據(jù)“買方市場”，有些大醫(yī)院對(duì)學(xué)歷的要求越來越高，不顧實(shí)際崗位需求，盲目追逐高學(xué)歷者，臨床科室人員基本要求具有碩士和博士以上學(xué)歷。而本科畢業(yè)生的就業(yè)機(jī)會(huì)狹小，畢業(yè)生對(duì)就業(yè)產(chǎn)生恐慌心理。
3 大學(xué)生們是社會(huì)的一個(gè)非凡群體。大學(xué)生主體意識(shí)較強(qiáng)，在探尋人生價(jià)值過程中崇尚“自我”，主張“自我成長”、“自我成才”、“自我發(fā)展”，突出強(qiáng)調(diào)個(gè)人價(jià)值，追求人格獨(dú)立。在貢獻(xiàn)和索取之間，功利色彩日益濃厚。表現(xiàn)在擇業(yè)上便形成了追求個(gè)人價(jià)值實(shí)現(xiàn)、才能的發(fā)揮和較高的物質(zhì)待遇，尋找良好的工作環(huán)境。一旦達(dá)不到預(yù)期的目標(biāo)，心理失衡、心理障礙的發(fā)生就在所難免了。
三解決方法、對(duì)策
1 全面提高畢業(yè)生綜合素質(zhì)，增強(qiáng)擇業(yè)競爭力。學(xué)校要引導(dǎo)學(xué)生利用專業(yè)學(xué)習(xí)的空閑時(shí)間，多讀些管理科學(xué)和社會(huì)科學(xué)等人文方面的書籍，拓寬自己的知識(shí)面，開闊自己的視野，不斷增強(qiáng)對(duì)社會(huì)和現(xiàn)代管理科學(xué)的了解，從而不斷提高自己的能力。其次，從大學(xué)生邁進(jìn)大學(xué)校門開始，高校就要培養(yǎng)他們?yōu)榫蜆I(yè)做充分的準(zhǔn)備。比如：鼓勵(lì)學(xué)生制定學(xué)習(xí)計(jì)劃，考取相關(guān)資格證書；開展職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，對(duì)自己的職業(yè)生涯做一個(gè)短期的規(guī)劃，并根據(jù)具體的現(xiàn)狀不斷調(diào)整，使之趨于合理，在面對(duì)就業(yè)時(shí)，就會(huì)胸有成竹，從容處之。
2調(diào)整心理首先要認(rèn)識(shí)自我。認(rèn)識(shí)自我可以通過同學(xué)、老師意見等多方面來認(rèn)識(shí)自己，對(duì)自己做出客觀的評(píng)價(jià)。正確認(rèn)識(shí)自己是通向成功的起點(diǎn)，解決醫(yī)學(xué)生心理問題的根本對(duì)策是使其學(xué)會(huì)自我調(diào)適，客觀地分析自我與現(xiàn)實(shí)，有效排除心理障礙，從而保持一種穩(wěn)定而積極的心態(tài)，達(dá)到合理擇業(yè)、順利就業(yè)。
3 高校要進(jìn)行擇業(yè)技巧的指導(dǎo)，讓畢業(yè)生全方位了解擇業(yè)環(huán)境，還應(yīng)對(duì)畢業(yè)生進(jìn)行有關(guān)求職擇業(yè)的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，使他們掌握求職的基本技能和技巧；開展健康的擇業(yè)心理教育，高校心理咨詢中心可對(duì)大學(xué)生的擇業(yè)心態(tài)進(jìn)行心理測試，幫助大學(xué)生客觀地認(rèn)識(shí)自己，分析自己的優(yōu)勢(shì)和不足，指導(dǎo)學(xué)生提高適應(yīng)社會(huì)的能力，從而避免由于準(zhǔn)備不足而錯(cuò)過求職機(jī)會(huì)。
4 政府加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療制度的改革，對(duì)一些醫(yī)療條件較差的地區(qū)給予優(yōu)惠政策，引進(jìn)資深醫(yī)生，減輕醫(yī)學(xué)畢業(yè)生對(duì)邊遠(yuǎn)地區(qū)就業(yè)偏見，也投身這些地區(qū)的醫(yī)療事業(yè)，另一方面也可以緩解大城市就業(yè)的壓力，給醫(yī)學(xué)畢業(yè)生一些就業(yè)機(jī)會(huì)，使醫(yī)療機(jī)制趨于合理。
5 樹立正確的人生觀，價(jià)值觀，就業(yè)觀。在擇業(yè)時(shí)不僅僅只是考慮自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn)，應(yīng)以集體利益為先，兼顧個(gè)人利益。
參考文獻(xiàn)：
[1] 宋巖松, 李春英, 張穎. 醫(yī)學(xué)高職院校困難家庭學(xué)生就業(yè)心理艾森克人格問卷結(jié)果分析[J]
篇5
一、醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)工作能力出現(xiàn)的問題
1.學(xué)生的紀(jì)律觀不強(qiáng)，對(duì)實(shí)習(xí)重要性沒有充分認(rèn)識(shí)
目前大部分學(xué)生為獨(dú)生子女，凡事以自我為主，不服從管理，紀(jì)律觀淡薄，多數(shù)學(xué)生認(rèn)為學(xué)校條款較為約束，到實(shí)習(xí)基地就能遠(yuǎn)離學(xué)習(xí)，為游玩創(chuàng)造良好時(shí)機(jī)，有些學(xué)生癡迷于電腦游戲，一年實(shí)習(xí)經(jīng)歷下來，根本沒學(xué)到東西。還有些學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)重視不夠，認(rèn)為學(xué)好理論知識(shí)就可以了，面對(duì)一些簡單手術(shù)時(shí)，像闌尾炎手術(shù)，很多學(xué)生認(rèn)為簡單，沒必要實(shí)習(xí)，忽視了一些環(huán)節(jié)，還有些學(xué)生實(shí)習(xí)單位是親戚或父母給聯(lián)系的，實(shí)習(xí)之后就能留下工作，找到工作一切就都解決了，根本沒把實(shí)習(xí)放在心上，還有些學(xué)生專門到旅游景點(diǎn)較多城市去實(shí)習(xí)，表面為實(shí)習(xí)，實(shí)際是去游玩，實(shí)習(xí)工作能力難以提高。
2.就業(yè)壓力問題
隨著社會(huì)形勢(shì)轉(zhuǎn)變，高校規(guī)模增大，招生數(shù)量不斷增多，教師資源不夠，使得學(xué)生整體素質(zhì)不高，尤其是目前很多醫(yī)院崗位大致飽和，而學(xué)生一畢業(yè)就面臨工作壓力，很多醫(yī)學(xué)生畢業(yè)意味著失業(yè)，在如此激烈的競爭條件下，多數(shù)醫(yī)學(xué)生忙于工作單位聯(lián)系，無暇顧及實(shí)習(xí)，在實(shí)習(xí)醫(yī)院待的時(shí)間很少。還有些醫(yī)學(xué)生因就業(yè)壓力問題，選擇考研考博，使得很多學(xué)生逃避實(shí)習(xí)，或者將考研資料帶到實(shí)習(xí)科室看，實(shí)習(xí)工作積極性不強(qiáng)，動(dòng)力不足，工作能力提高有限。
3.實(shí)習(xí)醫(yī)院存在的問題
實(shí)習(xí)醫(yī)院是學(xué)生將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的重要場所，醫(yī)學(xué)生來到醫(yī)院這個(gè)陌生環(huán)境中，主要是將理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中，但實(shí)習(xí)醫(yī)院并沒有及時(shí)向?qū)嵙?xí)學(xué)生宣傳實(shí)習(xí)重要性，僅是忙著向?qū)W生宣揚(yáng)醫(yī)院設(shè)備多么先進(jìn)，成績的輝煌性，讓學(xué)生休息幾天后，簡單講一下實(shí)習(xí)重要性，并不能真正調(diào)動(dòng)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)積極性。醫(yī)院在帶教醫(yī)生方面做得不夠細(xì)致，對(duì)帶教醫(yī)生的教學(xué)質(zhì)量沒有給出有效評(píng)價(jià)，與普通員工相比，帶教醫(yī)生的薪酬并不優(yōu)越，使得帶教醫(yī)生的教學(xué)意識(shí)淡薄，僅看成簡單任務(wù)，并不認(rèn)真?zhèn)湔n，對(duì)學(xué)生臨床技能與問題分析解決能力培養(yǎng)不夠，由于醫(yī)患關(guān)系緊張，實(shí)習(xí)醫(yī)院大多讓學(xué)生站在旁邊看，并不實(shí)際操作，造成學(xué)生走向崗位后，工作經(jīng)驗(yàn)不足，并不敢自己操作手術(shù)
二、實(shí)習(xí)問題的解決對(duì)策
1.樹立正確的紀(jì)律觀，強(qiáng)化實(shí)習(xí)重要性宣傳
為確保實(shí)習(xí)學(xué)生安全性，增強(qiáng)學(xué)生實(shí)習(xí)紀(jì)律觀念，學(xué)校及實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)學(xué)生管理，按照考核紀(jì)律制度對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行考核，違反實(shí)習(xí)紀(jì)律學(xué)生，應(yīng)按照校規(guī)校紀(jì)處理，并取消實(shí)習(xí)出科的考試資格，實(shí)習(xí)生要重新留在科室實(shí)習(xí)，并通過考試之后，才能畢業(yè)。同時(shí)，要讓實(shí)習(xí)學(xué)生認(rèn)識(shí)到實(shí)習(xí)的重要性，是重要的社會(huì)責(zé)任，實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)該制定有關(guān)制度，確保實(shí)習(xí)生理論與實(shí)踐教學(xué)有機(jī)結(jié)合，將帶教實(shí)習(xí)科室與帶教醫(yī)生教學(xué)質(zhì)量與年終考評(píng)相結(jié)合，醫(yī)院有關(guān)科室，應(yīng)該制定專門人員負(fù)責(zé)學(xué)生日常管理與實(shí)習(xí)業(yè)務(wù)，并通過出科考試、技能考核與操作評(píng)價(jià)等方式，確保實(shí)習(xí)生的工作能力，在學(xué)生進(jìn)入實(shí)習(xí)醫(yī)院那刻，就要注重思想教育工作，讓實(shí)習(xí)生充分認(rèn)識(shí)實(shí)習(xí)重要性，并采用集中辦班的方式，實(shí)施全面系統(tǒng)培訓(xùn)，依據(jù)不同生源、專業(yè)級(jí)學(xué)歷等，加強(qiáng)實(shí)習(xí)生培訓(xùn)工作有條不紊進(jìn)行，在培訓(xùn)結(jié)束之后，對(duì)有關(guān)內(nèi)容實(shí)施書面總結(jié)與閉卷考試等方式考核，合格者才能進(jìn)入實(shí)習(xí)領(lǐng)域。
2.加強(qiáng)實(shí)習(xí)生溝通、技能及實(shí)踐能力培養(yǎng)
在實(shí)習(xí)過程中，人際互助是重要能力培養(yǎng)環(huán)節(jié)，實(shí)習(xí)生對(duì)于并請(qǐng)了解、診斷與治療，主要是經(jīng)過雙方交流及溝通來完成的，溝通是醫(yī)生診療的基本能力，實(shí)習(xí)生應(yīng)該跟著帶教醫(yī)生值班，為實(shí)習(xí)生提供更多與患者相處的機(jī)會(huì)，培養(yǎng)實(shí)習(xí)生以患者為主的服務(wù)思想，建立良好醫(yī)患關(guān)系，并營造友好和諧氛圍。技能訓(xùn)練是實(shí)習(xí)生工作能力提高的重要保障，由于患者強(qiáng)烈的自我保護(hù)意識(shí)，實(shí)習(xí)生在技能訓(xùn)練方面遇到了較大阻力，帶教醫(yī)生應(yīng)依據(jù)教學(xué)大綱技能要求，為實(shí)習(xí)生盡量創(chuàng)造技能訓(xùn)練機(jī)會(huì)，實(shí)施手術(shù)示教，帶教醫(yī)生還要加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的開方指導(dǎo)與醫(yī)囑，培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際工作能力。為提高醫(yī)學(xué)實(shí)踐能力，實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)積極帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生進(jìn)行教學(xué)查房、討論病歷及開展專題講座等方法，充分培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作能力、口語表達(dá)力與思維能力等，從而提高實(shí)習(xí)學(xué)生的實(shí)際工作能力
