引論:我們?yōu)槟砹?3篇手術(shù)室護(hù)士的優(yōu)缺點(diǎn)范文,供您借鑒以豐富您的創(chuàng)作。它們是您寫作時(shí)的寶貴資源,期望它們能夠激發(fā)您的創(chuàng)作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
1.1研究對(duì)象
本研究以河南省5所醫(yī)院的322名手術(shù)室護(hù)士為調(diào)查對(duì)象。采用整群方便取樣的方法,共發(fā)放問卷330份,獲取有效問卷322份,有效率為97.6%。其中,年齡跨度為19歲~57歲,平均年齡28.30±5.19歲。
1.2研究工具
自編一般情況問卷,主要測(cè)量被試的性別、年齡、婚姻狀況、學(xué)歷、工作年限、工作編制、年收入,以及被試是否認(rèn)為自我個(gè)性、目標(biāo)與工作崗位相匹配(即人―崗匹配)等。職業(yè)倦怠量表采用的是國內(nèi)學(xué)者修訂的護(hù)士職業(yè)倦怠問卷MBI-ES,整個(gè)問卷共22道題,分為三個(gè)分量表:情緒衰竭(個(gè)人壓力維度,指?jìng)€(gè)體的情緒情感資源過度消耗,疲乏不堪,精力喪失)、人格解體(人際關(guān)系維度,指?jìng)€(gè)體感受到負(fù)性情緒,在工作中表現(xiàn)出消極、冷漠、疏遠(yuǎn))、成就感降低(自我評(píng)價(jià)維度,指對(duì)自身持負(fù)面評(píng)價(jià),認(rèn)為不能勝任工作,懷疑工作價(jià)值)。
1.3統(tǒng)計(jì)方法
主要采用SPSS13.0軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入與統(tǒng)計(jì)分析。
2結(jié)果
調(diào)查研究數(shù)據(jù)顯示,年齡、工齡、年收入、學(xué)歷、人-崗匹配度對(duì)個(gè)體的職業(yè)倦怠存在影響。不同年齡段手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠存在顯著差異,總體趨勢(shì)表現(xiàn)為26~35歲年齡段的手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠均顯著高于19~25歲年齡段和36歲以上年齡段的手術(shù)室護(hù)士,其中,36歲以上年齡段手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠最少。這可能主要和前兩個(gè)年齡段的手術(shù)護(hù)理熟練度、個(gè)人能力、心理承受能力以及家庭、社會(huì)支持較弱有關(guān)。在整體趨勢(shì)上來說,26~35歲組的工作壓力是最大的。這可能和他們所承受的期望、工作任務(wù)量較19~25歲組大,而本身能力又沒有36歲以上組強(qiáng),因此會(huì)表現(xiàn)出感到明顯壓力過重。年收入2~3萬和3萬以上的手術(shù)室護(hù)士工作壓力顯著高于年收入1~2萬的手術(shù)室護(hù)士。不同工作年限、不同收入手術(shù)室護(hù)士職業(yè)倦怠差異顯著,工作年限在5年以上的手術(shù)室護(hù)士人格解體顯著大于1~2年組。年收入2~3萬的手術(shù)室護(hù)士情緒衰竭顯著高于1~2萬組。在實(shí)際工作中,不同年齡段、工作年限以及年收入都存在一種一一的對(duì)應(yīng)關(guān)系,因此,三者研究結(jié)果的一致性更說明了手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠受到年齡和工作年限的影響。
不同學(xué)歷被試的職業(yè)倦怠存在顯著差異,具體表現(xiàn)為碩士及以上學(xué)歷手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠均顯著高于本科及以下手術(shù)室護(hù)士。人-崗匹配與否的手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠存在顯著差異,人-崗匹配的手術(shù)室護(hù)士工作壓力(除工作保障外)顯著低于人-崗不匹配的手術(shù)室護(hù)士。人-崗匹配的被試在情緒衰竭和人格解體兩個(gè)維度上的得分均顯著低于人-崗不匹配的手術(shù)室護(hù)士。學(xué)歷差異和人-崗匹配差異分析的結(jié)果具有很高的一致性,而碩士及以上學(xué)歷的被試在回答問題時(shí),更多地表示工作和個(gè)人興趣愛好和性格不符,即人-崗不匹配。因此,本研究表明,人-崗匹配與否對(duì)職業(yè)倦怠有很大影響。如果手術(shù)室護(hù)士認(rèn)為他所從事的工作與自己的興趣愛好及個(gè)性相符合的話,則較少感到職業(yè)倦怠,反之,則往往感受到很強(qiáng)的職業(yè)倦怠。
3結(jié)論
3.1職業(yè)倦怠機(jī)制及體現(xiàn)
職業(yè)倦怠(Job burnout)又稱“職業(yè)衰竭”、“職業(yè)枯竭”。職業(yè)倦怠概念是美國心理學(xué)家弗魯頓伯格于1974年首次提出,用于描述那些服務(wù)于助人行業(yè)的人們因工作時(shí)間過長、工作量過大、工作強(qiáng)度過高所經(jīng)歷的一種疲憊不堪的狀態(tài)。分析手術(shù)室護(hù)士職業(yè)倦怠的根源,尋求有效干預(yù)方法,可以有力緩解輔導(dǎo)員職業(yè)倦怠。學(xué)者詩(Maslach)認(rèn)為職業(yè)倦怠是由三個(gè)維度構(gòu)成的一種心理狀態(tài), 即情緒衰竭(Emotional exhaustion)、 去個(gè)性化(Deperonal lineation)和個(gè)人成就感低落(Dim in ished personal accomplishment)。當(dāng)前手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)倦怠主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:(1)工作熱情逐漸下降。許多手術(shù)室護(hù)士剛參加工作時(shí),干勁十足,精力旺盛,主動(dòng)性很強(qiáng)。但工作幾年后就逐漸變?yōu)槿鄙僦鲃?dòng)性、缺乏活力、表現(xiàn)為呆板和惰性。(2)工作態(tài)度逐漸消極冷漠。有的手術(shù)室護(hù)士在工作初期有著較強(qiáng)的成功信念,狂熱地投入工作,但理想與現(xiàn)實(shí)之間的巨大反差使他們的工作熱情難以長期維持, 最終信念系統(tǒng)塌陷,身心俱疲。(3)崗位成就感逐漸下滑。據(jù)調(diào)查顯示:39%的手術(shù)室護(hù)士認(rèn)為從事護(hù)理工作是“走錯(cuò)路”,還有部分人認(rèn)為護(hù)理工作僅是謀生的手段。
3.2消除職業(yè)倦怠的對(duì)策
3.2.1建立支持性氛圍。護(hù)理管理者應(yīng)關(guān)注護(hù)士職業(yè)倦怠,在管理中做到以人為本,有意識(shí)地營造和諧寬松的工作和人際氛圍,同時(shí)利用各種資源,提供護(hù)士心理援助服務(wù),如建立同伴支持系統(tǒng)、日常心理咨詢和危機(jī)事件的干預(yù),減輕手術(shù)室護(hù)士心理負(fù)擔(dān),保障其心理健康發(fā)展。
3.2.2減輕工作負(fù)荷。著重解決管理體制中的不合理現(xiàn)象,合理配置人力資源,科學(xué)地安排班次,減輕工作強(qiáng)度和工作量,加強(qiáng)工作自主性,提高工作控制感。同時(shí)合理增加福利待遇,增加深造及晉升機(jī)會(huì),充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的工作積極性,增加工作滿意度。
3.2.3加強(qiáng)護(hù)士自身抗壓能力。手術(shù)室護(hù)士個(gè)體本身的應(yīng)對(duì)方式在緩解職業(yè)倦怠中起著至關(guān)重要的作用。努力提高手術(shù)室護(hù)士自身修養(yǎng),學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能,加強(qiáng)沖突管理及溝通技能的訓(xùn)練,培養(yǎng)對(duì)工作的理性認(rèn)知,增強(qiáng)自身抗壓能力;當(dāng)遇到壓力及負(fù)性情緒產(chǎn)生時(shí),學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié),通過不同渠道釋放壓力,宣泄負(fù)性情緒,同時(shí)正視自己的優(yōu)缺點(diǎn),努力適應(yīng)工作,使角色壓力降低到最低限度,從而起到保障心理健康的作用。
參考文獻(xiàn)
篇2
篇3
隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展及對(duì)健康需求的提高,人們對(duì)就醫(yī)條件的要求也越來越高,醫(yī)療服務(wù)由技術(shù)競(jìng)爭(zhēng)轉(zhuǎn)向服務(wù)競(jìng)爭(zhēng)[1]。為了適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)的需求,必須開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),提高護(hù)理質(zhì)量[2]。滿足患者的需要,是21世紀(jì)發(fā)展的要求,也是現(xiàn)代化護(hù)理學(xué)發(fā)展的必然趨勢(shì)。2010年衛(wèi)生部在全國發(fā)起“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”號(hào)召,本科室也響應(yīng)號(hào)召精神,開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施,強(qiáng)化護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)服務(wù)意識(shí),激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)技術(shù)的積極性,增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理人員和手術(shù)醫(yī)生的協(xié)作精神。這不僅提高了醫(yī)療護(hù)理人員素質(zhì)管理、技術(shù)管理、環(huán)境管理、文化管理及制度管理等,更重要的是提高了“以患者為中心”的護(hù)理觀念和以整體護(hù)理為根本的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),順利地渡過手術(shù)期,收到良好的效果。
1 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的
通過全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理,提高專科護(hù)理內(nèi)涵,最終達(dá)到手術(shù)患者滿意、員工滿意、領(lǐng)導(dǎo)滿意的“三滿意”,是手術(shù)室護(hù)理工作的目標(biāo)。護(hù)理人員素質(zhì)的高低直接影響到護(hù)理的服務(wù)品質(zhì),護(hù)理人員良好的服務(wù)態(tài)度及行為是提高護(hù)理質(zhì)量的前提。為患者提供最佳的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),關(guān)鍵要從群體形象著手,即樹立精神飽滿、表情親切、態(tài)度和藹、言語溫柔、動(dòng)作輕穩(wěn)的護(hù)理形象。轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念,倡導(dǎo)“五心”服務(wù),做到“五個(gè)一”服務(wù)[3]。幫助患者滿足他們的基本需要,使護(hù)患關(guān)系融洽,創(chuàng)造一個(gè)良好的氛圍,使患者身心愉快,提高對(duì)疾病的抵抗能力。
2 手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方法
2.1 術(shù)前訪視,提高患者對(duì)手術(shù)的信心 手術(shù)患者在承受身體痛苦和精神創(chuàng)傷的同時(shí),其家屬也承受著難以解脫的壓力[4]。給予患者及家屬心理支持,滿足其心理要求。手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士要對(duì)擇期手術(shù)患者做好術(shù)前訪視。首先到患者科室閱讀病歷、了解患者病情、病史、一般情況、是否有感染病史及藥物過敏史等。必要時(shí)查看相關(guān)資料,以便能更及時(shí)、準(zhǔn)確地為患者提供術(shù)前指導(dǎo)。然后到病房患者床旁,面帶微笑地做自我介紹,耐心、和藹地與患者交談,引導(dǎo)患者正確認(rèn)識(shí)疾病,做好術(shù)前心理護(hù)理。用通俗易懂的語言,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、溫度、手術(shù)、手術(shù)方式、麻醉的目的和方法以及進(jìn)入手術(shù)室前的準(zhǔn)備工作。告知患者及家屬該手術(shù)大致所需時(shí)間,并告知家屬在等候區(qū)耐心等待并給予信息支持。告知其手術(shù)整個(gè)過程中有護(hù)士陪伴著并對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,耐心地講解患者提出的問題及手術(shù)的必要性和安全性。講解有關(guān)注意事項(xiàng)及術(shù)前禁忌,并根據(jù)不同手術(shù)方式、麻醉方法向患者做相應(yīng)的介紹和相應(yīng)的指導(dǎo)工作。把患者進(jìn)入手術(shù)室的思想顧慮及恐懼感降低到最低限度。
2.2 術(shù)中安全護(hù)理,提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量 進(jìn)入手術(shù)室的患者大都較為緊張脆弱,手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任最大限度地減少任何使患者感到刺激的因素,滿足患者生理舒適需求[5]。因此,巡回護(hù)士應(yīng)通過術(shù)前訪視了解患者的心理狀態(tài)并盡可能為患者排憂解難,幫助患者解除思想顧慮。手術(shù)室溫度維持在22~24 ℃,濕度維持在40%~60%,并根據(jù)患者需要適當(dāng)增減蓋被,取得患者的信任和配合。移動(dòng)患者時(shí)要輕抬輕放。手術(shù)患者進(jìn)入手術(shù)室后,要根據(jù)手術(shù)室安全核查表逐項(xiàng)核查患者,核對(duì)腕帶,安慰患者,根據(jù)病情建立靜脈通路。在麻醉前及消毒皮膚前,再次實(shí)施手術(shù)安全核查制度,即由手術(shù)醫(yī)生或者麻醉醫(yī)師主持,巡回護(hù)士共同參與,核對(duì)患者的腕帶、病歷,并大聲讀出患者的所有資料,包括姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、患者的等各項(xiàng)內(nèi)容,要聽到回答“對(duì)”確認(rèn)無誤之后方可開始手術(shù)。要盡可能使患者在手術(shù)臺(tái)上感到舒適,保證手術(shù)順利完成。在整個(gè)手術(shù)過程中,手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任讓患者感到安全、舒適。尊重患者的個(gè)人隱私。例如:無論是哪個(gè)年齡階段的患者都希望自己的軀體不要過分暴露,責(zé)任心較強(qiáng)的護(hù)士處處都會(huì)學(xué)會(huì)換位思考,站在患者的角度審視自己的工作,不會(huì)讓患者過度。護(hù)士在為任何患者做任何一項(xiàng)操作時(shí)都要做到嘴甜一點(diǎn)、心細(xì)一點(diǎn)、溫柔一點(diǎn)、動(dòng)作快一點(diǎn)、腦筋活一點(diǎn)、理由少一點(diǎn)、效率高一點(diǎn)。 手術(shù)結(jié)束時(shí)用鹽水紗布擦凈患者皮膚上的血跡及消毒液,為患者穿好衣褲并蓋上棉被,同時(shí)面帶微笑地告知患者“手術(shù)結(jié)束了,現(xiàn)在送您回病房,您感覺還好吧?”等等。無論做哪項(xiàng)工作都要為患者著想,使患者感覺到自己仍是整體的、社會(huì)的人。
2.3 術(shù)后隨訪,提高管理水平 患者家屬最關(guān)注的是患者手術(shù)進(jìn)展情況,患者家屬對(duì)“ 術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí)”的需求最高,非常渴望獲得更多的術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)知識(shí),以便自己能更好地參與到患者的術(shù)后康復(fù)工作中,滿足其自我實(shí)現(xiàn)的需求[6]。認(rèn)真總結(jié)術(shù)后追蹤訪問患者手術(shù)效果,了解配合手術(shù)的不足及優(yōu)缺點(diǎn)、經(jīng)驗(yàn),是護(hù)理安全質(zhì)量的基石,是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的關(guān)鍵, 是防范和減少醫(yī)療事故及糾紛的重要環(huán)節(jié)。
3 體會(huì)
