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篇1
隨著經濟的飛速發展,基層衛生醫療機構信息化水平不斷提高,將統計工具應用于基層衛生醫療機構,充分發揮統計工作的作用,能夠有效管理數據信息,促進基層衛生醫療機構的發展。因此,有效利用統計工具,做好統計工作十分重要。研究統計工作在基層醫療機構中的應用具有重要價值,是促進基層醫療機構發展的必然途徑。
二、統計工作在基層衛生醫療機構中的應用現狀
統計工作在基層衛生醫療機構中發揮著重要作用,通過對數據的收集、分析、整理,能夠及時了解患者情況,準確掌握患者的身體指標,從而作出準確判斷,節約時間,盡可能地減輕患者病痛,贏得寶貴的搶救時間。但是,當前統計工作在基層衛生醫療機構中的應用狀況不容樂觀,存在較多問題,影響了應用效果。[1]統計工作在基層衛生醫療機構中存在的問題主要體現在以下幾點:第一,對統計工作不夠重視。對統計工作不夠重視是基層醫療衛生機構存在的主要問題,基層醫療機構多處于偏遠地區,主要面對的患者也是一些輕微病癥的患者。例如,感冒、腹瀉、檢測血壓等常見問題,不需要過多的技術含量,也不需要進行大量的數據檢測。因而,基層醫療機構普遍對統計工作不夠重視,感覺統計工作較為麻煩,不夠實用。第二,基層衛生醫療機構的相關人員素質較低。在一般情況下,基層醫療機構的工作人員普遍未接受過系統的訓練,專業素質不過關,甚至一些工作人員從未學習過相關知識,只接受過短期崗前培訓,不僅專業素質較低,對統計學知識也不理解,對一些常用的統計公式、統計算法都不夠熟悉,無法及時反饋信息,也無法進行有效的預測。第三,統計手段較為落后,統計手段落后也是一個常見問題。隨著信息技術的發展,信息技術被廣泛應用于統計領域,不僅提高了統計的準確性,還使統計工作更加便捷、快速。但是在基層醫療機構,信息化水平較低、統計手段落后,主要依靠人工計算,缺乏專業的統計軟件,不僅統計的準確性較差、效率較低,數據統計的主觀性也較強,數據缺乏參考價值,不僅容易引起決策失誤,還可能造成醫療損失,影響醫療工作的有效開展。
三、提高統計工作在基層衛生醫療機構應用質量的措施
(一)加強技術培訓,提升工作人員綜合素質
提升工作人員的綜合素質是解決基層醫療機構工作人員素質低下的必要手段,通過加強技術培訓,能夠提升工作人員的綜合素質,從而提高統計工作人員的專業能力,提高統計工作在基層衛生醫療機構的應用質量。加強技術培訓需要做到以下幾點:第一,做好技術培訓工作,不僅需要做好崗前培訓,還需要不斷進行進修培訓,組織相關人員在工作中不斷學習,終身學習,提升工作人員的專業素養,使其能夠勝任統計工作。[2]第二,加強信息技術培訓,為基層工作人員講解信息技術應用要點,組織相關工作人員學習計算機知識,從而實現基層醫療機構的信息化水平,保證統計工作的有效開展。
(二)加強基層衛生醫療機構的質量控制工作
衛生統計工作是一個系統的工作,包含多方面的內容,不僅包括出入院人數、床位周轉次數、診斷符合率等內容,還包括無菌切口感染率、確診以及手術符合率等。因此,做好統計工作,需要加強基層衛生醫療機構的質量控制工作,以便進行科學的管理,提高醫療效益。[3]加強基層衛生醫療機構的質量控制工作需要做到以下幾點:第一,全面開展統計工作,深入研究,做好質量控制工作,進行系統的統籌和管理,以便有效實施統計工作,提升基層衛生醫療機構的統計水平。第二,定期通報,進行統計,關注醫療質量指標,及時了解工作的執行情況,以便為相關部門提供信息服務,根據統計結果制定工作計劃。
(三)加大重視程度,有效開展工作
做好統計工作的前提就是加大重視程度,只有重視這個問題,才能解決問題,有效開展工作,采取一系列措施,提高工作效率與質量。加大重視程度,有效開展工作需要做到以下幾點:第一,開展講座,轉變工作人員的陳舊觀念,使工作人員意識到統計工作的重要性,從而自覺學習有關統計的相關知識,提高統計能力,增強自身專業素質。第二,制定獎懲制度,通過獎懲制度,使相關人員意識到統計工作的重要性,加大對統計工作的重視程度。此外,對不重視統計工作的人員給予懲罰,實施負強化;在重視統計工作、有效開展統計工作的情況下,給予獎勵,通過正強化的方式促進工作的有效開展。
(四)建立健全管理制度
健全管理制度是提高統計工作質量和基層醫療機構管理質量的基礎,通過建立健全管理制度,能夠實現信息的收集、整理、匯總、分析,合理利用數據信息,輔助醫療工作的開展,為基層衛生醫療機構管理者提供各種數據信息,保證管理者決策的準確性,提高管理質量。因此,建立健全管理制度十分重要。建立健全管理制度需要做到以下幾點:第一,制定統一的管理標準。統一的管理標準能為工作人員的工作提供參考,保證工作人員有法可依、有章可循,從而實現統計工作的有效實施,保證工作的有效性。第二,采用科學的管理方法進行管理。建立健全管理機制,通過科學管理能保證管理的有效性,提高工作效率與工作質量,發揮出重要的作用。
(五)革新統計手段,引進信息技術
當前,基層醫療機構的統計手段較為落后,致使無法有效開展統計工作。為解決此問題,需要革新統計手段、引進信息技術,提高工作效率與質量,使其發揮出重要的作用。因此,引進信息技術,革新統計手段十分重要。[4,5]革新統計手段、引進信息技術需要做到以下幾點:第一,提高基層醫療機構的信息化水平,引進信息技術,創新統計手段,將信息技術與統計手段巧妙地結合在一起,保證統計手段的有效性,促進統計工作的順利開展。第二,購入專業的統計軟件,通過統計軟件進行準確的統計,保證統計的有效性與準確性,從而達到順利開展統計工作的目的,提升基層醫療機構的統計能力,發揮出重要的作用。
四、結語
統計工作在基層衛生醫療機構的應用過程中發揮了重要作用,雖然存在一定的不足,但總體而言,統計工作的實施在很大程度上促進了醫療機構的發展,提升了基層醫療機構的信息化水平。通過加強技術培訓、加大重視程度、革新統計手段等方式,解決了統計工作中存在的問題,為基層衛生醫療機構的發展打下了堅實的基礎。
(作者單位為綿陽萬江眼科醫院)
參考文獻
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[3] 王恩惠,劉俊田.對企業衛生醫療機構體制改革的體會[J].中國冶金工業醫學雜志,2014(01).
篇2
(一)會計和統計存在內在聯系
在醫院方面,會計主要是通過復式記賬的形式來反映醫院的資產存量或者是資金運營,甚至包括收支情況,所以,同樣是對醫院實際經營成果與財務狀況的一種客觀性反映。而會計工作是醫院核算的重要基礎,也是經營管理決策中最關鍵的信息支持,不僅與醫院統計工作聯系密切,同樣也成為統計數據的來源。
統計所指的就是數量計算和分析的方法,所以,在醫院會計工作環節中也得到了廣泛應用。其中,在獲取原始數據并整理,直到財務報告,整個過程中都涉及到多種統計方法。而在會計核算中,統計的運用主要表現在醫院財務分析,特別是分析醫院收入變動與成本變動方面,應當選擇使用因素分析法與因素替代法。而在醫院會計工作從核算轉變為管理性質過程中,會計工作要預測未來業務,所以,應當正確選擇并構建統計模型,而這些模型的構建也是轉變會計職能的重點。
由此可見,醫院會計和統計都是為醫院經營管理提供服務的管理工具,所以,兩者在相同服務目標之下密不可分。
(二)會計工作統計水平亟待提升
醫院財務管理工作應基于會計數據科學統計分析之上,現階段,醫院會計更注重核算作用,卻對管理的重要性嚴重忽視,為此,阻礙了醫院財務管理工作的開展。其中,會計工作在實踐中存在的問題主要有統計方法的落后性,同時,統計分析工作不到位,也為針對財務數據展開深層分析與挖掘,所以,很難獲取為醫院正確財務決策的預測性數據信息。而在調查醫院財務統計方面,大部分醫院在財務統計分析工作中,數據的來源很多,但是分析指標卻十分單一,且層次并不深入。由此可見,醫院管理工作并不完善,且存在嚴重的統計問題。
二、醫院財務管理中會計與統計綜合運用的有效措施
(一)強化基礎性會計工作力度
1、對醫院會計日常核算予以規范
在醫院財務工作中,日常會計核算是重點,同樣也是原始數據的來源,所以,確保日常會計核算工作能夠提高會計數據信息的完整性與準確性,進而為醫院財務管理提供第一手資料。由此可見,日常核算工作十分關鍵,必須要保證信息真實可靠,才能夠在后期的核算與統計中更好地為醫院的財務管理決策提供所需的參考信息內容。在規范醫院會計日常核算工作的時候,一定要考慮其經營管理的需求,并且制定出核算的制度,貫徹并落實崗位分離與定期輪崗等制度。另外,在填寫并審核原始單據的時候,一定要認真,并且全面保管并歸類會計資料,全面建設內部控制體制,確保醫院會計工作的順利開展。
2、開展醫院財務預算管理
在醫院安排年度財務管理工作計劃的時候,起到最主要作用的就是財務預算。所以,在安排醫院經營管理活動財務工作的時候,一定要重視財務預算管理的作用,并且在預算編制過程中,對醫院發展的戰略目標予以全面考慮,另外還包括中期的發展規劃和年度實際情況,確保年度預算具有良好的激勵效果與可操作性]。與此同時,應合理細化并分解預算指標,及時跟蹤并反饋財務預算的執行狀況,確保在落實財務預算的基礎上,能夠隨客觀環境的變化予以調整。通過統計信息對預算中的問題進行總結,以多種形式解決問題。
(二)組建專業會計統計團隊
1、更新觀念并增強認識
醫院會計與統計工作人員應當更新觀念,并突破傳統工作的束縛,通過全新的觀念認識會計與統計工作。積極樹立職能意識,確保會計與統計核算功能的基礎上,不斷強化會計與統計工作管理和服務智能,通過會計工作來向醫院的資產保證增值提供服務,通過統計為醫院的財務決策提供所需服務。對醫院財務會計及統計分析的重要作用給予深入認識,不僅要有行動作為支持,同時也應當為財務管理提供資源管理的平臺。
2、通過學習增強業務能力
醫院會計與統計工作人員應當將知識轉化成行動,只有這樣才能夠增強財務統計的水平,轉變財務管理的職能。為此,工作人員需要開展職業發展規劃,并且參與財務培訓,不斷更新專業知識體系,以豐富經驗,提高自身的工作能力。而醫院也應當將業務能力的培養納入到人力資源管理范圍內,合理制定財務統計人才培養的計劃,通過邀請專家開展講座或者是組織技能培訓等方式,組建具有專業能力的會計統計團隊。
三、結束語
綜上所述,對于醫院財務管理工作而言,實現會計與統計工作的結合應用具有一定的現實意義,為此,應針對兩者的結合應用予以重視。
參考文獻:
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[2]孫于雯,楊曉玲.會計與統計在醫院財務管理工作中的綜合運用[J].現代商業,2012(6):229-229,228
篇3
一、加強管理,促進環境衛生整體水平不斷提高
加強對全轄區各居民組環境衛生的監督檢查,組織發動廣大群眾做好鞏固和發展創建成果的工作。同時,積極組織社區志愿者開展大掃除活動。防止出現管理松懈,衛生狀況滑波等現象,進一步鞏固、發展和提高創建成果。樹立典型,推廣經驗,營造整潔優美舒適的工作環境。
二、組織開展愛國衛生月活動
我社區積極配合上級四城聯創辦的各項目標,以改善人居環境、提高衛生意識,組織全轄區開展愛國衛生運動,預防各類傳染病的暴發流行,搞好食品衛生、飲水衛生,衛生大清掃和除四害活動,防止蟲媒傳播疾病,提高人民群眾的健康意識。
三、加大除害防病工作力度
1、組織開展全社區除四害統一行動。動員全社區居民參與,組織開展春、秋除四害行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制四害孳生。同時,加大公共場所的消殺力度,組織隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除四害工作,嚴格控制四害密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區的發生和流行。努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。根據上級的要求,在全轄區認真開展四害防治設施建設的組織和宣傳發動工作。