3.完善實(shí)習(xí)管理，選擇合格帶教醫(yī)師
醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)的主要陣地為實(shí)習(xí)醫(yī)院，實(shí)習(xí)醫(yī)院也是主要的管理者，對(duì)醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)當(dāng)中的學(xué)習(xí)、工作及生活負(fù)主要責(zé)任，實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)合理安排并嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生，這是對(duì)學(xué)生、學(xué)校、醫(yī)院及患者的共同責(zé)任體現(xiàn)，對(duì)實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)內(nèi)容、時(shí)間與要求應(yīng)派專人負(fù)責(zé)，并檢查醫(yī)學(xué)生到崗狀況，依據(jù)患者與醫(yī)院所反映狀況考核實(shí)習(xí)生的成績，實(shí)習(xí)不合格者不準(zhǔn)到下個(gè)科室進(jìn)行實(shí)習(xí)。帶教醫(yī)師的選擇是非常重要的，應(yīng)盡量選擇愛崗敬業(yè)、醫(yī)德高尚及以身作則的教師，帶教醫(yī)師應(yīng)實(shí)施崗前培訓(xùn)，讓教師不僅具有專業(yè)技能，還要懂得教學(xué)規(guī)律與教學(xué)技巧，能依據(jù)治療方案提煉規(guī)范的病力，并具有良好語言表達(dá)力，對(duì)于緊張醫(yī)患關(guān)系，能沉著冷靜處理，對(duì)于帶教醫(yī)師，還應(yīng)制定合理獎(jiǎng)懲制度，定期考核，與醫(yī)師職稱及獎(jiǎng)金相掛鉤，調(diào)動(dòng)帶教醫(yī)師的積極性，以確保實(shí)習(xí)生的工作能力得以提高。
結(jié)束語：
實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)對(duì)醫(yī)學(xué)生是非常重要的，不僅關(guān)系著理論知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用，對(duì)未來崗位工作能力的提高也具有重要作用，醫(yī)學(xué)生認(rèn)真對(duì)待實(shí)習(xí)工作，可有效提高自身溝通能力、語言表達(dá)力、思維能力及實(shí)踐操作力等，醫(yī)院也應(yīng)依據(jù)管理規(guī)范，確保每位實(shí)習(xí)生均能在相應(yīng)科室實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)時(shí)間充足，保證實(shí)習(xí)生具有全面工作能力學(xué)習(xí)掌握。
篇6
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生理論與實(shí)踐相結(jié)合必不可少的過程，也是為今后診療疾病打牢基礎(chǔ)的一個(gè)很重要的階段，在對(duì)實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生多年的管理帶教中，我們體會(huì)到醫(yī)學(xué)生在實(shí)習(xí)過程中不同階段有不同的表現(xiàn)特點(diǎn)，針對(duì)這些特點(diǎn)，采取相應(yīng)的管理和帶教措施，可取得較好的教學(xué)效果。
1 臨床資料
我院自2000年以來，每年接收醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生30人，為醫(yī)學(xué)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的本科生。
2 特點(diǎn)
2.1 緊張期
進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)1～2個(gè)月內(nèi)，此期學(xué)生從學(xué)校生活直接走上為患者服務(wù)的崗位，即興奮又緊張，一方面感到自己通過幾年的醫(yī)學(xué)院校學(xué)習(xí)乃至十幾年的學(xué)校生活，能夠馬上把所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用于臨床，直接為社會(huì)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)了自我存在的價(jià)值；另一方面，面對(duì)患者，面對(duì)新的學(xué)習(xí)環(huán)境和新的帶教群體，擔(dān)憂幾年的理論學(xué)習(xí)是否能夠經(jīng)受實(shí)踐的考驗(yàn)。他們急于了解實(shí)習(xí)醫(yī)院，希望得到重視，希望留下好印象。醫(yī)學(xué)生感到非常緊張，但工作積極性高。
2.2 穩(wěn)定期
進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第3～6個(gè)月，經(jīng)過幾個(gè)月的實(shí)習(xí)，對(duì)周圍的人和事已不再感到陌生，醫(yī)學(xué)生對(duì)醫(yī)院工作有了明確的認(rèn)識(shí)，思想比較穩(wěn)定，自信心增強(qiáng)，能正確認(rèn)識(shí)自己的不足，求知欲望強(qiáng)，渴望接受新知識(shí)，新技術(shù)。
2.3 考研期
進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第7～8個(gè)月，由于畢業(yè)分配沒有把握，現(xiàn)在很多醫(yī)學(xué)生將報(bào)考研究生作為本科學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)，把主要精力放在外語學(xué)習(xí)及準(zhǔn)備研究生考試上。
2.4 困擾期
進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的第9～12個(gè)月，少數(shù)實(shí)習(xí)生到實(shí)習(xí)后期對(duì)醫(yī)院的情況也比較了解，與有些帶教老師、醫(yī)師、護(hù)士都已經(jīng)熟悉，開始對(duì)自己各方面的要求有所放松。同時(shí)，實(shí)習(xí)后期感到掌握的知識(shí)多了，加上面臨畢業(yè)考試、畢業(yè)分配等，請(qǐng)假次數(shù)增加，工作積極性降低，給實(shí)習(xí)生后期管理帶來一定的難度。
3 管理對(duì)策
3.1緊張期
針對(duì)此期的特點(diǎn)，我們的做法是：醫(yī)學(xué)生到醫(yī)院后，我們?yōu)獒t(yī)學(xué)生從學(xué)校到醫(yī)院創(chuàng)造了一個(gè)緩沖，進(jìn)行入院后上崗前1周的崗前教育，授課仍按學(xué)校方式，環(huán)境是醫(yī)院，內(nèi)容是介紹醫(yī)院的特點(diǎn)、發(fā)展史、人員結(jié)構(gòu)、設(shè)備配備、技術(shù)水平等，讓學(xué)生對(duì)醫(yī)院有一個(gè)整體的認(rèn)識(shí)，并運(yùn)用醫(yī)院真實(shí)的例子進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，使學(xué)生了解醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，使學(xué)生對(duì)醫(yī)院有一個(gè)感性認(rèn)識(shí)，消除學(xué)生的緊張及陌生感。此期的重點(diǎn)是要求帶教老師要保護(hù)醫(yī)學(xué)生的積極性。
3.2穩(wěn)定期
此期的重點(diǎn)是鞏固知識(shí)，注重理論與實(shí)踐相結(jié)合，根據(jù)醫(yī)學(xué)院校的要求，結(jié)合本院實(shí)際情況，制定符合規(guī)定內(nèi)容的輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，要求實(shí)習(xí)生遵守教學(xué)制度，執(zhí)行輪轉(zhuǎn)計(jì)劃，在指導(dǎo)教師的督促下嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)操作規(guī)程。要求帶教科室積極推行規(guī)范教學(xué)查房，要求各學(xué)科每周一次教學(xué)查房，開展小講課和病歷討論，狠抓基本功訓(xùn)練。操作前先加強(qiáng)示范，規(guī)范程序，再讓學(xué)生動(dòng)手，進(jìn)行實(shí)際操作。操作時(shí)帶教老師放手不放眼，及時(shí)糾正實(shí)習(xí)生的錯(cuò)誤和不足，在實(shí)踐中提高醫(yī)學(xué)生的臨床技能水平。
3.3考研期
此期的重點(diǎn)是做好實(shí)習(xí)生的思想工作，我們強(qiáng)調(diào)實(shí)習(xí)期間準(zhǔn)備考研固然重要，但臨床實(shí)習(xí)更重要，臨床實(shí)習(xí)只有一次，耽誤了就難以彌補(bǔ)，幫助疏導(dǎo)考研的學(xué)生，盡量與學(xué)生溝通，勸其在當(dāng)?shù)貓?bào)考復(fù)習(xí)。加強(qiáng)與學(xué)校之間的聯(lián)系，實(shí)習(xí)管理不僅是實(shí)習(xí)醫(yī)院的事情，也是學(xué)校學(xué)生管理的重要方面，要及時(shí)將實(shí)習(xí)生的情況反饋給學(xué)校。
3.4 困擾期
此期的重點(diǎn)是加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)工作的檢查考核，考核中除“德”“能”方面外，也要注重“勤”等方面的考核，將實(shí)習(xí)成績嚴(yán)格地登記在鑒定冊(cè)上，給學(xué)生一定的壓力，制定嚴(yán)格的出科考核制度，實(shí)習(xí)期間要求學(xué)生以病房為家，充分利用實(shí)習(xí)的每一天，嚴(yán)格請(qǐng)假制度，加大考核力度。在學(xué)生管理上，此期更要加強(qiáng)，杜絕不安全因素。
在醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)過程中，我們根據(jù)時(shí)期的不同，采取相應(yīng)的措施，做到有的放矢，因時(shí)施教，盡可能全面、有效地發(fā)揮醫(yī)學(xué)生的能力，使他們自覺地學(xué)習(xí)技術(shù)知識(shí)，及時(shí)矯正不良的心態(tài)和行為，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生思想道德品質(zhì)。最終200名實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生全部順利度過了實(shí)習(xí)期。
[參考文獻(xiàn)]
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篇7
一、對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)的分析
醫(yī)學(xué)生招生人數(shù)以每年10％～50％的速度增加，這必將極大地增加醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)壓力。盡管我國醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員還嚴(yán)重不足，但由于地區(qū)分布、隊(duì)伍結(jié)構(gòu)、用人機(jī)制等問題，現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員數(shù)量趨于飽和。然而中小醫(yī)院、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)本科生有很強(qiáng)烈的需求，但由于條件相對(duì)較差，很多醫(yī)學(xué)生不愿意去。民營醫(yī)院大多采取人才租賃形式，為辦出特色，盡快顯出效益，愿意聘用大批離退休專家或向大醫(yī)院租借，對(duì)培養(yǎng)大學(xué)生不感興趣。
二、對(duì)醫(yī)學(xué)生就業(yè)心理的分析
1．自傲與自卑
