引論:我們為您整理了13篇手術室護士工作范文,供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源,期望它們能夠激發您的創作靈感,讓您的文章更具深度。
篇1
化學制劑:①甲醛溶液(37%~40%)用于手術室熏蒸消毒空氣和某些物品,對人有一定的毒性和刺激性,可刺激呼吸道、眼和皮膚引起病變。②石炭酸是一種強酸,具有很強的腐蝕性,滴在皮膚上可造成嚴重的燒傷。使用時要注意絕對不能滴在患者、手術人員及自己的皮膚等處。③2%戊二醛是醫院常用的消毒劑。手術室中的刀片、縫針、剪刀等浸泡于2%戊二醛溶液中備用,具有較強的刺激性。④84消毒液,也有較強的刺激性和腐蝕性。以上幾種消毒劑在使用時一定要嚴格掌握消毒方法、濃度。操作時,戴口罩、帽子,減少吸入,環境要經常通風,均應裝在密閉容器內,存放于陰涼處。
電:手術室護士在日常護理的搶救手術過程中,經常觸電。尤其在手術多、又遇急診手術時,工作忙、電器多,接線多時易造成觸電等嚴重后果。幫應遵守以下防護措施:①一切電器使用前應接地線,術前1天細致地檢查各用電設備,使用時,應先將電器一頭的操作線路及用具接好,再接通電源,使用結束后先切斷電源,再解除電器一頭的操作線及用具。各種電器嚴格按操作程序及說明使用。②定期檢查電器漏電和接地情況,定期維修。
噪音:有些電器常使用磨損產生較大的噪音,幫應定期加入劑,請專業人員維修,減少長期受噪音刺激而致病。
有關微生物及傳染病方面的自我防護
手術室護士在工作中要經常接觸患者的血液、皮膚、排泄物、標本及被污染的器械、敷料等。目前,在我院危害最大、接觸最多的是乙型肝炎病毒攜帶者人群。因此必須加強重視對乙肝病毒的防治。
護士皮膚有破損時應避免接觸乙肝患者的血液、分泌物等。必須接觸時,一定要戴手套操作。
抽血、注射、傳遞器械、清洗器械過程中,應避免被銳器割傷和刺傷。
術前確定為乙肝表面抗原(HBSAg)陽性,術中盡可能使用一次性敷料包。術后將所用的一切器械、手套、縫針等均浸泡于1:100的84消毒液中30分鐘,切忌將乙肝患者污染了的縫針、刀片混于敷料中扎傷工作人員而使其受害。被污染的大敷料布單和紗布經1:100的84液浸泡30分鐘后送洗衣房。
篇2
壓力又稱為應激或緊張,是個體對任何需求做出的非特異性反應。工作壓力是工作環境的要求與人的反應能力之間的不平衡知覺所致,當人體不能從各方面應對或減輕工作壓力源時,就出現了工作壓力。而壓力源則指對身體施加影響而促進非特異性全身應激發的各種因素。手術室作為醫院的高風險科室,護理人員的責任重大,護士承受著巨大的生理和心理壓力,精神時刻處于高度緊張狀態,壓力過大會降低工作效率,還可導致心身疾病,如身心耗竭綜合癥,焦慮,憂郁等。現對手術室護士壓力產生的原因及應對綜述如下。
1 手術室護士主要壓力源
1.1心理壓力源,主要來自職業本身的特殊性,手術室面對疾病復雜,年齡不一,文化背景不同等各種各樣的人群,護理服務具有高風險性。隨著醫療體制的改革,法律知識的普及,患者在就診過程中的自我保護意識不斷增強,對醫療保健水平的要求也隨之增高。手術室工作節奏快,有很多不可預測和不確定的因素影響著手術結局,稍有不慎極易引發醫療糾紛,這些都加重了手術室護士的心理壓力,導致不良情緒的發生。
1.2 手術室特殊的工作環境,目前血源性傳播疾病如乙肝,艾滋病,性病的發病率上升,手術室護理工作與血液,體液密切接觸,增加了職業暴露的危險性,亦加重了護士焦慮,恐懼等心理問題,而長時間處于高度緊張心理狀態,直接影響其身心健康,工作質量和患者安全。
1.3 工作超負荷,目前我國大部分醫院的護士缺編,致使護士工作繁忙,每2個護士每天要做4-5臺手術,多時可達7-8臺,連臺和加班現象十分嚴重,每日的疲勞積聚難以恢復,導致過度疲勞綜合癥,其軀體化癥狀隨年齡的增長而增加。
1.4 復雜的人際關系和眾多的人際沖突,護理工作中人際關系錯綜復雜,處理不好會陷入人際沖突的困境。其次,管理者的不予支持和醫生的不滿意都會使其感到不被接納,降低了歸屬感,因而出現心理壓力。手術室內人際關系包括了醫護關系,護際關系,護患關系。醫護關系因為醫護之間角色要求不同,同時由于護士成就感低,導致在手術配合過程中容易出現矛盾,人際關系比較緊張,處理不好就會影響情緒和工作,尤其是護患關系處理不好,往往會發生護患糾紛。