手術(shù)室通過開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,改變了以往只忙于手術(shù)而忽略了患者心理、生理、社會(huì)等各方面的因素[7]。提高了護(hù)士的全面素質(zhì),改善了護(hù)患關(guān)系,使圍手術(shù)期患者享受到了人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的護(hù)理服務(wù)。真正體現(xiàn)“以人為本,溫馨護(hù)理”的護(hù)理理念。充分體現(xiàn)人文關(guān)懷,提高了服務(wù)滿意度,使護(hù)患關(guān)系更加融洽,創(chuàng)造了良好的氛圍。使患者身心愉快,提高了對(duì)疾病的抵抗能力,幫助患者早日康復(fù)。
總之,手術(shù)室實(shí)行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”就是根據(jù)醫(yī)生、患者的要求,實(shí)實(shí)在在為醫(yī)生及患者著想,為患者提供更加溫馨、更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。
參考文獻(xiàn)
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篇4
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證
1、 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、 堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、 認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。 4、 堅(jiān)持床頭交接-班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
手術(shù)室護(hù)士長述職報(bào)告篇【二】
手術(shù)室是一個(gè)充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻(xiàn)的集體。伴隨著新住院大樓的茁壯成長,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了半年。
在這半年里我們始終不忘一切以病人為中心的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求,努力爭(zhēng)創(chuàng)社會(huì)滿意、病人滿意、自己滿意,把救死扶傷的工作作風(fēng)貫穿于護(hù)理工作的全過程。在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下,在各科的密切配合支持下,針對(duì)年初制定的目標(biāo)規(guī)劃,全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力,圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù),取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、以病人為中心,爭(zhēng)創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中,護(hù)理人員時(shí)刻牢記以病人為中心的服務(wù)宗旨醫(yī)學(xué),教育網(wǎng)收集整理,設(shè)身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考假如我是病人。積極推行年初規(guī)劃的一對(duì)一全程服務(wù),接待好每一個(gè)手術(shù)病人,做好每一項(xiàng)工作,關(guān)心每一個(gè)病人,當(dāng)病人入手術(shù)室時(shí),護(hù)士在手術(shù)室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項(xiàng)安撫工作,加強(qiáng)與病人溝通,減少病人對(duì)陌生環(huán)境的恐懼,增強(qiáng)對(duì)手術(shù)治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù),態(tài)度及病人的要求,對(duì)病人提出的意見和建議都能予以重視,及時(shí)解決。
二、打造科室文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院打造醫(yī)院文化,樹立團(tuán)隊(duì)精神的號(hào)召,科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,并有討論記錄。積極參加一切政治活動(dòng),以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨,以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。積極參加各項(xiàng)社會(huì)公益活動(dòng),為人民多辦實(shí)事。組織科技、文化、衛(wèi)生三下鄉(xiāng)活動(dòng),為漢壽老百姓義診、送醫(yī)送藥、體檢、捐款等,并有多人多次無償獻(xiàn)血。愛心奉獻(xiàn)社會(huì),為科室增光添彩。
三、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展,我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí),提高護(hù)理專業(yè)理論水平,做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),
每季進(jìn)行操作考核和三基理論考試,不僅如此,護(hù)理人員為了使自己的文化層次再上一臺(tái)階,在百忙之中積極報(bào)名參加各種自學(xué),請(qǐng)保留此標(biāo)記、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫(yī)院組織的5.12 才藝表演和電腦打字比賽等活動(dòng)中均取得優(yōu)異成績(jī)。朱清平護(hù)師被評(píng)為縣優(yōu)秀護(hù)士。我們相信,只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù),才能更好地服務(wù)于社會(huì),為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
四、規(guī)范整體護(hù)理,爭(zhēng)創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提,為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化,我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo),自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督。深入開展整體護(hù)理,積極發(fā)揮責(zé)任護(hù)士的主觀能動(dòng)性,特別加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實(shí)、對(duì)手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作,從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心醫(yī)學(xué)全在線。我科為了使整體護(hù)理做得更加完善,多次組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)有關(guān)整體護(hù)理的相關(guān)知識(shí)及人性化護(hù)理、循證護(hù)理、舒適護(hù)理等新理論。嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及護(hù)理操作規(guī)程,無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測(cè)。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒。
五、工作業(yè)績(jī)
篇5
隨著微創(chuàng)外科的不斷發(fā)展,腹腔鏡技術(shù)已廣泛應(yīng)用于婦科疾病的診斷與治療,具有患者損傷小、出血少、康復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。2008年1月~2009年1月我院于全麻下共行婦科腹腔鏡手術(shù)80例,中轉(zhuǎn)開腹1例,余均在腹腔鏡下順利完成手術(shù)。現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 臨床資料:2008年1月~2009年1月我院共行婦科腹腔鏡手術(shù)80例,其中異位妊娠手術(shù)25例,子宮肌瘤切除術(shù)12例,卵巢囊腫剝除術(shù)19例,子宮切除術(shù)24例,患者21~65歲,平均38. 5歲。
1.2 手術(shù)方法:患者均采用氣管插管全麻,術(shù)中取膀胱截石位,頭低臀高,上肩托及腿架。常規(guī)消毒鋪巾,建立人工氣腹,于臍孔下緣做10mm橫切口,穿刺10mm Trocar,置入腹腔鏡并連接電視攝像系統(tǒng),仔細(xì)探查盆腔、子宮及雙側(cè)附件,根據(jù)手術(shù)需要分別做其余穿刺孔。術(shù)中切下的病灶,經(jīng)左下腹穿刺孔取出,必要時(shí)可用旋切器將組織旋切后取出,術(shù)畢用生理鹽水、甲硝唑溶液沖洗腹腔,放置引流管,縫合切口后用一次性敷貼貼好。本組1例因腹腔粘連重而中轉(zhuǎn)開腹,余均在腹腔鏡下完成手術(shù)。手術(shù)時(shí)間40~180min,手術(shù)順利,無并發(fā)癥發(fā)生。
2 術(shù)前準(zhǔn)備
2.1 術(shù)前訪視:術(shù)前1d巡回護(hù)士到病房訪視患者。首先閱讀病歷,了解病情,與患者交流,交代手術(shù)麻醉及注意事項(xiàng),解答患者、家屬提出的疑問,介紹手術(shù)室環(huán)境及腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn),同時(shí)請(qǐng)術(shù)后恢復(fù)期患者介紹切身體會(huì),盡量解除患者對(duì)手術(shù)的恐懼,使其以良好的心態(tài)接受手術(shù)。
2.2 物品準(zhǔn)備及滅菌:設(shè)備包括攝像顯像系統(tǒng)、人工氣腹系統(tǒng)、沖洗吸引系統(tǒng)、電凝電切系統(tǒng);器械包括基本器械,如氣腹針、分離鉗、電鉤等;選配器械,如子宮抓鉗、打結(jié)推桿、子宮旋切器等。另外,還應(yīng)準(zhǔn)備開腹器械包及敷料包。術(shù)前1d值班護(hù)士認(rèn)真檢查設(shè)備、器械準(zhǔn)備情況,并使其處于良好的備用狀態(tài)。手術(shù)器械滅菌,各種導(dǎo)線及攝像頭均采用無菌保護(hù)套包裹。
3 術(shù)中配合
3.1 巡回護(hù)士的配合:認(rèn)真核對(duì)、熱情接待患者入手術(shù)間。左上肢建立靜脈通道,協(xié)助麻醉;右上肢用橫單固定于體側(cè),取膀胱截石位,上肩托,窩、骶尾部、肩關(guān)節(jié)處墊軟墊;將電刀負(fù)極板置于患者大腿并與皮膚完全接觸;合理放置腹腔鏡設(shè)備,保證術(shù)者能清晰觀看圖像。正確連接光源線、氣腹管、沖洗吸引管、電刀線等,根據(jù)手術(shù)需要,選擇電凝電切模式,調(diào)節(jié)好所需功率,同時(shí)將氣腹機(jī)壓力設(shè)置為12~14mm Hg,進(jìn)氣流量
3.2 器械護(hù)士的配合:提前20min刷手,整理器械臺(tái),正確安裝腹腔鏡器械,檢查各器械的完整性及使用性能,攝像頭套上無菌保護(hù)套,腹腔鏡鏡頭涂擦防霧油,以保證圖像清晰逼真。與巡回護(hù)士清點(diǎn)物品。常規(guī)消毒鋪巾后,協(xié)助在臍窩下緣做10mm橫切口,用兩把巾鉗在臍窩兩側(cè)提起并固定腹壁,穿刺氣腹針,建立人工氣腹。置入腹腔鏡,仔細(xì)探查盆腔、子宮及雙側(cè)附件。對(duì)器械做到快遞、快收,并按順序擺放,及時(shí)清除操作器械上的血污、焦痂等,注意勿將光源線、攝像頭折疊成銳角、扭曲,同時(shí)做好臺(tái)上無菌監(jiān)督。
4 手術(shù)配合體會(huì)
4.1 充分的術(shù)前準(zhǔn)備是手術(shù)順利進(jìn)行的保障,它能使術(shù)者不受人為因素的干擾,既縮短手術(shù)時(shí)間,又給護(hù)理配合帶來方便,減輕了醫(yī)護(hù)的工作強(qiáng)度。術(shù)前值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真檢查每一個(gè)環(huán)節(jié)的準(zhǔn)備情況,調(diào)試腹腔鏡設(shè)備并保證運(yùn)行正常。如遇故障,及時(shí)維修,確保術(shù)中能良好使用。
4.2 患者的安置應(yīng)在充分暴露手術(shù)野的前提下,以患者舒適、安全、無副損傷為原則。擺放膀胱截石位時(shí)將臀部置于手術(shù)床背板下緣,尾骶骨超出下緣約5cm,雙腿分開80°~ 90°,有利于舉宮者操作。同時(shí)應(yīng)注意窩、骶尾部、肩關(guān)節(jié)等處墊軟墊,防止壓傷;固定好肢體,避免接觸手術(shù)床邊緣的金屬,防止發(fā)生電灼傷。
4.3 器械護(hù)士必須掌握手術(shù)器械的名稱、用途、性能、清洗和保養(yǎng),熟悉手術(shù)操作步驟,精力集中,快速、準(zhǔn)確傳遞器械,同時(shí)在更換器械時(shí)仔細(xì)檢查器械上的小零件是否完整,嚴(yán)防掉入腹腔;巡回護(hù)士必須掌握各種導(dǎo)線、管道的連接方法,掌握各參數(shù)的調(diào)節(jié)及設(shè)備小故障的排除方法,管理好手術(shù)間。
4.4 腹腔鏡手術(shù)直接依賴于設(shè)備器械,設(shè)備器械的好壞直接影響手術(shù)的順利進(jìn)行,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)了解和掌握設(shè)備器械的結(jié)構(gòu)性能、基本原理和保養(yǎng)知識(shí),使其始終處于良好的工作狀態(tài)。攝像頭、光源線應(yīng)鈍角盤旋,切勿折疊。腹腔鏡手術(shù)應(yīng)固定手術(shù)間,設(shè)備器械由專人管理,專柜存放。做到正確使用與保養(yǎng),并做好記錄。
4.5 婦科腹腔鏡手術(shù)涉及設(shè)備器械多而復(fù)雜、手術(shù)人員多、涉及腹部、陰道兩個(gè)部位的操作,所以術(shù)中無菌管理相當(dāng)重要。器械護(hù)士、巡回護(hù)士應(yīng)各司其職,嚴(yán)格管理,腹部操作器械與陰道操作器械要嚴(yán)格分開,防止切口感染。
參考文獻(xiàn)
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[2] 謝燕平.婦科腹腔鏡手術(shù)的護(hù)理配合[J]. 柳州醫(yī)學(xué), 2009(02)
篇6
1.1.1壓力 壓力是指支持平面對(duì)受壓部位的力,對(duì)局部組織的壓力主要由重力引起。以往認(rèn)為壓瘡只發(fā)生于長期臥床者,但現(xiàn)在已經(jīng)證實(shí),只要施加足夠壓力并有足夠長的時(shí)間,任何部位都可發(fā)生潰瘍。在皮膚受到持續(xù)壓力達(dá)9.33kPa(70mmHg)2h,就會(huì)出現(xiàn)不可逆的改變,而且皮膚若長期持續(xù)受到較低的壓力,所產(chǎn)生的傷害要大于高壓在短時(shí)間所造成的傷害[4]。患者局部組織壓力主要取決于患者的體重、手術(shù)及受力皮膚接觸面積等。
1.1.2摩擦力 由于摩擦力的作用可去除外層保護(hù)性角化皮膚,增加皮膚對(duì)壓瘡的敏感性。所以要搬移處在高危險(xiǎn)產(chǎn)生壓瘡的患者應(yīng)該將之抬起來或者使用轉(zhuǎn)移板或轉(zhuǎn)移床等工具以減少摩擦產(chǎn)生。
1.1.3剪切力 剪切力是與組織表面平行的外力。由于剪力可以使血管發(fā)生扭曲,甚至完全關(guān)閉,從而影響局部組織血供而引起組織壞死。由于表皮的牽拉,皮下組織和比較深層的血管也會(huì)受到牽扯,使得此處血液循環(huán)減少,造成肌肉層、皮下組織、和表皮的缺血反應(yīng)。
1.1.4潮濕 手術(shù)中患者的血液、體液、大量沖洗液造成受壓部位的皮膚潮濕度增加,造成皮膚浸漬、pH值改變和保護(hù)性油脂喪失,降低了皮膚的保護(hù)作用,有利于細(xì)菌繁殖,同時(shí)皮膚潮濕使身體粘貼于床單上,增加了剪切力[6],使得上皮組織更容易受到損傷,而引起壓瘡的產(chǎn)生。
1.1.5溫度 體溫每升高1℃,組織代謝的氧需要量增加10%,當(dāng)組織持續(xù)受壓引起組織缺血、缺氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)不足時(shí),溫度升高引起的高代謝需要將增加壓瘡的易發(fā)性[7]。因此不合理使用熱水袋、冰袋等也將影響局部代謝或使局部血管收縮減少血供而起到有害的作用。
1.2內(nèi)源性因素
1.2.1年齡 老年人手術(shù)發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性增加,老年人軟組織彈性降低,感覺功能衰退,保護(hù)性反射遲鈍,皮膚松弛、干燥,皮下組織萎縮變薄,極易出現(xiàn)壓瘡。