隨著國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的擴(kuò)編增崗、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)迅速增長，對(duì)高校醫(yī)學(xué)生的需求也將越來越大，同時(shí)，部分學(xué)生由于對(duì)醫(yī)生的職業(yè)特點(diǎn)缺乏深入的了解，自我感覺良好；加上家庭和社會(huì)對(duì)大學(xué)生過高的期望，導(dǎo)至這部分學(xué)生在擇業(yè)時(shí)認(rèn)為自己什么工作都能勝任，好高騖遠(yuǎn)。大學(xué)生在求職過程中對(duì)待就業(yè)缺乏足夠的思想準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備，心理承受能力較差，不能正確對(duì)待就業(yè)過程中出現(xiàn)的問題，一旦遇到困難和挫折，就會(huì)產(chǎn)生自卑心理。表現(xiàn)為自己拿不定主意，猶豫、退縮、信心不足，不敢主動(dòng)向用人單位推薦自己，不敢主動(dòng)參與就業(yè)競爭。
2．焦慮與恐慌
畢業(yè)前，絕大多數(shù)大學(xué)生都會(huì)輕重不一產(chǎn)生各種焦慮心理，擔(dān)心自己的理想能否實(shí)現(xiàn)，能否找到適合自己特長，利于自己工作的單位等，一些專業(yè)性強(qiáng)或內(nèi)向或成績不佳，能力一般或臨近畢業(yè)單位仍無著落的學(xué)生，表現(xiàn)的更為焦慮。調(diào)查顯示，34.7%的優(yōu)秀學(xué)生焦慮的問題是能否找到實(shí)現(xiàn)人生價(jià)值的理想單位；86%的成績不佳的學(xué)生焦慮的是沒有單位選中自己怎么辦；來自邊遠(yuǎn)地區(qū)的同學(xué)為不想回本地區(qū)而焦慮；戀人們?yōu)椴荒芾^續(xù)在一起而焦慮；89.8%的女同學(xué)為有些用人單位“只收男性”而焦慮；還有一些大學(xué)生優(yōu)柔寡斷，竟因不知自己畢業(yè)后向何處去而焦慮。
2．嫉妒與攀比
擇業(yè)嫉妒心理就是在求職過程中對(duì)他人的成就、特長或優(yōu)越的地位等持既羨慕又?jǐn)骋暤那榫w。嫉妒心理產(chǎn)生的原因是多方面的。嫉妒心是市場經(jīng)濟(jì)競爭中的一種不正當(dāng)?shù)囊詷O端個(gè)人主義為核心的有害心理。這種心理的主要特征是把別人的優(yōu)勢(shì)視為對(duì)自己的威脅，因而感到心理不平衡，甚至恐懼和憤怒，于是借助貶低、誹謗以至報(bào)復(fù)的手段來求得心理的補(bǔ)償或擺脫恐懼和憤怒的困擾。同時(shí)，大學(xué)生求職擇業(yè)時(shí)盲目攀比，即對(duì)主客觀條件的估量不夠準(zhǔn)確，不能正確評(píng)價(jià)自己的素質(zhì)和條件。部分畢業(yè)生在選擇就業(yè)單位時(shí)，往往拿身邊同學(xué)的就業(yè)擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)來定位自己的就業(yè)擇業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，從而產(chǎn)生不同程度的攀比心理。
3．積極與消極
面對(duì)激烈的競爭形勢(shì)，醫(yī)學(xué)生的競爭意識(shí)明顯增強(qiáng)，一方面他們努力提高自身的競爭力，參加衛(wèi)生系統(tǒng)組織的各項(xiàng)活動(dòng)，無形中給家庭經(jīng)濟(jì)帶來一些問題，尤其是貧困的學(xué)生。另一方面他們積極參與競爭，參加“雙向選擇”，為爭取到就業(yè)的機(jī)會(huì)，與不同學(xué)校的畢業(yè)生激烈競爭。同時(shí)，他們的擇業(yè)心理從整體上講也趨于理性，能夠正視現(xiàn)實(shí)、接受現(xiàn)實(shí)，主動(dòng)適應(yīng)環(huán)境的變化，改變觀念，先就業(yè)后擇業(yè)，樹立自主創(chuàng)業(yè)的美好愿望。然而，有一些大學(xué)生在社會(huì)為其提供的就業(yè)機(jī)會(huì)面前顧慮重重，不能主動(dòng)地參與就業(yè)市場的競爭，而是寄希望于學(xué)校、地方就業(yè)主管部門、家庭，或靜候?qū)W校和地方的安排，或依靠家長去四處奔波，缺乏擇業(yè)的主動(dòng)性，等靠思想和依賴心理嚴(yán)重，使自己在就業(yè)中處于劣勢(shì)。
三、醫(yī)學(xué)生就業(yè)心理問題的對(duì)策
1．從就業(yè)指導(dǎo)入手，改變就業(yè)觀念，正視現(xiàn)實(shí)
學(xué)校要把就業(yè)工作納入重要的議事日程，作為頭等大事來抓。改變常規(guī)的教育模式，區(qū)別醫(yī)學(xué)生與其它院校大學(xué)生的就業(yè)差別，形成醫(yī)學(xué)院校獨(dú)特的就業(yè)教育體系，切實(shí)研究出適合醫(yī)學(xué)專業(yè)自身特點(diǎn)的就業(yè)指導(dǎo)課程。建立畢業(yè)生實(shí)習(xí)和就業(yè)基地，有計(jì)劃、有組織、有定點(diǎn)地為畢業(yè)生實(shí)習(xí)提供保障。建立校院聯(lián)合辦學(xué)的新思路，學(xué)生進(jìn)入專業(yè)課學(xué)習(xí)就送到有專業(yè)教學(xué)能力的實(shí)習(xí)和就業(yè)基地去，專業(yè)課教學(xué)在臨床一線實(shí)施，這樣有利于學(xué)生就業(yè)危機(jī)意識(shí)的培養(yǎng)，為學(xué)生學(xué)習(xí)和就業(yè)提供保證基礎(chǔ)。
2．從積極的心理調(diào)適入手，振奮精神，增強(qiáng)信心
調(diào)整心理首先要認(rèn)識(shí)自我。認(rèn)識(shí)自我就是要客觀的評(píng)價(jià)自己。正確認(rèn)識(shí)自己是通向成功的起點(diǎn)解決醫(yī)學(xué)生心理問題的根本對(duì)策是使其學(xué)會(huì)自我調(diào)適，主動(dòng)、自覺地適應(yīng)環(huán)境，與環(huán)境保持協(xié)調(diào)，客觀地分析自我與現(xiàn)實(shí)，有效排除心理障礙，從而保持一種穩(wěn)定而積極的心態(tài)，達(dá)到合理擇業(yè)、順利就業(yè)和健康成長的目的。
3．從培養(yǎng)興趣愛好入手，及時(shí)排除不良心理情緒
興趣是認(rèn)識(shí)和從事活動(dòng)的巨大動(dòng)力。它可以使人智力得到開放，知識(shí)得以豐富，眼界得到開闊，并會(huì)使人善于適應(yīng)環(huán)境，對(duì)生活充滿激情。興趣確實(shí)對(duì)人的個(gè)性形成和發(fā)展起巨大作用。學(xué)校可以開展豐富多彩文化活，把就業(yè)教育融入寓教于樂中，提高學(xué)生的興趣愛好，從中得以啟發(fā)，把自己的興趣與社會(huì)生活、與未來的前途命運(yùn)聯(lián)系起來。轉(zhuǎn)移不良的心理情緒，調(diào)整認(rèn)知偏差，建立客觀的、辯證的、實(shí)事求是的、積極向上的認(rèn)知系統(tǒng)，以有利于就業(yè)順利進(jìn)行。完善防御機(jī)制，及時(shí)調(diào)控，合理宣泄，辯證分析，適當(dāng)轉(zhuǎn)移。充分利用學(xué)校心理咨詢室的作用，積極參加心理咨詢，預(yù)防因就業(yè)而產(chǎn)生的各種心理問題。
參考文獻(xiàn)：
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篇8
醫(yī)德作為一種職業(yè)道德，是醫(yī)務(wù)工作者職業(yè)素質(zhì)不可缺少的一個(gè)方面，它是醫(yī)務(wù)人員在長期的醫(yī)療實(shí)踐中逐漸形成的比較穩(wěn)定的職業(yè)心理素質(zhì)和職業(yè)習(xí)慣，是用來調(diào)節(jié)醫(yī)務(wù)人員與病人之間，醫(yī)務(wù)人員之間，醫(yī)務(wù)人員與國家、社會(huì)、集體之間關(guān)系的行為準(zhǔn)則和規(guī)范的總和。
臨床實(shí)習(xí)是醫(yī)學(xué)生從學(xué)校走向社會(huì)的過渡階段，是專業(yè)理論第一次系統(tǒng)的和臨床實(shí)踐相結(jié)合，也是世界觀、人生觀、價(jià)值觀理論教育走向?qū)嵺`的階段，具有承上啟下的作用。這一階段教育效果好，就能很好保持大學(xué)生在校期間思想政治教育成果，同時(shí)能夠辨別社會(huì)上特別是醫(yī)療上的不道德行為，為社會(huì)輸送德才兼?zhèn)溽t(yī)療人員。因此，筆者認(rèn)為作為實(shí)習(xí)醫(yī)院，我們不僅肩負(fù)著本科生后期教學(xué)和臨床專業(yè)研究生培養(yǎng)的任務(wù)，而且應(yīng)同時(shí)注重醫(yī)學(xué)生醫(yī)德的培養(yǎng)。如何在臨床教學(xué)中提高醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德素質(zhì)，將醫(yī)學(xué)生的醫(yī)德培養(yǎng)融入到醫(yī)院的文化建設(shè)中，是一個(gè)值得探討的問題。筆者認(rèn)為應(yīng)從以下幾方面入手：
一、加強(qiáng)實(shí)習(xí)醫(yī)院建設(shè)，深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)（附屬醫(yī)院等）教學(xué)管理部門負(fù)責(zé)人應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)生進(jìn)行崗前教育，主要傳授轉(zhuǎn)變的醫(yī)德教育理念，結(jié)合市場經(jīng)濟(jì)所反映的價(jià)值觀、服務(wù)者與消費(fèi)者之間關(guān)系等本質(zhì)問題，引導(dǎo)實(shí)習(xí)生討論商品經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)德的雙重影響，既看到商品經(jīng)濟(jì)不僅推動(dòng)社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展，給衛(wèi)生事業(yè)帶來并注入生機(jī)和活力，又要識(shí)別商品經(jīng)濟(jì)對(duì)醫(yī)德的消極影響，提高反腐蝕的免疫力。實(shí)習(xí)生受新的醫(yī)德教育理念的正確引導(dǎo)，在道德理想、價(jià)值選擇時(shí)便不會(huì)產(chǎn)生困惑和沖突，同時(shí)部分實(shí)習(xí)生中的損公肥私、真假不分、正直邪惡不講、高尚卑鄙不顧的錯(cuò)誤觀念也得到糾正。良好的開端是成功的保證，從一開始就要把醫(yī)德教育放在第一位，嚴(yán)肅提出對(duì)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的要求，使學(xué)生明確其重要性，既是順利完成實(shí)習(xí)階段學(xué)習(xí)任務(wù)的前提和保證，也是做一個(gè)合格醫(yī)師的必備素質(zhì)。
二、嚴(yán)格挑選帶教教師，并加強(qiáng)管理和教育
師教重于言傳。醫(yī)德教育不同于其它教育的一個(gè)主要特點(diǎn)就是通過強(qiáng)烈的感染、榜樣的力量而起作用的，即要求教育者身教重于言教，使醫(yī)學(xué)生從師長的身上得到啟迪，自覺地受教于醫(yī)德修養(yǎng)。因此，醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格挑選醫(yī)德高尚、醫(yī)風(fēng)正派、醫(yī)技精湛、責(zé)任心強(qiáng)并有一定帶教經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀醫(yī)生擔(dān)任帶教教師。作為帶教老師應(yīng)做到在教學(xué)工作中對(duì)學(xué)生負(fù)責(zé)，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度；在臨床上對(duì)每一位患者認(rèn)真負(fù)責(zé)，關(guān)心體貼，和藹熱情；對(duì)每一步治療都認(rèn)真、扎實(shí)，一絲不茍。對(duì)患者一視同仁，對(duì)尊者不卑，對(duì)貧者不傲，不以職業(yè)之便拉關(guān)系、辦私事，嚴(yán)以律己，潔身自愛。老師們言傳身教、以身作則，用認(rèn)真嚴(yán)肅的工作作風(fēng)和過硬的醫(yī)療技術(shù)及嚴(yán)格的工作態(tài)度來帶動(dòng)影響實(shí)習(xí)生，使他們學(xué)到書本上學(xué)不到的知識(shí)。此外，帶教老師引導(dǎo)實(shí)習(xí)生思考“如果病人是我的親人我該怎么辦？”“如何獲得病人的信賴？”的問題，使實(shí)習(xí)生在思想上有全心全意為人民服務(wù)的態(tài)度。
