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咨詢心理學論文:心理咨詢師上崗證培訓感悟
帶著一個初學者對“心理咨詢”這一領域的好奇與期待，懷揣著沉甸甸的希望與憧憬，我有幸參加了 “全省監獄系統心理咨詢師上崗證培訓”。舒適的學習環境，科學的課程 安排，讓我累并快樂著。心理學泰斗們精彩的授課讓我有種醍醐灌頂的感覺，這不僅是一次團輔、沙盤、個案知識的培訓，更是一次心靈成長的旅程，內心的感概如泉涌，我想從兩個方面加以詮釋：
轉變觀念
到達培訓基地的及時天，一條醒目的電子橫幅映入我的眼簾：“熱烈歡迎參加XX省監獄系統心理咨詢師上崗證培訓班的各位學員”，心理頓時“咯噔”一下，我是心理咨詢師嗎？！對這個稱號我很不自信，雖然三級咨詢師證是自已埋頭奮戰二個多月付出辛勤汗水考出的真實成績，問心無愧，但我知道那遠遠不夠，因此踏上培訓之旅，我是抱著“學習并解決問題”而去，帶著“是什么-為什么-怎么辦”這樣的慣性思維去學習。于是，起初，我認真學習，希望掌握技能，然后，希望能解決問題，可是，隨著學習的不斷深入，我卻驚奇地發現，學習不是最重要的，掌握多少知識成為幾級心理咨詢師不是最重要的，讓咨詢師自己成為“尊重每一個生命，大愛，隨緣自在”的人才是最重要的，我從兩個誤區中走出來：
一是走出“明察秋毫”的藩籬，學會“用心陪伴”。原以為，一個的心理咨詢師，一定是非常自信，有著強大的氣場，有很好的口才，有較高的職稱，能深入“探究”求助者的內心世界，一針見血地指出求助者的心理問題，并能“駕馭”整個咨詢過程，擅于采用各種“立竿見影”的快捷方法幫助求助者，就像一位高名的手術醫生一樣“刀到病除”。于是，我懷著這樣的目的，非常迫切地希望掌握各項技能，從而達到“明察秋毫”“一葉知秋”的境界。然而，殊不知，這恰恰只是一個心理咨詢師的低境界。通過幾天的學習和感悟，特別是聽完XX治療大師王求是老師的授課后，我如夢初醒。他整個的課程沒有教案，沒有課件，不是標準的授課模式，書上的知識只字不提，卻全憑一張嘴將佛學、禪學甚至茶道、太極拳融為一體，以非常幽默詼諧的方式娓娓道來，讓人在輕松中慢慢悟出所蘊含的精華，過去模糊的理念逐漸變得清晰。作為心理咨詢師有三層境界，前面是及時層，第二層境界是，心理咨詢師擁有較多的心理正能量，內心豐富的知識和智慧足以讓他表現出沉靜、低調、穩健，他很自信，但這種自信沒有外顯的張力不會給他人以壓力，接近他就象靠近春天太陽般的溫暖和舒適。在咨詢中，不管他如何巧妙地運用各種流派的方法，人本主義的精神都會貫穿始終。他不會唐突地指出求助者的心理問題，而是以非常隱晦和溫和的方式讓求助者自己去探究可能需要解決的心理情結，使求助者感覺不到任何傷害而產生阻抗，卻感激他無私的關懷和愛。到了這一步，應該說已經達到了常人所無法企及的高度。然后，這還不是較高境界，第三層境界是，他已經沒有了角色的概念，整個人都和諧統一了。一眼望去他是如此平凡，但走近他，卻能感覺他象大海般深邃、平靜的博大胸懷。他尊重每一個生命，無論是直接地或委婉地，他都不會給求助者任何結論或價值評判，甚至他只會靜靜地呆在那里，你就能感覺到從他身上發散的那種對全人類的悲憫之情，這博大的、沒有偏見的淡淡的無形之愛無聲地影響著周圍的人，即便是罪人在他面前也不覺羞愧，就象孩子絕不會因為在慈愛的父母面前自然地表現出弱點而羞愧一樣。到了這樣的高度，他的存在就是一種治療，一切的流派一切的技術都隱退了，只有這化育萬物的精神存在……
有了大師級老師的指點，我的腦子里不斷地浮現這些詞：“一兩撥千斤”“潤物細無聲”“道可道，非常道”“無為而治”“道法自然” “此時無聲勝有聲”。整個咨詢或咨療過程重要的不是“說教”、“改造”，而是用安寧平和的不加任何個人價值評判的心態去“陪伴”，就像一位母親陪伴自己的孩子一樣，個體咨詢就是一個人陪伴一個人成為一個人的過程，團體心理輔導就是一個人陪伴一群“人”成為一群“人”的過程，重要的不是用“腦”去“揣摩”，而是用“心”去“陪伴”，猶如清風拂面，月光揮灑，不見花開，卻有暗香浮動，我想，這就是一個心理咨詢師的較高境界。身不能至，心向往之！
二是卸下“撒網”的枷鎖，知道“量力而行”。踏上培訓之旅，最初有些惶恐不安，因為這將意味著未來的責任重大，學以致用，如何靠“心防”來促進監管安全，讓每一位求助者或干預對象通過我們心理中心工作人員的共同努力“各個擊破”，特別是如何解決監獄目前諸如鄧某等幾個“老大難”問題，所以對學習抱著一種急功近利的思想。然而，通過大師們的指點，我終于明白，要學會“量力而行”，學會“放下”，心理治療不是萬能的，正如一個博學的監獄心理咨詢師所言，對于這些“心理癌癥”患者，再高明的咨詢師也是無能為力的，特別是講授“個案”課程已七十多歲高齡具有幾十年豐富實踐經驗的方老師也如是說，我更深信無疑。我想，咨詢師也要關心自己的心理健康，要能“走進去”，更要能“走出來”，要學會“隨緣自在”，不要給自己樹立過高的“期望值”，否則自身的心理健康也會難以保障。
三是，轉變“孤軍奮戰”的觀念，推進“全員參與”。心理咨詢工作并不只是心理中心幾個咨詢師的事，也不是監區幾個咨詢師的事，而是每名警察無形中都在充當著這個角色，因為一個警察外顯的氣質、人格力量、個人魅力無時無刻不在影響著服刑人員，一個具有獨特人格魅力的人，他的存在本身就是對服刑人員的心理治療！
他山之石
幾天下來，課堂上同學們踴躍發言，和這樣一群大多處于八十年代左右的年輕人相處，他們的博學，他們對這份職業的熱愛，讓我深深感動。按照省局的安排，我獄心理中心陳紅同志作為我獄代表作了經驗發言，無論是軟件還是硬件建設，我獄心理咨詢及矯治工作均得到了省局的充分肯定，然而，我們深知，在我省乃至全國，服刑人員心理咨詢及矯治工作還處于探索階段，各方面還很不成熟，各兄弟單位也都在使出渾身解數，各有特色，值得我們借鑒，特別是省局領導的總結講話大大開啟了我們今后的工作思路，我們深信，未來我們一定做得更好！湖南監獄系統會做得更好！
“東風無一事，妝出萬重花”，也許我永遠也達不到這樣的境界，但是已行走在這條路上，領略一路的風景，開心！快樂！
感謝有這樣一次珍貴的培訓，一次心靈成長的旅程！
咨詢心理學論文:論心理咨詢與德育的關系
心理咨詢與德育從不同的角度促進個體人格的完善和品德的發展，具有促進個體素質發展的共同目的。 心理咨詢有著不容忽視的德育功能，但心理咨詢與德育依據的理論、運用的方法、涵蓋的內容及運行的機制等 存在差別。心理咨詢與德育工作者之間往往存在角色沖突而使兩者不能有機地結合。為此，必須加強心理咨詢 與德育之間的聯系，以豐富德育的內涵，提高德育的效率。
一、兩個誤區：心理問題德育化與德育問題心理化
近幾年來，我們逐步體會到，德育要與心理咨詢有機地結合起來，豐富其內涵，擴展其功能，才能收到更 好的效果。為此，我們建立了心理測試咨詢中心，研究了心理測試咨詢在德育中的作用，并取得了一定成果。 然而，正像“心理學”不同于“德育學”一樣，心理咨詢畢竟不是德育。能否在認識上明晰兩者之間的聯系與 區別，對于能否成功地完成教育任務，特別是德育工作者能否提高德育的科學性和有效性是十分必要的。但目 前在德育與心理咨詢的關系上至少存在著兩個誤區，既心理問題德育化和德育問題心理化。
長期以來，很多人是把心理與思想品德問題混為一談的，沒有弄清兩者之間的區別與聯系。因此在德育中 ，容易把心理問題當成思想品德問題來處理，導致了心理問題的德育化。其主要原因是：（1 ）長期以來，人 們的生活水平不高，把主要注意力放在溫飽問題上，心理問題沒有受到關注。甚至有人認為心理咨詢是現代社 會的奢侈品，就像“休閑文化”是發達地區的奢侈品一樣。（2）過分強調政治， 往往把人們的一切心理問題 都看作是思想覺悟和政治觀念問題，不能科學和客觀地認識和對待心理問題。（3）隨著改革開放的不斷深入，
容易把個體的動機和需要簡單地看成對物質利益的追求，而忽視社會變革給人們內心世界帶來的震蕩和不安。 （4）對人的素質要求上只重視思想覺悟、 知識水平，而忽視了人們心理素質的提高，往往把心理問題歸結為 品德問題，甚至把心理疾病同思想認識上的錯誤混為一談。這就導致教育工作者面對學生心理問題時往往束手 無策或事倍功半。
但近年來隨著心理咨詢工作的開展，有些人又過分夸大了心理咨詢在德育工作中的作用，認為心理咨詢應 該代替德育，導致德育問題心理化。隨著心理咨詢熱的不斷升溫，一些人認為傳統的德育工作已經過時， 提出心理咨詢是“思想政治工作的一條嶄新道路”，是“思想政治工作科學化的一種新形式”，并由此片面地 把學生的思想品德問題與心理問題等同起來，主張用心理咨詢代替德育，用心理咨詢取代傳統的思想教育方式 。這就致使德育工作矯枉過正，偏離了正確的方向。
以上有關心理咨詢與德育關系的兩種認識偏向，對于促進學生健康成長與發展是不利的，必須在理論 上加以糾正。而這首先涉及到的是對人格與品德這兩個基本概念的界定及其關系的認識問題。
二、兩個范疇：人格與品德（道德品質），心理咨詢與德育
1.人格與品德。習慣上，我們認為心理咨詢是解決人格問題，而德育是解決思想品德問題。在心理學與教 育學中，人格一詞雖然廣泛使用，但卻很難為之下一個確切的定義。本文傾向于將人格定義為“個體在適應客 觀環境時所顯示的獨特個性”[1]，此個性是在環境、遺傳、 教育等因素相互作用下形成的個體的心理傾向和 各方面的特征。一個人的人格只有一種，但組成人格的心理傾向和特征卻有很多，可供描述的如人的興趣、動 機、需要、理想、信仰、世界觀、性格和能力等。而思想品德通常指個體的內在政治、社會信仰、世界觀、道 德觀及法律意識等等。人格與品德是既有聯系但又有區別的兩個范疇。
（1）它們都指個體內在素質因素， 都是客觀世界在人腦中的主觀能動的反映，二者均屬于心理現象的范 疇。雖然這種反映包括一些共同的要素，如信仰、理想、信念、世界觀等，而且這些要素所包含的主要意義相 同，但反映的色彩卻是有差別的。反映思想品德的客觀事物偏重于一定社會或階級意識。如社會主義的學校要 求學生必須堅持四項基本原則，具備辯證唯物主義思想、社會主義道德規范和法律意識等。而我們在研究人格 結構時，卻并未強調個體所處一定社會的階級利益、政治背景等與社會意識相聯系的社會傾向因素。如《卡特 爾十六種個性因素》測試，對于“樂群性”個性特征的測試，某些學生表現出緘默、孤獨、落落寡合、處事謹 慎等；也有些學生外向、熱情、合作隨和、適應能力強等。從這些特征中我們無法知道個體的政治立場、思想 和道德狀況如何，一個緘默孤獨和一個外向熱情的孩子都可能是熱愛祖國的。
（2）它們雖然都有優劣或好壞之分， 但二者的具體標準存在差別，同時又具有統一性。如我們在講人格 健康的標準時，一般強調個體了解自我，接納自我，能體驗自我存在的價值；能正視現實，接納他人；能協調 控制情緒，心境良好；對社會有責任心；具有積極向上的，現實的人生目標；心地善良，對他人有愛心；有獨 立、自主的意識等等。我們講品德（道德品質）的標準時，一般指個體的政治素質、思想素質和道德素質。政 治素質包括鮮明正確的政治立場、政治觀點、政治態度和政治行為；思想素質包括社會主義的思想覺悟和共產 主義的世界觀、價值觀、人生觀；道德素質包括社會主義職業道德和生活道德等等。因此，思想品德著眼于社 會、國家和時代的任務，而人格內容強調人與自身、人與他人等。因此，思想品德著眼于社會、國家和時代的 任務，而人格內容強調人與自身、人與他人的關系等。相對來說，品德更強調個體的社會屬性，而人格更強調 個體的自然屬性。但二者又有統一性，是表現在同一個體身上的不同素質特點。所以有人從兩者的統一性出發 ，把它們歸結為人的心理素質的10個要項：強烈的愛國心、進取心、獻身精神；正直、誠實、守紀律，遵守社 會公共行為準則，法制觀念；集體責任感和社會責任感，關心他人，善于合作，正確評價自己，善于理解別人 ；適應社會環境，懂得適時、適度地調整自己的心態和行為；具有廣闊的視野和靈活的頭腦，樂于接受新事物 、新觀點，以積極心態對待變革和變化；具有強烈的創新意識，有不斷吸收新知的自覺要求，善于自學并靈活 運用知識，樹立攻克難題的心理優勢；自信心、意志力、勤奮刻苦精神，敢于面對挑戰，正確對待挫折，鍛煉 受挫的恢復力；具有自立意識和自理能力，通過自己的努力，積極投入生活；腳踏實地，樂于從基礎實踐做起 ，
從“基層”起步；樹立效率觀念，在學習、工作、生活中，學會以最少投入獲較大效益等等[2]。從上述要項 可以看出， 它們是個體的人格與品德因素的高度綜合，因此人格和品德是統一的。
（3）兩者的聯系還表現為形成過程的統一性。 個體思想品德形成發展過程，在某種程度上也可以說是個 體人格的完善過程。因為思想品德形成發展過程的實質是個體知情意行的發展過程，而知情意行的活動過程是 許多人格因素，如動機、理想、情感、意志等的參與及協同作用的結果，并且思想品德要求最終要落實到個體 的動機、信念、理想、能力水平等一些人格要素上。因此，無論人格的發展還是思想品德的發展，都是諸種心 理要素相互制約、相互作用的結果。
2.心理咨詢與德育。德育是教育者根據一定社會或階級的要求對受教育者施加的政治、思想和道德影響， 以把受教育者培養成一定社會或階級所需要的人的活動。德育旨在使個體具有一定的政治觀點和立場，具有一 定的人生觀、價值觀和世界觀及一定社會要求的道德規范等等。而心理咨詢是運用心理學理論、知識和方法， 通過語言文字或其他信息傳遞方式；給咨詢對象以幫助、啟發和教育的過程，是一種促進自我認識、自我完善 和自我發展的過程。因此，它是一種技術性的服務，也是一種教育影響。心理咨詢與德育有著共同的目的，即 培養人格完善的發展的人，但它們的內容、實施方法及其理論依據是有區別的。
（1）依據的理論基礎不同，心理咨詢主要是以心理學理論， 如精神分析、行為分析及認知分析的理論和 方法為基礎，德育主要是以辯證唯物主義、教育學的基本原理為理論基礎。（2）雖然有共同的目的，但具體任 務不同。德育主要是解決政治觀念、世界觀、人生觀、道德規范及法律意識等問題。心理咨詢則強調個性和諧 ，使對象擺脫消極情緒，確認內在價值，了解自身需求，洞悉自身心理特點，提高自我適應能力；幫助學生明 確生活目標，建立“社會一個人”協調的生活模式。（3 ）兩者的內容不同。德育的內容主要包括：愛國主義 、集體主義、社會主義思想道德規范、勞動觀念及社會主義民主和法制等，而心理咨詢的內容主要包括：心理 衛生、學習生活、智力發展、戀愛婚姻、人際關系、職業選擇、人格評定、心理障礙、行為障礙、變態心理等 。（4 ）兩者采用的方法不同。德育主要采用說服、集體教育、環境陶冶、實踐鍛煉等方法，具有公開性、群 眾性等特點。心理咨詢則注重渲泄、暗示、自由聯想、角色轉換等方法，具有個別性、保密性、教育者傾聽等 特點。（5）運作機制不同。 德育工作在某種意義上來說是一個“規范”過程，個體被動適應它提供的價值體 系、行為模式。“符合”就予以公開性肯定、獎勵，“不符合”就予以公開性否定、批評、懲處。而心理咨詢 雖然也會提供心理健康的標準及健康心理的模式讓學生參照，但首先是讓學生學會在自己接受的基礎上改造、 建構其心理世界。在心理咨詢中教師一般沒有對學生的否定權，教師永遠理解、尊重、信任、接納學生，即便 對有嚴重心理障礙者也一樣。這與在德育工作中對待犯了嚴重政治、思想錯誤的學生的態度是不同的。
3.心理咨詢的德育功能。以上在一定程度上指出了德育與心理咨詢的聯系與區別，但心理咨詢究竟對德育 有何作用或者說具有哪些德育功能呢？
一是補償功能。（1）觀念補償。 心理咨詢使德育工作者進一步豐富了德育觀的內涵，它明確了德育工作 者的地位不僅是主導者、者和塑造者，而且更應是協助者和治療者。一方面，德育工作者在德育過程中不 僅是組織者和設計者，更應該是學生的合作伙伴和知心朋友；另一方面，德育工作者在德育過程中不僅是組織 者和設計者，更應該是學生的合作伙伴和知心朋友；另一方面，德育工作者不僅是道德知識的傳授者，更應是 學生內在信息的接受者。因此，德育過程不僅是以掌握道德知識、訓練行為習慣為基礎的過程，更是一個注重 學生潛能開發、元認識能力培養及其他人格因素發展的過程。（2 ）方法補償：傳統的德育主要運用說服、榜 樣、評價、鍛煉等方法來提高學生的思想認識，培養和發展學生的思想品德。雖然這些不失為重要的方法，但 在具體運用時往往過分強調外在強化，強調社會要求等外在影響。而在心理咨詢中，教育者的地位由主導者、 者變為協助者和治療者，因此，教育者往往根據精神分析、行為分析和認知分析等理論中的具體方法，如 疏泄、自由聯想、暗示、系統脫敏、厭惡療法、催眠療法等來發掘學生心理中的潛意識能量，注重依靠學生自 己的力量解決他們的心理障礙、病態行為等人格問題，以促進學生心理健康發展。（3 ）內容補償：傳統的德 育，主要使學生在政治觀念、辯證唯物主義思想及社會道德規范和法律意識等較高層次上形成正確的價值取向 ，它主要解決學生的政治立場、哲學思想及社會道德規范和法律意識問題，而往往忽視了學生的一些最起碼、 最基本和最一般的人格內容，如學生的社會適應、職業選擇、應付挫折、情緒調適及人際交往等。而心理咨詢 本身是完善人格、發展人格的重要手段，它所實施的內容為德育內容提供了補償。