1.2.2體重 壓瘡所承受的壓力是自身體重、患者的體重與壓瘡的受壓程度成正比,當(dāng)患者體重大導(dǎo)致壓力增加,易發(fā)生壓瘡,而當(dāng)患者極度消瘦或體弱時(shí),皮下無脂肪組織保護(hù),皮膚著力點(diǎn)小相對(duì)壓強(qiáng)變大也易發(fā)生壓瘡。
1.2.3疾病因素 糖尿病、心血管病、貧血、癱瘓、惡性腫瘤、發(fā)熱等。如:貧血、惡性腫瘤等造成的營養(yǎng)不良可造成皮下脂肪減少、肌肉萎縮、組織官器應(yīng)激代謝的調(diào)節(jié)能力減弱,增加了壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn)。再比如:糖尿病患者發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)性比非糖尿病者大約高出3倍,這是因?yàn)樵诮M織受壓期間,皮膚和肌肉的氧氣不足引起缺血性損傷,從而導(dǎo)致可逆性或不可逆性細(xì)胞和微血管損傷,可能是增加壓瘡發(fā)病率的重要原因[8]。
1.2.4心理因素
1.2.4.1應(yīng)激 研究發(fā)現(xiàn),急性應(yīng)激使機(jī)體應(yīng)對(duì)壓力的敏感性增高,壓瘡發(fā)生率增高,急性應(yīng)激引起體內(nèi)代謝紊亂,應(yīng)對(duì)反應(yīng)強(qiáng)烈且處在嚴(yán)重的消耗紊亂狀態(tài)下,具備發(fā)生壓瘡的物質(zhì)基礎(chǔ)[9]。
1.2.4.2情緒低落 由于對(duì)疾病的恐懼,對(duì)手術(shù)治療的不了解或是因意外損傷導(dǎo)致終身殘疾,使患者身心倍受痛苦,產(chǎn)生悲觀無望心理。而些心理可以抑制免疫系統(tǒng)功能使免疫力下降而延遲創(chuàng)口愈合。
1.3手術(shù)相關(guān)因素 在臨床手術(shù)中存在一些非人為控制的因素致使手術(shù)患者成為院內(nèi)壓瘡發(fā)生的高危人群,正確認(rèn)識(shí)術(shù)中壓瘡的形成因素,采取有效地護(hù)理措施是預(yù)防和治療壓瘡的必備條件。
1.3.1手術(shù) 由于手術(shù)需要手術(shù)過程中患者需保持一種被動(dòng),這樣就使局部皮膚受壓得不到緩解而增加壓瘡危險(xiǎn),合理放置,放置手術(shù)時(shí)要符合人體力學(xué)原理,松緊適宜,同時(shí)充分暴露術(shù)野,避免由于放置不當(dāng)引起急性壓瘡[10]。比如:90°正側(cè)臥位著力點(diǎn)是耳部、肩峰、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝,這些部位均為骨隆突處,肌肉脂肪較薄,長時(shí)間受壓已引起皮膚壓瘡[11],我們使用適合于各個(gè)受壓部位的墊即降低壓瘡發(fā)生的可能。
1.3.2手術(shù)時(shí)間 壓瘡的發(fā)生與手術(shù)時(shí)間的長短有密切關(guān)系,手術(shù)時(shí)間>2.5h是壓瘡危險(xiǎn)指數(shù),手術(shù)時(shí)間>4h,每延長30min會(huì)使壓瘡發(fā)生增加33%[12]。手術(shù)時(shí)間較長并且手術(shù)為側(cè)臥位和俯臥位的患者,是壓瘡好發(fā)的高危人群。
1.3.3麻醉因素 由于物對(duì)神經(jīng)的阻滯作用,使受阻部位及以下的組織中血管擴(kuò)張、血流變慢、受壓部位失去正常的血液循環(huán),使皮膚組織缺氧加重,無氧代謝產(chǎn)物不能及時(shí)排除[13],身體全部或部分知覺已消失,肌肉失去了自主調(diào)節(jié)能力,擺置手術(shù)后負(fù)重點(diǎn)和支點(diǎn)發(fā)生變化,增加了剪切力和摩擦力由此引起皮膚、神經(jīng)、血管、肌肉等組織損傷,極易形成壓瘡。
1.3.4心理因素 手術(shù)患者多數(shù)心理緊張,處于應(yīng)激狀態(tài),使代謝紊亂內(nèi)環(huán)境失衡也是壓瘡發(fā)生的重要因素。
2術(shù)中壓瘡危險(xiǎn)性評(píng)估
2.1預(yù)防是避免壓瘡發(fā)生的主要手段, 壓瘡的預(yù)防是術(shù)中護(hù)理工作的難點(diǎn). 目前,國內(nèi)外對(duì)壓瘡發(fā)生危險(xiǎn)因素的評(píng)估有4種較為成熟和實(shí)用的量表,即Braden評(píng)分表、Norton評(píng)分表、Waterlow危險(xiǎn)因素評(píng)估表、Anderson危險(xiǎn)指標(biāo)記分法,它們主要用于評(píng)估住院臥床患者、老年人,缺乏對(duì)手術(shù)患者術(shù)中危險(xiǎn)因素的專用量化評(píng)分工具。 Waterlow量表中雖然涉及手術(shù)時(shí)間、大手術(shù)(腰以下創(chuàng)傷、脊柱創(chuàng)傷)兩個(gè)手術(shù)要素,但評(píng)估內(nèi)容顯得籠統(tǒng),對(duì)手術(shù)患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估預(yù)測(cè)性不強(qiáng)[11]。Norton量表該量表是由一項(xiàng)針對(duì)老年患者的研究發(fā)展而來。Barden評(píng)估量表是1987年以來美國健康保健政策研究機(jī)構(gòu)(AHCPR)推薦使用的一種預(yù)測(cè)壓瘡危險(xiǎn)的工具。包括患者的知覺感覺、移動(dòng)、活動(dòng)能力和影響皮膚耐受力的因素(皮膚潮濕、營養(yǎng)狀況、摩擦和剪切力)共6個(gè)因素來進(jìn)行評(píng)估。
2.2目前較為公認(rèn)的觀點(diǎn)是采用陽性預(yù)報(bào)率較高的評(píng)估工具去預(yù)測(cè)壓瘡發(fā)生的危險(xiǎn),并合理分配護(hù)理資源,提高預(yù)防護(hù)理的有效性,評(píng)估工具只能用于預(yù)測(cè)壓瘡發(fā)成的危險(xiǎn)程度,并不能說明壓瘡的嚴(yán)重程度。各種評(píng)估工具各自有其優(yōu)缺點(diǎn),在選擇時(shí)應(yīng)綜合考慮量表的信用度、效度及適用人群。
3預(yù)防術(shù)中壓瘡形成的方法
3.1術(shù)前訪視 術(shù)前進(jìn)行訪視,對(duì)患者進(jìn)行安慰和鼓勵(lì),做好全面評(píng)估,包括患者的手術(shù)部位、手術(shù)、麻醉方式、手術(shù)時(shí)間、手術(shù)方法、營養(yǎng)狀態(tài)、心理狀態(tài)、是否輸血等,盡可能找出發(fā)生壓瘡的危險(xiǎn)因素。
3.2手術(shù)患者皮膚情況與病房護(hù)士仔細(xì)交接,詳細(xì)記錄患者手術(shù)前及手術(shù)后的皮膚情況,對(duì)存在問題的皮膚要進(jìn)行詳細(xì)的描寫,術(shù)中的防護(hù)措施、術(shù)中觀察的具體情況都應(yīng)仔細(xì)描述,術(shù)后皮膚有壓紅或其他異常情況的要和病房護(hù)士仔細(xì)說明,避免繼續(xù)受壓。
3.3將護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、護(hù)理理論知識(shí)及手術(shù)醫(yī)生的要求相結(jié)合,以保障患者的安全舒適為原則,制訂出規(guī)范舒適的手術(shù)擺置方案及壓瘡預(yù)防措施,根據(jù)手術(shù)要求選擇合適的墊,術(shù)中擺置要正確舒適,盡可能使肢體處于功能位。分散身體各部位的壓力,有效地遞減了壓力強(qiáng)度,減弱剪切力及摩擦力的傷害作用,起到保護(hù)骨突部位的作用,充分達(dá)到了預(yù)防壓瘡的目的。
3.4擺放手術(shù)前先判斷患者身體哪些部位為術(shù)中的受壓部位,將患者的骨隆突處、骨關(guān)節(jié)處及受壓處的皮膚擦拭劑或使用減壓貼,減少與手術(shù)床,墊產(chǎn)生的摩擦力。擺置過程中應(yīng)避免拖、拉、拽等動(dòng)作,擺放時(shí)動(dòng)作輕巧柔和,協(xié)調(diào)一致,避免對(duì)固定點(diǎn)和著力點(diǎn)的壓迫,既要保持所擺放的牢固性,還要保持的舒適性,既不妨礙患者呼吸和血液回流,更要注意避免對(duì)神經(jīng)及組織的壓迫和牽拉,充分暴露手術(shù)術(shù)野,利于術(shù)者操作。
3.5手術(shù)中巡回護(hù)士應(yīng)密切觀察患者血液循環(huán)情況,在發(fā)現(xiàn)不當(dāng)時(shí)及時(shí)糾正,切實(shí)做到防患于未然,在病情允許和手術(shù)醫(yī)師同意的情況下,對(duì)術(shù)中受壓部位進(jìn)行按摩以促進(jìn)血液循環(huán)。
3.6手術(shù)中除手術(shù)需要的降溫應(yīng)盡量注意保暖,防止患者體溫過低引起血液循環(huán)減慢,皮膚抵抗力下降而導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生,因此手術(shù)過程中需要輸血時(shí),應(yīng)先將血液自然復(fù)溫,接近室溫后再輸入,術(shù)野應(yīng)使用溫生理鹽水進(jìn)行沖洗。
3.7手術(shù)床上的床單要保持平整、干燥、床單干凈無細(xì)小異物,減少與皮膚摩擦力以達(dá)到防壓瘡的目的。
4結(jié)論
從多學(xué)科的研究進(jìn)展分析壓瘡形成的因素,從多層面、多角度的全面認(rèn)識(shí)壓瘡,才能有效的預(yù)防和減少壓瘡的發(fā)生。在術(shù)中出現(xiàn)壓瘡的護(hù)理問題上,先找出手術(shù)中壓瘡方生的原因:如休克、貧血、心衰或機(jī)械通氣、物的作用等,均可能改變血流,從而降低皮膚的抵抗力,使皮膚變干易裂,同時(shí)體溫的變化也是發(fā)生壓瘡的重要因素,床單上的浸漬和與皮膚產(chǎn)生的摩擦使發(fā)生壓瘡的可能性增加。以上各種因素相互關(guān)聯(lián)、互相影響,構(gòu)成了手術(shù)中壓瘡發(fā)生的內(nèi)在因素。擺放手術(shù)所產(chǎn)生的壓力、摩擦力、剪切力以及潮濕等構(gòu)成了手術(shù)中壓瘡形成的外在因素。內(nèi)在因素和外在因素相互作用造成了術(shù)中壓瘡的發(fā)生,且內(nèi)在因素的作用使機(jī)體喪失了活動(dòng)這種防御機(jī)制,是術(shù)中壓瘡產(chǎn)生的主要原因。針對(duì)各種因素我們應(yīng)采取相應(yīng)的護(hù)理措施,使用合適的墊,緩解身體局部所承受的壓力、剪切力、摩擦力,保持受壓部位皮膚的干燥,利用評(píng)估量表仔細(xì)評(píng)估壓瘡發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn),分析術(shù)中的重點(diǎn)受壓部分,經(jīng)常巡視,加強(qiáng)責(zé)任心,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,使術(shù)中壓瘡的發(fā)生率降至最低。讓患者平安度過手術(shù)期,減少術(shù)中壓瘡的發(fā)生,促進(jìn)患者早日康復(fù),是我們手術(shù)室護(hù)士的責(zé)任和義務(wù)。
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篇7
宮外孕;腹腔鏡;中轉(zhuǎn)開腹;護(hù)理
宮外孕又稱異位妊娠,是常見的婦科急腹癥之一,95%的宮外孕是輸卵管妊娠,傳統(tǒng)的開腹手術(shù)主要是切除輸卵管,搶救生命,但是傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間長。近年來腹腔鏡在婦科領(lǐng)域應(yīng)用逐漸廣泛,宮外孕采用腹腔鏡手術(shù)具有創(chuàng)傷小、疼痛小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)[1],且術(shù)后腹部不會(huì)產(chǎn)生明顯瘢痕,選擇腹腔鏡手術(shù)是理想的手術(shù)方式[2]。因各種原因致使腹腔鏡下處理困難,腹腔鏡手術(shù)果斷中轉(zhuǎn)開腹能有效減少或避免并發(fā)癥的發(fā)生。但中轉(zhuǎn)開腹時(shí)間緊急處理不當(dāng)易造成混亂等不良后果,過程中需要護(hù)理工作的密切配合。我院通過回顧性分析17例病人的臨床資料,無不良后果發(fā)生。現(xiàn)將護(hù)理配合總結(jié)如下。
1臨床資料
2009年1月—2015年6月我科婦科共行宮外孕腹腔鏡手術(shù)病人1258例,其中中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)病人17例,年齡22歲~38歲,平均27.8歲。中轉(zhuǎn)原因:宮角妊娠9例,闊韌帶妊娠3例(鄰近輸尿管),有既往手術(shù)史盆腹腔嚴(yán)重粘連者3例(其中1例因幼年行腸切除腸吻合,粘連分離時(shí)損傷腸管而中轉(zhuǎn)開腹),腸間妊娠1例,誤傷髂外動(dòng)脈出血1例。
2護(hù)理配合
2.1術(shù)前護(hù)理
腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,但是大多數(shù)病人術(shù)前仍會(huì)產(chǎn)生緊張、焦慮、恐懼心理,術(shù)前訪視時(shí)護(hù)理人員針對(duì)病人的心理給予心理疏導(dǎo),給病人介紹腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)、有可能中轉(zhuǎn)開腹以及原因,使病人對(duì)中轉(zhuǎn)開腹有足夠的認(rèn)知。器械準(zhǔn)備:術(shù)前對(duì)腹腔鏡系統(tǒng)進(jìn)行檢查,使攝像系統(tǒng)、光源系統(tǒng)、氣腹系統(tǒng)、電凝電切系統(tǒng)、沖洗吸引設(shè)備等均處于良好的狀態(tài)。每次腹腔鏡手術(shù)前應(yīng)同手術(shù)醫(yī)生加強(qiáng)溝通,根據(jù)病史、病情認(rèn)真做好術(shù)中中轉(zhuǎn)開腹的準(zhǔn)備,備好開腹手術(shù)的器械、術(shù)中可能需要的材料及物品以及因中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)需要的人力。
2.2術(shù)中護(hù)理
2.2.1靜脈通路的建立和的固定建立通暢的靜脈通路,術(shù)前的安置和確切固定,同時(shí)墊好軟墊,避免因手術(shù)時(shí)間較長導(dǎo)致急性壓瘡的發(fā)生,也避免因術(shù)中變化使病人出現(xiàn)身體的滑動(dòng)。檢查監(jiān)護(hù)儀的各接觸電極是否可靠、電刀接觸是否良好。術(shù)中注意觀察各項(xiàng)儀器的參數(shù)和血壓、脈搏、血氧飽和度等,發(fā)現(xiàn)異常須及時(shí)報(bào)告麻醉醫(yī)生及手術(shù)醫(yī)生。
2.2.2手術(shù)配合密切觀察手術(shù)進(jìn)展情況,當(dāng)腹腔鏡手術(shù)過程中出現(xiàn)特殊的情況必須中轉(zhuǎn)開腹,手術(shù)醫(yī)生做出決定后應(yīng)立即予以及時(shí)配合。首先,器械護(hù)士快速整理好器械臺(tái),與巡回護(hù)士共同清點(diǎn)核對(duì)使用過的器械敷料,準(zhǔn)確無誤后立刻撤離相應(yīng)的儀器、器械及敷料,撤離過程中注意保護(hù)各儀器系統(tǒng)勿出現(xiàn)損壞并及時(shí)記錄。另一組護(hù)理人員立即準(zhǔn)備開腹所需要的器械物品,并與器械護(hù)士清點(diǎn)開腹手術(shù)用的器械物品,由于中轉(zhuǎn)開腹時(shí)間倉促,尤其應(yīng)注意縫針、紗布的清點(diǎn),不可慌亂。根據(jù)需要決定是否重新變換、消毒、鋪巾、洗手及更換手術(shù)衣、手套,積極配合醫(yī)生完成每一手術(shù)步驟。
2.3術(shù)后護(hù)理
術(shù)后送病人至病房后注意與病房護(hù)理人員做好交接班,管理好生命體征監(jiān)護(hù)儀,觀察引流管的位置、通暢情況以及引流量。做好術(shù)后心理護(hù)理也是重要的護(hù)理工作之一,病人因中轉(zhuǎn)開腹可能會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生懷疑,擔(dān)心術(shù)后瘢痕,恐懼術(shù)后疼痛,因此應(yīng)配合醫(yī)生做好溝通工作。
3結(jié)果
所有病人取得滿意的治療效果出院,1例病人家屬因中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)術(shù)后產(chǎn)生腹壁瘢痕使病人產(chǎn)生不滿情緒,經(jīng)加強(qiáng)溝通后理解。
4討論