1.5 在綜合性醫院管理中的重視度,由于護理收費低廉,社會上重醫輕護觀念使護士得不到應有的尊重,護士的勞動價值得不到充分的體現,嚴重挫傷了護士的自尊心。在高壓工作環境下得不到勞動付出后應得的合理報酬,醫院管理層忽視護士心理需求和心理健康教育,造成心理健康問題的惡性循環。
2 減少手術室護士壓力源的對策
2.1 加強專科業務的學習,提高整體業務水平。隨著外科手術的發展,新的儀器設備的不斷出現,對手術室護士也提出了更高的要求,因此,手術室護理人員必須及時更新知識,掌握技能以適應外科手術的發展需要。對此我院已陸續派護士到四川省人民醫院學習,通過逐步培養使手術室護士配合手術的業務能力與外科高新精尖手術技術同步發展。通過崗位培訓,參加繼續教育,從根本上提高護理人員的專業技術水平,建立手術室管理手冊,在工作中有章可循,有據可依,每個人都必須在每一個工作環節上遵循操作規程。護士長不定期地進行跟班,發現護理中存在的問題,避免因業務能力造成的工作壓力。
2.2 改善手術室的工作環境,為護理人員提供溫馨工作氛圍。護士的不良心理是誘發各種護理差錯的嚴格不可忽視的重要因素。所以,作為手術室護士長應該積極為護士創造一個和諧的環境,要尊重和理解護士,關心護理人員的生活及各種需求,從而調動護士的積極性,主動性,讓每一個護士都有一個發揮才華的舞臺,使護士在良好的氛圍中努力學習和勤奮工作,克服不利于工作的心理障礙,不斷提高自己的素質,培養良好的個性心理品德。
2.3 人力資源的合理使用,手術室工作有其特殊性,管理者應合理配置護理人員數量,減輕因長期加班和高勞動強度導致的疲憊和精神壓力。根據每日手術數量及時調整人員,實行彈性排班,避免忙閑不均,人力資源浪費的現象。分層使用護理人員,注意能力高低搭配,性格互補,對工作起指導作用。這樣既能保證手術的配合質量,又可減少因工作不熟或疏忽造成忙碌和體力浪費,有利于營造和諧的工作環境。
2.4 嚴格崗位工作人選,由于受手術室工作性質制約和環境的影響,手術室護士應具備穩定的心理素質和強健的身體素質。上崗前有計劃有重點地進行專題教育,端正工作態度,樹立奉獻精神。同時要加強護士的職業法律意識,在尊重,維護患者權利同時,強化自我保護能力。
2.5增強手術室護士的心理調適能力。加強素質訓練,提高對職業壓力的適應能力,建立正確的價值觀,積極尋求疏導不良心理情緒的方式。由于手術室護士工作壓力大,上臺時間長,體力和腦力消耗較大,平時要加強身體功能鍛煉,養成良好的心理品質,從容對待各種壓力源,減輕壓力帶來的身心損害。管理者要給護士營造一種寬松,愉悅,團結,奮進的工作氛圍,培養縝密,熱情,精細,頑強,幽默的工作團隊,通過具體心理減壓措施,如定期組織運動比賽,野外郊游,文藝表演等,放松心情,緩解壓力。
篇3
二、以病人為中心,爭創一流優質服務
在日常工作中,護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨,設身處地為病人著想,做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”,接待好每一個手術病人,做好每一項工作,關心每一個病人,當病人入手術室時,護士在手術室門口熱情迎接,自我介紹,做好各項安撫工作,加強與病人溝通,減少病人對陌生環境的恐懼,增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術,態度及病人的要求,對病人提出的意見和建議都能予以重視,及時解決。
三、規范整體護理,爭創一流管理
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,醫.學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%.