二是指導功能。（1）在對象的研究上， 心理咨詢為德育提供了客觀基礎。如通過心理咨詢中常用的測試 、疏泄、自由聯想等手段和方法，掌握學生的“內在沖突”、“心理危機”、“行為障礙”及人格特點，有利 于分析學生人格中的積極因素與消極因素，使德育工作更具有針對性。（2）在方法上提供了理論基礎。 傳統 的德育把學生當作社會關系中的一個社會角色來要求，在心理咨詢中，我們把學生當作人際關系中一個具體的 人來要求，它強調尊重學生人格、理解學生人格缺陷。教育者一般不急于對學生暴露了思想和行為問題作出判 斷，而是與學生共同探討解決問題的合適方式，幫助學生克服心理障礙，樹立生活的勇氣和信心。
三是調節功能。（1）克服意義障礙。 影響教育效果的內在因素是學生受教育時的心理狀態。所謂學生的 意義障礙是指由于學生的某些思想或心理因素的存在，使其對道德要求和意義的理解受到阻礙，從而對教育目 的要求、措施手段等表現出不同程度的消極態度和消極行為。學生產生意義障礙是不可避免的，教育者如果采 取不恰當的方法，如壓制、懲罰等，一般不會收到好的效果，甚至使學生產生逆反心理。如果采取心理咨詢中 的一些方法，如疏泄、暗示、角色變換等方法，效果肯定會好些。（2）建立良好的心境。心境具有彌散性特點 。 如心情愉快時會感到周圍的一切充滿生機，富有一種喜悅的情緒色彩；抑郁不快時，就可能“見花落淚”、 “對月傷心”。因此，良好的心境有利于調動人的主動性，提高活動效率。心理咨詢則能改善學生的不良心境 ，指導他們采用自我暗示、適當發泄、轉移注意等方法來調節自己的心境，以達到人格發展與環境和諧統一。 （3）矯治心理疾病。目前， 許多學生由于不能適應復雜的社會環境而產生了各種生理、心理反應，如 恐怖癥 、焦慮癥、強迫癥、抑郁癥等。一般的醫藥措施只能緩和癥狀，采取德育手段也不可能根本解決問題。但如果 采用咨詢中的某些行為治療方法，則能幫助他們克服某些行為障礙，從而進一步改善情緒和消除不良生理、心 理癥狀。
三、德育與心理咨詢的角色沖突與統一
在實際工作中，無論德育工作者還是心理咨詢工作者，常常會產生多種角色的沖突。
首先是工作依據上的沖突。作為德育工作者的角色體驗，工作的依據是比較確定的政治觀點、哲學思想和 道德標準等，常常使用它們來教育學生掌握其內涵并以此來評價自己的所作所為，從而讓學生作出價值判斷， 并通過強化途徑來達到教育的目的。而作為心理咨詢工作者的角色體驗，其工作的依據是充分尊重、理解學生 的人生觀、價值觀和人格，不把自己對生活的看法、真善美的標準等強加給學生。由此在實際工作中，常常會 出現“價值導向”觀點與“價值中立”觀點的沖突。
其次是工作重心上的沖突。前面已闡述過德育的著眼點在于強調個體的社會屬性方面，強調社會的政治觀 念、世界觀、價值觀和道德規范等，傾向于社會本位的價值取向。而心理咨詢是著眼于個體的自然屬性，強調 學生的內在需求和本能的發展，在此基礎上幫助學生樹立正確的人生取向，達到獨立自主，自我實現，傾向于 個人本位的價值取向。由此，在工作中，常出現是以“社會利益為重”還是以“個體利益為重”的矛盾與沖突 。
再次是工作原則上的沖突。工作原則是工作指導思想的保障，德育要求教育者要有敏銳的眼光，要有強烈 的責任感，發現問題要及時向有關方面匯報，與有關人員取得聯系并盡快解決好問題，這是一種“公開的”教 育原則。心理咨詢卻正相反，“保密性”是心理咨詢的首要原則。在心理咨詢過程中，學生懷著對心理咨詢工 作者的信任，傾述自己內心的隱密，期望得到同情和幫助。為來訪的學生保密是心理咨詢工作者的職業道德， 也是心理咨詢取得學生信任、取得成效和提高聲譽的重要保障。因此，工作中常有“公開性”與“保密性”的 原則沖突。
面對德育工作者與心理咨詢工作者角色的種種沖突，我們應開拓視野，尋找減少沖突、協調發展的突破口 ，有效地促進心理咨詢與德育間的聯系，以提高學生做人的素質。
因為從對學生的心理咨詢實踐中可以看到，解決學生心理問題的關鍵在于改變其認知觀念上的偏差。這就 需要我們從哲學的角度去分析學生真正的內心感受，從德育的角度來把握學生思想品德形成規律，從心理學的 角度去理解學生心理發展的主要矛盾，弄清楚學生中一些常見的心理問題原因，以及思想認識上出現的誤區， 設身處地的從學生的角度去看待和理解他們。這就要求廣大的教育工作者自身要具備的思想品質、良好的 心理素質和合理的知識結構，認真研究和掌握心理學規律，有效地改進我們現有的工作模式。只有這樣才能減 少心理咨詢與德育工作兩種角色的矛盾和沖突，從而做好學生的心理咨詢和德育工作，使二者有機地統一起來 。
咨詢心理學論文:戒毒的心理矯治、心理咨詢與方法研究
當前，作為社會的特殊群體的戒毒人員，他們既具有一般人所具有的普通心理，也具有作為一名戒毒人員的特殊心理。他們在戒毒康復的過程中存在各種各樣的心理問題，嚴重地影響了他們的身心健康，也一定程度的破壞了強制戒毒所的秩序，更重要的是他們帶著嚴重的心理問題回歸到社會時，會產生叛逆或者報復的心理，威脅到社會的穩定和人民的生命安全，而他們自己也進入一種“吸毒—強制戒毒—復吸—勞教”的惡性循環中。因此，在對戒毒學員的幫教過程當中，對他們進行心理健康教育，使他們充分認識自己的心理狀況和動態，學會自我保護與調適心理，努力克服心理矛盾和沖突，對他們回歸社會，適應各種環境有著重要的意義和作用。
一、戒毒人員心理矯治
(一)建立心理健康檔案，落實心理健康課堂化教育。通過對戒毒人員建立心理健康檔案，把戒毒人員的身體情況、家庭背景、社會關系進行基本的登記，并對其性格特點、行為特征、氣質、心理狀況等進行初步的測試，以便對他們的心理健康情況進行跟蹤調查，建立完整的心理健康檔案是對戒毒人員進行心理矯治的重要依據。同時，落實心理健康課堂化教育，堅持做到“三化”，一是具體化，即課堂化教育必須結合人體的生理結構和大腦神經的傳導系統，對戒毒人員做直接的、感官的心理機能介紹；二是形式多樣化，即改變“老師管講，學生只聽”的傳統“填鴨式”教育，結合戒毒人員的自身實際，提出問題，大家一起討論研究，或進行辯論比賽等形式；三是生動化，即在進行心理健康教育過程中可以積極開展各種有益心理健康和提高心理素質的活動，寓教于樂，使教學內容更容易為戒毒人員所接受，教學的氣氛更加和諧。在教學內容上，通過對心理學基礎、心理健康定義、心理健康的意義和作用、心理健康的標準等知識的初步介紹，教育戒毒人員正確認識自己的心理矛盾和沖突，學會心理的自我調節，努力克服在戒毒過程中出現的各種不良行為和心理障礙。總之，開展課堂化教育的目的是變被動為主動，防范于未然，使戒毒人員的心理問題迎刃而解。
(二)開展形式多樣的心理咨詢
1 、可以設立心理健康信箱，讓戒毒人員把自己想說的而不敢說，或不好意思說的心理話通過寫信，投入信箱中，由心理輔導員對其進行復信，以此解決其心理上的疑慮。
2 、可以進行預約談話，約定具體的時間和心理輔導員進行面對面的談話聊天。
3 、可以開設心理健康門診，邀請心理專家或心理醫生進行心理咨詢，利用心理測試軟件進行心理測試和診斷。
4、 可以邀請各種幫教團體和戒毒人員進行談話聊天，讓戒毒人員抒發自己的心理感受，學會和別人分享自己的心情。
5、 可以開設心理健康專欄，通過報紙、電視、黑板報、廣播等形式，針對某些帶有普遍性的突出的問題，進行心理咨詢回答，并介紹心理健康的一般知識。
二、戒毒人員心理特點及對抗心理的分析
(一)、戒毒人員心理特點現狀分析
從近年收戒的戒毒人員的實際看，使吸毒成癮者的人格發生了深刻的變化，嚴重的影響其思維、行為和情緒，對于吸毒的意志力、注意力、記憶力、耐受力、持久力等都具有明顯的破壞作用，對的依賴性使吸毒者喪失了效率、興趣、責任感、羞恥感等，表現為反社會性、情緒不穩定、易沖動、缺乏有效的防御機制、追求立即的滿足、缺乏羞恥感、倫理道德扭曲等。也有少數吸毒者有精神抑郁、自卑感、無能感、性心理和性行為異常、喜好刺激、逃避現實、自戀等病態心理特征。戒毒人員明顯的特征有：
1、心理依賴性頑固。戒毒人員入所后，通過一段時間的生理脫癮及康復治療，其急性戒斷癥狀或遷延性癥狀會逐漸減輕甚至基本消失，從而在生理上控制了毒癮，心理上也獲得某種程度的恢復。但由于吸食海洛因、鴉片類能夠給人帶來極大的欣快感及舒服感，情感體驗非常深刻。雖然他們在教育改造過程中難以獲得，可一些特定因素仍會喚起他們吸食的情感記憶，其對的追求和向往并不會消失，還將長期存在。
2、心理變異及人格改變明顯。國內外學者的大量研究表明，心理失調和心理變異是戒毒人員最為常見的人格特征，其抑郁、焦慮等神經癥狀表現顯著高于一般人群。他們性格孤獨、多疑、抱怨的變態心理及反社會型人格障礙，阻止了他們適應場所改造環境及與其他戒毒人員建立良好人際關系的能力，對民警的管理教育也常常抵觸，甚至進行對抗。
3、自我調控能力差。據有關資料反映，戒毒人員入所前，他們一方面體驗到吸毒后產生的極度欣快感，另一方面也飽嘗了吸毒行為對精神、身體的巨大傷害，有著強烈的戒毒意愿，可是由于海洛因、冰毒及鴉片類藥物的巨大成癮性，加上自身意志薄弱，使得他們在戒毒/！/上一再受挫，認為人一旦吸毒后根本就無法戒除，于是意志消沉、自暴自棄，對自己、他人及任何事情都失去信心和信任，以致在“吸了戒，戒了吸”的怪圈里越陷越深。
心理戒毒是讓吸毒成癮者在取得生理戒毒的基礎上，正確認識自己的吸毒行為及其成因，充分認識吸毒的危害，利用各種戒毒的有利條件，發揮自身的主觀能動作用，堅定戒毒成功的努力方向，積極接受包括心理治療在內的各種治療，改變原有的惡習和心理偏差，從生理上和心理上擺脫毒癮，杜自己、他人、家庭和社會的危害。
生理脫毒后，處在康復階段的戒毒人員除了家庭和社會給予一定的關心、支撐外，心理治療也不能疏忽。心理治療大致可分為“情緒消沉階段的心理治療”、“心理矛盾階段的心理治療”、“自我保障階段的心理治療”和“重塑自我階段的心理治療”四個階段。專業人員可以根據心理戒毒規律，針對不同戒毒人員的具體情況，把每一個階段每個心理戒毒人員的心理戒毒工作做實、做細、做出成效。
對吸毒者的心理治療主要有認知行為治療、個別心理治療、集體心理治療、家庭治療等。各種方法因時、因地、因人而異，但是其根本目的只有一個，就是采用心理干預的方法，使吸毒者從心理上脫離這個“魔鬼”，保持終身不再吸毒，最終使自己成為一個正常的社會成員。
三、戒毒人員教育措施
(一)配套矯治設備設施
“工要善其事，必先利其器”，對戒毒人員進行心理矯治必須完善各種設備設施。如對他們進行心理測試必須購買心理測試軟件，目前常用的軟件有成人艾森克個性測試(epq-a)、卡特爾16項人格測試、明尼蘇達測試(mmpi)、行為類型測試、氣質測試等；對患有心理障礙的戒毒人員進
行心理輔導時，可以用生物反饋儀、厭惡治療儀、電子聲光催眠器等科學儀器幫助他們疏導心理，減緩壓力；對患有心理疾病的吸毒人員進行矯治時，可以建立發泄室，讓他們利用各種工具發泄自己的情緒或不滿，然后進入反思室，在一個安靜、清雅的環境中冷靜下來，或是用冷水淋透全身，使其清醒鎮定，等情緒穩定下來，再到心理輔導室，讓戒毒人員盡情傾訴心中的煩惱、委屈和悲傷，讓心理輔導員對其進行指導和勸慰，再到心理測試室做一次心理健康測試，并做好記錄。 (二)開展心理健康教育工作必須遵守四大原則
1、 平等信任原則。心理輔導員和戒毒人員必須營造一種平等友好的氣氛，相互信任，相互理解，密切配合，平等交談。
2 、嚴格保密原則。對前來咨詢的戒毒人員的基本情況、咨詢內容、測試結果、診斷類型必須嚴格保密，不能隨意傳播。這樣才能使咨詢者產生信任感和安全感。
3、耐心傾聽原則。作為戒毒人員這群弱勢群體的心理輔導員，對他們的心聲、怨言、不滿都必須耐心地傾聽，的了解，才能提出建設性意見。
4、 疏導啟發原則。針對戒毒人員咨詢的實際情況，要認真地對其進行心理疏導，消除其心理疑慮，再引導他們樹立信心，啟發他們通過自我的心理調節，克服心理障礙。
(三)加強心理專業人材的培訓
教育必須以人為本，心理學是一門非常專業的學科，由于社會越來越重視心理學的研究，各行各業都需要心理學方面的人材，所以戒毒所不僅要從學校引進心理學專業的人材，還要在懂得戒毒業務和了解戒毒人員心理的民警中培養專業人材。
(四)理論聯系實際，普及教育與重點教育相結合
必須努力把心理學的理論精髓和戒毒場所的具體實際結合，在以往的管理和教育的"經驗論"中，推陳出新，大膽探索，在戒毒人員中推廣心理健康教育，使他們認識心理學，學會心理學，平衡自己的心理，提高自己的心理素質，以健康的心態重新回歸社會的懷抱。同時，對戒毒人員中不認罪認錯，不服從管理，不接受教育，心理出現障礙，或是有明顯的心理疾病的人，要充分利用心理學的優勢，把理論滲透于實際地教育工作中，有計劃、有目的、有針對性地采用一些行而有效的心理矯治措施，幫助他們解除困擾，消除心理疾病。
(六)領導重視，財政保障
把心理健康教育和強制戒毒工作深入地結合起來，探索矯治戒毒人員復雜心理的新思路、新方法，必須靠各級領導的高度重視，領導的重視是做好戒毒工作的關鍵，通過領導的組織步署，有選擇，有重點地在戒毒所開設心理健康教育試點，組成心理健康教育領導小組，引進心理學的專業人才，加強與社會有關部門的合作，舉辦心理學講座或開展專題研究，才能使心理健康教育成為幫教戒毒人員的新武器。同時，加強對心理健康教育的資金投入，購買各種心理健康設備器材，購置各類心理健康測試軟件，建立心理咨詢室、矯治室、發泄室等。有經濟允許的單位還可以組織民警到其他心理健康教育先行單位進行實地考察，參觀學習。
總之，我們通過綜合了解戒毒人員的心理，從而了解他們變態的心理和扭曲的人格，再進行多元化干預，建立完整的行為及認知人格心理治療體系。心理咨詢矯治的開展和有效作用的發揮需要場所教育改造環境的密切配合，需要戒毒所的領導及廣大民警在教育觀念上保持一致，體現心理素質教育的思想，對戒毒人員進行多方位的心理關照，營造成一個良好的心理教育氛圍，以寬容、愛心促進戒毒人員良好心理的形成。
咨詢心理學論文:淺析音樂表演專業學生舞臺焦慮心理咨詢的個案研究
論文關鍵詞:舞臺焦慮 心理咨詢 個案研究
論文摘要:舞臺焦慮是一種與舞臺表演或參加表演活動有關的焦慮,已成為舞臺表演者關注的焦點。特別對于一部分音樂表演專業的學生來說,舞臺緊張是災難性的。本文特別選擇了一位藝術院校音樂表演專業的學生在心理咨詢中的典型案例為例,綜合運用了“心理分析”、“認識領悟”、“行為療法”等治療方法使來訪者對這一心理障礙產生的原因有所領悟和認識,然后采用系統脫敏法、放松和模擬情境,逐步減輕求助者與人接觸的緊張情緒,達到咨詢目標,取得了令人滿意的效果。
舞臺焦慮是一種與舞臺表演或參加表演活動有關的焦慮,是一種舞臺緊張( stage stress),又稱表演焦慮( performances anxiety ),或怯場( stage fright)。表演者在舞臺上進行藝術表演的過程中,幾乎都會體驗到不同程度的緊張,有些人并不為此所困擾,因為這種緊張是可以承受的;有些人甚至喜歡一定程度的緊張,因為這種緊張狀態會使他們超常發揮,表現出比平時更好的水平;[1]但還有相當一部分音樂表演者,特別是初入表演專業的學生來說,舞臺焦慮是災難性的,常常令他們痛苦不已。