宮外孕是當(dāng)前威脅孕婦健康的婦產(chǎn)科常見病之一,嚴(yán)重時(shí)可造成死亡的后果。腹腔鏡手術(shù)具有切口小、手術(shù)效果好、術(shù)后病人痛苦小、康復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),但也有其一定的相對(duì)適應(yīng)證,存在中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)的可能性。相應(yīng)的護(hù)理工作是臨床工作的重要組成部分。對(duì)宮外孕腹腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開腹時(shí)術(shù)中的護(hù)理配合為護(hù)理工作的重點(diǎn),其中,好的潔凈手術(shù)室腔鏡器械管理流程可使手術(shù)過程更順利,手術(shù)配合工作更規(guī)范、科學(xué),提高手術(shù)效率和工作質(zhì)量[3]。保持器械的良好狀態(tài)可減少不必要的中轉(zhuǎn)開腹,器械良好管理流程[4]使本組病例無一例因器械故障而導(dǎo)致的中轉(zhuǎn)開腹,這與平時(shí)手術(shù)室人員對(duì)器械的良好保養(yǎng)、性能的熟悉密切相關(guān),術(shù)中還應(yīng)默契的配合,防范突發(fā)事件,也是手術(shù)成功的條件之一[5]。手術(shù)出現(xiàn)意外情況應(yīng)中轉(zhuǎn)開腹,因術(shù)者腹腔鏡經(jīng)驗(yàn)少、既往盆腔炎病史、超聲示腹腔大量積液、輸卵管破裂等將增加其可能性[6],此時(shí),手術(shù)室護(hù)士對(duì)中轉(zhuǎn)手術(shù)所需要的手術(shù)器械和物品的充分準(zhǔn)備可使手術(shù)醫(yī)生心態(tài)穩(wěn)定,及時(shí)撤離腹腔鏡器械,準(zhǔn)備好開腹器械,忙而不亂,有條不紊配合醫(yī)生,能確保手術(shù)順利進(jìn)行,不耽誤手術(shù)時(shí)間。因誤傷大血管造成出血而被迫中轉(zhuǎn)開腹,手術(shù)醫(yī)生利用腹腔鏡的小切口快速進(jìn)腹,對(duì)器械的相應(yīng)準(zhǔn)備要求較高,器械護(hù)士及巡回護(hù)士之間的默契配合,有助手術(shù)的順利完成。對(duì)器械護(hù)士、巡回護(hù)士的相對(duì)固定和專職[7],順利完成了1例出現(xiàn)誤傷大血管而中轉(zhuǎn)開腹的手術(shù)配合。適時(shí)提醒中轉(zhuǎn)開腹,初始醫(yī)生的操作不熟練,后期技術(shù)熟練后的麻痹思想和僥幸心理,出現(xiàn)意外后仍堅(jiān)持鏡下?lián)尵龋藭r(shí)護(hù)士應(yīng)當(dāng)適時(shí)提醒,可有效降低被迫性中轉(zhuǎn)開腹率[7]。術(shù)后的護(hù)理干預(yù)也要重視。大多數(shù)病人及其家屬對(duì)中轉(zhuǎn)開腹存在一定的抵觸心理,開腹手術(shù)是否因?yàn)楦骨荤R手術(shù)不成功、術(shù)后疼痛較腹腔鏡明顯、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長、術(shù)后腹壁將產(chǎn)生較明顯的瘢痕均可能給病人造成不良的心理影響,甚至誤以為醫(yī)生技術(shù)水平低,對(duì)醫(yī)護(hù)人員不滿[8],難免產(chǎn)生疑慮、失望和消極的情緒,應(yīng)針對(duì)不同的情況給予相應(yīng)的心理干預(yù),消除病人的負(fù)面心理,有利于病情的恢復(fù),提高滿意率。
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隨著人們法律意識(shí)的提高,新醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的頒布,如何在護(hù)理服務(wù)中加強(qiáng)法制建設(shè),提高護(hù)理人員法制意識(shí),已成為護(hù)理管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。護(hù)理部于今年嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳護(hù)理文件書寫規(guī)范要求,制定了醫(yī)院護(hù)理文件書寫實(shí)施細(xì)則,采取集中講座、分病區(qū)學(xué)習(xí)等形式進(jìn)行培訓(xùn),使護(hù)理人員更加明確了護(hù)理文件書寫的意義,規(guī)范了護(hù)士的行為,保障了護(hù)理安全,提高了護(hù)理質(zhì)量;為護(hù)理科研積累了寶貴的資料,促進(jìn)護(hù)理學(xué)科的發(fā)展;完整、客觀的護(hù)理記錄,為舉證提供了法律依據(jù),保護(hù)了護(hù)患的合法權(quán)益。明確了怎樣才能書寫好護(hù)理文件,以達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。在組織講座時(shí),還結(jié)合我院書寫護(hù)理文件的實(shí)際情況,進(jìn)行了總結(jié)和分析,提出了相應(yīng)對(duì)策。為了強(qiáng)化護(hù)理人員盡快熟練掌握規(guī)范要求,組織了全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試,成績(jī)合格率為10xxxx。
二、加強(qiáng)監(jiān)督管理 保障護(hù)理安全
1、定期督促檢查醫(yī)療安全,重點(diǎn)加強(qiáng)了節(jié)前安全檢查,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員防范意識(shí),杜絕事故隱患,規(guī)范了毒麻藥品的管理,做到了專柜專人管理,搶救車內(nèi)藥品做到了“四定”:專人管理、定點(diǎn)放置、定量、定數(shù),班班交接,有記錄。搶救設(shè)備及時(shí)維修、保養(yǎng)、保證功能狀態(tài)備用。
2、堅(jiān)持護(hù)士長夜查房,督促檢查護(hù)理人員在崗及崗位職責(zé)履行情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中存在的偏差,及時(shí)給予糾正處理,堅(jiān)持每月召開護(hù)士長例會(huì),對(duì)工作中的不足作出針對(duì)性、實(shí)效性改進(jìn)措施,以確保護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理安全。
3、深入科室督促護(hù)士長每日工作安排。重點(diǎn)查新入、轉(zhuǎn)入、手術(shù)前、手術(shù)后、危重和生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人,督促檢查護(hù)理工作的落實(shí),加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,減少了護(hù)理缺陷的發(fā)生。
4、組織了新聘用護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),通過培訓(xùn),使她們樹立法律意識(shí)、質(zhì)量意識(shí)、安全意識(shí),在崗位中認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度及操作規(guī)程,履行好白醫(yī)天使的神圣職責(zé)。
三、加強(qiáng)了質(zhì)量管理監(jiān)控力度
1、護(hù)理部按照省護(hù)理文件書寫規(guī)范,及時(shí)修訂完善了各種護(hù)理文件質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核項(xiàng)目,檢查考核中均嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)打分。
2、加強(qiáng)了消毒供應(yīng)室無菌物品的洗滌、消毒存放、下收下送工作管理,保證了消毒物品的質(zhì)量和醫(yī)療護(hù)理安全。
3、加強(qiáng)了醫(yī)院感染控制管理,織了護(hù)士長及全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)新消毒技術(shù)規(guī)范、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的方法及重要意義、醫(yī)院感染控制對(duì)策、醫(yī)院感染管理規(guī)范,其內(nèi)容納入了“三基”、年終理論考試,無菌技術(shù)操作等納入平時(shí)護(hù)理操作考試,通過每月質(zhì)量檢查和護(hù)士長夜查房,對(duì)護(hù)理人員消毒執(zhí)行情況進(jìn)行了檢查考核,重點(diǎn)加強(qiáng)了一次性無菌物品、無菌技術(shù)、衛(wèi)生學(xué)洗手、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒監(jiān)測(cè)的管理和考核。
4、各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)完成情況:
1)、基礎(chǔ)護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx
2)、特、一級(jí)護(hù)理全年合格率達(dá)10xxxx。
3)、急救物品完好率達(dá)10xxxx。
4)、護(hù)理文件書寫平均分99.57,合格率達(dá)10xxxx。
5)、護(hù)理人員“三基”考核合格率達(dá)10xxxx。
6)、一人一針一管一滅菌一帶合格率達(dá)10xxxx。
7)、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達(dá)10xxxx。
8)、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達(dá)10xxxx。
9)、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0。
四、重視人才培養(yǎng),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍
1、加強(qiáng)護(hù)理管理培訓(xùn)。對(duì)未進(jìn)行崗前培訓(xùn)的護(hù)士長及老護(hù)士長進(jìn)行了培訓(xùn)。
2、 為提高護(hù)理人員的素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,選派骨干外出進(jìn)修專科知識(shí)。今年選派護(hù)理骨干及管理人員參加多種形式的專科知識(shí)及技術(shù)培訓(xùn)班人數(shù)達(dá)xxxx次,特別值得一提的是在今年5月與美國專家共同完成的5例心臟搭橋術(shù),14例介入手術(shù)及術(shù)后護(hù)理,使病人康復(fù)出院,得到了社會(huì)各界的一致好評(píng)。
3、繼續(xù)實(shí)行多渠道的學(xué)歷培養(yǎng)。截止今年底,已有11xxxx獲護(hù)理專科學(xué)歷,xxxx獲本科學(xué)歷。
4、加強(qiáng)了新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展。
5、完成了年青護(hù)士的輪轉(zhuǎn)工作,重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高,使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合,掌握多學(xué)科知識(shí)和能力。
6、 圓滿完成各項(xiàng)繼教培訓(xùn)。組織全院護(hù)理人員參加市護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的繼續(xù)教育,參加率達(dá)10xxxx。護(hù)理查房每月xxxx,業(yè)務(wù)查房學(xué)習(xí)每月xxxx,鼓勵(lì)護(hù)理人員發(fā)表科研論文。
7、充分培養(yǎng)護(hù)理人員組織參與性,“5.12”護(hù)士節(jié)舉辦了以倡導(dǎo)人性化服務(wù)為主題的多項(xiàng)活動(dòng),為新護(hù)士授帽,護(hù)士禮儀表演,護(hù)理操作技術(shù)展示。護(hù)理人員各盡所長,既強(qiáng)化了護(hù)理知識(shí),又陶冶了情操,增強(qiáng)集體主義榮譽(yù)感。更好的為醫(yī)院建設(shè)貢獻(xiàn)力量。
8、規(guī)范教學(xué),加強(qiáng)對(duì)護(hù)校實(shí)習(xí)生的帶教工作。
五、提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
護(hù)理人員是與病人接觸最多、最早,最密切的工,護(hù)理人員的素質(zhì)和形象,直接影響醫(yī)院形象。
1、護(hù)理部首先從業(yè)務(wù)素質(zhì)抓起,按年初制訂的“三基”培訓(xùn)計(jì)劃組織實(shí)施,堅(jiān)持了每季度進(jìn)行操作及理論考試,每月由科室組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一項(xiàng)操作技術(shù)培訓(xùn)和考核,要求人人過關(guān),成績(jī)納入個(gè)人檔案,作為個(gè)人考評(píng)的客觀依據(jù),形成一種比、學(xué)、趕、幫的氛圍,培養(yǎng)護(hù)理人員有一套過硬的業(yè)務(wù)技術(shù),使病員放心,促醫(yī)院振興。
2、規(guī)范護(hù)理人員著裝、要求文明用語,接聽電話規(guī)范,讓護(hù)理人員以端裝、和藹、親切、大方的形象和飽滿的精神面貌投入工作中,用文明禮貌的語言熱情接待病人,為病人提供滿意的服務(wù)。3、繼續(xù)加強(qiáng)主動(dòng)服務(wù)意識(shí),貫徹“以病人為中心”的思想,讓護(hù)理人員改變思想,提高認(rèn)識(shí),及時(shí)滿足病人的要求,不斷改善服務(wù)態(tài)度,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,注重護(hù)患溝通,從單純的責(zé)任制護(hù)理轉(zhuǎn)換到了以人性化護(hù)理為中心的整體護(hù)理。
六、合理利用人力資源,充分量化護(hù)理工作
1、為優(yōu)化各班職責(zé),合理利用人力資源,指導(dǎo)各科室實(shí)行排班,從運(yùn)行情況看甚為合理有效 。
2、在實(shí)行量化考核中,護(hù)理人員積極參與新方案,增強(qiáng)了工作的積極主動(dòng)性,培養(yǎng)勇于奉獻(xiàn),熱愛集體的精神。
七、圍繞醫(yī)院工作部署,積極協(xié)助
1、 配合醫(yī)院,完成了護(hù)士長的聘任工作。協(xié)助各科護(hù)士長順利完成交接工作。
2、 認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院人事制度改革相關(guān)文件,按照文件精神擬訂護(hù)理人員編制,并配合醫(yī)院全面展開人事制度改革。
3、圍繞“創(chuàng)滿”、“質(zhì)量管理年”的中心工作,護(hù)理部不斷建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度、各班職責(zé)并按各項(xiàng)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)加以落實(shí)。
八、認(rèn)識(shí)不足,不斷完善
1、還存在個(gè)別護(hù)理人員態(tài)度差等現(xiàn)象,護(hù)理部將繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),增強(qiáng)工作責(zé)任心。
2、積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),鼓勵(lì)發(fā)展護(hù)理科研。3、從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。
護(hù)理教學(xué)年度工作總結(jié)【2】
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交***制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交***制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
篇9
我是一名是護(hù)士長,一名管理者,也是急診護(hù)士們信賴的長輩,這就是的我對(duì)急診護(hù)士長這個(gè)崗位的理解。
急診科在這兩年來經(jīng)歷了快速的發(fā)展。在這兩年任期中,本人除了擔(dān)任急診護(hù)長還擔(dān)任醫(yī)院靜脈治療組組長,應(yīng)急梯隊(duì)副隊(duì)長負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急梯隊(duì)培訓(xùn)工作。在醫(yī)院最先開展PICC置管及維護(hù)技術(shù)、靜脈港置針及維護(hù)工作。協(xié)助護(hù)理部開展CRP培訓(xùn)工作,在院內(nèi)主持開展了三項(xiàng)護(hù)理新技術(shù)。本年度我科急診診量:205281人次,較去年:+14%。危重病人搶救成功率:95%,較去年:+5.1%。
在急診這個(gè)特殊的崗位上我們要服務(wù)不同階層,病情不一的病人,也要經(jīng)常面對(duì)一些突發(fā)事件。這樣對(duì)急診醫(yī)護(hù)人員的素質(zhì)要求特別高,對(duì)急診管理者的綜合素質(zhì)要求更高。為此,我意識(shí)到?jīng)]有科學(xué)的管理,沒有清晰的流程及指引,急診同事很難在服務(wù)流程上的有更大的進(jìn)步。在通過多次的崗位實(shí)踐后,我制定了救護(hù)車出車指引,急診時(shí)段接門診病人危急值報(bào)告處理流程,這些流程均是我們首先提出并制定流程的醫(yī)院。
輸液室每天接診病人非常多,以前因?yàn)檩斠菏矣布ㄔO(shè)的原因。病人需要從藥房領(lǐng)藥后自己拿著藥到注射室排隊(duì)輸液。這樣病人自己拿著藥物,不但藥物質(zhì)量得不到保證,而且輸液安全也得不到有效的保證。我通過多方面論證,向醫(yī)院提出急診輸液室重新改造相關(guān)方案,以保證醫(yī)療質(zhì)量,及醫(yī)療安全。在20____年年底急診改造完成,我們對(duì)輸液流程進(jìn)行整改,我們能為病人提供了更便捷的輸液服務(wù)。在此我要感謝護(hù)理部的幫助及西藥房孔主任對(duì)我們科工作的支持,雖然在我們工作的磨合期中出現(xiàn)了這樣及那樣的問題,但不可否認(rèn)的是我們的護(hù)士對(duì)藥物說明書的重視,提高的用藥的安全性。
