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社區(qū)兒保醫(yī)德醫(yī)風工作實用13篇

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社區(qū)兒保醫(yī)德醫(yī)風工作

篇1

(一)公共衛(wèi)生服務取得較好成績。

1、新增居民健康檔案3500人份,建檔人數(shù)達74002人,建檔率達96%;規(guī)范電子檔案建檔率達54%;65歲以上老年人5531人,已建檔5438人,建檔率達98%,管理率達100%。

2、六種慢病非傳染性疾病建立專項健康檔案4127人,并全部納入管理。其中,高血壓2253人,管理率達100%;糖尿病:657人,管理率100%;冠心病802人,管理率100%;腦卒中315人,管理率100%;慢阻肺73人,管理率100%;腫瘤29人,管理率100%。

3、重性精神病已建檔39人,管理率100%。

4、開展社區(qū)健康大講堂8次;社區(qū)義診健康咨詢24次;宣傳材料,健康教育處方,宣傳手冊等新增印6個品種10000余份;制作社區(qū)宣傳宣傳欄15塊,并每季度更換宣傳內容,投入資金五萬余元。社區(qū)受益居民2400余人。

5、門診大廳設置測血壓點和片醫(yī)深入到社區(qū)、居戶免費檢測血壓3200人次;免費測血糖100余人;康復訓練250人次,社區(qū)出診263人次;增強了社區(qū)居民對中心的了解,提高了社區(qū)居民的滿意度。

6、完成一類疫苗接種3500人次,二類疫苗接種1500人次,無一例不良反應發(fā)生,接種率達到98%以上。

7、0-6歲兒童建卡1128人,服務率85%以上。

8、婦保工作經(jīng)人員調整后,服務人數(shù)達到40人,較去年有一定增加。

9、傳染病上報及時,無漏報;手足口病防控完成了上級布置的防控任務。

10、完成市衛(wèi)生局下達的婦科“兩癌”篩查XX人,六一兒童免費康檢2400人工作任務。

各項公共衛(wèi)生工作的落實,極大地提高了社區(qū)居民健康、保健意識,彰顯了黨和政府親民愛民政策,為構建和諧社區(qū)做出了我們應有貢獻。

(二)醫(yī)改在北下街社區(qū)取得了實際成效。

1、基本藥物制度在中心已實施2年多,今年上半年又取得一定進展;在基藥價格大幅下調的情況下,居民確實感到來中心就藥品價降下來了,門診就醫(yī)居民不斷增加,門診平均藥品費24元/人次。上半年中心基藥銷售采購100余萬元,較去年同期持平。

2、中醫(yī)中藥進社區(qū)工作取得實際進展。

按照市、區(qū)衛(wèi)生局的要求,中心將二樓約700㎡醫(yī)療用房作為中醫(yī)綜合服務區(qū)來進行建設,屆時將中醫(yī)10個職能科室集中設置,重新裝飾改造,使其充滿中醫(yī)文化氣息。充實調整中醫(yī)藥人員,引進中醫(yī)適宜推廣技術,使中醫(yī)科在北下街中心成為亮點工程,在中醫(yī)進社區(qū)中發(fā)揮更大作用。

3、中心人員編制已經(jīng)確定;崗位設置,競爭上崗已落實完成;績效考核已全面施行;收支兩條線管理基本建立。

中心醫(yī)改目標的到位,促進了中心公共衛(wèi)生的發(fā)展和人員的穩(wěn)定,確保各項公共衛(wèi)生服務任務目的落實。

二、醫(yī)療服務進一步發(fā)展

XX年醫(yī)院圍繞著進一步推進“三好一滿意”活動,注重提高服務能力,服務質量為目的,轉變管理方式推行績效考核,促進醫(yī)療衛(wèi)生再上新臺階。

(一)針對醫(yī)院醫(yī)療用房不足,某些科室缺無,院領導年初規(guī)劃對七樓頂層進行改造,規(guī)劃設計已經(jīng)完成,屆時不僅建立一個符合規(guī)范要求的消毒供應室,還可以調整增加20-30張床位,此計劃的落實將給醫(yī)院缺無科室建設,醫(yī)療效益的提高提供了前提,對醫(yī)療服務的發(fā)展產(chǎn)生有力的推進。其次ct室的建設已列入醫(yī)院發(fā)展計劃,預計年內可付諸實施。服務范圍的擴展,能力的提高將給醫(yī)院未來發(fā)展奠定堅實基礎。

(二)引進專業(yè)人才,大力發(fā)展專科醫(yī)療。

醫(yī)院確定內科、外科、婦科、五官科、康復科等為醫(yī)療重點學科,內科以心腦血管病為主,擬引進電子胃鏡拉動消化內科,設置心理咨詢門診拉動心理病診療;引進臭氧、藥氧治療技術,推進腦心血管病治療;努力把內科打造成醫(yī)院醫(yī)療中堅科室。婦科、外科進行整合,增加服務項目,拓展床位,提高綜合服務能力。中醫(yī)康復治療是醫(yī)院發(fā)展的重點學科,已對二樓中醫(yī)綜合服務區(qū)重新規(guī)劃設計,屆時整個二樓近700㎡的面積建立10個中醫(yī)類別的診療科室,開展針灸、牽引、杵針、刮痧、熏蒸、手法復位等中醫(yī)治療技術和皮膚,肛腸、腎病、腫瘤等疾病特色療法。按照專科建設的需要,著力引進人才,上半年引進副高醫(yī)務人員1名,中級醫(yī)務人員3名,大中院校畢業(yè)生10名,充實在臨床、醫(yī)技等科室。促進了醫(yī)院醫(yī)療服務快速提高。

(三)深入開展“三好一滿意”暨“醫(yī)療質量萬里行”活動。

為認真落實市衛(wèi)生局“三好一滿意”活動實施方案,醫(yī)院制定了XX年度“三好一滿意”活動實施方案;優(yōu)化醫(yī)院門急診和整體服務流程;制定一系列優(yōu)質優(yōu)惠措施;推廣護理優(yōu)質服務;改善服務態(tài)度,加強醫(yī)患溝通;實行醫(yī)務公開;打造平安醫(yī)院。落實醫(yī)務質量和醫(yī)療安全核心制度;健全醫(yī)療質量管理與控制體系;嚴格規(guī)范診療服務行為;強化“三基三嚴”訓練。加大醫(yī)德醫(yī)風教育力度,進一步完善醫(yī)德醫(yī)風考核規(guī)范;加強廉政風險防控機制建設;嚴肅行業(yè)紀律堅決杜絕醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務違規(guī)違紀現(xiàn)象。力求本院行風建設取得實效。

(四)上半年醫(yī)療服務取得的成效

門診就診25930人次,較去年同期增長18%,門急診1500人次;醫(yī)技檢查6345人次;收治住院病人741人次,較去年同期增長37%;開展各類手術43臺次;未發(fā)生醫(yī)療重大糾紛及醫(yī)療事故。

醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境的改善,醫(yī)療服務能力的提高,服務態(tài)度的改善,醫(yī)療服務質量的提高及基本藥物制度的實施,各項優(yōu)惠政策的落實增強了患者的信任度。促進了門診、住院病人的增加,取得較好的社會和經(jīng)濟效益。

三、存在的困難和問題

(一)中心達標建設由于受條件的制約,遲遲不能達標;預防接種門診建設還不規(guī)范;預檢門診、腸道門診設置不到位,功能作用未發(fā)揮;片醫(yī)的穩(wěn)定性較差,辦公條件需要改善;傳染病防控負責人還需進一步培訓;婦保服務人數(shù)較少等。

(二)醫(yī)院搬遷遲遲未確定,嚴重影響到醫(yī)院的遠期發(fā)展;科室設置還需進一步完善;大型專業(yè)設備缺無;人員結構,特別是學科帶頭人缺少高素質人才;缺乏特色優(yōu)勢科室,市場競爭能力低下;年初制定的工作目標特別是頂層改造項目還未落實。

四、下半年工作打算

(一)全面落實完成XX年各項公共衛(wèi)生服務任務目標。醫(yī)院已經(jīng)在人員,管理方式,考核方案進行必要的調整,按照年初制訂的工作計劃,分月、周推進,確保今年工作計劃的落實。

(二)積極創(chuàng)造條件:改善片醫(yī)護辦公條件;規(guī)范預防接種門診建設;10月份前落實中醫(yī)科建設的各項任務;加強傳染病防控人員專業(yè)培訓,提高傳染病報告和管理水平;努力增加圍保服務人員;積極開展爭創(chuàng)示范社區(qū)活動,爭取年內中心七個社區(qū)達標;計劃明年中心參與國家級示范中心爭創(chuàng)活動,完成國家級示范中心建設任務。

(三)爭取九月份前完成頂層改造工作,屆時可增加600㎡的房屋用于臨床科室的建設和床位的拓展。完成消毒供應室,預防接種門診,片醫(yī)護辦公室等科室建設,使醫(yī)院工作環(huán)境、工作條件,服務功能有很大改善。

(四)ct室建設已經(jīng)作為今年衛(wèi)生發(fā)展項目報區(qū)委、區(qū)政府,積極爭取項目的落實,爭取今年能夠把ct室的建設列入?yún)^(qū)項目規(guī)范。

(五)大力發(fā)展以康復醫(yī)療為主的康復學科建設,積極引進培養(yǎng)專業(yè)人才,培育優(yōu)勢學科;強化內部管理,加大市場開發(fā)力度。

全體醫(yī)務人員,在區(qū)委、區(qū)政府,衛(wèi)生局黨委的正確領導和大力支持下,更加努力工作,XX年工作一定會取得更大的成績。

篇2

二、現(xiàn)狀分析

全區(qū)醫(yī)療機構共計238家,其中區(qū)直醫(yī)療機構10家,院外網(wǎng)點49家,社區(qū)衛(wèi)生服務中心5家,社會團體醫(yī)療機構4家,村衛(wèi)生室55家,民營醫(yī)院3家,廠礦醫(yī)院及醫(yī)務所25家,個體診所87家。全區(qū)醫(yī)療機構開設病床360張,醫(yī)務人員共計1083人。近三年來,共計發(fā)生醫(yī)鬧糾紛5起、復雜糾紛9起、簡單糾紛36起,經(jīng)過政法、公安、衛(wèi)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)等相關部門的調處,這些醫(yī)療糾紛均得到圓滿解決,醫(yī)患雙方滿意。

縱觀近三年來所發(fā)生的醫(yī)療糾紛,綜合分析有以下幾種情況:

一是從糾紛發(fā)生的單位來看,醫(yī)療糾紛多發(fā)生在民營醫(yī)院,其次是個體診所。

二是從糾紛發(fā)生的科室來看,醫(yī)療糾紛多發(fā)生在普外科、婦產(chǎn)科和急診科。

三是從糾紛處理的結果來看,多數(shù)是醫(yī)患雙方協(xié)商解決,極少數(shù)是通過醫(yī)學鑒定解決。部分醫(yī)患糾紛不構成醫(yī)療事故,患方拒絕作醫(yī)學鑒定,為保穩(wěn)定,防止事態(tài)擴大,不進行醫(yī)學鑒定而一次性補償患方。

