引論：我們?yōu)槟砹?3篇衛(wèi)生檢驗(yàn)的意義范文，供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源，期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感，讓您的文章更具深度。
篇1
隨著人們生活水平的提高,公眾對(duì)食品安全的關(guān)注度大大增強(qiáng),但是近幾年來,由于濫用農(nóng)藥、獸藥、添加劑和環(huán)境原因以及食品生產(chǎn)加工過程所致化學(xué)污染相當(dāng)嚴(yán)重,只顧經(jīng)濟(jì)利益,甚至違法追逐暴利的后果導(dǎo)致食品安全事故頻繁發(fā)生,例如“紅心鴨蛋事件”、“多寶魚事件”以及多起嚴(yán)重的“問題奶粉事件”等,都充分說明了食品安全已經(jīng)成為嚴(yán)重影響公眾身體健康和生命安全的主要因素之一。同時(shí)國外食品安全形式也不容樂觀,各類食品污染和中毒事件頻繁發(fā)生,食品安全已成為全世界特別關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。民以食為天,食以安為先,為了切實(shí)保障食品安全,保護(hù)人民群眾的身體健康和生命安全,2009年我國頒布了《中華人民共和國食品安全法》。為了能切實(shí)保障食品安全,就要增強(qiáng)對(duì)食品安全的控制能力,提高技術(shù)水平尤為重要,衛(wèi)生檢驗(yàn)工作是增強(qiáng)食品安全控制能力的重要技術(shù)支撐。它主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:
1•1對(duì)食源性疾病、食品污染以及食品中的有害因素進(jìn)行監(jiān)測(cè),其監(jiān)測(cè)信息為食品安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供技術(shù)依據(jù)。
1•2對(duì)各種新產(chǎn)品、新品種進(jìn)行安全性試驗(yàn)和評(píng)價(jià)。
1•3為預(yù)測(cè)可能出現(xiàn)的食品污染等安全事故提供資料信息。
1•4對(duì)各種飲食習(xí)慣、食用方法的安全性進(jìn)行研究、檢測(cè)和指導(dǎo),并提出健康的飲食習(xí)慣和安全的食用方式。
2衛(wèi)生檢驗(yàn)在飲水安全中的作用
生活飲用水對(duì)百姓健康安全非常重要,飲用水一旦出了問題,就會(huì)給百姓生活帶來重大影響。近幾年來飲水安全問題時(shí)有發(fā)生,如無錫“臭水門”事件、昆明滇池“藍(lán)藻暴發(fā)”事件、內(nèi)蒙古赤峰水污染事件等等,嚴(yán)重地影響了人民群眾的健康和生活。為切實(shí)保障人民群眾飲用水安全,衛(wèi)生部組織專家對(duì)我國現(xiàn)行《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行了修訂。新的《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749-2006)已于2007年1月26日由衛(wèi)生部和國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)聯(lián)合,2007年7月1日起開始實(shí)施。其中部分指標(biāo)的實(shí)施項(xiàng)目和日期由省級(jí)人民政府根據(jù)當(dāng)?shù)厍闆r確定,全部指標(biāo)最遲于2012年7月1日實(shí)施。標(biāo)準(zhǔn)中106項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè),為人民群眾能飲用上放心水起到了關(guān)鍵作用,因此我們說衛(wèi)生檢驗(yàn)在飲水衛(wèi)生檢測(cè)中扮演著重要的角色:
2•1為政府監(jiān)管提供有力支撐的飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。
2•2開展水傳播疾病因素的監(jiān)測(cè)工作。
2•3對(duì)可能發(fā)生的水污染事件進(jìn)行預(yù)警預(yù)測(cè)。
3衛(wèi)生檢驗(yàn)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的作用
突發(fā)公共衛(wèi)生事件是指突然發(fā)生、造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。其中化學(xué)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件,包括化學(xué)性食物中毒和食品污染、化學(xué)性水污染和環(huán)境污染、作業(yè)場(chǎng)所極性化學(xué)中毒等,有突發(fā)難預(yù)測(cè),波及人數(shù)多等特點(diǎn)歷來受到政府的高度重視。衛(wèi)生檢驗(yàn)在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中起著舉足輕重的作用:
3•1現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查工作。主要是配合公共衛(wèi)生醫(yī)師現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作,以實(shí)驗(yàn)室角度和觀點(diǎn),確保采樣的典型性、送樣的安全性,并且確定鑒定檢測(cè)工作方案。
3•2現(xiàn)場(chǎng)毒物快速檢測(cè)。利用便攜式檢測(cè)設(shè)備和快速檢測(cè)技術(shù),在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行快速的定性鑒定與定量檢測(cè)工作,掌握現(xiàn)場(chǎng)第一手毒物數(shù)據(jù),指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查工作。
3•3實(shí)驗(yàn)室對(duì)毒物進(jìn)行精確分析,為中毒患者的醫(yī)療救治和下一步再尋找毒物污染來源制定防制措施提供科學(xué)依據(jù)。
4衛(wèi)生檢驗(yàn)工作今后的發(fā)展建議
4•1加強(qiáng)各級(jí)疾控中心檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè),裝備先進(jìn)的儀器設(shè)備。目前,除國家、省級(jí)和部分市級(jí)實(shí)驗(yàn)室有較強(qiáng)的人員隊(duì)伍和儀器設(shè)備,有著較高的檢驗(yàn)水平外,大部分縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室僅能開展最簡(jiǎn)單的檢驗(yàn)項(xiàng)目。由于資金投入的不足,即使是國家和省級(jí)實(shí)驗(yàn)室的裝備與國外先進(jìn)水平相比仍有較大的差距,很多檢驗(yàn)項(xiàng)目由于缺少儀器設(shè)備或設(shè)備陳舊而不能開展。面對(duì)新的復(fù)雜的食品安全問題,我們不僅要具備先進(jìn)的檢測(cè)儀器設(shè)備,還要有先進(jìn)的樣品前處理和分離富集純化設(shè)備,只有這樣我們才能與國際接軌,更好地完成《中華人民共和國食品安全法》等所賦予我們的職責(zé)。
篇2
引言
政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)為生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入從06年到現(xiàn)在總體呈上升趨勢(shì)。衛(wèi)生檢驗(yàn)費(fèi)用是屬于我國總體衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的一個(gè)部分，隨著衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)的提升，衛(wèi)生檢驗(yàn)的費(fèi)用也就會(huì)不斷的提高[1]。08年。衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)基本已經(jīng)全面覆蓋我國的縣域及以下地方。從鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)在預(yù)防和消除公共衛(wèi)生安全風(fēng)險(xiǎn)等作用后上看，加強(qiáng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)，有利于確保基層人民群眾的健康安全，是鎮(zhèn)級(jí)政府衛(wèi)生工作的關(guān)鍵，是從人民群眾出發(fā)，為人民著想的體現(xiàn)。
1 鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作現(xiàn)狀
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作當(dāng)前的情況主要存于以下幾點(diǎn)問題。
1.1 財(cái)政費(fèi)用支持力度不大
衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)伴隨著事業(yè)單位的改革已經(jīng)發(fā)生了重大改變，從以往的財(cái)政全撥款機(jī)構(gòu)也已經(jīng)轉(zhuǎn)變成了財(cái)政提供有償服務(wù)的機(jī)構(gòu)[2]。在我國大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)地區(qū)，財(cái)政情況并不理想，因而能夠提供衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)能力有十分有限。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)受財(cái)政經(jīng)費(fèi)的影響，為了生存不得不減少無償疾病預(yù)防的工作，使得衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的重心開始出現(xiàn)偏離。盡管在近幾年中，鎮(zhèn)級(jí)有償服務(wù)工作的比例提高了，但是其生存問題仍然沒有得到緩解。這些都嚴(yán)重的影響到了鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)今后的發(fā)展。
1.2 衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人員結(jié)構(gòu)不合理
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)中的工作人員素質(zhì)和縣以及以上地方衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員素質(zhì)相比還比較低。鄉(xiāng)鎮(zhèn)從事衛(wèi)生檢驗(yàn)工作人員的薪資待遇水平也很低。加上，我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)還處于大發(fā)展的時(shí)期，城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)人員的需求不斷增加，這些城市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的薪資和福利水平都很高，大部分衛(wèi)生檢驗(yàn)人才也愿意到城市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作而致使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人才缺少，很難招到具有高素質(zhì)的衛(wèi)生人員。很多鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員多為老員工，人員年齡結(jié)構(gòu)也十分不合理。
1.3 設(shè)備缺乏，工作條件差
政府對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)投入盡管有所增加，衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)備也在更新。但是由于我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)單位很多，在短時(shí)間內(nèi)很難實(shí)現(xiàn)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)備更新。一些經(jīng)濟(jì)落后的鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)的衛(wèi)生機(jī)機(jī)構(gòu)設(shè)備十分落后，使得很多衛(wèi)生檢驗(yàn)項(xiàng)目無法進(jìn)行。對(duì)于一些突發(fā)性的衛(wèi)生事件也沒有能力處理。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的辦公環(huán)境很差，嚴(yán)重影響了工作人員的工作情緒，也就不利于工作人員對(duì)衛(wèi)生檢驗(yàn)業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)。
2 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的意義和作用
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的能力和檢驗(yàn)工作的可靠性對(duì)于執(zhí)法的權(quán)威性以及衛(wèi)生疾病的控制在群眾心中的聲譽(yù)是有著直接關(guān)系的[3]。對(duì)于地方群眾人民的生命健康安全也十分重要。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的作用主要體現(xiàn)在以下幾點(diǎn)。
第一，對(duì)健康產(chǎn)品衛(wèi)生評(píng)價(jià)。在實(shí)施疾病預(yù)防以及控制的工作當(dāng)中，通過衛(wèi)生檢驗(yàn)?zāi)軌蛱峁┐_切的實(shí)驗(yàn)檢測(cè)數(shù)據(jù)。
第二，突發(fā)衛(wèi)生事件車處理。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)地區(qū)，對(duì)于一些突發(fā)性的公共衛(wèi)生事故，通過衛(wèi)生檢驗(yàn)部門能夠及時(shí)地找出事件發(fā)生原因，并且提高衛(wèi)生檢驗(yàn)支持。
第三，是監(jiān)督執(zhí)法技術(shù)的支撐。在遵守衛(wèi)生法規(guī)的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)能夠保證基層人員群眾的健康，提供可靠的執(zhí)法依據(jù)。