四、與駐地單位聯動,抓好社區的衛生整治工作
落實門前三包責任制,確保門前環境衛生。社區與轄區內臨街的單位、門店、住戶簽訂門前三包責任書,并建立了管理臺帳;社區工作人員不定期對轄區內責任單位、門店、住戶履行門前市容環境衛生責任制情況進行檢查,并做好檢查記錄;對在檢查中發現影響市容市貌的違規違章行為及時進行勸阻和制止,責令責任單位、門店、住戶整改,對不及時整改的及時報告城管執法大隊;積極配合城管執法大隊查處影響市容環境衛生的違法。
五、廣泛開展宣傳教育活動,致力提高居民衛生意識
采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設立愛國衛生宣傳專欄、派發宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛生工作。完善和豐富愛國衛生內容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務;組織人員在轄區內派發健康教育資料,確保健康教育資料發放到每家每戶,積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛生行為。
六、加強愛衛組織建設,實現重心下移,確保各項工作落在實處201x年,我社區愛國衛生工作要在全面開展的基礎上堅持重心下移,積極做好愛國衛生工作,不斷提高衛生水平。進一步明確基層愛衛組織的職責、人員和任務,落實轄區責任制,強化社會衛生管理、除害防病、衛生宣傳教育的管理職能,將轄區各單位的愛國衛生工作管好、抓細、做實。社區干部和居民群眾齊抓共管,齊心協力,確保全年愛國衛生工作任務的圓滿完成。
衛生局傳染病疫情工作計劃
一、指導思想、工作思路和目標
1、指導思想:以__大和即將召開的十精神為指導,貫徹落實科學發展觀,繼續深化醫藥衛生體制改革,完善衛生服務體系,統籌城鄉衛生協調發展,提升醫療保障水平,促進公共衛生服務均等化,增強人民群眾健康素質。
2、工作思路:繼續深化醫藥衛生體制改革,鞏固“基藥、一費制和績效工資制”成果;提升群眾醫療保障水平,抓好衛生惠民利民工程;統籌城鄉一體化發展,促進基本公共衛生服務逐步均等化;加強行業作風建設,構建和諧醫患關系;穩步推進公共衛生、農村衛生和社區衛生,提高正確處理重大疫情和突發公共衛生事件的應急處理能力,為群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫療衛生服務。
3、工作目標:實現全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發生;醫療保障實現無縫覆蓋面,保障水平全市;衛生服務體系健全完善,服務能力顯著提升;資源配置合理,鄉村衛生一體化管理;公共衛生城鄉實現均等化;完成區委、區政府和上級主管部門交辦的各項工作。
二、具體工作
(一)以公共衛生為中心,加強重大疫病防控
推進11大公共衛生服務項目,全面完成居民健康檔案建檔工作,規范化電子檔案建檔率達100%,在注重數量的同時,更加注重質量的提高,嚴格執行公共衛生考核實施細則,實現全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發生,促進公共衛生服務均衡發展。
1、提升衛生應急能力。完善各項應急預案,健全衛生應急管理機制;加強應急隊伍建設,做好應急物資儲備;開展應急處置演練,提高應急實戰能力; 落實責任追究制度,強化醫療機構在突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援中的責任;確保依法規范、科學有序、快速有效地處置突發公共衛生事件。
2、加強重大疫病控制。嚴格執行疫情監測、報告制度,加強預警預測工作,認真落實預檢分診制度,強化發熱門診和腸道門診建設,防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染防控,做到早發現、早報告、早處置;
落實擴大免疫規劃政策,搞好疾病預防與控制,認真實施免疫規劃,計免相關傳染病得到有效控制,杜絕接種事故發生;繼續實施現代結核病控制策略,抓好結核病人的診治與歸口管理;認真落實艾滋病“四免一關懷”政策,開展免費咨詢檢測和高危行為干預工作,遏制艾滋病擴散;做好碘缺乏病等重點地方病的監測,普及健康知識,加強慢性非傳染病防治(疾病預防控制工作任務另文下達 )。
3、強化衛生監督執法。規范行政執法、行政處罰、行政審批等行政行為;強化依法行政,健全崗位責任制,完善行政執法監督制約機制和行政執法責任制度;落實衛生行政執法責任制,建立權責明確、行為規范、監督有效、保障有力的行政執法體制;
規范公共場所衛生、醫療機構、傳染病防治等衛生監督,完善醫療機構不良執業行為記分管理,加大對醫療機構的監管力度,嚴厲打擊非法行醫,堅決取締無證行醫,防范不具備執業資格的人員執業,規范異地執業和超范圍行醫,建立對醫療市場的長效管理機制;加強日常監督執法、綜合執法及專項整治力度,嚴格執法、文明執法,做到服務與監督并重,把衛生行政執法工作做好做實(衛生監督工作任務另文下達)。
衛生局傳染病疫情工作計劃
一、指導思想:
認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛生法》、學校《衛生工作條例》,切實加強學校衛生工作,提高學生健康水平。從學校實際出發,立足學生良好的衛生行為習慣培養,推動學生身體和心理素質的不斷提高,加強對學生的健康狀況監測,及時做好傳染病、常見病的預防和治療工作,促進學校衛生工作再上新臺階,創出新業績。
二、工作重點:
(一)加強健康教育。
1、按照上級《學校衛生工作條例》檢查評估細則要求,做好各項衛生工作。
2、認真上好健康教育課,做到有教師、有課本、有課時、有評價,確保學生健康知識合格率達90%以上。
3、開展形式多樣的健康教育宣傳活動,做好防傳染病宣傳及預防艾滋病教育。
4、重視學生心理、生理健康教育,開展青春期衛生講座,。
5、著力培養學生衛生習慣,做到常洗澡,勤換衣,勤剪指甲,不喝生水,不隨地吐痰等,確保學生健康行為形成率達80%以上。
(二)做好學校衛生監督工作。
1、做好學生病假統計工作。
2、做好教學衛生管理與監督,逐步使學生課桌椅及采光照明等符合衛生工作要求。
3、認真監督學校飲水衛生及食品衛生,開展經常性的食品衛生檢查,杜絕食品衛生事故發生。
(三)開展學生常見病防治。
1、繼續開展防近工作,及時掌握學生視力動態,對近視新發病率及假性近視及時督促矯正,隨堂糾正學生讀寫姿勢(一尺一寸一拳),不疲勞用眼,按時下課,保證學生課間休息時間。
2、提高眼保健操質量,保健教師要及時檢查學生眼保健操情況,對穴位按壓不準確的及時予以糾正,保證每天兩次眼保健操。
3、根據傳染病在不同季節的流行特點,認真做好預防宣傳工作、消毒隔離工作。
4、做好計劃免疫接種證的查驗工作、學生計劃免疫工作。
5、配合防疫站廣泛開展對近視、沙眼、齲齒、腸道蠕蟲、腸道傳染病、貧血等疫病的防治,加強對殘疾體弱學生的醫學照顧和心理衛生工作。
6、積極開展對口腔衛生知識的宣傳。
(四)積極做好創建工作。
1、按照學校衛生工作要求,認真積累健康宣傳資料,為創建工作提供可靠的依據和準確的數據。
2、繼續通過紅領巾值崗對各班進行衛生評分,評流動紅旗(一周一次),室外繼續劃分責任包干區,定班定人負責,保持室內外清潔整齊。
三、具體防病措施
近視、沙眼、蛔蟲、齲齒、營養不良、貧血等常見病的預防是學校衛生工作的中心任務,這學期將繼續督促患有近視眼、齲齒以及營養不良、貧血等疾病的學生盡早治療和矯正。
1、近視:對邊緣視力學生、督促他們做好眼保健操,糾正不良的讀寫姿勢,不疲勞用眼,注意飲食,多食蔬菜、水果,減少肉及糖的攝入。對4.9以下的近視學生除注意以上幾點外,還要及時督促到醫院治療。
2、齲齒、使用保健牙刷、氟化牙膏,注意刷牙方式,養成睡前刷牙習慣;少吃甜食,做好體檢后恒牙齲齒修補的督促工作。
3、沙眼:培養學生良好衛生習慣,不與家人共用生活用品,一經診斷出患有沙眼,即督促學生到醫院治療。
篇4
2抓好衛生項目的督察、落實工作。衛生項目的落實、督促是確保中央、省上政策貫徹實施的措施。今年。仍然注重衛生項目的落實。除了依照省廳要求,每10天或半個月跟蹤進度報送進度表外,還注重實地督察,每一個(市、區)都跑過3-4遍,中央及省級項目共52個,科實地跟蹤督促的項目超越了35個。除此之外,還創新監管手段,根據衛生項目點多面廣的特點,建立了項目建設進度電子數碼庫,要求每個衛生項目不定期地發送進度照片到科室郵箱,以便掌握每一個項目的形象進度。對39個中央增投項目和10個省級加強建設項目的進展情況及存在問題可以做到隨時都心中有數。市抓衛生項目工作的扎實性也得到省廳的多次褒揚。
3做好項目貯藏工作。對全市各類醫療衛生單位的建設情況進行了全面的摸底。
4做好市本級醫療衛生單位公共衛生項目建設落實工作。根據年初局長辦公會議的精神。認真落實市本級各醫療衛生單位的公共衛生建設項目,目前,第一醫院、衛生監督所、人民醫院、二院、血站等市直醫療衛生單位陸續完成了今年的公共衛生建設項目任務。
5身體力行。始終繃緊廉潔的弦,科室內部建立了互相通氣和提醒的做法,凡涉及到項目申報的一律按順序向局領導報告,設備招標過程中,有禮有節地對待前來咨詢的供應商,積極協調市級設備專家做好鄉鎮衛生院基本診療設備參數,始終堅持遵循公開、公平、公正的推銷原則,嚴格依照政府推銷法的相關規定、方法操作。目前本年度推銷結果已經進去,應該說極大地節約了資金。接下去,科還將全力以赴地把好采購合同的履行關,督促各鄉鎮衛生院做好設備驗收工作。
二、配合出臺的醫改方案。
科認真梳理了其中涉及本科業務范圍的工作任務,醫改方案出臺后。積極配合省廳做好藥品零差率試點單位調查、醫療衛生單位業務量統計分析及其他工作。做好本年度25家縣級縣以上醫療機構“兩費”測算及考核目標下達工作。做好醫改進度表的上報及監測工作,完成-年的全市床位發展規劃。
三、遵守財經紀律。
1認真編制度預算并做好年度預算執行。將衛生工作的重點和熱點在預算編制中得到體現。日常財務管理中,既要遵守相關財經制度,又要將財政性資金用好、用足。為機關正常運轉把好財務關,配合局辦公室做好接待費、郵電費、會議費等重點指標的控制,及時向局領導演講資金使用情況,做好相關財務指標、運行情況的分析,做好財務公開工作。本年度機關財務運行平穩有序,資金平安、不出差錯。
2樹立服務意識。科本著服務好基層單位的工作理念,建立了撥款的綠色通道”快速撥付基層單位各項經費,今年轉撥的市屬醫療衛生單位的正常及專項經費2760萬元。并實行了將各類款項制成“轉撥經費通知單”寄給基層單位等多項服務措施,盡管加大了科室工作量,但是大大方便了基層醫療衛生單位。潛心研究陸續出臺的衛生項目政策,及時掌握項目信息,悉心指導基層單位申報項目,梳理衛生項目督察的主要內容,協助各縣(市、區)做好迎接各級項目督察組的準備工作。今年本科室良好的服務態度得到市直各醫療衛生單位及基層單位廣泛的好評。
3做好財務管理的外部協調工作。堅持與省廳計財處、審計、財政、發改委、物價局、會計集中核算中心等職能部門的良好的工作聯系。局機關治理“小金庫”專項檢查等工作。
篇5
隨著國家衛生事業改革的深入發展,醫療服務呈現多元化。醫院如何緊緊圍繞醫療改革方針、政策、做好持續改進、創新發展滿足患者需求,在激烈的醫療競爭環境中立于不敗之地是醫院管理者研究的重要課題[1]。先進的管理理念、科學的經營管理模式、正確的評價與分析是保證醫院健康發展的關鍵。
1 資料來源與方法
資料來源于某醫院2011年醫療統計月報和財務月報。該資料在收集、整理過程中經過嚴格數據質量控制與篩選,真實可靠。本文采用綜合評價分析方法,對某醫院2011年醫療業務開展情況進行全面綜合評價,為管理者進行科學決策提供依據。
2 結果與分析