從糾紛發(fā)生的原因來看,除存在比較復雜的社會方面的原因外,衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)務人員本身存在一些問題,大致是以下幾個方面:

1.對衛(wèi)生工作的法律法規(guī)學習不夠,不能很好地運用法律法規(guī),保護醫(yī)護人員自身的權益,有針對性地作好病人的思想工作,化解醫(yī)療糾紛,往往在醫(yī)療糾紛形成后,釀酒成醋。

2.超范圍行醫(yī)的現(xiàn)象時有發(fā)生,特別超越手術批準權限,擅自開展二、三類手術,這類現(xiàn)象在民營醫(yī)院表現(xiàn)比較突出。其次是醫(yī)務人員充當“萬金油”醫(yī)生,內、兒、婦、外什么都干。

3.用藥不合理。主要表現(xiàn)在多種抗生素同時使用,其次是濫用激素類藥品。對藥物用法用量把握不準,對藥物副作用不能有效防范。

4.病歷處方書寫不規(guī)范。基層醫(yī)務人員對自己要求不高,門診病歷簡單,處方書寫不規(guī)范,住院病歷存在缺陷,病歷記錄不全面甚至空白。

5.醫(yī)療設備簡陋落后、醫(yī)生責任心有待加強。由于條件的限制,醫(yī)生在觀察和檢查病人時,存在著不認真、不全面、不及時,漏診和誤診現(xiàn)象時有發(fā)生。

6.技術水平有限,臨床經(jīng)驗不足。個別醫(yī)務人員醫(yī)學知識膚淺,對某些疑難疾病鑒別和診斷不明,對病情的嚴重程度估計不足,未能及時會診和轉診治療,延誤了有效搶救時機。

7.基層醫(yī)務人員對急診病人處置能力偏低,對急診病人治療手段和風險認識不足,加之急診科室不健全,治療效果不理想,往往是處理不下才被迫轉診。

8.基層醫(yī)療機構輔助科室不健全,或者是醫(yī)生不能正確理解檢查報告結果,不結合臨床實際情況,造成誤診漏診。

9.虛假醫(yī)療廣告或擅自亂打招牌,從某種程度上造成欺騙性招引病人,而實際療效與廣告內容相差甚遠,以致釀成醫(yī)療糾紛。

10.消毒管理不嚴格。未能認真執(zhí)行《消毒管理辦法》,治療室、手術室、以及消毒打包器械等消毒不嚴,消毒檢測嚴重超標現(xiàn)象時有發(fā)生。

11.制定規(guī)章制度不切合實際,難以落實,或無視規(guī)章制度的存在,違反醫(yī)療護理技術操作常規(guī)。

12.某些個體診所在登記審批和校驗辦證時,所提供的醫(yī)護人員符合資質條件,并在衛(wèi)生局登記注冊,而實際在崗執(zhí)業(yè)的卻是未經(jīng)登記注冊的人員,有的甚至不具備醫(yī)護人員資質條件。

非醫(yī)療行為引起醫(yī)患糾紛現(xiàn)象也時有發(fā)生。諸如患者對醫(yī)療結果的期望值過高;患者不遵守醫(yī)院規(guī)章制度,擅自離院出走或采取其他治療手段;患者不配合診療;患者出現(xiàn)病情外的特殊意外;不良的醫(yī)德醫(yī)風、服務態(tài)度引起的醫(yī)療糾紛等等。

自月上旬以來,我局組織衛(wèi)生監(jiān)督所,對城區(qū)內所有的醫(yī)療機構,進行了嚴格的執(zhí)法檢查,共檢查116家醫(yī)療機構,取締無證行醫(yī)1家,下發(fā)限期整改意見書7家,處罰27家。存在問題比較突出的是民營醫(yī)療機構、個體診所、太平小區(qū)和雨母山的院外網(wǎng)點。從整治的效果和新醫(yī)藥體制改革的要求來看,對醫(yī)療機構強化日常監(jiān)管、加大執(zhí)法力度,仍是我區(qū)當前和今后一段時期內的重要工作,必須常抓不懈。

三、整改措施

1.強化組織領導。成立專項整治工作領導小組,將專項整治工作作為當前的重點工作來抓,XX區(qū)醫(yī)患糾紛專項整治工作領導小組名單如下:

1.要求轄區(qū)內一級或相當于一級的醫(yī)療機構,均應成立相應的領導小組,領導小組每月召開一次工作調度會,匯報總結前段工作,研究部署下段工作。

2.強化醫(yī)療機構規(guī)范化建設。嚴格執(zhí)行《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國醫(yī)療機構管理條例》等法律法規(guī),嚴厲打擊非法行醫(yī),認真清查違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,對問題比較突出的單位和個人,依法予以處罰。今后,由局分管領導組織衛(wèi)生監(jiān)督所和局醫(yī)政部門組成檢查組,對各醫(yī)療機構開展常規(guī)檢查、不定期檢查或明察暗訪。凡是存在問題的單位,該限期整改的則限期整改,該停業(yè)整頓的則停業(yè)整頓,該處罰的則處罰,該吊銷的則吊銷,情節(jié)嚴重的,則移交司法部門處理,決不姑息遷就。

3.加強醫(yī)患糾紛調處。認真貫徹落實衡綜治辦〔〕7號文件精神,對醫(yī)患糾紛的處理,采取由政府牽頭,綜治辦統(tǒng)一組織協(xié)調,以衛(wèi)生行政部門為主,司法和公安機關密切配合,整合各方面力量,建立行政調解、人民調解、司法調解“三調聯(lián)動”的醫(yī)患糾紛調解機制。醫(yī)療機構在發(fā)現(xiàn)醫(yī)患糾紛和醫(yī)鬧糾紛苗條時及時向衛(wèi)生行政部門、司法和公安機關匯報,該打擊的打擊、該整改的整改,宗旨要明確。以事實為依據(jù)、以法律為準則,組建XX區(qū)醫(yī)患,糾紛專業(yè)調解委員會,辦公室設區(qū)司法局,運用“三調聯(lián)動”化解糾紛。開展集中排查治理醫(yī)患糾紛專項行動,對排查出來的問題,逐一登記備案集中調處,并落實責任單位和責任人,限期處理到位。對醫(yī)患糾紛突出、醫(yī)鬧現(xiàn)象嚴重的單位,實行掛牌整改,并由衛(wèi)生局派出專項整改工作組,深入醫(yī)院幫助和督促專項整改工作。

4.強化“二個教育和一個培訓”。一是要加強醫(yī)德醫(yī)風教育,在診療活動中,要以病人為中心,強化服務意識,改善服務態(tài)度,不斷提高患者滿意度,為病人提供優(yōu)質、便捷、價廉、及時的醫(yī)療衛(wèi)生服務,設立醫(yī)德醫(yī)風舉報信箱,實行隨門診病歷同時發(fā)放“病友就診意見卡”的做法,接受病人的監(jiān)督和評判;二是要加強醫(yī)療安全教育,以身邊醫(yī)療糾紛為例,組織醫(yī)務人員開展分析討論,從中吸取教訓,進一步更新醫(yī)療安全理念,切實增強風險意識、安全意識和責任意識;三是要強化“三基培訓”,每季度舉行一次三基培訓考試,同時采取多種形式的醫(yī)療質量檢查評比和醫(yī)療護理操作技能競賽活動,進一步提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,優(yōu)化醫(yī)療環(huán)境,改善醫(yī)患關系。

5.嚴格實行責任追究。首先要進一步建立和完善各部門、各科室、各崗位人員的職責和制度,并按職責和制度的要求,采取定期和不定期的檢查、督導和考核,根據(jù)考核的情況,實行嚴格的責任追究制度,對引發(fā)醫(yī)患糾紛負有責任的醫(yī)療機構領導和醫(yī)務人員實行責任追究,該追究行政責任的則追究行政責任,該追究經(jīng)濟責任的則追究經(jīng)濟責任,該移交司法處理的則移交司法處理。

6.強化衛(wèi)生行政管理,嚴把衛(wèi)生行政“三個準入”關。一是嚴把醫(yī)療機構設置準入關,嚴格按照醫(yī)療機構設置標準,在人員、房屋、設備、制度和資金上,一律嚴格依據(jù)《醫(yī)療機構管理條例》逐條進行審批,缺一不可;二是嚴把崗位人員的資質關,凡是不具備醫(yī)護人員資質條件的,一律不許在醫(yī)護崗位上從事醫(yī)療活動,違者按非法行醫(yī)論處;三是嚴把醫(yī)療技術準入關,嚴格依據(jù)醫(yī)療機構的等級審批診療項目,重點查處超范圍行醫(yī)的行為,發(fā)現(xiàn)一起,查處一起,并重罰屢教不改者,不斷加強醫(yī)療機構自身建設,從源頭上預防和減少醫(yī)療糾紛,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步而健康的發(fā)展。

四、整治措施

一是要高度重視。區(qū)轄各級各類醫(yī)療機構,要從講政治、講大局、構建和諧社會的高度,來認識醫(yī)患糾紛處理的重要性,將醫(yī)患糾紛的預防和調處工作,列入醫(yī)院目標管理的重點,并實行一票否決。

篇3

在改革開放的大潮中,牽系著千家萬戶的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),被推到風口浪尖上。我院的全體醫(yī)務人員以其群芳薈萃的英姿,在院長的帶領下,愛崗敬業(yè)、無私奉獻、銳意創(chuàng)新,以良好的職業(yè)道德盡展巾幗風采。

(一)領導班子勤政廉潔,團結協(xié)作,創(chuàng)新科學管理理念。作風正派、嚴于律已,堅持民主集中制,團結進取,充分發(fā)揮班子成員核心領導作用和干部職工的積極性和創(chuàng)造性,形成堅強有力的領導集體。

(二)堅持實行重大事項的民主決策,既通過職代會征詢意見建議,又在班子會上集體決策。院領導堅持設備儀器、藥品耗材政府公開招標和院內招標陽光采購,不。堅持行政查房深入基層,解決職工實際困難,以優(yōu)良的品德和工作作風贏得職工群眾的信賴和支持。

(三)重視隊伍建設,發(fā)揮整體優(yōu)勢。注重女干部培養(yǎng)和選拔,院領導班子三名成員均為女性,院、科管理干部中女性占83%,形成了“班子過硬、隊伍得力、服務到位、醫(yī)院穩(wěn)步健康發(fā)展”的良好局面。

二、率先打造三大中心,構筑專科特色品牌。

醫(yī)院領導大膽開拓創(chuàng)新,積極探索醫(yī)療服務新模式,確立發(fā)展新思路。努力做到人無我有人有我優(yōu),率先在五邑地區(qū)先后打造了圍產(chǎn)保健、兒童健康、婦女健康三大中心,實現(xiàn)了醫(yī)院科學發(fā)展,年門診量達40多萬人次。新生兒科成為了市重點專科,婦、產(chǎn)、兒科成為區(qū)重點專科。