一般來說,當舞臺表演者對當前的或預計到的情境產生擔憂傾向時,易引起舞臺焦慮。引起舞臺焦慮的心理因素有意識、動機、心境、無意注意,性格、承受能力等,[2]以上因素常常嚴重地影響音樂表演者的表演質量,使他們在臺下訓練時的水平得不到正常發揮,甚至導致演出失敗,進而引起更嚴重的舞臺焦慮。不少人由于陷入這種惡性循環不可自拔,最終被迫改行,離開舞臺生涯(Lockwood, 1989[3])。應該說,舞臺焦慮者主觀上都愿意有更好的表現,但“評價恐懼”(evaluation apprehension)使得他們害怕別人對自己的表演做出不友好的反應(社會拒絕),從而選擇緘默這一自我保護的策略。從自我主觀上而不是依據客觀世界做出的負面評價,很可能使表演者的表演才能無法正常發揮。
這種現象在藝術院校音樂表演專業學生中也大量存在,其在舞臺上的失敗體驗往往還會嚴重地影響到音樂表演專業學生的日常生活情緒,出現抑郁、焦慮、食欲不振、消化不良和神經衰弱等癥狀,使日常的精神狀態和健康狀態惡化。所以說,舞臺焦慮是許多音樂表演專業學生在學習道路上的“攔路虎”,除了影響他們的專業成績和信心以外,也給他們帶來了巨大的精神負擔。
在國外,對于舞臺緊張的藥物治療方面,β阻斷劑(beta—blockers)通常是醫生的藥物。β阻斷劑可以迅速有效地降低緊張焦慮的癥狀,而且并不破壞演出者的表演狀態。但是這畢竟是一種臨時解決的辦法,長期服用這種藥物的潛在副作用尚不清楚,而可能造成音樂家對藥物的依賴性的危險則是顯而易見的(Dubovsky,1990;[4]Nubé,1991;[5]Nies,1990[6])。而對于不很嚴重的舞臺焦慮現象,目前無論國外或是國內,在專業上通常采用兩種方法:及時對所要表演的音樂內容進行反復分析和練習,以降低可能的失誤概率;第二反復排練,以提高對舞臺緊張的承受能力。在心理咨詢和心理治療方面,心理學家們進行了大量的研究和臨床實踐,在不同心理學理論模式的基礎上形成了不同的治療方法。而這其中認知行為療法占據了重要的地位。本文通過對一例舞臺焦慮個案的心理咨詢,闡述了系統脫敏法、放松和模擬情境等行為療法在舞臺焦慮治療中的應用及其效果。
一、個案一般情況介紹
求助者,女,16歲,音樂表演專業鋼琴方向中專學生,因不敢參加鋼琴比賽由教師介紹并勸說來到心理咨詢室。本人自述“害怕表演、沒有表演欲、缺乏自信心,希望能改變性格”為主訴前來就診。平素身體健康,家族無精神疾病和器質性傷病史。
由SCL-90量表顯示:人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執和強迫高于常模,其中,強迫癥狀(3);焦慮因子(2.9);恐怖因子(2.71);敵對因子(2.5),提示有中度焦慮。
由卡特爾16PF個性量表可見:持強性(E)因子顯示被試自信心缺失,即使處在十全十美的境地也常有“不如別人”的感覺,在人群中通常有些羞怯,有不自然的姿態和強烈的自卑感,拙于發言、不愿和陌生人交談;敏感性(I)因子顯示被試是一個敏感、感情用事、具有藝術氣質的人;憂慮性(O)因子中被試顯得憂慮、抑郁、容易煩惱,時常覺得世道艱辛,人生不如意之事常八九,甚至很沮喪、悲觀,時時有患得患失之感;緊張性(Q4)因子顯示被試常為緊張所困擾,陷在激烈的掙扎之中,通常缺乏耐心,心神不定,過度興奮,雖時常感覺疲乏,卻又無法徹底擺脫以求寧靜;適應與焦慮型(X1)因子顯示被試對當前的學習、生活環境適應得不是很好,容易激動焦慮,對于自己的境遇常感覺不滿意,缺乏毅力,常半途而廢,不肯奮斗努力,高度的焦慮不但減低學習的效率,而且也可能影響身心健康。感情用事與安詳機警型(X3)因子顯示被試做事一般會經深思熟慮后才下決定,是一個較為含蓄的人,情感豐富,溫文爾雅,講究生活藝術,但是情緒多困擾不安,通常容易因挫折而氣餒。
由音樂表演專業舞臺焦慮量表顯示:沒有在觀眾面前表演的愿望;表演前晚往往難以入睡;擔心自己跑調卡殼,能獲得表演的成就感;表演時注意力不集中;上臺前情緒緊張,心情沉重;看到臺下觀眾呼吸急促;不自信,覺得很難堅持到;上臺時頭皮發麻,四肢僵硬;在臺上頭腦一片空白;不能全身心的投入表演;不敢看臺下的觀眾;面對觀眾,頭腦空白,思維混亂,語言不連貫;不認為上臺表演是一件愉快的事情;表演時手發抖;口干舌燥;在乎別人的評價;上臺時容易忘記表演內容;不喜歡在臺上的感覺;認為在臺上表演的效果比別人差;上臺前總會胡思亂想;自認為是一個自娛自樂、孤芳自賞的人。
而其專業教師則認為該求助者在鋼琴學習上悟性很高,專業成績也,很多曲子教師認為按照其能力是可以彈下來的,但其一直對自己不自信,遇到演出或者比賽這種事情通常及時反應是自己不行的而選擇回避。
綜合分析所獲得的臨床資料,求助者智力水平正常,個性內向,對于緊張情緒缺乏自我調適的能力,在碰到音樂舞臺表演、考試或比賽時,情緒不穩定,甚至影響到其他社會功能。階段性整體心理健康狀態較差。求助者的心理與行為的異常表現屬于心理問題的咨詢范疇。診斷:根據心理異常區分的三原則,病程持續時間較短,能照常學習生活,意識清楚,自知力完整,情緒低落,因此診斷為舞臺焦慮。[7]
問題主要表現為以下三個方面:對于即將面臨的鋼琴比賽有焦慮和退縮情緒;缺乏自我調適、減壓的能力;學習適應性不良。
二、治療過程簡介
咨詢過程大致分為心理診斷階段、幫助和改變階段與鞏固和結束階段三個階段。第1次面談,和求助者建立治療關系,收集資料進行診斷,完成心理測驗,并與求助者討論治療的目標、時間和設置,每周兩次,每次50分鐘,總8次。第2次治療,與來訪者一起從生物、社會、心理等方面對癥狀形成的原因進行了分析:(1)生物學原因:來訪者正處于青春后期,自尊心強,情緒容易受到外界的影響;(2)社會原因:父母教養方式的影響,近期經歷了刺激強度較大的負性生活事件,自信心嚴重受挫。(3)心理原因:對自我極高道德和主義的要求,以及反邏輯思維和不良的歸因傾向的存在,對現實問題的誤解和錯誤評價,并布置家庭作業,收集舞臺表演中焦慮的事件。
第3～4次治療,求助者回想起在專業學習中的一件往事,因為同學之間的嫉妒造成了一些口角和不愉快,在后來的相處中總感覺心理有陰影,總覺得有人在嘲笑自己,覺得自己不如別人,對老師交代的事(如演出、比賽等任務)也總是不如別人自信。治療師向來訪者介紹了認知治療理論,啟發她認識到心理問題是她的認知出現偏差所導致的。對求助者的負性思維進行盤結,幫助她理解其自動負性思維的不合理性,同時與求助者一起引導其摒棄錯誤觀念和認知,尋找用合理的思維來替代不合理的自動思維,建立積極認知,以引導求助者逐步以客觀積極的思維替代消極扭曲的思維,走出原有的循環誤區,并布置作業,進行認知治療每日記錄。同時建議找關系較好的同學了解你在舞臺表演中的“不自然”狀態是否確實,目的是通過調查,克服“想象觀眾”的作用。在這兩次治療中還結合求助者關于記譜的問題和她探討了音樂教育心理學和音樂應用心理學的一些方法,幫助她運用記憶的原理和方法進行學習,以克服她最害怕的忘譜和記譜的問題。
第5～7次治療,對求助者在思維、領悟及行為上的進步給予肯定和鼓勵。求助者逐漸認識到情緒是不應以人的主觀意志為轉移,應“順其自然”,以平和的態度面對舞臺表演。教會來訪者在指導下練習肌肉漸進性放松訓練,如:坐在椅子上,按手臂、頭部、軀干、腿部的順序,先緊張,后放松的方法,通過了解緊張與放松的不同,最終體會全身放松的狀態。在此基礎上,根據家庭作業建立等級脫敏表,并開始實施系統脫敏。首先找出舞臺表演過程中感覺焦慮的環節,按各環節的恐怖程度按由小到大的順序排列,依次從引起輕微焦慮到最焦慮的順序突然呈現在來訪者的面前,讓來訪者體察自己的情緒反應和心理反應,通過反復訓練達到在想象中能夠自如的進行舞臺表演。要求她回去后按照所教放松方法每天做二至三次想象——放松訓練,以達到兩三分鐘內迅速放松全身的目的。在想象訓練達到目的后,進行實際情景演練,逐漸在現實生活中形成健康的觀念和行為。第8次治療,求助者感覺好多了,其癥狀的改善:情緒穩定,舞臺表演改善,學習生活處于良性循環中。同學和教師反映求助者比以前更自信和主動,也順利地參加了教師要求的鋼琴比賽并且入了圍。心理測驗的結果:SCL-90各因子分均在常模范圍;SDS:抑郁嚴重指數為0.45,沒有抑郁;SAS標準分46,沒有焦慮。對治療過程進行總結,請求助者談談自己的體會和感受,并總結整個咨詢過程中的成長。
三、總結與反思
在本案例中,治療師與求助者建立了良好的咨詢關系,地掌握了求助者的情況,取得了她的信任,并且和該求助者的專業教師及時溝通(這一點在音樂表演專業學生來說至關關重要,特別是該生專業老師的點滴言行都會影響她的情緒),因此在咨詢中得到很好的配合。求助者的智力水平以及悟性也是咨詢取得成效的重要基礎。治療師針對求助者的成長經歷、性格特點以及具體情況,在治療過程中應用認知療法協助求助者調整認識觀念,從而改變了其負性情緒,綜合運用了“心理分析”、“認識領悟”、“行為療法”等治療方法,并且告訴求助者“授之以魚,不如授之以漁”,使其領悟到的很多東西是要在長期的訓練下才能見到效果,保持自己的耐性很重要的。正如求助者后來的自我評價一樣:“現在上舞臺的時候,突然發現有種享受的成分注入其中,那種感覺是一般人都感受不到的,有時面對臺上的燈光、臺下的觀眾,心情竟然非常澎湃,絲毫沒有了以前緊張、恐懼感,而且非常想傾盡全力地將熱情傳達給觀眾,這是讓我和老師一直都感到欣慰的。而在將來的舞臺生涯中,這些進步也將帶給我無限的幫助。音樂的較高宗旨是享受,當音樂表演者解除了外界帶給她的緊張壓力之后,在表演過程中的放松的享受,那才是真正所要獲得的。”
咨詢心理學論文:淺談美國運動心理咨詢師奧運會心理服務分析
論文關鍵詞:競技體育 體育社會學 運動心理學 運動心理咨詢師 美國
論文摘要:在奧運會比賽前和比賽過程中，運動心理咨詢師在給運動員和教練員提供運動心理服務的過程中會遇到許多與體育倫理相關的問題。與傳統的運動心理咨詢服務相比，這些問題有擴大化趨勢，要求運動心理咨詢師在工作的任何時候都要注意倫理道德行為。美國奧林匹克委員會委任的運動心理咨詢師面臨的一些體育倫理問題，主要包括:奧運會延長了隨隊長途旅行的時間;工作中各種關系復雜化;與奧運會相關問題的媒體應對;團隊認同;多隊同時服務;運動心理咨詢師自身照顧等問題。
每四年舉辦一次的夏(冬)季奧運會是真正的全球體育與文化盛事。沒有哪一個體育比賽在同一時間同一地點包括如此多的體育比賽，奧運會的巨大影響力吸引著全世界的運動員。如2008年北京奧運會參賽隊伍共205個，僅參賽的運動員就多達11526名。這些數字說明，奧運會被認為是最有挑戰的頂級賽事，因此，運動員、教練員心理訓練和心理準備至關重要。
在過去的30多年中，參加奧運會的運動員漸漸地將運動心理學原理應用到比賽的準備中。許多國家通過國家奧林匹克委員會或單項體育聯盟給運動員提供運動心理學服務。美國奧委會毫無例外的也是這樣。作為運動心理學發展的一部分，應用運動心理學從業者正在奧運會中出現增多的現狀。越來越多的運動心理學咨詢師在運動領域受到信賴，并在奧運會中給委托人提供品質服務。
目前，美國奧委會運動心理學全體職員有四批拿有執照的運動心理咨詢師，他們都受過體育科學教育和運動心理學教育。目前的使命是:引導和關注國家隊運動員從國家隊水平到國際水平(奧林匹克成功)的跳躍。他們提供的所有服務都是以影響某一水平的運動成績而服務的，這當中所有運動員的心理問題都需要全盤考慮。為運動員的服務包括從咨詢、認知一行為方法到運動心理學心理技能的建立。
隨著運動員和教練員對心理學原理的運用，包括運動心理咨詢師組成的訓練問題變成熱門話題。但從所檢索到的文獻可以了解到，很少有人研究所面臨的具體而特有的倫理問題。本文重點強調心理咨詢師在奧運會準備階段和奧運會中所面臨的具體倫理問題和解決這些問題的策略。
一、奧運會延長了隨隊長途旅行的時間
美國奧委會委任的運動心理學咨詢師時常與所服務隊隨隊旅行，通常每個賽季有好幾次，并且在非賽季還跟隊進人訓練營。在奧運會前幾年，他們與所服務隊平均每個月有一個星期在路上。Andersenetal研究指出運動心理咨詢師對傳統心理學專家與委托人關系提出了挑戰。運動心理咨詢師隨隊旅行過程中，通常離運動員很近，與隊員一起住、一起吃、從實踐到觀察、學習和演示有效性、開教練員會議、隊員會議、也單獨與運動員和教練員一起工作。這樣加班加點的工作方式被運動員和教練員作為團隊的一部分而接受。能夠在訓練和比賽中提供心理訓練、支持的定點心理咨詢師與運動員和教練員處得越來越融洽。
由于他們長期的努力，運動員用自己的方法與心理咨詢師一起工作。有些運動員基于個人問題提出咨詢，而有的運動員通過參加團體會議與咨詢師達成共識。另外咨詢師還有一些零碎工作是不斷了解運動員周圍的不同信息，這被McCann, Giges和Petitpas稱為“像坐纜車觀光一樣”作了一個快速而粗略的了解。這種處理建立在已有關系基礎上有目的地去學習和改變行為的時候最有效。
這種服務模型的明顯優勢是根據有效接觸、增加信任和更快發展工作關系，這種模型也存在不足，有些運動心理咨詢師已經注意到，盡管在角色上保持不斷聯系，咨詢師在路上保持長時間不休息的工作方式使他們感到精疲力盡。在一個團隊中一般只配備運動心理咨詢師，為了支持咨詢師工作，在旅途中應盡量減少專業性問題的咨詢。咨詢師遠離家庭的支持，使得他們與家庭成員之間的關系緊張。
二、工作中各種關系復雜化
在工作過程中，咨詢師個人時間緊迫，再加上特殊的身份在高壓力環境中與運動員、教練員保持親密關系，這引發了復雜的倫理問題。界定界線和談話的機密性問題以及在開始階段角色定位和關系處理是非常重要的。在這樣的壓力環境中處理個人問題的好辦法是在旅行過程中與另一個運動心理咨詢師結伴而行。
(一)日常工作過程中各種關系復雜化
咨詢師與運動員、教練員相處時間較長，他們之間的問題涉及專業問題到社會問題再回到專業問題。那不是簡單與運動員、教練員一起吃飯或總是談運動心理學問題而是談個人生活(如婚姻、孩子、愛好等)。咨詢師認為這樣相互交流要真誠，有利于與運動員之間建立信任(這是咨詢師工作成功的關鍵因素)。如運動心理咨詢師正與服務團隊一起吃飯，同時談一些社會話題。此時一位與咨詢師沒有委托關系的運動員介人其中，而這個運動員的話題從社會話題談到與運動成績相關的話題。咨詢師能繼續進行專業問題的談話嗎?咨詢師選擇了繼續談話，但此時與這個運動員要么很明確的談與他相關的機密性專業問題，要么警惕在場的其他人的態度而注意自己的談話內容。盡管這個例子說明在這種背景下咨詢師與運動員關系模糊，那也說明作為團隊一部分的運動心理咨詢師處處了解運動員的好處。這是獲得猶豫不決的運動員委托人許多方法中的一種。還有另一個例子。飯桌上的一個運動員開始取笑隊友受壓力影響的脾性并且大聲地對大家說運動心理咨詢師所做的能幫助那個運動員。同桌所有的眼睛都轉向咨詢師。這樣能挑戰任何人迅速做出決策的能力。這種情景明顯說明一個問題:雖然切人點很重要，但這種情形既不舒服也讓咨詢師很難去處理。
當咨詢師同時給運動員、教練員和工作人員提供服務時，咨詢師多重角色的界定問題變的很突出，主要委托人的界定顯然是個關鍵問題。如咨詢師向教練組一個成員了解情況，但這個教練與主教練有矛盾，然后咨詢師就向主教練了解關于隊里的問題，并與一個運動員一起理解主教練所做的評論。咨詢師再進一步與兩個運動員討論成績問題，與此同時還想討論他們隊員彼此之間的矛盾和這種矛盾如何影響他們之間的關系和整個團隊凝聚力。隊長也想找咨詢師談談他們團隊凝聚力的問題并想獲得一些信息等等。工作在這樣一種團隊環境中，倫理問題更難處理。關鍵是讓團隊的每個人知道咨詢師在這個過程中角色的多樣性。而且，盡管各種關系交織在一起，每個關系的機密性都非常重要。這就是為什么在運動心理學上建立關系和取得信任的過程是如此的重要。教練使團隊的執行力成為可能，他不愿意放棄控制他的運動員而讓給運動心理咨詢師。但是沒有機密性的保障，有些運動員(和一些教練員)在和咨詢師探討一些必要的問題時就會感到不舒服。
(二)在奧運會比賽過程中各種關系復雜化
奧運會比賽的氣氛本身就是有壓力的和讓人興奮的，咨詢師們為住在不同地方、可能服務時間相同的運動隊服務—這種現象是奧運會中獨有的。這給運動心理咨詢師的服務帶來極大的挑戰。作為奧運代表團的成員，咨詢師與運動員和其他人員每天任何時候任何地方的開會時間是5分鐘到2個小時，包括深夜的時間。有時，這種會議必須在公共場所(體育館、游泳池邊、奧運村來去的公交車上和奧運餐廳里)進行。有些會議需要在秘密的背景下進行，遠離隊友、教練和對手，但是找這樣的地方是不容易的，有時咨詢師要用“偵察機”才能很幸運地找到這樣的房間。如果咨詢師呆在奧運村，他們就用自己的房間開會，因為這是運動員或教練組成員能放松警惕、感覺到真正信任的地方。在運動員允許的情況下，努力使他們感到舒適(如讓門窗微開)。