第四，是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)制定的依據(jù)。以衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)提供的預(yù)防技術(shù)的技術(shù)支持，能夠?qū)膊〖霸绨l(fā)現(xiàn)并且為人們提供疾病預(yù)防知識(shí)。
3 提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作建議
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作既然有著如此重要的地位和作用就要加強(qiáng)其工作水平的提高。
3.1 加大政府扶持
衛(wèi)生檢驗(yàn)工作是社會(huì)工作的一個(gè)重要內(nèi)容，在近幾年中也越來越受到重視。而近幾年中禽流感以及非典等傳染性事件的出現(xiàn)讓人們更加的重視衛(wèi)生檢驗(yàn)工作。隨著人員流動(dòng)性的加大，公共衛(wèi)生事件對(duì)社會(huì)的影響也越來越大。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府更應(yīng)該從自身的實(shí)際情況出發(fā)，做好本地區(qū)的衛(wèi)生檢驗(yàn)工作，通過多渠道資金籌集，建立衛(wèi)生檢驗(yàn)補(bǔ)償機(jī)制，使得鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)能夠回歸到疾病控制的主要業(yè)務(wù)上去。
3.2 提高從業(yè)人員的待遇
要吸引更多的衛(wèi)生檢驗(yàn)人才，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)應(yīng)該提高從業(yè)人員的待遇，使得從業(yè)對(duì)隊(duì)伍保持穩(wěn)定，留住更多的人才。通過加強(qiáng)對(duì)從業(yè)人員的培訓(xùn)和鼓勵(lì)工作人員進(jìn)修深造，促使衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)工作人員的整體素質(zhì)能夠得以提高。同時(shí)，建立激勵(lì)機(jī)制，鼓勵(lì)從業(yè)人員盡可能的發(fā)揮自己的能力，確保鄉(xiāng)鎮(zhèn)檢驗(yàn)工作整體水平提高。
3.3 放寬政策
在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人才招聘問題上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府部門應(yīng)該適當(dāng)?shù)慕档蛵徫恍枨笠?，使得有需要的人才能夠聘任到?duì)口的崗位，從而緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)人員缺乏的問題。
3.4 加大設(shè)備購置
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)很多設(shè)備還是以前的一些老舊設(shè)備。要提高衛(wèi)生檢驗(yàn)的水平和效率就要購置一些新的檢驗(yàn)設(shè)備。現(xiàn)代疾病控制工作的發(fā)展，對(duì)衛(wèi)生檢驗(yàn)部門處理公共衛(wèi)生疾病的要求也越來越高，也只有這樣才能確保檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)能夠有效的處理突發(fā)事件。而鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)設(shè)備缺乏已然成為這些地方檢驗(yàn)工作的瓶頸。對(duì)此，地方政府以及財(cái)政部門應(yīng)該更新檢驗(yàn)設(shè)備，加強(qiáng)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)建設(shè)工作確保檢驗(yàn)工作條件。
3.5 加強(qiáng)檢驗(yàn)工作人員責(zé)任意識(shí)
鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作人員對(duì)自身作為衛(wèi)生檢驗(yàn)人員承擔(dān)的巨大責(zé)任認(rèn)識(shí)還不夠。作為保證人民生命健康安全機(jī)構(gòu)人員，要認(rèn)識(shí)到其自身的水平以及檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范性對(duì)檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的可靠性是極其重要的。在檢驗(yàn)工作中要嚴(yán)格的進(jìn)行操作，確保實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
4 結(jié)論
衛(wèi)生檢驗(yàn)工作是一項(xiàng)公益性的工作，是政府聯(lián)系群眾，關(guān)心群眾的一個(gè)紐帶。隨著近幾年各種重大疾病的出現(xiàn)，為了預(yù)防控制疾病，做好基層衛(wèi)生檢驗(yàn)工作，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)必須加大力度，加大對(duì)檢驗(yàn)工作的重視，充分認(rèn)識(shí)其重要性。
參考文獻(xiàn)
篇3
一、我國畜牧業(yè)發(fā)展所取得的成績(jī)
我國畜牧業(yè)的發(fā)展速度及所取得的成績(jī)是舉世矚目的。從1978-1990年，全世界肉、蛋、奶的增長(zhǎng)速度分別為23%、36.50%、15%，而我國的增長(zhǎng)速度分別是208%、200%和355%。我國畜牧業(yè)生產(chǎn)能取得如此巨大的成就，其主要經(jīng)驗(yàn)是：一是政府鼓勵(lì)農(nóng)民發(fā)展家庭養(yǎng)殖，努力穩(wěn)定飼料供應(yīng)市場(chǎng)，放開畜禽產(chǎn)品價(jià)格，搞活流通渠道。二是改革開放使整個(gè)國民經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，國民收入增加，生活水平提高，城鄉(xiāng)居民對(duì)畜禽產(chǎn)品需求大大提高。三是科學(xué)技術(shù)為我國畜牧業(yè)生產(chǎn)插上了騰飛的翅膀。
20世紀(jì)80年代，是我國畜牧業(yè)生產(chǎn)全面、廣泛運(yùn)用科學(xué)技術(shù)，獲得顯著經(jīng)濟(jì)及社會(huì)效益的年代。各種畜禽良種的培育和推廣，飼料工業(yè)的興起與發(fā)展，現(xiàn)代化飼養(yǎng)設(shè)施和先進(jìn)管理技術(shù)的廣泛應(yīng)用，使我國畜牧業(yè)生產(chǎn)由傳統(tǒng)的養(yǎng)殖方式向現(xiàn)代化、集約化的方向發(fā)展，使我國畜牧業(yè)生產(chǎn)水平得到了迅速提高。在大型現(xiàn)代化集約養(yǎng)殖不斷發(fā)展的同時(shí)，農(nóng)村各類畜禽飼養(yǎng)專業(yè)戶也蓬勃興起，為我國畜牧業(yè)生產(chǎn)開辟了廣闊的天地。發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)已成為我國廣大農(nóng)民一條投資少、見效快、收益高的致富門路，靠養(yǎng)殖業(yè)成為萬元戶、幾十萬元戶的農(nóng)民在我國城鄉(xiāng)已到處可見。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1990年我國養(yǎng)殖專業(yè)戶、半專業(yè)戶畜禽產(chǎn)品收入就達(dá)160億元，成了農(nóng)民經(jīng)濟(jì)收入的主要來源。
二、獸醫(yī)及獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的重要性和存在的問題
盡管我國畜牧業(yè)發(fā)展取得了舉世矚目的成就，使我國的畜牧業(yè)從落后的地位開始起飛，人民的生活水平得到較大的提高。但由于我國人口多，全國人均肉、蛋、奶的占有量還較低，達(dá)不到世界人均占有量的水平。
1.獸醫(yī)及獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作的重要性
畜牧業(yè)快速、健康、高效地發(fā)展離不開獸醫(yī)。獸醫(yī)是畜禽健康的衛(wèi)士、保護(hù)神。獸醫(yī)科技在畜牧業(yè)生產(chǎn)中的廣泛應(yīng)用及畜牧業(yè)發(fā)展所必需的基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)體系的建立與不斷完善，對(duì)促進(jìn)和保障畜牧業(yè)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展起著極為重要的作用。
畜禽疾病防治體系的建立，預(yù)防傳染病用菌苗、疫苗的成功研制及應(yīng)用，畜牧獸醫(yī)服務(wù)中心、獸醫(yī)化驗(yàn)室等有計(jì)劃地建設(shè)與完善大大提高了畜禽疫病防檢水平，保障了養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展。尤其在保證大規(guī)模集約化生產(chǎn)上起到了積極作用。
為了保障人們食用安全的動(dòng)物性食品，得到營養(yǎng)和美味的享受，必須足夠重視獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作。因?yàn)槿藗冃枰臒o論是蛋白質(zhì)、脂肪，還是無機(jī)鹽、維生素，在人體中都是很重要的營養(yǎng)素，缺一不可。而這些營養(yǎng)素的來源，大多數(shù)來自動(dòng)物性食品。
膳食中增加動(dòng)物性食品的比重是人民生活水平提高的一個(gè)重要標(biāo)志。然而，不注意動(dòng)物性食品的衛(wèi)生質(zhì)量，不能有效地控制和預(yù)防動(dòng)物性食品的污染，食用者則可能發(fā)生食物中毒，患某種疾病，輕則影響健康，重則危及生命。因此，為了保障人們身體健康，促進(jìn)畜牧業(yè)發(fā)展，必須加強(qiáng)對(duì)屠宰畜禽及其產(chǎn)品等動(dòng)物性食品的衛(wèi)生監(jiān)督與檢驗(yàn)工作。
2.獸醫(yī)及獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作存在的主要問題
由于我國獸醫(yī)工作原有基礎(chǔ)差，農(nóng)村畜禽疾病疫情復(fù)雜，隨著畜禽生產(chǎn)的發(fā)展，商品流通日益頻繁，獸醫(yī)及獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上客觀形勢(shì)發(fā)展的需要。存在的主要問題有：
（1）法制觀念淡薄。有的單位和個(gè)人只顧經(jīng)營，牟取暴利，嚴(yán)重?fù)p害消費(fèi)者的利益。
（2）監(jiān)督不到位，管理不完善。我國獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督人員的數(shù)量和質(zhì)量遠(yuǎn)不能滿足執(zhí)法的需要。在農(nóng)村市場(chǎng)上，獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)還不能達(dá)到要求。一般一個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)僅有2～3個(gè)檢驗(yàn)員，在集市的衛(wèi)生檢疫和管理工作中存在不少弊端。農(nóng)村落后分散的畜禽屠宰加工造成環(huán)境的污染十分嚴(yán)重。
（3）檢驗(yàn)技術(shù)手段落后。獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)的內(nèi)容和范圍是廣泛的，包括畜禽的宰前檢疫、宰后檢驗(yàn)，畜禽產(chǎn)品及制品、水產(chǎn)品的衛(wèi)生檢驗(yàn)，這都是直接為人類健康服務(wù)的。其檢驗(yàn)制度、檢驗(yàn)手段及檢驗(yàn)技術(shù)取決于一個(gè)國家社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化發(fā)展水平和精神文明的程度。我國是發(fā)展中國家，地域遼闊，除大城市外，廣大的農(nóng)村常規(guī)的檢驗(yàn)技術(shù)還沒有展開，僅停留在肉眼觀察的基礎(chǔ)上，放射性免疫、體溫遙測(cè)裝置、色譜分析等新技術(shù)沒有廣泛應(yīng)用于實(shí)踐，很容易造成誤診。所以，推廣應(yīng)用先進(jìn)儀器設(shè)備和先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)是動(dòng)物性食品衛(wèi)生檢驗(yàn)工作亟待研究的新課題。
三、加強(qiáng)獸醫(yī)及獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作，確保畜禽及人民身體健康
隨著人們對(duì)動(dòng)物性食品消費(fèi)量的不斷增加和科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展，獸醫(yī)及獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗(yàn)工作必須適應(yīng)新形勢(shì)，開拓新路子。因此，獸醫(yī)體制改革勢(shì)在必行，否則難以保證畜牧業(yè)持續(xù)穩(wěn)定、健康快速地發(fā)展。改革中要以科學(xué)性、法制性為中心，強(qiáng)化肉食品衛(wèi)生意識(shí)，進(jìn)一步完善肉食品衛(wèi)生監(jiān)督管理機(jī)制，逐步形成適應(yīng)多種需要的多知識(shí)結(jié)構(gòu)的執(zhí)法機(jī)構(gòu)。具體做法如下：
（1）加強(qiáng)對(duì)肉食品污染的新因素、食品中毒的新病源的研究，提高防止食品污染、防止食物中毒、防止人畜共患病傳播的科學(xué)管理水準(zhǔn)。
（2）進(jìn)一步完善對(duì)某些污染物、添加劑、新食品資源和一些人畜共患病的安全性衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)、標(biāo)準(zhǔn)制定和審議審批等工作方法與制度。
篇4
1．1競(jìng)賽項(xiàng)目
乙二胺四乙酸二鈉滴定法測(cè)定自來水的總硬度、二苯碳酰二肼分光光度法測(cè)定水中的六價(jià)鉻———這兩個(gè)項(xiàng)目是疾病預(yù)防控制中心工作中常做的項(xiàng)目，有真實(shí)性，有實(shí)際意義。技能難易度適中，能反映學(xué)生的專業(yè)基本技能水平。
1．2檢驗(yàn)依據(jù)