(一)圍產(chǎn)保健中心是醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的大膽嘗試,提供圍產(chǎn)保健系列服務,集產(chǎn)前門診、產(chǎn)科住院和母嬰護理中心為一體開展工作。開設遺傳咨詢、孕期保健、高危妊娠、助產(chǎn)士等門診。實施責任制助產(chǎn)、導樂分娩、遠程胎兒監(jiān)護、新生兒游泳等專科特色服務。實行孕前、孕期、分娩、產(chǎn)后一體化管理模式,有效控制產(chǎn)科風險,保障母嬰安康。成為集醫(yī)療、保健、教學、科研一體的重點學科。肩負著全區(qū)急危重癥孕產(chǎn)婦的搶救、運轉和高危孕產(chǎn)婦的追綜隨訪以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科專業(yè)人員的培訓。

(二)兒童健康中心是醫(yī)院創(chuàng)新發(fā)展的又一力作,2009年我院以高起點規(guī)劃建設的兒童健康中心,理念超前、別具特色服務功能。同等規(guī)模的兒保中心全國僅有四家,xx省只此一家。集新生兒科、兒科、兒童保健為一體,建立起完善高效的新生兒轉運系統(tǒng),承擔著全區(qū)急危重癥新生兒救治和運轉,為全區(qū)患兒接受隨訪、干預、康復等治療,實施從新生兒監(jiān)護到兒童保健的全面服務。設有營養(yǎng)綜合指導、兒童生長發(fā)育、兒童心理行為、體弱兒、高危兒隨訪等專科。開展兒童早期綜合發(fā)展指導、兒童體格和生長發(fā)育監(jiān)測和養(yǎng)育成長指導。現(xiàn)代化的“寶寶之家”提供撫觸、游泳、體能訓練、潛能開發(fā)等特色服務。

(三)借鑒國際先進的婦女保健服務理念,成立了婦女健康中心,統(tǒng)籌優(yōu)化多種資源,為女性提供一生中各時期階段,從生長發(fā)育期到老年期的健康服務,滿足各層次女性的健康需求。

三、強化崗位技能培訓,提高隊伍整體素質

醫(yī)院將引導女職工做自強、自立、自信的新時代職業(yè)女性作為醫(yī)院工作的重點,帶領她們走愛崗敬業(yè),奮發(fā)成材的職業(yè)化道路,為推進醫(yī)院發(fā)展作出了積極貢獻,譜寫了時代女性的新篇章。

(一)醫(yī)院全力倡導“以人為本”的管理理念,高度重視女干部職工的培養(yǎng)和選拔,女中層管理干部成為了醫(yī)院發(fā)展建設的中流砥柱。

(二)倡導立足本職建功立業(yè),全心全意為人民服務理念。大力宣傳女職工自主創(chuàng)新、愛崗敬業(yè)、優(yōu)質服務的先進典型。充分地發(fā)揮榜樣的引領示范作用,組織召開“如何做一名群眾滿意的醫(yī)務人員”的先進典型事跡宣講會,宣講團五位優(yōu)秀醫(yī)務人員有4位是女職工。參加江門市創(chuàng)先爭優(yōu)演講比賽二等獎,舉辦以“身邊事教身邊人的道德講堂”。鼓勵和組織女職工積極參與“先進事跡宣講、爭當黨員標兵、愛崗敬業(yè)演講比賽”等活動,爭當先進模范,全院先進員工中女職工占90%。

(三)結合院慶編制了《我們一起走過的六十年》院史紀念冊、畫冊、專題片和組織舉行建院六十周年紀念晚會。開展退休前輩和年輕員工“回顧院史,傳承文化”座談,增強職工愛院愛崗、積極進取。

四、加強行風建設,改善服務質量。

近年來,我院始終堅持全心全意為人民服務的宗旨,將患者的口碑視為醫(yī)院發(fā)展的生命線。加強職業(yè)道德教育,改善醫(yī)療服務質量。

(一)深入開展行風建設、專項治理商業(yè)賄賂、行風評議、創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動,組織黨員干部、職工觀看電化教育片和反腐倡廉專題講座,切實提高職工干部的思想認識,增強拒腐防變能力。

(二)著力改進服務質量,完善《醫(yī)德規(guī)范》和實施《醫(yī)德考評制度》,規(guī)范醫(yī)務人員行為語言,考評結果每月在醫(yī)院內網(wǎng)公布。年終醫(yī)德醫(yī)風考評與職稱晉升、評優(yōu)評獎掛鉤。堅持每月行政查房和醫(yī)療質控檢查,加強科室管理、醫(yī)療質量安全、醫(yī)療服務規(guī)范的監(jiān)督檢查。設立院長接待辦,專人負責接待處理投訴。完善監(jiān)督機制,聘請社會監(jiān)督員8名,定期召開座談會,征詢意見和建議,落實整改,成為全區(qū)行風評議“滿意”單位。

(三)開展創(chuàng)建“優(yōu)質服務窗口”活動,規(guī)范醫(yī)療行為,改進行業(yè)作風,不斷提高醫(yī)療服務質量。舉辦醫(yī)患溝通情景技能大賽、應急演練競賽和護理技能比賽等;提高醫(yī)務人員風險防范意識和搶救綜合能力。

五、落實便民利民措施,提供優(yōu)質醫(yī)療服務。

落實各項便民利民措施,為人民群眾提供優(yōu)質服務。

(一)門診病歷實行xx省內通用,各項檢查實行珠、中、江三地二級以上醫(yī)院結果互認。有效減少了不必要的檢查,簡化診療程序。

(二)落實便民利民措施,方便群眾就診。一是先后對醫(yī)院一、二樓門診部、新生兒科、手術室等進行了內部流程改造,大大改善了住院和門診診療環(huán)境。二是在江門地區(qū)率先引進自助服務系統(tǒng),門診全面實現(xiàn)了自助辦卡、充值、掛號、預約就診、自助打印機等“一卡式”自助服務,方便病人就診。完善了預約診療制度和全面實施分診叫號服務。有效減少病人候診時間,滿意度為98.3%。,深受廣大群眾歡迎。

(三)開展便民門診醫(yī)療服務,開設平價門診,公示門診醫(yī)生出診信息,增加專家門診時間,緩解病人看專家難問題。實施醫(yī)療服務公開透明,設置了醫(yī)療費用查詢觸摸屏,公示醫(yī)療服務價格提高收費透明度。

五、積極參與公益服務,營造良好公眾形象

(一)連續(xù)十二年與區(qū)總工會攜手舉辦“三八”婦女節(jié)心系困難女職工免費婦查活動,共免費婦查x人、免費手術x人、免費用x萬元。舉辦婦女免費“兩癌”篩查獻愛心活動,為全區(qū)11個鎮(zhèn)免費篩查x人,免費用14萬元,深受鄉(xiāng)村婦女好評。開設“健康教育大課堂和孕婦學校”加強社區(qū)、廠企、學校健康教育,走向婦幼人群。5年來組織大型義診x次,受惠x多人;舉辦健康教育講座x場,將婦幼保健知識送到千家萬戶,建立志愿者服務隊,開展服務和義診活動。

篇4

Study on team construction of maternal health care in Yikangyuan community health service center

YU Xinguo,LI Jing,ZHAO Peng,HU Yaqin

(Management Center of Community Health Service, Xixiang People's Hospital, Shenzhen 518102, China)

[Abstract] For the full implementation of community basic medical and public health service,Yi Kangyuan Community Health Service Center in Shenzhen city has been chosen as study fields to set up community women health care teamby exploring working responsibility, working process and operational mechanism in aiming to propel the full implementation of community basic medical and public health service that community women can enjoy convenient and continuous medical care service which can embody public welfare.

[Key words] Community health service center; Women health team; Working process; Yikangyuan

根據(jù)衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設和重大疾病社區(qū)防治適宜技術實驗性研究項目推廣方案》文件要求,為了貫徹寶安區(qū)衛(wèi)生局《寶安區(qū)社區(qū)健康服務與全科醫(yī)學研究中心重點專科建設(第二周期)工作方案》文件精神,進一步加強深圳市寶安區(qū)社區(qū)健康服務體系建設,加快社區(qū)健康服務工作的發(fā)展步伐,規(guī)范社區(qū)健康服務內涵管理,提升社區(qū)健康服務綜合能力和水平,按照均衡發(fā)展、穩(wěn)步推進的原則,結合西鄉(xiāng)社區(qū)健康服務管理中心社區(qū)健康服務體系發(fā)展現(xiàn)狀,以頤康園社區(qū)健康服務中心為單位,通過社區(qū)衛(wèi)生服務婦保團隊建設模式的探討使之成為全市范圍內比較規(guī)范的社區(qū)衛(wèi)生服務管理示范社康中心,從而推動社區(qū)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務功能得到全面落實,體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務的公益性。

社區(qū)健康服務中心(簡稱社康中心)婦保團隊是由資深全科醫(yī)師、有資質的婦幼保健醫(yī)師、預防保健醫(yī)師、護士及其起聯(lián)系作用的社區(qū)衛(wèi)生協(xié)理員組成[1],通過主動服務、上門服務、進入社區(qū)家庭有針對性地為育齡期婦女及其家屬提供健康指導、家庭訪視、家庭健康檔案建立等各項服務,形成以中心為依托、團隊為樞紐、資深全科醫(yī)生為核心、團隊成員為基礎、有資質的全科醫(yī)師為網(wǎng)底的五級網(wǎng)絡化社康服務管理,主要負責和管理社區(qū)育齡婦女健教宣傳、婦科病診療、計劃生育技術落實和孕產(chǎn)婦的產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視保健等工作。

1 婦保團隊的組建

1.1 成立婦保團隊領導小組

為保障婦保團隊建設的貫徹落實,對婦保團隊建設的進展情況進行督導,成立了西鄉(xiāng)人民醫(yī)院社區(qū)健康服務婦保團隊領導小組,由醫(yī)院主管副院長任領導小組組長,各有關職能部門負責同志作為小組成員,領導小組負責研究制定婦保團隊建設相關政策、措施,明確各部門職責,協(xié)調處理工作實施過程中遇到的問題,全方位支持社康中心婦保團隊建設的健康發(fā)展。

1.2 建立婦保團隊

根據(jù)社區(qū)的實際需求和現(xiàn)狀,在頤康園社康中心建立了人員結構合理、分工明確、工作流程清晰、協(xié)調性強的婦保團隊。該團隊由1名資深的副高級職稱的全科醫(yī)師為隊長,1名有資質的婦幼保健醫(yī)師、1名預防保健醫(yī)師和2名社區(qū)護士及其多名起聯(lián)系作用的社區(qū)衛(wèi)生協(xié)理員組成,這使得婦保團隊具有較高的專業(yè)水平和管理理念,具備較強的科研、教學能力以及協(xié)調、靈活的社區(qū)動員能力,為本專業(yè)的可持續(xù)發(fā)展提供了強有力的技術保障。

2 婦保團隊的工作職責

2.1 服務對象管理

動態(tài)掌握轄區(qū)育齡婦女情況,建立育齡婦女個人及家庭健康檔案,分析轄區(qū)育齡婦女的健康需求及主要健康問題。

2.2 保健指導

根據(jù)不同的服務對象和需求,通過咨詢指導、專題活動、宣傳欄、發(fā)放健康教育宣傳資料等形式,開展青春期、新婚期、孕期、產(chǎn)褥期及圍絕經(jīng)期的五期保健工作,以及孕前保健、生殖健康、育齡婦女心理健康指導等。