2.1建立指標評價體系
科學地建立指標體系是進行綜合評價的關鍵。較好的指標體系,首先應具備科學性、全面性、實用性、敏感性原則,其次還要具備系統性和指標之間不重復原則[2]。現經過篩選11個統計指標[門診人次(X1)、急診人次(X2)、出院人數(X3)、手術人數(X4)、床位使用率(X5)、病床周轉次數(X6)、業務收入(X7)、治愈好轉率(X8)、患者人均醫療費用(X9)、藥品收入占業務收入比率(X10)、平均住院日(X11)]作為評價指標體系[3],見表1。其中,藥品收入占業務收入比率(藥占比率)、患者人均醫療費用、平均住院日是逆指標。在比較時要將“正指標”和“逆指標”區別對待,正指標反映實際值越大在評價中起的作用越大;逆指標反映實際值越大在評價中起的作用越小。逆指標數值大不利于醫院發展,會加重住院患者的經濟負擔,請管理者注意。
2.2消除量綱影響
根據研究目的確定標準值。此次評價是醫院2011年各月份發展“水平”的高低,是對該院2011年醫療工作開展情況的評價。因此,選用該年度醫院各月指標的平均值為其標準值進行研究。標準值確定后為解決指標不同量綱無法進行綜合匯總問題,需對其進行相對化處理,將這些不同性質、類別和不同計量單位的指標換算為同度量指標數值。其方法是用各指標的實際值(Xi)和相對應的標準值(Xm)進行比較,正指標計算公式:Xi/Xm;逆指標計算公式:Xm/Xi。見表2。
2.3 計算綜合指標按得分多少進行排序
根據研究對象和目的要求,直接將經過篩選的11個統計指標分別進行同度量處理并將處理后的指標數值,采用簡均方法計算出各月平均分值,最后將各月指標數值得分進行排序,見表2。第一位是6月,其次是12月、7月、5月、2月、9月、11月、10月、4月、3月、8月。最差是1月。
從表1各項統計指標數值變化看,醫院業務開展總體呈上升趨勢但各月份指標數值存在一定的波動性,與該地區社會經濟發展保持一致性,符合客觀經濟發展規律。其結果與該院制定的年度發展計劃工作量逐月提高要求相符合。2011年該醫院以創建“平安醫院”和等級醫院評審為契機,制定了相關管理制度并完善管理措施。通過繼續深入開展“三好一滿意”活動,建立更加和諧的醫患關系,提高了醫院門診人次和住院人次。通過強化藥事管理,合理用藥、規范用藥,降低藥品收入比率。進一步加強高級耗材的審批使用管理,降低耗材的單位成本,加大科技投入,提高業務收入的技術含量。規范醫務人員醫療行為,完善收費價格體系,做到合理檢查、合理收費、縮短平均住院日、降低患者人均醫療費用、減輕患者經濟負擔。通過合理配置醫療資源,建立病人就診、救治綠色通道,方便患者,加快病床周轉次數,降低患者住院天數,減少患者醫療費用,最終達到業務收入平穩增長、醫院經濟效益和社會效益的雙贏。
3 討論
表1反映的是2011年各月工作量實際值,從不同角度全面反映了該院醫療業務開展情況及當前發展水平和潛力。據此,醫院領導在管理上可以做到心中有數,有的放矢,減少工作上的盲目性[4]。對工作實施有效管理、科學決策,利用現有醫療資源滿足廣大患者需求。
從表2各月工作量綜合分值排序位次看各月工作運轉存在波動性,數字變化波動提醒管理者要持之以恒抓管理,認識到規范管理、科學管理的重要性。6月份醫院管理評價最好的原因與年初完善各項管理措施有關,醫院通過加強管理使門診人數、急診人數、出院人數、手術人數、業務收入增加。其中6月出院人次全年最多,病床周轉次數全年最高。平均住院日、藥占比率、患者人均醫療費用三個逆指標低于全年平均水平,其中平均住院日全年最低。2011年1月管理最差影響因素是門診人數、急診人數、出院人數、手術人數下降,其中業務收入全年最低和逆指標藥占比率全年最高。通過排序、比較分析找出影響醫院發展的因素,針對影響醫院發展和存在問題據實進行解決并制定和完善更加和諧的醫院持續改進與發展管理措施,使醫院發展走向健康快車道。
綜合評價的目的是幫助醫療機構準確了解自己醫療管理的現狀、變化趨勢、存在問題,找出解決問題的根本原因,制定更加和諧的管理方案,不斷持續改進[5]。單一指標評價管理優劣具有一定的片面性,因此,綜合評價分析方法是確定評價單位優劣的較為科學的統計分析方法。優點是避免一般比較分析方法的局限性、片面性、減少管理的盲目性,提高其管理科學性,應用于醫院管理具有計算直觀、應用方便、實用性強的特點[6]。
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篇6
監、幫、促相結合”的工作方針,統一思想,開拓進取,團結干事,一切從實際出發,在積極推進體制改革,
加強自身內涵和形象建設,狠抓整頓和規范藥品市場秩序等方面,做了大量卓有成效的工作,圓滿完成了
年的各項工作任務。現將××××年工作情況總結如下:
一、地縣藥監機構組建成立至今的工作情況
(一)積極推進改革,藥品監督管理體制框架基本建立。年×月×日,繼思茅地區藥
品監督管理局掛牌成立后,遵循公開、公平、公正、擇優的原則,考察任用了各縣分局(監督辦)領導班子;
召開“第一次”思茅地區藥品監督管理局工作會議,明確各縣分局(監督辦)的工作職能、職責,就進行藥品
監督體制改革、建立集中統一、政令暢通、責權一致、廉潔高效的藥品監督管理體制的重要性達成共識,各縣
全力以赴,克服困難、精心組織,創造性地、積極穩妥地開展工作,×月×日前,全區個縣分局、個縣藥監
辦相繼掛牌成立;××××年×月×日,“思茅地區藥品監督辦公室”和教育培訓中心的正式成立,標志著思茅地區
省以下垂直管理的藥品監管體制已基本形成。
以此為基礎,將隊伍建設列上重要議事日程,及時準確上報地縣歸并人員和公務員考錄計
劃,并精心組織符合公務員過渡條件人員(計人)參加公務員過渡考試,全部合格,現已上報省局、省人事
廳辦理公務員過渡手續;根據省局、省編辦《關于印發思茅地區藥品監督管理系統職能配置、內設機構和人員
編制的規定的通知》(云藥監發號)文件規定,通過競爭上崗,選拔任用了地區局機關及直屬藥品監
督辦公室科級干部人,地縣藥監機構內部科室得到建立和完善。目前,全區藥監機構工作人員已基本到位,
各項工作順利開展有了堅實的保障。
(二)統一思想認識,確定工作思路。從機構組建伊始,為切實履行好工作職責,局黨組
根據國家、省藥監會議精神,結合思茅地區自身的實際,經過反復研究,確定了“十五”期間藥品監督管理“
三個三”的基本工作思路,即“三個堅持”--堅持《中華人民共和國藥品管理法》及其它法律規章的學習,
宣傳、貫徹;堅持完善省以下垂直管理的體制;堅持以監督為中心,監、幫、促相結合的方針。“三個加強”
--加強規章制度建設;加強執法隊伍建設;加強黨風廉政建設。“三個實現”--實現全區藥品監督管理系
統科學化、規范化、法制化管理;實現全區藥品市場秩序根本好轉;實現全區醫藥經濟健康發展。“三個三”
的工作思路互為作用,相輔相承,“三個堅持”是根本,“三個加強”是基礎,“三個實現”是目標。
(三)強化內部管理,為整頓規范藥品市場秩序打牢基礎。把樹立執法嚴明、清政廉潔、
熱忱為群眾,為企業服務的系統形象,作為有效整頓規范藥品市場秩序的基礎性工作,抓好、抓實。
⒈加強內部管理,建立健全各項管理制度和工作制度,并堅持付諸實施。把健全管理制度
,加強執法監管作為我區藥品監督管理事業賴以鞏固發展的基石,基本建立健全了結構合理、管理科學、程序
嚴密、制約有效的管理制度,其中包括《機關管理制度》、《黨組工作制度》、《執法人員學法、培訓、考核
上崗制度》、《執法人員崗位責任制》、《行政執法考評獎懲制度》等項。以制度管人治事,促進良好工作
秩序的形成。
⒉完善行政執法權力的監督制約機制,全面推行行政執法責任制及責任追究制度。××××年
月經過廣泛征求意見,反復醞釀討論,正式出臺了《思茅地區藥品監督管理局關于在全區藥監系統中推行執法
責任制的實施意見》,月,與各縣分局(監督辦)簽訂了《執法責任狀》;“執法責任制項制度”和“種執
法程序”得到建立健全,加強了對執法行為的事中監督,規范執法者的行為,強化法紀約束,促進依法行政,
保證嚴格執法;成立了思茅地區藥品監督管理局行政復議領導小組及辦公室,完成了藥品監督機構執法主體社
會公示。
⒊加強學習、培訓,提高執法隊伍素質。牢固樹立以人為本的思想,把提高執法隊伍素質
作為最優先的工作著力點,首先,制訂下發了全區藥監干部職工繼續教育規定,成立了思茅地區藥品監督管理
局教育培訓中心,有針對性地抓好執法上崗、計算機應用、藥品監督管理業務知識及其藥品從業人員的教育培
訓工作;始終如一地堅持藥品行政法律法規的學習,××××年月,對全區藥監機構全體人員(計人)進行了
《藥品管理法》及《藥品管理法實施條例》的集中統一培訓,并請行署法制辦對全區藥監行政執法人員進行了
行政執法綜合知識培訓,從而提高了執法隊伍的政策水平、管理水平和執法水平。其次,加強政治思想和職業
道德教育,弘揚公正執法的正氣和熱情服務、愛崗敬業的精神。
(四)日常監督與專項治理并重,采取有力措施整治藥品流通秩序。我局把嚴格履行藥品
監督管理職能,整治藥品、醫療器械(含計生藥械)市場秩序列為我區藥品監督管理工作的重中之重,堅持“
日常監督與專項治理并重”的工作方法,在對藥品生產、經營、使用單位的日常監督執法檢查和專項監督檢查
等工作中,克服了諸多困難,做了大量艱苦的工作,取得了明顯成效。到目前為止,全區對藥品生產、經營、
使用單位進行監督檢查次,出動車輛臺次,人員人次;共查獲假劣藥品和醫療器具
個品種(批次),標值萬余元;取締違法經營、使用藥品(醫療器械)案件起,其
中立案查處起,涉案金額萬余元;簡易查處違法經營藥品(醫療器械)起。
⒈嚴把準入關,切實規范藥品市場秩序。
()以換證工作為契機,開展換證前摸底執法檢查。為摸清全區藥品零售行業及其經營藥
品質量狀況,在廣泛開展媒介輿論宣傳,刊播換發證工作公告的基礎上,××××年月在全區范圍內開展了藥品經
營企業摸底執法檢查。工作中,各縣分局(監督辦)高度重視,在對藥品經營企業逐一進行檢查,對藥品使用
單位的特殊藥品管理及質量進行重點抽查的同時,向經營戶廣泛宣傳《中華人民共和國藥品管理法》及換發證
相關政策及事宜,做到監督檢查與法規宣傳兩不誤,充分體現“以監督為中心,監、幫、促相結合”的工作方
針。在摸底檢查中,共查獲近個品種(批次)的假劣藥品,標值元。通過摸底檢查,全面掌握了我
區藥品流通領域的第一手資料。
()通過摸底執法檢查,順利完成申報工作后,做到嚴格執行《標準》,堅持換發證條件
,堅決淘汰不符合條件的企業,達不到條件者一律不予換發證。到目前止,全區計換發《藥品經營企業許可證
》批發戶,零售戶,其中鄉鎮(村)級戶,占,城區戶,占;《醫療器械經營企業許
可證》(批發)戶;《品、一類購用印鑒卡》戶;《醫療機構制劑許可證》戶;《易制
毒特殊化學藥品使用許可證》戶;通過《醫療器械經營企業許可證》(零售)資格審查,正在辦理證照的
戶。
()為使我區藥品監督管理工作走上科學化、規范化、法制化的軌道,促進藥監事業的協
調健康發展,在嚴把準入關的基礎上,積極探索強化藥品監督管理職能的新方法、新舉措:一是與藥品經營企
業簽訂了《藥品監督管理工作責任書》,進一步明確了藥品監督部門與相對人雙方的權責;二是結合認證,
推行了“放心藥店”評審活動,進行藥品分類擺放試點,并逐步向全區推開,促進了藥品零售企業規范經營及
管理,確保藥品質量,在藥品經營行業中形成“以質量求生存”的良性有序競爭氛圍;三是將省局批準的在我
區開設的連鎖店納入了統一的監督管理,在政策上一律平等,在監管上一視同仁;四是強化對外地藥品(醫療
器械)經營企業到我區進行藥品經營的監管力度,實施藥品(醫療器械)經營、審查備案制。
()由思茅地區藥監局教育培訓中心組織力量編印了《國家藥品監督管理法規匯編》和《
藥學綜合知識》兩本教材。有計劃、分片依法統一對全區名藥品從業人員、名鄉鎮衛生院院長進行了藥
品管理法律法規及藥學綜合知識的培訓;××××年月,按省局的統一布置,舉辦了由全區藥品生產、經營、使
用單位中高層管理人員(計人)參加的《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》及相關知識培訓班,使其