中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)GB5749—2006GB/T5750．1～5750．13—2006《生活飲用水衛(wèi)生檢驗(yàn)生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》2006－12－29，2007－07－01實(shí)施，中華人民共和國衛(wèi)生部、中國國家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì)。(總硬度:第49～51頁;六價(jià)鉻:第161～162頁)檢驗(yàn)依據(jù)與工作一樣，按照國家要求，非?？煽俊?/p>
1．3評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)非常重要，關(guān)系到公正性，合理性，科學(xué)性。我們主要按國家標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法質(zhì)控要求制定的。滴定分析從5個(gè)方面:操作規(guī)范、規(guī)定時(shí)間、精密度、準(zhǔn)確度、綜合能力評(píng)分;比色分析從6個(gè)方面，除了以上5個(gè)方面，還有標(biāo)準(zhǔn)曲線相關(guān)系數(shù)r。這6個(gè)方面可操作，很合理。
1．4專家評(píng)委
為了體現(xiàn)工學(xué)結(jié)合、校企合作，我們請(qǐng)與專業(yè)相關(guān)的企業(yè)專家當(dāng)評(píng)委，重慶市環(huán)境科學(xué)研究院環(huán)境監(jiān)測(cè)站2位高級(jí)工程師;重慶市疾病預(yù)防控制中心2位主任技師。增強(qiáng)了大賽的嚴(yán)肅性、科學(xué)性。
1．5監(jiān)考老師
由衛(wèi)生理化檢驗(yàn)教研室和分析化學(xué)教研室共10名講師、副教授承擔(dān)。監(jiān)考仔細(xì)，評(píng)分公正。
1．6賽場(chǎng)和觀眾
開幕式、閉幕式設(shè)在我們衛(wèi)生理化檢驗(yàn)教研室6樓的過廳，能容納200人。將參賽學(xué)生分散在3個(gè)實(shí)訓(xùn)室內(nèi)操作，觀眾是2009級(jí)?？菩l(wèi)生檢驗(yàn)與檢疫技術(shù)專業(yè)全部學(xué)生、2009級(jí)專科食品營養(yǎng)與檢測(cè)專業(yè)全部學(xué)生、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)各班部分學(xué)生及醫(yī)學(xué)技術(shù)系全體老師。觀眾流動(dòng)參觀學(xué)習(xí)，使競(jìng)賽有序的進(jìn)行。
1．7參賽過程
學(xué)校教學(xué)副校長(zhǎng)艾繼周致開幕詞，重慶市環(huán)境科學(xué)研究院黨委書記兼副院長(zhǎng)、高級(jí)工程師張衛(wèi)東講話。重慶市疾病預(yù)防控制中心主任助理、主任技師廖百森講話，極大地鼓舞了參賽選手和學(xué)生。同學(xué)們?cè)诖筚愡^程中沉著冷靜，接受老師的查看和觀眾的觀看。經(jīng)過100分鐘的比賽決出了名次。
2大賽的效果
2．1體現(xiàn)了校企合作
2．1．1企業(yè)贊助大賽之所以名曰鑫瑞杯，是因?yàn)橹貞c鑫瑞川分科技有限公司、重慶大愛醫(yī)藥有限公司贊助了部分經(jīng)費(fèi)，使該大賽順利進(jìn)行。同時(shí)該公司總經(jīng)理又是我校上世紀(jì)90年代本專業(yè)畢業(yè)生，學(xué)生非常欣賞他在事業(yè)上的成功，無疑給同學(xué)們樹立了榜樣，成為努力學(xué)習(xí)的動(dòng)力。
2．1．2企事業(yè)支持我們邀請(qǐng)了重慶市環(huán)境監(jiān)測(cè)站、重慶市疾病預(yù)防控制中心專家做評(píng)委，共同商議大賽項(xiàng)目、評(píng)分指標(biāo)及評(píng)分細(xì)則，同時(shí)監(jiān)考學(xué)生操作過程。結(jié)束后總結(jié)發(fā)言、頒獎(jiǎng)。技能大賽因他們的參與而提升了檔次，同時(shí)讓同學(xué)們目睹了專家的水平和風(fēng)范，進(jìn)一步認(rèn)識(shí)了專業(yè)的應(yīng)用領(lǐng)域，明晰了就業(yè)去向和奮斗目標(biāo)。
2．2縱向聯(lián)合分析化學(xué)是本專業(yè)重要的專業(yè)基礎(chǔ)課。為了監(jiān)考嚴(yán)格，增加監(jiān)考老師的數(shù)量，我們邀請(qǐng)了分析化學(xué)教研室的老師助陣，25個(gè)參賽學(xué)生就有10個(gè)老師監(jiān)考。大大增強(qiáng)了大賽的嚴(yán)肅性。同時(shí)加強(qiáng)了基礎(chǔ)課老師和專業(yè)老師的聯(lián)系，對(duì)前后課程銜接大有幫助。
2．3一箭雙雕
為了體現(xiàn)專業(yè)基本技能，在大賽內(nèi)容上我們安排了:容量分析和比色分析。選擇比較可行和較好評(píng)價(jià)的水的總硬度測(cè)定和六價(jià)鉻測(cè)定。完成時(shí)間100min。分?jǐn)?shù)相同時(shí)，時(shí)間越短，成績(jī)優(yōu)先。因?yàn)槲倚Ｓ新殬I(yè)技能鑒定資格，大賽內(nèi)容能體現(xiàn)學(xué)生的技能水平，又有專家參與評(píng)定成績(jī)，而且參賽的是本專業(yè)第一屆全體專科生，所以既是技能大賽，同時(shí)又可作為職業(yè)資格技能鑒定，可謂一箭雙雕。
2．4比賽口號(hào)和效應(yīng)
“賽在今天，贏在明天，賽出風(fēng)格，賽出水平”特別體現(xiàn)了學(xué)生的風(fēng)貌、信心和比賽目的。同時(shí)也得到了張衛(wèi)東副院長(zhǎng)的肯定。通過比賽，讓行業(yè)專家認(rèn)識(shí)了學(xué)生，社會(huì)接納學(xué)生，使學(xué)生就業(yè)的路更寬闊。比賽之后，張衛(wèi)東副院長(zhǎng)馬上做出決定，同意我們學(xué)校的學(xué)生在環(huán)境監(jiān)測(cè)站實(shí)習(xí)，以前我們沒有和環(huán)境監(jiān)測(cè)站取得聯(lián)系，他們不了解我們學(xué)生的學(xué)習(xí)內(nèi)容和操作水平，所以這是最大的一個(gè)突破。重慶市疾病預(yù)防控制中心主任助理廖百森也高度贊揚(yáng)同學(xué)們操作嫻熟，沉著冷靜，表現(xiàn)出良好的技術(shù)水平和心理素質(zhì)，同意我們每年安排10名學(xué)生去他們單位實(shí)習(xí)，并鼓勵(lì)同學(xué)們學(xué)好檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)，掌握技能，將來有用武之地，國家需要衛(wèi)生檢驗(yàn)人才，健康重慶需要我們作后盾。同學(xué)們倍受鼓舞。目前，我們學(xué)校本次大賽第一名學(xué)生已被重慶市環(huán)境監(jiān)測(cè)站錄用，并簽了4年的合同。該專業(yè)已有90%以上的學(xué)生被相關(guān)單位錄用。
2．5競(jìng)賽結(jié)果
2．5．1競(jìng)賽成績(jī)
2．5．2比賽結(jié)果
一等獎(jiǎng)1名，成績(jī)99分
二等獎(jiǎng)2名，成績(jī)99分
三等獎(jiǎng)3名，成績(jī)98分、95分
優(yōu)秀獎(jiǎng)4名，成績(jī)94分、93分、92分
全部學(xué)生通過職業(yè)資格技能鑒定。
3討論
3．1存在的問題大賽在我們的精心策劃下，雖然取得了很大成功，但也暴露出一些不足，①有的學(xué)生洗滌玻璃器皿不潔凈透明。②吸管的準(zhǔn)確取液不夠標(biāo)準(zhǔn)，每一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)管都應(yīng)該從0開始放出標(biāo)準(zhǔn)溶液。③滴定終點(diǎn)的把握不夠準(zhǔn)確。#p#分頁標(biāo)題#e#
3．2改進(jìn)措施
篇5
1．3《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學(xué)習(xí)通過學(xué)習(xí)這兩個(gè)法規(guī)，讓實(shí)習(xí)生明白作為醫(yī)務(wù)人員永遠(yuǎn)都只以救死扶傷，為人民的健康服務(wù)為自己的職責(zé)宗旨。同時(shí)不能越權(quán)行事，對(duì)疑難問題及時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)，不擅自處理，在診療過程中以相關(guān)法律為依據(jù)，用法律來規(guī)范自己的行為，從而保護(hù)自己的合法權(quán)益，遠(yuǎn)離醫(yī)療糾紛。
1．4根據(jù)各專業(yè)組的特點(diǎn)熟悉相關(guān)法律法規(guī)（1）微生物組需要熟悉《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等，要讓學(xué)生明白國家對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主，防治結(jié)合、分類管理、依靠科學(xué)、依靠群眾的方針。作為1名醫(yī)務(wù)人員，不論從事任何專業(yè)，都必須要明白自己肩負(fù)的法律責(zé)任和義務(wù)。（2）輸血科必須熟悉《獻(xiàn)血法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》、《血液制品管理?xiàng)l例》等。（3）其他的如《防治艾滋病管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等，均要在各專業(yè)組得到熟悉或?qū)W習(xí)。1．5參加醫(yī)療律師講座如對(duì)《醫(yī)療侵權(quán)行為法律規(guī)制》《如何避免醫(yī)療糾紛》等進(jìn)行講解，讓實(shí)習(xí)生學(xué)會(huì)用法律來保護(hù)自己。
2醫(yī)療糾紛處理實(shí)訓(xùn)
2．1直接參加法院庭審重大醫(yī)療糾紛，感受法律的威嚴(yán)。組織實(shí)習(xí)生參加法院審理的地區(qū)內(nèi)醫(yī)療糾紛案件旁聽，讓其感受法律的不可侵犯和嚴(yán)正，這是1種無形的教育。例如某醫(yī)院兒科1例患兒窒息死亡案，在法庭上醫(yī)院提供的病歷被患方律師提出的質(zhì)疑主要幾點(diǎn)：（1）原始病歷數(shù)頁碼不夠；（2）診療過程中只有見習(xí)醫(yī)生簽名，而沒有上級(jí)帶教醫(yī)師簽名；（3）在病歷上體現(xiàn)出患兒2d體質(zhì)量差異太大，當(dāng)天為3．5kg，第2天為5kg。案后討論，需要讓實(shí)習(xí)生明白：（1）病歷數(shù)據(jù)作為法律證據(jù)的重要性。（2）醫(yī)學(xué)生和試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與醫(yī)學(xué)教育臨床診療活動(dòng)必須由臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師監(jiān)督、指導(dǎo)，不得獨(dú)自為患者提供臨床診療服務(wù)。臨床實(shí)踐過程中產(chǎn)生的有關(guān)診療的文字材料必須經(jīng)臨床帶教教師或指導(dǎo)醫(yī)師審核簽名后才能作為正式醫(yī)療文件。（3）各種數(shù)據(jù)必須客觀、準(zhǔn)確無誤，不能自相矛盾，輔助檢驗(yàn)數(shù)據(jù)更是如此，否則在法律上根本站不住腳。（4）說明工作不是兒戲，稍有不細(xì)心，后果不可設(shè)想。
2．2參與科內(nèi)投訴處理。例1：免疫室“兩對(duì)半”結(jié)果報(bào)告，僅僅報(bào)告是乙肝表面抗原陽性，而化驗(yàn)單未注明為特殊模式，患者自己認(rèn)為他感染上了乙肝，有憂慮心理，連續(xù)去了當(dāng)?shù)?所醫(yī)院檢驗(yàn)均為陰性（定性檢測(cè)），然后認(rèn)為我科結(jié)果差錯(cuò)，將其檢測(cè)出乙肝病毒，要求賠償精神損失費(fèi)。例2：1例婦產(chǎn)科患者，在我科檢測(cè)垂體泌乳素，結(jié)果為超過正常值的2倍，臨床醫(yī)生建議她做CT排除腦垂體腺瘤，當(dāng)天CT影像顯示腦垂體正常，該患者2d后自己重新抽血復(fù)查垂體泌乳素，結(jié)果在正常范圍，由此該患者認(rèn)為是檢驗(yàn)差錯(cuò)，要求賠償精神和經(jīng)濟(jì)賠償。其實(shí)，這兩者結(jié)果均為正常檢測(cè)結(jié)果，通過臨床和檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)相結(jié)合解釋，同時(shí)以普及和宣傳相關(guān)知識(shí)的態(tài)度平息了患者的情緒。通過案例實(shí)踐讓學(xué)生明白檢驗(yàn)糾紛的處理除了具有相關(guān)知識(shí)外還要講技巧。
3加強(qiáng)專業(yè)學(xué)習(xí)，建立良好臨床溝通
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室科學(xué)技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)在高層次上的結(jié)合，是理論知識(shí)和實(shí)踐技能高度結(jié)合的1門學(xué)科。但由于在實(shí)習(xí)計(jì)劃中忽視了臨床醫(yī)療的實(shí)習(xí)，導(dǎo)致很多學(xué)生不懂得如何結(jié)合臨床的診斷及治療分析檢驗(yàn)報(bào)告，這是檢驗(yàn)與臨床明顯脫節(jié)的現(xiàn)象。這往往是糾紛的隱患，大部分檢驗(yàn)實(shí)習(xí)生在時(shí)間安排上均到臨床內(nèi)科實(shí)習(xí)2個(gè)月，在帶教過程中發(fā)現(xiàn)，2個(gè)月遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，于是安排每天下午發(fā)完報(bào)告單后參與臨床醫(yī)生上門診，通過參加常見內(nèi)科疾病的診療過程，對(duì)各項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的掌握和理解以及異常檢驗(yàn)結(jié)果的分析和處理等，使學(xué)生在對(duì)臨床疾病加深認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上，還能了解藥物對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的影響，不但可以提高學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果的分析能力，強(qiáng)化學(xué)生對(duì)檢驗(yàn)質(zhì)量重要性的意識(shí)，并能增強(qiáng)學(xué)生工作的主動(dòng)性。