2.3 早孕建卡

對于初步診斷懷孕的12周以內孕婦,進行首次基本情況的保健建卡和記錄,并納入系統(tǒng)管理,指導雙向轉診。

2.4 孕期訪視

督促及指導孕婦進行產(chǎn)前檢查和納入系統(tǒng)管理,對出現(xiàn)異常情況、高危孕婦及需專項篩查的,應及時轉診。

2.5 產(chǎn)后訪視

按《深圳市產(chǎn)后訪視工作規(guī)范》的規(guī)定要求開展產(chǎn)后訪視工作(同時進行新生兒訪視)。

2.6 計劃生育優(yōu)質服務

開展避孕節(jié)育技術指導和服務、避孕藥具的發(fā)放工作,協(xié)助居委會做好育齡婦女查環(huán)查孕工作,經(jīng)許可開展計劃生育技術服務。

2.7 開展社區(qū)婦女的常見病、多發(fā)病的診治、雙向轉診等工作

協(xié)助或參與育齡婦女常見疾病的社區(qū)普查普治,針對疾病譜開展社區(qū)干預措施。

3 婦保團隊的工作流程

婦保團隊的工作流程,見圖1。

4 婦保團隊工作制度

4.1 統(tǒng)計

按社區(qū)服務人口配備符合資質的婦保團隊醫(yī)護人員,負責轄區(qū)婦女保健服務、孕產(chǎn)婦死亡監(jiān)測和婦女保健相關信息統(tǒng)計報表工作。

4.2 信息溝通

社區(qū)婦保團隊每月與街道、社區(qū)居委會、轄區(qū)派出所進行信息溝通,準確掌握本轄區(qū)育齡婦女數(shù)、新婚婦女數(shù)、孕產(chǎn)婦數(shù)、活產(chǎn)數(shù)、育齡婦女死亡人數(shù)、孕產(chǎn)婦死亡人數(shù)等基本工作信息,并及時匯總。

4.3 隨訪及保健服務

社區(qū)婦保團隊按照衛(wèi)生部社區(qū)防治適宜技術要求掌握的新婚婦女、孕產(chǎn)婦等信息,在3 d內上門隨訪,并將隨訪結果及時反饋給團隊醫(yī)生,由團隊醫(yī)生為其提供保健服務。

4.4 動態(tài)追蹤和管理

團隊醫(yī)生負責為轄區(qū)內孕婦(包括常住人口和流動人口)在孕12周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,提供或督促社區(qū)孕婦接受孕期全程保健服務,并做到動態(tài)追蹤和管理,掌握妊娠結局。

4.5 篩檢

團隊醫(yī)生每次孕檢必須進行高危初篩,將篩查出的高危孕婦轉至上級復篩,對出現(xiàn)危急征象的孕婦立即上轉,并追蹤危重孕婦轉診情況。

4.6 告知

團隊醫(yī)生在孕期保健管理中必須對社區(qū)孕婦進行新生兒疾病篩查、產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷的高風險告知,動員其接受產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查,以提高出生人口素質。

4.7 搜集信息

團隊醫(yī)生每天上午9:00前搜集本轄區(qū)出生信息,并會同兒保醫(yī)生在產(chǎn)婦出院后1周內和28 d分別為其提后訪視服務,詳細記錄訪視情況,督促產(chǎn)婦在產(chǎn)后42 d到原分娩機構進行健康檢查。

4.8 信息反饋

團隊醫(yī)生在自接到隨訪信息起3 d內將隨訪未果的新婚婦女、孕產(chǎn)婦、新生兒信息反饋給上級醫(yī)院。

4.9 保健知識宣教

在團隊醫(yī)生和團隊成員的配合下定期對社區(qū)內育齡婦女和孕產(chǎn)婦開展婦女保健知識宣教,普及優(yōu)生優(yōu)育、婦女常見病及多發(fā)病防治等衛(wèi)生科普知識。

5 婦保團隊的協(xié)調

5.1 婦保團隊協(xié)調制度

5.1.1 成立社區(qū)健康管理委員會,該委員會根據(jù)本社區(qū)實際情況確定婦保團隊框架結構。

5.1.2 社康中心主任根據(jù)本社區(qū)及本中心的實際情況初定婦保團隊成員及分工,在本中心民主管理小組討論通過后,上報社管中心及社區(qū)健康管理委員會審批。

5.1.3婦保團隊組成通過審批后,社康中心主任負責協(xié)調婦保團隊與中心其他工作人員的關系,婦保團隊隊長協(xié)定每位成員具體分工、主要負責內容、兼職內容,制定工作計劃。除團隊隊長固定外,婦保團隊的每一位成員定期輪換工作崗位,以適應不同時期育齡婦女的各種需求,體現(xiàn)全科醫(yī)學以人為本的理念。

5.2 婦保團隊協(xié)調原則

5.2.1 目標統(tǒng)一。婦保團隊是在保障社區(qū)婦科診療的基礎上組建的,目標就是為了通過團隊協(xié)助更好地完成社區(qū)婦科疾病的診療和社區(qū)婦女衛(wèi)生保健這一基本公共衛(wèi)生服務工作。

5.2.2 團結合作。婦保團隊由同一等級、不同工作領域的員工組成,應充分發(fā)揮團隊精神,使不同領域的員工之間通過信息交換,互相配合,齊心協(xié)力解決面臨的問題和困難。成員之間,尤其是專業(yè)特長不同、經(jīng)歷和觀點不同的成員之間,互相尊重,互相信任,密切配合,共同完成社區(qū)婦女衛(wèi)生保健任務。

6 婦保團隊運行機制

6.1 評價機制

建立以“三滿意度”(社區(qū)育齡婦女滿意度、當?shù)匦l(wèi)生部門滿意度、社康中心滿意度)為核心的評價指標,突出考核婦保團隊社會效益、服務技術質量、醫(yī)德醫(yī)風測評、社區(qū)計生指導能力,以充分調動團隊員工的積極性和創(chuàng)造性,提升團隊成員敬業(yè)愛團的凝聚力。

6.2 分配機制

強化婦保團隊的成本核算,將團隊的責、權、利、人、財、物等相結合,形成“三效”(效率、效益、效能)相結合的獎懲分配機制,體現(xiàn)效率優(yōu)先,兼顧公平的原則,體現(xiàn)獎勤罰懶、多勞多得、績效管理的分配原則,根據(jù)工作實績、技術能級、團隊服務效能、社區(qū)育齡婦女滿意度和社會效益的評估結果進行多種形式分配,加強員工的責任感和使命感。

6.3 用人機制

結合市、區(qū)衛(wèi)生局有關醫(yī)院人事制度改革的精神要求,優(yōu)化團隊隊伍,調整人力資源結構,科學合理設置崗位,實施崗位競聘和契約責任,形成能上能下,能進能出的用工機制,保障婦保團隊內部人員有序競爭和流動,以不斷適應社區(qū)婦女衛(wèi)生保健的需求,努力造就社康中心實用性人才隊伍,減少用人管理成本和醫(yī)療服務成本,提升社康中心社區(qū)衛(wèi)生保健能力。

6.4 人才建設機制

為適應社區(qū)婦女衛(wèi)生保健多元化需求,加快復合人才的培養(yǎng),在全科醫(yī)護人員培訓的基礎上,通過請進來、送出去的培訓機制,大力培養(yǎng)和發(fā)展實用型、診療和保健二合一型社區(qū)醫(yī)護人員,建立一支技術過硬的全科型社區(qū)婦科疾病綜合防治隊伍,以適應婦女衛(wèi)生保健的需要[2]。

社區(qū)育齡婦女衛(wèi)生保健是基本公共衛(wèi)生服務工作中一項重要內容,在社區(qū)開展婦保團隊式服務, 為社區(qū)育齡婦女提供醫(yī)療、預防、管理、健康教育、母乳喂養(yǎng)、優(yōu)生優(yōu)育指導“六合一”的綜合保健服務,是推動“衛(wèi)生公平”的發(fā)展的有效措施;是提高社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務滿意度的有效途徑。社區(qū)衛(wèi)生服務工作的實踐證明,社康中心婦保團隊建設是社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展的一種趨勢,能充分體現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務以人為本的特點,更好地促進社區(qū)衛(wèi)生服務可持續(xù)發(fā)展,值得進一步探討。

[參考文獻]

篇5

二、臨床醫(yī)學創(chuàng)新教育的理論研究與教學模式設計

要研究臨床醫(yī)學的創(chuàng)新教育,首先要為臨床醫(yī)學創(chuàng)新教育可持續(xù)發(fā)展的有效機制尋求一定的理論依據(jù)。因此,我們應從現(xiàn)代社會知識經(jīng)濟背景下的教育思想的創(chuàng)新觀念出發(fā),圍繞醫(yī)學教育的指導思想、目標內容、操作程序、教學策略、評價標準等教學模式構成要素進行理論探索。

(一)指導思想。程體系21世紀的高等醫(yī)學教育應該適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需求、醫(yī)學模式的轉變,特別是要重視社會進步和醫(yī)學科學迅猛發(fā)展的宏觀背景,培養(yǎng)以人文性為先導、以綜合型的智能結構為基礎、以創(chuàng)新精神和實踐能力為重點的具有終身學習能力的創(chuàng)造性醫(yī)學人才。

(二)目標內容

要建立與醫(yī)學創(chuàng)新教育相適應的課程體系,其主要框架包括三個部分:(1)醫(yī)學思維與創(chuàng)新的理論知i識通過創(chuàng)造學基礎知識的構建,發(fā)展醫(yī)學生的一般創(chuàng)造力。(2)臨床專業(yè)與技能的指導。通過臨床專業(yè)和技能的指導,發(fā)展學生的專業(yè)創(chuàng)造力(3)創(chuàng)新個性的素質培養(yǎng)及其社會實踐該部分的課程設置將有利于醫(yī)學生創(chuàng)新個性品質的培養(yǎng)。

(三)操作程序。

提出問題(臨床病例或社區(qū)專題卜搜集數(shù)據(jù)(診斷依據(jù)與調查資料h形成解釋(可能結論h評估結果(討論引導)—驗證結果(實踐檢驗)以上操作程序主要從學生見習病例報告撰寫和社會問題調查報告兩方面進行設計。

(四)教學策略。

教學主要以認知、技能和素質三種不同的目標進行符號性、觀察性和活動性三種方式的綜合性學習活動。第一課堂,以知識傳授為主,并引導學生去發(fā)現(xiàn)問題第二課堂,以技能操作為主,教師將對第一課堂的知識進行再現(xiàn)性操作示范,并為學生在課后進行提示性技能練習創(chuàng)造條件。第三課堂,讓學生將學習的理論知識和臨床技能相結合,在實踐應用中得以鍛煉提高。教學部門還要導向性地組織學生參加臨床和社區(qū)醫(yī)學從業(yè)崗位整體任務和局部內容訓練,并進行持續(xù)性的反饋,使學生掌握發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的根本途徑和基本方法。

(五)評估。

主要通過建立三個領域的評估來實施:(1)認知領域臨床醫(yī)學決策思維能力考核(2)專業(yè)課程和思維科學相結合的理實踐論文評審。(3)態(tài)度領域病人評議學生學風醫(yī)德、社會實踐調查報告及志愿者服務社會的價值評價等。