四、提高護士素質、培養一流人才
社會不斷前進和發展,我們深刻體會到全面提高護理人員綜合素質是科室發展的重要環節。努力培養一支文化素質高、職業道德好、專業技術精的隊伍。首先我們通過不間斷的學習,提高護理專業理論水平,做到每月進行業務學習,每季進行操作考核和“三基”理論考試,不僅如此,醫.學教育網護理人員為了使自己的文化層次再上一臺階,在百忙之中積極報名參加各種自學、成人考試,從中使大家的思維方式、文明禮貌、風度氣質等方面在潛移默化中都得到明顯提高,在醫院組織的“七。一”匯演、“5.12”才藝表演和電腦打字比賽等活動中均取得優異成績。朱清平護師被評為“縣優秀護士”。我們相信,只有不斷提高全體護士的文化素質、職業道德、專業技術,才能更好地服務于社會,為社會做貢獻。
篇4
1.1 手術前一日對病人的評估:
訪視一般在手術前一天下午,訪視者為手術室的巡回護士。巡回護士要認真閱讀病歷,了解患者的基本情況,既往史,現病史,手術史,過敏史及輔助檢查化驗報告,并向床位醫生和護士了解患者有無特殊情況。主動自我介紹,向患者說明訪視的目的,交代術前的注意事項,根據手術需求禁食禁飲,除去飾品,活動的假牙,手表,眼鏡,保證充足的睡眠。
1.2 手術當天的評估:
1.2.1 詳細核對病人姓名,性別,年齡,病區,床號,病歷號,診斷,執行手術名稱,手術部位等。
1.2.2 根據病人情況,麻醉方式及手術方式,檢查物品和藥物準備是否充足。
1.2.3 檢查手術部位皮膚準備情況,特別注意有無皮膚破損。
1.2.4 按手術部位的要求,評估病人身體可能受壓的部位。
1.2.5 評估外周靜脈情況,以備手術中輸液,用藥或搶救用。
2.護理過程中發現的問題和措施。
2.1 焦慮:病人對于手術不了解產生懼怕,麻醉效果產生懼怕,要鼓勵病人說出焦慮感受,讓術者放松壓力,心理舒適感增加。
2.2 受傷:避免麻醉意外,術中出血,使用電刀,異物存留等一系列傷害。
2.3 檢查止血帶,支架,約束帶是否使用過久而發生周邊靜脈,血管功能障礙。
2.4 手術期間病人不發生皮膚破損。
2.5 嚴格無菌技術操作原則,防止感染。
3.正確擺放病人,病人手術取決于手術方式,切口位置等。擺放手術由巡回護士、手術醫師和麻醉師共同完成。
手術常用:
3.1 仰臥位:適用于病人接受麻醉時,腹部手術,頜面部手術,骨盆下肢手術等。
3.2 側臥位:適用于胸部手術,腎手術,脊柱手術。
3.3 俯臥位:適用于后胸、脊柱和腿部手術。
3.4 膀胱結石位:適用于會手術。
3.5 半坐臥位:適用于扁桃體手術,鼻中隔,鼻息肉等手術。
4.器械護士和巡回護士的手術配合。
4.1 器械護士的配合
器械護士必須嚴格執行無菌技術,了解手術過程和術者術中的需要,熟悉各種器械的用途及用法。
4.1.1 術前的工作內容:
a.詳細核對病人。
b.根據病人病情,手術方式及醫師習慣,與巡回護士共同準備手術中所需的器械及物品。
c.刷手,穿無菌手術衣和戴無菌手套。
d.鋪無菌器械臺,并將器械排列整齊。
e.與巡回護士,手術醫師一起計數紗布,縫針及器械。凡打開體腔或深而大的傷口手術時都要計數紗布,以防止這些物品遺留入病人體內。
f.協助醫師鋪手術單.