在急診擔(dān)任護(hù)長以來一直持之以恒以高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,勤勤懇懇,表現(xiàn)出強(qiáng)烈的事業(yè)感和高度的責(zé)任感。在對(duì)待每一項(xiàng)工作都一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度。急診輸液室要面對(duì)不同專科,不同年資的醫(yī)生。面對(duì)一些不規(guī)范的處方,護(hù)長總會(huì)按照相關(guān)的規(guī)定及專業(yè)知識(shí)與醫(yī)生溝通。因?yàn)樘幨鹿健⒐I(yè)。使得門診醫(yī)生都信賴急診科這個(gè)團(tuán)隊(duì),信賴急診護(hù)長,使醫(yī)護(hù)之間溝通無限,合作無間。
在科室技術(shù)管理上,從開始的由我?guī)ьI(lǐng)科室的各項(xiàng)技術(shù)的開展,到現(xiàn)在建立了科室六大專業(yè)組。CPR搶救組、創(chuàng)傷組、輸液組、儀器組、服務(wù)組、院感組。每一組都具備自己組的專業(yè)特長,他們會(huì)及時(shí)對(duì)自己專業(yè)的知識(shí)進(jìn)行更新。有新的知識(shí)時(shí)由該組組員及時(shí)進(jìn)行練習(xí)及更新,然后在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中負(fù)責(zé)講課、示范及技術(shù)的考核。這樣的一個(gè)管理方式,使我能完成急診繁重的業(yè)務(wù)及管理工作。我院的院前創(chuàng)傷搶救配合是佛山市首批掌握此項(xiàng)技術(shù)的醫(yī)院。我科護(hù)士能也掌握20____版CPR大搶救配合流程并有能力成為搶救過程中的。
在科室管理上,我科成為醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)管理的試點(diǎn)科室,經(jīng)過同事的努力成功通過醫(yī)院驗(yàn)收,使科室管理更規(guī)范,而且在驗(yàn)收以后還不斷的進(jìn)步。
20____年獲得醫(yī)院三基知識(shí)及急救技能比賽總冠軍,女子籃球賽第一名,男子籃球賽第五名,護(hù)理部舉辦的“不良事件分析比賽”二等獎(jiǎng)。“關(guān)愛生命、救在身邊”義工項(xiàng)目獲得了桂城街道優(yōu)秀義工項(xiàng)目。
20____年獲得醫(yī)院元宵烹飪比賽一等獎(jiǎng),4月我科被佛山市總工會(huì)評(píng)為“工人先鋒號(hào)”。此項(xiàng)獎(jiǎng)項(xiàng)是本年度平洲獲得此項(xiàng)榮譽(yù)的集體。在10月份我科成功在南海區(qū)突圍而出,成為代表南海區(qū)創(chuàng)建佛山市青年文明號(hào)的兩個(gè)集體之一。本人也被共青團(tuán)南海區(qū)團(tuán)委評(píng)為“青年崗位能手”。
在此我感謝我們急診的同事們,我們一起笑過,我們一起哭過,我們困難過,但是我們還是手牽著手走了過來。感謝幫助過我們的所有人。也感謝我是急診人,讓我學(xué)習(xí),讓我思考,也讓我不斷的成長、成熟。
以上就是本年度個(gè)人述職報(bào)告,不當(dāng)之處還請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正。
急診科護(hù)士長年終述職報(bào)告220____年是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長及科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了20____年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交__制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展__,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(______)、二等獎(jiǎng)(______、______)、三等獎(jiǎng)(______)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:
病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交__制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開展了以病人為中心的健康教育,通過發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。
2、八月份在三病區(qū)開展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開展手術(shù)2380例。
急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
急診科護(hù)士長年終述職報(bào)告3各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同事:
你們好!
我叫,年從畢業(yè)后,加入醫(yī)院這個(gè)大家庭。先后在和工作余年。年開始,擔(dān)任急診科護(hù)士長,在這期間,在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在急診科室領(lǐng)導(dǎo)與同事們的關(guān)心幫助及共同努力下,我急診科室工作取得了良好的成績(jī),全年無安全事故發(fā)生,按時(shí)完成了醫(yī)院規(guī)定的各項(xiàng)工作指標(biāo),工作得到了醫(yī)院的肯定與病友的好評(píng)。現(xiàn)在我將這期間的工作向大家做個(gè)匯報(bào),懇請(qǐng)大家對(duì)我的工作多多提出寶貴的意見和建議。
一、努力帶好隊(duì)伍,提高急診科室凝聚力,促服務(wù)質(zhì)量提升
為了扎實(shí)帶好隊(duì)伍,把工作做細(xì)、做實(shí),促進(jìn)工作水平提高,在工作中,根據(jù)大家不同的特點(diǎn),合理安排工作,有條不紊地把預(yù)定的工作目標(biāo)逐一實(shí)現(xiàn);時(shí)刻注重發(fā)現(xiàn)隊(duì)伍中的每一個(gè)成員的優(yōu)點(diǎn),及時(shí)給予表揚(yáng),對(duì)工作中出現(xiàn)的疏忽和缺陷,及時(shí)予以指出,努力提高她們工作的主動(dòng)性與積極性,讓她們自覺改進(jìn)工作中存在的不足,讓她們發(fā)揮自己最大的潛能,更好地為患者服務(wù)。
同時(shí),我注重私下交流,在生活上關(guān)心每一個(gè)人,在思想上貼近每一顆心,化解每一個(gè)可能成為工作中的磕磕拌拌,用心來靠近大家,用人格來感染大家,帶動(dòng)全急診科室人員,在思想上提高自己,在業(yè)務(wù)上鍛造自己,竭力打造一支更具凝聚力的護(hù)理隊(duì)伍。
二、積極主動(dòng)創(chuàng)新工作,不斷提升服務(wù)水平
(一)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理
加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理不是一朝一夕能促成的,需要嚴(yán)格行為規(guī)范要求護(hù)理人員,杜絕因個(gè)人原因出現(xiàn)的影響護(hù)理質(zhì)量的問題出現(xiàn)。例如:護(hù)理人員將私人情緒帶入工作對(duì)病患出現(xiàn)叨念、不耐煩等情緒;護(hù)理人員因?yàn)閭€(gè)人疏忽,導(dǎo)致的對(duì)病患的護(hù)理不到位產(chǎn)生的不良后果等。
嚴(yán)格考核護(hù)理技術(shù)操作水平平均成績(jī)、急救物品完好率、病人對(duì)護(hù)理工作滿意率等成績(jī),要求急診科室成員做到規(guī)范化操作,嚴(yán)格按照護(hù)理質(zhì)量三級(jí)管理體系開展質(zhì)量管理工作,杜絕個(gè)人因素的出現(xiàn)導(dǎo)致護(hù)理質(zhì)量的降低;不斷地進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量管理教育,使提高和保證護(hù)理質(zhì)量成為每個(gè)護(hù)士的自覺行為;召開會(huì)議,討論總結(jié)質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),不斷修訂、完善質(zhì)控辦法,并對(duì)措施落實(shí)情況做好追蹤評(píng)價(jià),急診科室嚴(yán)格將評(píng)價(jià)與績(jī)效掛鉤,并在每月質(zhì)量分析會(huì)上進(jìn)行通報(bào)和反饋……
經(jīng)過一段時(shí)間的監(jiān)察和督導(dǎo),我院護(hù)理質(zhì)量得到大大提高,患者對(duì)院、護(hù)理人員的滿意度也得到了提升。
(二)注重加強(qiáng)護(hù)患溝通、減少護(hù)理安全事故
護(hù)患溝通是收集病人資料的一種重要手段,但是往往由于總總原因?qū)е聹贤ㄊ T诖隧?xiàng)基礎(chǔ)之上,主要做了一下幾個(gè)方面的改良工作:
一是加強(qiáng)護(hù)士職業(yè)道德修養(yǎng)。護(hù)士在護(hù)患溝通成功與否中占了很大的決定作用,通過加強(qiáng)護(hù)士再教育、溝通技巧的培養(yǎng)等方式、定期組織召開工休座談會(huì),聽取患者及家屬的建議,促進(jìn)工作的開展和提升,逐步緩和護(hù)患溝通氣氛,真正做到想病人所想急病人所急。
二是加大安全事故防范措施。加強(qiáng)護(hù)理的風(fēng)險(xiǎn)管理,在急診科室內(nèi)進(jìn)行護(hù)理安全教育、規(guī)范護(hù)士操作流程,提高急診科室成員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),從根源上解決問題。
落實(shí)各項(xiàng)檢查嚴(yán)把質(zhì)量關(guān),在第一時(shí)間了解患者的情況。對(duì)于藥物的使用情況,做到先詳細(xì)了解藥物,準(zhǔn)確把握用藥量和藥瓶不良反映的情況,精良規(guī)范用藥品種,延長藥品更換周期。
建立健全質(zhì)量監(jiān)控系統(tǒng),預(yù)防因監(jiān)管不到位出現(xiàn)的病患跌倒、猝死等事故的發(fā)生。在就診高峰時(shí)段,設(shè)立引導(dǎo)分流的應(yīng)急方案,預(yù)防因病患過于集中導(dǎo)致的意外事故的發(fā)生;對(duì)護(hù)理的重點(diǎn)人群,如因年紀(jì)過大的老年人,我們要加強(qiáng)護(hù)理力度,做到凡事在與受控范圍內(nèi)進(jìn)行,避免因老年人記憶力減退或聽力降低出現(xiàn)的用藥隱患……
三、配合醫(yī)院,為評(píng)審二甲醫(yī)院積極準(zhǔn)備
醫(yī)院的更好發(fā)展,是帶動(dòng)我們醫(yī)護(hù)人員一起騰飛的跑道。年月,我院申請(qǐng)審定二級(jí)醫(yī)院資格,這是院的年度大事,直接關(guān)系到我院醫(yī)療服務(wù)水平的提高,服務(wù)條件的完善,也關(guān)系著全縣人民健康水平的提升。
二甲的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)較為嚴(yán)格,評(píng)定團(tuán)檢查力度很大,這就要求我們?nèi)阂黄穑谧龊帽緧徆ぷ鞯耐瑫r(shí),為院申請(qǐng)二甲添磚添瓦。作為護(hù)士長,主要從急救安排、護(hù)理管理和急診科室思想政治工作上面做相應(yīng)措施,以二甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求急診科室。急診科室人員也在此時(shí)從各方面努力,為配合醫(yī)院加班加點(diǎn)進(jìn)行,堅(jiān)持以質(zhì)量?jī)?yōu)先、保質(zhì)保量的完成日常的、和,做到是醫(yī)師的好幫手,值得病患相信的好能手。在工作中取得比以往更加出色的成績(jī),在實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值的同時(shí)為醫(yī)院建設(shè)做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。現(xiàn)如今,評(píng)定已經(jīng)通過,但是急診科室成員依然繼續(xù)保持工作質(zhì)量,以飽滿的熱情投入在護(hù)理的工作中、立足在自己的崗位。
四、下一步工作思路
(一)急診科室護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)團(tuán)隊(duì)精神
在競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下,只有不斷的學(xué)習(xí),才能不斷進(jìn)步,才能使自己在競(jìng)爭(zhēng)中不斷前進(jìn),不斷適應(yīng)時(shí)代的發(fā)展。在這任職期間,我時(shí)刻注意加強(qiáng)學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì)。
在注重自己學(xué)習(xí)的同時(shí),我了注意加強(qiáng)隊(duì)伍學(xué)習(xí),不斷提高隊(duì)伍素質(zhì)。一方面定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基本訓(xùn)練,并學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。通過組織學(xué)習(xí)與自我學(xué)習(xí)相結(jié)合,在臨床實(shí)際技能和參加醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的輔助下,加大對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)。另一方面注意加強(qiáng)護(hù)理梯隊(duì)建設(shè)。積極開展提升整體護(hù)理人員綜合素質(zhì)的培訓(xùn)課程,不僅有理論知識(shí),同時(shí)還設(shè)立操作,人文知識(shí)的培訓(xùn),每季開展一次,來促進(jìn)護(hù)理人員專業(yè)技能的提升。以護(hù)士條例為指導(dǎo),結(jié)合醫(yī)療實(shí)際情況配備護(hù)理人員。學(xué)習(xí)醫(yī)療扶持的形式建立護(hù)理一對(duì)一的幫助模式,上級(jí)醫(yī)院的高級(jí)護(hù)理人員扶持提高社區(qū)護(hù)理服務(wù)的綜合能力。搭建各式平臺(tái)促進(jìn)護(hù)理人才的成長,成熟。
(二)提高中醫(yī)護(hù)理內(nèi)涵,提高臨床護(hù)理質(zhì)量管理
為順應(yīng)公立醫(yī)院改革開展中醫(yī)非藥物診療手段,組織急診科室人員溫習(xí)三伏貼、針灸、神燈、電針、溫針灸、穴位刺絡(luò)、拔罐等治療手法,在越來越為群眾認(rèn)可的同時(shí)能夠述廉操作,方便了當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)。
一是制定并實(shí)施中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃,使中醫(yī)護(hù)理操作更加規(guī)范,特色更加濃厚。二是深入開展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)培訓(xùn)。三是加大中醫(yī)護(hù)理操作項(xiàng)目的創(chuàng)新研究和開發(fā)。
護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心,直接關(guān)系到我院的經(jīng)濟(jì)效益。這就要求我們遵循以病人為中心的原則;堅(jiān)持預(yù)防為、主防治結(jié)合,杜絕不安全因素;加強(qiáng)系統(tǒng)管理。
(三)新階段,機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存
目前,二甲醫(yī)院的申請(qǐng)成功無疑是一把雙刃劍,既需要我們嚴(yán)肅對(duì)待工作,也需要在做好工作的同時(shí)尋求突破。
回顧工作,在取得了諸多成績(jī)的同時(shí)我們也面臨著新的挑戰(zhàn)。在以后的工作中,隨著就診人數(shù)的增加,醫(yī)院如何提升品牌效益,急診科室要如何配合這都是值得我們思考的問題。隨著品牌的提升,社會(huì)的必然會(huì)加大對(duì)醫(yī)院的監(jiān)管,急診科室作為醫(yī)院的重要組成部分,急診科室工作也要逐漸走向完美。
我相信在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的殷切關(guān)懷下,在各位專家的大力支持、幫助下,護(hù)理工作在2014年一定會(huì)取得圓滿的成功,我本人也將用自己勤勞的雙手帶動(dòng)急診科室一起蕩起醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的雙槳,為打造安全、和諧、繁榮、昌盛的美好明天奠定穩(wěn)固的基礎(chǔ)。在各位領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心指導(dǎo)下積極做好自身工作,創(chuàng)造醫(yī)院更加美好、更加璀璨的未來!