三、臨床醫(yī)學創(chuàng)新教育的實踐

根據(jù)21世紀的醫(yī)生培養(yǎng)目標要求全面適應社會的要求,我們應當減少應試教育的痕跡,重視學科間的交叉和融合、醫(yī)學科學與社會的關系、學習者的認知過程和認知經(jīng)驗、教學雙方的個性特征等。在此基礎上從現(xiàn)代教學論的要素結構出發(fā),調整和改革現(xiàn)行的臨床醫(yī)學教育的課程體系和運行模式,追求創(chuàng)新教育系統(tǒng)動力機制的整體優(yōu)化

(一)目的是導向因素,臨床醫(yī)學創(chuàng)新教育首先要確定培養(yǎng)目標

我們要重視把教育從智力領域擴展到非智力領域,從理論知識、專業(yè)技能教育擴展到學生的人文精神、理想信念、道德人格、思維方式的教育。因此,臨床醫(yī)學創(chuàng)新教育的培養(yǎng)目標追求的是科技素質與專業(yè)素質的結合;人文觀念與職業(yè)特征的結合;個性心理與社會責任的融合;創(chuàng)新精神與應變能力的培植,強調后繼學習能力的培養(yǎng)。

(二)課程是核心因素,專業(yè)課程的調整和改革從時間和空間上提供動力。

高等醫(yī)學教育培養(yǎng)人才的任務主要是通過課程的組織和實施得以實現(xiàn)的。課程作為教育的核心,其質量關系到學校教育目標的實現(xiàn),也關系到學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。為創(chuàng)新教育的實施創(chuàng)造課時條件和實踐空間,我們主要在以下幾方面調整課程結構:(1)削減課程間重復內容。開展了包括以器官系統(tǒng)為中心在內的各種醫(yī)學教學模式的比較研究,實施以問題為引導的臨床與社區(qū)醫(yī)學教學改革。并以此為契機,削減課程間重復內容,空出一定的學時數(shù),增加實踐課和自學選修課程。(2)加強實踐技能訓練w加強了醫(yī)學生的臨床醫(yī)學技能實踐和社區(qū)全科醫(yī)學服務實踐課程計劃。例如,堅持授課學時與實踐學時之比不低于1:1;加強臨床見、實習帶教老師的上崗培訓工作,使其明確帶教要求和操作規(guī)范;在嚴格執(zhí)行病區(qū)專題教學任務的基礎上,實行內、外、婦、兒分科床邊技能考核和畢業(yè)綜合技能操作考試;有組織、有計劃地安排學生到基層和專科教學醫(yī)院、社區(qū)教學基地輪回實習,加強學生全科醫(yī)學實踐能力的培養(yǎng)。此外,我們還加強了初級衛(wèi)生保徤和流行病學調查的實踐課程內容,培養(yǎng)學生創(chuàng)造性地應用醫(yī)學知識進行科學研究的能力,以及獨立撰寫科研論文或調查報告的能力。(3)開設醫(yī)學前沿理論選修i課不斷拓寬學生的專業(yè)知識面,樹立學習的綜合意識、超前意識和終身意i識根據(jù)醫(yī)學科學的發(fā)展和社會對衛(wèi)生保徤需求的變化,調整臨床醫(yī)學專業(yè)的課程,開設醫(yī)學新興學科和跨學科的綜合課程講究特色和因材施教是本科生選修課設置的基本原則。(4)開設引導掌握思維方法的相關課程為了使醫(yī)學生在進入臨床課程學習時,熟悉醫(yī)學思維方法,培養(yǎng)創(chuàng)造性思維能力,我們已在九五~??級的六屆醫(yī)學生臨床課程階括思維科學、醫(yī)學思維與學習、創(chuàng)造性思維和技法訓練、創(chuàng)造力培養(yǎng)與成功者品質修養(yǎng)、研究型實踐學習習作等。(5)隱性課程的建設隱性課程,是相對于有組織、有計劃地實施顯性課程教學活動而言的。隱性課程的主要教學環(huán)節(jié)有:開展文明校園建設活動,醫(yī)學生暑期社會實踐活動,開展社會考察和國情、創(chuàng)業(yè)教育,結合臨床見、實習開展醫(yī)德醫(yī)風教育等等隱性課程的基本思路是以社會實踐和第二課堂的文化活動來加強醫(yī)學生的德育實踐,并以此作為人文教育的載體。

(三)方法是技術要素,積極探索結合教學改革成果的教學新方法

教育的目的不僅是要讓學生獲得系統(tǒng)知識,而且要讓學生獲得探索和檢驗這種知識的方法,后者往往比前者更重要面對21世紀知識的驟增,臨床醫(yī)學教育要強調方法教育,使醫(yī)學生有能力區(qū)別重要和次要的知識,使其頭腦留有持續(xù)學習的空間,提高對新鮮事物的敏感性和吸納能力,這對于臨床醫(yī)學的創(chuàng)新教育是十分重要和必要的。

我們積極鼓勵臨床教師以提出問題引導學生思考為主的教學方法的改革如實施情境模擬法和標準化病例教學法,就是在創(chuàng)新教學方法上的有益探索。情境模擬法是通過一個具體臨床情境的描述和演示,引導學生對特殊情境下的病例展開討論和研究的教學方法。標準化病例教學法的開展動因源于臨床上一些非常見病例的教學要求,臨床教師將這一類非常見病例的典型體征、診療方案進行歸納總結,是在見習帶教中由學生進行模擬演示并參與診治的一種案例教學方'法兩者都以學生的積極參與為主要特征,強調師生對案例素材共同進行探討。研究表明,病例教學法對于培養(yǎng)學生創(chuàng)新能力及解決實際問題能力起到較好的效果,縮短了教學情境與實際情境之間的差距,能幫助學生體驗從業(yè)環(huán)境中醫(yī)患關系處理的方式方'法

(四)學生是根本因素,教師是關鍵因素,教與學互動機制為系統(tǒng)提供原動力和主導力。

醫(yī)學生創(chuàng)新能力的培養(yǎng),首先應以創(chuàng)造型教師的培養(yǎng)為前提條件。創(chuàng)造型教師不僅要具有創(chuàng)新意識和能力,能發(fā)現(xiàn)和發(fā)揮自己的創(chuàng)造性,而且要善于培養(yǎng)醫(yī)學生的創(chuàng)造性^我們在實踐中編寫了《臨床教師與管理干部基本教育素質培訓教程》,并分批對臨床教師進行思維科學和創(chuàng)新意識培訓,規(guī)定45歲以下教師必須以計算機輔助臨床教學的要求,在客觀上收到了一定成效。

在教學實踐中,教師要考慮的是如何開發(fā)學生在課堂教學中的主動性、創(chuàng)造性,讓學生通過自己的努力去探索和發(fā)展新知識,將教學過程作為學生對于知識的再發(fā)現(xiàn)的途徑,從而達到培養(yǎng)學生思維方式的目的。加強教師與學生之間的密切聯(lián)系,不僅可以反饋教學信息,便于教師及時調整教學方法和內容,改進授課質量,而且有利于激發(fā)學生的學習動力,確立學生的主體地位。此外,強調教與學的互動機制,定學習積極性以及主動參與教學工作的熱情。例如,我們在平時工作中,無論是理論課、見習課還是實習階段,積極組織學生參與評教工作,與教師的評學工作一起,形成相互促進,共同發(fā)展的良性互動機制。

(五)環(huán)境是支持因素,教學環(huán)境和機制的整體優(yōu)化是系統(tǒng)持續(xù)運行的保證^

要進一步發(fā)揮教師與學生在創(chuàng)新教育中的積極性、主動性,就要營造良好的創(chuàng)新實踐氛圍,制定和規(guī)范適宜的管理制度,通過充分發(fā)揮教師因材施教和學生自主構建知識體系的教學模式的不斷優(yōu)化,培育創(chuàng)新教育的新機制。目前,我們的做法是從七年制教育起步,逐步向學生開放部分實驗室,鼓勵學生參與部分科研課題實踐;開放電子閱覽室,進一步開拓學生的視野;在社區(qū)全科醫(yī)學服務中心,安排3~4周的全科醫(yī)療服務,并結合社區(qū)問題進行流行病學調查,由專家負責指導。對于臨床教師,我們加強了臨床骨干師資創(chuàng)新能力的培訓;建立和加強教學質量評估,優(yōu)化教學過程控制,建立教師、學生共同參與教學質量的互評機制;建立有利于提高本科教學質量的人事、勞動、分配制度。此外,為臨床教師提供獲取信息便捷途徑的現(xiàn)代教育技術條件,努力提高臨床和結果加深對理論知識的理解。在實驗中,我們還注意介紹相關的實驗技能,如如何看電路圖、各種儀器的使用方法、電路的連線技巧和各類電子元件的識別等。

第二階段,以數(shù)字電路實驗為主。目的是鍛煉學生的動手操作技能我們?yōu)閷嶒灉蕚淞烁黝惣呻娐纺K,讓學生利用面包板,按實驗線路圖在數(shù)字實驗箱上自行搭建線路,進行調試、觀察及測量。通過這樣的實驗方式,學生可以自主完成門電路、觸發(fā)器、555振蕩器、計數(shù)器、譯碼顯示及A/DD/A轉換等實驗,提高了學生的自主性,鍛煉了他們的動手能力和解決實際問題的能力。

實驗教學既是對理論知識的驗證,又是理論部分的補充通過課堂和實驗相結合的教學,學生們對電子技術從模擬到數(shù)字、從分立元件到集成芯片、儀器設備體積由大到小、功能由單一到系統(tǒng)的飛速發(fā)展過程有了具體形象的認識通過親自動手實踐,初學時的各種抽象術語及名詞如負反饋、脈沖、二進制等,就都變得簡單易懂,激發(fā)了他們學好醫(yī)學電子學的興趣和信心。

篇6

*市衛(wèi)生局:

現(xiàn)將*年工作總結和*5年工作計劃匯報如下:一、*年工作總結我院在*年里以市衛(wèi)生局下達的*年*市衛(wèi)生工作目標管理責任書為藍本,切實按照工作目標任務的要求來開展工作。在過去的一年中,我院認真以“三個代表”和黨的*屆四中全會精神為指導,認真堅持新時期衛(wèi)生工作方針,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,在衛(wèi)生局的直接領導下,根據(jù)我院的實際情況,突出“抓改革,更觀念,轉職能,改作風,狠抓實干”為重點,在全院廣大醫(yī)務人員的努力下,基本完成了自己的本質工作,現(xiàn)將全年工作總結如下:(一)、醫(yī)療業(yè)務工作1、在這一年中,我們堅持了“以病人為中心”,開展了“醫(yī)療質量年”活動。切實加強“誠信”服務,規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生服務行為,提高了醫(yī)療服務質量;認真加強了全院職工的醫(yī)德醫(yī)風教育,杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等不正之風的蔓延,使廣大醫(yī)務人員樹立起“責任重于泰山”的責任意識。今年,我院在全國醫(yī)療機構開展社會服務承諾活動并糾正收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等醫(yī)療服務不正之風的活動中無意人違規(guī)。2、鞏固和發(fā)展我國的傳統(tǒng)醫(yī)學。我們加強了我院的中醫(yī)科建設,補充了新生力量,做到了后繼有人,同時保證了中藥的藥品質量。3、提高醫(yī)療質量。在當前財政比較困難的情況下,我院在培養(yǎng)人才上加大投入,今年共派出16名醫(yī)護人員到知名醫(yī)院進修學習。通過學習,提高了他們的醫(yī)療業(yè)務水平,他們也將所學的先進理論、先進經(jīng)驗、先進技術應用到實際工作中,也起到了學科帶頭人的作用,同時使醫(yī)院的業(yè)務收入明顯的上升。4、加強院長查房制度,每月不定期對各科室的工作進行檢查,包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄,從而使門診病人、住院病人、規(guī)范化辦公的管理得到進一步的規(guī)范。今年我院通過分期付款的方式添置十四臺微機,這樣使我院的門診登記、住院登記、收發(fā)藥品、病歷管理、財務報表、社區(qū)文檔、防疫統(tǒng)計、疫情上報、辦公文檔、收費制度等得以完善和規(guī)范,同時也提高了辦公效率。全年的病歷書寫甲等病歷在95%以上,病歷歸檔率達100%,節(jié)約辦公經(jīng)費達上*元,也給今后查找病歷提供了方便,也使我院的辦公效率得到了質的飛躍。5、堅持了藥事管理制,成立了藥事領導小組,先由院長進行藥品品種、藥品價格的審核,再由專人負責購進,堅持杜絕了偽劣藥品進入我院,嚴格保護了廣大病員的身心健康和消費者的利益。6、積極鞏固和發(fā)展“愛嬰醫(yī)院”的建設,并通過了上級部門的復查,同時獲得了母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證。7、嚴格消毒隔離制度。杜絕和減少了院內感染和“二次感染”,對醫(yī)療廢棄物采取運到專用垃圾場進行焚燒,并派專人進行監(jiān)督管理,同時每月上報*市食品藥品監(jiān)督管理局*市分局。(二)、衛(wèi)生防疫工作1、傳染病管理在這一年中,我院認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件急條例》,堅持了門診登記和疫情自查制度;建立建全了疫情報告制度,并配備微機隨時進行網(wǎng)絡上報制度,使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%;積極配合市疾控中心對社會影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作,加強死因調查和傳染病的訪視工作。2、計劃免疫工作今年我院認真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈交轉工作。在考慮到原來的計劃免疫門診場地狹小、設備不齊和不便于廣大接種兒童就診的情況下,應廣大民眾的要求,經(jīng)上級主管機關同意,我院于5月份投入4萬多元在*大廈重新設立了有*㎡、設施設備齊全并在全市是首家的計劃免疫示范門診,并順利通過了*市衛(wèi)生局、*市疾控中心的驗收,同時也成為了周邊區(qū)市縣的示范,深得廣大民眾的好評;做到了兒童基免的“四苗”接種率達98%以上,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達95%以上,按時認真上交了各類報表,堅持了脊灰、麻疹的“0”病例報告制度,保質保量完成了上級下達的各項指令性任務,全年無“四苗”接種相關疾病的發(fā)生。同時我院也順利通過了由國家衛(wèi)生部組織的計劃免疫工作的檢查。3、建立建全了腸道門診,做到了有人、有制度、有物,提高了預測預報能力。4、在上級業(yè)務部門的指導下,加強了對地慢病的防治工作。(三)、婦幼衛(wèi)生工作我院在上級業(yè)務部門的指導下,認真抓好“一法兩綱”的落實。加強和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理,使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達85%以上,新法接生率100%,孕產(chǎn)婦的住院分娩率達95%以上,對高危孕產(chǎn)婦進行了100%的管理,兒童的系統(tǒng)管理履蓋率達100%,管理率85%以上,體弱兒管理達95%以上;加強了計劃生育節(jié)育手術技能的提高,繼續(xù)實施了“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”,全年無新生兒破傷風的發(fā)生,孕產(chǎn)婦死亡率較上年有明顯下降,并認真對孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡進行了死因調查。(四)、計財工作我院的財務工作,全院實施了“三統(tǒng)一”原則,堅持了收支兩條路,堅持了財務核算和財務監(jiān)督的作用。1、財務狀況全年業(yè)務:業(yè)務收入*萬元(1—11月收入*萬元),全年門診人次**人,住院病人*人,病床使用率*均較上年有明顯上升。2、對本院的財務作了認真的核算,對全院的固定資產(chǎn)也進行了登記造冊,基本做到了帳、冊、物相符。3、認真執(zhí)行了國家的物價政策,堅持了“物價公示”制度,根據(jù)我院的實際情況,對有些收費項目作了相應的調低,做到了讓利于民。4、按時完成了各類報表的上報工作。(五)、其他工作1、人事管理(1)根據(jù)國務院及*市的有關人事改革的相關精神,組織了職工進行了認真學習,在全院逐步實現(xiàn)全員聘用制,實施競爭上崗,定崗定責,建立起責權明確,民主管理,自我約束的自我激勵機制,實施按勞分配原則,調動了廣大職工的積極性。(2)認真加強了年度考核制度,做到了不走過場,嚴格按上級的有關文件進行。(3)加強和完善了養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度,保證了退休職工的待遇和在職職工的后顧之憂,順利加入了*市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。2、社區(qū)衛(wèi)生工作。在二00四年的衛(wèi)生工作中,我院把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要議事日程,制定了規(guī)劃,落實了措施,安排了專人負責該項工作。我院為搞好社區(qū)工作,先后投入*萬多元進行硬件的提升;為了把社區(qū)工作

做的更好,在軟件上,我院除了加強醫(yī)護人員的自我培訓,先后還組織各科室負責人到*區(qū)*醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務中心、*市*人民醫(yī)院*社區(qū)服務中心、*市*人民醫(yī)院等處進行參觀學習,這樣使我院在申報社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作中學到先進的管理經(jīng)驗和對比出我們和他們的差距。通過學習和自身的努力,在上級領導的關心下,目前已通過*市衛(wèi)生局的驗收,成立了*社區(qū)衛(wèi)生服務中心。3、認真搞好申報精神文明單位工作和愛國衛(wèi)生先進單位的復查工作。4、認真加大普法和綜合治理工作。我院以*市衛(wèi)生局《*年社會治安綜合治理保穩(wěn)定保平安責任書》為藍本,組織了廣大醫(yī)務人員學習各種法律、法規(guī),特別加強學習了“醫(yī)療事故處理條例”;今年,我院派醫(yī)務科長參加了由重慶醫(yī)學會組織的“醫(yī)療事故處理條例”培訓學習,學完后醫(yī)務科及時組織全院職工進行學習,從而增強了職工的法律意識、責任意識和處理能力,全年無一人違法亂紀。5、計劃生育工作,我院加強了院內和流動人口的計劃生育工作的管理,全年無一例非計劃生育。6、認真搞好工青婦工作,開展了創(chuàng)造巾幗文明崗活動,以及各項知識競賽和技能比賽工作。為了增強職工的凝聚力,豐富職工的業(yè)余活動,三八節(jié)、五一節(jié)、五四節(jié)我院在工會、女工委、辦公室的組織下,組織職工到*山莊參加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活動;五月11-14日由副院長*同志帶隊參加了*市第三屆“格力杯”乒乓球比賽,榮獲女子團體第四名、女子單打第二名;九月中旬參加了由*市宣傳部組織*社區(qū)承辦的文藝演出活動,贏得廣大市民的贊許;以上活動的開展不僅豐富了職工的業(yè)余活動也使我院在升為市級醫(yī)院后的知名度在*得到了進一步的提高。7、加強了對職工繼續(xù)醫(yī)學教育工作。通過全院集中學習和自發(fā)學習的形式,對臨床醫(yī)務工作者進行繼續(xù)醫(yī)學教育,鼓勵職工參加各類學校的學習和進修。通過幾種形式的學習,不斷提高醫(yī)護人員的自身業(yè)務能力,強化了持證上崗工作。8、健康教育工作為了切實貫徹新時期衛(wèi)生工作的方針,確保為人民健康服務和為社會主義建設服務的宗旨,我院積極開展各類健康教育工作。發(fā)放各類健康教育宣傳資料幾千份,實施了上街進行衛(wèi)生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動。(六)、存在的問題1、我院由于規(guī)模較小業(yè)務收入有限在加上上級主管機關撥款微薄,因此,我院的底子較薄,存在資金不足的問題已存在多年,也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。2、在人才技術力量上,我院與其他醫(yī)院相比相對較為薄弱,在醫(yī)資力量上已經(jīng)出現(xiàn)青黃不接的局面,設施設備上也較為老化和陳舊,這也是也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。在過去的一年中,我院在上級主管部門的領導下,在業(yè)務部門的指導下,在全院職工的共同努力下,按照市衛(wèi)生局下達的*年*市衛(wèi)生工作目標,基本完成上級下達的各項工作。我們準備在新的一年中,總結經(jīng)驗,改正缺點,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,爭取更大進步,使全院的衛(wèi)生工作更上一個新的臺階。二、*5年工作任務指導思想:以黨的*屆四中全會精神為指導方針,認真貫徹“三個代表”重要思想,以市局衛(wèi)生工作目標管理責任書為藍本,認真堅持新時期衛(wèi)生工作方針,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,進一步轉變觀念,實事求是、與時俱進,不斷滿足廣大人民群眾日益增長的就醫(yī)需求。工作思路:以醫(yī)療為中心,內抓管理,外拓市場,引進優(yōu)秀人才,增添新設備,改善舊設施,規(guī)范社區(qū)服務中心以及社區(qū)服務站的驗收,并以優(yōu)質高效的人性化醫(yī)療保健服務,為*市的廣大人民群眾提供健康保障。*5年我院的方針目標是:加強醫(yī)護培訓,完善設施設備規(guī)范社區(qū)中心,提高兩個效益為實現(xiàn)上述目標,我們在*5年的主要任務是:(一)、加強醫(yī)護人員的技術培訓和管理首先全院職工要充分認識到我們面臨的嚴峻形勢,在思想觀念要有大幅度的轉變,要有“居安思危”的觀念,要牢固樹立“醫(yī)院圍著病人轉,一切圍著醫(yī)療轉”的服務理念。其次按照市級醫(yī)院考評標準,認真落實各項指標,加強基礎管理,完善各項制度,嚴格監(jiān)督檢查,確保各項醫(yī)療技術服務達標,基礎資料完整。最后在醫(yī)護人員的技術培訓上,進一步加強人才培養(yǎng)和引進力度。各科室要加強在職人員的學習、培訓,鼓勵自學成才,有重點地選拔培養(yǎng)潛力大的年輕技術骨干;要加強“三基”培訓,定期考試考核;積極開展各種形式的學術交流,舉辦各種類型的學習班、培訓班和學術講座活動;有重點地選送人才到技術精湛的大醫(yī)院學習、進修,培養(yǎng)學科帶頭人,向專業(yè)、專病化不斷邁進。我院計劃今年選派5名醫(yī)生5名護士外出學習,舉辦“三基”培訓兩次,每月舉辦一次各種類型的學習班、培訓班和學術講座活動。以上工作為人才培養(yǎng)、使用、引進創(chuàng)造了一個寬松、優(yōu)良的環(huán)境,也為醫(yī)院今后的發(fā)展壯大做好人才儲備。(二)、添置新設備,改善舊設施我院的前身一直是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院,使設施設備較為陳舊,現(xiàn)已不適應當今社會的發(fā)展,也是我院向前發(fā)展的絆腳石,因此,我院一定要抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,改善我院的設施設備。在設備添置上,今年計劃采用分期付款的方式添置救護車一輛、體外沖擊波碎石機一臺。在設施方面,預計明年我院所處的位置屬于舊城改造,因此,我院應抓住舊城改造的機遇竭盡所能的改善環(huán)境。以上工作的開展,是我院能為廣大民眾提供一個優(yōu)質的醫(yī)療服務和溫馨舒適就醫(yī)環(huán)境打下堅實的基礎。(三)、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務中心及社區(qū)服務站的驗收加強社區(qū)服務中心的規(guī)范建設,在*年驗收合格的基礎上,被*市衛(wèi)生局授予*社區(qū)衛(wèi)生服務中心,*年榮獲示范門診的稱號,在繼續(xù)報持以上榮譽的同時,今年的重點是進一步完善社區(qū)服務站建設條件,力保在今年順利通過社區(qū)服務站的驗收。同志們,*5年的目標已經(jīng)確定,任務艱巨,困難重重,讓我們攜起手來,知難而上,頑強拼搏,為實現(xiàn)上述目標,開創(chuàng)*醫(yī)院美好的未來而努力奮斗吧!