適應崗位工作的要求。
⒉及時對“一次性使用醫療器械”進行專項監督檢查。接到省局明傳通知后,思茅地區藥
監局高度重視,沒有絲毫懈怠,召開緊急會議,對查處工作做出周密部署,舉全區藥監系統之力,對“云南醫
用高分子器材廠”和“楚雄醫用器具有限責任公司”生產的一次性醫療用品進行專項監督檢查。對查獲的“好
迪”牌一次性兒童輸液器付、注射器具,醫用紗布繃帶×卷、“姚州”牌一次性兒童輸液器付、
頭皮針個,予以沒收,處罰金元;同時,對思茅境內醫療器械生產企業個,進行了監督檢查。
⒊結合實際,進行突出重點的集中執法大檢查。針對醫療機構藥品和制劑中存在的問題,
為切實規范思茅地區藥品流通秩序和醫療機構用藥行為,從××××年×月×日起,由地區局領導帶隊組成藥品監督
執法檢查工作組,分三個片組,會同各縣分局(監督辦),在全區范圍內開展了以醫院制劑、特殊藥品管理等
醫院用藥行為為重點的集中執法大檢查,涵蓋鄉(鎮)衛生院、計生服務站以及個體診所。與此同時,各縣分
局(監督辦)組織力量,有針對性地對轄區內藥品生產、經營、使用單位進行了為期兩個月(至××××年×月×日
)的集中檢查。特別是結合省局×月×日下發的《關于規范醫療機構用藥行為工作的通知》,與行署衛生局聯合
下發了《思茅地區藥品監督管理局醫療機構藥品監督管理規定》。此次檢查,全區共對戶藥品生產、經營、
使用單位進行了監督檢查,查處假劣藥品(含醫療器械)批次,標值元,罰款元,沒收
違法所得元。
對檢查中發現的問題,在要求及時整改的同時,將其列為了今后我區監管工作的重點,作
為工作的切入點常抓不懈。為規范管理,由地區局統一印制了《藥品(醫療器械)購進登記本》,已下發全區
各藥品研究、生產、經營和使用單位。
⒋對假劣藥品窩點和無證批發藥品違法行為進行了清理和立案查處。針對制售假劣藥品作
案手段、方式、方法等出現的變化,認真研究轄區內的實際情況,對出現的問題,采取切實可行的措施,發動
群眾,積極與公安、工商等有關部門密切聯系、配合,認真摸清假劣藥品來源,摸清一個端掉一個,扎扎實實
地做好打擊制售假劣藥品的各項工作,讓假劣藥品無藏身之地。如根據群眾舉報,借用公安偵察手段,深入調
查,順藤摸瓜,全區成功搗毀假劣藥品窩點
個;查處無證批發案件起等。
⒌對假劣藥品進行集中銷毀。為震懾制售假劣藥品及醫療器械違法行為,由地區局統一安
排,××××年月和月,地縣藥監部門對在各自轄區內查獲的部分假劣藥品和醫療器械分次進行了集中銷毀,
計余個品種(批次),標值余萬元。特邀各新聞媒體進行了專題宣傳報道。
⒍加強藥品技術監督力度。在藥品抽驗經費緊張的情況下,積極開展經常性的藥品抽驗工
作,日常監督中發現可疑藥品及時抽驗,全年共抽驗檢品個品種(批次),
超額完成了省局下達的××××年個檢品數的任務。對檢出的個品種(批次)的假劣藥品
進行了及時查處,藥品檢驗工作為及時發現、查處假劣藥品發揮了技術監督的重要作用。
⒎嚴格藥品廣告審查,與工商、廣電部門研究制定下發了《關于實施藥品(醫療器械)廣
告審查的通知》,對處方藥不得在大眾傳播媒介廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳、“食
字號”保健品或食品不得按藥品進行廣告宣傳等進行了明文規定。對藥品廣告進行認真清理,并及時通知工商
行政管理部門依法查處,扭轉了藥品廣告宣傳的混亂局面,有效避免藥品廣告誤導造成的危害。
⒏把農村、邊遠地區藥品質量問題作為重點,在努力使藥品監管力量覆蓋鄉、村的同時,
認真研究解決人員少,藥監網底薄弱問題。不失時機地對鄉鎮衛生院、計生服務站相關人員及鄉村醫生進行國
家藥品法規的宣傳培訓,增強其藥品質量意識和法律意識,以此達到保證農村老百姓用藥安全有效的目的。
(五)加大了宣傳工作的力度。充分利用廣播、電視、報刊、網絡等大眾媒體,開展形式
多樣、豐富多彩的《藥品管理法》、《實施條例》及有關政策法規的普法宣傳,在地區電視臺上全文播放了《
藥品管理法》和《實施條例》等;以“”宣傳日、《藥品管理法》頒布實施一周年為契機,通過街頭宣傳
咨詢、展示假劣藥品、橫幅標語、宣傳車等有效方法,在全區范圍內開展宣傳活動,提高了廣大人民群眾和管
理相對人的藥品質量意識和依法維權意識,為實現“依法治藥”創造良好的社會環境。僅在×月×日的宣傳活動
中就發出傳單萬份。
(六)抓好財務管理,規范財務工作。將各級財務活動置于單位行政領導的統一監督領導
之下,實行歸口管理,杜絕多頭開戶。嚴格執行《會計法》以及相關財務管理制度,堅決執行行政事業性收費
和罰沒收入收支兩條線,收繳分離原則,對于罰沒收入,做到按要求、按時上繳。在認真全面做好年度財務預
算,努力爭取地方政府財政支持的同時,做到艱苦創業,勤儉辦事,管好用好每分錢;并對直屬、派出機構財
務工作和資金的使用進行監督,確保了各項經費的使用符合有關法律、法規的要求。
(七)加快了全區藥品監督管理信息化、網絡化建設。在全省藥監系統率先編發《思茅藥
監信息》的基礎上,為提高信息工作的技術含量,實現互聯互通,實現行政辦公自動化,積極發揮互聯網在線
服務的優勢,公開宣傳與藥品監管有關的法律法規、辦事程序、辦事指南等信息,提高政務公開的透明度。經
過緊張而細致的前期籌備,思茅地區藥品監督管理局及普洱分局藥監政府網站及“藥事論壇”已正式開通,通
過網站在互聯網上為公眾提供業務處理狀態查詢,向公眾反饋審批進展情況;建立各種資料庫,將可公開的數
據信息在互聯網上,并提供檢索查詢功能服務,為相關的部門、企業和公眾提供全面、方便、及時的藥品
監督管理信息,促進藥品監督管理工作的公開、公平、公正。同時,明確專人負責信息統計工作,做到準確、
及時上報各類數據和信息。
(八)切實抓好黨風廉政建設責任制的落實。及時組織召開了專題會議,分析研究藥監系
統廉政建設工作狀況,成立了黨風廉政建設工作領導小組,制定了廉政建設工作計劃和各項規章制度,與各縣
分局(監督辦)簽訂了《思茅地區藥品監督管理局黨風廉政建設責任書》,切實把我區藥監系統黨風廉政建設
推向深入,全區藥監機構各級領導干部自重、自省、自警、自勵,時時處處重實際、求實效、創造性地開展工
作。黨的組織建設得到了不斷加強,局機關及直屬單位黨支部得到建立健全。
(九)積極推行政務公開。制作了政務公開欄,對單位經費、人事等工作情況進行定期的
公開。積極實施服務承諾,實行“首問負責制”,全體工作人員戴證上崗,凡直接為管理相對人服務的事項,
一律實行限期性承諾制服務,講清標準、條件,嚴守時效和信譽;凡第一個接待來訪、來辦事群眾的工作人員
,必須無條件地負責完成答疑或引導,不得以任何理由借故推諉扯皮。
二、××××年工作實踐的經驗及體會
××××年的工作雖然艱辛,但為我區今后的工作探索了初步的路子:
(一)深入調查研究,總結經驗,推進制度創新,提
出新思路、新舉措,對工作進行前瞻性的部署,是確保藥品監督管理工作落到實處的根本
。
(二)堅持《藥品管理法》及其它法律規章的學習、宣傳和貫徹,充分認識藥品監督管理
工作的極端重要性,樹立依法行政意識,是抓好藥監工作的前提條件。
(三)繼續完善省以下垂直管理體制,明確定位,轉變觀念,轉變職能,運用市場經濟的
手段監督管理,促進公平競爭秩序的建立,是實現藥品市場秩序根本好轉的關鍵環節。
(四)加強規章制度建設,對藥品經營企業實施責任制管理,是規范藥品流通秩序的有效
辦法。
(五)認真貫徹“以監督為中心,監、幫、促相結合”的方針,立足于監督,在幫促上下
功夫,正確處理監督與發展、管理與服務的關系,做到監督有力、幫促有效、服務到位是實現藥品市場秩序根
本好轉的有效措施。
(六)正確處理好與地方的關系,密切聯系、發動群眾,是搞好藥品監督管理工作的基礎
。
(七)重視法制建設,推行執法責任制,提高藥品監管人員的業務素質和行政執法水平,
是做好藥品監管工作的有力措施。
三、××××年工作計劃
××××年,我區的藥品監督管理工作雖然取得了一些成績,也摸索了一些成功的經驗,但離
省局對我們提出的要求還相距甚遠,我們清醒地認識到,這僅僅是我區藥監工作開好了頭,起好了步。藥監工
作法規性、政策性強,情況多變,任務繁重,全區藥品市場監督形勢仍然嚴峻,工作中還存在著不少困難和問
題,百事待舉。我們一定要抓住全國上下深入學習貫徹黨的十六大精神,與時俱進,全面建設小康社會的有利
時機,正視問題和困難,發揚成績,推廣經驗,積極發揮主觀能動性,以知難而進的精神,竭盡全力完成
年藥品監督管理工作任務。
根據省局的安排,經局黨組研究,××××年工作任務可概括為:“樹立個思想,注重個加
強,抓好項具體工作,做到個堅持”。
“樹立個思想”即:
緊緊圍繞藥監中心工作,樹立與時俱進,開拓創新的思想。隨著我區藥品監督管理體制
的建立和不斷完善,××××年是思茅地區藥監事業艱苦創業的時期,也是不斷壯大發展的時期。全區藥監機構干
部要把思想統一到
“三個代表”重要思想和黨的十六大精神上來,統一到省藥監局的總體要求和部署上來,
統一到“十五”期間思茅地區藥品監督管理工作“三個三”的工作思路和奮斗目標上來。緊密聯系思茅地區藥
監工作面臨的新形勢新任務,認真學習,深刻領會黨的十六大會議精神,開拓創新,與時俱進,把學習貫徹十
六大精神與研究問題、推動工作結合起來,全面提高大局意識、服務意識和銳意改革創新意識。
“注重個加強”即:
不斷加強打擊假劣藥品工作力度,改進工作方法,實施全過程監管。⒈從規范藥品生產
、經營、使用單位的購銷渠道入手,強化對藥品流通領域的監督管理,重點整治藥品經營企業的經營行為。⒉
結合國家、省藥監局《關于開展藥品專項監督檢查和清查的緊急通知》,以個體診所、單位醫務室、計生服務
站(所)、鄉鎮衛生院為重點,認真規范醫療機構用藥行為,堅決堵住假劣藥品通過非法渠道進入醫療機構的
途徑。⒊檢查、督促、落實好與藥品經營單位簽訂的《藥品監督管理工作責任書》,深化“放心藥店”管理制
度;在嚴把準入關的基礎上,完成個體診所、單位醫務室、鄉鎮衛生院(含村衛生室)藥劑人員《藥品管理法
》及《實施條例》的培訓及藥品從業人員的繼續教育培訓;組織完成《藥品經營許可證》的年檢工作。⒋認真
研究農村、邊遠地區的藥品供應情況,強化農村、邊遠地區藥品監管力度(涵蓋村級),保證網底藥品質量,
確保邊疆地區各族人民群眾用上方便及時的合格藥品。⒌嚴格藥品廣告審查,重點是加強處方藥不得在大眾傳
播媒介廣告和“食字號”保健品或食品等非藥品不能按藥品進行廣告宣傳等的審查力度。⒍加強對農村集
貿市場中藥材的監督和管理。⒎加強安全監管工作:推進藥品分類管理,做好藥品生產企業、藥經營企業
等改造、認證工作的指導和服務;加強對藥品生產企業日常監管工作;嚴格醫院制劑的管理,做好制劑品種
的整頓;加強對特殊藥品的監督管理,重點放在經營和使用單位;完善藥品不良反應監測制度。⒏加強醫療器
械監管工作,用管理藥品的方法管理醫療器械。、繼續抓好藥品檢驗工作,地區藥檢所要不斷加強自身建設,
提高藥品技術監督水平,力爭省局將其列為地州級中心所建設,順利通過劑量認證復查驗收;全面完成省局下
達的藥品抽驗計劃。、認真總結、摸索藥品監督管理的新經驗、新方法。
加強干部學習教育培訓力度,不斷提高依法行政水平和業務水平。地縣藥監機構要按照
省局的要求,適應新形勢的需要,牢固樹立人力資源是第一資源的觀念,加強學習教育培訓工作,認真研究制
定培訓教育計劃,突出重點,拓寬領域,以執法人員為重點,以《藥品管理法》及《實施條例》為主要內容,
在教育培訓的針對性、實效性上下功夫,既重視在職學習,又要有計劃、分層次、分期分批進行培訓,不斷提
高教育培訓工作效益。
“抓好項具體工作”即:
加強財務管理和監督,嚴格執行“收支兩條線”管理,重點加強收支管理,量入為出,
注重資金使用效益,進一步規范財務工作。
抓好全區藥品監督管理信息化、網絡化建設和信息統計工作;做好宣傳報道,特別是要
面向全社會廣泛深入地開展豐富多彩的《藥品管理法》及《實施條例》等法律法規的普法宣傳活動,動員社會