4.1.2 手術中的工作內容:
a.手術過程中,保持無菌區的整齊干燥及維護其中無菌狀態,并監督糾正手術人員的無菌操作。
b.手術開始,根據手術常規進展情況向術者及助手傳遞器械及紗布等用品。
c.傳遞器械時須以柄部朝向手術醫師手掌,并將器械端露出。傳遞手術刀時應刀鋒朝上;彎剪與彎鉗之類應將彎曲部向上,傳遞止血鉗應以柄部輕擊手術者伸出的手掌,遞予醫師的縫線必須保持潮濕,并用手拖住,以免脫落,傳遞時要平穩,準確,及時,不可在背后傳遞器械。
d.使用過的器械應隨時用濕紗布將血漬擦凈,用于不潔部位的器械要分別被放置浸入藥液中交給巡回護士。
e.保持器械臺面干凈整潔,將器械分類排放整齊,暫時不用的可放在器械臺一角,做到快遞快收縫針。線圈,紗布等容易遺落在體腔內的物品,要隨時收回并點數。
f.手術過程中,凡醫師從病人身上取下的標本,須小心收集,并交給巡回護士。
g.隨時注意手術中的進展情況,若大出血,心跳驟停等意外時,應沉著果斷,積極配合醫師搶救。
h.關閉體腔前后,與巡回護士及手術醫師核對紗布,縫針和器械并記錄。
i.皮膚縫合后,以濕紗布擦凈皮膚上的血漬,并協助醫師包扎傷口。
4.1.3 手術后的工作內容
a.預處理并清洗器械。打包精密,銳利的手術器械要小心處理,切勿損壞及遺失零件,注意保護自己,避免意外損傷。
b.處理吸引器,清潔房間,準備下一臺手術,全天手術完畢后,向巡回護士整理房間并補充物品。
4.2 巡回護士的配合
一般巡回護士為手術室中較有經驗的護士,在手術過程中負責病人的術中護理,提供手術中的需要及外界部門的聯絡工作。
4.2.1 手術前的工作內容:
a.手術開始前,檢查手術室的整齊和清潔,并檢查手術燈、吸引器、供氧系統、電刀等功能是否良好,清除室內雜物、清理污物桶。
b.與器械護士共同準備手術所需的器械和用物。
c.熱情迎接病人,向病人做自我介紹,以消除病人的恐懼、焦慮心理、建立輕松良好的關系。
d.詳細核對病人,檢查其假牙、飾物等是否取下,是否已禁食以及皮膚準備情況等。
e.協助病人上手術臺,協助麻醉醫師及擺放病人手術,保證病人的安全。
f.給手術人員提供無菌物品。協助器械護士、手術醫師穿無菌手術衣。協助器械護士鋪無菌器械桌。
g.醫師消毒皮膚后,須先清理污物桶,以便計數紗布。手術開始時與器械護士、手術醫師計數紗布、縫針及器械,并記錄。
h.將電刀和吸引管與電極板和吸引器連接,并放好電極板。必要時提供手術人員腳凳。
i.監督手術人員遵守無菌原則,如有違反,立即糾正。
4.2.2 手術中的工作內容
a.在手術室中待命,隨時補充手術人員的需要,并關心手術人員的情況,如有問題及時解決。
b.估計失血量,觀察尿量,并告知麻醉人員。
c.觀察病人受壓部位和受約束部位的皮膚情況和血運情況。
d.負責術中輸液輸血及手術臺上取下標本的保存和處理。
e.負責外界聯絡,如和病理科人員或放射科人員的聯系等。
f.保持室內清潔整齊。
g.關閉體腔前后,與器械護士、手術醫師共同計數紗布、縫針和器械,記錄并簽名。
h.手術中更換巡回護士時,需現場詳細交班,包括病人病情、用藥、輸液輸血情況等,并簽名。
4.2.3 手術后的工作內容
a.用敷料包扎傷口,如有引流管,須妥善固定并接上無菌引流袋或無菌引流瓶。
b.完成手術護理記錄單。
c.將手術取下的標本置于標本容器內,標明病人姓名、病室、床號、病歷號、日期等,送至相關科室。
d.向護送病人的人員交班,并清點病人所攜帶物品。