在奧運會比賽過程中的具體問題受到外界資源的影響。在奧運會比賽中，沒有提前準備，就不可能有心理咨詢服務的成功。
三、與奧運會相關問題的媒體應對
在奧運會中，記者比運動員還多。媒體的攻擊可能使最有天分的運動員發揮失常，尤其對那些平時很少受媒體關注的項目。同時，運動心理咨詢師對這種現象的預期和準備是非常重要的。在奧運會中運動心理咨詢服務需求是很高的，這引起媒體的廣泛關注。記者對關于運動員的機密性的問題和咨詢師一運動員關系問題尤其關注。
媒體可以通過多種方式了解運動心理學以及咨詢師和運動隊的關系。有時，咨詢師團隊的信息是公開的，例如，咨詢師是團隊的一部分，所以經常在媒體、團隊照片中出現。有時，咨詢師和運動員個人的關系是秘密的，在每屆奧運會中部分運動員愿意將運動心理學納人他們的準備階段。曾經發生過媒體直接找咨詢師了解情況的現象，尤其是運動員取得優異成績的時候。在成績滑坡時，咨詢師們寧愿在尊重媒體工作的情況下盡可能遠離媒體。實際上，媒體的關注使咨詢師為訓練提供服務的價值得到體現，也讓觀眾對運動心理學有所了解。達到這樣的目的不能以妥協運動員的機密性為代價，不要談論個體運動員，即使運動員允許這樣做，因為咨詢師的討論有被誤解而無法控制的風險。即使運動員允許咨詢師與媒體交流，咨詢師談的越多，越會傷害咨詢師和運動員之間的關系。因此，在現實的奧運會中，盡管讓運動心理咨詢師匿名的做法是不現實的，還是要盡量控制泄露與運動員有關的內容。
在奧運會中運動員的表現出乎意料，運動心理咨詢師在媒體中受到過分的信任，這種情況有兩種情形:一種是媒體認為運動員運動成績表現突出，簡單地天真地歸功于運動心理學;另一種是歸功于運動心理咨詢師個人。對一個運動心理咨詢師進行如此的關注是沒有建設性意義的。及時，運動員取得優異成績的原因是復雜的;第二，對運動心理咨詢師的作用估計過高。
四、團隊認同問題
Andersen等注意到對運動心理咨詢師過分認同的問題，運動員(隊)的輸贏變成運動心理咨詢師的輸贏這并不是什么好事。過分簡單地認為咨詢師的作用而不認同整個團隊的作用，會讓咨詢師疏遠團隊，而且在許多方面產生適得其反的效果。在一個運動隊中，用“我們”而非“他們”是加強團隊凝聚力的有效方法。為在一個運動隊有效的工作，被認為是團隊的一部分是非常重要的。如果咨詢師沒有和運動隊融為一體或被認為是局外人，那什么事情也干不了。當然，成為內部成員不是件容易的事。看下面的事例:一個咨詢師與一個運動員一起工作了4年，咨詢師給運動員提供的是的準備，但她表現不佳沒有在奧運會 中獲得金牌。咨詢師必須對她和對自己的失望反應正常而熱情。正如在體育世界中所說的，體育是真正的充滿“勝利的喜悅”和“失敗的痛苦”。作為咨詢師，為運動員能體驗勝利的喜悅和經歷失敗的痛苦而感到高興。對于情緒控制的技巧、適當角度的談話、在面對輸贏的態度和對于別人的期望，這些技巧不僅僅是要求運動員去面對的也是咨詢師必須面對的。
在奧運會單項項目中，團隊中有一個或兩個運動員獲得奧運會比賽資格，咨詢師同時為多個運動員服務的相關問題，從結果角度來看，咨詢師挑選幾個更的運動員更易成功。咨詢師可能會有意識或無意識的挑選一個有希望的運動員并提供更好的服務，“運動員X沒有希望，我在她身上浪費我的時間”。但咨詢師為機會運動員排隊，其實潛在的這種偏見是產生負面影響的關鍵因素。運動員之間的細微差距會影響運動員的自信心水平。
關于咨詢師在賽后和誰在一起的問題，贏的人實現了奧運夢想，而輸了的人不可能再有一次機會，在比賽后即刻，咨詢師好與輸了的運動員一起度過。可能不需要咨詢師說什么，而是出現在他們面前就可以了。取得勝利的運動員有許多朋友，少了一個通常也不在乎。咨詢師從運動員中得到的反饋是:失敗后他們希望咨詢師和他們在一起。
即使是最認真的教練在奧運會中也無法避免壓力。在奧運會比賽中，一個尊重、信任咨詢師的教練不止一次地走過來問:“我看見Jack和你談話，他在做什么?他準備去了嗎?”在這一瞬間，咨詢師很難平衡這種形勢，在不泄露運動員自信心的情況下幫助教練員處理她自己的賽前焦慮。在2004年奧運會中發生了一個眾所周知的例子，一個有拿牌可能的澳大利亞賽艇運動員忍受不了焦慮而在中途停止劃船。如果有咨詢師為運動員做工作，在賽前注意克服她的焦慮癥狀，或咨詢師為教練和團隊做點什么，則有可能避免。在這種背景下，不需要明白誰是委托人，是一個運動員、8個劃手的團隊、教練或者他們所有人。這種情形在體育中很常見。這件事提醒咨詢師建立角色清晰度的重要性和有效為運動員和團隊提前在奧運環境中做準備的重要性。
五、多隊同時服務
美國奧委會只會在奧運會中限制運動心理咨詢師為不同團隊服務的數量，因為所有的隊都在同一時間在同一地點比賽。例如，在雅典奧運會中，一名咨詢師要求為2~4個奧運會團隊服務。這樣公開發表聲明并做細致的要求是認為運動心理咨詢師對一個團隊的成功是不可或缺的。雖然咨詢師出現在賽前、賽中、賽后許多地方，但咨詢師的出現作為運動員成功的必需條件是很難詳細評述的，它雖然重要但同時僅僅占奧運會成績表現中的一小部分。
因此，咨詢師在奧運賽前已經用大量時間主動接近但關系不能深人的團隊，努力迎合他們的需要。咨詢師盡較大努力與教練員和運動員交流，以實現安排，在比賽中希望他們自己能不同程度地表現出咨詢師的安排。當形勢變化和危機爆發的時候，咨詢師花時間預先的設想往往成為泡影。在奧運會中的每24小時，咨詢師在哪里的時間都要做好事先安排。例如:咨詢師與團隊A中一個運動員在預先安排下表現得非常好，需要咨詢師為她第二天的比賽提供幫助，不幸的是，這常會使咨詢師錯過返回奧運村的班車，擾亂了事先答應團隊B安排的團隊會議。咨詢師團隊迅速打電話作重新安排，但是每24小時都做這樣的應急處理壓力是很大的，超負荷的工作有可能使咨詢師的效力打折扣。
六、運動心理咨詢師自身照顧
在奧運會過程中，作為服務提供者，心理咨詢師注意自己的睡眠、運動、營養、與家人的一般性聯系、多角度談話、同伴咨詢是非常關鍵的前提。在奧運會中，足夠的睡眠是個很大的挑戰。由于奧運會本身的特殊性，只會對睡眠的要求加劇，更加需要咨詢師的工作，將日常的心理訓練在奧運會這樣的環境中通過自我暗示等干預方法來完成。為了減緩比賽所帶來的壓力，一要注意適當的營養，二要通過多角度談話，保持與家人的聯系是多角度談話的一部分。
自我照顧的重要是因為咨詢師作為咨詢者同樣受到奧運會的壓力和影響。咨詢師已經感覺到同伴咨詢在保持倫理標準和專業效力中的重要作用。如果一起工作的四個咨詢師有一個在多次奧運會中有工作經驗是非常幸運的，他能為團隊提供幫助，并減少其他人為此所花的時間。咨詢團隊也應保持與其他參加奧運會工作的運動心理服務提供者的聯系，以便提高團隊的工作效力。
隨著運動心理學的廣泛應用，與之相伴的體育倫理問題也越來越多，其中的解決之道是需要專家學者和從業人員共同努力的。本文所提供的在奧運會比賽前后運動心理學的應用和出現的體育倫理問題，希望能為運動心理咨詢服務的參與者提供幫助。
咨詢心理學論文:試析如何開展罪犯心理咨詢與矯治工作的初步探索
論文摘要 隨著我國監獄事業的迅速發展，一種以人為本，體現人性化理念的新型改造手段和心理學知識在改造罪犯中的推廣應用，心理矯治逐漸成為改造罪犯的一個輔助手段，司法部在創建現代化文明監獄的驗收標準中也把是否開展罪犯心理矯治工作作為條件之一。本文就心理咨詢與矯治和思想教育在改造罪犯中的地位和作用，心理咨詢與矯治與思想教育的相互關系。在實際工作中如何開展罪犯心理咨詢與矯治工作進行初步的探討和論證。以求提高罪犯進行勞動改造的效果，使他們回歸社會后能夠適應社會，對社會能有所貢獻。
論文關鍵詞 心理矯治 心理咨詢 思想教育 罪犯
矯治罪犯要以尊重罪犯為前提。心理咨詢與矯治作為一種改造手段，通過改變罪犯的認知、情緒和行為，完善他們的人格，使他們更好地適應社會，不致再重新犯罪。然而，這種改變要以尊重罪犯，建立矯治雙方相互信賴關系為必要條件。在心理矯治中，不論是通過心理測驗間接地推測罪犯的心理，還是通過咨詢、治療促使罪犯自我面對問題，如果沒有罪犯的真誠配合，任何高明的心理專家都無所作為。那么，怎樣才能獲得罪犯的配合呢？唯有矯治者的愛心和以這種愛心為基礎的對罪犯的尊重。然而，對罪犯沒有真正確立“恨其罪，愛其人”觀念的矯治者，又怎能和罪犯平等相待？怎能耐心傾聽并關注來訪罪犯？
一、心理咨詢與矯治在改造罪犯中的地位和作用
為提高改造罪犯的質量，監獄系統已開始把心理咨詢與矯治作為改造罪犯的一種輔助手段來使用。罪犯心理咨詢與矯治一般分為四個部分，即心理測量、心理咨詢、心理治療、心理衛生。心理矯治通過心理測量了解罪犯心理的實際情況，通過心理咨詢和心理治療消除罪犯情緒障礙、個性偏激、不良習慣等心理問題或心理疾病；并通過心理衛生使罪犯能夠根據心理活動的規律，有意識地采取各種措施，維護和增進心理健康，培養堅定、頑強、樂觀、開朗健全的性格，提高罪犯對改造生活的適應能力。心理矯治在改造罪犯中的這種作用主要表現在這樣幾個方面：
及時，心理咨詢與矯治采取坐診待詢與主動干預的有機結合是做好個別教育的有效補充。獄內罪犯的素質較社會上非犯罪人群要差得多，主動要求進行心理咨詢的罪犯始終是廖廖無幾。因此，為了提高罪犯的心理素質，消除罪犯的心理問題或心理障礙，提高監管改造工作的質量，我獄的心理矯治工作人員采取主動出擊、主動干預的方法，矯治罪犯在服刑期間的不良情緒和消極心態，克服影響罪犯正常服刑的心理障礙。所以我們要做到：
（1）是積極組織，對全獄罪犯開展以“心理健康才是真正的健康”為主題的心理健康教育活動，以此營造良好的心理矯治工作氛圍。（2）是改變過去由單純等罪犯上門診咨詢為配合頑危犯轉化和個別教育工作，主動下到監區和分監區，找有心理問題的罪犯進行心理干預、心理轉化工作，使得心理咨詢與個別幫教相互補充，相得益彰，能夠收到了較好的效果。
第二，獄內心理咨詢與矯治是科學認識罪犯心理的有效途徑之一，利用心理咨詢與矯治所具有的特殊優勢，解決思想教育過程中所不容易解決的心理疾病和心理問題。罪犯入獄后，在刑罰作用下承受了一定的生理和心理上的痛苦，同時由于個性心理特征和心理承受力的不同，部分罪犯出現了各種心理問題和心理障礙。嚴重者甚至誘發精神疾病，干擾了正常的監管改造工作，甚至出現危及監管安全的事故。而監獄在罪犯心理門診過程中反映出的罪犯種種心理問題，無疑是監獄科學、深層次了解罪犯心理的有效途徑之一。如在罪犯中存在的不良情緒問題，對抗管教民警問題，歪曲認知問題，嚴重心理障礙等比較突出和集中的心理問題必須引起我們的注意，想方設法地去消除這些不利于監管改造和監管安全的問題。這主要是指：
首先，心理咨詢與矯治充分地考慮了人的心理變化機制，運用了心理學的科學原理和方法，增強了心理矯治的合理性、科學性和針對性。
其次，罪犯心理咨詢與矯治所采用的平等、保密、友善、傾聽、同情、中立等原則都體現了矯治者與被矯治者處于平等的地位，這就區別于思想教育中管教干警與罪犯所處的不平等地位，容易實現心理醫生與罪犯心理的溝通，而了解罪犯的真實思想。
再次，罪犯心理咨詢與矯治可根據罪犯的具體心理靈活采用不同的矯治方法，具有可操作性強、罪犯容易接受、矯治見效明顯的特點。
第三，獄內心理咨詢與矯治為罪犯提供了渲泄不良情緒的場所和有效途徑，對于改造一些由于情緒障礙、個性情偏激、不良習慣或心理品質差而導致犯罪的罪犯有決定意義。罪犯中最突出的心理問題是不良情緒問題，而這種不良情緒在監區、生產車間又往往得不到有效渲泄，不良情緒的長期干擾或壓抑必然會導致心理障礙或心理危機，以致出現危及監管安全的行為。心理咨詢與矯治這一形式為他們提供了正常發泄的場所。
第四，獄內心理咨詢與矯治發揮了其它改造手段不可替代的作用，心理咨詢與矯治側重于對不良心理或心理障礙的矯治。但在實際工作中，部分民警總是把對罪犯的心理矯治與對罪犯的個別教育等同起來。而實際上，存在嚴重心理障礙的罪犯幾乎均經過管教民警反復的個別談話教育，但“心病尚須心藥醫”，罪犯的心理問題通過個別教育往往難以消除，個別罪犯的心理癥狀甚至可能加重。獄內心理門診通過運用心理學的專門技術，結合改造心理學的知識，與監區、分監區密切配合，創造一個有利于罪犯矯治轉化的氛圍，使罪犯的對立情緒得到渲泄，抗拒、逆反心理得到轉化，歪曲認知得到糾正，行為方式得到改變，進行心理矯治可以逐步提高罪犯的自我心理調節能力，培養罪犯堅定、頑強、樂觀、開朗健全的性格，增強罪犯糾正不良習慣意志行動中的目的性、自覺性和克服困難的持久性，達到罪犯自我教育、自我改造目的。最終使罪犯現實地對待服刑環境、對待自我、對待民警，使心理問題和心理障礙得以消除，維護了正常改造秩序，提高了改造質量，也維護了罪犯的身心健康。讓其感受到刑罰的正義性和行刑的人道性，才能激發罪犯改變的內存動力。
二、思想教育在改造罪犯中的地位和作用
不容質疑，心理矯治和思想教育都是改造罪犯的手段，都在改造罪犯中發揮著重要作用。但是兩者在改造罪犯中的地位和作用是怎樣的呢？應當是思想教育在改造罪犯中是主要手段，是居主導地位；心理矯治在改造罪犯中是輔助手段，是居從屬地位。這是因為：
首先，馬克思主義犯罪學說對犯罪原因的認識決定了思想教育是改造罪犯的主要手段和思想教育在改造罪犯中的主導地位。罪犯的犯罪心理都是由罪犯的犯罪意識所支配的，任何犯罪都有其內在的、深層次的思想根源，離開罪犯的錯誤的世界觀、人生觀、價值觀、道德觀、法制觀而單純從犯罪心理上查找原因，是不能科學地揭示罪犯的本質的。那么，要改造罪犯的錯誤思想，即對罪犯進行思想教育。那種把心理矯治當作是改造罪犯基本手段的觀點，容易誤導人們產生罪犯犯罪的主要原因是罪犯的心理缺陷或心理疾病的錯誤認識，進而推論，我國監獄懲治的不是在犯罪思想支配下有犯罪行為罪犯，，而倒是一群有心理疾病的罪人。同時，這種觀點也極容易淡化罪犯的改造??饈叮?煥?謐鋟傅母腦臁?BR>
其次，我國的有關法律、法規明確地規定了思想教育地改造罪犯中的地位和作用。思想教育在改造罪犯中處于關鍵地位，起著關鍵作用。這不僅是我國監獄四十多年實踐經驗的總結，而且有著政策、法規和法律據。1954年頒布的《中華人民共和國勞動改造條例》規定，改造罪犯必須認真執行“懲罰管制與思想改造相結合，勞動生產與政治教育相結合的方針”。《監獄法》第四條規定：“監獄對罪犯應當依法監管，根據改造罪犯的需要，組織罪犯從事生產勞動，對罪犯進行思想教育、文化教育、技術教育”。《監獄法》第六十二條又規定：“監獄應當對罪犯進行法制、道德、形勢、政策、前途等內容的思想教育”。
三、心理咨詢與矯治與思想教育的關系
心理咨詢與矯治與思想教育在改造罪犯的過程中，既相互滲透、相互作用，又各自具有相對的獨立性。心理矯治盡管在改造罪犯中發揮的作用越來越大，但畢竟有它的局限性。心理矯治的原則是平等、友善、傾聽、同情、保密等等，思想教育則具有明顯的改造性、強制性和法定性。心理矯治的特點、原則，決定了管教干警雖然在思想教育過程中也可以運用心理矯治的一些方法，但是大量的正規的心理矯治工作還必須由專業的心理醫生去做。在對罪犯進行心理矯治的時候，要涉及到心理教育的內容；在進行思想教育的時候，也涉及到心理教育的內容。例如，廣大干警對罪犯進行的個別教育，就是對罪犯的心理特點進行分析以后進行的思想教育。其中既包含著對罪犯理性認識的啟迪，也包含著對罪犯心理情緒和心理障礙的疏導矯治。現在我們把心理矯治單獨作為改造罪犯的一種手段，是現代社會學科發展分工更加專業化、具體化的結果。但是，我們必須認識到心理矯治是為思想教育疏通渠道的，是起輔助作用，處于從屬地位的；思想教育是為心理矯治指明方向的，是起主要作用，處于主導地位。切不可本末倒置，把兩者的地位和作用等同起來，甚至顛倒過來。
四、存在的問題與困難
（一）罪犯積極性不高、參與面不廣
一是認為心理咨詢是看精神病；二是認為心理咨詢浪費時間，勞動指標又不減少，耽誤時間影響了自己完成指標，直接影響到自己的計分考核；三是認為心理咨詢就是與心理醫生談談話，與民警的個別教育沒什么區別；四是認為自己的隱私和想法會泄露出去。上述這些模糊認識，直接壓抑了罪犯參與心理咨詢的積極性，導致主動要求心理咨詢的罪犯廖廖無幾的結果，個別罪犯甚至在出現心理危機中絕望地走向極端。
（二）管教民警對于心理咨詢與矯治在提高監管改造工作質量上的作用的認識還須進一步提高