作為一個(gè)臨床醫(yī)學(xué)教師，治好患者和教育好學(xué)生是同樣艱巨而重要的，但后者對(duì)社會(huì)的影響更深遠(yuǎn)。醫(yī)務(wù)人員、教師應(yīng)該自覺地加強(qiáng)自我修養(yǎng)，使自己首先成為一個(gè)真正具有高尚醫(yī)護(hù)道德品質(zhì)的人，成為踐行醫(yī)護(hù)道德規(guī)范的表率。只有這樣，才能使受教育者心悅誠服地接受其高尚的醫(yī)德影響。作為醫(yī)院應(yīng)定期組織帶教老師進(jìn)行教學(xué)經(jīng)驗(yàn)交流及醫(yī)德考核，不斷提高帶教老師水平。對(duì)于工作責(zé)任心不強(qiáng)，業(yè)務(wù)素質(zhì)差，不能勝任帶教工作的帶教老師，堅(jiān)決取消其帶教資格。
三、舉辦醫(yī)德傳統(tǒng)教育講座，開展學(xué)習(xí)優(yōu)秀榜樣的活動(dòng)。
通過邀請(qǐng)畢生致力于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的老專家、老教授為醫(yī)學(xué)生講述傳統(tǒng)醫(yī)德楷模、現(xiàn)代社會(huì)醫(yī)德典范，使實(shí)習(xí)生心目中正面形成對(duì)楷模的仰慕、崇拜和追求。在那些看得見摸得著的榜樣，如抗“非典”時(shí)期戰(zhàn)斗在第一線的醫(yī)務(wù)工作者、白求恩式的人物等的先進(jìn)事跡的感染和熏陶下，大部分的醫(yī)學(xué)生在臨床工作中能夠嚴(yán)格要求自己，時(shí)時(shí)鞭策自己為病人的身心健康不斷努力。對(duì)那些以醫(yī)謀私者及以撈到更多金錢為榮的拜金主義者，則組織醫(yī)學(xué)生討論，使學(xué)生們逐步認(rèn)識(shí)到他們思想道德品質(zhì)上的缺陷。同時(shí)可通過邀請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)處有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)不定期為醫(yī)學(xué)生講授醫(yī)德規(guī)范，傳達(dá)上級(jí)衛(wèi)生管理部門的政策、文件及有關(guān)法律、法規(guī)，使每位醫(yī)學(xué)生明確新形勢(shì)下對(duì)衛(wèi)生工作者的道德要求。
四、完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核體系及獎(jiǎng)懲機(jī)制
實(shí)習(xí)醫(yī)院要制定和完善醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核體系。將醫(yī)德教育從內(nèi)容到形式列入實(shí)習(xí)計(jì)劃，使醫(yī)德教育與醫(yī)學(xué)理論知識(shí)、專業(yè)技能同等重視。將實(shí)習(xí)生納入醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核體系，與他們簽訂“實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任書”，明確實(shí)習(xí)生的責(zé)任和義務(wù)。臨床科室對(duì)實(shí)習(xí)生出科考核時(shí)要把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)列為首要內(nèi)容。各科帶教老師在日常具體工作中對(duì)實(shí)習(xí)生嚴(yán)格要求，使他們做到愛崗敬業(yè)，盡職盡責(zé)，全心全意為病員服務(wù)。根據(jù)實(shí)習(xí)醫(yī)生在實(shí)習(xí)中的表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)定，在廣泛征求醫(yī)護(hù)人員和患者意見的基礎(chǔ)上，在每科實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)，對(duì)學(xué)生從政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、工作表現(xiàn)、勞動(dòng)紀(jì)律、團(tuán)結(jié)互助、禮貌尊師和完成任務(wù)等方面進(jìn)行全面衡量、綜合評(píng)定，將實(shí)習(xí)醫(yī)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)情況同他們的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)、出勤情況等一起進(jìn)行考核，考核不合格者沒有資格參加出該科室時(shí)臨床醫(yī)學(xué)技能的考核。
同時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)院還要建立有效的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎(jiǎng)懲方案。要把帶教老師的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)帶教情況與醫(yī)生的獎(jiǎng)金、評(píng)優(yōu)、晉升職稱等方面相聯(lián)系，根據(jù)考評(píng)情況劃分醫(yī)德等級(jí)，對(duì)評(píng)為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)“優(yōu)秀”的個(gè)人，以“院務(wù)公開”的形式，予以公示，這樣既對(duì)“優(yōu)秀”者本人是一種鼓勵(lì)和鞭策，又對(duì)后進(jìn)者是一種促進(jìn)和催動(dòng)，同時(shí)，對(duì)普通職工更是一種榜樣和典范。要把實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)表現(xiàn)情況與他們的實(shí)習(xí)成績、畢業(yè)成績、畢業(yè)鑒定等掛鉤。制定實(shí)習(xí)醫(yī)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的獎(jiǎng)懲制度，把各科室的出科醫(yī)德考核情況作為評(píng)選優(yōu)秀畢業(yè)生、推薦研究生、畢業(yè)分配等的重要依據(jù)之一。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不及格者作為該門課實(shí)習(xí)不及格，可以在該年級(jí)畢業(yè)后留校重補(bǔ)該科實(shí)習(xí)一次，補(bǔ)修合格給予畢業(yè)，如補(bǔ)修不合格，不予畢業(yè)。
總之，高尚的醫(yī)德、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)風(fēng)是合格醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有的素質(zhì)和必備條件。臨床實(shí)習(xí)是學(xué)校教育的延續(xù)，是醫(yī)學(xué)教育的重要階段。醫(yī)學(xué)生在緊抓專業(yè)知識(shí)理論學(xué)習(xí)主渠道的同時(shí)，臨床實(shí)習(xí)中自覺培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)也是醫(yī)學(xué)教育的重要內(nèi)容之一。醫(yī)德教育者要積極探索、大膽實(shí)踐、積累經(jīng)驗(yàn)，使醫(yī)德教育不斷深入，培養(yǎng)具有精湛醫(yī)術(shù)、高尚醫(yī)德的人才，以適應(yīng)二十一世紀(jì)社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的需求。
參考文獻(xiàn)
篇9
1 存在的主要心理問題
1.1開始實(shí)習(xí)時(shí)心里茫然、不知所措醫(yī)學(xué)生剛進(jìn)入醫(yī)院開始臨床實(shí)習(xí),從一名純粹的天天聽課、做筆記的學(xué)生,轉(zhuǎn)變?yōu)橐幻┲状蠊幽弥犜\器的實(shí)習(xí)醫(yī)生,可能渾身不自在,思想上茫然,行動(dòng)上不知所措。甚至不知道自己該站在什么位置,坐在什么地方。基本上每個(gè)實(shí)習(xí)生都會(huì)遇到這樣的問題,這是很自然的現(xiàn)象,因?yàn)樗麄儗?duì)帶教老師不認(rèn)識(shí),對(duì)醫(yī)院的環(huán)境不熟悉,對(duì)醫(yī)院的工作流程沒有掌握。
1.2實(shí)習(xí)過程中自信心不足臨床實(shí)習(xí)中理論與實(shí)踐有一定差別,面對(duì)疾病的千變?nèi)f化,感覺再也找不到書本上那些標(biāo)準(zhǔn)的疾病了。經(jīng)常遇到同一疾病有不同的表現(xiàn),同一癥狀又出現(xiàn)在不同的疾病,弄得一頭霧水。此時(shí)便開始懷疑自己,懷疑自己沒有把基礎(chǔ)理論知識(shí)學(xué)好、學(xué)扎實(shí),懷疑自己今后能否當(dāng)一名好醫(yī)生。另外,由于目前醫(yī)患關(guān)系緊張,醫(yī)患糾紛不斷,電視上多有醫(yī)務(wù)人員受威脅,遭受患方語言上、身體上攻擊,甚至致傷致殘的報(bào)道,使得醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生對(duì)今后的醫(yī)療工作缺乏信心。在客觀存在的醫(yī)患矛盾沖突中,醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有時(shí)難免迷失方向,甚至可能產(chǎn)生對(duì)立情緒。實(shí)習(xí)生面對(duì)病人怕說錯(cuò)話、做錯(cuò)事,容易產(chǎn)生畏縮情緒,有些實(shí)習(xí)生干脆采取盡量避免與病人接觸,盡量不跟病人說話的消極做法。產(chǎn)生這些問題的原因在于醫(yī)學(xué)生剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí),沒有臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)病情的判斷和預(yù)后難以把握,缺乏避免醫(yī)患糾紛的知識(shí),不知道處理醫(yī)患糾紛的合法程序。醫(yī)學(xué)生大學(xué)課程中缺少人文知識(shí)、職業(yè)素質(zhì)、社交禮儀的教育,剛進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí)不知道在病人面前怎樣展示自己醫(yī)生的形象。
1.3面對(duì)就業(yè)壓力,內(nèi)心困惑、迷茫、焦慮目前嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)導(dǎo)致實(shí)習(xí)生心理壓力加大。醫(yī)學(xué)生學(xué)制長、課程多、學(xué)費(fèi)高,寒窗苦讀多年,消費(fèi)數(shù)萬元,給家庭造成了極大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。特別是家庭經(jīng)濟(jì)困難的學(xué)生,全家都盼望著其畢業(yè)后能找到一份好的工作,有一份穩(wěn)定的收入。但是目前的就業(yè)形勢(shì),想要有一份好的工作的確存在一定的難度。于是許多實(shí)習(xí)生內(nèi)心彷徨不安,認(rèn)為自己無過硬的社會(huì)關(guān)系,不能找到工作,無法安下心來認(rèn)認(rèn)真真地實(shí)習(xí),經(jīng)常請(qǐng)假外出聯(lián)系就業(yè)單位,從精力上、時(shí)間上嚴(yán)重影響了實(shí)習(xí)的效果。就業(yè)問題是社會(huì)問題,也是高校和社會(huì)共同關(guān)注的熱點(diǎn)問題。
2 對(duì) 策