急診科護(hù)士長年終述職報(bào)告420____度,本人在醫(yī)院黨總支的領(lǐng)導(dǎo)下,堅(jiān)持____重要思想為指導(dǎo),全面樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”,加強(qiáng)醫(yī)院管理,改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,堅(jiān)持把追求社會(huì)效益,維護(hù)群眾利益放在第一位,認(rèn)真開展各項(xiàng)醫(yī)療工作,全面履行了急診科護(hù)士長的崗位職責(zé)。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高素質(zhì)
一年來,本人能夠積極參加醫(yī)院組織的政治理論學(xué)習(xí)活動(dòng),堅(jiān)持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。特別是通過參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)評(píng)比活動(dòng),對(duì)照先進(jìn)找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量和工作效率等方面都有了很大提高。
二、加強(qiáng)培訓(xùn),提高能力
急診科是診治和搶救病人的場(chǎng)所,所以,僅有良好的服務(wù)態(tài)度是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)。自己能夠熟練掌握科室各種搶救儀器和搶救技術(shù)。組織科內(nèi)同事不定期定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。積極對(duì)急、危、重、疑難病人的搶救,充分發(fā)揮科副主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)作用,每天親自參加查房,對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,堅(jiān)持學(xué)習(xí)急危重科學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。堅(jiān)持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,堅(jiān)持抓好院前急救這項(xiàng)工作,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救24小時(shí)待命,組織安排專人急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實(shí)行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。堅(jiān)持把工作獻(xiàn)給社會(huì),把愛心捧給患者,從而保證了各項(xiàng)醫(yī)療工作的質(zhì)量,受到了患者的好評(píng)。同時(shí),加強(qiáng)傳染病防治知識(shí)的培訓(xùn),認(rèn)真細(xì)致診治每個(gè)病人,尤其是發(fā)熱病人,才能確實(shí)做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)報(bào)告,及時(shí)隔離,及時(shí)治療。
三、規(guī)范管理,服務(wù)人民
在今年的工作中抓門診的勞動(dòng)紀(jì)律,使門診避免了遲到早退現(xiàn)象,并且從自己帶頭做起,使現(xiàn)在門診基本保證了病人隨到隨看。同時(shí)完善工作制度保證工作順利進(jìn)行急診科室人員少,排班困難,休息日少,在這較困難的情況下,積極和值班人員協(xié)商解決,并且要求值班人員值好班,在科室人員的理解和配合下,急診科室才能按部就班開展,更好的讓急診科服務(wù)于廣大人民。今后本人一定會(huì)發(fā)揮成績(jī),克服不足,以對(duì)黨和人民負(fù)責(zé)的態(tài)度,在維護(hù)醫(yī)院大的利益前提下,進(jìn)一步解放思想,保持高昂的斗志,旺盛的工作熱情,努力拼搏,為發(fā)展壯大盡心盡力,做出更大貢獻(xiàn),團(tuán)結(jié)同志,尊重患者,不為名,不為利,當(dāng)一個(gè)默默無聞的好配角,最后再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的信任和厚愛。
急診科護(hù)士長年終述職報(bào)告520____年,本人在醫(yī)院、護(hù)理部及科室領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力指導(dǎo)下,通過科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,逐步完善急診科各種工作流程,逐步提升護(hù)理工作質(zhì)量,較好的完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)。現(xiàn)將20____年的工作匯報(bào)如下:
一、嚴(yán)于律己,重視自身素質(zhì)的提高
1.自覺遵守醫(yī)院及科室的各種規(guī)則制定及操作流程,抵制行業(yè)不正之風(fēng),堅(jiān)持潔身自好,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的思想。
2.認(rèn)真學(xué)習(xí)專業(yè)及管理知識(shí),經(jīng)過努力,順利完成了護(hù)理專升本的學(xué)習(xí)課程,通過參加各種學(xué)習(xí)班、閱讀課外書籍等多渠道提高自己的急診專業(yè)和管理水平,重視與區(qū)內(nèi)外急診護(hù)理同行的交流,虛心請(qǐng)教,取長補(bǔ)短。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理工作,認(rèn)真履行崗位職責(zé)
1.積極配合科主任做好科室病區(qū)的管理工作,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)核心制度及科室各種規(guī)則制度,在科室全體護(hù)理人員共同努力下,本年度無護(hù)理差錯(cuò)及事故發(fā)生。
2.積極完善和配合醫(yī)院執(zhí)行急診各種流程及制度的落實(shí)。
如急診外傷病人的處理流程、急診科“三無”病人的登記、急診無專科診室病人的就診流程、急診發(fā)熱病人的就診流程等等,并能將在執(zhí)行過程中存在的問題及時(shí)反饋及時(shí)與相關(guān)部門進(jìn)行溝通。針對(duì)新醫(yī)院布局,修訂了急診病人的就診流程,要求急診就診病人都要進(jìn)行登記、分診、排號(hào)。執(zhí)行這流程后,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心,提高了分診護(hù)士分診的準(zhǔn)確率,能及時(shí)發(fā)現(xiàn)急危重癥的病人,并及時(shí)得到處理,同時(shí)診室的就診秩序得到了明顯的改善。
3.實(shí)行科內(nèi)層級(jí)管理,責(zé)任區(qū)護(hù)士小組長護(hù)士長的分層管理。
大膽使用護(hù)理骨干協(xié)助護(hù)士長進(jìn)行科內(nèi)管理,并嚴(yán)格要求,其中2名護(hù)士走上了科內(nèi)小組長的管理崗位,在工作中能起到標(biāo)兵的帶頭作用,在管理上能很好的配合護(hù)士長做好科內(nèi)的管理工作。
4.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理隱患報(bào)告制度,能及時(shí)將科室內(nèi)存在的多起醫(yī)療及護(hù)理隱患上報(bào)相關(guān)的部門,并能采取積極的應(yīng)對(duì)措施。
本年度無醫(yī)療護(hù)理糾紛發(fā)生。
5.重視每一次檢查,在“百姓放心醫(yī)院檢查”“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”檢查活動(dòng)中,都能認(rèn)真對(duì)待,精心準(zhǔn)備,檢查中得到了專家組對(duì)急診科護(hù)理工作的肯定,較好的完成了檢查任務(wù)。
6.節(jié)假日前重點(diǎn)對(duì)急救物品、藥品進(jìn)行檢查,保證完好率為100%,同時(shí)做好應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件人員的安排,保證了節(jié)假日期間工作有序進(jìn)行。
7.在11月份受甲流影響,急診就診病人劇增,護(hù)理工作量增加,實(shí)行了護(hù)士彈性排班,加班加點(diǎn),在全科護(hù)士共同努力下,保證了甲流期間各項(xiàng)護(hù)理工作的正常運(yùn)行。
8.重視與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào),提高工作的效率。
如急性心肌梗塞病人院前及院內(nèi)搶救時(shí),盡量選擇左上肢進(jìn)行穿刺的要求;對(duì)急診手術(shù)的病人,急診科護(hù)士與手術(shù)室護(hù)士交班的特殊要求等等,既可較少病人被反復(fù)穿刺的痛苦又可為病人的手術(shù)爭(zhēng)取了寶貴的時(shí)間。
三、強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量
1.配合醫(yī)院開展窗口單位文明用語活動(dòng)的同時(shí)還制定了分診、觀察室護(hù)士文明用語要求,嚴(yán)格要求,并能使用在實(shí)際工作中。
2.堅(jiān)持正激勵(lì)與負(fù)激勵(lì)相結(jié)合,對(duì)病人寫信提名表揚(yáng)護(hù)士服務(wù)主動(dòng)、熱情的護(hù)士給予物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),而對(duì)病人投訴的按相應(yīng)的規(guī)定扣分及處理。
3.深入病房,了解病人的病情、心理需要,給予護(hù)士業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理或醫(yī)療糾紛的隱患,并能及時(shí)排除隱患。
四、加強(qiáng)急診專科護(hù)士培養(yǎng),提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
1.每月能按計(jì)劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理查房,全年共完成16次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),12次護(hù)理查房。
并組織進(jìn)行了如何做好急診分診工作、如何與病人進(jìn)行有效溝通進(jìn)行了專題討論,并取得了良好的效果。
2.分層次對(duì)護(hù)士進(jìn)行專科理論考試,每月進(jìn)行基本、專科急救技能的培訓(xùn)及考核,全年共進(jìn)行理論考試12次,技能操作培訓(xùn)及考核16項(xiàng),合格率達(dá)100%。
3.積極參加和組織危重病人搶救及護(hù)理工作,指導(dǎo)護(hù)士危重病人的搶救工作,并幫助年輕護(hù)士搶救后理順搶救流程及注意事項(xiàng),表揚(yáng)做得好的一面,增強(qiáng)其自信心,并提出存在的問題,對(duì)年輕護(hù)士臨床搶救經(jīng)驗(yàn)的積累起了很大的作用。
4.針對(duì)年輕護(hù)士小兒頭皮靜脈穿刺難的問題,安排了7名年輕護(hù)士輪轉(zhuǎn)輸液室提高小兒頭皮靜脈穿刺的技術(shù)。
下一步將計(jì)劃對(duì)年輕護(hù)士輪轉(zhuǎn)CCU、PICU、重癥病房等相關(guān)的科室。
5.加強(qiáng)了護(hù)士應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件能力的培訓(xùn),完成了____病人的轉(zhuǎn)運(yùn)流程的培訓(xùn)及預(yù)演,急診科發(fā)生大批傷病人的處理流程的培訓(xùn)。
其中成功應(yīng)對(duì)突發(fā)事件38起,其中外傷25起,氣體中毒4起,食物中毒2起,其他7起。能在應(yīng)對(duì)各種事件后中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。
6.選送了2名優(yōu)秀護(hù)士外出學(xué)習(xí),拓寬眼界,學(xué)習(xí)新技術(shù);
鼓勵(lì)和組織護(hù)士積極參加醫(yī)院及護(hù)理部組織的各種活動(dòng),其中在四月份“三基”理論大賽及“5.12護(hù)士節(jié)”服裝展示大賽中分別獲得一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)的好成績(jī)。
五、抓好護(hù)理帶教工作,培養(yǎng)護(hù)生的實(shí)際操作能力
1.全年共帶教130實(shí)習(xí)生,其中本科實(shí)習(xí)生48人,大專生49人,中專生29人,助產(chǎn)4人,接收2名進(jìn)修生,接受8名護(hù)理骨干的輪轉(zhuǎn),完成教學(xué)講課18次,教學(xué)查房18次。
2.重視實(shí)習(xí)生溝通技巧及急救應(yīng)急能力的培養(yǎng),安排了體現(xiàn)急診科特色的教學(xué)講課如急診科護(hù)士的溝通技巧、急診分診護(hù)士的分診技巧、氣管插管的配合、急診常見病的搶救流程、心肺復(fù)蘇術(shù)操作等等。
篇10
在這一年的時(shí)間里,在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下,我通過自身的不懈努力,各方面均取得了一定的進(jìn)步,現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報(bào)。
一、思想方面
堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,要求積極上進(jìn),熱愛祖國、熱愛人民,擁護(hù)各項(xiàng)方針政策,遵守國家的法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批評(píng)與自我批評(píng),樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。服從命令,聽眾指揮。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的;能積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
二、學(xué)習(xí)方面
嚴(yán)格要求自己,憑著對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求,刻苦鉆研,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確,基本上牢固的掌握了一些專業(yè)知識(shí)和技能,作到了理論聯(lián)系實(shí)際;除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外,還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
三、工作方面
在科主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,我能做到上班不遲到、不早退。正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長及資深的老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到態(tài)度和藹,急病人所急,想病人所想。除了完成常規(guī)的基礎(chǔ)護(hù)理外,還熟練的掌握了專科知識(shí)和各項(xiàng)護(hù)理操作,經(jīng)常下病房與患者溝通,及時(shí)了解他們的動(dòng)態(tài)心理,并做好健康宣教。
四、生活方面
養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)纳顟B(tài)度和良好的生活態(tài)度和生活作風(fēng),為人熱情大方,誠實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的良好出事原則,能與同事們和睦相處;積極參加各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的閱歷。用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中。
我會(huì)在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。從而使自己的理論知識(shí)及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號(hào)!
此致
敬禮!
述職人:______
2020年__月__日
醫(yī)院護(hù)士述職報(bào)告2尊敬的領(lǐng)導(dǎo):
很榮幸能夠站在這里進(jìn)行述職,回顧過去的時(shí)光,回顧這一年,在主任及護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下,在各位老師的幫助及同事的關(guān)心下,自己各方面都有了很大的進(jìn)步。在這里我感謝糖尿病科這個(gè)集體,在學(xué)習(xí)工作中為我提供了展示自己的平臺(tái),使我有了更堅(jiān)定的信心把護(hù)理這項(xiàng)工作做好!現(xiàn)將我工作情況做如下報(bào)告:
一、在思想道德方面
同提高政治敏銳性,積極響應(yīng)院里組織的各項(xiàng)政治活動(dòng),遵守院里的規(guī)章制度。用先進(jìn)的理論、科學(xué)的思想武裝自己的頭腦,指導(dǎo)自己的工作實(shí)踐,提高自己的思想覺悟,想患者之所想,急患者之所急,在平凡的工作中實(shí)踐著全心全意為人民服務(wù)的宗旨。
二、在工作中
我嚴(yán)格遵守職業(yè)道德,遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格無菌觀念及慎獨(dú)精神,積極參加醫(yī)院及科室的各項(xiàng)活動(dòng),團(tuán)結(jié)協(xié)助,同科室各位老師一起努力完成各項(xiàng)工作任務(wù),做到慎言守密,保持良好的人際關(guān)系;在學(xué)習(xí)上,我深知自己不僅要有扎實(shí)的理論知識(shí),還要有較強(qiáng)的臨床操作技能,所以我要不斷學(xué)習(xí),自我充電,注重把理論和臨床充分結(jié)合,以過硬的本領(lǐng),熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。
不管是基礎(chǔ)護(hù)理,還是各項(xiàng)專科操作技能。從陌生到熟悉,從熟悉到掌握,我成長的每一步都蘊(yùn)含了各位老師及同事們辛勤的汗水,在我悉心努力之下各項(xiàng)護(hù)理工作均能獨(dú)立完成,醫(yī)院定期進(jìn)行護(hù)士技能操作培訓(xùn),不僅提高了我們的動(dòng)手能力,還強(qiáng)化了我們的各項(xiàng)操作技能,切實(shí)保證了護(hù)理工作的安全性;我本著“一切以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以安全為前提的服務(wù)理念,端正工作態(tài)度,勤奮工作,積極進(jìn)取,想病人之所想,急病人之所急,需病人之所需,通過自己的努力,獲得了家屬及病員的一致好評(píng),這是對(duì)我工作最大的肯定。
三、今后的工作規(guī)劃
我知道,自己要做的工作還有很多,要學(xué)習(xí)的東西也有很多。我從來沒有認(rèn)為自己的目標(biāo)已經(jīng)實(shí)現(xiàn),我們永遠(yuǎn)在路上,永遠(yuǎn)要前進(jìn)。我以自己的工作為傲,我也會(huì)秉承一個(gè)護(hù)士該有的道德品質(zhì)及素質(zhì),努力做好自己的本質(zhì)工作。
此致
敬禮!