近幾年來，盡管廣大管教民警對罪犯心理咨詢與矯治作用的認識有了提高，但由于管教任務繁重，自己對心理學知識的了解又不多，不能簡單區分思想問題還是心理問題，也不能簡單區分生理疾病還是心理障礙。甚至少數民警對心理咨詢與矯治的作用還存在錯誤的認識。一種是“無用論”，認為心理咨詢賣賣嘴皮，能有什么效果，還是電警棍解決問題。另一種是“擔心論”，擔心罪犯心理咨詢與矯治過程中會暴露監區、分監區或民警在執法中的不足，面子不好看。這些認識反映在工作中也就很少支持、鼓勵罪犯參加心理咨詢與矯治。
幾年來的工作實踐表明，監獄罪犯的心理咨詢與矯治工作雖然取得了一些成績，但離監獄教育管理罪犯的科學化還有很大差距。因此為了提高罪犯心理咨詢與矯治的工作質量，更好地發揮心理咨詢與矯治在改造罪犯中的作用，我們必須積極研究罪犯心理咨詢與矯治的廣度和深度問題，創造深入開展罪犯心理咨詢與矯治的工作氛圍和條件，以便使罪犯心理矯治這一科學手段更好地發揮其在教育改造罪犯中的效用。
“愛心———尊重———信賴———溝通———改變”，構成了矯治罪犯的豐富內涵。
咨詢心理學論文:心理咨詢與治療在中國的發展現狀
隨著中國社會的發展,人民生活水平的提高,人們對增進心理健康產生了越來越強烈的需求。人們越來越深刻地認識到,提高全民族的心理素質是精神文明建設的重要內容。心理咨詢正是人們開始普遍重視精神生活的產物。以此為背景,近年來,心理咨詢與治療在我國有了相當程度的發展,并表現出一些突出的發展特點。
一、主要特點
(一)技術整合趨向明顯
技術整合是指心理咨詢或治療工作者針對來訪者的個性特點、問題層次,在咨詢與治療的不同階段采用不同的技術手段進行咨詢或治療。
作者對《中國心理衛生雜志》創刊十一年來案例報告中采用的治療方法進行統計歸類,結果表明單純使用一種方法的案例比重明顯下降,技術整合趨勢明顯。并且,整合療法一般遵循同一模式:在以來訪者為中心的氛圍中,側重于行為—認知療法的綜合使用。
(二)組織機構發展壯大,咨詢與治療范圍廣泛、方式多樣。
自1985年9月中國心理衛生協會成立到1996年6月,協會已建立專業委員會13個(其中包括心理咨詢與治療專業委員會、大學生心理咨詢專業委員會),系統分會3個,省級心理衛生協會24個,地區協會35個,會員2萬余人。
中國心理咨詢與治療從一開始就超出了醫學的范圍,滲透到社會的各個層面。心理學工作者、教育工作者、社會工作者,各種社會服務人員都以各自不同的方式進行各種形式的心理咨詢或治療。現在在全國范圍內,各大綜合醫院、精神病醫院已普遍建立心理咨詢門診,全國許多高校已建立學校心理咨詢中心,在社會上也開辦了婚姻、職業、兒童等各種心理咨詢中心,以及熱線電話、危機干預機構。
目前,我國心理咨詢與治療的方式多種多樣,包括直接咨詢和間接咨詢,個別咨詢和團體咨詢。按咨詢途徑可分為電話咨詢、通信咨詢、門診咨詢、現場咨詢、報刊專欄咨詢等。
(三)相關出版物增多,概念日益普及
近十年來,有關心理咨詢與心理治療的概念在大眾傳媒中被討論和使用的頻率越來越高。《學校心理咨詢》、《變態心理學》、《心理測量》、《實用心理自我療法》、《心理衛生》、《現代人生心理學叢書》、《學生心理健康文庫》等有關書籍大量出版;繼《中國心理衛生雜志》創刊后,1990—1994年短短五年,《中國臨床心理學雜志》、《健康心理學雜志》、《心理與健康》、《青年心理咨詢》、《心理世界》等學術性或普及性刊物相繼創刊;此外,在《大眾心理學》等多種刊物中設有心理咨詢專欄;國外的許多有關資料也被介紹到中國;借閱和購買有關心理咨詢與治療圖書的人數迅速增長,如:《心理與健康》從1994年創刊,13個月共發行37萬冊,深受廣大讀者歡迎。
以上成績可喜可賀。但另一方面,做為心理咨詢與治療的專業人員,我們必須清醒地意識到,該領域在取得成績的同時,也出現了相當突出的問題。我們必須未雨綢繆,否則勢必影響心理咨詢與治療在我國的健康發展。
二、主要問題及建議
(一)資格認定與審查制度亟待建立
目前,我國各種形式的心理咨詢與治療的門診、熱線電話等日益增多,但缺乏管理,咨詢人員的素質良莠不齊,魚目混珠現象時有發生。這在一定程度上使大眾對心理咨詢與治療產生了誤解。其根本原因在于我國還沒有制訂有關心理咨詢與治療人員的資格認定制度及審查制度,從而無法保障服務質量。
要求我國馬上出臺切實可行的心理咨詢與治療人員資格認定與審查制度是不現實的,建議針對我國咨詢與治療工作者專業素質偏低的現實,首先推出督導培訓制度,以確保心理咨詢與治療人員在工作中得到連續有效的指導和系統化的培訓。
(二)對理論研究與交流重視不足
目前我國心理咨詢與治療多半僅注重技術應用,發表的論文主要是療效報告,而對各種療法的理論基礎及本土化等問題涉及較少,深度不夠。
要想使心理咨詢與治療在我國得到長期健康的發展,一方面必須進行一定的理論研究,及早改變在西方國家后面亦步亦趨的被動局面;另一方面,也應注重在不同學說之間發展起足夠多而且較規范的共同概念,以便于進行討論交流,促進學科發展。
(三)宣傳不夠,咨詢意識有待加強
在中國,由于種種原因許多人仍對心理咨詢與治療持有偏見。有的人對其作用持懷疑態度,認為心理咨詢就是說教;一些想要咨詢的人怕被人當做精神病看待,不敢去咨詢。據調查,某大學相當一部分來訪者希望咨詢中心設在隱蔽的地方。與此同時,仍有相當多的人不知道心理咨詢這個詞。
為此,應廣泛宣傳、普及有關知識,使人們增強咨詢意識,不以咨詢為恥,相信科學。
綜上所述,中國大陸心理咨詢與治療的發展水平尚處于起步階段。但從其廣泛的社會需求和近十多年的發展趨勢看,我們有理由相信,心理咨詢與治療這項開創性的事業在我國定有廣闊的發展前景。
咨詢心理學論文:論心理咨詢與德育的關系
<FONT size=2>提要：文章集中討論了人格與品德、心理咨詢與德育、心理咨詢與德育工作者得角色沖突與統一等問題。心理咨詢與德育從不同的角度促進個體人格的完善和品德的發展，具有促進個體素質發展的共同目的。心理咨詢有著不容忽視的德育功能，但心理咨詢與德育依據的理論、運用的方法、涵蓋的內容及運行的機制等存在差異。心理咨詢與德育工作者之間往往存在角色沖突而使兩者不能有機地結合．為此，必須加強心理咨詢與德育之間的朕系，以豐富德育的內涵，提高德育的效率． <BR><BR>
一、兩個誤區：心理問題德育化與德育問題心理化<BR><BR>
近幾年來，我們逐步體會到，德育要與心理咨詢有機地結合起來，豐富其內涵，擴展其功能，才能收到更好的效果．為此，我們建立了心理測試咨詢中心，研究了心理測試咨詢在德育中的作用，并取得了一定成果．然而，正像“心理學”不同于“德育學”一樣．心理咨詢畢竟不是德育，能否在認識上明晰兩者之間的聯系與區別，對于能否成功地完成教育任務，特別是德育工作者能否提高德育的科學性和有效性是十分必要的．但目前在德育與心理咨詢的關系上至少存在著兩個誤區，既心理問題德育化和德育問題心理化．<BR><BR>
長期以來，很多人是把心理與思想品德問題混為一談的，沒有弄清兩者之間的區別與聯系．因此在德育中，容易把心理問題當成思想品德問題來處理，導致了心理問題的德育化．其主要原因是：（1）長期以來，人們的生活水平不高，把主要注意力放在溫飽問題上．心理問題沒有受到關注．甚至有人認為心理咨詢是現代社會的奢侈品，就像“休閑文化”是發達地區的奢侈品一樣．（2）過分強調政治，往往把人們的一切心理問題都看作是思想覺悟和政治觀念問題，不能科學和客觀地認識和對待心理問題．（3）隨著改革開放的不斷深入．容易把個體的動機和需要簡單地看出對物質利益的追來，而忽視社會變革給人們內心世界帶來的振蕩和不安．（4）對人的素質要來上只重視思里覺悟、知識水平，而忽視了人們心理素質的提高，往往把心理問題歸結為品德問題，甚至把心理疾病同思想認識上的錯誤混為一談．這就導致教育工作者面對學生心理問題時往往束手無策或事倍功半．<BR><BR>
但近年來隨著心理咨詢工作的開展，有些人又過分夸大了心理咨詢在德育工作中的作用．認為心理咨詢應該代替德育，導致德育問題心理化。隨著心理咨詢熱的不斷升溫，一些人認為傳統的德育工作已經過時，提出心理咨詢是“思想政治工作的一條嶄新道路”，是“思想政治工作科學化的一種新形式”，并由此片面地把學生的思想品德問題與心理問題等同起來，主張用心理咨詢代替德育，用心理咨詢取代傳統的思想教育方式．這就導致德育工作矯枉過正．偏離了正確的方向．<BR><BR>
以上有關心理咨詢與德育關系的兩種認識偏向。對于促進學生健康成長與發展是不利的，必須在理論上加以糾正．而這首先涉及到的是對人格與品德這兩個基本概念的界定及其關系的認識問題．<BR><BR><BR>
二、兩個范疇：人格與品德（道德品質），心理咨詢與德育<BR><BR>
1．人格與品德．習慣上，我們認為心理咨詢是解決人格問題，而德育是解決思想品德問題。在心理學與教育學中，人格一詞雖然廣泛使用，但卻很難為之下一個確切的定義。本文傾向于將人格定義為“個體在適應客現環境時所顯示的獨特個性”，此個性是在環境、遺傳、教育等因素相互作用下形成的個體的心理傾向和各方面的特征．一個人的人格只有一種，但組成人格的心理傾向和特征卻有很多．可供描述的如人的興趣、動切、需要、幻想、信仰、世界觀、性格和能力等．而思想品德通常指
個體的內在政治、社會信仰、世界觀、道德觀及法律意識等等．人格與品德是既有聯系但又有區別的兩個范疇．<BR><BR>
（1）它們都指個體內在素質因素，都是客觀世界在人腦中的主觀能動的反映，二者均屬于心理現象的范疇．雖然這種反映包括一些共同的要素，如信仰、理想、信念、世界觀等，而且這些要素所包含的主要意義相同，但反映的包彩卻是有差別的．反映思想品德的客觀事物偏重于一定社會或階級意識．如社會主義的學校要求學生必須堅持四項基本原則，具備辯證唯物主義思想、社會主義道德規范和法律意識等，而我們在研究人格結構時，卻并未強調個體所處一定社會的階級利益、政治背景多與社會意識相聯系的杜會傾向因素．如《卡待爾十六種個性因素》測試。對于“樂群性”個性特征的測試，某些學生表現的緘默、孤獨、落落寡合、處事謹慎等；也有些學生外向、熱情、合作隨和、適應能力強等．從這些特征中我們無法知道個體的政治立場、思想和道德狀況如何，一個緘默孤獨和一個外向熱情的孩子都可能是熱愛祖國的．<BR><BR>
（2）它們雖然都有優劣或好壞之分，但二者的具體標準存在差別，同時又具有統一性．如我們在講人格健康的標準時，一般強調個體了解自我，接納自我，能體驗自我存在的價值；能正視現實，接納他人，能協調控制情緒，心境良好；對社會有責任心；具有積極向上的，現實的人生目標；心地善良，對他人有愛心；有獨立、自主的意識等等．我們講品德（道德品質）的標準時，一般指個體的政治素質、思想素質和道德素質．政治素質包括鮮明正確的政治立場、政治觀點、政治態度和政治行為；思想素質包括社會主義的思想覺悟和共產主義的世界觀、價值觀、人生觀；道德素質包括社會主義職業道德和生活道德等等．因此，思想品德著眼于社會、國家和時代的任務，而人格內容強調人與自身、人與他人等．因此．思想品德著眼于社會、國家和時代的任務，而人格內容強調人與自身、人與他人的關系等．相對來說，品德更強調個體的社會屬性，而人格更強調個體的自然屬性．但二者又有統一性，是表現在同一個體身上的不同素質待點．所以有人從兩者的統一性出發，把它們歸結為人的心理素質的1O個要素：強烈的愛國心、進取心、獻身精神；正直、誠實、守紀律，遵守社會公共行為準則．法制觀念；集體責任感和社會責任感，關心他人．善于合作．正確評價自己，善于理解別人；適應社會環境．懂得適時、適度地調整自己的心態和行為；具有廣闊的視野和靈活的頭腦，樂于接受新事物、新觀點，以積極心態對待變革和變化；具有強烈的創新意識，有不斷吸收新知的自覺要求，善于自學并靈活運用知識．樹立攻克難題的心理優勢；自信心、意志力、勤奮刻苦槽神，敢于面對挑戰．正確對待挫折，鍛煉受挫的恢復力；具有自立意識和自理能力．通過自己的努力．積極投入生活；腳踏實地，樂于從基礎實踐做起，從“基層”起步；樹立效率觀念．在學習、工作、生活中，學會以最少投入獲較大效益等等．從上述要項可以看出．它們是個體的人格與品德因素的高度綜合，因此人格和品德是統一的．<BR><BR>
（3）兩者的聯系還表現為形成過程的統一性．個體思想品德形成發展過程，在某種程度上也可以說是個體人格的完善過程．因為思想品德形成發展過程的實質是個體知情意行的發展過程，而知情意行的活動過程是許多人格因素，如動機、理想、情感、意志等的參與及協同作用的結果，井且思想品德要求最終要落實到個體的動機、信念、理想、能力水平等一些人格要素上．因此．無論人格的發展還是思想品德的發展．都是諸種心理要素相互制約、相互作用的結果．<BR><BR>
2．心理咨詢與德育．德育是教育者根據一定社會或階級的要求對受
教育者施加的政治、思想和道德影響．以把受教育者培養成一定社會或階級所需要的人的活動．德育旨在使個體具有一定的政治觀點和立場．具有一定的人生觀、價值觀和世界觀及一定社會要求的道德規范等等，而心理咨詢是運用心理學理論、知識和方法．通過語言文字或其他信息傳遞方式。給咨詢對象以幫助、啟發和教育的過程，是一種促進自我認識。自我完善和自我發展的過程。因此，它是一種技術性的服務·也是一種教育影響．心理咨詢與德育有著共同的目的，即培養人格完善的發展的人．但它們的內容、實施方法及其理論依據是有區別的． （1）依據的理論基礎不同，心理咨詢主要是以心理學理論，如精神分析、行為分析及認知分析的理論和方法為基礎．德育主要是以辯證唯物主義、教育學的基本原理為理論基礎。（2）雖然有共同的目的，但具體任務不同．德育主要是解決政治觀念．世界觀、人生觀、道德規范及法律意識等問題．心理咨詢則強調個性和諧，使對象擺脫消極情緒，確認內在價值，了解自身需求，洞悉自身心理特點，提高自我適應能力。幫助學生明確生活目標，建立“社會--個人”協調的生活模式．（3）兩者的內容不同．德育的內容主要包括：愛國主義、集體主義、社會主義思想道德規范、勞動觀念及社會主義民主和法制等，而心理咨詢的內容主要包括：心理衛生、學習生活、智力發展、戀愛婚姻、人際關系、職業選擇、人格評定、心理障礙、行為障礙、變態心理等．（4）兩者采用價方法不同。德育主要采用說服、集體教育、環境熏陶、實踐鍛煉等方法．具有公開性、群眾性等特點．心理咨詢則注重渲世、暗示、自由聯想、角色轉換等方法．具有個別性、保密性、教育者傾聽等特點．（5）運作機制不同，德育工作在某種意義上來說是一個“規范”過程．個體被動適應它提供的價值體系、行為模式．“符合”就予以公開性肯定、獎勵．“不符合”就予以公開性否定、批評、懲處．而心理咨詢雖然也會提供心理健康的標準及健康心理的模式讓學生參照，但首先是讓學生學會在自己接受的基礎上改造、建構其心理世界．在心理咨詢中教師一般沒有對學生的否定權。教師永遠理解、尊重、信任、接納學生，即便對有嚴重心理障礙者也一樣．這與在德育工作中對待犯了嚴重政治、思想錯誤的學生的態度是不同的。<BR><BR>
3。心理咨詢的德育功能。以上在一定程度上指出了德育與心理咨詢的聯系與區別，但心理咨詢究竟對德育有何作用或者說具有哪些德育功能呢？<BR><BR>
一是補償功能。（1）觀念補償。心理咨詢使德育工作者進一步豐富了德育觀的內涵，它明確了德育工作者的地位不僅是主導者、者和塑造者。而且更應是協助者和治療者。一方面．德育工作者在德育過程中不僅是組織者和設計者，更應該是學生的合作伙伴和知心朋友；另一方面，德育工作者不僅是道德知識的傳授者．更應是學生內在信息的接受者。因此，德育過程不僅是以掌握道德知識、訓練行為習慣為基礎的過程，更是一個注重學生潛能開發、元認知能力培養及其他人格因素發展的過程．（2）方法補償：傳統的德育主要運用說服、榜樣、評價、鍛煉等方法來提高學生的思想認識．培養和發展學生的思想品德．雖然這些不失為重要的方法，但在具體運用時往往過分強調外在強化、強調社會要求等外在影響．而在心理咨詢中．教育者的地位由主導者、者變為協助者和治療者，因此，教育者往往根據精神分析、行為分析和認知分析等理論中的具體方法，如疏泄、自由聯想、暗示、系統脫敏、厭惡療法、催眠療法等來發掘學生心理中的潛意識能量，注重依靠學生自己的力量解決他們的心理障礙、病態行為等人格問題，以促進學生心理健康發展．（3）內容補償：傳統的德育，主要使學生在政治觀念、辯證唯物主義思