e.清理手術室并準備下一臺手術。
f.該日所以手術完成后,整理房間及補充用物。
5.預防感染
5.1 嚴格遵守無菌技術操作原則執行無菌技術。
5.2 如急診手術的病人,因為準備不充分,在術中使用抗生素。
5.3 大傷口較小傷口的感染率高,故更需小心觀察及護理,盡量縮短手術時間,減少暴露。
篇5
三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,杜絕差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。參加工作一年來,我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取,掌握了各科手術配合步驟如:普外、骨科、胸科、婦產科及腦外科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
進入手術室的第一天,老師便對手術室的環境與器械向我們做了詳細的介紹,讓我認識到了解環境和認識器械的重要意義——這并不是簡單的參觀了解,更重要的是讓我們能夠在最短的時間內熟悉并掌握它,在環境中能夠迅速的找到所需的物品!同時也使我們認識到時間就是生命,我們必須爭分奪秒!
第一次上臺做洗手護士,緊張的心理揮之不去,可在帶教老師的耐心指導與鼓勵下,我很快調整好了自己的心態,從開臺開始,到無菌衣與無菌手套的穿戴,到器械的傳遞,再到上刀片與穿針線等等,工作過程中我更加懂得了“百看不如一練”的含義!巡回護士的工作體驗,讓我認識到這項工作的重要性,看似簡單,其實不然,必須有扎實的理論基礎與豐富的臨床經驗才能更好的完成工作。同時與洗手護士一樣,承擔著重大的責任與壓力。
篇6
xx年手術室護士年終總結?xx年手術室護士年終總結怎么寫?了xx年手術室護士年終總結文本范文供新老護士參考:
我們的職業是被人尊稱的“白衣天使”,也許只有同行們才清楚這天使背后的苦和累。工作對我們的要求是苛刻的。白大褂一穿,什么情緒和煩惱都得拋得遠遠的。在醫院消毒水的氣味中,我們走過了清純的少女時代;從血淋淋的傷口邊我們走過了炙熱的青春年華;在白色的氛圍中送走了無數個寧靜的夜晚;在愛人的期待和孩子的埋怨中把自己奉獻給了一個個傷痛病人。眾所周知我們的工作辛苦,沒有固頂的節假日;沒有固頂休息時間。工作瑣碎,責任重大。有的護士還需要跟麻風患者、精神病患者、傳染病患者打交道。我們默默無聞的付出了很多。然而我們卻經常遇到委屈和誤解。但我們無怨無悔。因為我們深知服務對象是一個個需要人幫助和同情、在病痛中苦苦掙扎的病人。
“醫生的嘴護士的腿”,不說別的,就是一個晚上,上急診班的夜班護士全部走下來的就有四五十里路。腿都跑腫了。也許您不相信,但是請您看看護士姐妹們小腿上那盤曲的靜脈曲張,您就明白了。在急診科曾有一件這樣真實的事情:下午快下班了,幾聲長笛送來了十幾名乘坐小公共汽車出車禍的外傷病人。白班的護士都主動地留了下來,有條不紊地進行著搶救。直到晚上十點才回家。當餓著肚子拖著疲憊身體的小王問:“護士長,我們忙乎了一大頓卻遭來一頓臭罵,那個醉漢還差點打著您!”護士長卻大度地說:“那對小夫妻新婚燕兒,丈夫看到心愛的妻子傷得那么重,心里太焦急,加上又喝了酒。咱們就不要和他計較了。”象五一這樣的長假,大家都留戀在如畫的山水和濃濃的親情中時,我們的急診科卻經常發生著這樣的事情。
希望手術室護士年終工作總結范文為你帶來新年新氣象!