述職人:______
2020年__月__日
醫(yī)院護(hù)士述職報(bào)告3一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);(3)堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加____賓館、____賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了__佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予__大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(____)、二等獎(jiǎng)(____)、三等獎(jiǎng)(____)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;
急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與專科護(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長每人講一課,提高護(hù)士長授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高危科室夏季如手術(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無菌切口無一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
醫(yī)院護(hù)士述職報(bào)告4時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼又到了一年的年底,回望這一年來我在護(hù)士長的崗位上所做的工作,心中有很多感慨;現(xiàn)將20____年以來各項(xiàng)工作總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格管理,有效協(xié)調(diào)
一年來,在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強(qiáng)了科室凝聚力,使內(nèi)一科成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、狠抓護(hù)理業(yè)務(wù)培訓(xùn)
我們內(nèi)一科是一個(gè)本院中相對(duì)較大的科室,現(xiàn)有床位47張,護(hù)士10名,監(jiān)護(hù)室床位5張,護(hù)士6名。我們這支隊(duì)伍是一支比較年輕的,學(xué)歷也不高,接管以后我的壓力也很大,但是我想我不能在壓力面前倒下,我要把壓力變?yōu)閯?dòng)力!于是,我就想了一些辦法,怎樣提高業(yè)務(wù)水平,1.我們每月進(jìn)行輪流業(yè)務(wù)講座,并記筆記。2.每月進(jìn)行理論或操作考試一次。3.每周進(jìn)行晨會(huì)提問兩次。4.科內(nèi)質(zhì)檢小組每周兩次進(jìn)行護(hù)理檢查,發(fā)現(xiàn)問題集中分析,解決糾正。5.利用科里的板報(bào)定期填寫一些醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)知識(shí),使護(hù)士能在工作中不斷學(xué)習(xí)。通過長期的努力,我們的隊(duì)伍也在逐漸走向成熟。
三、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度
比如說,在對(duì)病人的健康教育方面,多數(shù)科室的做法是,單純依靠護(hù)士口頭宣教,但我通過長期以來的觀察,發(fā)現(xiàn)了一個(gè)弊端:護(hù)士說得少了,內(nèi)容涵蓋不全,說得多了,因?yàn)闀r(shí)間有限,就會(huì)說得快而沒有重點(diǎn),這樣,病人根本記不住。為此,我把入院宣教的內(nèi)容列了一個(gè)提綱,作為護(hù)士口頭宣教的內(nèi)容,而把詳細(xì)內(nèi)容輸入電腦,護(hù)士在做提綱挈領(lǐng)的宣教后,把詳細(xì)的資料發(fā)于病人,這都起到很好的效果。類似的還有“鼻飼知識(shí)宣教”、“痰培養(yǎng)標(biāo)本留取方法”、“尿培養(yǎng)標(biāo)本留取注意事項(xiàng)”等等等等。這種口頭和書面相結(jié)合的宣教方法,不僅有助于病人掌握,也節(jié)省了護(hù)士大量時(shí)間,因此深受大家歡迎。
四、不足之處和努力方向
面對(duì)我的病人我的科室,我可以坦然的說,為了你們,我一直在努力!但是,面對(duì)自己,我深知工作中還有很多的缺憾,比如,科研是護(hù)理工作前進(jìn)和發(fā)展的重要?jiǎng)恿Γ覀儍?nèi)1科的護(hù)理科研項(xiàng)目至今還是空白;再比如,有時(shí)候,過于嚴(yán)厲的要求,我甚至看到過護(hù)士的眼淚和無奈。因此,展望未來,對(duì)新的一年的護(hù)士長工作我充滿了信心,作為護(hù)士長我的努力方向是:1、力爭(zhēng)在護(hù)理科研方面有所突破;2、寬嚴(yán)結(jié)合,讓自己的管理方式更加成熟。20____年,是可喜的一年、收獲的一年、彰顯朝氣的一年!我們內(nèi)1科在科主任和院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,管理制度逐漸規(guī)范、工作程序進(jìn)一步完善、,使科室整體上呈現(xiàn)出一個(gè)循序漸進(jìn)、健康向上的良好發(fā)展態(tài)勢(shì)!
醫(yī)院護(hù)士述職報(bào)告5尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo),各位同事:
篇11
一、加強(qiáng)培訓(xùn),落實(shí)ICU各項(xiàng)規(guī)章制度
20xx年已完善ICU各項(xiàng)規(guī)章制度,包括崗位職責(zé)、工作制度、操作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等。2014年將繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)這些規(guī)章制度的學(xué)習(xí),通過考試、不定期抽查的方式,督促檢查執(zhí)行情況,每月進(jìn)行考核一次,并有獎(jiǎng)勵(lì)措施。
二、開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”,從細(xì)微處做起,將人性化護(hù)理落實(shí)到護(hù)理工作的各個(gè)環(huán)節(jié)。
1、優(yōu)化排班,在現(xiàn)有條件下,合理進(jìn)行人力資源配置。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的相關(guān)文件組織護(hù)士進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)。
2、注重細(xì)節(jié),ICU收治的病人均是急危重癥病人,對(duì)護(hù)理工作的要求極高,治療、護(hù)理缺一不可,由于封閉的環(huán)境和疾病的痛苦生活護(hù)理、心理護(hù)理顯得尤為重要,小到為病人修剪指甲、外出檢查為病人做好眼部遮蓋、一句溫暖的問候等,在細(xì)節(jié)中體現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。
三、成立質(zhì)控監(jiān)管梯隊(duì),努力提高臨床護(hù)理質(zhì)量實(shí)行護(hù)士長——質(zhì)控小組長——質(zhì)控護(hù)士監(jiān)管梯隊(duì)
1、加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管力度,分級(jí)進(jìn)行檢查,充分發(fā)揮質(zhì)控護(hù)士,各組長監(jiān)管作用,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
2、專人檢查護(hù)理文書書寫質(zhì)量。由各組組長負(fù)責(zé)當(dāng)班護(hù)理文書書寫質(zhì)量的檢查工作,責(zé)令書寫不規(guī)范的護(hù)士及時(shí)更改,護(hù)士長不定期抽查。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
1、加強(qiáng)護(hù)士在職教育。鼓勵(lì)科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育,積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)理培訓(xùn)。科室認(rèn)真落實(shí)護(hù)理查房,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。組織護(hù)士學(xué)習(xí)新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)。
2、落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃積極落實(shí)護(hù)士分層培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)工作2年以下的新護(hù)士主要進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、基礎(chǔ)技能的培訓(xùn);對(duì)工作2-3年的低年資護(hù)士主要進(jìn)行專科知識(shí)、專科技能的培訓(xùn);對(duì)工作4年以上的護(hù)士進(jìn)行護(hù)理管理知識(shí)、突發(fā)事件的應(yīng)對(duì)及處理、危重病和疑難病癥護(hù)理等方面的培訓(xùn)。由高年資護(hù)士“一對(duì)一”帶教低年資護(hù)士,在臨床實(shí)踐中教學(xué)。
3、加強(qiáng)新進(jìn)及輪轉(zhuǎn)護(hù)士的管理。加強(qiáng)護(hù)理文件書寫、搶救儀器的使用等培訓(xùn),根據(jù)科室的培訓(xùn)計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行,幫助盡快勝任ICU的護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全。
4、科室開展ICU在職護(hù)理人員專科培訓(xùn)計(jì)劃由護(hù)士長及去省級(jí)進(jìn)修的骨干護(hù)士對(duì)ICU所有護(hù)理人員進(jìn)行專科培訓(xùn)及考核。
5、鼓勵(lì)護(hù)士積極參加院護(hù)理部組織的各項(xiàng)活動(dòng),如參加護(hù)理部組織的“5·12”護(hù)士節(jié)相關(guān)活動(dòng)等。
五、強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí),加強(qiáng)全員安全教育。
1、強(qiáng)化ICU護(hù)士的“慎獨(dú)”精神,強(qiáng)調(diào)用藥安全,注意冷藏藥物的使用及“三查七對(duì)”,試行護(hù)士長不定時(shí)進(jìn)行跟班,利用跟班時(shí)間及時(shí)督查違規(guī)行為,并予以嚴(yán)懲,每月組織學(xué)習(xí)和考核常見藥或新藥用藥知識(shí)一次。
2、嚴(yán)防計(jì)劃外拔管,對(duì)有引流管、氣管插管的患者加強(qiáng)看護(hù),必要時(shí)在征得病人家屬簽字同意后使用約束帶進(jìn)行約束,及時(shí)懸掛各種警示標(biāo)示(如防管路滑脫、防壓瘡、防滲出等),避免不良事件發(fā)生,提高全員護(hù)理安全防范意識(shí)。
3、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時(shí)補(bǔ)充‘無菌物品標(biāo)識(shí)清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
4、對(duì)于所發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及不良事件,按情節(jié)輕重對(duì)當(dāng)事人給予批評(píng)、罰款,科室及時(shí)組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報(bào)護(hù)理部。每月質(zhì)控小組會(huì)分析點(diǎn)評(píng)當(dāng)月全院及科內(nèi)的護(hù)理安全隱患,提出防范措施。
5、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理文書的書寫、培訓(xùn)、檢查工作,進(jìn)一步完善護(hù)理記錄單的內(nèi)容,確保護(hù)士及時(shí)、準(zhǔn)確、客觀、真實(shí)、完整地完成護(hù)理記錄,保證醫(yī)療護(hù)理安全。
六、積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召,學(xué)習(xí)制定科室常見病的中醫(yī)護(hù)理計(jì)劃,提高中醫(yī)護(hù)理操作能力,積極在護(hù)理實(shí)踐中應(yīng)用。
按病種制定科室常見病的危重病人護(hù)理計(jì)劃,體現(xiàn)中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容。科室新進(jìn)護(hù)理人員繼續(xù)參加護(hù)理部組織的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),其他人員按科內(nèi)制定的中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃參加執(zhí)行。對(duì)于科內(nèi)制定的兩項(xiàng)中醫(yī)操作做到人人熟練掌握,常見病的中醫(yī)護(hù)理內(nèi)容人人熟記并能在日常護(hù)理工作中得到應(yīng)用。
七、加強(qiáng)院感與消毒隔離工作
按照醫(yī)院ICU感染控制標(biāo)準(zhǔn),做好科室的醫(yī)院感染防護(hù)及管理工作,規(guī)范呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染、中心靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防及控制措施。指定專人進(jìn)行負(fù)責(zé),每周在護(hù)理質(zhì)控小組會(huì)議上將科室存在的問題進(jìn)行反饋,并監(jiān)督消毒隔離的執(zhí)行情況。每季度組織全科護(hù)士進(jìn)行院感知識(shí)學(xué)習(xí),所有人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,一次性醫(yī)用品按規(guī)定定時(shí)更換,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,嚴(yán)防各種醫(yī)療廢物外流。對(duì)保潔人員進(jìn)行一般消毒工作的培訓(xùn),控制院內(nèi)感染的發(fā)生。
八、以病人為中心,工作中方便病人,提高護(hù)士工作積極性。
1、針對(duì)ICU無陪護(hù)、探視時(shí)間短等特點(diǎn),要求護(hù)士每日主動(dòng)與家屬聯(lián)系,必要時(shí)替家屬取藥,盡力解決家屬的實(shí)際困難。
2、繼續(xù)開展選評(píng)ICU護(hù)士形象大使活動(dòng),根據(jù)平時(shí)的理論操作得分、值班醫(yī)生和護(hù)士的綜合評(píng)價(jià)、護(hù)士長考評(píng)及日常病人家屬滿意度的調(diào)查,評(píng)出1名護(hù)士形象大使,給予獎(jiǎng)勵(lì)和表彰,提高護(hù)士工作積極性。
醫(yī)院護(hù)士長個(gè)人計(jì)劃2
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1—2次,并有記錄;護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護(hù)士長,對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1—2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
醫(yī)院護(hù)士長個(gè)人計(jì)劃3
1、在總護(hù)士長、醫(yī)務(wù)部或門診部主任的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)門診護(hù)理工作,督促檢查護(hù)理人員和衛(wèi)生員完成所分工的任務(wù)。
2、制定工作計(jì)劃,負(fù)責(zé)護(hù)理人員的分工排班,并檢查護(hù)理質(zhì)量,復(fù)雜的技術(shù)操作應(yīng)親自執(zhí)行或指導(dǎo)護(hù)士操作。護(hù)好帶教工作,不斷提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平。
3、督促護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,并檢查指導(dǎo)做好衛(wèi)生宣教工作。
4、督促教育護(hù)理人員改善服務(wù)態(tài)度,經(jīng)常巡視病人病情變化,并通知醫(yī)生。
5、督促衛(wèi)生員保持門診的整潔,做好消毒隔離工作。
6、組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),指定實(shí)習(xí)或試用員工的工作,并開展護(hù)理科研,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
7、負(fù)責(zé)門診用物、器械的計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)和報(bào)銷工作。
護(hù)士長日工作計(jì)劃:
星期一、星期二下午為護(hù)理訓(xùn)練時(shí)間,重點(diǎn)是畢業(yè)1—3nian的新護(hù)士技能訓(xùn)練,全院護(hù)理理論上課及操作訓(xùn)練,星期三下午政治學(xué)習(xí)木曜日下午檢查護(hù)理文書。
星期五下午黨團(tuán)活動(dòng)、周會(huì)。在沒有召開院周會(huì)及全院性活動(dòng)時(shí)每月第一周周五下午為護(hù)士長例會(huì),有召開院周會(huì)及全院性活動(dòng)時(shí)護(hù)士長例會(huì)時(shí)間另行通知。
檢查實(shí)行登記制度,作為科室季度檢查評(píng)分依據(jù),扣分依據(jù)與護(hù)士長及本人見面。處罰按《護(hù)理質(zhì)量綜合考評(píng)處罰條例》執(zhí)行。
護(hù)理查房
篇12
一、在科護(hù)士長(護(hù)理部主任)領(lǐng)導(dǎo)和科主任業(yè)務(wù)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)病區(qū)護(hù)理行政及業(yè)務(wù)管理。根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi),制定本病區(qū),并組織實(shí)施。
二、負(fù)責(zé)實(shí)施病區(qū)的科學(xué)管理,包括護(hù)理人員的合理分工、科學(xué)排班;檢查落實(shí)各項(xiàng)管理制度;各種儀器、設(shè)備、藥品、布類、家具管理;護(hù)理員、衛(wèi)生員的業(yè)務(wù)管理等。均達(dá)到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化要求。保持病區(qū)環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、美觀。
三、督促護(hù)理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,護(hù)理常規(guī)和中、西醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程。定期檢查基礎(chǔ)護(hù)理、分級(jí)護(hù)理及危重患者護(hù)理的執(zhí)行情況,進(jìn)行嚴(yán)格的質(zhì)量考核,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
四、全面掌握本病區(qū)護(hù)理工作情況與患者動(dòng)態(tài)。參與重點(diǎn)患者的床頭交班;參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理,突出辨證施護(hù),并檢查護(hù)理病歷的書寫質(zhì)量及措施落實(shí)情況。
五、隨同科主任查房,參加科內(nèi)會(huì)議及大手術(shù)、新開展手術(shù)的術(shù)前討論,疑難病例與死亡病例討論。
六、組織落實(shí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與技術(shù)訓(xùn)練,檢查指導(dǎo)護(hù)理人員做好健康宣教工作,努力提高護(hù)理質(zhì)量與服務(wù)水平。
七、組織本病區(qū)的護(hù)理查房與護(hù)理會(huì)診。積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)及護(hù)理科研工作。
八、負(fù)責(zé)護(hù)理實(shí)習(xí)生及進(jìn)修人員的管理。并選派素質(zhì)好、有教學(xué)能力的護(hù)士擔(dān)任帶教工作。