想及社會道德規范和法律意識等較高層次上形成正確的價值取向。它主要解決學生的政治立場、哲學思想及杜會道德規范和法律意識問題，而往往忽視了學生的一些最起碼、最基本和最一般的人格內容，如學生的社會適應、職業選擇、應付挫折、情緒調適及人際交往等．而心理咨詢本身是完善人格、發展人格的重要手段．它所實施的內容為德育內容提供了補償．<BR><BR>
二是指導功能．（1）在對象的研究上，心理咨詢為德育提供了客觀基礎。如通過心理咨詢中常見的測試、疏泄、自由聯想等手段和方法．掌握學生的“內在沖突”、“心理危機”、‘行為障礙”及人格特點，有利于分析學生人格中的積極因素與消極因素，使德育工炸更具有針對性．（2）在方法上提供了理論基礎。傳統的德育把學生當作社會關系中的一個社會角色來要求，在心理咨詢中，我們把學生當作人際關系中一個具體的人來要求，它強調尊重學生人格、理解學生人格缺陷．教育者一般不急于對學生暴露的思想和行為問題作出判斷，而是與學生共同探討解決問題的合適方式，幫助學生克服心理障礙，樹立生活的勇氣和信心．<BR><BR>
三是調節功能．（1）克服意義障礙。影響教育效果的內在因素是學生受教育時的心理狀態．所謂學生的意義障礙是指由于學生的某些思想或心理因素的存在，使其對道德要求和意義的理解受到阻礙，從而對教育目的要求、措施手段等表現出不同程度的消極態度和消極行為‘學生產生意義障礙是不可避免的。教育者如果采取不恰當的方法，如壓制、懲罰等，一般不會收到好的效果．甚至使學生產生逆反心理．如果采取心理咨詢中的一些方法．如疏泄、暗示、角色變換等方法，效果肯定會好些．（2）建立良好的心境．心境具有彌散性特點．如心情愉快時會感到周圍的一切充滿生機．富有一種喜悅的情緒色彩：抑郁不快時，就可能“見花落淚”、“對月傷心”．因此，良好的心境有利于調動人的主動性，提高活動效率．心理咨詢則能改善學生的不良心境．指導他們采用自我暗示、適當發泄、轉移注意等方法來調節自己的心境，以達到人格發展與環境和諧統一．（3）矯治心理疾病．目前，許多學生由于不能適應復雜的社會環境而產生了各種生理、心理反應，如恐怖癥、焦慮癥、強迫癥、抑郁癥等。一般的醫藥措施只能緩和癥狀，采取德育手段也不可能根本解決問題．但如果采用咨詢中的某些行為治療方法，則能幫助他們克服某些行為障礙，從而進一步改善情緒和消除不良生理、心理癥狀．<BR><BR>
三、德育與心理咨詢的角色沖突與統一<BR><BR>
在實際工作中，無論德育工作者還是心理咨詢工作者，常常會產生多種角色的沖突．<BR><BR>
首先是工作依據上的沖突．作為德育工作者的角色體驗，工作的依據是比較確定的政治觀點、哲學思想和道德標準等．常常使用它們來教育學生掌握其內涵并以此來評價自己的所作所為，從而讓學生作出價值判斷，并通過強化途徑來達到教育的目的。而作為心理咨詢工作者的角色體驗，其工作的依據是充分尊重、理解學生的人生觀、價值觀和人格，不把自己對生活的看法、真善美的標準等強加給學生．由此在實際工作中。常常會出現“價值導向”觀點與“價值中立”觀點的沖突．<BR><BR>
其次是工作重心上的沖突．前面已闡述過德育的著眼點在于強調個體的社會屬性方面，強調社會的政治觀念、世界觀、價值觀和道德規范等，傾向于社會本位的價值取向。而心理咨詢是著眼于個體的自然屬性，強調學生的內在需求和本能的發展，在此基礎上幫助學生樹立正確的人生取向，達到獨立自主．自控實現．傾向于個人本位的價值取向．由此，在工作中，常出現是以“社會利益為重“還是以“個體利益為重”的矛盾與沖突．&
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再次是工作原則上的沖突．工作原則是工作指導思想的保障，德育要求教育者要有敏銳的眼光，要有強烈的責任感．發現問題要及時向有關方面匯報，與有關人員取得聯系并盡快解決好問題，這是一種“公開的”教育原則。心理咨詢卻正相反．“保密性”是心理咨詢的首要原則．在心理咨詢過程中，學生懷著對心理咨詢工作者的信任，傾訴自己內心的隱秘，期望得到同情和幫助。為來訪的學生保密是心理咨詢工作者的職業道德，也是心理咨詢取得學生信任、取得成效和提高聲譽的重要保障．因此，工作中把有“公開性”與“保密性”的原則沖突．<BR><BR>
面對德育工作者與心理咨詢工作者角色的種種沖突，我們應開拓視野，尋找減少沖突、協同發展的突破口，有效地促進心理咨詢與德育間的聯系，以提高學生做人的素質。<BR><BR>
因為從對學生的心理咨詢實踐中可以看到．解決學生心理問題的關鍵在于改變其認知觀念上的偏差．這就需要找們從哲學的角區去分析學生真正的內心感受，從德育的角度來把握學生思想品德形成規律，從心理學的角度去理解學生心理發展的主要矛盾，弄清楚學生中一些常見的心理問題原因．以及思想認識上出現的誤區，設身處地的從學生的角度去看待他們。這就需要廣大的教育工作者自身要具備的思想品質、良好的心理素質和合理的知識結構，認真研究和掌握心理學規律．有效的改進我們現有的工作模式。只有這樣才能減少心理咨詢與德育工作兩種角色的矛盾和沖究．從而做好學生的心理咨詢和德育工作．使二者有機地統一起來。</FONT>
咨詢心理學論文:心理咨詢門診154例患者臨床資料分析
【關鍵詞】 心理障礙；心理咨詢；疾病類型；治療方法
【摘要】 目的 探討精神病醫院心理咨詢門診患者心理障礙的類型與治療。 方法 對心理咨詢門診154例患者的臨床資料進行統計分析。結果 心理障礙的類型依次為焦慮障礙，抑郁障礙，適應障礙，精神分裂癥，失眠癥及其他心理障礙。男性多見焦慮障礙，女性多見抑郁障礙。男性心理障礙發生率顯著高于女性（χ2=10.68，P<0.01）。治療方法多采用心理與藥物相結合。 結論 心理咨詢門診患者的疾病類型較多，心理咨詢是干預的有效手段。
【關鍵詞】 心理障礙；心理咨詢；疾病類型；治療方法
隨著我國改革開放的不斷深入，精神衛生日益受到人們的關注。心理門診的開設為解決社會大眾的心理行為問題提供了更為便利和專業的服務［1］。作者對2003年以來我院心理咨詢門診的大量心理咨詢資料進行了總結分析，以期為心理咨詢工作者提供有益的參考。
1 資料與方法
1.1 對象 樣本選自2003年1月～2006年1月在我院心理門診咨詢的患者，共154例，其中男97例（63.0%），年齡19 a～60 a；女57例（37.0%），年齡19 a～65 a。
1.2 方法
1.2.1 診斷標準 所有患者的診斷均根據《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版（CCMD3）進行診斷。
1.2.2治療與評定 咨詢時，首先建立具有治療功能的咨詢關系，了解咨詢者的情況，明確咨詢問題的實質，進行必要的軀體檢查及心理測驗，作出初步診斷，確定治療原則、復診時間。治療方法多采用系統的支持性心理治療、行為治療、認知治療、整合性心理治療。根據患者不同情況可選用抗抑郁劑、抗焦慮劑及抗精神病等藥物治療。療效評定采用癥狀自評量表（SCL90）、BECK抑郁問卷（BDI）［2］。
2 結果
2.1 疾病類型構成 154例患者中，焦慮障礙59例（38.3%，焦慮癥30例、強迫癥17例、恐怖癥4例、其他8例）；抑郁障礙30例（19.5%，單項抑郁癥18例、惡劣心境7例、雙相抑郁癥5例）；適應障礙14例（9.1%）；精神分裂癥13例（8.4%）；失眠癥8例；人格障礙6例；疑病癥3例；性心理障礙3例；進食障礙2例；神經衰弱1例；急性心因反應1例；不符合CCMD3診斷標準14例（9.1%）。
2.2 不同性別構成 116例焦慮障礙、抑郁障礙、適應障礙及精神分裂癥患者中，男性77例（66.38%），其中焦慮障礙47例（61.04%），抑郁障礙15例（19.48%），適應障礙9例（11.69%），精神分裂癥6例（7.77%）。女性39例（38.62%），其中抑郁障礙15例（38.46%），焦慮障礙12例（30.77%），精神分裂癥7例（17.95%），適應障礙5例（12.82%）。男性心理障礙發生率顯著高于女性（χ2=10.68，P<0.01）。
2.3 心理治療方法，見表1。
表1 心理治療方法（略）
表1顯示，116例焦慮障礙、抑郁障礙、適應障礙及精神分裂癥患者中84例進行了心理治療，對其中30例有效患者進行了療效評定，結果痊愈6例，顯效15例，好轉9例。
3 討論
本資料顯示，心理咨詢門診患者以焦慮障礙、抑郁障礙、適應障礙、精神分裂癥及失眠癥為多（80.5%）。焦慮障礙包括焦慮癥、強迫癥、恐怖癥等；抑郁障礙包括重性抑郁癥、雙相障礙、心境惡劣等［3］。在心理咨詢門診患者中，男性心理障礙發生率顯著高于女性，差異有顯著性（χ2=10.68，P<0.01）。男性以焦慮障礙為多，女性以抑郁障礙為多。對30例心理干預有效患者進行療效評定顯示，顯效率為70.0%，總有效率為。提示心理咨詢是心理障礙有效的干預手段。
隨著醫學模式的轉變，人們對健康的概念已發生了根本的改變，健康的概念已不僅僅是軀體的健康，還包括心理的健康和社會的適應能力。臨床心理咨詢工作的開展，在很大程度上為解決社會人群的心理問題和心理困境提供了一個寬松、專業性的健康咨詢途徑。
咨詢心理學論文:試析如何開展罪犯心理咨詢與矯治工作的初步探索
論文摘要 隨著我國監獄事業的迅速發展，一種以人為本，體現人性化理念的新型改造手段和心理學知識在改造罪犯中的推廣應用，心理矯治逐漸成為改造罪犯的一個輔助手段，司法部在創建現代化文明監獄的驗收標準中也把是否開展罪犯心理矯治工作作為條件之一。本文就心理咨詢與矯治和思想教育在改造罪犯中的地位和作用，心理咨詢與矯治與思想教育的相互關系。在實際工作中如何開展罪犯心理咨詢與矯治工作進行初步的探討和論證。以求提高罪犯進行勞動改造的效果，使他們回歸社會后能夠適應社會，對社會能有所貢獻。
論文關鍵詞 心理矯治 心理咨詢 思想教育 罪犯
矯治罪犯要以尊重罪犯為前提。心理咨詢與矯治作為一種改造手段，通過改變罪犯的認知、情緒和行為，完善他們的人格，使他們更好地適應社會，不致再重新犯罪。然而，這種改變要以尊重罪犯，建立矯治雙方相互信賴關系為必要條件。在心理矯治中，不論是通過心理測驗間接地推測罪犯的心理，還是通過咨詢、治療促使罪犯自我面對問題，如果沒有罪犯的真誠配合，任何高明的心理專家都無所作為。那么，怎樣才能獲得罪犯的配合呢？唯有矯治者的愛心和以這種愛心為基礎的對罪犯的尊重。然而，對罪犯沒有真正確立“恨其罪，愛其人”觀念的矯治者，又怎能和罪犯平等相待？怎能耐心傾聽并關注來訪罪犯？
一、心理咨詢與矯治在改造罪犯中的地位和作用
為提高改造罪犯的質量，監獄系統已開始把心理咨詢與矯治作為改造罪犯的一種輔助手段來使用。罪犯心理咨詢與矯治一般分為四個部分，即心理測量、心理咨詢、心理治療、心理衛生。心理矯治通過心理測量了解罪犯心理的實際情況，通過心理咨詢和心理治療消除罪犯情緒障礙、個性偏激、不良習慣等心理問題或心理疾病；并通過心理衛生使罪犯能夠根據心理活動的規律，有意識地采取各種措施，維護和增進心理健康，培養堅定、頑強、樂觀、開朗健全的性格，提高罪犯對改造生活的適應能力。心理矯治在改造罪犯中的這種作用主要表現在這樣幾個方面：
及時，心理咨詢與矯治采取坐診待詢與主動干預的有機結合是做好個別教育的有效補充。獄內罪犯的素質較社會上非犯罪人群要差得多，主動要求進行心理咨詢的罪犯始終是廖廖無幾。因此，為了提高罪犯的心理素質，消除罪犯的心理問題或心理障礙，提高監管改造工作的質量，我獄的心理矯治工作人員采取主動出擊、主動干預的方法，矯治罪犯在服刑期間的不良情緒和消極心態，克服影響罪犯正常服刑的心理障礙。所以我們要做到：
（1）是積極組織，對全獄罪犯開展以“心理健康才是真正的健康”為主題的心理健康教育活動，以此營造良好的心理矯治工作氛圍。（2）是改變過去由單純等罪犯上門診咨詢為配合頑危犯轉化和個別教育工作，主動下到監區和分監區，找有心理問題的罪犯進行心理干預、心理轉化工作，使得心理咨詢與個別幫教相互補充，相得益彰，能夠收到了較好的效果。
第二，獄內心理咨詢與矯治是科學認識罪犯心理的有效途徑之一，利用心理咨詢與矯治所具有的特殊優勢，解決思想教育過程中所不容易解決的心理疾病和心理問題。罪犯入獄后，在刑罰作用下承受了一定的生理和心理上的痛苦，同時由于個性心理特征和心理承受力的不同，部分罪犯出現了各種心理問題和心理障礙。嚴重者甚至誘發精神疾病，干擾了正常的監管改造工作，甚至出現危及監管安全的事故。而監獄在罪犯心理門診過程中反映出的罪犯種種心理問題，無疑是監獄科學、深層次了解罪犯心理的有效途徑之一。如在罪犯中存在的不良情緒問題，對抗管教民警問題，歪曲認知問題，嚴重心理障礙等比較突出和集中的心理問題必須引起我們的注意，想方設法地去消除這些不利于監管改造和監管安全的問題。這主要是指：
首先，心理咨詢與矯治充分地考慮了人的心理變化機制，運用了心理學的科學原理和方法，增強了心理矯治的合理性、科學性和針對性。
其次，罪犯心理咨詢與矯治所采用的平等、保密、友善、傾聽、同情、中立等原則都體現了矯治者與被矯治者處于平等的地位，這就區別于思想教育中管教干警與罪犯所處的不平等地位，容易實現心理醫生與罪犯心理的溝通，而了解罪犯的真實思想。
再次，罪犯心理咨詢與矯治可根據罪犯的具體心理靈活采用不同的矯治方法，具有可操作性強、罪犯容易接受、矯治見效明顯的特點。
第三，獄內心理咨詢與矯治為罪犯提供了渲泄不良情緒的場所和有效途徑，對于改造一些由于情緒障礙、個性情偏激、不良習慣或心理品質差而導致犯罪的罪犯有決定意義。罪犯中最突出的心理問題是不良情緒問題，而這種不良情緒在監區、生產車間又往往得不到有效渲泄，不良情緒的長期干擾或壓抑必然會導致心理障礙或心理危機，以致出現危及監管安全的行為。心理咨詢與矯治這一形式為他們提供了正常發泄的場所。
第四，獄內心理咨詢與矯治發揮了其它改造手段不可替代的作用，心理咨詢與矯治側重于對不良心理或心理障礙的矯治。但在實際工作中，部分民警總是把對罪犯的心理矯治與對罪犯的個別教育等同起來。而實際上，存在嚴重心理障礙的罪犯幾乎均經過管教民警反復的個別談話教育，但“心病尚須心藥醫”，罪犯的心理問題通過個別教育往往難以消除，個別罪犯的心理癥狀甚至可能加重。獄內心理門診通過運用心理學的專門技術，結合改造心理學的知識，與監區、分監區密切配合，創造一個有利于罪犯矯治轉化的氛圍，使罪犯的對立情緒得到渲泄，抗拒、逆反心理得到轉化，歪曲認知得到糾正，行為方式得到改變，進行心理矯治可以逐步提高罪犯的自我心理調節能力，培養罪犯堅定、頑強、樂觀、開朗健全的性格，增強罪犯糾正不良習慣意志行動中的目的性、自覺性和克服困難的持久性，達到罪犯自我教育、自我改造目的。最終使罪犯現實地對待服刑環境、對待自我、對待民警，使心理問題和心理障礙得以消除，維護了正常改造秩序，提高了改造質量，也維護了罪犯的身心健康。讓其感受到刑罰的正義性和行刑的人道性，才能激發罪犯改變的內存動力。
二、思想教育在改造罪犯中的地位和作用
不容質疑，心理矯治和思想教育都是改造罪犯的手段，都在改造罪犯中發揮著重要作用。但是兩者在改造罪犯中的地位和作用是怎樣的呢？應當是思想教育在改造罪犯中是主要手段，是居主導地位；心理矯治在改造罪犯中是輔助手段，是居從屬地位。這是因為：
首先，馬克思主義犯罪學說對犯罪原因的認識決定了思想教育是改造罪犯的主要手段和思想教育在改造罪犯中的主導地位。罪犯的犯罪心理都是由罪犯的犯罪意識所支配的，任何犯罪都有其內在的、深層次的思想根源，離開罪犯的錯誤的世界觀、人生觀、價值觀、道德觀、法制觀而單純從犯罪心理上查找原因，是不能科學地揭示罪犯的本質的。那么，要改造罪犯的錯誤思想，即對罪犯進行思想教育。那種把心理矯治當作是改造罪犯基本手段的觀點，容易誤導人們產生罪犯犯罪的主要原因是罪犯的心理缺陷或心理疾病的錯誤認識，進而推論，我國監獄懲治的不是在犯罪思想支配下有犯罪行為罪犯，，而倒是一群有心理疾病的罪人。同時，這種觀點也極容易淡化罪犯的改造??饈叮?煥?謐鋟傅母腦臁?BR>
其次，我國的有關法律、法規明確地規定了思想教育地改造罪犯中的地位和作用。思想教育在改造罪犯中處于關鍵地位，起著關鍵作用。這不僅是我國監獄四十多年實踐經驗的總結，而且有著政策、法規和法律據。1954年頒布的《中華人民共和國勞動改造條例》規定，改造罪犯必須認真執行“懲罰管制與思想改造相結合，勞動生產與政治教育相結合的方針”。《監獄法》第四條規定：“監獄對罪犯應當依法監管，根據改造罪犯的需要，組織罪犯從事生產勞動，對罪犯進行思想教育、文化教育、技術教育”。《監獄法》第六十二條又規定：“監獄應當對罪犯進行法制、道德、形勢、政策、前途等內容的思想教育”。