學(xué)生熟悉醫(yī)療環(huán)境后，開始病例討論分析，教師以病例為引導(dǎo)，啟發(fā)學(xué)生討論、解決有關(guān)問題，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決問題的能力。病例討論在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)教學(xué)中的意義隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)在醫(yī)療診治過程中的作用越來越重要。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員不僅要懂得檢驗(yàn)操作，還要向檢驗(yàn)醫(yī)師的方向發(fā)展，要能根據(jù)病情和檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行解釋，為臨床醫(yī)護(hù)人員提供如何選擇檢驗(yàn)項(xiàng)目、進(jìn)行疾病確診或療效觀察信息等，以幫助臨床醫(yī)師正確分析、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告。通過將病例討論融入到檢驗(yàn)專業(yè)教學(xué)中，提高了學(xué)生綜合分析能力，加深了對(duì)疾病知識(shí)的理解，增強(qiáng)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)知識(shí)與臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)的銜接。通過以上3方面的學(xué)習(xí)教育，我科實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束對(duì)檢驗(yàn)相關(guān)法律法律明顯得到提高，大大夯實(shí)了學(xué)生的法律意識(shí)和基礎(chǔ)，見表1。
篇6
1 微生物檢驗(yàn)用于病原學(xué)的診斷和分型
各種抗菌藥物及免疫抑制劑的大量使用，各種放、化療手段的運(yùn)用，介人性診療技術(shù)的開展和廣泛應(yīng)用等均易導(dǎo)致醫(yī)院感染的發(fā)生。通過微生物檢驗(yàn)，臨床上可更為準(zhǔn)確的進(jìn)行病原學(xué)診斷，為醫(yī)生提供診斷依據(jù)，使醫(yī)生能更全面的分析和查明感染原因，從而采取及時(shí)、有效措施以控制醫(yī)院感染 。由此也要求微生物實(shí)驗(yàn)室不僅能迅速、準(zhǔn)確的地分離出微生物，還可以準(zhǔn)確的對(duì)所分離的微生物進(jìn)行鑒定。這樣在爆發(fā)醫(yī)院感染時(shí)，通過微生物檢驗(yàn)科對(duì)病原菌進(jìn)行快速的種鑒定和型鑒定。當(dāng)前，通過微生物分離鑒定可以鑒別病原菌的種。當(dāng)發(fā)現(xiàn)某些耐藥菌是，若能立即對(duì)該耐藥菌進(jìn)行分子分型，然后根據(jù)基因型來判定流行的的范圍和可能性，采取確實(shí)有效的措施則有可能最大限度的控制感染。
2 加強(qiáng)對(duì)細(xì)菌的耐藥性監(jiān)測(cè)
目前，尤其是在國內(nèi)，臨床上抗生素的不合理使用、濫用現(xiàn)象非常普遍[2]，造成了日益增多的耐藥菌株的出現(xiàn)，且對(duì)不同抗生素產(chǎn)生了多重耐藥，具體可表現(xiàn)為：多國家和多地區(qū)出現(xiàn)耐青霉素肺炎鏈球菌的傳播；耐甲氧西林金黃色葡萄球菌感染率逐年增高；凝固酶陰性葡萄球菌感染增多；出現(xiàn)了耐萬古霉素的屎腸球菌；出現(xiàn)了耐青霉索和耐頭孢菌素的釀膿鏈球菌等。作為醫(yī)院檢測(cè)微生物的主要部門，微生物檢驗(yàn)科室應(yīng)定期反饋實(shí)驗(yàn)室資料，做好各種臨床標(biāo)本的細(xì)菌鑒定，隨時(shí)監(jiān)測(cè)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房等重點(diǎn)科室常見的病原菌及其耐藥特征。另外，還應(yīng)定期總結(jié)分析細(xì)菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果，將資料及時(shí)反饋給臨床，指導(dǎo)臨床合理用藥。一旦查出具高度傳染性的微生物或發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌，應(yīng)立即報(bào)告感染科，做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防，從而避免院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。
3 加強(qiáng)細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，從多方面阻止疾病傳播
3.1 加強(qiáng)對(duì)感染源的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè) 醫(yī)院里的醫(yī)護(hù)人員、患者、醫(yī)院環(huán)境等均是醫(yī)院感染的感染源，對(duì)上述感染源的消毒仍然是控制醫(yī)院感染的重要手段[3]。醫(yī)院可通過生物指標(biāo)法來進(jìn)行消毒滅菌，作為是否徹底消毒滅菌指標(biāo)，有效的監(jiān)測(cè)消毒是否達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，從而阻斷疾病擴(kuò)散和傳播。
3.2 加強(qiáng)對(duì)傳播媒介的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè) 醫(yī)院常見的傳播媒介包括空氣污染、醫(yī)療器械污染、環(huán)境污染以及醫(yī)護(hù)人員攜帶的病原菌等[4]。由于臨床上使用的部分器械常為侵襲性操作，如該器械消毒不徹底，則有可能將病原微生物帶入患者體內(nèi)，使患者被感染的可能性大大增加；而引發(fā)醫(yī)源性感染的另一重要媒介則是大量一次性醫(yī)療用品，因此一次性醫(yī)療用品應(yīng)嚴(yán)格的按規(guī)定抽樣進(jìn)行熱原篩檢監(jiān)測(cè)與無菌試驗(yàn)，檢驗(yàn)合格后方可供臨床使用。而且，在醫(yī)院潮濕的環(huán)境中一些引起醫(yī)院感染的常見病原菌能存活較長(zhǎng)時(shí)問，若進(jìn)入到易感患者體內(nèi)，則易導(dǎo)致醫(yī)院感染。所以，微生物檢驗(yàn)室應(yīng)各科室的空氣進(jìn)行充分的細(xì)菌監(jiān)測(cè)，尤其是治療室、換藥室以及ICU病房等，另外還應(yīng)特別關(guān)注一些如耐甲氧西林葡萄球菌等醫(yī)院內(nèi)的重要病原菌，以便做到早發(fā)現(xiàn)早控制。除此之外，還可通過細(xì)菌耐藥質(zhì)粒酶切圖譜分析、DNA序列分析、染色體網(wǎng)譜分析、分子流行病學(xué)監(jiān)測(cè)等，充分了解病原菌的傳播途徑和規(guī)律，從而為制定確實(shí)有效的醫(yī)院感染控制方案提供依據(jù)。
3.3 加強(qiáng)對(duì)易感人群的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè) 醫(yī)院感染的爆發(fā)流行與醫(yī)院存在的大量易感人群有著密切的關(guān)系。重癥監(jiān)護(hù)患者、住院癌癥患者、嚴(yán)重?zé)齻颊摺籽」撬枰浦不颊叩染且赘腥巳海赘腥巳和ǔＣ庖吡Φ拖?，條件致病菌或者機(jī)會(huì)致病菌容易成功侵襲該類患者的免疫防線而使患者發(fā)生感染。因此應(yīng)對(duì)醫(yī)院的易感染群進(jìn)行高密度、全方位的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，包括感染病原菌耐藥性監(jiān)測(cè)、環(huán)境細(xì)菌監(jiān)測(cè)、腸道和呼吸道正常菌群監(jiān)測(cè)等。
4 履行微生物檢驗(yàn)工作者職責(zé)，做到防微杜漸
作為一名微生物檢驗(yàn)工作者，如何促進(jìn)醫(yī)院更好的控制醫(yī)院感染是其義不容辭的責(zé)任。微生物檢驗(yàn)工作者應(yīng)充分發(fā)揮自身的職業(yè)優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)。嚴(yán)格監(jiān)測(cè)每批醫(yī)療器械的滅菌情況，嚴(yán)格檢測(cè)各重點(diǎn)的空氣情況，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與感染控制部門和臨床聯(lián)系，及早做出應(yīng)對(duì)措施。此外，微生物檢驗(yàn)工作者還應(yīng)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定抗生素的使用指南，加強(qiáng)抗生素的使用監(jiān)測(cè)，指導(dǎo)合理使用抗生素，嚴(yán)格執(zhí)行抗生素處方的審查制度，從而減緩耐藥菌株的形成速度。
參考文獻(xiàn)
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篇7
隨著"小病進(jìn)社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)"等醫(yī)療服務(wù)新格局越來越貼近廣大社區(qū)居民并被不斷的認(rèn)識(shí)與接受，這樣，就意味著絕大多數(shù)患者與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的接觸將更加頻繁。在目前狀況下，醫(yī)療體制的改革不斷向縱深發(fā)展，二級(jí)醫(yī)院的服務(wù)觀念要發(fā)生改變，要切實(shí)以服務(wù)患者為中心，真正解決他們的實(shí)際問題，主動(dòng)適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)變革，緊抓發(fā)展機(jī)遇。作為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)要主動(dòng)把業(yè)務(wù)開展向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)延伸。我們醫(yī)院從2000年以來開始不斷探索和調(diào)研社區(qū)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)工作，在當(dāng)?shù)噩F(xiàn)實(shí)情況及地域因素等各方面的條件下，我們以醫(yī)院為主體，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、衛(wèi)生服務(wù)站為對(duì)象，擴(kuò)大了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的服務(wù)半徑，形成了服務(wù)網(wǎng)絡(luò)化，解決了群眾看病難，看病貴的問題；促進(jìn)了醫(yī)院在改革和發(fā)展中遇到的困惑及問題的解決。在我們的工作中，針對(duì)社區(qū)居民的健康狀況進(jìn)行了調(diào)研，了解到其心腦血管疾病、糖尿病、腫瘤、高血脂、風(fēng)濕性疾病等相對(duì)發(fā)病率高，發(fā)病人群年齡相對(duì)偏大。我們針對(duì)社區(qū)開展了血、尿分析、肝功能、腎功能、血脂、心肌酶譜、風(fēng)濕系列、糖化血紅蛋白、甲狀腺功能、腫瘤系列、肝炎系列等檢查，并以表格形式，標(biāo)明采血時(shí)間、采血量、采血要求及優(yōu)惠服務(wù)價(jià)格，廣泛張貼于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站、所）等，供社區(qū)衛(wèi)生人員及廣大社區(qū)居民選擇檢查；對(duì)年老體弱者，我們開展了電話上門服務(wù)，真正把服務(wù)理念落到實(shí)處。另處，我們還幫助較大的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立常規(guī)檢驗(yàn)室。目前，已有兩所衛(wèi)生服務(wù)中心配備了血細(xì)胞分析儀、尿液分析儀、血糖儀等儀器，使社區(qū)居民的檢查更加方便了。
宣傳檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)知識(shí)
篇8
1資料與方法
1.1一般資料 研究對(duì)象：隨機(jī)從鄭州人民醫(yī)院2012年5月～2013年7月住院患者228例作為研究對(duì)象，男性128例，年齡36～65歲；女性100例，年齡43～57歲。將研究對(duì)象分為實(shí)驗(yàn)組（微生物檢驗(yàn)組）和空白對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男性77例女性37例?？瞻讓?duì)照組男性51例女性63例。兩組患者在年齡和性別上有差異，但這不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。
1.2方法 微生物檢驗(yàn)包括菌落總數(shù)檢測(cè)、病原細(xì)菌檢測(cè)、病原真菌檢測(cè)等方式。本文將研究對(duì)象均分為實(shí)驗(yàn)組、空白對(duì)照組，其中對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行相關(guān)微生物檢驗(yàn)，從檢驗(yàn)的結(jié)果制定出防控感染的方法并應(yīng)用，而空白對(duì)照組不作微生物檢驗(yàn)，采取一般防控感染措施，最后從兩組的結(jié)果分析醫(yī)院感染的感染程度和感染率[2]。
1.3結(jié)果測(cè)定標(biāo)準(zhǔn) 將實(shí)驗(yàn)組和空白對(duì)照組的醫(yī)院感染程度和感染率進(jìn)行對(duì)比分析得出結(jié)論，實(shí)驗(yàn)組的醫(yī)院感染程度和感染率都要低于空白對(duì)照組則證明微生物檢驗(yàn)具有意義，可在醫(yī)院感染控制中應(yīng)用。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 所有測(cè)量數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析和比較，運(yùn)用檢驗(yàn)方法進(jìn)行分析，以P
2結(jié)果
2.1根據(jù)醫(yī)院調(diào)查統(tǒng)計(jì)得出，實(shí)驗(yàn)組的感染人數(shù)為13例，占實(shí)驗(yàn)組人數(shù)的11.4%，既感染率為11.4%；空白對(duì)照組的感染人數(shù)為38例，占空白對(duì)照組感染人數(shù)的33.3%。從數(shù)據(jù)可以得出實(shí)驗(yàn)組的感染人數(shù)和感染率明顯低于空白對(duì)照組，P
2.2根據(jù)醫(yī)院從兩組中感染程度輕重的分析發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組的感染程度和空白對(duì)照組比較，實(shí)驗(yàn)組輕重中度感染例數(shù)分別為：7（53.85%）、4（53.85%）、2（15.38%），而空白對(duì)照組實(shí)驗(yàn)組輕中重度感染在感染數(shù)中分別為：9（23.69%）、14（36.84%）、15（39.47%），實(shí)驗(yàn)組明顯低于空白對(duì)照組，P