力量參與藥品監督管理工作,逐步營造一個全社會的監督管理網絡。
緊緊圍繞藥品監督管理中心工作,抓好基層調查研究,掌握第一手材料,了解基層工作
情況,總結經驗,找準做好我區藥監工作的切入點。
“做到個堅持”即:
堅持不懈地推進藥監體制改革,在認真做好干部人事信息統計上報、工資套改、檔案移
交、職稱評定、清產核資等工作的同時,努力做好事業單位人事制度改革各項工作。
堅持“以監督為中心,監、幫、促相結合”的工作方針。結合思茅生物藥業發展潛力大
等實際,在生物藥業的開發與利用方面,支持地方政府做好調研、論證等工作,為思茅地區醫藥經濟發展獻計
、獻策。
堅持政務公開制度,公開辦事依據、權限、程序、時限以及辦事結果,自覺地把依
法行政的活動置于群眾的監督之下。
堅持做好藥監機構職業道德和思想政治工作,加強黨的組織建設;強化管理機構內部的
層級監督,抓好自身反腐敗和廉政建設;推進執法責任制各項工作,逐步建立一支“依法監督、科學公正、廉
篇7
(三)放寬企業登記注冊條件。新申請設立從事服務業的非公司制企業。其數額不受限制,暫停收取注冊登記費。除法律、法規對有限公司注冊資本的最低限額有較高規定外,服務業有限公司最低注冊資本降至3萬元。實行注冊資本分期繳付,公司全體股東的首次出資額達到公司注冊資本的20%3萬元以上)即可,其余部分由股東自公司成立之日起2年內繳足,投資公司5年內繳足。
(四)以從事鼓勵類服務為主的公司制企業組建集團。其子公司由3個降至2個。
(五)從事鼓勵類服務企業。可申請冠名“ ”或“ 省”名稱。注冊資本達10萬元以上(含10萬元)有限責任公司,可申請冠名“延邊”或“延邊州”名稱。
(六)除國家法律、法規有明確規定外。各類資本均可進入服務業領域,任何部門和單位不得設置企業登記的前置條件。
(七)簡化連鎖經營企業審批手續。服務業連鎖企業經營業務,可由總部向管理部門統一申請。對批準文件中明確取得相應許可的各分支機構名稱的無需單獨申報,可憑總部批準文件和其他企業登記文件,工商部門辦理營業執照。
二、實施稅費減免
(八)按照《財政部、國家稅務總局關于西部地區旅游景點和景區經營納入西部大開發稅收優惠政策范圍的通知》財稅〔 〕65號)對州內的旅游服務企業。
(九)個體工商戶營業稅起征點由原州4000元、縣(市)3000元統一調整到5000元。不征收營業稅、城建稅、教育費附加。
(十)對月收入5000元以下的個體工商戶、個人獨資及合伙企業(不含娛樂行業)不予征收個人所得稅。
(十一)對未達到營業稅、增值稅起征點的個體工商戶自有且經營用(不含出租)房產、土地予以免征房產稅、土地使用稅。
(十二)對列入全省服務業重點項目規劃的建設項目。減半征收城市基礎設施配套費,免收人民防空建設四項費用。
(十三)對服務型企業(除廣告、桑拿、網吧、氧吧、典當外)新增的崗位中。依法繳納社會保險費的按實際招用人數予以定額依次減免營業稅、城市維護建設稅、教育附加和企業所得稅優惠。
(十四)鼓勵下崗失業人員、高校畢業生、轉業退伍軍人、農民創辦服務業企業。
(十五)鼓勵興辦營利性醫療機構。3年內免征營業稅。對托兒所、幼兒園、養老院等育養服務業免征營業稅、城市維護建設稅和教育費附加。
三、加大財政和金融支持
(十六)加大政府對服務業的引導和支持力度。州政府設立服務業引導資金,主要用于國家、省服務業引導資金的配套,對帶動性強、聚集效應明顯的關鍵領域、薄弱環節的重點項目建設給予貼息和補助,以吸引社會各類資金投入服務業。各縣(市)也要相應安排服務業發展引導資金,支持服務業發展。
(十七)加快現代服務業集聚區建設。重點加大對科技創業園、軟件園、現代物流園、文化休閑旅游區、大型專業市場等現代服務業集聚區建設的扶持力度。集聚區建設項目作為服務業發展引導資金的支持重點。
(十八)支持服務業企業通過銀行貸款。
(十九)對進入輔導期的擬上市服務業企業。可申請省政府一次性經費補助50萬元。
(二十)加快實施品牌戰略。大力支持企業開展自主品牌建設。實現服務品牌帶動產品品牌推廣、產品品牌帶動服務品牌提升的良性互動發展。積極爭取國家有關專項資金扶持,加快培育發展我州知名品牌。對獲得“中國馳名商標” 省著名商標”州知名商標”和國家、省、州工商局確認的重合同、守信用”服務業企業,實行年檢免審制度。
(二十一)商貿流通企業在鄉鎮和社區設立連鎖店。給予服務業引導資金貼息政策。繼續實施“萬村千鄉市場”工程、雙百工程”和農產品批發市場標準化建設,并積極爭取國家和省相關扶持資金,州和縣(市)財政予以配套資金支持。
(二十二)推進“便利消費進社區、便民服務進家庭”進一步完善城市社區便民服務設施。推進家政服務網絡建設,實施菜市場標準化改造,加快大眾餐飲網點建設。積極爭取國家和省相關扶持資金,州和縣(市)財政予以配套資金支持。
(二十三)加強農村農業科技服務。各縣(市)政府要從場地、人員、資金等方面給予保障。
四、實行價格、土地扶持
(二十四)用水價格扶持。除高檔洗浴、洗車業以及其它高耗水行業用水仍按現行價格分類執行外。具體執行標準由各縣(市)政府界定。
(二十五)用電價格扶持。除國家另有規定外。實行商業用電價格與一般工業用電價格并軌。
(二十六)科學規劃服務業布局。優先安排土地利用年度計劃,優先辦理農用地轉(征)用報批手續。
(二十七)商業、旅游、娛樂業開發應實行掛牌等公開交易的供地方式。參考市場評估地價掛牌供地。對重點物流項目、重點旅游項目和其它大型現代服務業項目,經政府主管部門核準和備案后實行優先優惠供地。
五、加強服務業基礎工作
(二十八)抓緊制訂或修訂服務業發展規劃。各縣(市)要根據全州服務業發展目標。提出發展目標、發展重點和保障措施。有關部門要抓緊制訂或修訂相關行業規劃和專項規劃,完善服務業發展規劃體系。
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(一)農村衛生工作
1、根據省衛生廳、省財政廳實施第二輪招聘執業醫師到鄉鎮衛生院工作的要求,我縣新招聘了6名執業醫師到鄉鎮衛生院工作。
2、今年爭取到第一批擴大內需鄉鎮衛生院污水處理及輔助設施建設項目2個,總投資100萬元,三匯鎮、涌興鎮中心衛生院各50萬元。
3、對白兔,鶴林,靜邊鎮,清溪場鎮,三板,土溪鎮,巖峰鎮等七個衛生院擴大內需建設,總投資633萬元,預計八月底主體工程竣工。
(二)城市衛生工作
1、縣醫院外科大樓改建,系香港政府災后援建項目,待香港政府提交立法會通過后實施。
2、城市社區衛生服務不斷完善。江鎮社區衛生服務中心按照四川省城市社區公共衛生服務基本項目開展工作,在基線調查、慢病管理、疾病控制等方面均按規定的方案進行,先后派出15名醫護人員到省市培訓全科醫師、全科護士。
(三)公共衛生
1、加強了疾控中心和縣醫院傳染科的設備裝備,加快了縣婦幼保健院門診住院綜合樓建設。
2、進一步落實了突發性公共衛生應急預案工作制度和工作職責。先后印發了《縣衛生系統突發性公共衛生事件應急預案》、《縣衛生系統衛生應急工作制度和崗位職責》、《縣衛生應急物資儲備方案》、《縣衛生應急工作培訓工作計劃》、《縣甲型h1n1流感防控應對和疫情處置預案》、《縣甲型h1n1流感醫療救治工作方案》、《甲型h1n1流感預檢分診會診轉診制度》、《縣應對流感大流行準備計劃與應急預案》;修訂了《縣食物中毒事件應急預案》,真正做到了有備無患,防患于未然。
3、加強了衛生應急隊伍建設,建立了醫療救護、救災防病處置等組236個,落實縣、鎮、鄉應急人員共340人,同時組建了衛生應急專家組數據庫共49人。對機關工作人員、縣屬醫療機構分管領導和應急辦主任以及各鄉鎮(中心)衛生院負責人或公衛科長共100余人,進行了突發性公共衛生應急工作培訓和考試。
(四)新農合醫療制度穩步完善
1、參合資金籌集。今年全縣參合110.97萬人,參合率為97.3%,籌集資金7609.88萬元。其中:農民個人繳納221.94萬元,縣財政補助440萬元,中央補助3597萬元,省財政補助3350.94萬元全部到位。
2、參合農民補償。今年1-5月累計受益人數325225人次,補償金額4468.4萬元。其中:門診288029人次,補償金額485.37萬元;特殊門診4661人次,補助金額98.42萬元,縣內住院補償27796人次,補償金額3043.46萬元,縣外住院4749人次,補償金額841.15萬元。
3、學習實踐科學發展觀,認真解決“看病貴”問題,制定了《關(!)于進一步規范全縣新型農村合作醫療機構管理的暫行規定》和《關于2009年新型農村合作醫療補償工作的通知》,切實解決人民群眾“看病貴”問題,收到較好效果。
(五)公共衛生和重大疾病防治措施有力
1、圓滿完成了與我省甲型h1n1流感確診病例,有密切接觸的,我縣公民閆勇和與其接觸的有關人員的醫學隔離觀察和居家觀察任務,甲型h1n1流感防控工作取得了階段性成效,受到縣委、縣政府的好評。
2、加強了狂犬病防制。今年初,全縣有犬46484只;1至4月底共滅犬10467只(其中限養區犬只503只,傷人畜犬88只);現有犬只35726只(其中新增犬692只,觀賞犬164只,警衛守護犬72只)。在現有犬只中,免疫犬25584只,免疫率72%;辦證犬19491只;栓養犬20931只。犬傷暴露857人次,犬傷暴露后規范處置857人次,規范處置率100%;發生犬傷牲畜1例。處理違反《四川省預防控制狂犬病條例》行為13起,實施行政處罰13人次,處罰款850元。
3、對結核病、艾滋病、霍亂等重點傳染病加強了宣傳、督導、檢查,進一步加強了管理,落實了責任。
(六)婦幼衛生工作成績顯著。
1、4月21日,在達州市婦幼衛生及社區工作會議上,我縣榮獲全市2008年度婦幼衛生信息統計工作及新生兒疾病篩查工作兩個一等獎。
2、新生兒疾病篩查2300例,篩查率達到42.15%;對縣屬醫療衛生單位婦幼醫生68人進行了婦幼衛生報表網絡直報培訓。
3、努力降低
孕產婦、嬰兒死亡率。今年1—5月,住院分娩率為80.13%,高危孕產婦住院分娩率為99.86%;高危孕產婦按規定程序轉診率達98.5%;高危孕產婦管理695人,管理率達99.86%;產前檢查率92.88%,產后訪視率92.47%;系統管理建卡率92.38%,卡冊回收率99%;孕產婦系統管理率達91.75%;新法接生5078例,新法接生率99.98%,新生兒破傷風發生率0‰;孕產婦死亡1例,死亡率20/10萬;嬰兒死亡52例,死亡率10.4‰;新生兒建卡5010例,建卡率達98.64%;3歲以下兒童系統管理率90.01%,生長發育監測率99%。
(七)醫療服務水平不斷提高
1、為提高鄉村醫生醫療技術水平和整體素質,今年對鄉村醫生業務知識進行了集中培訓、考試、考核,為全國首次鄉村醫生換證、注冊奠定了基礎。
2、加強醫院制度化建設,不斷提升醫院管理水平,提高醫療服務質量。公開服務承諾,公示收費標準及藥品價格,加強醫患溝通與交流,盡可能地讓病人來則安心,走則高興。
3、抓繼續醫學教育。今年上半年已發放好醫生網卡563張。對鄉村醫生遠程教育學員進行了模擬考試,為畢業考試打下基礎。其他進修培訓工作正常進行。
(八)無償獻血工作有序開展
今年1—5月,全縣共計無償獻血892人次,獻血量達29.59萬毫升,滿足了臨床用血需求。
(九)衛生執法力度加大
1、對醫療市場進行了集中清理整治。成立了兩個清理整治組,分別由楊汝奇副局長和瞿海林副局長帶隊,對全縣醫療市場、娛樂場所進行了拉網式清理整治,目前已取得階段性成效。
2、加大衛生執法力度。在元旦、春節、清明、“五一”節假日期間出動衛生監督員210人次、車輛50臺次,按照《食品衛生法》、《公共場所管理條例》的要求,檢查餐飲業285家、超市4家、農家樂13家、酒店5家、娛樂場所10家、旅游景點2個,對存在的問題,責令單位及時整改,消除了安全隱患,確保了節假日居民食品衛生安全。
3、認真開展打擊餐飲消費環節違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動,出動衛生監督員138人次,監督檢查785家,監督乳制品49個樣、火鍋底料12個樣,樣品合格率100%.