三、心理咨詢與矯治與思想教育的關系
心理咨詢與矯治與思想教育在改造罪犯的過程中，既相互滲透、相互作用，又各自具有相對的獨立性。心理矯治盡管在改造罪犯中發揮的作用越來越大，但畢竟有它的局限性。心理矯治的原則是平等、友善、傾聽、同情、保密等等，思想教育則具有明顯的改造性、強制性和法定性。心理矯治的特點、原則，決定了管教干警雖然在思想教育過程中也可以運用心理矯治的一些方法，但是大量的正規的心理矯治工作還必須由專業的心理醫生去做。在對罪犯進行心理矯治的時候，要涉及到心理教育的內容；在進行思想教育的時候，也涉及到心理教育的內容。例如，廣大干警對罪犯進行的個別教育，就是對罪犯的心理特點進行分析以后進行的思想教育。其中既包含著對罪犯理性認識的啟迪，也包含著對罪犯心理情緒和心理障礙的疏導矯治。現在我們把心理矯治單獨作為改造罪犯的一種手段，是現代社會學科發展分工更加專業化、具體化的結果。但是，我們必須認識到心理矯治是為思想教育疏通渠道的，是起輔助作用，處于從屬地位的；思想教育是為心理矯治指明方向的，是起主要作用，處于主導地位。切不可本末倒置，把兩者的地位和作用等同起來，甚至顛倒過來。
四、存在的問題與困難
（一）罪犯積極性不高、參與面不廣
一是認為心理咨詢是看精神病；二是認為心理咨詢浪費時間，勞動指標又不減少，耽誤時間影響了自己完成指標，直接影響到自己的計分考核；三是認為心理咨詢就是與心理醫生談談話，與民警的個別教育沒什么區別；四是認為自己的隱私和想法會泄露出去。上述這些模糊認識，直接壓抑了罪犯參與心理咨詢的積極性，導致主動要求心理咨詢的罪犯廖廖無幾的結果，個別罪犯甚至在出現心理危機中絕望地走向極端。
（二）管教民警對于心理咨詢與矯治在提高監管改造工作質量上的作用的認識還須進一步提高
近幾年來，盡管廣大管教民警對罪犯心理咨詢與矯治作用的認識有了提高，但由于管教任務繁重，自己對心理學知識的了解又不多，不能簡單區分思想問題還是心理問題，也不能簡單區分生理疾病還是心理障礙。甚至少數民警對心理咨詢與矯治的作用還存在錯誤的認識。一種是“無用論”，認為心理咨詢賣賣嘴皮，能有什么效果，還是電警棍解決問題。另一種是“擔心論”，擔心罪犯心理咨詢與矯治過程中會暴露監區、分監區或民警在執法中的不足，面子不好看。這些認識反映在工作中也就很少支持、鼓勵罪犯參加心理咨詢與矯治。
幾年來的工作實踐表明，監獄罪犯的心理咨詢與矯治工作雖然取得了一些成績，但離監獄教育管理罪犯的科學化還有很大差距。因此為了提高罪犯心理咨詢與矯治的工作質量，更好地發揮心理咨詢與矯治在改造罪犯中的作用，我們必須積極研究罪犯心理咨詢與矯治的廣度和深度問題，創造深入開展罪犯心理咨詢與矯治的工作氛圍和條件，以便使罪犯心理矯治這一科學手段更好地發揮其在教育改造罪犯中的效用。
“愛心———尊重———信賴———溝通———改變”，構成了矯治罪犯的豐富內涵。
咨詢心理學論文:心理咨詢與治療在中國的發展現狀
隨著中國社會的發展,人民生活水平的提高,人們對增進心理健康產生了越來越強烈的需求。人們越來越深刻地認識到,提高全民族的心理素質是精神文明建設的重要內容。心理咨詢正是人們開始普遍重視精神生活的產物。以此為背景,近年來,心理咨詢與治療在我國有了相當程度的發展,并表現出一些突出的發展特點。
一、主要特點
(一)技術整合趨向明顯
技術整合是指心理咨詢或治療工作者針對來訪者的個性特點、問題層次,在咨詢與治療的不同階段采用不同的技術手段進行咨詢或治療。
作者對《中國心理衛生雜志》創刊十一年來案例報告中采用的治療方法進行統計歸類,結果表明單純使用一種方法的案例比重明顯下降,技術整合趨勢明顯。并且,整合療法一般遵循同一模式:在以來訪者為中心的氛圍中,側重于行為—認知療法的綜合使用。
(二)組織機構發展壯大,咨詢與治療范圍廣泛、方式多樣。
自1985年9月中國心理衛生協會成立到1996年6月,協會已建立專業委員會13個(其中包括心理咨詢與治療專業委員會、大學生心理咨詢專業委員會),系統分會3個,省級心理衛生協會24個,地區協會35個,會員2萬余人。
中國心理咨詢與治療從一開始就超出了醫學的范圍,滲透到社會的各個層面。心理學工作者、教育工作者、社會工作者,各種社會服務人員都以各自不同的方式進行各種形式的心理咨詢或治療。現在在全國范圍內,各大綜合醫院、精神病醫院已普遍建立心理咨詢門診,全國許多高校已建立學校心理咨詢中心,在社會上也開辦了婚姻、職業、兒童等各種心理咨詢中心,以及熱線電話、危機干預機構。
目前,我國心理咨詢與治療的方式多種多樣,包括直接咨詢和間接咨詢,個別咨詢和團體咨詢。按咨詢途徑可分為電話咨詢、通信咨詢、門診咨詢、現場咨詢、報刊專欄咨詢等。
(三)相關出版物增多,概念日益普及
近十年來,有關心理咨詢與心理治療的概念在大眾傳媒中被討論和使用的頻率越來越高。《學校心理咨詢》、《變態心理學》、《心理測量》、《實用心理自我療法》、《心理衛生》、《現代人生心理學叢書》、《學生心理健康文庫》等有關書籍大量出版;繼《中國心理衛生雜志》創刊后,1990—1994年短短五年,《中國臨床心理學雜志》、《健康心理學雜志》、《心理與健康》、《青年心理咨詢》、《心理世界》等學術性或普及性刊物相繼創刊;此外,在《大眾心理學》等多種刊物中設有心理咨詢專欄;國外的許多有關資料也被介紹到中國;借閱和購買有關心理咨詢與治療圖書的人數迅速增長,如:《心理與健康》從1994年創刊,13個月共發行37萬冊,深受廣大讀者歡迎。
以上成績可喜可賀。但另一方面,做為心理咨詢與治療的專業人員,我們必須清醒地意識到,該領域在取得成績的同時,也出現了相當突出的問題。我們必須未雨綢繆,否則勢必影響心理咨詢與治療在我國的健康發展。
二、主要問題及建議
(一)資格認定與審查制度亟待建立
目前,我國各種形式的心理咨詢與治療的門診、熱線電話等日益增多,但缺乏管理,咨詢人員的素質良莠不齊,魚目混珠現象時有發生。這在一定程度上使大眾對心理咨詢與治療產生了誤解。其根本原因在于我國還沒有制訂有關心理咨詢與治療人員的資格認定制度及審查制度,從而無法保障服務質量。
要求我國馬上出臺切實可行的心理咨詢與治療人員資格認定與審查制度是不現實的,建議針對我國咨詢與治療工作者專業素質偏低的現實,首先推出督導培訓制度,以確保心理咨詢與治療人員在工作中得到連續有效的指導和系統化的培訓。
(二)對理論研究與交流重視不足
目前我國心理咨詢與治療多半僅注重技術應用,發表的論文主要是療效報告,而對各種療法的理論基礎及本土化等問題涉及較少,深度不夠。
要想使心理咨詢與治療在我國得到長期健康的發展,一方面必須進行一定的理論研究,及早改變在西方國家后面亦步亦趨的被動局面;另一方面,也應注重在不同學說之間發展起足夠多而且較規范的共同概念,以便于進行討論交流,促進學科發展。
(三)宣傳不夠,咨詢意識有待加強
在中國,由于種種原因許多人仍對心理咨詢與治療持有偏見。有的人對其作用持懷疑態度,認為心理咨詢就是說教;一些想要咨詢的人怕被人當做精神病看待,不敢去咨詢。據調查,某大學相當一部分來訪者希望咨詢中心設在隱蔽的地方。與此同時,仍有相當多的人不知道心理咨詢這個詞。
為此,應廣泛宣傳、普及有關知識,使人們增強咨詢意識,不以咨詢為恥,相信科學。
綜上所述,中國大陸心理咨詢與治療的發展水平尚處于起步階段。但從其廣泛的社會需求和近十多年的發展趨勢看,我們有理由相信,心理咨詢與治療這項開創性的事業在我國定有廣闊的發展前景。
咨詢心理學論文:淺談美國運動心理咨詢師奧運會心理服務分析
論文關鍵詞:競技體育 體育社會學 運動心理學 運動心理咨詢師 美國
論文摘要:在奧運會比賽前和比賽過程中，運動心理咨詢師在給運動員和教練員提供運動心理服務的過程中會遇到許多與體育倫理相關的問題。與傳統的運動心理咨詢服務相比，這些問題有擴大化趨勢，要求運動心理咨詢師在工作的任何時候都要注意倫理道德行為。美國奧林匹克委員會委任的運動心理咨詢師面臨的一些體育倫理問題，主要包括:奧運會延長了隨隊長途旅行的時間;工作中各種關系復雜化;與奧運會相關問題的媒體應對;團隊認同;多隊同時服務;運動心理咨詢師自身照顧等問題。
每四年舉辦一次的夏(冬)季奧運會是真正的全球體育與文化盛事。沒有哪一個體育比賽在同一時間同一地點包括如此多的體育比賽，奧運會的巨大影響力吸引著全世界的運動員。如2008年北京奧運會參賽隊伍共205個，僅參賽的運動員就多達11526名。這些數字說明，奧運會被認為是最有挑戰的頂級賽事，因此，運動員、教練員心理訓練和心理準備至關重要。
在過去的30多年中，參加奧運會的運動員漸漸地將運動心理學原理應用到比賽的準備中。許多國家通過國家奧林匹克委員會或單項體育聯盟給運動員提供運動心理學服務。美國奧委會毫無例外的也是這樣。作為運動心理學發展的一部分，應用運動心理學從業者正在奧運會中出現增多的現狀。越來越多的運動心理學咨詢師在運動領域受到信賴，并在奧運會中給委托人提供品質服務。
目前，美國奧委會運動心理學全體職員有四批拿有執照的運動心理咨詢師，他們都受過體育科學教育和運動心理學教育。目前的使命是:引導和關注國家隊運動員從國家隊水平到國際水平(奧林匹克成功)的跳躍。他們提供的所有服務都是以影響某一水平的運動成績而服務的，這當中所有運動員的心理問題都需要全盤考慮。為運動員的服務包括從咨詢、認知一行為方法到運動心理學心理技能的建立。
隨著運動員和教練員對心理學原理的運用，包括運動心理咨詢師組成的訓練問題變成熱門話題。但從所檢索到的文獻可以了解到，很少有人研究所面臨的具體而特有的倫理問題。本文重點強調心理咨詢師在奧運會準備階段和奧運會中所面臨的具體倫理問題和解決這些問題的策略。
一、奧運會延長了隨隊長途旅行的時間
美國奧委會委任的運動心理學咨詢師時常與所服務隊隨隊旅行，通常每個賽季有好幾次，并且在非賽季還跟隊進人訓練營。在奧運會前幾年，他們與所服務隊平均每個月有一個星期在路上。Andersenetal研究指出運動心理咨詢師對傳統心理學專家與委托人關系提出了挑戰。運動心理咨詢師隨隊旅行過程中，通常離運動員很近，與隊員一起住、一起吃、從實踐到觀察、學習和演示有效性、開教練員會議、隊員會議、也單獨與運動員和教練員一起工作。這樣加班加點的工作方式被運動員和教練員作為團隊的一部分而接受。能夠在訓練和比賽中提供心理訓練、支持的定點心理咨詢師與運動員和教練員處得越來越融洽。
由于他們長期的努力，運動員用自己的方法與心理咨詢師一起工作。有些運動員基于個人問題提出咨詢，而有的運動員通過參加團體會議與咨詢師達成共識。另外咨詢師還有一些零碎工作是不斷了解運動員周圍的不同信息，這被McCann, Giges和Petitpas稱為“像坐纜車觀光一樣”作了一個快速而粗略的了解。這種處理建立在已有關系基礎上有目的地去學習和改變行為的時候最有效。
這種服務模型的明顯優勢是根據有效接觸、增加信任和更快發展工作關系，這種模型也存在不足，有些運動心理咨詢師已經注意到，盡管在角色上保持不斷聯系，咨詢師在路上保持長時間不休息的工作方式使他們感到精疲力盡。在一個團隊中一般只配備運動心理咨詢師，為了支持咨詢師工作，在旅途中應盡量減少專業性問題的咨詢。咨詢師遠離家庭的支持，使得他們與家庭成員之間的關系緊張。
二、工作中各種關系復雜化
在工作過程中，咨詢師個人時間緊迫，再加上特殊的身份在高壓力環境中與運動員、教練員保持親密關系，這引發了復雜的倫理問題。界定界線和談話的機密性問題以及在開始階段角色定位和關系處理是非常重要的。在這樣的壓力環境中處理個人問題的好辦法是在旅行過程中與另一個運動心理咨詢師結伴而行。
(一)日常工作過程中各種關系復雜化
咨詢師與運動員、教練員相處時間較長，他們之間的問題涉及專業問題到社會問題再回到專業問題。那不是簡單與運動員、教練員一起吃飯或總是談運動心理學問題而是談個人生活(如婚姻、孩子、愛好等)。咨詢師認為這樣相互交流要真誠，有利于與運動員之間建立信任(這是咨詢師工作成功的關鍵因素)。如運動心理咨詢師正與服務團隊一起吃飯，同時談一些社會話題。此時一位與咨詢師沒有委托關系的運動員介人其中，而這個運動員的話題從社會話題談到與運動成績相關的話題。咨詢師能繼續進行專業問題的談話嗎?咨詢師選擇了繼續談話，但此時與這個運動員要么很明確的談與他相關的機密性專業問題，要么警惕在場的其他人的態度而注意自己的談話內容。盡管這個例子說明在這種背景下咨詢師與運動員關系模糊，那也說明作為團隊一部分的運動心理咨詢師處處了解運動員的好處。這是獲得猶豫不決的運動員委托人許多方法中的一種。還有另一個例子。飯桌上的一個運動員開始取笑隊友受壓力影響的脾性并且大聲地對大家說運動心理咨詢師所做的能幫助那個運動員。同桌所有的眼睛都轉向咨詢師。這樣能挑戰任何人迅速做出決策的能力。這種情景明顯說明一個問題:雖然切人點很重要，但這種情形既不舒服也讓咨詢師很難去處理。
當咨詢師同時給運動員、教練員和工作人員提供服務時，咨詢師多重角色的界定問題變的很突出，主要委托人的界定顯然是個關鍵問題。如咨詢師向教練組一個成員了解情況，但這個教練與主教練有矛盾，然后咨詢師就向主教練了解關于隊里的問題，并與一個運動員一起理解主教練所做的評論。咨詢師再進一步與兩個運動員討論成績問題，與此同時還想討論他們隊員彼此之間的矛盾和這種矛盾如何影響他們之間的關系和整個團隊凝聚力。隊長也想找咨詢師談談他們團隊凝聚力的問題并想獲得一些信息等等。工作在這樣一種團隊環境中，倫理問題更難處理。關鍵是讓團隊的每個人知道咨詢師在這個過程中角色的多樣性。而且，盡管各種關系交織在一起，每個關系的機密性都非常重要。這就是為什么在運動心理學上建立關系和取得信任的過程是如此的重要。教練使團隊的執行力成為可能，他不愿意放棄控制他的運動員而讓給運動心理咨詢師。但是沒有機密性的保障，有些運動員(和一些教練員)在和咨詢師探討一些必要的問題時就會感到不舒服。
(二)在奧運會比賽過程中各種關系復雜化
奧運會比賽的氣氛本身就是有壓力的和讓人興奮的，咨詢師們為住在不同地方、可能服務時間相同的運動隊服務—這種現象是奧運會中獨有的。這給運動心理咨詢師的服務帶來極大的挑戰。作為奧運代表團的成員，咨詢師與運動員和其他人員每天任何時候任何地方的開會時間是5分鐘到2個小時，包括深夜的時間。有時，這種會議必須在公共場所(體育館、游泳池邊、奧運村來去的公交車上和奧運餐廳里)進行。有些會議需要在秘密的背景下進行，遠離隊友、教練和對手，但是找這樣的地方是不容易的，有時咨詢師要用“偵察機”才能很幸運地找到這樣的房間。如果咨詢師呆在奧運村，他們就用自己的房間開會，因為這是運動員或教練組成員能放松警惕、感覺到真正信任的地方。在運動員允許的情況下，努力使他們感到舒適(如讓門窗微開)。
在奧運會比賽過程中的具體問題受到外界資源的影響。在奧運會比賽中，沒有提前準備，就不可能有心理咨詢服務的成功。
三、與奧運會相關問題的媒體應對
在奧運會中，記者比運動員還多。媒體的攻擊可能使最有天分的運動員發揮失常，尤其對那些平時很少受媒體關注的項目。同時，運動心理咨詢師對這種現象的預期和準備是非常重要的。在奧運會中運動心理咨詢服務需求是很高的，這引起媒體的廣泛關注。記者對關于運動員的機密性的問題和咨詢師一運動員關系問題尤其關注。
媒體可以通過多種方式了解運動心理學以及咨詢師和運動隊的關系。有時，咨詢師團隊的信息是公開的，例如，咨詢師是團隊的一部分，所以經常在媒體、團隊照片中出現。有時，咨詢師和運動員個人的關系是秘密的，在每屆奧運會中部分運動員愿意將運動心理學納人他們的準備階段。曾經發生過媒體直接找咨詢師了解情況的現象，尤其是運動員取得優異成績的時候。在成績滑坡時，咨詢師們寧愿在尊重媒體工作的情況下盡可能遠離媒體。實際上，媒體的關注使咨詢師為訓練提供服務的價值得到體現，也讓觀眾對運動心理學有所了解。達到這樣的目的不能以妥協運動員的機密性為代價，不要談論個體運動員，即使運動員允許這樣做，因為咨詢師的討論有被誤解而無法控制的風險。即使運動員允許咨詢師與媒體交流，咨詢師談的越多，越會傷害咨詢師和運動員之間的關系。因此，在現實的奧運會中，盡管讓運動心理咨詢師匿名的做法是不現實的，還是要盡量控制泄露與運動員有關的內容。