2.1 做好醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生的角色轉(zhuǎn)換,明確其權(quán)利和義務(wù)對(duì)剛進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)的醫(yī)學(xué)生,臨床教學(xué)中帶教老師要讓他們加強(qiáng)對(duì)其角色轉(zhuǎn)換的認(rèn)識(shí),調(diào)整好自己的位置,要明白醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生享有的權(quán)利和義務(wù)。醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)生有接受帶教老師指導(dǎo)的權(quán)利,也有主動(dòng)學(xué)習(xí)的義務(wù);有獲得操作參與醫(yī)療活動(dòng)的權(quán)利,也有遵守醫(yī)療規(guī)程、維護(hù)患者權(quán)益的義務(wù)。僅在帶教老師的指導(dǎo)下查房、寫病歷、開處方還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這是一種純粹被動(dòng)式的完成任務(wù),缺乏工作和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。要讓他們主動(dòng)與病人接觸,觀察病人的病情變化,了解病人的需求。醫(yī)院的工作流程是以病人為中心,處處為病人著想,醫(yī)生工作的目標(biāo)就是盡量減輕病人的痛苦,盡量恢復(fù)病人的健康。這就要求醫(yī)生從臨床實(shí)習(xí)開始就要練好基本功,其方法就是“一看二練三琢磨”,逐步提高。“一看”就是看老師是怎么做的,觀察病人的病情變化和反應(yīng);“二練”就是多動(dòng)手,練好查體的每一個(gè)動(dòng)作和操作的每一個(gè)細(xì)節(jié);“三琢磨”就是勤動(dòng)腦,總結(jié)成功的經(jīng)驗(yàn)與失敗的教訓(xùn)。
篇10
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的實(shí)施和患者法律意識(shí)的提高，社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)人才的要求也不斷提高。實(shí)施素質(zhì)教育、培養(yǎng)創(chuàng)新性人才已經(jīng)成為現(xiàn)代高等教育改革的主流。臨床畢業(yè)實(shí)習(xí)是將醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)成為合格的臨床醫(yī)生的關(guān)鍵時(shí)期，不僅關(guān)系到醫(yī)學(xué)生整體素質(zhì)和專業(yè)知識(shí)的提高，更關(guān)系到今后的就業(yè)。但是近幾年，因教學(xué)資源的不足，考研的沖擊以及對(duì)實(shí)習(xí)畢業(yè)生管理上的松懈，加上教師教學(xué)意識(shí)不高，醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)質(zhì)量正呈逐年下降的趨勢(shì)。多年來，筆者針對(duì)這一現(xiàn)象做了深入、細(xì)致地調(diào)查了解，得出了結(jié)論，為改變現(xiàn)階段的實(shí)習(xí)現(xiàn)狀，需要學(xué)校、醫(yī)院的多部門共同努力，并從以下幾個(gè)方面入手。
一、健全的實(shí)習(xí)生管理制度是保證實(shí)習(xí)質(zhì)量的重要保障
堅(jiān)持崗前培訓(xùn)，重點(diǎn)學(xué)習(xí)《醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度》、《病歷書寫質(zhì)量與要求》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容，規(guī)范學(xué)生的言行舉止，認(rèn)知醫(yī)務(wù)人員的性質(zhì)，從而增強(qiáng)法規(guī)意識(shí)，用制度、條例來規(guī)范個(gè)人行為，培養(yǎng)良好的氣質(zhì)和修養(yǎng)。由醫(yī)院統(tǒng)一制定和安排實(shí)習(xí)生的培訓(xùn)、實(shí)習(xí)科目及時(shí)間分配，制定《實(shí)習(xí)管理規(guī)定》和《實(shí)習(xí)生守則》，用制度規(guī)范臨床帶教教師有針對(duì)性的教學(xué)以及實(shí)習(xí)生的行為守則。尤其是涉及具體實(shí)習(xí)科室方面，要制定有針對(duì)性的實(shí)習(xí)成績考核辦法，對(duì)實(shí)習(xí)生請(qǐng)假、獎(jiǎng)懲措施等方面做出明確的規(guī)定，使實(shí)習(xí)生嚴(yán)格遵守科教處安排的“實(shí)習(xí)報(bào)到實(shí)習(xí)過程實(shí)習(xí)出科”的輪轉(zhuǎn)程序，杜絕實(shí)習(xí)生擅自調(diào)科的現(xiàn)象，并且上級(jí)部門要組織人員對(duì)實(shí)習(xí)生管理工作進(jìn)行監(jiān)控和檢查，一旦發(fā)現(xiàn)指導(dǎo)教師有懈怠和疏忽的教學(xué)現(xiàn)象，要嚴(yán)肅處理。要在最后的出科考核上嚴(yán)格把關(guān)，可以由教研室負(fù)責(zé)進(jìn)行理論考試和臨床技能考試，由主考教師現(xiàn)場考核學(xué)生詢問病史、體格檢查和病歷書寫，對(duì)考生進(jìn)行臨床知識(shí)提問，評(píng)價(jià)學(xué)生的理論知識(shí)掌握情況和臨床思維、分析能力等，并結(jié)合實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)態(tài)度、遵守有關(guān)規(guī)章制度等情況進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，最后把實(shí)成績歸入學(xué)生檔案。
二、注重實(shí)習(xí)生素質(zhì)培養(yǎng)是畢業(yè)實(shí)習(xí)的核心內(nèi)容
在醫(yī)院里實(shí)習(xí)生是一個(gè)特殊的群體，他們兼任學(xué)生和醫(yī)務(wù)人員的雙重身份。醫(yī)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)是學(xué)生走向社會(huì)的一個(gè)過渡時(shí)期，是實(shí)習(xí)生人生觀、價(jià)值觀、道德觀培育的關(guān)鍵時(shí)期，也是塑造良好醫(yī)學(xué)職業(yè)道德的重要時(shí)期。然而，現(xiàn)階段的實(shí)習(xí)醫(yī)學(xué)生大部分是“90后”，自我意識(shí)強(qiáng)，思想獨(dú)立，不喜歡受約束和教條式的灌輸。因此，有必要加強(qiáng)“共情（empathy）”教育。所謂“共情”是一種帶入式思維方式，就是從患者的角度想問題，平等的溝通，使實(shí)習(xí)醫(yī)生對(duì)人文知識(shí)與醫(yī)學(xué)實(shí)踐從根本上協(xié)調(diào)一致，形成一體化認(rèn)知。在具體操作方面，可以在實(shí)習(xí)生入科后，由教學(xué)秘書負(fù)責(zé)制訂和實(shí)施實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃。首先進(jìn)行入科教育，熟悉各項(xiàng)科室的規(guī)章制度等，再由臨床帶教教師有計(jì)劃的帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生進(jìn)行技術(shù)和醫(yī)德的討論和總結(jié)，安排具有中級(jí)職稱以上的教師精選與實(shí)習(xí)生知識(shí)層次相符合的題目與內(nèi)容，不定期進(jìn)行各種形式的講座，加強(qiáng)理論與實(shí)踐相結(jié)合的能力。此外，還要有指導(dǎo)教師有針對(duì)性的布置實(shí)習(xí)生的自習(xí)內(nèi)容，了解國內(nèi)外醫(yī)學(xué)發(fā)展的新動(dòng)態(tài)，幫助學(xué)生與時(shí)俱進(jìn)。
三、加強(qiáng)教師隊(duì)伍的建設(shè)是提高臨床教學(xué)質(zhì)量的重要一環(huán)
實(shí)習(xí)生教學(xué)管理一直是醫(yī)院管理中的主要組成部分。國內(nèi)已經(jīng)有一部分綜合性醫(yī)院在試行以教學(xué)促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展的策略，這也是關(guān)乎醫(yī)院百年大計(jì)的長遠(yuǎn)性策略。在借鑒他們成功經(jīng)驗(yàn)的同時(shí)，可針對(duì)醫(yī)院的具體情況，在各科室實(shí)行實(shí)習(xí)生導(dǎo)師制，選擇具備良好素質(zhì)的教師擔(dān)任實(shí)習(xí)生培養(yǎng)的任務(wù)。首先，實(shí)習(xí)生導(dǎo)師應(yīng)具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)及靈活的教學(xué)方法；其次，實(shí)習(xí)生導(dǎo)師應(yīng)具備良好的職業(yè)道德，包括醫(yī)德和師德，熱愛教學(xué)，具備優(yōu)秀的個(gè)人修養(yǎng)，從而影響學(xué)生在醫(yī)療活動(dòng)中具備良好的精神面貌和耐心的服務(wù)態(tài)度等個(gè)人素質(zhì)；第三，要精選實(shí)習(xí)生導(dǎo)師，要求導(dǎo)師具備協(xié)調(diào)溝通能力，能準(zhǔn)確把握醫(yī)療和教學(xué)的時(shí)機(jī)，協(xié)調(diào)好實(shí)習(xí)醫(yī)生和病人及家屬的關(guān)系，從而增多實(shí)習(xí)生的實(shí)踐機(jī)會(huì)；最后，醫(yī)院要堅(jiān)持教學(xué)反饋機(jī)制，可以通過實(shí)習(xí)生座談會(huì)和問卷調(diào)查等形式，了解教師的帶教情況及實(shí)習(xí)生的心聲，使“教”與“學(xué)”相互推動(dòng)、相互促進(jìn)，從而進(jìn)一步提高實(shí)習(xí)教學(xué)的水平。
四、領(lǐng)導(dǎo)重視、監(jiān)控到位是搞好實(shí)習(xí)生管理的關(guān)鍵所在
在國內(nèi)醫(yī)療體制下，院方主要領(lǐng)導(dǎo)的重視程度，直接影響到臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量，要想培養(yǎng)出“實(shí)用型”的合格人才，在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中，實(shí)習(xí)醫(yī)院要抓好各個(gè)環(huán)節(jié)的管理，實(shí)行“三位一體”的管理模式，即院領(lǐng)導(dǎo)宏觀管理，科教處具體管理，臨床科室階段性管理，從上到下形成一個(gè)完整、健全的實(shí)習(xí)生管理體系。
臨床實(shí)習(xí)的質(zhì)量直接影響醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的質(zhì)量，對(duì)學(xué)生的職業(yè)前途和學(xué)校的聲譽(yù)產(chǎn)生立竿見影的影響。為了適應(yīng)社會(huì)需求，培養(yǎng)“實(shí)用型”的合格人才，在臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中，教師必須做到注重培養(yǎng)綜合性素質(zhì)教育，實(shí)習(xí)醫(yī)院要抓好各個(gè)環(huán)節(jié)的管理。我堅(jiān)信，隨著醫(yī)療教學(xué)制度的完善和發(fā)展，一個(gè)完善的實(shí)習(xí)制度會(huì)應(yīng)運(yùn)而生，使每個(gè)實(shí)習(xí)生都能受益，進(jìn)而培養(yǎng)他們成為一個(gè)合格的醫(yī)務(wù)工作者。
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篇11
醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的目標(biāo)就是要學(xué)生把課堂上學(xué)到的專業(yè)理論知識(shí)應(yīng)用于臨床,實(shí)現(xiàn)對(duì)患者進(jìn)行的規(guī)范診斷、治療、操作、服務(wù),從而培養(yǎng)高素質(zhì)人才[1. 2]。臨床實(shí)踐是本科醫(yī)學(xué)生五年中學(xué)習(xí)關(guān)鍵的一年,是醫(yī)學(xué)生把理論知識(shí)轉(zhuǎn)化到臨床實(shí)踐中的一年,也是臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)核心的一年。因此,本院結(jié)合了2004、2005二屆醫(yī)學(xué)生臨床技能操作培訓(xùn)與考核情況,就進(jìn)一步強(qiáng)化臨床醫(yī)學(xué)生專業(yè)實(shí)踐能力訓(xùn)練,提高醫(yī)學(xué)生的技能水平進(jìn)行了探討。