3討論
醫(yī)院感染是是指在醫(yī)院獲得的感染，來源廣泛，由于患者免疫機(jī)能薄弱而導(dǎo)致病原體入侵造成醫(yī)院感染。從我院進(jìn)行的微生物檢驗(yàn)和空白對(duì)照比較發(fā)現(xiàn)，在忠麗水228例中，實(shí)驗(yàn)組不管是感染人數(shù)還是感染程度都要顯著小于空白對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組感染例數(shù)12例，占5.7%，其中輕中重度感染在感染數(shù)中分別為7（53.85%）、4（53.85%）、2（15.38%），而空白對(duì)照組感染例數(shù)38例，占16.67%，其中輕中重度感染在感染數(shù)中分別占9（23.69%）、14（36.84%）、15（39.47%），從數(shù)據(jù)可以看出，實(shí)驗(yàn)組也就是經(jīng)過微生物檢驗(yàn)并治療的組別相較于未經(jīng)過微生物檢驗(yàn)的對(duì)照組具有重要的臨床意義。在醫(yī)院感染控制方面具有較大的應(yīng)用價(jià)值，可以在臨床上控制醫(yī)院感染方面進(jìn)行推廣。
微生物檢驗(yàn)一種通過病原體檢查進(jìn)行疾病診斷的檢驗(yàn)方法。通過微生物檢驗(yàn)，不僅可以準(zhǔn)確的診斷疾病，提供證據(jù)，還可以讓醫(yī)生尋找感染病因，能夠及時(shí)制定方案防止感染繼續(xù)進(jìn)行，能夠有效的控制醫(yī)院感染[3]。微生物檢驗(yàn)在對(duì)細(xì)菌耐藥性的檢測(cè)也有著重要的作用。本次實(shí)驗(yàn)通過運(yùn)用微生物檢查和空白對(duì)照來探究微生物實(shí)驗(yàn)對(duì)醫(yī)院感染的影響，而得出的結(jié)果微生物檢驗(yàn)的實(shí)驗(yàn)組感染人數(shù)低于對(duì)照組，這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果也充分證實(shí)了微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制中的重要性。
4結(jié)論
微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院感染控制方面具有較大的應(yīng)用價(jià)值，可以在臨床上控制醫(yī)院方面進(jìn)行推廣。醫(yī)檢人員在進(jìn)行臨床檢驗(yàn)時(shí)，應(yīng)該充分利用好微生物檢驗(yàn)來達(dá)到診斷目的，有效的控制醫(yī)院感染，從根源上減少醫(yī)院感染的發(fā)生，減輕患者的痛苦，降低醫(yī)院因?yàn)獒t(yī)院感染造成的損失。
參考文獻(xiàn)：
篇9
【Abstract】 Objective：To investigate clinical significance of the clinical microbiology tests in the control of hospital infection and the effectiveness.Method：386 cases of hospitalized patients from January 2013 to January 2015 in our hospital were randomly divided into the study goup and the control group.Both groups were given treatment on a regular basis and take regular infection control measures，at the same time，the study group were treated with microbiological testing，and then promptly and effectively find the source of infection，susceptible populations and routes of transmission，and taken appropriate prevention and control based on test results measures to achieve the purpose of hospital infection control.The control group did not carry out inspection.Two groups were compared the incidence of nosocomial infection and the severity of the infection.Result：The incidence of hospital infection in the study group（7.77%） was significantly lower than the control group（28.50%），there was statistical significance（P
【Key words】 Microbiological examination； Hospital infection； Clinical significance
First-author’s address：Xinhua Hospital of Chengdu，Chengdu 610061，China
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.5.036
隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展與放化療等各種治療手段的廣泛應(yīng)用，加上抗生素的濫用，感染特別是醫(yī)院內(nèi)感染一直以來都是醫(yī)療工作者面臨的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)[1]。醫(yī)院內(nèi)感染是指在醫(yī)院的治療期間，接受治療的患者所發(fā)生的感染?；颊咭坏┌l(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染，往往會(huì)造成病情的進(jìn)一步惡化，大大增加治療難度[2]。而對(duì)于患者而言，加重了治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，生活質(zhì)量亦受到嚴(yán)重影響。因此，如何能有效防控醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生已經(jīng)成為醫(yī)療工作者迫切解決的一大難題。現(xiàn)如今，微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院內(nèi)感染的控制中已經(jīng)扮演了舉足輕重的角色。為進(jìn)一步探究臨床微生物檢驗(yàn)在控制醫(yī)院內(nèi)感染的有效性及臨床意義，特開展此次研究，現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月-2015年1月筆者所在醫(yī)院收治的住院患者386例進(jìn)行研究。將其隨機(jī)均分為研究組和對(duì)照組。對(duì)照組193例，男103例，女90例，年齡2～81歲，平均（43.4±5.8）歲，
住院8～49d，平均（17.1±1.8）d；研究組193例，男100例，女93例，年齡2～80歲，平均（42.5±5.4）歲，住院8～47 d，平均（16.9±1.9）d。兩組患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
兩組患者均給予常規(guī)基礎(chǔ)的對(duì)癥治療，并做好常規(guī)控制感染的措施。而研究組在治療期間進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，進(jìn)而及時(shí)有效發(fā)現(xiàn)感染源、易感人群以及傳播途徑，根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果采取相應(yīng)的防控措施，以達(dá)到控制醫(yī)院感染的目的。然后分析比較兩組患者院感的發(fā)生率以及發(fā)生感染的嚴(yán)重程度。進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的具體方法如下，（1）細(xì)菌的對(duì)照與鑒定：選用ID32E試紙（法國的梅里埃公司制品）；（2）藥敏試驗(yàn)：選擇該公司的ATBG-5進(jìn)行；（3）ESBLs的初篩與確診試驗(yàn)：其中確診試驗(yàn)采用K-B法進(jìn)行，具體為10 μg/片的頭孢他定/克拉維酸、頭孢噻肟/克拉維酸30 μg/片的頭孢噻肟和頭孢他定。根據(jù)微生物檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)感染源、易感人群以及傳播途徑采取相應(yīng)的防控措施。
1.3 觀察指標(biāo)
在加入克拉維酸之后檢測(cè)其抑菌環(huán)直徑，當(dāng)直徑的增大量大于等于5 mm，即可判定產(chǎn)生ESBLs[3]。根據(jù)感染部位的不同，醫(yī)院內(nèi)感染可分為下呼吸道感染、切口感染、腸胃道感染、血液感染等十二大類，患者的感染情況具體參照2001年1月我國衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》[4]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
所得數(shù)據(jù)選用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，計(jì)數(shù)資料采用字2檢驗(yàn)，用秩和檢驗(yàn)（Wilcoxon兩樣本比較法）進(jìn)行等級(jí)資料的比較，P
2 結(jié)果
2.1 兩組患者發(fā)生醫(yī)院內(nèi)感染比較
研究組醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率（7.77%）明顯低于對(duì)照組（28.50%），兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=27.9204，P=0.0000），見表1。
2.2 兩組患者醫(yī)院內(nèi)感染程度比較
對(duì)照組醫(yī)院內(nèi)感染明顯比研究組嚴(yán)重，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（u=3.5899，P=0.0003），見表2。
3 討論
醫(yī)院內(nèi)感染具有在醫(yī)院獲得感染以及有臨床癥狀兩大特點(diǎn)，由于潛伏期的存在，有些患者是在院外發(fā)病，但感染的確是在院內(nèi)發(fā)生，這種情況也屬于醫(yī)院內(nèi)感染[5]。醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生會(huì)增加治療難度，給患者帶來不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，因此，醫(yī)院內(nèi)感染的防控一直是醫(yī)療工作中的重點(diǎn)和難點(diǎn)。而臨床微生物檢驗(yàn)自從臨床應(yīng)用后，就表現(xiàn)了其在醫(yī)院感染控制中非凡的效果，在控制醫(yī)院內(nèi)感染的臨床應(yīng)用中已經(jīng)有了舉足輕重的地位。醫(yī)院內(nèi)感染主要包括易感人群、感染源以及傳播這三個(gè)環(huán)節(jié)[6]。臨床微生物檢驗(yàn)也是從這三方面入手來防控醫(yī)院內(nèi)感染的。
首先，臨床微生物檢驗(yàn)?zāi)軌蚣皶r(shí)有效發(fā)現(xiàn)感染源。在醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生的起始階段，微生物檢驗(yàn)就能夠迅速地對(duì)病原物進(jìn)行鑒別及鑒定。當(dāng)出現(xiàn)耐藥細(xì)菌時(shí)，立即進(jìn)行細(xì)菌的分型[7]。醫(yī)療工作者能夠以此為據(jù)，判斷醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生及流行的趨勢(shì)。進(jìn)而針對(duì)性地采取一系列有效措施，達(dá)到控制感染源的目的。然后，需考慮的問題就是感染的傳播。在已經(jīng)確定的感染病人群中進(jìn)行微生物檢驗(yàn)，能夠快速找出其中的關(guān)鍵問題，并采取有效措施，快速切斷病原物的傳播路徑，達(dá)到控制病菌蔓延的目的。最后，應(yīng)對(duì)易感人群做好預(yù)防工作。易感人群，顧名思義，是指那些對(duì)病原物抵抗力小、極易發(fā)生感染的一類人群。在治療過程中，對(duì)這部分人群重點(diǎn)進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)，能夠同步監(jiān)控其體內(nèi)病原物的情況，并采取對(duì)應(yīng)的措施加以控制，進(jìn)而大大減少感染源的出現(xiàn)。正是由于臨床微生物檢驗(yàn)在這三方面起到至關(guān)重要的作用，才能在醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生率的控制中備受廣大醫(yī)療工作者的青睞。有研究報(bào)道表示，進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)?zāi)軌虼蟠蠼档突颊哚t(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率[8]。此次研究筆者發(fā)現(xiàn)進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)的患者醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率（7.77%）與未進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)的患者醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率（28.50%）相比，顯著低。臨床微生物檢驗(yàn)在醫(yī)院內(nèi)感染的“防”上體現(xiàn)了其出色的臨床效果，同時(shí)，由于微生物檢驗(yàn)讓醫(yī)療工作者有據(jù)可依，能采取針對(duì)性治療，因此臨床微生物檢驗(yàn)理論上也能有效地“控”住醫(yī)院感染情況。而在此次研究中，進(jìn)行臨床微生物檢驗(yàn)的患者無一例發(fā)生重度感染，與未進(jìn)行微生物檢驗(yàn)的感染患者36.36%的重癥感染率相比，結(jié)果無疑是驚人且可喜的。
本研究顯示，臨床微生物檢驗(yàn)?zāi)茱@著降低醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率并減輕感染患者的感染程度，在醫(yī)院內(nèi)感染的防控方面臨床應(yīng)用效果良好，值得廣泛推廣及運(yùn)用。
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篇10