在奧運會中運動員的表現出乎意料，運動心理咨詢師在媒體中受到過分的信任，這種情況有兩種情形:一種是媒體認為運動員運動成績表現突出，簡單地天真地歸功于運動心理學;另一種是歸功于運動心理咨詢師個人。對一個運動心理咨詢師進行如此的關注是沒有建設性意義的。及時，運動員取得優異成績的原因是復雜的;第二，對運動心理咨詢師的作用估計過高。
四、團隊認同問題
Andersen等注意到對運動心理咨詢師過分認同的問題，運動員(隊)的輸贏變成運動心理咨詢師的輸贏這并不是什么好事。過分簡單地認為咨詢師的作用而不認同整個團隊的作用，會讓咨詢師疏遠團隊，而且在許多方面產生適得其反的效果。在一個運動隊中，用“我們”而非“他們”是加強團隊凝聚力的有效方法。為在一個運動隊有效的工作，被認為是團隊的一部分是非常重要的。如果咨詢師沒有和運動隊融為一體或被認為是局外人，那什么事情也干不了。當然，成為內部成員不是件容易的事。看下面的事例:一個咨詢師與一個運動員一起工作了4年，咨詢師給運動員提供的是的準備，但她表現不佳沒有在奧運會 中獲得金牌。咨詢師必須對她和對自己的失望反應正常而熱情。正如在體育世界中所說的，體育是真正的充滿“勝利的喜悅”和“失敗的痛苦”。作為咨詢師，為運動員能體驗勝利的喜悅和經歷失敗的痛苦而感到高興。對于情緒控制的技巧、適當角度的談話、在面對輸贏的態度和對于別人的期望，這些技巧不僅僅是要求運動員去面對的也是咨詢師必須面對的。
在奧運會單項項目中，團隊中有一個或兩個運動員獲得奧運會比賽資格，咨詢師同時為多個運動員服務的相關問題，從結果角度來看，咨詢師挑選幾個更的運動員更易成功。咨詢師可能會有意識或無意識的挑選一個有希望的運動員并提供更好的服務，“運動員X沒有希望，我在她身上浪費我的時間”。但咨詢師為機會運動員排隊，其實潛在的這種偏見是產生負面影響的關鍵因素。運動員之間的細微差距會影響運動員的自信心水平。
關于咨詢師在賽后和誰在一起的問題，贏的人實現了奧運夢想，而輸了的人不可能再有一次機會，在比賽后即刻，咨詢師好與輸了的運動員一起度過。可能不需要咨詢師說什么，而是出現在他們面前就可以了。取得勝利的運動員有許多朋友，少了一個通常也不在乎。咨詢師從運動員中得到的反饋是:失敗后他們希望咨詢師和他們在一起。
即使是最認真的教練在奧運會中也無法避免壓力。在奧運會比賽中，一個尊重、信任咨詢師的教練不止一次地走過來問:“我看見Jack和你談話，他在做什么?他準備去了嗎?”在這一瞬間，咨詢師很難平衡這種形勢，在不泄露運動員自信心的情況下幫助教練員處理她自己的賽前焦慮。在2004年奧運會中發生了一個眾所周知的例子，一個有拿牌可能的澳大利亞賽艇運動員忍受不了焦慮而在中途停止劃船。如果有咨詢師為運動員做工作，在賽前注意克服她的焦慮癥狀，或咨詢師為教練和團隊做點什么，則有可能避免。在這種背景下，不需要明白誰是委托人，是一個運動員、8個劃手的團隊、教練或者他們所有人。這種情形在體育中很常見。這件事提醒咨詢師建立角色清晰度的重要性和有效為運動員和團隊提前在奧運環境中做準備的重要性。
五、多隊同時服務
美國奧委會只會在奧運會中限制運動心理咨詢師為不同團隊服務的數量，因為所有的隊都在同一時間在同一地點比賽。例如，在雅典奧運會中，一名咨詢師要求為2~4個奧運會團隊服務。這樣公開發表聲明并做細致的要求是認為運動心理咨詢師對一個團隊的成功是不可或缺的。雖然咨詢師出現在賽前、賽中、賽后許多地方，但咨詢師的出現作為運動員成功的必需條件是很難詳細評述的，它雖然重要但同時僅僅占奧運會成績表現中的一小部分。
因此，咨詢師在奧運賽前已經用大量時間主動接近但關系不能深人的團隊，努力迎合他們的需要。咨詢師盡較大努力與教練員和運動員交流，以實現安排，在比賽中希望他們自己能不同程度地表現出咨詢師的安排。當形勢變化和危機爆發的時候，咨詢師花時間預先的設想往往成為泡影。在奧運會中的每24小時，咨詢師在哪里的時間都要做好事先安排。例如:咨詢師與團隊A中一個運動員在預先安排下表現得非常好，需要咨詢師為她第二天的比賽提供幫助，不幸的是，這常會使咨詢師錯過返回奧運村的班車，擾亂了事先答應團隊B安排的團隊會議。咨詢師團隊迅速打電話作重新安排，但是每24小時都做這樣的應急處理壓力是很大的，超負荷的工作有可能使咨詢師的效力打折扣。
六、運動心理咨詢師自身照顧
在奧運會過程中，作為服務提供者，心理咨詢師注意自己的睡眠、運動、營養、與家人的一般性聯系、多角度談話、同伴咨詢是非常關鍵的前提。在奧運會中，足夠的睡眠是個很大的挑戰。由于奧運會本身的特殊性，只會對睡眠的要求加劇，更加需要咨詢師的工作，將日常的心理訓練在奧運會這樣的環境中通過自我暗示等干預方法來完成。為了減緩比賽所帶來的壓力，一要注意適當的營養，二要通過多角度談話，保持與家人的聯系是多角度談話的一部分。
自我照顧的重要是因為咨詢師作為咨詢者同樣受到奧運會的壓力和影響。咨詢師已經感覺到同伴咨詢在保持倫理標準和專業效力中的重要作用。如果一起工作的四個咨詢師有一個在多次奧運會中有工作經驗是非常幸運的，他能為團隊提供幫助，并減少其他人為此所花的時間。咨詢團隊也應保持與其他參加奧運會工作的運動心理服務提供者的聯系，以便提高團隊的工作效力。
隨著運動心理學的廣泛應用，與之相伴的體育倫理問題也越來越多，其中的解決之道是需要專家學者和從業人員共同努力的。本文所提供的在奧運會比賽前后運動心理學的應用和出現的體育倫理問題，希望能為運動心理咨詢服務的參與者提供幫助。
咨詢心理學論文:淺析音樂表演專業學生舞臺焦慮心理咨詢的個案研究
論文關鍵詞:舞臺焦慮 心理咨詢 個案研究
論文摘要:舞臺焦慮是一種與舞臺表演或參加表演活動有關的焦慮,已成為舞臺表演者關注的焦點。特別對于一部分音樂表演專業的學生來說,舞臺緊張是災難性的。本文特別選擇了一位藝術院校音樂表演專業的學生在心理咨詢中的典型案例為例,綜合運用了“心理分析”、“認識領悟”、“行為療法”等治療方法使來訪者對這一心理障礙產生的原因有所領悟和認識,然后采用系統脫敏法、放松和模擬情境,逐步減輕求助者與人接觸的緊張情緒,達到咨詢目標,取得了令人滿意的效果。
舞臺焦慮是一種與舞臺表演或參加表演活動有關的焦慮,是一種舞臺緊張( stage stress),又稱表演焦慮( performances anxiety ),或怯場( stage fright)。表演者在舞臺上進行藝術表演的過程中,幾乎都會體驗到不同程度的緊張,有些人并不為此所困擾,因為這種緊張是可以承受的;有些人甚至喜歡一定程度的緊張,因為這種緊張狀態會使他們超常發揮,表現出比平時更好的水平;[1]但還有相當一部分音樂表演者,特別是初入表演專業的學生來說,舞臺焦慮是災難性的,常常令他們痛苦不已。
一般來說,當舞臺表演者對當前的或預計到的情境產生擔憂傾向時,易引起舞臺焦慮。引起舞臺焦慮的心理因素有意識、動機、心境、無意注意,性格、承受能力等,[2]以上因素常常嚴重地影響音樂表演者的表演質量,使他們在臺下訓練時的水平得不到正常發揮,甚至導致演出失敗,進而引起更嚴重的舞臺焦慮。不少人由于陷入這種惡性循環不可自拔,最終被迫改行,離開舞臺生涯(Lockwood, 1989[3])。應該說,舞臺焦慮者主觀上都愿意有更好的表現,但“評價恐懼”(evaluation apprehension)使得他們害怕別人對自己的表演做出不友好的反應(社會拒絕),從而選擇緘默這一自我保護的策略。從自我主觀上而不是依據客觀世界做出的負面評價,很可能使表演者的表演才能無法正常發揮。
這種現象在藝術院校音樂表演專業學生中也大量存在,其在舞臺上的失敗體驗往往還會嚴重地影響到音樂表演專業學生的日常生活情緒,出現抑郁、焦慮、食欲不振、消化不良和神經衰弱等癥狀,使日常的精神狀態和健康狀態惡化。所以說,舞臺焦慮是許多音樂表演專業學生在學習道路上的“攔路虎”,除了影響他們的專業成績和信心以外,也給他們帶來了巨大的精神負擔。
在國外,對于舞臺緊張的藥物治療方面,β阻斷劑(beta—blockers)通常是醫生的藥物。β阻斷劑可以迅速有效地降低緊張焦慮的癥狀,而且并不破壞演出者的表演狀態。但是這畢竟是一種臨時解決的辦法,長期服用這種藥物的潛在副作用尚不清楚,而可能造成音樂家對藥物的依賴性的危險則是顯而易見的(Dubovsky,1990;[4]Nubé,1991;[5]Nies,1990[6])。而對于不很嚴重的舞臺焦慮現象,目前無論國外或是國內,在專業上通常采用兩種方法:及時對所要表演的音樂內容進行反復分析和練習,以降低可能的失誤概率;第二反復排練,以提高對舞臺緊張的承受能力。在心理咨詢和心理治療方面,心理學家們進行了大量的研究和臨床實踐,在不同心理學理論模式的基礎上形成了不同的治療方法。而這其中認知行為療法占據了重要的地位。本文通過對一例舞臺焦慮個案的心理咨詢,闡述了系統脫敏法、放松和模擬情境等行為療法在舞臺焦慮治療中的應用及其效果。
一、個案一般情況介紹
求助者,女,16歲,音樂表演專業鋼琴方向中專學生,因不敢參加鋼琴比賽由教師介紹并勸說來到心理咨詢室。本人自述“害怕表演、沒有表演欲、缺乏自信心,希望能改變性格”為主訴前來就診。平素身體健康,家族無精神疾病和器質性傷病史。
由SCL-90量表顯示:人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執和強迫高于常模,其中,強迫癥狀(3);焦慮因子(2.9);恐怖因子(2.71);敵對因子(2.5),提示有中度焦慮。
由卡特爾16PF個性量表可見:持強性(E)因子顯示被試自信心缺失,即使處在十全十美的境地也常有“不如別人”的感覺,在人群中通常有些羞怯,有不自然的姿態和強烈的自卑感,拙于發言、不愿和陌生人交談;敏感性(I)因子顯示被試是一個敏感、感情用事、具有藝術氣質的人;憂慮性(O)因子中被試顯得憂慮、抑郁、容易煩惱,時常覺得世道艱辛,人生不如意之事常八九,甚至很沮喪、悲觀,時時有患得患失之感;緊張性(Q4)因子顯示被試常為緊張所困擾,陷在激烈的掙扎之中,通常缺乏耐心,心神不定,過度興奮,雖時常感覺疲乏,卻又無法徹底擺脫以求寧靜;適應與焦慮型(X1)因子顯示被試對當前的學習、生活環境適應得不是很好,容易激動焦慮,對于自己的境遇常感覺不滿意,缺乏毅力,常半途而廢,不肯奮斗努力,高度的焦慮不但減低學習的效率,而且也可能影響身心健康。感情用事與安詳機警型(X3)因子顯示被試做事一般會經深思熟慮后才下決定,是一個較為含蓄的人,情感豐富,溫文爾雅,講究生活藝術,但是情緒多困擾不安,通常容易因挫折而氣餒。
由音樂表演專業舞臺焦慮量表顯示:沒有在觀眾面前表演的愿望;表演前晚往往難以入睡;擔心自己跑調卡殼,能獲得表演的成就感;表演時注意力不集中;上臺前情緒緊張,心情沉重;看到臺下觀眾呼吸急促;不自信,覺得很難堅持到;上臺時頭皮發麻,四肢僵硬;在臺上頭腦一片空白;不能全身心的投入表演;不敢看臺下的觀眾;面對觀眾,頭腦空白,思維混亂,語言不連貫;不認為上臺表演是一件愉快的事情;表演時手發抖;口干舌燥;在乎別人的評價;上臺時容易忘記表演內容;不喜歡在臺上的感覺;認為在臺上表演的效果比別人差;上臺前總會胡思亂想;自認為是一個自娛自樂、孤芳自賞的人。
而其專業教師則認為該求助者在鋼琴學習上悟性很高,專業成績也,很多曲子教師認為按照其能力是可以彈下來的,但其一直對自己不自信,遇到演出或者比賽這種事情通常及時反應是自己不行的而選擇回避。
綜合分析所獲得的臨床資料,求助者智力水平正常,個性內向,對于緊張情緒缺乏自我調適的能力,在碰到音樂舞臺表演、考試或比賽時,情緒不穩定,甚至影響到其他社會功能。階段性整體心理健康狀態較差。求助者的心理與行為的異常表現屬于心理問題的咨詢范疇。診斷:根據心理異常區分的三原則,病程持續時間較短,能照常學習生活,意識清楚,自知力完整,情緒低落,因此診斷為舞臺焦慮。[7]
問題主要表現為以下三個方面:對于即將面臨的鋼琴比賽有焦慮和退縮情緒;缺乏自我調適、減壓的能力;學習適應性不良。
二、治療過程簡介
咨詢過程大致分為心理診斷階段、幫助和改變階段與鞏固和結束階段三個階段。第1次面談,和求助者建立治療關系,收集資料進行診斷,完成心理測驗,并與求助者討論治療的目標、時間和設置,每周兩次,每次50分鐘,總8次。第2次治療,與來訪者一起從生物、社會、心理等方面對癥狀形成的原因進行了分析:(1)生物學原因:來訪者正處于青春后期,自尊心強,情緒容易受到外界的影響;(2)社會原因:父母教養方式的影響,近期經歷了刺激強度較大的負性生活事件,自信心嚴重受挫。(3)心理原因:對自我極高道德和主義的要求,以及反邏輯思維和不良的歸因傾向的存在,對現實問題的誤解和錯誤評價,并布置家庭作業,收集舞臺表演中焦慮的事件。
第3～4次治療,求助者回想起在專業學習中的一件往事,因為同學之間的嫉妒造成了一些口角和不愉快,在后來的相處中總感覺心理有陰影,總覺得有人在嘲笑自己,覺得自己不如別人,對老師交代的事(如演出、比賽等任務)也總是不如別人自信。治療師向來訪者介紹了認知治療理論,啟發她認識到心理問題是她的認知出現偏差所導致的。對求助者的負性思維進行盤結,幫助她理解其自動負性思維的不合理性,同時與求助者一起引導其摒棄錯誤觀念和認知,尋找用合理的思維來替代不合理的自動思維,建立積極認知,以引導求助者逐步以客觀積極的思維替代消極扭曲的思維,走出原有的循環誤區,并布置作業,進行認知治療每日記錄。同時建議找關系較好的同學了解你在舞臺表演中的“不自然”狀態是否確實,目的是通過調查,克服“想象觀眾”的作用。在這兩次治療中還結合求助者關于記譜的問題和她探討了音樂教育心理學和音樂應用心理學的一些方法,幫助她運用記憶的原理和方法進行學習,以克服她最害怕的忘譜和記譜的問題。
第5～7次治療,對求助者在思維、領悟及行為上的進步給予肯定和鼓勵。求助者逐漸認識到情緒是不應以人的主觀意志為轉移,應“順其自然”,以平和的態度面對舞臺表演。教會來訪者在指導下練習肌肉漸進性放松訓練,如:坐在椅子上,按手臂、頭部、軀干、腿部的順序,先緊張,后放松的方法,通過了解緊張與放松的不同,最終體會全身放松的狀態。在此基礎上,根據家庭作業建立等級脫敏表,并開始實施系統脫敏。首先找出舞臺表演過程中感覺焦慮的環節,按各環節的恐怖程度按由小到大的順序排列,依次從引起輕微焦慮到最焦慮的順序突然呈現在來訪者的面前,讓來訪者體察自己的情緒反應和心理反應,通過反復訓練達到在想象中能夠自如的進行舞臺表演。要求她回去后按照所教放松方法每天做二至三次想象——放松訓練,以達到兩三分鐘內迅速放松全身的目的。在想象訓練達到目的后,進行實際情景演練,逐漸在現實生活中形成健康的觀念和行為。第8次治療,求助者感覺好多了,其癥狀的改善:情緒穩定,舞臺表演改善,學習生活處于良性循環中。同學和教師反映求助者比以前更自信和主動,也順利地參加了教師要求的鋼琴比賽并且入了圍。心理測驗的結果:SCL-90各因子分均在常模范圍;SDS:抑郁嚴重指數為0.45,沒有抑郁;SAS標準分46,沒有焦慮。對治療過程進行總結,請求助者談談自己的體會和感受,并總結整個咨詢過程中的成長。
三、總結與反思
在本案例中,治療師與求助者建立了良好的咨詢關系,地掌握了求助者的情況,取得了她的信任,并且和該求助者的專業教師及時溝通(這一點在音樂表演專業學生來說至關關重要,特別是該生專業老師的點滴言行都會影響她的情緒),因此在咨詢中得到很好的配合。求助者的智力水平以及悟性也是咨詢取得成效的重要基礎。治療師針對求助者的成長經歷、性格特點以及具體情況,在治療過程中應用認知療法協助求助者調整認識觀念,從而改變了其負性情緒,綜合運用了“心理分析”、“認識領悟”、“行為療法”等治療方法,并且告訴求助者“授之以魚,不如授之以漁”,使其領悟到的很多東西是要在長期的訓練下才能見到效果,保持自己的耐性很重要的。正如求助者后來的自我評價一樣:“現在上舞臺的時候,突然發現有種享受的成分注入其中,那種感覺是一般人都感受不到的,有時面對臺上的燈光、臺下的觀眾,心情竟然非常澎湃,絲毫沒有了以前緊張、恐懼感,而且非常想傾盡全力地將熱情傳達給觀眾,這是讓我和老師一直都感到欣慰的。而在將來的舞臺生涯中,這些進步也將帶給我無限的幫助。音樂的較高宗旨是享受,當音樂表演者解除了外界帶給她的緊張壓力之后,在表演過程中的放松的享受,那才是真正所要獲得的。”