1 臨床技能培訓(xùn)考核結(jié)果分析
我院在2008年和2009年10月分別對(duì)二屆臨床醫(yī)療、急診、影像、放療整形專業(yè)的學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)和考核,其中2004級(jí)有113名,進(jìn)行了二周培訓(xùn),2005級(jí)有108名,進(jìn)行了三周培訓(xùn),我們采用客觀結(jié)構(gòu)性臨床培訓(xùn)。首先制訂計(jì)劃――培訓(xùn)老師――規(guī)范操作,其次確定具體時(shí)間――場地――培訓(xùn)前動(dòng)員,然后進(jìn)行培訓(xùn)――集體與個(gè)體培訓(xùn)相結(jié)合――自我訓(xùn)練,最后考核――人人參與――人人合格。培訓(xùn)內(nèi)容包括:DVD觀摩整個(gè)規(guī)范化體檢、操作過程。體格檢查包括(一般檢查、循環(huán)系統(tǒng)檢查、呼吸系統(tǒng)檢查、腹部檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查,隨機(jī)抽考2項(xiàng))內(nèi)科四項(xiàng)操作(腰穿、腹穿、胸穿、骨穿,隨機(jī)抽考1項(xiàng))外科七項(xiàng)操作(清創(chuàng)、縫合、換藥、洗手、鋪單、識(shí)別器械、取用無菌物品抽考2項(xiàng))婦產(chǎn)科的產(chǎn)前檢查、雙合診,影像讀片、心電圖判斷等。
參加技能操作考試的2004級(jí)113名醫(yī)學(xué)生:內(nèi)、外、婦、兒的平均成績分別為89.2分、85.1分、70.7分、78.5分,心電圖判斷74.3分,影像讀片70.9分。
2005級(jí)108名醫(yī)學(xué)生內(nèi)、外、婦、兒的平均成績分別為95.1分、93.4分、90.1分、83.7分、心電圖判聽75.6分,影像讀片76.8分。
考核結(jié)果顯示:內(nèi)、外、婦、兒操作成績相對(duì)較好,而心電圖判斷,影像讀片分?jǐn)?shù)偏低,而且個(gè)體中分?jǐn)?shù)差異也較大,提示醫(yī)學(xué)生對(duì)心電圖、影像讀片掌握情況較差,兒科體檢成績相對(duì)也薄弱了點(diǎn),外科操作的標(biāo)準(zhǔn)差也較其它科大,提示部分醫(yī)學(xué)生技能方面的基本功不扎實(shí),待強(qiáng)化提高。
同時(shí),我們也對(duì)二屆實(shí)習(xí)生的技能成績進(jìn)行了比較,2005級(jí)明顯高于2004級(jí),提示培訓(xùn)時(shí)間的長短、培訓(xùn)前動(dòng)員和規(guī)范對(duì)技能質(zhì)量的影響,同時(shí)也提示學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院已越來越重視培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的臨床技能了。
2 從考核成績結(jié)果分析中發(fā)現(xiàn)臨床教學(xué)中存在的問題
盡管技能考核成績并不能完全反映實(shí)習(xí)生的真實(shí)技能水平,但在一定程度上還是較真實(shí)、公正地反映了一定的問題和亟待我們解決和探討的。
2.1醫(yī)學(xué)生重理論,輕臨床,現(xiàn)在有相當(dāng)一部分醫(yī)學(xué)生把實(shí)習(xí)作為考研的一個(gè)充實(shí)點(diǎn),整天把頭埋在書本里,無暇顧及臨床學(xué)習(xí)和臨床實(shí)踐,還有的醫(yī)學(xué)生整天奔波于找工作、就業(yè),認(rèn)為有了工作再掌握技能也不遲,還有的學(xué)生對(duì)學(xué)醫(yī)不感興趣,只想有個(gè)畢業(yè)文憑,在臨床實(shí)習(xí)中,沒有主動(dòng)意識(shí),老師在旁指導(dǎo)也不愿意動(dòng)手或多動(dòng)手,明顯淡化了臨床實(shí)踐。
2.2帶教老師方法陳舊、單調(diào),一些老師依然是重理論知識(shí)傳授,輕臨床實(shí)踐,不善于利用病例討論,教學(xué)查房等多種教學(xué)手段、啟發(fā)、引導(dǎo)、培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的的能力,有些老師對(duì)醫(yī)學(xué)生要求不嚴(yán),教學(xué)激勵(lì)機(jī)制也不到位,許多老師都是放棄了自己的休息、來做這項(xiàng)工作的,教師間缺乏競爭力。在某種程度上嚴(yán)重挫傷了好的帶教老師的積極性,出現(xiàn)了“吃大鍋飯”現(xiàn)象,此外,臨床帶教費(fèi)時(shí)、費(fèi)力,責(zé)任大,在患者自我保護(hù)意識(shí)、法律知識(shí)越來越強(qiáng)的今天,給醫(yī)學(xué)生動(dòng)手實(shí)踐的幾率就明顯降低了,稍有疏忽,,就有可能發(fā)生醫(yī)療缺陷或醫(yī)療糾紛,因此,有些帶教就出現(xiàn)了敷衍,應(yīng)付的態(tài)度。
2.3操作技能訓(xùn)練量化標(biāo)準(zhǔn)缺乏統(tǒng)一,如外科的手術(shù)衣、老師在教學(xué)中是用現(xiàn)在的新式無菌手術(shù)衣,而在考核中(或到學(xué)校去考核)還是沿用傳統(tǒng)的手術(shù)衣,實(shí)習(xí)生沒見過,就不會(huì)穿也影響成績。
2.4輕視細(xì)節(jié)訓(xùn)練,不少學(xué)生在問病史、查房、診療操作中,不善于與病人交流溝通,詢問病史帶有暗示、審問之意,行為拘謹(jǐn),診治過程中既不交待病情也不安慰病人,不了解患者的心理,使患者對(duì)其沒有信任感,這些均說明學(xué)生缺乏臨床技能的訓(xùn)練。
3 臨床醫(yī)學(xué)生實(shí)踐能力培養(yǎng)的途徑與對(duì)策
1、加強(qiáng)臨床實(shí)習(xí)技能培訓(xùn),提高職業(yè)醫(yī)師考核通過率
由于今年起執(zhí)行了衛(wèi)生部、教育部頒發(fā)的《醫(yī)學(xué)教育臨床實(shí)踐管理暫行規(guī)定》,要求實(shí)習(xí)生在對(duì)病人進(jìn)行相關(guān)診療操作須征得對(duì)方同意,以及患者自我保護(hù)意識(shí)日益增強(qiáng)等因素,造成了愿意讓實(shí)習(xí)生實(shí)踐鍛煉的病人越來越少,因此,我院加強(qiáng)并擴(kuò)大了臨床技能培訓(xùn)中心,09年又增加了人體模型、婦產(chǎn)科模型、外科縫合模型、心肺復(fù)蘇模型,對(duì)醫(yī)學(xué)生制訂訓(xùn)練計(jì)劃,每季都組織教研室對(duì)同學(xué)們進(jìn)行規(guī)范的技能培訓(xùn),平時(shí)每天開放培訓(xùn)中心,使同學(xué)們有機(jī)會(huì)在模型上多練習(xí),以此提高醫(yī)學(xué)生臨床技能操作水平,從而盡快適應(yīng)臨床,為提高執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試奠定了基礎(chǔ)。
2、強(qiáng)化教學(xué)意識(shí)、激發(fā)教學(xué)動(dòng)力
臨床教師具有雙重身份,他們既是醫(yī)師又是教師,既是臨床技能操作者,又是醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授者[3],因此,院領(lǐng)導(dǎo)、科教科經(jīng)常對(duì)他們進(jìn)行教學(xué)意識(shí)的教育,在教師中牢固樹立以教促醫(yī)、以教促研的思想,同時(shí)加強(qiáng)教學(xué)投入,保證有足夠的臨床教師和教學(xué)經(jīng)費(fèi)投入教學(xué)工作,建立教師教學(xué)檔案,把教學(xué)工作納入年終考核目標(biāo),年終評(píng)優(yōu)考核,激發(fā)教學(xué)動(dòng)力,形成長期而持久的教學(xué)氛圍。
3、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)
醫(yī)生的職業(yè)價(jià)值、態(tài)度、行為、醫(yī)學(xué)倫理與交流溝通等技能的培養(yǎng)和鍛煉貫穿在醫(yī)學(xué)教學(xué)的全過程,在臨床上,帶教老師要教學(xué)生認(rèn)識(shí)疾病,更要引導(dǎo)學(xué)生掌握處理醫(yī)患、醫(yī)護(hù)之間的交流溝通技巧及對(duì)病人進(jìn)行心理治療的能力[4],努力使學(xué)生具有自我學(xué)習(xí),獨(dú)立思考創(chuàng)新思維的綜合素質(zhì)和能力。
4、嚴(yán)格出科考核、打好職業(yè)基礎(chǔ)
結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的要求、科教科在每年的教學(xué)安排以及臨床技能出科考核中強(qiáng)調(diào)規(guī)范、注重考核實(shí)踐能力,各科負(fù)責(zé)帶教老師在命題、技能操作以及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)上都做到統(tǒng)一要求,教學(xué)辦老師親自參與,讓同學(xué)們感覺出科考核不僅是一次考試,還是一次與老師面對(duì)面溝通、手把手學(xué)習(xí)的好機(jī)會(huì)。2009年11月份,科教科還組織所有臨床實(shí)習(xí)生參加了基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論、基本操作的情景模擬考試,讓同學(xué)們進(jìn)入角色、自我評(píng)估,找出差距,以便更好地努力。
總之,醫(yī)學(xué)生臨床技能操作水平的提高任重而道遠(yuǎn),需要學(xué)校、醫(yī)院、老師和同學(xué)們的共同努力。
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篇12
（一）學(xué)習(xí)壓力
學(xué)習(xí)壓力一直是國內(nèi)學(xué)生的主要壓力源之一，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力尤為突出，普遍把學(xué)習(xí)壓力放在諸多壓力源的首位。醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力主要表現(xiàn)為客觀和主觀兩個(gè)方面，客觀方面包括課程多、科目難度大、要求掌握和識(shí)記的內(nèi)容多、學(xué)制長等，在人才培養(yǎng)方案中對(duì)于授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的專業(yè)較非醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的專業(yè)從基本培育要求、學(xué)制、學(xué)時(shí)、學(xué)分、畢業(yè)條件等都提出了更高的要求。如，廣州醫(yī)科大學(xué)授予醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的專業(yè)學(xué)制為五年，必修課和限選課的門數(shù)為45-50門，學(xué)時(shí)3081-3554，學(xué)分181-210分，授予非醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位的專業(yè)學(xué)制為四年，必修課和限選課的門數(shù)為39-43門，學(xué)時(shí)2493-2772學(xué)時(shí)，學(xué)分233-261分。為了通過相應(yīng)科目的考試，以達(dá)到畢業(yè)條件，爭取優(yōu)異的成績，為就業(yè)增加砝碼，實(shí)現(xiàn)更高質(zhì)量的就業(yè)，醫(yī)學(xué)生要花更多的時(shí)間和精力在學(xué)習(xí)上，在學(xué)業(yè)上面臨更大的壓力。壓力的主觀方面表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)生為了保持自己在學(xué)習(xí)中處于不敗之地的一種緊張心態(tài)，他們一方面害怕掛科，另一方面又害怕因?yàn)槌煽儾缓枚也坏嚼硐氲墓ぷ鳎钾?fù)父母的期望，更害怕不能牢固掌握專業(yè)知識(shí)而為以后的工作埋下禍根。