Key words: undergraduate;research;management information systems
中圖分類號(hào):TP393.092文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1006-4311(2010)11-0212-02
0引言
立足學(xué)校,服務(wù)社會(huì)!本科生科研項(xiàng)目立項(xiàng)工作是一項(xiàng)開創(chuàng)性的舉措,充實(shí)和完善了學(xué)校既有的大學(xué)生科技創(chuàng)新與創(chuàng)業(yè)行動(dòng)計(jì)劃活動(dòng)體系,因此各大高校積極開展科研立項(xiàng)。
作為一名在校學(xué)生,由于受到各方面的限制,沒有太多社會(huì)歷練,但這并不妨礙我們用現(xiàn)有的資源,去實(shí)現(xiàn)自身的價(jià)值。于是,我們?cè)谟裣獛煼秾W(xué)院2009年開展的科研立項(xiàng)中,第一次申報(bào)并通過了審批。在此過程中,我們受益匪淺,現(xiàn)在將我們體會(huì)和思考同大家分享。
我們的科研活動(dòng)大致可分為以下三個(gè)過程:
1項(xiàng)目申報(bào)
如何提高科研立項(xiàng)申報(bào)成功的機(jī)率,需要注意以下四個(gè)要點(diǎn):
1.1 選題選題時(shí)要明確你想要開發(fā)和研究什么,這是申報(bào)科研立項(xiàng)最重要的一步,必須認(rèn)真考慮。應(yīng)當(dāng)要適當(dāng)選擇課題做到規(guī)范、簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。我們此次的選題主要是開發(fā)出一個(gè)適用于昆明泰生生物科技有限公司的客戶管理、銷售管理和提醒業(yè)務(wù)于一體的客戶資源管理信息系統(tǒng)。用戶可通過該系統(tǒng)對(duì)客戶進(jìn)行管理,該系統(tǒng)則根據(jù)收集的數(shù)據(jù)自動(dòng)生成圖形和報(bào)表,而企業(yè)的負(fù)責(zé)人就可以根據(jù)這些圖形和報(bào)表得到本月份或本季度的業(yè)績(jī),以便及時(shí)做出準(zhǔn)確的決策。
1.2 研究的背景和依據(jù)在選題之后,我們要提出該題目的科研價(jià)值和實(shí)際意義。如果是論文性的選題,提出的就應(yīng)該是有價(jià)值的觀點(diǎn);若是要做出具體實(shí)物的選題,就應(yīng)該表明該實(shí)物對(duì)于某方面的實(shí)用價(jià)值。
1.3 研究方案研究方案是團(tuán)隊(duì)成員在工作之前,對(duì)研究工作制訂的基本步驟和方法。對(duì)于初學(xué)者來說,一個(gè)好的研究方案可以作為開發(fā)工作的指導(dǎo),使開發(fā)工作不至于無從下手。要寫好研究方案不但要了解他人在該領(lǐng)域的成果,這樣才能掌握該領(lǐng)域的發(fā)展程度,而且還要具有自己開發(fā)的價(jià)值和獨(dú)創(chuàng)性。
我們?cè)谶@次科研活動(dòng)中,首先了解了我們所做課題的領(lǐng)域,認(rèn)真分析了現(xiàn)今已有的成果,并結(jié)合XX企業(yè)的實(shí)際狀況,最終確定了我們的研究方案,并基本上形成了一個(gè)雛形,便于以后開發(fā)工作的開展。
1.4 經(jīng)費(fèi)的預(yù)算從前一屆科研立項(xiàng)起,研究經(jīng)費(fèi)的預(yù)算已成為科研立項(xiàng)的一個(gè)重要的考察內(nèi)容,要提高立項(xiàng)機(jī)率,經(jīng)費(fèi)的預(yù)算是一個(gè)重要的部分。要做出合理的經(jīng)費(fèi)預(yù)算表,將各項(xiàng)消費(fèi)都一一理出來。申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)的額度和預(yù)算,預(yù)算開支盡量寫具體,在最后答辯時(shí)要拿出必要的證明來驗(yàn)證經(jīng)費(fèi)的具體開支,不可胡亂編寫開支。
2科研過程以自身為例,在申請(qǐng)本次科研項(xiàng)目之前,我們的小組成員經(jīng)歷過兩次課程設(shè)計(jì),已具備基本的編程能力。我們對(duì)這次的申報(bào),充滿了自信和力量,面對(duì)陌生的科研,我們并不畏懼,因?yàn)椤皥F(tuán)結(jié)+勤奮=成功”。
2.1 系統(tǒng)規(guī)劃管理信息系統(tǒng)的開發(fā)是一項(xiàng)十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程。為了保證開發(fā)的順利進(jìn)行,不僅需要有正確的開發(fā)策略和方法來指導(dǎo)整個(gè)過程,更需要合理地組織和有效地協(xié)調(diào)開發(fā)工作。我們本著支持企業(yè)的總體目標(biāo)實(shí)現(xiàn)、適應(yīng)企業(yè)各管理層次需求的原則。對(duì)于外部,側(cè)重管理信息系統(tǒng)環(huán)境的需求分析;對(duì)于內(nèi)部,著重系統(tǒng)結(jié)構(gòu)的子系統(tǒng)劃分。
首先我們此次的科研項(xiàng)目是開發(fā)一個(gè)客戶資源管理系統(tǒng),在確定開發(fā)范圍之后,我們開始組建科研團(tuán)隊(duì),小組由五個(gè)本班同學(xué)組成,大家都了解彼此所擅長(zhǎng)的方面以及薄弱的環(huán)節(jié),而且課余時(shí)間統(tǒng)一,小組討論比較方便。緊接著我們根據(jù)前期的總體規(guī)劃繪制出開發(fā)流程圖和工作進(jìn)度表,對(duì)于所需的數(shù)據(jù)和信息做了初步調(diào)查分析。最后我們與企業(yè)負(fù)責(zé)人進(jìn)行交流,切實(shí)了解企業(yè)內(nèi)部工作人員對(duì)該系統(tǒng)開發(fā)的需求和態(tài)度,在企業(yè)內(nèi)部組建開發(fā)小組配合我們的開發(fā)工作。
2.2 系統(tǒng)分析系統(tǒng)分析是管理信息系統(tǒng)開發(fā)過程中的第一個(gè)階段,是管理信息系統(tǒng)開發(fā)的基礎(chǔ)性工作,而需求分析是要實(shí)事求是地了解并領(lǐng)會(huì)用戶的客觀需求,它是系統(tǒng)開發(fā)最重要的環(huán)節(jié),也是系統(tǒng)的邏輯模型。
只有充分了解客戶的需求,才能夠開發(fā)出令客戶滿意的系統(tǒng)。XX公司在其面向全國各地推廣自己的品牌及產(chǎn)品的過程當(dāng)中,客戶信息量急劇增加,信息管理的難度隨之增大,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)在處理客戶信息程中存在許多不足之處: ①?zèng)]有形成專門的數(shù)據(jù)系統(tǒng)來收集、處理客戶信息。②加工和處理信息沒有一定的固有規(guī)則,缺少客觀性。③信息的收集、傳遞和處理不具有快捷性和實(shí)時(shí)性。④無信息反饋的收集、處理環(huán)節(jié)。為保證數(shù)據(jù)的安全性、時(shí)效性、完整性,企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)意識(shí)到建立一個(gè)完善的客戶信息管理系統(tǒng)是很有必要的,因此,在企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)的全力支持下,借玉溪師范學(xué)院學(xué)生科研立項(xiàng)的機(jī)會(huì),運(yùn)用信息化手段,共同完善XX公司客戶信息管理系統(tǒng),幫助企業(yè)做大做強(qiáng)。
2.3 系統(tǒng)設(shè)計(jì)系統(tǒng)設(shè)計(jì)作為為管理信息系統(tǒng)開發(fā)生命周期的第二階段,它的主要任務(wù)是根據(jù)系統(tǒng)分析報(bào)告確定系統(tǒng)的具體實(shí)施方案,得到系統(tǒng)的物理模型。
構(gòu)造系統(tǒng)的物理模型,對(duì)我們而言是一個(gè)新的挑戰(zhàn)。為此小組成員都在學(xué)習(xí)和討論如何把書中基本原理與實(shí)際相結(jié)合。在做科研立項(xiàng)的過程中,兩個(gè)主要元素就是小組的所有成員和指導(dǎo)老師。為了更加出色的完成我們的科研任務(wù),我們請(qǐng)了對(duì)程序設(shè)計(jì)以及企業(yè)需求都擁有豐富經(jīng)驗(yàn)的班主任作為我們的指導(dǎo)老師。在老師的指導(dǎo)以及我們自己的努力下,我們?cè)O(shè)計(jì)了總體框架、以visual studio 2008 C#作為開發(fā)語言,編寫了程序代碼,并以sql2000作為數(shù)據(jù)庫開發(fā)平臺(tái)設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫。
2.4 系統(tǒng)的實(shí)施、評(píng)價(jià)、運(yùn)行和管理系統(tǒng)實(shí)施是管理信息系統(tǒng)開發(fā)工作的一個(gè)重要的階段,是將系統(tǒng)設(shè)計(jì)階段得到的設(shè)計(jì)方案轉(zhuǎn)換為以計(jì)算機(jī)硬件為基礎(chǔ)的能夠?qū)嶋H運(yùn)行的應(yīng)用軟件系統(tǒng)的過程。
我們所做的系統(tǒng)已經(jīng)能夠達(dá)到最初的設(shè)計(jì)要求,但是,任何軟件系統(tǒng),不可能是完美無缺、沒有任何錯(cuò)誤和疏忽遺漏的。然而,這些問題只有通過系統(tǒng)調(diào)試工作才能得到徹底解決。 接下來我們要做的就是把系統(tǒng)安裝到公司的實(shí)際環(huán)境中,讓企業(yè)的員工進(jìn)行試用,然后由我們對(duì)出現(xiàn)的問題進(jìn)行調(diào)試和修改,并在這一過程中,同企業(yè)員工不斷交流,在對(duì)他們的意見和建議進(jìn)行斟酌后盡可能完善我們的系統(tǒng)。
3總結(jié)
科研立項(xiàng)的開展,促進(jìn)了學(xué)生開展科研活動(dòng)的積極性,提高了學(xué)生的科研熱情,加強(qiáng)了師生之間的相互交流,并且得到了一批科研成果,挖掘出一批有潛質(zhì)的學(xué)生。
3.1 思考做科研立項(xiàng)需要做好充分的準(zhǔn)備,首先需要組建一個(gè)開發(fā)團(tuán)隊(duì),根據(jù)項(xiàng)目的大小來確定小組人數(shù)的多少,小組人數(shù)應(yīng)適度;講究高效、團(tuán)結(jié)、配合;其次根據(jù)自己團(tuán)隊(duì)的能力決定題目,學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí),我們學(xué)習(xí)了編程語言C#,數(shù)據(jù)庫SQL,深入了解了企業(yè)的信息化與管理,為下一步的開發(fā)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ);再次是找一個(gè)好的指導(dǎo)老師,好的指導(dǎo)老師具有全局意識(shí),能夠總攬科研立項(xiàng)的全過程,為我們的科研工作提供開發(fā)方向;最后在開發(fā)期間,要分工明確,這樣系統(tǒng)開發(fā)才能有條不紊的進(jìn)行,并且要不斷的向團(tuán)隊(duì)以外的人征求修改意見,不斷完善系統(tǒng);最重要的是,在開發(fā)過程中,面對(duì)各種各樣的難題,我們應(yīng)該持之以恒。
團(tuán)隊(duì)的凝聚力是關(guān)鍵,與團(tuán)隊(duì)成員以及企業(yè)的交流也是必不可少的。我們小組成員作為一個(gè)開發(fā)的團(tuán)隊(duì)奮斗目標(biāo)是一致的,當(dāng)初組建科研小組的時(shí)候,大家抱著學(xué)以致用、有所作為的共同目標(biāo)聚到一起。因次我們?cè)谧隹蒲辛㈨?xiàng)的每一個(gè)環(huán)節(jié)中,無不傾力而為。不論是分工合作,還是合力攻關(guān),大家都能夠做到相互幫助,集思廣益,奮斗的方向始終沒有改變。在系統(tǒng)設(shè)計(jì)和開發(fā)時(shí),我們不斷地和企業(yè)溝通交流,及時(shí)地征求他們的意見和建議,我們的系統(tǒng)始終與他們的需求作為我們的開發(fā)理念,不斷地對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行修改,最終達(dá)到企業(yè)的業(yè)務(wù)要求。
3.2 建議①申報(bào)初期缺少相關(guān)指導(dǎo)。學(xué)校應(yīng)該開設(shè)一個(gè)科研立項(xiàng)專題講座,并設(shè)置一個(gè)資訊平臺(tái),為初次申報(bào)的同學(xué)提供相關(guān)的指導(dǎo)。②項(xiàng)目審批時(shí)間過長(zhǎng)。本?？蒲辛㈨?xiàng)研究時(shí)間為期一年,但審批時(shí)間就占用了一個(gè)多月,縮短了研究時(shí)間。③期答辯時(shí)缺乏點(diǎn)評(píng)。在中期答辯時(shí),學(xué)校應(yīng)當(dāng)為學(xué)生的中期科研成果給出相應(yīng)的意見和建議,并給予適當(dāng)?shù)募?lì),促進(jìn)科研成果的繼續(xù)進(jìn)行和完善。④缺乏科研實(shí)驗(yàn)室。在開發(fā)過程中,學(xué)校應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的項(xiàng)目特征為項(xiàng)目的開發(fā)提供專門的科研實(shí)驗(yàn)室。⑤增設(shè)結(jié)題報(bào)告樣例。很多同學(xué)感覺在寫結(jié)題報(bào)告時(shí)無從下手,希望學(xué)校給出相關(guān)樣例,供學(xué)生參考。
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篇11
學(xué)習(xí)是獲取知識(shí)的過程。建構(gòu)主義認(rèn)為，知識(shí)不是通過教師傳授得到的，而是學(xué)習(xí)者在一定的情境即社會(huì)文化背景下，借助其他人（包括教師和學(xué)習(xí)伙伴）的幫助，利用必要的學(xué)習(xí)資料，通過意義建構(gòu)的方式而獲得。[1] 建構(gòu)主義的核心跟我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)的素質(zhì)教育有異曲同工之妙，最直接的體現(xiàn)就是師生在課堂上的言語互動(dòng)行為。
2．學(xué)習(xí)方法
建構(gòu)主義提倡在教師指導(dǎo)下的、以學(xué)習(xí)者為中心的學(xué)習(xí)，也就是說，既強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的認(rèn)知主體作用，又兼顧注重教師的指導(dǎo)作用，教師是意義建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者，而不是知識(shí)的傳授者和灌輸者。學(xué)生是信息加工的主體，是意義的主動(dòng)建構(gòu)者，而不是外部刺激的被動(dòng)接受者和被灌輸?shù)膶?duì)象。