九、定期征求患者對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、中藥、飲食等方面的意見與建議,不斷完善服務(wù)功能,提高病區(qū)的服務(wù)質(zhì)量和管理水平。
醫(yī)院護(hù)士長工作計(jì)劃2
20xx年我們科在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指揮下圓滿完成了各項(xiàng)護(hù)理工作任務(wù)。20xx年又將面臨“二甲”醫(yī)院復(fù)審,我們科室護(hù)理工作一定根據(jù)護(hù)理部的工作計(jì)劃和20xx年的工作情況,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)宗旨,在做好護(hù)理安全管理的前提下。以提高科室護(hù)理人員素質(zhì),夯實(shí)基礎(chǔ)和護(hù)理質(zhì)量的`持續(xù)改進(jìn)為目的。狠抓計(jì)劃落實(shí);作好質(zhì)量控制;積極創(chuàng)新改善服務(wù)措施。提高科室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。樹立“院興我榮,院衰我恥”思想,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)。我們堅(jiān)信,有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)大力支持,有醫(yī)院、護(hù)理部正確領(lǐng)導(dǎo),更有全科護(hù)理人員齊心協(xié)力,我們一定完成各項(xiàng)工作,使患者及家屬真正放心滿意,同時(shí)也為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
2.加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
3、加強(qiáng)危重病人、疑難病人及年老體弱病人的管理,把這些患者做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
4、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
5、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
6、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人滿意度,避免護(hù)理糾紛。
1、辦公班護(hù)士真誠接待新入院病人,把病人送到床前,主動(dòng)向病人家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責(zé)任護(hù)士每天與患者或家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉(zhuǎn)歸、生活需求、用藥后的效果及反應(yīng)等,護(hù)患溝通能縮短護(hù)患之間的距離,是做好一切護(hù)理工作的前提和必要條件。
3、認(rèn)真執(zhí)行臨床處置前后的告知程序,尊重患者及家屬的知情權(quán),解除患者及家屬的顧慮。
4、每月召開工休座談會(huì),發(fā)放病人滿意度調(diào)查表,對(duì)服務(wù)質(zhì)量高的護(hù)士給予表揚(yáng)鼓勵(lì),對(duì)服務(wù)質(zhì)量差的護(hù)士給予批評(píng)教育。
三、定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
1、充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用,每周進(jìn)行質(zhì)量檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正、處理。
2、每月對(duì)質(zhì)控小組、護(hù)士長質(zhì)量檢查、護(hù)理部質(zhì)量檢查反饋信息進(jìn)行綜合分析,查找原因,制定切實(shí)可行的整改措施,并檢查整改落實(shí)情況。
四、嚴(yán)格落實(shí)三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃,提高護(hù)理人員整體素質(zhì)。
1、對(duì)各級(jí)護(hù)理人員按三基三嚴(yán)培訓(xùn)計(jì)劃進(jìn)行培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、護(hù)理查房時(shí)提問護(hù)士,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、專科理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)等。
3、利用科晨會(huì)提問醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
五、其他
1、配合醫(yī)院的整體工作,認(rèn)真完成各項(xiàng)指令性工作任務(wù)。
2、配合各職能科室做好協(xié)調(diào)工作。
3、鼓勵(lì)大家撰寫論文,采取各種渠道交流學(xué)習(xí)。
在新的一年里我們?nèi)剖易o(hù)理人員將在20xx年工作的基礎(chǔ)上摒棄不足開拓創(chuàng)新,堅(jiān)持不懈的提高科室服務(wù)質(zhì)量,為醫(yī)院和科室發(fā)展不斷努力;為“二甲”復(fù)審成功盡職盡責(zé)。
醫(yī)院護(hù)士長工作計(jì)劃3
護(hù)士長作為一名管理人員,做好工作總結(jié)非常重要。護(hù)士長工作總結(jié)怎么寫呢?請(qǐng)大家參考以下這則護(hù)士長工作總結(jié)模板,希望大家從這份工作總結(jié)報(bào)告中得到一些啟發(fā)。
今年全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了上半年年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交***制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開工休座談會(huì)一次,征求病人意見,對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、做好護(hù)士長工作計(jì)劃,對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
篇13
說句實(shí)話,剛接管該病房時(shí)我感到肩上的擔(dān)子很沉重,心中產(chǎn)生了從未有過的壓力。
第一,因?yàn)槲覐奈磪⑴c過護(hù)理管理工作,對(duì)管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)一無所有;
第二,面臨綜合病房病人的多元化和病情的復(fù)雜性,病區(qū)環(huán)境的簡(jiǎn)陋,護(hù)患比例的失調(diào)等因素使我感到無所適從。有句話說的好“路是人走出來的”,我在院長及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助下化壓力為動(dòng)力,分步制訂切實(shí)可行的方案。
首先根據(jù)科室現(xiàn)有的護(hù)理人員數(shù)量進(jìn)行合理的分工和安排,將各班包括護(hù)士長的崗位責(zé)任制和每周、每月工作重點(diǎn),匯總成表,標(biāo)示明確,要求人人熟悉并按之執(zhí)行,并進(jìn)行不定期考核,做到獎(jiǎng)罰分明,公平對(duì)待;另外對(duì)科室的基礎(chǔ)設(shè)施在現(xiàn)有條件上作出一些合理的調(diào)整和完善;
第三,對(duì)搶救藥品和器材及無菌物品作了補(bǔ)充,進(jìn)行規(guī)范化管理;
第四,針對(duì)我科的特點(diǎn)和現(xiàn)有條件對(duì)病房管理作出了合理的改進(jìn)和規(guī)范;對(duì)環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行包干區(qū)責(zé)任制,落實(shí)到工友個(gè)人;
第五,不斷深化安全管理,強(qiáng)化安全意識(shí),做好安全護(hù)理工作,安全護(hù)理是精神科護(hù)理工作的重要組成部分,也是護(hù)理人員護(hù)理精神障礙病人的重要環(huán)節(jié)。精神障礙病人因受病情支配,常可出現(xiàn)沖動(dòng)、傷人、自傷、毀物、出走等特殊行為,護(hù)理人員稍有不慎就可出現(xiàn)意外,乃至危及生命。
因此,做好安全護(hù)理不僅能保障護(hù)患雙方的安全,而且也能提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。為此要求每位在崗人員必須掌握病情,尊重病人,了解病人的心理變化,重視心理護(hù)理和精神關(guān)懷,密切巡視病房,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)制度,同時(shí)對(duì)病室的各種設(shè)施、物品及家屬要加強(qiáng)安全管理。
第六,了解護(hù)理學(xué)科發(fā)展的新動(dòng)向,定期組織護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),強(qiáng)化三基本訓(xùn)練,學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識(shí)、新技術(shù),努力提高每一位護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平,使其跟上時(shí)展的需要,我在科內(nèi)每月至少一次個(gè)案護(hù)理查房、加強(qiáng)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),定期組織護(hù)理人員進(jìn)行科內(nèi)、院內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及三基理論考試和操作訓(xùn)練;
第七,加強(qiáng)護(hù)患溝通,定期組織召開工休座談會(huì),聽取患者及家屬的建議,以便護(hù)理工作的開展和改進(jìn),真正做到想病人所想急病人所急;
最后,護(hù)士長是科室的理財(cái)人,應(yīng)發(fā)揚(yáng)勤儉節(jié)約的傳統(tǒng)美德,杜絕浪費(fèi);我要求全體醫(yī)護(hù)、工勤人員,從節(jié)約每一度電、每一滴水、每一張紙開始,從我做起,嚴(yán)格控制科室支出,對(duì)一切浪費(fèi)的現(xiàn)象,及時(shí)提出批評(píng),必要時(shí)輔以經(jīng)濟(jì)處罰,雖然這樣或許會(huì)得罪一些人,但我知道,加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,降低醫(yī)療護(hù)理成本,講究經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療護(hù)理效果,都是護(hù)士長必須做到的……
此外,我知道在目前競(jìng)爭(zhēng)激烈的形勢(shì)下,只有不斷的學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí),才能使自己適應(yīng)這競(jìng)爭(zhēng)、改革的大潮,在這任職的幾個(gè)月中我做到不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和政治素質(zhì),參加了2020年護(hù)理專升本考試,并被xx醫(yī)大護(hù)理專業(yè)錄取。
雖然工作是平凡而辛勞的,放棄了不少與家人、孩子團(tuán)聚的時(shí)間,一旦病房里有了危重病人時(shí)即使在家心理也總覺的有點(diǎn)不踏實(shí)。但可喜的是在醫(yī)院、護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的幫助與支持下工作逐漸的顯露出了成效,得到了患者及其家屬的稱贊,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事的認(rèn)可。我知道這只是一個(gè)起步,以后的路還很長,“路遙知馬力”,我堅(jiān)信只要通過不斷的努力,只要把滿腔的激情奉獻(xiàn)給醫(yī)院,把愛心播撒到每一位患者的心里,我就一定會(huì)把綜合病房的工作開展的更好。
最新護(hù)士長個(gè)人年度工作總結(jié)范文
今年全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全體護(hù)理人員在院長重視及直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著一切以病人為中心,一切為病人的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,,現(xiàn)將四月份工作總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長參加總核對(duì)1-2次,并有記錄。
護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì)。
堅(jiān)持填寫輸液卡,一年來未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開護(hù)士長例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長參加了國際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全科室每周晨間提問1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
5、三八婦女節(jié)舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(xx)、二等獎(jiǎng)(xx)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
6、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無菌操作。
7、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
8、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
最新護(hù)士長個(gè)人年度工作總結(jié)范文
各位領(lǐng)導(dǎo)各位同志:
現(xiàn)在我主要就任護(hù)士長一職五年來,對(duì)護(hù)士長這一角色的認(rèn)識(shí)談幾點(diǎn)看法:
護(hù)士長是醫(yī)院科室管理工作的組織者和指揮者,在醫(yī)院管理工作中占有舉足輕重的地位,尤其在醫(yī)療市場(chǎng)激烈競(jìng)爭(zhēng)的今天,護(hù)士長管理水平的高低,直接影響著科室乃至全院整體工作的全方位發(fā)展,要想做一名稱職的護(hù)士長,我認(rèn)為應(yīng)該做到:
第一、學(xué)管理、懂管理、與時(shí)俱進(jìn)、創(chuàng)造性地開展工作
1、作為一名管理者,首先應(yīng)該能夠調(diào)動(dòng)科室的一切資源,將之投入到能產(chǎn)生最隹效應(yīng)的機(jī)會(huì)中去。就我們兒科而言,首先要善于發(fā)現(xiàn)科內(nèi)護(hù)理人員的優(yōu)點(diǎn),利用其優(yōu)點(diǎn),指導(dǎo)其工作,發(fā)揮個(gè)人專長。其次,建立團(tuán)隊(duì)精神,要讓他們?cè)趨f(xié)同工作中取得成績(jī),充分發(fā)揮個(gè)人力量。再者要抓住重點(diǎn),以點(diǎn)帶面,發(fā)揮設(shè)備優(yōu)勢(shì)和個(gè)人優(yōu)勢(shì)。
2、要與時(shí)俱進(jìn)創(chuàng)造性的開展工作。標(biāo)準(zhǔn)不只是為科室做出多少成績(jī),而是要讓患者滿意。
3、逐步探索工作中量化考核標(biāo)準(zhǔn),徹底打破中鍋飯,調(diào)動(dòng)大家的工作積極性,變“被動(dòng)護(hù)理為主動(dòng)護(hù)理”使責(zé)任分明、優(yōu)劣可視,真正體現(xiàn)了多勞多得,同時(shí)也為病人提供了最隹報(bào)務(wù)。
第二、護(hù)士長應(yīng)具備一定的職業(yè)素質(zhì)
1、加強(qiáng)自身學(xué)習(xí),不斷提高自身理論知識(shí)和技術(shù)水平,帥先接受新知識(shí)新技術(shù),做專業(yè)技術(shù)的帶頭人。
2、在日常工作中熱情、誠懇、寬容,經(jīng)常樹立好榜樣,向別人看齊,只有這樣才能達(dá)到下屬全身心的投入與支持。
3、不管在什么條件下都能有一個(gè)清醒的頭腦,一個(gè)平衡的心態(tài),井然有序地合理安排好人力、物力,使科室護(hù)理工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、與科室護(hù)士之間建立起相互信任、激勵(lì)、鼓舞和支持的人際關(guān)系,以便在護(hù)理管理工作中獲得最佳的心理效益。
5、醫(yī)院是一個(gè)整體,因此應(yīng)建立好科與科之間的協(xié)作關(guān)系。使科與科之間互幫互助,形成濃郁的合作氛圍。
總而言之,對(duì)于醫(yī)院實(shí)行公開競(jìng)聘護(hù)士長,我表示擁護(hù),時(shí)代造就人才,能者上,庸者下,如果我沒有競(jìng)聘上護(hù)士長,我將是一名稱職的護(hù)士,如果競(jìng)聘上了,那也是領(lǐng)導(dǎo)的信任,同志們的支持,我將努力、再努力!!
一、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),為病兒提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1、不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,發(fā)現(xiàn)工作中的不安全因素時(shí)要及時(shí)提醒,并提出整改措施,以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例組織討論學(xué)習(xí)借鑒,使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)護(hù)理差錯(cuò)因素新情況、新特點(diǎn),從中吸取教訓(xùn),使安全警鐘常鳴。
3。加強(qiáng)重點(diǎn)時(shí)段的管理,如夜班、中班、節(jié)假日等,實(shí)行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時(shí)組織護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)新頒布的gt;及gt;的相關(guān)條款,以強(qiáng)化護(hù)士良好的職業(yè)認(rèn)同感,責(zé)任心和獨(dú)立值班時(shí)的慎獨(dú)精神。
4、加強(qiáng)重點(diǎn)病兒的管理,如危重患兒,把危重患兒做為科晨會(huì)及交接班時(shí)討論的重點(diǎn),對(duì)病人現(xiàn)存的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)做出評(píng)估,達(dá)成共識(shí),引起各班的重視。
6、對(duì)重點(diǎn)員工的管理,如實(shí)習(xí)護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士及新入科護(hù)士等,對(duì)她們進(jìn)行法律意識(shí)教育,提高他們的抗風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)及能力,使學(xué)生明確只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)督下才能對(duì)病人實(shí)施護(hù)理。同時(shí)指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)具有護(hù)師資格的護(hù)士做帶教老師,培養(yǎng)學(xué)生的溝通技巧、臨床操作技能等。
7、完善護(hù)理文件記錄,減少安全隱患。重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,規(guī)范護(hù)理文件記錄,認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理記錄中“十字原則,即客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整”,避免不規(guī)范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,既要體現(xiàn)綜合護(hù)理問題記錄,又要體現(xiàn)專科癥狀的特殊性,使護(hù)理文件標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
9、完善護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,平時(shí)工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對(duì)每項(xiàng)應(yīng)急工作都要做回顧性評(píng)價(jià),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高護(hù)士對(duì)突發(fā)事件的反應(yīng)能力。