在性別方面，醫(yī)學(xué)院校女學(xué)生在學(xué)習(xí)上的壓力要高于男生，從傳統(tǒng)的角度分析，可能由于醫(yī)學(xué)院校大部分專業(yè)均屬于理科，男生在理科的學(xué)習(xí)上有相對(duì)的優(yōu)勢(shì)；獨(dú)生子女方面，非獨(dú)生子女由于家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)會(huì)導(dǎo)致比獨(dú)生子女有更高的學(xué)業(yè)壓力；生源地方面，來自農(nóng)村的醫(yī)學(xué)生同樣可能由于經(jīng)濟(jì)以及自卑等原因，比來自城鎮(zhèn)學(xué)生付出更大的努力來爭取獎(jiǎng)學(xué)金等，心中難免感受到更多學(xué)習(xí)上帶來的壓力。
（二）就業(yè)壓力
就業(yè)問題也是醫(yī)學(xué)生壓力的一個(gè)重要來源，主要由于區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡與醫(yī)學(xué)生扎堆就業(yè)而引起的區(qū)域性矛盾，醫(yī)學(xué)生就業(yè)期望值與用人單位實(shí)際需求不相適應(yīng)，造成醫(yī)學(xué)生就業(yè)競爭激烈，從而給醫(yī)學(xué)生的就業(yè)帶來較大的壓力。現(xiàn)階段不斷出現(xiàn)“醫(yī)鬧”事件、醫(yī)患關(guān)系緊張等對(duì)整個(gè)社會(huì)的沖擊，醫(yī)學(xué)生在選擇就業(yè)的時(shí)候心理不僅僅承受競爭帶來的壓力，身心也受到外界輿論的壓力。
在2013年4月對(duì)廣州醫(yī)科大學(xué)2013年醫(yī)學(xué)類應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)行就業(yè)意向調(diào)查，隨機(jī)抽查了428名學(xué)生，調(diào)查結(jié)果顯示65%的畢業(yè)生希望留在珠三角地區(qū)的三甲醫(yī)院工作；25%的畢業(yè)生希望在珠三角地區(qū)以外的三甲醫(yī)院工作；只有10%的畢業(yè)生愿意到鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作。大部分的醫(yī)學(xué)生希望到大城市或沿海發(fā)達(dá)城市工作，希望到條件好、待遇高的地方工作，希望到經(jīng)濟(jì)效益好的單位去工作；即使待業(yè)也不愿意到國家需要的基層、艱苦地區(qū)就業(yè)。與他們大部分人的意愿相矛盾的現(xiàn)實(shí)是，經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)人才需求旺盛，就業(yè)渠道通暢，就業(yè)環(huán)境好，吸引了很多高素質(zhì)的人才，國家部屬重點(diǎn)院校和‘211工程’院校的畢業(yè)生、高學(xué)歷畢業(yè)生、“海龜”都涌入經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)就業(yè)，且經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)穩(wěn)定，人才市場趨于飽和，本科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生在該地區(qū)就業(yè)時(shí)處于劣勢(shì)。2013年12月對(duì)2013屆廣州醫(yī)科大學(xué)1084名醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)去向進(jìn)行跟蹤調(diào)查，調(diào)查結(jié)果顯示30.63%的畢業(yè)生在三甲醫(yī)院就業(yè)，7.10%畢業(yè)生在社區(qū)基層醫(yī)院就業(yè)，19%的畢業(yè)生繼續(xù)深造。社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生需求的客觀情況與畢業(yè)生的主觀愿望相矛盾這一實(shí)際情況，往往是構(gòu)成醫(yī)學(xué)生心理壓力的又一個(gè)重要原因。
（三）經(jīng)濟(jì)壓力
目前，我國高等院校中困難學(xué)生約占學(xué)生總數(shù)的 10%-20%不等，其中家庭經(jīng)濟(jì)特別困難學(xué)生占 5%-10%。雖然高校建立了完善的資助體系，保證沒有一位學(xué)生因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難而輟學(xué)，但是這并不能完全解決這部分學(xué)生的經(jīng)濟(jì)壓力。作為醫(yī)學(xué)生，課程多，任務(wù)重，為了可以順利畢業(yè)，醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)時(shí)間較其他專業(yè)長，因此，醫(yī)學(xué)生較少時(shí)間進(jìn)行勤工助學(xué)。值得一提的是，醫(yī)學(xué)生在畢業(yè)前需要有長達(dá)一年的醫(yī)院實(shí)習(xí)經(jīng)歷，在醫(yī)院實(shí)習(xí)這段時(shí)間中，他們幾乎沒有任何收入，生活支出也比在學(xué)校多，這樣一來讓他們本來就已經(jīng)捉襟見肘的經(jīng)濟(jì)壓力更加雪上加霜。大部分三甲醫(yī)院會(huì)招收住院醫(yī)師，但是收入較低，這對(duì)于來自農(nóng)村的醫(yī)學(xué)生來講他們的心理壓力更大，收入很難維持在大城市的基本生活開支，這讓他們?cè)诰蜆I(yè)時(shí)面臨的挑戰(zhàn)更大。
王道陽（2004）的研究表明，壓力源構(gòu)成成分隨著年級(jí)增長有顯著變化，經(jīng)濟(jì)壓力增長明顯。醫(yī)學(xué)準(zhǔn)畢業(yè)生經(jīng)濟(jì)壓力相對(duì)于低年級(jí)醫(yī)學(xué)生同樣呈現(xiàn)增加的趨勢(shì)。目前，各級(jí)政府和高校建立了完善的資助體系，保證沒有一名學(xué)生因?yàn)榻?jīng)濟(jì)困難而輟學(xué)，這雖然解決他們學(xué)習(xí)和生活的基本費(fèi)用，但是也可能會(huì)增加他們的自卑感。所以，經(jīng)濟(jì)壓力之于醫(yī)學(xué)生來說是一種不可忽視的壓力源。
除上述討論的幾項(xiàng)突出壓力源，醫(yī)學(xué)生還包括生活方面的壓力，醫(yī)學(xué)專業(yè)作為一個(gè)特殊的專業(yè)，它會(huì)讓非該專業(yè)的人認(rèn)為醫(yī)學(xué)生會(huì)治所有基本的疾病，如一些臨床專業(yè)的學(xué)生曾經(jīng)和輔導(dǎo)員說他們?cè)谂c家里通電話時(shí)，恰好碰到家里有人生病了，家人問他們應(yīng)該怎樣治，當(dāng)他們建議家人去看醫(yī)生時(shí)，往往會(huì)受到家人的質(zhì)疑“你是學(xué)醫(yī)的，這些小病應(yīng)該會(huì)處理”。這種日常生活的情況屢見不鮮，而且會(huì)讓醫(yī)學(xué)生產(chǎn)生一種內(nèi)疚感和由于家人對(duì)自己不理解的憤怒感。醫(yī)學(xué)生還有比較嚴(yán)峻的社交壓力。這種社交壓力的主要表現(xiàn)除了同學(xué)之間或師生之間的交往壓力外，還表現(xiàn)為醫(yī)患之間的溝通交往壓力。醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入醫(yī)院見習(xí)或者實(shí)習(xí)的時(shí)候，對(duì)于患者而言他們就是醫(yī)生，他們每一句話都代表專業(yè)權(quán)威，因此，醫(yī)學(xué)生此時(shí)說的每一句話都要慎之又慎。
二、醫(yī)學(xué)生壓力應(yīng)對(duì)的教育策略及措施
（一）加強(qiáng)心理健康教育，培養(yǎng)積極的壓力應(yīng)對(duì)方式
作為一名醫(yī)學(xué)生，其心理健康水平直接影響到其對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)態(tài)度，乃至影響對(duì)將來工作的態(tài)度以及生活的質(zhì)量。學(xué)校要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的心理健康教育，點(diǎn)面結(jié)合，把《大學(xué)生心理健康教育》課程納入醫(yī)學(xué)生的人才培養(yǎng)體系中，通過講授大學(xué)生心理適應(yīng)、心身健康、需要與動(dòng)機(jī)、學(xué)習(xí)心理、人際關(guān)系、自我意識(shí)、人格發(fā)展、情緒與情感、性心理、心理危機(jī)問題、網(wǎng)絡(luò)心理與行為問題、等內(nèi)容，提高學(xué)生的心理健康意識(shí)，增強(qiáng)心理素質(zhì)，培養(yǎng)學(xué)生心理調(diào)適、應(yīng)對(duì)挫折和環(huán)境壓力的能力。在《大學(xué)生心理健康教育》課程滿足學(xué)生共性需求的基礎(chǔ)上，注重學(xué)生的個(gè)體差異，為學(xué)生提供一對(duì)一的心理咨詢服務(wù)，幫助學(xué)生解決大學(xué)生活、學(xué)習(xí)、成長中遇到的困惑，疏導(dǎo)不良情緒，改變不合理認(rèn)知，形成積極的壓力應(yīng)對(duì)方式，緩解心理壓力，幫助醫(yī)學(xué)生順利地完成學(xué)業(yè)。
（二）加強(qiáng)綜合素質(zhì)培養(yǎng)，提升壓力應(yīng)對(duì)的能力
篇13
1.3中小醫(yī)院缺乏吸引力與大城市大醫(yī)院門庭若市人滿為患形成鮮明對(duì)照的是,中小醫(yī)院、偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)院對(duì)醫(yī)學(xué)本科生有很強(qiáng)烈的需求,但由于條件相對(duì)較差,很多醫(yī)學(xué)生不愿意去,因此出現(xiàn)了一邊抱怨工作難找一邊抱怨人才難求的狀況.而民營醫(yī)院大多采取人才租賃形式,為辦出特色,盡快顯出效益,愿意聘用大批離退休專家或向大醫(yī)院租借,對(duì)培養(yǎng)大學(xué)生不感興趣.同時(shí)受體制的限制,一些畢業(yè)生也對(duì)民營醫(yī)院持觀望態(tài)度。
2就業(yè)難原因分析
2.1社會(huì)就業(yè)體制不完善醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)難是當(dāng)前我國社會(huì)就業(yè)難的具體反映。宏觀勞動(dòng)力市場的影響下,勞動(dòng)力供需不平衡,造成我國大部分行業(yè)普遍就業(yè)困難。同時(shí)由于我國地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡,就業(yè)選擇偏差嚴(yán)重,廣大農(nóng)村,尤其是邊遠(yuǎn)山區(qū)缺醫(yī)少藥,而城市和大醫(yī)院競爭激烈,人員相對(duì)飽和。此外,醫(yī)學(xué)生就業(yè)市場尚在建立中,主體之一的衛(wèi)生系統(tǒng)用人單位基本上屬于國有企業(yè)事業(yè)單位,而我國衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人事制度和用人機(jī)制改革的步伐相對(duì)較慢,缺乏人才流動(dòng)機(jī)制,導(dǎo)致了就業(yè)中的“關(guān)系競爭”優(yōu)于“素質(zhì)競爭”,滋長了醫(yī)學(xué)畢業(yè)生“一次擇業(yè)定終身”的思想觀念,間接導(dǎo)致了我國醫(yī)學(xué)生就業(yè)難的現(xiàn)狀。
2.2學(xué)校擴(kuò)招與就業(yè)脫節(jié)由于醫(yī)學(xué)院校的擴(kuò)招及報(bào)考人員的增多使得畢業(yè)生人數(shù)逐年增加,加之專業(yè)設(shè)置不合理,熱門專業(yè)設(shè)置出現(xiàn)一窩蜂現(xiàn)象,而醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作相對(duì)滯后,這些成為醫(yī)學(xué)生就業(yè)難的原因。
2.3學(xué)生就業(yè)觀念存在誤區(qū)目前醫(yī)學(xué)生就業(yè)難,其最主要的原因還是學(xué)生自己在對(duì)就業(yè)的認(rèn)識(shí)上存在一定的誤區(qū),因此,認(rèn)識(shí)這些心理誤區(qū)是正確引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生順利就業(yè)的關(guān)鍵。