4、對全縣123所學校的食品衛生、生活飲用水、傳染病防治進行了監督檢查,通過檢查學校食品衛生、生活飲用水衛生、傳染病防治工作,衛生許可證持證率100%,持有效健康合格證明上崗率達到97.7%,對個別學校存在的問題,提出了整改意見,把整改落到實處。
5、加強了醫療機構、血液制品監督管理。出動衛生監督員319人次,車輛41臺次,檢查醫療機構216家,取締非法行醫4家,責令停業3家,警告12家,限期整改15家,沒收藥品73個品種,沒收器械20件,罰款5.34萬元。
(十)中醫工作不斷加強
1、開展縣基層常見病、多發病中醫適宜技術推廣項目培訓,培訓師資60名,分批對全縣60個鄉、鎮(中心)衛生院及社區衛生服務中心、457所村衛生站確定的師資力量進行培訓,目前,全縣各級醫療衛生單位正按照局安排推廣中醫適宜技術。
2、為全縣中醫藥在崗臨床人員100余名(50歲以下)溫習中醫四部經典著作培訓報名。
(十一)醫療行風明顯好轉
1、積極探索和建立健全黨風廉政建設的長效機制,印發了《2009年全縣衛生系統紀檢監察暨糾風工作要點》,與各單位主要負責人簽訂了《黨風廉政建設責任書》。
2、按照縣紀委要求,結合深入學習實踐科學發展觀活動,扎實開展“學習王瑛同志先進事跡活動”和“衛生系統商業賄賂案例分析及警示教育活動”,筑牢黨員干部拒腐防變的思想防線。
3、加強了對各醫療衛生單位醫療收費項目、標準、藥品價格公開情況的監督檢查,不斷提高收費透明度。嚴格執行《達州市醫療服務價格》規定。
4、實行首診責任制,醫務人員做到熱情接待,仔細診斷治療。醫生對不屬于責任范圍內的,引導病人到相關科室進行診治,無推諉患者現象發生。
5、醫務人員對病人實行因病施治,合理檢查,合理用藥,減少了大處方,濫檢查的做法。
(十二)城鄉環境綜合治理工作扎實開展
1、我局組織縣級醫療衛生單位正副職領導多次學習《縣人民政府關于深入開展城鄉環境綜合治理工程的管理辦法(試行)》,《縣城鄉環境綜合治理過錯責任追究辦(!)法(試行)》、圍繞“開展城鄉環境綜合治理工程,我該怎么辦?”開展了深入學習討論,明確了責任及過錯責任追究,每個職工自覺把責任落到實處,主動把責任區清掃得干干凈凈,辦公室設備存放得整整齊齊,窗明幾凈。
2、堅持每周五對責任片區進行集中清掃和日常衛生監督,保證了責任片區整潔、有序。在日常衛生監督時,我們把城鄉環境綜合治理目的、意義向廣大居民宣傳,提高廣大市民的文明意識、衛生意識、功德意識,引導廣大居民共同參與城鄉環境綜合治理工程。
(十三)深入學習實踐科學發展觀活動成效顯著
3月27日,衛生局召開了縣級醫療衛生單位深入學習實踐科學發展觀動員大會,傳達貫徹了縣委、縣政府關于深入貫徹學習實踐科學發觀動員大會精神,同時結合衛生工作實際,印發了《縣衛生局深入學習實踐科學發展觀活動實施方案》和《學習調研階段日程安排》,明確了工作目標、步驟、方法、要求。做到按規定動作進行。在開展學習實踐活動中,領導撰寫調研報告15篇,黨員干部寫學習心得300余篇,辦學習專欄8期,信息簡報36期,宣傳標語8條。全體干部職工理論水平有了新的提高。
二、存在的主要問題
1、全縣農村衛生基礎差,底子薄,診療水平普遍較低,衛生服務能力依然不能滿足人民群眾的需求,亟待提高。
2、醫技人員短缺、基層人才引進難和流失嚴重,衛生資源總量不足,招聘困難。
3、地方財政對衛生事業的投入不足,鄉鎮(中心)衛生院設備缺乏,不能適應突發性公共衛生事件的需求。
三、下半年工作安排
1、繼續深入學習實踐科學發展觀,落實縣委、縣政府“五氣”新要求,樹立干部新形象。
2、堅持不懈地按要求搞好城鄉環境綜合治理工作及2009年愛國衛生專項行動。
3、接待處理。全面完成積案化解年任務;完成縣人大、縣政協的提案、議案。
4、全面啟動農村孕產婦住院分娩補助項目工程。各醫療單位要按照5月26日《全縣婦幼衛生暨社區衛生工作會》上的要求,將婦幼衛生工作抓緊、抓好,落到實處。
5、抓好中央擴大內需建設項目工程的質量、安全、資料積累,做好審計準備,按時搞好竣工驗收。
6、提高突發性公共衛生處置能力。進一步完善各項制度、預案,落實應急設備設施,開展應急演練,提高應急處置能力。
7、有效控制傳染病。進一步做好各類重點傳染病疫情的防治工作,預防和控制傳染病暴發流行。要求做到法定傳染病疫情報告率達100%,計劃免疫“五苗”全程接種率達98%。
8、婦幼衛生工作。進一步培訓婦保人員,孕產婦死亡率和新生兒死亡率分別降至55/10萬和13‰,新生兒疾病篩查率達50%以上。
9、深入開展醫院管理年活動。按照第一年方案實施第二周期醫院管理活動,落實醫院評審、評價制度,制定惠民醫療措施、開展惠民醫療;構建和諧醫患關系,做好預防和處置醫療糾紛;嚴格醫師、護士的準入管理和考試考核工作;按期校驗《醫療機構執業許可證》。
10、努力推進中醫事業發展。做好鞏固四川省農村中醫工作先進縣成果,力爭中醫門急診量達到縣、鄉、村門急診總量的40%;積極建設中醫特設專病、專科,走特色效益之路;積極推廣中醫適宜技術和新成果的運用。
11、不斷加強衛生法制建設。廣泛宣傳衛生法律、法規,提高衛生法規的社會普及度、認可度和接受度;落實衛生執法監督“網絡化”管理;進一步加強衛生執法檢查,打擊非法行醫,保護群眾健康權益。
篇9
3、努力學習政治和業務,帶頭發揚黨的優良傳統和作風;
4、負責組織研究制定醫院的各項規章制度,并組織職工進行學習、落實;
5、督促分管防保的副院長負責全院的初保、疾控、婦幼衛生保健、衛生監督等工作的落實等;督促分管醫療的副院長、醫務組長負責組織檢查醫療護理工作,定期深入門診、病房,并采取積極有效措施,保證不斷地提高醫療質量,督促組織、檢查臨床教學、培養干部和業務技術學習;
6、負責督促檢查全院的經濟管理工作,審查預決算,掌握財務收入開支、基建、維修以及醫院財產物資的管理工作;
7、根據國家人事制度,組織領導醫院工作人員的任免、考核、獎懲、調動及晉升等工作;
8、負責院內黨建工作。深入調查研究,掌握全院的思想狀況,有針對性地做好政治思想工作。教育職工樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫德,改進醫療作風和工作作風,改善服務態度。督促檢查以崗位責任制為中心的規章制度和技術操作規程的執行,嚴防差錯事故的發生;
9、及時研究處理人民群眾對醫院工作的意見。
(二)副院長(分管防保)職責
1、在院長領導下,負責全院的初保、疾控、婦幼衛生保健、衛生監督等工作的落實及突發的臨時工作任務。
2、督促檢查該項工作各項規章制度的落實,執行情況。
3、深入基層了解情況,定期分析工作指標,提出合理建議,采取措施不斷提高工作質量。
4、負責全院該項工作的業務技術學習和村級醫療機構的業務技術指導.
5、負責落實該塊各項工作資料的統計報告工作(包括非典日常報告)。
6、負責組織檢查本院擔負的分級分工工作,指導所擔負的轄區內職業病、傳染病、多發病的防治工作。
7、組織檢查本院的門診、疫情報告、預防保健和衛生宣教工作。
(三)副院長(分管醫療)、醫務組正付組長職責
1.醫務組正付組長要負責做好年度工作計劃和年終總結,主持醫務組各科室工作,負責管理醫療日常事務。
2.對危重病人要組織會診,病例討論,搶救等工作。
3.要協調各科室的工作關系。
4.要經常進行檢查,督促各位醫生(包括功能科室)的醫療,護理醫技質量考核評價。
5.要做好臨床科的考勤登記和請消假制度。
6.要認真檢查督促病歷書寫,護理記錄、手術記錄、搶救記錄、門診日志和觀察日志登記等文檔資料。
7.要抓好傳染病疫情登記和報告制度。
(四)醫務組醫生工作職責
1.醫生要熱情愛護關心病人,做到想病人所想,痛病人所痛,急病人所急。
2.醫生在工作中,對疑難病例要及時向上級醫師請示報告,下級醫生要虛心學習,服從指導。
3.嚴格醫生值班和交接班制度,做到當班醫生負責制,醫生要堅守崗位,不得擅離職守。每天下班前,要向值班醫生詳細床頭交班。
4.醫生寫出醫囑、處方要重復檢查一遍,字跡要清楚,要開正規處方,不用簡單處方,要簽全名。除搶救或手術中不得下達口頭醫囑,下達口頭醫囑護士要復誦一遍,經醫師查對藥物后執行。使用搶救或品等要詳細注明執行時間。
5.凡是住院病人,經管醫生都要按規定完成病歷書寫,護士要寫護理記錄,手術病人要術記錄,病歷書寫的規格要正規化。觀察病人在門診觀察日志中要詳細記錄癥狀、體征、診斷、用藥,復診病人要寫明用藥后的情況等,門診病人也要詳細作好門診登記。
6.各種傳染病要登記,并報告防疫組,以便及時報告疾病控制中心,若不登記報告傳染病,將給予一定的經濟處罰,造成傳染病大流行,將追究其責任。
7.結核病要登記報告,并轉送慢性病防治院。
8.搶救病人要詳細記錄入院時間、病情、搶救藥品使用詳細時間、藥品使用后的情況等資料。
9.未經進修培訓醫護人員,不準隨意操作醫療儀器,否則損壞由當事人原價賠償。
(五)護士組正付組長職責
1.護士組正付組長要負責做好年度計劃和年終總結,管理注射室、手術室、治療室、急救室、病房的各項工作,要安排好護士的上班、值班以及日常其它工作。
2.要嚴格執行考勤登記和請消假制度。
3.嚴格執行崗位責任制,各班工作有標準,有要求。要認真檢查護理記錄,以求達到正規化,規范化,護長對各班工作進行檢查督促,嚴格執行各項規章制度及技術操作規程,防止差錯事故的發生。
4.護長要認真管理好病房,對蚊帳被席使用要及時調配,要搞好病房清潔衛生,做到每日打掃2次,每3-5天清洗一次。
5.要經常檢查督促換藥室、手術室的各種器械準備情況,做到衛生材料及清洗藥物齊全,器械齊備,室內整潔,空氣定時消毒。
6.要注意巡視輸液病人,防止突發病情變化。
(六)護理組工作職責
1.全體護士在護長的領導下,認真做好分管和值班的各項工作。住院病人要按規定完成書寫。
2.要熱情關心愛護體貼病人,做到想病人所想,急病人所急,痛病人所痛,堅決杜絕服務態度粗暴等不良現象。
3.要有高度責任心和熟練的操作技術,以保證病人的治療安全。
4.嚴格執行無菌技術和操作規程,實行注射器一人一針一管,注射器用后要毀形等處理。
5.注射室的搶救藥品,注射器、針頭等分門別類放置有序,各種消毒物品標明品名,失效期和啟用日期及時間。配藥用注射針頭要嚴格清洗,防止熱源性反應。
6.病人須持注射單方可注射,護士必須憑注射單核對姓名、性別、年齡、藥品、濃度、劑量、時間、注射方式等,注射完成后要做好記錄,要簽全名,以示負責。注射單要妥善保管。
7.對病家拿來藥房發的藥物要認真查驗,檢查是否發齊全,藥品是否變質,查驗后方得實施開瓶蓋。否則,若在開瓶后才發現有變質的現象不能使用的,要填寫藥品報耗單,由當事人填寫,護長簽名,始得報耗,報耗的金額,由本科室負擔30%,月終扣獎金。材料費三個月結算一次,節約超過部分50%為獎勵金,不足部分也相應扣除津貼。
8.認真執行各種藥物過敏試驗制度,規定需要做過敏試驗的藥物,一定要做到先試驗無陽性反應后方可注射,注射前要先用紅藍筆作標記,并詢問有無藥物過敏史,注射后要簽護士全名,并指定受注射者定點休息觀察30分鐘后方可離開。
9.嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染,院內感染。
10.要遵守勞動紀律,堅持準時交接班,不遲到早退。
(七)功能科室工作職責
1.檢驗室、B超室、X光室、心電圖室要主動配合臨床科,嚴格操作規程,認真觀察,詳細檢查,確保報告的科學性,準確性。
2.填寫報告單,要核對檢查結果,作好登記,簽名后發出報告,報告單字跡要清楚,系統、全面檢查,結果與臨床不相符或可疑時,主動與臨床醫生聯系,重新檢查。
(八)行政統計會計工作職責