篇7
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選擇某醫院手術室全體在職護士83人作為對象進行研究, 全部護士均為女性, 年齡均在20~55歲之間, 護士學歷方面有本科31人, 大專35人, 中專17人。在受聘形式方面包括合同護士14人, 在編護士69人。在職稱方面包括副主任護師13人, 主管護師24人, 護師22人, 護士24人, 全部護士在手術室的工作時間最短半年、最長27年。
1. 2 方法 在調查人員的指導之下, 采取集體統一進行調查問卷填寫的方式進行調查, 調查問卷包括一般情況調查表、疲勞量表以及工作倦怠量表。疲勞量表用來對護士疲勞癥狀的程度進行測定, 工作倦怠量表用來對護士情緒枯竭、去人格化傾向以及個人成就感方面的體驗進行測定。各個調查對象獨立進行問卷的填寫。實際發放問卷87份, 回收有效問卷83份, 其有效回收率為95.4%。
2 結果
在疲勞狀況方面, 手術室護士其軀體和腦力兩方面的疲勞程度均在中等水平, 其中軀體疲勞比重較大。在工作倦怠狀況方面, 手術室護士工作倦怠主要表現在護士個人成就感方面, 在情緒枯竭以及去人格化方面表現較為輕微。
3 討論
3. 1 手術室護士疲勞狀況分析
3. 1. 1 軀體疲勞 手術室護士一般需要長時間的連續工作, 且得不到進食和飲水, 因此容易出現低血糖、虛脫等癥狀;長時間不規律的飲食易導致護士腸胃功能的紊亂;手術中長時間的站立, 容易導致肌肉疲勞, 腰腿疼痛、頸椎病的發生, 也可能導致護理人員發生下肢靜脈曲張。上述因素都使得手術室護士長期處于超負荷運轉的狀態, 有著明顯的軀體疲勞狀態。
3. 1. 2 腦力疲勞 手術室工作有著一定的特殊性, 護理人員在對醫師進行配合時, 還要時刻對手術中可能出現的各種問題進行提防, 其精神常年處于緊張工作之中。另外某些醫師在手術中遇到意外事件時, 往往將情緒發泄到護理人員身上, 為了保證手術的進行, 護理人員必須以平和的心情來面對。長期的工作壓力可能導致了護士腦力疲勞現象較為嚴重, 甚至出現一定程度的抑郁、焦慮的現象。
3. 2 手術室護士工作倦怠分析 本組調查顯示, 手術是護士普遍存在著一定的工作倦怠現象, 其主要表現在護士個人成就感方面, 在情緒枯竭以及去人格化方面表現較為輕微, 說明大部分手術室護士在個人成就感方面有著較大程度的缺失。手術室護士其工作較為特殊, 個人成績極易被忽視, 且工作中的自主性和獨立性較少, 工作得不到認可, 導致其個人成就感降低。
3. 3 手術室護士工作倦怠的預防 ①在工作目標方面, 醫院應該避免對手術室護士制定過高的目標, 減輕其工作方面的壓力, 并對護士進行心理健康方面的鍛煉教育, 使其能夠進行自我心理的調節。②醫院應該提供良性的社會支持, 為手術室護士創建創造性的工作環境, 保證護士在工作中能夠獲得足夠的個人成就感。制定手術室護士的培訓計劃, 增強其對工作原因造成的緊張情緒的調節能力, 從而對其工作倦怠情緒進行預防和緩解[1]。
篇8
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。建立健全服務目標,自覺接受病入及社會的監督。深入開展整體護理,積極發揮責任護士的主觀能動性,特別加強術中關愛、術后指導、護理措施的落實、對手術室護士的滿意度調查等工作,從而大大增強了護士的工作責任心。我科為了使整體護理做得更加完善,多次組織全體護士學習有關整體護理的相關知識及人性化護理、循證護理、舒適護理等新理論。嚴格執行查對制度及護理操作規程,醫。學教育網無差錯事故發生。嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監測。狠抓了護理人員的無菌技術操作,注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴格了一次性醫療用品的管理,一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后,消毒、毀形、焚燒,半年手術切口感染率0.5%.