(1)功利思想在就業(yè)時(shí)看重用人單位的地理位置,工資待遇,功利思想較為明顯;過分強(qiáng)調(diào)自我價(jià)值的實(shí)現(xiàn),淡漠社會(huì)責(zé)任;過分追求眼前經(jīng)濟(jì)利益,忽視遠(yuǎn)大理想;過多考慮競爭手段,忽視完善人格的陶冶。突出表現(xiàn)如來自城市的學(xué)生不愿意離開城市,而來自農(nóng)村的學(xué)生又不愿意回家鄉(xiāng)。
(2)自負(fù)心理由于對(duì)醫(yī)生的職業(yè)特點(diǎn)缺乏深入透徹的理解,加之學(xué)醫(yī)耗時(shí)長、成本高,家庭和社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)生有很高的期望,導(dǎo)致這部分學(xué)生在擇業(yè)時(shí)好高騖遠(yuǎn),往往會(huì)給用人單位留下“眼高手低”的不良印象。
(3)自卑心理由于醫(yī)學(xué)專業(yè)的限制,醫(yī)學(xué)生的出口面較窄,其就業(yè)相對(duì)于別的院校更為困難.大學(xué)生都屬于初次就業(yè),對(duì)待就業(yè)缺乏足夠的思想和心理準(zhǔn)備,心理承受能力較差,不能正確對(duì)待就業(yè)過程中出現(xiàn)的問題,一旦遇到困難和挫折,就會(huì)產(chǎn)生自卑心理。主要表現(xiàn)為對(duì)自身的素質(zhì)和就業(yè)競爭能力評(píng)價(jià)過低,不敢主動(dòng)向用人單位推薦自己,不敢主動(dòng)參與就業(yè)競爭,陷入不戰(zhàn)自敗的困境之中。
(4)依賴心理上個(gè)世紀(jì)八、九十年代,醫(yī)學(xué)專業(yè)炙手可熱,加上“”前大學(xué)畢業(yè)的醫(yī)務(wù)人員又恰好處于退休高峰期,醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生供不應(yīng)求。隨著近年來各高校連續(xù)擴(kuò)招,醫(yī)學(xué)教育不斷發(fā)展,醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生增長很快,社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的需求明顯下降。醫(yī)學(xué)生若不積極主動(dòng)地去推銷自己,參與競爭,往往會(huì)坐失良機(jī),遺憾終生。
(5)虛榮心理部分醫(yī)學(xué)生求職心切,往往會(huì)產(chǎn)生一種虛榮心理。在這種心理的支配下,他們往往會(huì)過分夸大自己的學(xué)業(yè)成績和工作能力,這種心理行為,不僅損害了學(xué)校的聲譽(yù),而且也無助于自己實(shí)現(xiàn)順利就業(yè),因?yàn)橛萌藛挝灰M(jìn)畢業(yè)生是非常慎重的,對(duì)弄虛作假的學(xué)生,用人單位自然會(huì)拒之門外。
(6)焦慮心理絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)生在擇業(yè)過程中,都會(huì)或多或少地出現(xiàn)焦慮,比如,為沒有好單位選中自己而焦慮;女同學(xué)為有些用人單位“只收男性”而焦慮。大學(xué)生的上述焦慮狀態(tài)一般并不會(huì)對(duì)生活構(gòu)成障礙,但如果焦慮不能得到及時(shí)的緩解,就有可能向病態(tài)發(fā)展,不但干擾了正常的生活、學(xué)習(xí)和娛樂,還成為擇業(yè)的絆腳石。
(7)回避心理相當(dāng)一部分學(xué)生認(rèn)為,既然醫(yī)學(xué)生工作難找,就把考取研究生作為就業(yè)的一個(gè)重要途徑。更有部分學(xué)生把考研當(dāng)作唯一的就業(yè)途徑,放棄了就業(yè)、實(shí)習(xí)和部分課程的學(xué)習(xí),嚴(yán)重影響了正常的教學(xué)計(jì)劃,失去了就業(yè)機(jī)會(huì)。
3提高就業(yè)率方法探討
3.1從社會(huì)角度出發(fā),完善醫(yī)學(xué)生就業(yè)市場由于大學(xué)畢業(yè)生就業(yè)具有時(shí)間性和群體性特點(diǎn),加之基本上屬于初次就業(yè),因此建立以政府為指導(dǎo),以學(xué)校為基礎(chǔ)的畢業(yè)生就業(yè)市場是高校畢業(yè)生就業(yè)制度改革的必然趨勢(shì)。作為一個(gè)完善的市場體系,其土要標(biāo)志就是服務(wù)體系、競爭體制、調(diào)控體制、監(jiān)督管理體制的健全。鼓勵(lì)畢業(yè)生樹立“先就業(yè)再擇業(yè)”的就業(yè)思想,同時(shí)為了保證醫(yī)學(xué)畢業(yè)生這一資源的合理配置,有關(guān)部門應(yīng)該進(jìn)行有效的宏觀調(diào)控,為醫(yī)學(xué)生就業(yè)創(chuàng)造一個(gè)良好的環(huán)境。
3.2從學(xué)校角度出發(fā),正確引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生就業(yè)
(1)重視畢業(yè)生思想教育,積極引導(dǎo)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生樹立正確的人生觀、價(jià)值觀和就業(yè)觀:使畢業(yè)生認(rèn)識(shí)到只有將個(gè)人的發(fā)展目標(biāo)和整個(gè)國家、社會(huì)的需要緊密結(jié)合,才能在就業(yè)中選擇恰當(dāng)?shù)亩ㄎ?順利完成就業(yè)。同時(shí),學(xué)校和教學(xué)醫(yī)院要加強(qiáng)臨床畢業(yè)生實(shí)習(xí)管理,嚴(yán)格畢業(yè)實(shí)習(xí)各個(gè)環(huán)節(jié)的考核,轉(zhuǎn)變一次性考核為畢業(yè)考核與平時(shí)考核并重。
(2)加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo),增強(qiáng)服務(wù)意識(shí),為醫(yī)學(xué)畢業(yè)生創(chuàng)造一個(gè)良好的就業(yè)環(huán)境。如何根據(jù)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生的具體情況開展就業(yè)指導(dǎo)和服務(wù)是學(xué)校教學(xué)工作的一個(gè)重要組成部分。第一,要加強(qiáng)學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)隊(duì)伍的建設(shè),建立一支具有強(qiáng)烈事業(yè)心和責(zé)任感、有較高理論水平和專業(yè)知識(shí)、有良好服務(wù)態(tài)度的就業(yè)工作隊(duì)伍;第二,要向畢業(yè)生廣泛宣傳有關(guān)的就業(yè)政策和規(guī)定,分析就業(yè)形勢(shì),邀請(qǐng)衛(wèi)生部門的有關(guān)專家及職業(yè)能力測評(píng)專家前來介紹我國的衛(wèi)生國情,衛(wèi)生人才的分布和需求情況,幫助畢業(yè)生準(zhǔn)確的定位。第三,開設(shè)醫(yī)學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)課,幫助學(xué)生了解求職擇業(yè)的程序和技巧,定期開展畢業(yè)生就業(yè)咨詢服務(wù),指導(dǎo)畢業(yè)生掌握必要的心理調(diào)節(jié)的方法和技術(shù),引導(dǎo)畢業(yè)生正確評(píng)價(jià)自我,適時(shí)調(diào)整就業(yè)心態(tài)和擇業(yè)目標(biāo)。并為學(xué)生提供就業(yè)法律援助服務(wù),保障畢業(yè)生合法權(quán)益,順利就業(yè)。第四,加強(qiáng)學(xué)校與家庭的溝通,為畢業(yè)生擇業(yè)提供社會(huì)支持。在大學(xué)生擇業(yè)過程中,家庭的影響不容忽視,父母的價(jià)值觀念深深影響著學(xué)生的擇業(yè)觀。因此學(xué)校要加強(qiáng)與學(xué)生家庭的聯(lián)系,使家長在學(xué)生就業(yè)期間為學(xué)生提供各種有益的幫助。第五,醫(yī)學(xué)院校應(yīng)充分利用自身的特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì),積極開發(fā)校友和實(shí)習(xí)基地兩方面資源,將實(shí)習(xí)基地和就業(yè)基地相結(jié)合,主動(dòng)向用人單位推薦畢業(yè)生。
(3)注重醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)的培養(yǎng)。提高醫(yī)學(xué)生綜合素質(zhì)是每個(gè)醫(yī)學(xué)院校主要的奮斗目標(biāo),它包括學(xué)生的工作能力、基本能力和求職能力等。工作能力主要是指醫(yī)學(xué)生的專業(yè)基礎(chǔ)、實(shí)踐操作、醫(yī)學(xué)職業(yè)素養(yǎng)以及英語和計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力。醫(yī)學(xué)院校最為核心的任務(wù)就是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的工作能力。除了對(duì)主要專業(yè)課程的重視外,教學(xué)實(shí)習(xí)戶課內(nèi)外正確引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)等環(huán)節(jié)也應(yīng)該受到學(xué)校管理部門的高度重視,為學(xué)生提高求職的最基本能力提供條件。基本能力主要包括人際交往、組織管理、語言表達(dá)和團(tuán)隊(duì)合作能力。這部分的能力主要在于醫(yī)學(xué)生積極參與學(xué)校內(nèi)外的豐富的社團(tuán)和社會(huì)實(shí)踐的活動(dòng),在學(xué)校提供的豐富的舞臺(tái)上,盡情發(fā)揮自己的特點(diǎn),培養(yǎng)自己的基本能力。求職能力包括適應(yīng)、競爭、思考能力和決策能力。這部分能力是直接醫(yī)學(xué)生就業(yè)的關(guān)鍵。除了通過開辦針對(duì)性很強(qiáng)的求職培訓(xùn)班進(jìn)行引導(dǎo)外,還要重視平時(shí)對(duì)學(xué)生這些能力的培養(yǎng),開辦有關(guān)的職業(yè)禮儀,說話藝術(shù)指導(dǎo),職場為人處世原則,職業(yè)發(fā)展規(guī)劃指導(dǎo)等,讓學(xué)生們認(rèn)識(shí)學(xué)校生活與社會(huì)現(xiàn)實(shí)的距離,較早的使他們認(rèn)識(shí)到求職所需要面對(duì)的問題。
3.3從醫(yī)學(xué)生自身角度出發(fā),調(diào)適就業(yè)心理誤區(qū)
(1)拓寬就業(yè)思路,調(diào)整期望值現(xiàn)在高等教育已經(jīng)進(jìn)入了“大眾化”時(shí)代,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生要適時(shí)調(diào)整就業(yè)觀和期望值,與社會(huì)協(xié)調(diào)同步發(fā)展。降低就業(yè)層次,拓寬就業(yè)地域,搶先到那些目前經(jīng)濟(jì)雖然欠發(fā)達(dá),但發(fā)展后勁足、有廣闊發(fā)展空間的城市去施展才華。要拓展就業(yè)領(lǐng)域,不必拘泥于專業(yè)對(duì)口,敢于到那些與醫(yī)學(xué)專業(yè)相近或相鄰的新興行業(yè)工作,如保健、康復(fù)、美容、醫(yī)藥、家庭護(hù)理、計(jì)劃生育、臨終關(guān)懷、養(yǎng)老院等:要敢于從事相關(guān)職業(yè),一些交叉學(xué)科的專業(yè)人才如保險(xiǎn)公司的醫(yī)藥核賠師、醫(yī)藥公司的醫(yī)藥代表、專門處理醫(yī)療事故的律師;要敢于到那些新辦的外資或私營的醫(yī)院去。目前,國家非常重視的建設(shè)基本衛(wèi)生保健制度,今后醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的就業(yè)方向?qū)l(fā)生變化,城市重點(diǎn)補(bǔ)充社區(qū),農(nóng)村重點(diǎn)補(bǔ)充鄉(xiāng)鎮(zhèn),整個(gè)就業(yè)重心將下移。因此,基層醫(yī)療衛(wèi)生單位也具有強(qiáng)大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