篇7

1、在這一年中,我們堅持了“以病人為中心”,開展了“醫(yī)療質量年”活動。切實加強“誠信”服務,規(guī)范了醫(yī)療衛(wèi)生服務行為,提高了醫(yī)療服務質量;認真加強了全院職工的醫(yī)德醫(yī)風教育,杜絕收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等不正之風的蔓延,使廣大醫(yī)務人員樹立起“責任重于泰山”的責任意識。今年,我院在全國醫(yī)療機構開展社會服務承諾活動并糾正收受“紅包”、“開單提成”、“回扣”、亂收費等醫(yī)療服務不正之風的活動中無意人違規(guī)。

2、鞏固和發(fā)展我國的傳統(tǒng)醫(yī)學。我們加強了我院的中醫(yī)科建設,補充了新生力量,做到了后繼有人,同時保證了中藥的藥品質量。

3、提高醫(yī)療質量。在當前財政比較困難的情況下,我院在培養(yǎng)人才上加大投入,今年共派出16名醫(yī)護人員到知名醫(yī)院進修學習。通過學習,提高了他們的醫(yī)療業(yè)務水平,他們也將所學的先進理論、先進經(jīng)驗、先進技術應用到實際工作中,也起到了學科帶頭人的作用,同時使醫(yī)院的業(yè)務收入明顯的上升。

4、加強院長查房制度,每月不定期對各科室的工作進行檢查,包括處方書寫、門診登記、傳染病報告、各科室各種登記記錄,從而使門診病人、住院病人、規(guī)范化辦公的管理得到進一步的規(guī)范。今年我院通過分期付款的方式添置十四臺微機,這樣使我院的門診登記、住院登記、收發(fā)藥品、病歷管理、財務報表、社區(qū)文檔、防疫統(tǒng)計、疫情上報、辦公文檔、收費制度等得以完善和規(guī)范,同時也提高了辦公效率。全年的病歷書寫甲等病歷在95%以上,病歷歸檔率達100%,節(jié)約辦公經(jīng)費達上元,也給今后查找病歷提供了方便,也使我院的辦公效率得到了質的飛躍。

5、堅持了藥事管理制,成立了藥事領導小組,先由院長進行藥品品種、藥品價格的審核,再由專人負責購進,堅持杜絕了偽劣藥品進入我院,嚴格保護了廣大病員的身心健康和消費者的利益。

6、積極鞏固和發(fā)展“愛嬰醫(yī)院”的建設,并通過了上級部門的復查,同時獲得了母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證。

7、嚴格消毒隔離制度。杜絕和減少了院內感染和“二次感染”,對醫(yī)療廢棄物采取運到專用垃圾場進行焚燒,并派專人進行監(jiān)督管理,同時每月上報市食品藥品監(jiān)督管理局市分局。

(二)、衛(wèi)生防疫工作

1、傳染病管理在這一年中,我院認真貫徹了《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件急條例》,堅持了門診登記和疫情自查制度;建立建全了疫情報告制度,并配備微機隨時進行網(wǎng)絡上報制度,使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準確率均達100%;積極配合市疾控中心對社會影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作,加強死因調查和傳染病的訪視工作。2、計劃免疫工作今年我院認真堅持了兒童計劃免疫的冷鏈交轉工作。在考慮到原來的計劃免疫門診場地狹小、設備不齊和不便于廣大接種兒童就診的情況下,應廣大民眾的要求,經(jīng)上級主管機關同意,我院于5月份投入4萬多元在大廈重新設立了有㎡、設施設備齊全并在全市是首家的計劃免疫示范門診,并順利通過了市衛(wèi)生局、市疾控中心的驗收,同時也成為了周邊區(qū)市縣的示范,深得廣大民眾的好評;做到了兒童基免的“四苗”接種率達98%以上,卡證符合率100%,新生兒乙肝疫苗接種率達95%以上,按時認真上交了各類報表,堅持了脊灰、麻疹的“0”病例報告制度,保質保量完成了上級下達的各項指令性任務,全年無“四苗”接種相關疾病的發(fā)生。同時我院也順利通過了由國家衛(wèi)生部組織的計劃免疫工作的檢查。3、建立建全了腸道門診,做到了有人、有制度、有物,提高了預測預報能力。4、在上級業(yè)務部門的指導下,加強了對地慢病的防治工作。

(三)、婦幼衛(wèi)生工作

我院在上級業(yè)務部門的指導下,認真抓好“一法兩綱”的落實。加強和鞏固了孕產(chǎn)婦和兒童的系統(tǒng)管理,使孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理率達85%以上,新法接生率100%,孕產(chǎn)婦的住院分娩率達95%以上,對高危孕產(chǎn)婦進行了100%的管理,兒童的系統(tǒng)管理履蓋率達100%,管理率85%以上,體弱兒管理達95%以上;加強了計劃生育節(jié)育手術技能的提高,繼續(xù)實施了“降低孕產(chǎn)婦死亡率和消除新生兒破傷風項目”,全年無新生兒破傷風的發(fā)生,孕產(chǎn)婦死亡率較上年有明顯下降,并認真對孕產(chǎn)婦死亡和兒童死亡進行了死因調查。

(四)、計財工作我院的財務工作,全院實施了“三統(tǒng)一”原則,堅持了收支兩條路,堅持了財務核算和財務監(jiān)督的作用。1、財務狀況全年業(yè)務:業(yè)務收入萬元(1—11月收入萬元),全年門診人次人,住院病人人,病床使用率均較上年有明顯上升。2、對本院的財務作了認真的核算,對全院的固定資產(chǎn)也進行了登記造冊,基本做到了帳、冊、物相符。3、認真執(zhí)行了國家的物價政策,堅持了“物價公示”制度,根據(jù)我院的實際情況,對有些收費項目作了相應的調低,做到了讓利于民。4、按時完成了各類報表的上報工作。

(五)、其他工作

1、人事管理

(1)根據(jù)國務院及市的有關人事改革的相關精神,組織了職工進行了認真學習,在全院逐步實現(xiàn)全員聘用制,實施競爭上崗,定崗定責,建立起責權明確,民主管理,自我約束的自我激勵機制,實施按勞分配原則,調動了廣大職工的積極性。

(2)認真加強了年度考核制度,做到了不走過場,嚴格按上級的有關文件進行。

(3)加強和完善了養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險制度,保證了退休職工的待遇和在職職工的后顧之憂,順利加入了市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險。

2、社區(qū)衛(wèi)生工作。在年的衛(wèi)生工作中,我院把社區(qū)衛(wèi)生工作列入了重要議事日程,制定了規(guī)劃,落實了措施,安排了專人負責該項工作。我院為搞好社區(qū)工作,先后投入萬多元進行硬件的提升;為了把社區(qū)工作做的更好,在軟件上,我院除了加強醫(yī)護人員的自我培訓,先后還組織各科室負責人到區(qū)醫(yī)院社區(qū)衛(wèi)生服務中心、市人民醫(yī)院社區(qū)服務中心、市人民醫(yī)院等處進行參觀學習,這樣使我院在申報社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作中學到先進的管理經(jīng)驗和對比出我們和他們的差距。通過學習和自身的努力,在上級領導的關心下,目前已通過市衛(wèi)生局的驗收,成立了社區(qū)衛(wèi)生服務中心。

3、認真搞好申報精神文明單位工作和愛國衛(wèi)生先進單位的復查工作。

4、認真加大普法和綜合治理工作。我院以市衛(wèi)生局《年社會治安綜合治理保穩(wěn)定保平安責任書》為藍本,組織了廣大醫(yī)務人員學習各種法律、法規(guī),特別加強學習了“醫(yī)療事故處理條例”;今年,我院派醫(yī)務科長參加了由重慶醫(yī)學會組織的“醫(yī)療事故處理條例”培訓學習,學完后醫(yī)務科及時組織全院職工進行學習,從而增強了職工的法律意識、責任意識和處理能力,全年無一人違法亂紀。

5、計劃生育工作,我院加強了院內和流動人口的計劃生育工作的管理,全年無一例非計劃生育。

6、認真搞好工青婦工作,開展了創(chuàng)造巾幗文明崗活動,以及各項知識競賽和技能比賽工作。為了增強職工的凝聚力,豐富職工的業(yè)余活動,三八節(jié)、五一節(jié)、五四節(jié)我院在工會、女工委、辦公室的組織下,組織職工到山莊參加拔河、乒乓球、卡拉OK、跳舞活動;五月11-14日由副院長同志帶隊參加了市第三屆“格力杯”乒乓球比賽,榮獲女子團體第四名、女子單打第二名;九月中旬參加了由市宣傳部組織社區(qū)承辦的文藝演出活動,贏得廣大市民的贊許;以上活動的開展不僅豐富了職工的業(yè)余活動也使我院在升為市級醫(yī)院后的知名度在得到了進一步的提高。

7、加強了對職工繼續(xù)醫(yī)學教育工作。通過全院集中學習和自發(fā)學習的形式,對臨床醫(yī)務工作者進行繼續(xù)醫(yī)學教育,鼓勵職工參加各類學校的學習和進修。通過幾種形式的學習,不斷提高醫(yī)護人員的自身業(yè)務能力,強化了持證上崗工作。

8、健康教育工作為了切實貫徹新時期衛(wèi)生工作的方針,確保為人民健康服務和為社會主義建設服務的宗旨,我院積極開展各類健康教育工作。發(fā)放各類健康教育宣傳資料幾千份,實施了上街進行衛(wèi)生咨詢和宣傳專欄的上墻工作等活動。

(七)、存在的問題

1、我院由于規(guī)模較小業(yè)務收入有限在加上上級主管機關撥款微薄,因此,我院的底子較薄,存在資金不足的問題已存在多年,也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。