按衛生局文件豐衛()25號關于鎮衛生院質量管理考核辦法的通知精神執行。
1、嚴格執行上級規定的有關會計業務的法律法規,負責全醫院預算內外一切帳目及固定資產總帳的帳務處理,行使會計職責職權,嚴格從事會計業務、會計核算、會計監督活動,當好領導的參謀。
2、在主管領導的指導下,編制醫院經費收支預、決算,有計劃地管理使用資金,保證資金準時到位。
3、做好會計業務的常規工作,正確使用會計科目,嚴格審核每份記帳憑證,將審核無誤的憑證認真登記帳簿,準確編制各種報表,及時上報各有關部門;按規定做好財務檔案的整理立卷歸檔工作;保管好會計檔案。
4、協調做好醫院的工資、獎金發放及養老保險、個人所得稅等管理工作。
5、學習財經法規,加強業務學習,不斷提高業務水平能力
6、負責職工的平安保險、理賠等工作。
(九)防疫組工作職責
在防疫組長領導下,要堅決執行疾病預防控制工作責任制考評標準,認真學習專業理論知識,努力提高自己的專業技術水平,積極完成上級部門下達的各項任務指標和衛生院交代的工作。組長要負責做好年度計劃及年度工作報告。繼續加強以兒童計劃免疫為重點的疾病控制,密切注意轄區內外衛生防疫新信息,新動態。要做好突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理工作。落實崗位責任制,做好初保工作,加強各項衛生監督監測,結核病控制,食品衛生,學校衛生及個體、鄉村醫生管理等工作。新生兒入冊率和注射率、及時率、準確率都要達到上級主管部門的要求。防疫組要認真落實各項工作,各類報表記錄詳細分工負責,及時準確填報。要遵守勞動紀律。要做到盡職盡責。
1.防疫組全體人員與衛生院其他人員一樣要上足班,認真做好考勤登記,每天要保持有人值班。
2.防疫組長要認真做好年度工作計劃和年終總結報告,要認真落實各項工作,各類報表分工負責,各人要做到盡職盡責,不能馬虎應付。防疫組長要經常逐項檢查落實。
3.要提高入冊率、接種率,每季度要不少于一次的查漏補種,以確保兒童健康成長。
4.在計免接種工作中,要注意抓好成本核算,要做到高效低耗。每月冷鏈接種運轉期收費由醫院統一收費,每天下班前共同清點查對藥物、款項,當天上交財務,上交收據要共同簽名,以示負責。
5.要嚴格執行考勤登記和請消假制度。每月上足25天班預發給全額工資,若出勤不足,各類報表登記上報不及時,上級主管部門點名批評,則相應扣罰。
(十)婦幼組工作職責
婦幼組全體醫務人員要在婦幼組長領導下開展各項工作,要堅決執行婦幼衛生工作考核方案,要認真學習專業理論知識和操作技能,切實做好上級主管部門下達布置的各項任務。認真宣傳和做好婦科疾病普查普治,做好孕產婦圍產期,嬰幼兒衛生保健工作,健全高危妊娠監護制度,規范產科建設,提高產科質量,建立健全難產搶救組織,提高急救搶救能力,積極做好孕產婦住院分娩工作,認真做好篩選,切實做好住院分娩安全,嚴格出生醫學證明發放工作。各類報表及各種記錄、病歷要認真做好,準時上報,要努力提高兩個系統管理,管理率要達到上級主管部門的要求。認真按照鎮衛生院質量管理考核辦法執行。分娩室、人流室要經常打掃衛生,每次分娩后要清洗,要用紫外線燈消毒。每個孕婦來院分娩,一定要有兩個婦產科醫生參加接生工作,杜絕一人接生,以防突發病變,增強搶救能力。婦產科的材料費管理計算與護士組同。
(十一)藥劑組工作職責
實行衛生院統管,設藥劑組正付組長各1人,負責藥劑組全面工作。藥品組實行實物負責制,每季度盤點一次。每次進藥,都需藥劑組2人以上驗收簽名,以示負責。各科室的耗材及其它物品都需到藥品會計開調撥單,然后到藥品組領取。醫師出診用藥均需開處方,向藥房借取,回院后結算交還藥房。藥劑組每天下午4時00分需與收費處對賬,各款項對好后由收費處上交財務。藥劑組要準時上下班,認真做好交接班制度,努力提高服務質量,保障醫藥,醫用耗材的供應,要按照食品藥品監督局的要求,做好藥品管理工作。藥品采購要到有資質的公司,根據臨床需要進行采購,凡要采購一種新藥,都需經藥事領導小組討論通過,方得采購進藥。晚上收費員下班后,由藥房代收款,待隔日上班后交還收費處。
1.對待病人態度要熱情和藹,及時準確劃價、不得無故延誤病人,急診處方須隨到隨配。
2.按照分工,負責藥品的預算、保管、采購、登記、統計及處方的調配工作。
3.認真執行規章制度,嚴格管理毒、麻、限劇藥、貴重藥品。
4.調配處方時要嚴格執行三查四對制度(三查:查藥品配方、用法、禁忌。四對:對藥方、劑量、含量、用途)。
5.配方時應細心認真,不得修改處方。
6.不能私自收費,更不能欠費或不交費取藥。
7.藥房應經常保持清潔衛生,藥品擺放整齊。
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(三)目標任務。到2015年,建立起覆蓋全縣城鄉的殘疾人兩個體系基本框架,使殘疾人基本生活、醫療、康復、教育、就業、托養等需求得到制度性保障,生活狀況明顯改善,與全縣社會平均水平的差距明顯縮小。到2020年,殘疾人兩個體系更加完備,社會保障水平和服務能力全面提高,實現殘疾人人人享有基本社會保障和公共服務,殘疾兒童少年全面普及義務教育,殘疾人文化教育水平明顯提高,就業更加充分,參與社會更加廣泛,普遍達到小康水平。
二、加快制定完善殘疾人社會保障制度,切實提高殘疾人的社會保障水平
將殘疾人優先納入覆蓋全縣城鄉居民的社會保障體系,加快研究制定針對殘疾人特殊困難和需求的社會保障專項政策,采取重點保障和特殊扶助措施,切實提高殘疾人的社會保障水平。
(一)制定特殊扶助政策,保障殘疾人參加社會保險。
1.殘疾人參加基本養老保險。城鎮企業必須為殘疾職工辦理基本養老保險,并按規定繳納基本養老保險費。對繳費基數不足上年全縣在崗職工平均工資60%的殘疾職工,縣政府以上年全縣在崗職工平均工資的60%為基數,對殘疾職工個人繳費差額部分給予補貼。無雇工的殘疾人個體工商戶、未在用人單位參加基本養老保險的非全日制從業殘疾人員和靈活就業殘疾人員參加基本養老保險的,按全縣上年在崗職工平均工資的60—80%作為繳費基數繳納基本養老保險費,縣政府按照靈活就業人員的養老保險補貼標準給予補貼。企業在辦理企業年檢時,應照顧殘疾職工并為其繳納企業年金。農村重度殘疾人參加新型農村社會養老保險參保繳費按個人最低標準由縣政府全額代繳,貧困殘疾人個人最低標準繳費部分由縣政府給予補貼。重度殘疾人參加基本養老保險和新型農村社會養老保險,繳費累計滿15年者,經本人申請并經有關部門審批后領取基本養老金。
2.殘疾人參加基本醫療保險。城鎮企業(國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業)、機關、事業單位、社會團體和民辦非企業單位必須為殘疾職工辦理基本醫療保險,并按規定繳納基本醫療保險費。符合條件的企業應為殘疾職工辦理補充醫療保險。納入城鎮低保范圍的城鎮殘疾人參加城鎮居民基本醫療保險,按每人每年20元的標準繳費,納入低保范圍的各類在校殘疾學生,按每人每年10元的標準繳費。一二類殘疾人低保對象個人不繳費,由縣民政部門負責從醫療救助資金中代繳。殘疾人參加新型農村合作醫療,其個人繳費部分由縣政府給予補貼,重度和貧困殘疾人個人繳費部分由縣政府全額代繳。將運動療法、偏癱肢體綜合訓練、腦癱肢體綜合訓練、截癱肢體綜合訓練、作業療法、認知知覺功能障礙訓練、言語訓練、吞咽功能障礙訓練、日常生活能力評定、白內障復明手術、肢體殘疾兒童矯治手術、精神病康復和輔助器具適配等醫療康復項目納入城鄉基本醫療保障范圍。對殘疾人住院的基本醫療保險報銷比例適當上浮,上浮后城鎮職工醫療保險對殘疾人住院的政策內報銷比例不得低于90%,城鎮居民醫療保險對殘疾人的住院政策內報銷比例不得低于80%。殘疾人參加新型農村合作醫療保險其個人住院的基本醫療保險報銷、大額醫療保險報銷和門診費用醫療保險報銷比例要適當提高,住院報銷的起付標準可適當降低,具體標準根據全縣醫療基金支付情況確定。
3.殘疾人參加工傷保險。各企業、有雇工的個體工商戶必須為本單位殘疾職工辦理工傷保險,并繳納工傷保險費。殘疾職工因工受到事故傷害或患職業病,用人單位應及時救治并申報工傷認定和勞動能力鑒定,按規定及時足額享受工傷保險待遇。重視殘疾職工工傷康復,逐步完善工傷保險職業康復制度,增加殘疾人工傷保險職業康復項目。
4.殘疾人參加失業保險。城鎮企業事業單位必須按規定為殘疾職工辦理失業保險并繳納失業保險費。殘疾職工失業后,有關部門要協助其按時足額領取失業保險金并享受其他相關待遇。對城鎮企事業單位招用合同制殘疾職工連續工作滿1年,本單位已為其繳納失業保險費的,依照《省人民政府辦公廳轉發省財政廳省人社廳關于省就業專項資金使用管理暫行辦法的通知》(甘政辦發〔〕110號)享受社會保險有關補貼。
5.殘疾人參加生育保險。城鎮企業必須為符合條件的殘疾女職工辦理生育保險并繳納生育保險費。參加生育保險的殘疾女職工計劃內生育的各項醫療費用可略高于限額標準報銷,具體比例根據我縣實際確定。確保殘疾女職工按時足額享受各項生育津貼。
(二)提高社會救助標準,改善殘疾人的基本生活。
1.對符合城市低保條件的殘疾人家庭要應保盡保,殘疾人本人在已補差的基礎上按保障標準的20%上浮計算補差額。將符合條件的農村殘疾人優先納入農村低保,主要成員重度殘疾、缺失勞動力,基本沒有收入來源的家庭納入一類標準保障范圍。
2.符合醫療救助條件的殘疾人,民政部門要優先納入醫療救助范圍,救助標準要適當提高。
3.對符合臨時救助條件的殘疾人家庭,民政部門要及時給予臨時救助,情況特殊的可給予二次救助。不符合低保條件的重度殘疾人由民政部門按我縣臨時救助標準予以重點救助。對城鄉流浪乞討的殘疾人,相關部門要及時救助,外地的要和戶口所在地聯系予以妥善安置。供養服務機構要優先集中供養殘疾人五保戶,逐步提高分散供養殘疾人五保戶的生活標準。
4.將住房困難的城鄉低收入殘疾人家庭優先納入住房保障和救助范圍。符合城市廉租住房保障條件的殘疾人家庭做到應保盡保,并優先安排實物配租廉租住房。在實施危房改造等各類農村建房項目時,優先安排殘疾人家庭并適當提高建房補助標準,切實重視和保障房屋質量和安全。因建設規劃需要拆遷殘疾人家庭房屋,要為其落實臨時安置補助、拆遷補助等方面的優惠規定。
5.對大中小學及幼兒園的殘疾學生在資助、減免學費等方面實行傾斜照顧政策。研究建立殘疾幼兒接受學前教育資助制度,對接受學前教育的殘疾幼兒給予資助。對義務教育階段學校殘疾學生全面實施免費義務教育。將普通高校全日制本專科、中等職業學校、普通高中、職業高中及特殊教育學校職業高中班就讀的殘疾學生全部納入國家資助政策體系,并優先享受校內獎(助)學金和特殊困難補助。對參加全國成人高考、高等教育自學考試、廣播電視大學考試等并取得學歷證書的宕昌籍殘疾學生給予學費補助,補助標準及所需經費根據實際確定并解決。接受中等職業教育的殘疾學生全部免除學費。民政部門要將符合條件的特殊教育學校學生、在普通中小學特教班及隨班就讀的殘疾學生全部納入城鄉居民最低生活保障范圍。
(三)落實殘疾人社會福利政策,提高殘疾人的社會福利水平。
1.大力改善各類福利機構設施條件,優先安排符合條件的殘疾人并創造良好生活環境。制定完善與孤殘兒童養育、康復、教育、就業、住房等相配套的綜合利政策。鼓勵社會力量、動員慈善組織積極參與興辦或支持殘疾人福利事業。
2.逐步建立城鄉貧困殘疾人定期生活補助和重度殘疾人護理補貼制度。落實政府對70歲以上殘疾人每人每月給予生活補助的規定。對精神、智力、重度殘疾人托養服務、日間照料、居家安養等予以經費補貼,所需經費列入縣財政預算。落實計劃生育特別扶助政策,殘疾人獨生子女傷殘或因故不再生育的家庭,按照高于規定標準20%發放扶助金。