學(xué)生要成為意義的主動(dòng)建構(gòu)者，就要求在學(xué)習(xí)過程中從以下幾個(gè)方面發(fā)揮主體作用：① 要用探索法、發(fā)現(xiàn)法去建構(gòu)知識(shí)的意義；② 在建構(gòu)意義過程中要求學(xué)生主動(dòng)去搜集并分析有關(guān)的信息和資料，對(duì)所學(xué)習(xí)的問題要提出各種假設(shè)并努力加以驗(yàn)證；③ 要把當(dāng)前學(xué)習(xí)內(nèi)容所反映的事物盡量和自己已經(jīng)知道的事物相聯(lián)系，并對(duì)這種聯(lián)系加以認(rèn)真的思考，“聯(lián)系”與“思考”是意義構(gòu)建的關(guān)鍵。如果能把聯(lián)系與思考的過程與協(xié)作學(xué)習(xí)中的協(xié)商過程（即交流、討論的過程）結(jié)合起來，則學(xué)生建構(gòu)意義的效率會(huì)更高、質(zhì)量會(huì)更好。協(xié)商有“自我協(xié)商”與“相互協(xié)商”（也叫“內(nèi)部協(xié)商”與“社會(huì)協(xié)商”）兩種，自我協(xié)商是指自己跟自己爭(zhēng)辯什么是正確的，相互協(xié)商則指學(xué)習(xí)小組內(nèi)部相互之間的討論與辯論。
3．課堂教學(xué)言語行為互動(dòng)研究――FISA課堂師生互動(dòng)分類系統(tǒng)
課堂教學(xué)是教育活動(dòng)的核心內(nèi)容，課堂教學(xué)是在課堂的情境下，以教師、學(xué)生作為對(duì)話的主體，以言語作為主要的交流方式，以人的自由自覺發(fā)展為終極取向的教育活動(dòng)。[2] 換言之，課堂教學(xué)就是由教師與學(xué)生的言語行為互動(dòng)構(gòu)成的，言語行為作為課堂中最主要的教學(xué)行為，占所有教學(xué)行為的80%左右 [3]，是課程教學(xué)方式或教學(xué)理念的最直接體現(xiàn)。
課堂言語行為早在19世紀(jì)初國外就已開始研究，其中比較有名的是弗蘭德斯的課堂教學(xué)師生言語行為分類的研究。他將課堂言語行為分為十類，具體見表1。
表1前7類是教師言語，第8到第9類是學(xué)生言語，第10類是記錄課堂上出現(xiàn)的安靜或混亂狀態(tài)。課堂觀察人員就觀察教師目前發(fā)生的言語互動(dòng)行為，選擇適當(dāng)?shù)拇a記錄下來，記錄的時(shí)間間隔大約是每3秒劃記一次，速度須盡量保持穩(wěn)定。[4]
二、弗蘭德斯的課堂教學(xué)師生言語行為互動(dòng)分析系統(tǒng)數(shù)據(jù)分析
本研究選取美國威斯康星州弗蘭克小學(xué)（Frank Elementary School，Wisconsin）三年級(jí)的一節(jié)數(shù)學(xué)課為案例。
教學(xué)環(huán)境：墻上有三維圖形及其名稱、黑人英雄的歷史、幾何圖形的名稱、“雷克西亞，生日快樂”， 沒有講臺(tái)，教室中央有一個(gè)公共圓桌，上面放有教學(xué)工具如字典等。
教師：2人，班主任和助教，本節(jié)課由助教主講，班主任輔導(dǎo)。
學(xué)生：16人，分為4個(gè)小組，分別為紅組、藍(lán)組、黃組、橙組。
教學(xué)流程：整節(jié)課35分鐘左右。上午9：05上課回顧上節(jié)課內(nèi)容；9：06開始學(xué)習(xí)射線、直線、線段、平行線、交叉線概念，并學(xué)習(xí)用身體演示出各種定義；9：30通過查閱、抄寫字典了解數(shù)學(xué)概念，寫完上交；9：38通過游戲“西蒙說”復(fù)習(xí)新學(xué)內(nèi)容；9：40最后由教師總結(jié)本課內(nèi)容。
1．課堂教學(xué)師生言語行為互動(dòng)原始記錄
表2是課堂教學(xué)師生言語行為互動(dòng)原始記錄表。
注：觀察時(shí)按3秒為一時(shí)間單位，有時(shí)3秒內(nèi)同時(shí)出現(xiàn)兩個(gè)明顯的言語動(dòng)作，則兩個(gè)都記錄入內(nèi)。對(duì)于本視頻的觀察限于言語互動(dòng)，如果將教師提問后學(xué)生舉手的動(dòng)作算上的話，學(xué)生的言語行為會(huì)比本表中要多很多。
2. 互動(dòng)行為矩陣分析表
矩陣分析表是根據(jù)表2的觀察結(jié)果，每?jī)蓚€(gè)數(shù)字組合成一個(gè)坐標(biāo)。例如開始第一組為（5，5），第二組為（5，5），第9組為（5，6），依此類推，除首尾兩個(gè)數(shù)字只用一次外，其他均需用兩次，共861個(gè)坐標(biāo)，然后利用這些坐標(biāo)，在10*10的矩陣上劃記并予以加總后，制作出矩陣分析表，具體見表3。
表3顯示，教師的話語比例為36.83%，學(xué)生的話語比例為4.83%，雖然教師言語比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出學(xué)生言語比例，但是學(xué)生對(duì)教師問題的反饋很積極，次數(shù)也較頻繁，學(xué)生的反饋大部分為肢體語言，表現(xiàn)為課堂上學(xué)生積極舉手響應(yīng)老師的問題。
3．課堂教學(xué)師生言語互動(dòng)變量分析
表4是課堂教學(xué)師生言語互動(dòng)變量分析表。
（1）教師話語比率，即教學(xué)時(shí)段內(nèi)教師言語的比率。數(shù)據(jù)愈高，表示上課時(shí)教師言語的比率愈高。常模約為68，課例的教師話語比率為36.8，比率低于常模，說明在此課例中教師的言語比率較小，即課堂教學(xué)的話語權(quán)并未被教師牢牢把持，體現(xiàn)了開放、民主的教學(xué)風(fēng)格。
（2）學(xué)生話語比率，即教學(xué)時(shí)段內(nèi)學(xué)生言語的比率。數(shù)據(jù)愈高，表示上課時(shí)學(xué)生言語的比率愈高。常模為20，課例的學(xué)生話語比率為4.8，比例低于常模，說明學(xué)生發(fā)言頻率低。產(chǎn)生原因可能與本節(jié)教學(xué)內(nèi)容相關(guān)，主要以傳授基本概念為主，且學(xué)生通過動(dòng)作學(xué)習(xí)，學(xué)生的反饋大部分也是舉手、做出直線、射線等動(dòng)作通過肢體語言進(jìn)行反饋，而非口頭言語。
（3）教師間接影響與直接影響的比率，即教師采用間接影響的言語及時(shí)間與采用直接影響的言語及時(shí)間的比率。本課例的此比例為53.3，說明教師的間接影響遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于直接影響。
（4）教師發(fā)問比率，即教師使用問題方式引導(dǎo)討論的傾向比率。數(shù)據(jù)愈高，表示上課時(shí)教師愈常用問題引導(dǎo)討論。其常模為26，此課例中教師發(fā)問比率為35.3。表明該教師善于使用問題引起激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)，促進(jìn)學(xué)生思考，并及時(shí)了解學(xué)生知識(shí)掌握的情況，這對(duì)于小學(xué)生來說尤為重要。
（5）教師話語―學(xué)生驅(qū)動(dòng)比率，即教師對(duì)學(xué)生的觀念和感覺加以反應(yīng)的傾向。數(shù)據(jù)愈高，表示教師愈能響應(yīng)學(xué)生的觀念和感覺。常模為42，而課例中“教師話語―學(xué)生驅(qū)動(dòng)”的比率達(dá)到了51.8，說明師生之間的言語互動(dòng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出常模，說明執(zhí)教教師非常善于響應(yīng)學(xué)生的觀念和感覺，對(duì)學(xué)生的問題回答或主動(dòng)言語能夠給予非常及時(shí)的正向反饋，即學(xué)生回答完問題或主動(dòng)言語后，能夠首先對(duì)學(xué)生的言語加以接受或肯定，進(jìn)而表揚(yáng)其言語的合理性，并接下來馬上對(duì)其發(fā)言進(jìn)行引申與完善，使學(xué)生在第一時(shí)間得到教師的反饋解答，對(duì)于學(xué)生積極主動(dòng)發(fā)言及大膽質(zhì)疑問難都起到了正向強(qiáng)化的作用。
（6）學(xué)生話語―學(xué)生主動(dòng)比率，即學(xué)生話語中由學(xué)生主動(dòng)引發(fā)所占之比例，數(shù)據(jù)愈高，表示學(xué)生愈勇于主動(dòng)表達(dá)自己的意見。常模為34，本例為0。這一點(diǎn)跟平時(shí)人們所理解的美國基礎(chǔ)教育存在較大差異，自2002年1月8日總統(tǒng)布什簽署了名為《 不讓一個(gè)孩子落后 》的教育改革法案以后 [5]，美國教育越來越重視基礎(chǔ)知識(shí)的學(xué)習(xí)。
三、反思與啟示
言語互動(dòng)行為的研究越來越引起教育界相關(guān)人士的重視，因?yàn)檫@類研究獲得的是第一線的證據(jù)，具備較強(qiáng)的說服力。本文選取的這節(jié)課，雖然學(xué)生積極主動(dòng)發(fā)言（口頭語言）的頻數(shù)少，但是并不乏其參與自主探索的現(xiàn)象，持續(xù)半節(jié)課的查閱字典學(xué)習(xí)就是學(xué)生在教師的指導(dǎo)下自主學(xué)習(xí)的過程，有助于學(xué)生強(qiáng)化記憶，深入理解，并且通過肢體語言學(xué)習(xí)幾何名稱的方式也很容易讓學(xué)生接受與掌握，學(xué)習(xí)枯燥理論的同時(shí)不乏生動(dòng)活潑。反觀國內(nèi)課堂學(xué)習(xí)，尤其是數(shù)學(xué)課的學(xué)習(xí)，往往缺乏趣味性和生動(dòng)性，教師的講解和習(xí)題練習(xí)成為學(xué)習(xí)的主要方式。通過此課例，我們可以學(xué)習(xí)以下幾點(diǎn)。
1．教師的引導(dǎo)作用
教師應(yīng)該激發(fā)學(xué)生發(fā)言積極性，帶動(dòng)課堂氣氛，使學(xué)生積極主動(dòng)參與到探索式學(xué)習(xí)中。教師是整堂課的組織者和帶動(dòng)者，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的引領(lǐng)者。一個(gè)好教師會(huì)授人以漁，而不僅僅是授人以魚。一堂課中，學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體也是中心，將學(xué)生積極性調(diào)動(dòng)起來，會(huì)使上課效果事半功倍。教師對(duì)學(xué)生的回答應(yīng)盡量用正向語言，準(zhǔn)確而又生動(dòng)的評(píng)價(jià)語言能極大地調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。課堂上，教師應(yīng)以自然、真誠、恰當(dāng)、溫馨的語言，及時(shí)地、有針對(duì)性地評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)活動(dòng)，引導(dǎo)學(xué)生積極學(xué)習(xí)，啟發(fā)學(xué)生的智慧。
2．教學(xué)要生活化
教師應(yīng)使教學(xué)內(nèi)容生活化、趣味化。在課堂的設(shè)計(jì)與安排上，貼近生活，能使學(xué)生對(duì)枯燥的理論更容易理解和掌握。這也是國內(nèi)教學(xué)，尤其是理科教學(xué)應(yīng)該學(xué)習(xí)的，將身邊的生活融進(jìn)數(shù)學(xué)公式、物理定律中，對(duì)于年齡越小的學(xué)生這種教學(xué)方式就越顯得重要。
3．平等對(duì)待每一個(gè)學(xué)生
教師應(yīng)該給所有學(xué)生表達(dá)自己想法的機(jī)會(huì)，每一個(gè)學(xué)生都是平等的，都有獲取知識(shí)的權(quán)利，教師應(yīng)該給每個(gè)學(xué)生機(jī)會(huì)，不讓一個(gè)孩子掉隊(duì)。我國《 數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn) 》指出“數(shù)學(xué)教學(xué)是數(shù)學(xué)活動(dòng)的教學(xué)，是師生之間、學(xué)生之間交往互動(dòng)與共同發(fā)展的過程”。這是數(shù)學(xué)教學(xué)也是所有教學(xué)的基本理念，伴隨著新課程標(biāo)準(zhǔn)的提出，建立新型師生互動(dòng)關(guān)系已不僅僅局限于理念，而是要付諸實(shí)踐，這在我國尤為重要。
（作者單位：浙江師范大學(xué)非洲研究院，浙江 金華，321004）
參考文獻(xiàn)：
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篇12
一、主觀因素
為了保證微生物檢驗(yàn)的高質(zhì)量，要求檢驗(yàn)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)、專業(yè)技術(shù)能力和檢驗(yàn)的高水平。微生物檢驗(yàn)工作人員不僅要有專業(yè)知識(shí)和熟練的技術(shù)，而且還必須具備對(duì)工作的高度責(zé)任感和實(shí)事求是的科學(xué)工作作風(fēng)。確保實(shí)驗(yàn)室人員得到及時(shí)培訓(xùn)及不斷更新知識(shí)，學(xué)習(xí)和掌握新理論、新技術(shù)和新方法。保存技術(shù)人員有關(guān)資歷、培訓(xùn)、技能和精力等技術(shù)業(yè)績(jī)檔案。
二、設(shè)施、環(huán)境
實(shí)驗(yàn)室應(yīng)具有進(jìn)行微生物檢驗(yàn)適宜充分的設(shè)施條件，包括檢測(cè)設(shè)施(專用于微生物檢測(cè)和相關(guān)活動(dòng))及輔助設(shè)施(大門、走廊、管理區(qū)、樣品區(qū)、清潔間)特殊的設(shè)備要在特殊的環(huán)境下放置和操作。
（一）無菌實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)應(yīng)符合GB19489的規(guī)定，符合無回路的原則。設(shè)有人流和物流通道。
（二）在時(shí)間和空間上有效隔離各種檢測(cè)活動(dòng)。
（三）為保證檢測(cè)樣品的完整性，操作時(shí)應(yīng)按照規(guī)定的程序并采取預(yù)處理措施。
（四）無菌區(qū)(檢驗(yàn)區(qū))。
1.紫外線消毒：在室溫下，220V，30W紫外燈下方垂直位置 lm處的253.7nm紫外線輻射強(qiáng)度應(yīng)≥70μW／cm2，低于此值時(shí)應(yīng)更換，適當(dāng)數(shù)量紫外燈，確保平均每立方米應(yīng)不少于1.5W。紫外線消毒時(shí)無菌室內(nèi)應(yīng)保證清潔干燥在無人條件下可采取紫外線消毒，作用時(shí)間為30min。人員在關(guān)閉紫外燈至少30min后方可入內(nèi)作業(yè)。