2、在人才技術力量上,我院與其他醫(yī)院相比相對較為薄弱,在醫(yī)資力量上已經(jīng)出現(xiàn)青黃不接的局面,設施設備上也較為老化和陳舊,這也是也是制約我院發(fā)展的一個重要因素。在過去的一年中,我院在上級主管部門的領導下,在業(yè)務部門的指導下,在全院職工的共同努力下,按照市衛(wèi)生局下達的年市衛(wèi)生工作目標,基本完成上級下達的各項工作。我們準備在新的一年中,總結經(jīng)驗,改正缺點,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,爭取更大進步,使全院的衛(wèi)生工作更上一個新的臺階。

二、年工作任務

指導思想:以黨的十七屆四中全會精神為指導方針,認真貫徹“三個代表”重要思想,以市局衛(wèi)生工作目標管理責任書為藍本,認真堅持新時期衛(wèi)生工作方針,抓住從鄉(xiāng)鎮(zhèn)級醫(yī)院升為市級醫(yī)院的契機,進一步轉變觀念,實事求是、與時俱進,不斷滿足廣大人民群眾日益增長的就醫(yī)需求。工作思路:以醫(yī)療為中心,內抓管理,外拓市場,引進優(yōu)秀人才,增添新設備,改善舊設施,規(guī)范社區(qū)服務中心以及社區(qū)服務站的驗收,并以優(yōu)質高效的人性化醫(yī)療保健服務,為市的廣大人民群眾提供健康保障。年我院的方針目標是:加強醫(yī)護培訓,完善設施設備規(guī)范社區(qū)中心,提高兩個效益為實現(xiàn)上述目標,我們在年的主要任務是:

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二、加強醫(yī)院的內函建設,不斷提升醫(yī)療水平和醫(yī)療質量。

1、加強領導班子自身建設,端正工作作風,完善各項管理機制,踏踏實實地做好工作,努力建設一支思想正、作風好、高素質、懂業(yè)務、關心職工生活、樂于奉獻、具有開拓精神的領導班子。每月定期召開院務會議和中層干部會議,溝通、協(xié)調、解決工作中存在的問題,提高領導班子的凝聚力和戰(zhàn)斗力。堅持大堂領導值班制,從院長開始,四個班子成員加醫(yī)務科長、總護士長每天輪流大堂值班,聽取群眾心聲,解決群眾實際困難。開始執(zhí)行護士長夜查房制度。

2、努力提高醫(yī)院的整體服務水平加強醫(yī)務人員的“三基”訓練和考核,提高業(yè)務素質。醫(yī)務科每月組織一次全院業(yè)務學習,5月中旬院內已組織上半年“三基”考核,通過率達100%。

3、安排衛(wèi)生技術人員到上級醫(yī)院脫產(chǎn)學習3個月。今年上半年已分批送16名醫(yī)護人員去開發(fā)區(qū)醫(yī)院、中山三院、中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院等去學習。對于一些積極向上,自學大專、本科的醫(yī)護人員,還給予報銷學費,以資鼓勵。本年度我院有3人獲得大專學歷,1人獲得本科學歷,常旭院長獲得博士研究生學歷,并獲得醫(yī)學博士學位。

4、加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理,狠抓醫(yī)院質量管理是醫(yī)院工作的重要環(huán)節(jié),按照醫(yī)院管理年的要求,定期組織全院性醫(yī)療質量檢查和考核,以此增強醫(yī)務人員的醫(yī)療安全意識。對連續(xù)三年未取得助理以上執(zhí)業(yè)醫(yī)師證的人員作待崗或解聘處理,二年未取得助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師以上資格證書的人員在獎金分配方面給予適當?shù)南抡{,目前我院此類醫(yī)護人員獎金都按所在科室獎金的80%發(fā)放,并已分流2名非持證上崗人員。新畢業(yè)來院工作的專業(yè)技術人員必須在上級醫(yī)師的指導下開展工作,所寫的病歷、醫(yī)囑、處方、輔助科室檢查單等必須有上級醫(yī)師的簽名方可執(zhí)行。引進2名高素質、高學歷的業(yè)務骨干,積極有效地防范醫(yī)療事故的發(fā)生。

三、積極穩(wěn)妥地進一步推進農(nóng)村衛(wèi)生保健工作。

1、編實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作網(wǎng)底。

自農(nóng)村衛(wèi)生保健科成立以來,著力做好農(nóng)村衛(wèi)生工作,對預防保健、婦保、兒保、慢病、殘疾人康復等資源進行整合,充分發(fā)揮“六位一體”的整體功能,服務范圍做到“橫向到邊,縱向到底”,編實農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的網(wǎng)底,做好基礎工作。為60歲以上老人,殘疾人,低保戶及五大慢病病人(高血壓、糖尿病、消化性潰瘍、慢阻肺及腫瘤病人)建立了健康檔案,至今已建4300份。實施了巡回醫(yī)療、上門服務的方案,每個村及居委每個月固定一天的巡回醫(yī)療,整合醫(yī)療小分隊開展全方位服務。受到群眾高度贊揚,讓群眾尤其是低保戶、殘疾人等困難群體充分享受到了政府的實實在在的惠民政策。《創(chuàng)業(yè)導報》以長篇紀實報道“傾力鋪平群眾就醫(yī)問病路”為題目長篇報道了活動內容。

2、為解決群眾“看病難,看病貴”的問題,開展“樸素醫(yī)療”活動。

為解決群眾“看病難,看病貴”的問題,我院于4月21日制定了“樸素醫(yī)療”為主題的服務活動方案。所謂“樸素醫(yī)療”是相對于“過度醫(yī)療”而言,就是在保證安全的情況下,用相對簡單的方法,最適合的個體化法去治療疾病,以此來降低醫(yī)療費用,減輕群眾負擔,將群眾是否滿意,群眾是否受益作為我們農(nóng)村衛(wèi)生工作的出發(fā)點和落腳點,堅守醫(yī)院的公益性原則,不以追逐利益為目的。在開展“樸素醫(yī)療”的活動中,人院將控制病人的人均費用及用藥比例例入科室和醫(yī)生的目標責任,并與個人的獎金掛鉤,并規(guī)定不得隨意開大型檢查,如CT,彩超等,確有必要時要經(jīng)過科主任批準后才能進行。用藥原則是首先選用一線抗生素,如病情需要應用二線抗生素時,應經(jīng)科主任同意簽字,嚴禁應用三線抗生素,而且每個月公布有關數(shù)據(jù),對超標者給予批評教育及經(jīng)濟處罰。目前已初見成效,門診病人平均人均費用由原來的86元,下降至71元,下降了17.4%,受到群眾好評,區(qū)衛(wèi)生局專門為此下發(fā)文件,將此經(jīng)驗向全區(qū)推廣。

3、根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,繼續(xù)推進鎮(zhèn)村衛(wèi)生機構一體化。

根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局的要求,我們進行了“鎮(zhèn)—村”一體化工作的試點。對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行全面培訓,對衛(wèi)生站的政務、業(yè)務進行統(tǒng)一管理,醫(yī)療廢物統(tǒng)一回收,對進藥渠道進行審核,并且不定期對藥品進行全部清查,嚴防劣質,過期藥品的使用。我們接管了山龍村,逕下村,旺村村三家衛(wèi)生站作為我院直辦衛(wèi)生站,人員均由我院派出,藥品實施“零差價”,深受群眾歡迎。

4、認真落實*區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各項政策。

繼續(xù)配合*鎮(zhèn)政府做好農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動工作,進一步完善農(nóng)村合作醫(yī)療的管理制度,確保群眾住院報銷方便快捷,力爭農(nóng)民參合率達到99%以上。今年1月至5月31日,共為623名患者報銷住院醫(yī)療費用,報銷金額1070239元,占總住院金額的67.96%;門診費用的優(yōu)惠金額達36007.36元。

5、積極配合做好計劃免疫工作及衛(wèi)生監(jiān)督工作。

計劃免疫工作關系到少年兒童的健康成長,為了杜絕傳染病的流行,定時定點搞好預防接種,開展每月的常規(guī)計劃免疫門診工作和查漏補種工作,我院通過發(fā)放宣傳單、宣傳欄等途徑做好宣傳工作。除正常的免疫門診工作外,各項查漏補種工作也在積極進行,目前麻疹疫苗的查漏補種工作已完成,工作人員分別到學校、幼兒園、各行政村開展活動,共查出漏種67人,已補種67人,接種率100%。其它疫苗補種工作正在進行中。

配合上級等相關部門,大力開展食品、公共場所衛(wèi)生檢查工作,指導轄區(qū)內的食品店檔和發(fā)廊(美容店)建立健全衛(wèi)生管理制度。

6、扎實做好婦幼保健工作。

4月10日開始,在*區(qū)計生委和區(qū)衛(wèi)生局的直接領導下,*鎮(zhèn)計生服務所與*醫(yī)院聯(lián)手開展的“一切為了婦女健康”——婦女病普查普治活動于5月10號圓滿結束。本次活動*片區(qū)18個村和單位四千多名育齡婦女踴躍參加了本次活動。分別查出:外陰白癍3例,陰道囊腫壁3例,宮頸糜爛865例(其中重度55例;中度211例;輕度559例),子宮頸息肉126例,子宮頸肥大120例,子宮頸細胞刮片巴氏染色III級或III級以上者20例,宮頸活檢已確診早期子宮頸鱗癌1例;子宮癌前期病變者(CIN)2例;疑似癌前期疾患者11例(如宮頸輕度非典型增生或類似人病毒樣病變和宮頸濕疣樣變等),慢性盆腔炎135例,白色念珠菌感染104例,滴蟲性陰道炎34例,細菌性陰道炎228例,子宮肌瘤92例,附件囊腫91例,子宮下垂4例。結果顯示;婦科疾病發(fā)病率高達45.47%對已查出的常見婦科病均進行了現(xiàn)場免費治療;對特殊病例如根據(jù)宮頸病變的性質及范圍建議其相應治療及定期隨訪,有手術指征者則擇期手術。到目前為止,有6例在本院已施行子宮切除術、5例附件囊腫摘除術、1例陰道壁囊腫切除術,對部分慢性宮頸炎患者進行了宮頸局部治療(如物理治療、息肉摘除等)。

成立了婦幼保健科,定編3人,專門從事婦幼保健工作,加強婦幼保健知識的宣傳,增強孕產(chǎn)婦自我保護意識,及時指導產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識,加強產(chǎn)后訪視工作,對產(chǎn)婦進行指導母乳喂養(yǎng)及科學育兒知識教育,為建立圍產(chǎn)保健手冊、產(chǎn)婦分娩、產(chǎn)后管理奠定了基礎。上半年本院婦產(chǎn)科住院分娩產(chǎn)婦總數(shù)118人,其中順產(chǎn)分娩65人,剖宮產(chǎn)53人(含5名臀橫位分娩)。

四、醫(yī)院改擴建工程項目順利進展,就醫(yī)環(huán)境很快可以得到改善。

今年二月施工隊正式進駐,預計該工程今年下半年可以完工,隨著醫(yī)院改擴建工程的完成,將會大大地緩解醫(yī)院業(yè)務用房嚴重不足的局面,同時也將會給醫(yī)院帶更好的社會效益和經(jīng)濟效益,給患者一個幽雅舒適的住院環(huán)境。

五、積極配合上級部門,認真落實創(chuàng)文明城市工作的各項要求

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