3.貧困殘疾人家庭和福利機構安裝有線電視的初裝費及有線電視基本收視維護費按規定標準的50%收取。重度殘疾、一戶多殘、老殘一體及特困殘疾人家庭生活用水、用電、用暖繳費確有困難的,相關單位應按半價收取費用。
4.落實殘疾人個人所得稅減免優惠政策。對無民事行為能力或限制民事行為能力的殘疾人實行財產信托等保護措施。做好傷病殘軍人優撫安置工作,提高優撫安置保障水平。
三、大力加強殘疾人服務體系建設,全面提高殘疾人服務水平
統籌規劃殘疾人專項服務,加快殘疾人服務機構、設施和專業人才隊伍建設,制定殘疾人服務機構、專業技術和績效考核標準,有效利用公共資源和社會資源,構建制度化、專業化、標準化的殘疾人服務體系,全面提高為殘疾人服務的能力和水平。
(一)構建殘疾人康復服務體系。圍繞實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標,加快構建以專業康復機構和醫療單位為骨干、社區(村)康復為基礎、家庭康復為依托的殘疾人康復服務體系。加快縣殘疾人康復服務機構建設,整合服務資源,創新服務模式,大力推進康復進社區、服務到家庭。認真落實國家制定的康復服務機構建設標準,衛生部門要會同殘聯制定康復服務機構管理辦法,及時為符合條件的康復服務機構核發醫療機構執業許可證。在縣醫院、中醫院設立康復醫學科和精神病科,鄉鎮衛生院要設立殘疾人康復室。建立殘疾預防工作機制及控制網絡,開展減少出生缺陷和殘疾的控制技術和診斷技術研究,有效防控殘疾發生。重視殘疾人心理和精神健康。衛生部門和殘聯要通過定點醫療機構,組織實施殘疾人重點康復項目,滿足重度和貧困殘疾人的康復需求。對0—6歲殘疾兒童實施免費搶救性康復項目。推進縣級輔助器具服務中心范化建設,充分發揮指導和服務作用,大力開展殘疾人助行、助視、助聽等各類輔助器具適配服務。縣財政按全縣轄區人口每人每年至少不低于0.5元的標準預算并落實殘疾人康復經費。
(二)構建殘疾人教育服務體系。建立完善殘疾人學前教育、義務教育、高中教育、高等教育和職業教育服務體系。各級各類學前教育機構要積極開展殘疾兒童早期教育,提高殘疾兒童學前教育水平,做好殘疾兒童接受義務教育的轉移銜接服務。進一步規劃建設特殊教育學校,全面提高殘疾兒童少年義務教育普及水平;城鄉中小學要根據義務教育適齡殘疾兒童少年的數量和需求,適當附設特教班或安排隨班就讀,積極創造條件接收殘疾兒童少年入學;研究重度殘疾、孤獨癥、腦癱和多重殘疾學生義務教育經費保障政策,通過社區教育、送教上門等形式幫助其接受義務教育。大力推進以職業教育為主的殘疾人高中階段教育和高等教育,推動開辦殘疾人特殊教育高中班,普通高中要接受有學習能力的殘疾學生隨班就讀。積極發展殘疾人職業教育,依托各類教育培訓、文化服務和殘疾人集中就業機構,掃除殘疾人青壯年文盲。各級各類院校招收新生時不得歧視殘疾學生,對于符合招錄條件的殘疾學生,不得設置任何障礙,并在同等條件下優先錄取。制定特殊教育學校基本辦學和教職工編制標準,完善特殊教育學校、特教班及隨班就讀教師的績效管理和職稱評定辦法,提高特教教師工資待遇,在晉級評優和繼續教育培訓等方面予以傾斜。殘聯系統康復教育專業人員職稱評定,參照特殊教育學校有關標準執行。加強特殊教育研究和師資培養培訓,不斷提高特殊教育教學質量和水平。加大特殊教育投入,逐步提高特殊教育經費保障水平,每年全縣教育費附加要有一定比例專項用于特殊教育。
(三)構建殘疾人就業服務體系。依法推進分散按比例安排殘疾人就業工作,縣財政局、縣地稅局、縣殘聯等部門要進一步完善宕昌縣殘疾人就業保障金征收管理辦法,全面推行殘聯審核、財政代扣、地稅代收保障金征收工作。擴大殘疾人就業保障金使用范圍,可安排用于推進殘疾人兩個體系建設。扶持發展集中安置殘疾人就業的福利企業、盲人按摩機構和其他福利性單位,落實稅收減免優惠政策。對有就業能力和就業愿望的殘疾人要安置就業,落實公益性崗位按不低于30%的比例安排殘疾人就業的規定,為符合條件的殘疾人優先落實小額擔保貸款等扶助措施。有關部門組織實施“三支一扶”(支農、支教、支醫、扶貧)等高校畢業生就業項目時,同等條件下優先錄(聘)用殘疾大學生。對吸納殘疾大學生就業的用人單位給予適當補助,對幫助殘疾人實現穩定就業的職業介紹機構給予獎勵,所需資金從縣殘疾人就業保障金中列支。各級公共就業服務機構要免費為殘疾人提供職業培訓、職業指導、職業介紹等就業服務,人社部門委托并指導有條件的殘疾人就業服務機構開展殘疾人職業技能鑒定。加快縣殘疾人就業服務中心規范化建設,充分發揮其示范、指導、服務作用,加大殘疾人職業技能培訓力度,建立殘疾人職業培訓補貼與培訓質量、一次性就業率相銜接的機制。加強盲人按摩行業管理,制定盲人醫療按摩管理辦法,提高盲人醫療按摩人員的技術水平,促進盲人按摩業健康、有序、快速發展。有關部門要加強殘疾人勞動監察,切實維護殘疾人的勞動權利。
(四)構建殘疾人扶貧服務體系。將農村殘疾人切實納入全縣農村扶貧開發政策體系,研究制定殘疾人扶貧開發專項政策措施,加快改善農村貧困殘疾人家庭的生產生活條件。全縣扶貧資金要安排一定比例專項用于殘疾人扶貧,由扶貧部門會同殘聯共同組織實施。加強殘疾人扶貧開發與各項社會保障政策的有效銜接,確保農村殘疾人家庭充分享受各項社會保障和扶持政策。政府有關部門在實施新農村建設項目時,要優先安排農村貧困殘疾人家庭。依托政府有關涉農部門,指導和幫助農村貧困殘疾人發展高效種植業、養殖業、加工業和服務業,確保每戶農村貧困殘疾人家庭有1—2個增收項目。制定殘疾人家庭申請扶貧開發貸款的優惠措施,提高康復扶貧貸款的使用效益。加強殘疾人扶貧基地建設,充分發揮其輻射帶動作用。廣泛開展殘疾人社會幫扶,及時解決農村貧困殘疾人家庭的生產生活困難。
(五)構建殘疾人托養服務體系。制定殘疾人托養服務管理辦法,規劃建設縣殘疾人托養服務設施。建立健全以縣托養服務機構為骨干、鄉鎮和社區日間照料服務為主體、居家安養服務為基礎的殘疾人托養服務體系。組織實施好“陽光家園”計劃,及時落實配套資金。積極采取政府解決護理補貼或購買公益性崗位等方式,為有實際需求且符合條件的殘疾人提供居家安養服務。鼓勵、引導、扶持單位、個人和社會團體為殘疾人提供托養服務。縣殘聯、衛生、民政等部門要加強對托養服務機構、福利院和敬老院的管理,整合資源,改善條件,不斷提高殘疾人托養服務質量和水平。
(六)構建殘疾人無障礙服務體系。認真貫徹實施《省無障礙建設條例》,將無障礙建設納入全縣國民經濟和社會發展規劃及城鄉建設規劃,建立協調機制,加強監督管理,保障無障礙建設與經濟社會發展相適應。主管部門對重點區域和場所進行無障礙設施的規劃、設計、檢查和驗收時,應征求殘聯及項目所在地殘疾人代表的意見。相關部門要做好本行業、本系統的無障礙建設工作。重點推進城市道路、公共建筑、居住區、公園景點、交通樞紐、公共服務等場所無障礙設施建設和改造,逐步推進無障礙建設向鄉鎮、村(社區)延伸。各類公共交通站點和交通工具要配備無障礙設施,逐步設置殘疾人升降踏板和專用座椅等,為殘疾人出行提供便利。落實殘疾人駕駛機動車和殘疾人專用車泊位設置的有關規定。對重度貧困殘疾人家居環境實施無障礙建設和改造,縣政府予以補貼。政府信息公開要采取信息無障礙措施,公共服務機構要為殘疾人提供語音、文字提示、盲文、手語等無障礙服務。縣內圖書和聲像資源數字化建設,要逐步采用語音提示、加配字幕等信息無障礙技術。政府有關部門要加大無障礙設施建設和管理的執法監督力度,確保無障礙設施完好、安全、可達。
(七)構建殘疾人文化體育服務體系。有關部門要重視、支持和發展殘疾人文化事業,廣泛組織開展多種形式的殘疾人文化活動。展覽館、文化館、圖書館等社會公共設施和場所要向殘疾人免費開放并提供便利服務。建立健全縣殘疾人文化組織機構,逐步建設殘疾人文化藝術服務設施。縣廣播電臺、電視臺定期開播殘疾人專題節目和手語新聞節目,在公共圖書館、殘疾人綜合服務設施設立以盲文、盲人有聲讀物為主要內容的殘疾人閱覽室。重視殘疾人文化藝術人才的選拔和培養,鼓勵、扶持殘疾人參與文化藝術活動和創作,積極組織參加全國殘疾人文化藝術博覽會、藝術匯演等文化交流活動。殘聯要會同有關部門,認真組織開展“全國助殘日”、“殘疾人文化周”和“文化助殘”活動。
有關部門要重視、支持和發展殘疾人體育事業。建立健全縣殘疾人體育機構,逐步規劃建設縣殘疾人體育管理中心,加快發展殘疾人群眾體育和競技體育。城鄉公共體育健身場所要配置適合殘疾人特點的健身器材,廣泛開展基層殘疾人群眾性體育健身活動。逐步完善殘疾人體育人才的選拔、培養和保障機制,加強殘疾人體育人才和技術管理人員隊伍建設,建立殘疾人運動員、教練員和技術管理人員信息庫。積極組織優秀殘疾人運動員參加國內外重大體育賽事。對在國內外重大文藝展覽、演出和體育比賽中獲得優異成績的殘疾人運動員、特殊藝術人才予以獎勵,縣政府幫助解決其就學和生活保障等問題。
(八)構建殘疾人維權和法律服務體系。保障殘疾人在制定和落實相關法律法規及政策措施中的知情權、表達權、監督權和獲益權。建立完善殘疾人法律救助協調協作機制,依托縣人民法院、檢察院、司法行政部門、法律服務機構、有關行政機關和社會力量,為殘疾人提供優先、優質、優惠的法律援助或救助服務。建立完善殘疾人法律救助工作室,落實人員、場地、經費及工作津貼。及時督查督辦殘疾人反映的重大、復雜、疑難案件,妥善處理殘疾人,加大對侵害殘疾人合法權益案件的查處力度。加強殘疾人事業法律法規宣傳教育,號召全社會依法維護殘疾人合法權益,增強殘疾人學法、懂法、依法維權的意識和能力。適時組織開展殘疾人法律、法規和政策執行情況專項檢查。
(九)構建殘疾人組織服務體系。充分發揮殘聯組織“代表、服務、管理”職能作用,協助有關部門制定并落實殘疾人兩個體系建設的政策、規劃和措施。加強和規范基層殘疾人組織建設,機構編制部門根據殘疾人事業發展的需要和機構編制管理有關規定,為殘疾人事業發展提供機構編制支持。落實鄉鎮殘聯、社區殘協殘疾人專職委員全部納入政府公益性崗位,并享受公益性崗位補貼和社會保險補貼的規定。鄉鎮殘聯和村(社區)殘協要做好殘疾人需求摸底調查和轉介服務,積極協助黨政機關抓好各項社會保障和服務政策措施的落實。按程序推選優秀殘疾人和殘疾人工作者擔任各級人大代表或政協委員,廣泛參與全縣政治、經濟、文化和社會生活。
(十)構建殘疾人信息服務體系。政府社會保障和公共服務數據信息管理系統要設立殘疾人事業欄目,為科學配置社會保障和服務資源提供數據支持,及時反映殘疾人社會保障和公共服務的基本狀況,實現殘疾人社會保障和公共服務等政府信息公開化。殘聯要建立健全殘疾人兩個體系建設信息管理制度、殘疾人綜合業務數據庫和無障礙信息網絡服務管理平臺,開展殘疾人狀況監測和調查,加強殘疾人社會保障和服務的統計工作,提高殘疾人兩個體系建設的信息化管理和服務水平。縣殘聯要盡快建立網站,不斷豐富網站內容,加快內容更新,更好地為殘疾人提供多領域的信息服務。
四、加強領導,落實措施,加快推進殘疾人兩個體系建設
(一)明確職責,分類指導。要將殘疾人兩個體系建設納入經濟社會發展和全面建設小康社會總體規劃,建立健全殘疾人兩個體系建設的組織機構,加大投入,加快推進,務求實效。縣政府殘疾人工作委員會和殘疾人兩個體系建設領導小組要加強領導,精心組織,抓好落實。有關部門和單位要認真履行職責,將殘疾人兩個體系建設納入本部門、本單位職責范圍和工作計劃,加快制定針對殘疾人社會保障和服務的專項政策措施。殘聯要積極協同有關部門、單位抓好殘疾人兩個體系建設各項政策措施的落實,加強殘疾人事業理論研究,為全縣殘疾人兩個體系建設提供理論指導和創新途徑。城鄉基層組織要充分發揮基礎性作用,確保殘疾人社會保障和服務的各項優惠政策落實到位。