2.臭氧消毒：封閉無菌室內(nèi)，無人條件下，采用20mg／m3濃度的臭氧作用時(shí)間應(yīng)≥30min，消毒后室內(nèi)臭氧濃度≤0.2mg，／m2時(shí)方可人內(nèi)作業(yè)。
3.無菌室空氣滅菌效果驗(yàn)證方法(沉降法)：一般情況下無菌室面積≤30m2時(shí)從所設(shè)定的一條對(duì)角線上選取3點(diǎn)，即中心l點(diǎn)、兩端各距墻1米處各取一點(diǎn)；無菌室面積≥30m2時(shí)選取東、南、西、北、中點(diǎn)均距墻lm各取一點(diǎn)。在所選位點(diǎn)，將平板(90mm2的)距地面80厘米處開蓋暴露l5min，置于36±1℃，恒溫培養(yǎng)48h±lh，確認(rèn)平板上的菌落數(shù)，如大于所設(shè)定的風(fēng)險(xiǎn)值應(yīng)分析原因并采取適當(dāng)措施。
（五）通過以下途徑減少污染：
1.表面光滑的墻、天花板、地面和桌椅。2.地面、墻壁、天花板連接處應(yīng)有弧，地面應(yīng)防滑。3.當(dāng)進(jìn)行檢測(cè)時(shí)應(yīng)關(guān)閉門窗。4.換氣系統(tǒng)應(yīng)有空氣過濾裝置。
5.獨(dú)立的洗手池。6.固定設(shè)備和室內(nèi)裝置的木質(zhì)表面應(yīng)密閉包裹。7.不使用粗糙而裸露的木塊。8.檢驗(yàn)室內(nèi)不得堆放雜物。
三、設(shè)備及藥品配置
（一）培養(yǎng)箱、水浴箱、干熱滅菌箱和高壓滅菌鍋
1.首次安裝時(shí)要對(duì)溫度的穩(wěn)定性和一致性進(jìn)行校準(zhǔn)。2.記錄培養(yǎng)箱、水浴鍋和干熱滅菌箱的溫度穩(wěn)定性達(dá)到平衡所需的時(shí)間。3.每次經(jīng)檢定合格后方能使用，并對(duì)這些設(shè)備的運(yùn)行溫度進(jìn)行記錄。4.定期清潔和消毒內(nèi)外壁。5.高壓滅菌鍋的時(shí)間和溫度指示的準(zhǔn)確度應(yīng)滿足要求，不能僅依靠高壓鍋的壓力表測(cè)定時(shí)間，應(yīng)使用感應(yīng)器控制和監(jiān)控運(yùn)轉(zhuǎn)循環(huán)情況。
（二）藥品配置
1.培養(yǎng)基通常采用高壓濕熱滅菌法，121℃滅菌15min，特殊培養(yǎng)基按使用者的特殊要求進(jìn)行滅菌(如含糖培養(yǎng)基ll5℃滅菌20min。2.部分培養(yǎng)基(如嗜鹽瓊脂培養(yǎng)基、膽硫乳培養(yǎng)基等)，只能煮沸滅菌。3.對(duì)熱敏感的培養(yǎng)基或添加物應(yīng)采用膜過濾方法進(jìn)行過濾除菌。
（三）器具
1.濕熱滅菌：采用高壓滅菌器121℃滅菌20min，適用于玻璃器皿、移液器吸頭、塑料瓶等。按照GB15981的規(guī)定評(píng)價(jià)高壓滅菌器的殺菌效果。在高壓滅菌時(shí)注意滅菌物品不要相互擠壓過緊，以保證蒸汽通暢，使所有物品的溫度均上升，才能達(dá)到徹底滅菌的目的。2.干熱滅菌：采用干燥箱滅菌160℃滅菌2h，180℃滅菌1h適用于玻璃器皿、不銹鋼器具等。
四、樣品的采集、運(yùn)輸和保存
樣品的采集必須具有代表性，要考慮到各種影響樣品質(zhì)量的因素，防止樣品受到外源性污染，防止樣品變質(zhì)和細(xì)菌生長(zhǎng)。采樣必須在無菌操作下進(jìn)行，所謂無菌操作是指杜絕任何病原性或非病原性微生物進(jìn)入樣品。采樣用具及包裝物必須是滅菌的。冷凍食品保持冷凍狀態(tài)；非冷凍食品需保持在(0～5)℃中保存。樣品的運(yùn)輸和保存應(yīng)避免日光照射，必須防止外來物的污染。樣品從采樣點(diǎn)送達(dá)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)越快越好，一般不超過3h，實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作應(yīng)盡快進(jìn)行，長(zhǎng)時(shí)間冷凍可導(dǎo)致微生物死亡，反復(fù)冷凍和融化對(duì)微生物也有很大影響必須盡快進(jìn)行檢測(cè)。
五、操作
(一)操作人員必須牢固樹立無菌觀念，整個(gè)操作均要求無菌操作，盡量靠近火焰，動(dòng)作要迅速，從微生物的分離、純化到接種，手法規(guī)范。嚴(yán)格按照GB/T4789食品微生物檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)中的操作規(guī)程進(jìn)行檢驗(yàn)。
(二)進(jìn)入無菌室從樣品的制備到檢驗(yàn)都要為防止二次污染采取必要措施，如樣品及器皿擺放整齊便于操作，操作過程熟練。
(三)樣品取樣時(shí)用無菌工具無菌操作取樣。
(四)原始記錄要真實(shí)準(zhǔn)確，不得隨意填寫。按照GB/T4789標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的方法進(jìn)行數(shù)據(jù)處理及結(jié)果判定。
我國的食品微生物檢驗(yàn)體系一般是由政府和企業(yè)檢驗(yàn)組成，社會(huì)中介力量不足，我們可以采用政府部門監(jiān)管、行業(yè)自律以及社會(huì)中介力量三種監(jiān)督相結(jié)合的方式，加強(qiáng)對(duì)食品微生物檢驗(yàn)檢測(cè)力度。在日常工作中我們要遵守職業(yè)道德，嚴(yán)謹(jǐn)科學(xué)態(tài)度，注意上述幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行完善工作，就能使我們微生物檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性得以保證，為食品衛(wèi)生和安全提供可靠技術(shù)保障。
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篇13
2了角軍實(shí)驗(yàn)室感染的來源
臨床實(shí)驗(yàn)室是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生從理論知識(shí)學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化為醫(yī)學(xué)實(shí)踐學(xué)習(xí)的第一場(chǎng)所，學(xué)生在課間實(shí)習(xí)及畢業(yè)實(shí)習(xí)過程中逐漸了解臨床實(shí)驗(yàn)室的日常工作，并參與其中。在熟知實(shí)驗(yàn)室生物安全重要性及危害性的基礎(chǔ)上，通過教師集中授課及模擬教學(xué)，使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生充分了解臨床實(shí)驗(yàn)室感染的來源，提高處理生物危害等緊急情況的能力。臨床實(shí)驗(yàn)室感染的主要來源如下。
2.1待檢標(biāo)本是實(shí)驗(yàn)室感染的主要來源
臨床實(shí)驗(yàn)室的標(biāo)本種類繁多，常見于血液、排泄物及體液等，如動(dòng)靜脈血、尿液、糞便、痰液、腦脊液、漿膜腔積液、羊水、乳汁、自帶、前列腺液和等。各種疾病的臨床病人標(biāo)本所含有的多種致病因子可以通過感染呼吸道、消化道、皮下?lián)p傷部位、角膜等部位，以氣溶膠、接觸等形式給臨床實(shí)驗(yàn)室人員帶來危害[r}。依據(jù)標(biāo)本中的菌毒種對(duì)人類危害性及其是否具備有效治療與預(yù)防手段，根據(jù)衛(wèi)生部《中國微生物菌毒種管理方法》，可將其分為4類。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生在臨床實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)工作過程中，應(yīng)明確標(biāo)本的危害級(jí)別，而對(duì)小同程度的危害性標(biāo)本，要做好防護(hù)，時(shí)刻將自身及環(huán)境的生物安全放在第一位。
2.2操作及儀器設(shè)備使用過程中所產(chǎn)生的污染是實(shí)驗(yàn)室感染的重要來源
標(biāo)本采集及標(biāo)本處理較容易引起實(shí)驗(yàn)室感染，如針頭和注射器的使用，接種，吸管、離心機(jī)、攪撲器等使用過程中均可引起微生物氣溶膠的形成，從而導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室感染發(fā)生同]。此外，隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，臨床實(shí)驗(yàn)室也小斷向自動(dòng)化、信息化方向發(fā)展。標(biāo)本在前期手工處理、檢測(cè)及儀器自動(dòng)化檢測(cè)過程中，需用到多種儀器設(shè)備，對(duì)其使用小當(dāng)，亦可造成氣溶膠、飛濺物和溢出物等，這些污染物可引起嚴(yán)重的實(shí)驗(yàn)室感染，如樣本分揀掃L、混勻器、恒溫水浴箱、振蕩器等使用中。所有實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)遵守實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程。因此，學(xué)生在進(jìn)行操作之前，首先要學(xué)習(xí)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化操作規(guī)程，山帶教教師先進(jìn)行規(guī)范化操作演示，而后以小組形式在設(shè)置的模擬場(chǎng)景中使用無生物危害的模擬標(biāo)本輪流進(jìn)行接收、分揀、離心等處理，并山帶教教師和同學(xué)進(jìn)行評(píng)比，完成后，再次對(duì)學(xué)生的理論知識(shí)及操作進(jìn)行考核。通過該過程學(xué)習(xí)，學(xué)生基本上對(duì)操作及儀器使用過程中的污染有了較深刻的認(rèn)識(shí)。
3加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)教育
為了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)教育，在學(xué)生接觸實(shí)驗(yàn)室之前，先讓學(xué)生對(duì)生物安全有清晰的認(rèn)識(shí)，明確其重要性及危害。通過設(shè)置模擬場(chǎng)景，使學(xué)生進(jìn)一步學(xué)習(xí)如何在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行正確的自我防護(hù)，確保自身安全。在標(biāo)本處理及儀器使用過程中，如何正確操作，以避免生物因子對(duì)操作人員及實(shí)驗(yàn)室造成危害。
3.1設(shè)置進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室場(chǎng)景，學(xué)習(xí)掌握個(gè)體防護(hù)措施
做好個(gè)體防護(hù)可有效減少有害生物因子的致病，有效減少生物安全事件的發(fā)生。在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前，根據(jù)帶教教師指導(dǎo)，學(xué)生穿戴好個(gè)人防護(hù)用品，如自大褂、帽子和日罩等。離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)，要脫下防護(hù)用品，并根據(jù)六步洗手法清潔雙手;一次性用品使用后應(yīng)置于指定的醫(yī)療垃圾桶內(nèi);自大褂需定期消毒。此外，嚴(yán)格要求學(xué)生小可將實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的物品帶入生活清潔區(qū)，也小可將飲品、食物帶到實(shí)驗(yàn)室。
3.2模擬緊急情況場(chǎng)景，學(xué)習(xí)相應(yīng)處理方法
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生日后實(shí)習(xí)及從事檢驗(yàn)工作，會(huì)遇到針刺損傷，感染性樣品濺及體表或日、鼻、眼內(nèi)或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)而，化學(xué)藥品或試劑污染皮膚等突發(fā)事件。模擬上述緊急情況場(chǎng)景，使學(xué)生在實(shí)踐中掌握正確的處理方法，了解實(shí)驗(yàn)室內(nèi)沖洗裝置、消毒滅菌物品的位置及其正確使用方法，做到遇到緊急情況小慌張，在第一時(shí)f}J能夠有條小紊地防比自身或他人感染。與此同時(shí)，向?qū)W生強(qiáng)調(diào)一旦發(fā)生可能的實(shí)驗(yàn)室污染，需立即向帶教教師報(bào)告，以免發(fā)生嚴(yán)重的生物安全事件。
3.3模擬工作場(chǎng)景，學(xué)習(xí)使用實(shí)驗(yàn)室生物安全設(shè)備與儀器
首先，學(xué)生應(yīng)對(duì)所在實(shí)驗(yàn)室的生物安全級(jí)別、結(jié)構(gòu)布局及設(shè)備設(shè)施有所了解。使用無生物危害性標(biāo)本模擬實(shí)驗(yàn)室實(shí)際工作場(chǎng)景，使學(xué)生熟練掌握生物安全設(shè)備及儀器的使用方法和應(yīng)用范圍，以保證操作過程中的生物安全。如:對(duì)于可能產(chǎn)生氣溶膠樣品的處理以及所有細(xì)菌樣本的接種、涂片應(yīng)在生物安全柜內(nèi)進(jìn)行。從使用生物安全柜前的準(zhǔn)備工作到使用中的操作方法、注意事項(xiàng)及使用后的清潔處理，先山部分學(xué)生輪流演示，再山教師及同學(xué)找出其在操作中的正確與錯(cuò)誤點(diǎn)。這一過程可使學(xué)生將理論知識(shí)完美地轉(zhuǎn)換成實(shí)踐能力，尤其是找錯(cuò)環(huán)節(jié)，能讓學(xué)生對(duì)常見的易錯(cuò)操作印象深刻，為進(jìn)入檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)打下良好基礎(chǔ)。
3.4模擬醫(yī)療垃圾處理場(chǎng)景，熟悉垃圾分類處理辦法
根據(jù)國家衛(wèi)生部和環(huán)境總局制定的《醫(yī)療廢物分類目錄》，對(duì)醫(yī)療廢物實(shí)施分類管理。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生應(yīng)明確醫(yī)療垃圾的分類，實(shí)驗(yàn)室各類醫(yī)療廢物應(yīng)分開放置。用無潛在生物危險(xiǎn)性的道具模擬醫(yī)療垃圾，使學(xué)生能夠獨(dú)立對(duì)各類醫(yī)療垃圾進(jìn)行正確分類和處理。如模擬使用銳器(針頭、穿刺針、吸頭架時(shí)，進(jìn)行規(guī)范化操作，使用后需單獨(dú)放置于防滲漏、耐刺的專用利器盒內(nèi)，小得與其他醫(yī)療廢物混放，對(duì)包裝紙盒、試劑盒、液體廢物等進(jìn)行分類處理。學(xué)生小用死記硬背，在場(chǎng)景模擬中很容易熟記實(shí)驗(yàn)室小同廢物的種類及危害程度，進(jìn)而進(jìn)行小同的處理，以避免醫(yī)療垃圾帶來的生物安全隱患。