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三、積極參加科室組織的危重病人搶救工作,配合各科室做好搶救工作,工作中團結同事,積極進取,嚴格查對,嚴謹細致,嚴防差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。參加工作兩年年來,我在科室同志們指導下刻苦學習積極進取,掌握了各科手術配合步驟如婦產科、泌尿外科、普外科、肝膽科等等,加深了自己的無菌觀念和操作要求。
新的一年即將來到,回顧過去的一年我感慨萬千,展望年我信心百倍,在新一年的工作中我將克服年度自身的一切不足,取長補短,醫學.全在線戒驕戒躁,不斷完善自己,提高自己業務水平,爭取在新的一年在各方面都更上一層樓,取得輝煌業績.
今后的目標:
我決心進一步振奮精神,加強個人世界觀的改造,努力克服自己存在的問題,做到:
(1)扎實抓好理論學習,保持政治上的堅定性。
(2)在護士長、科主任的關心和指導下,順利完成醫療護理工作任務,認真履行職責,愛崗敬業。
(3)以科室為家,工作積極主動,對待病員熱情、耐心,滿足病人的需求。
護理工作是平凡的工作,然而,我們卻用真誠的愛去撫平病人心靈的創傷,用火一樣的熱情去點燃患者戰勝疾病的勇氣。
篇10
1.1 做好對患者的心理護理
很多患者對于麻醉都會存在一種未知的恐懼心理,因此在實施麻醉前可能會表現得非常緊張,這非常容易導致一些并發癥出現,究其原因,還是因為患者對麻醉的科學認識較低。所以,工作人員要從心理護理的角度出發,向患者講解關于麻醉的相關知識,并告訴他們很多手術都需要實施麻醉,這并沒有什么奇怪。而且醫生與護士都有非常豐富的麻醉經驗,整個麻醉過程會非常順利的進行,不會對他們造成任何的后續影響。以此緩解他們的緊張、恐懼心理,使他們可以情緒穩定的積極配合麻醉。
1.2 麻醉前的基本護理工作
要對患者的信息進行仔細的核對,比如年齡、性別、姓名、麻醉方式、手術部位以及手術名稱等,一切信息確認無誤后,在引導患者進入手術室。對患者在術前的用藥、禁食、禁水情況進行確認,并檢查患者口腔有沒有佩戴義齒,以及各種導管是不是完整、通暢可以隨時投入使用。如果患者在術前使用了其他的藥物,要對患者的呼吸、脈搏以及血壓等進行檢查,確認其可以接受麻醉。
要搞好手術室的環境,控制好手術室內的空氣溫度與濕度,為了使患者在麻醉與手術過程當中盡可能的舒適,應當將相對濕度控制在40%到60%,溫度控制在22攝氏度到25攝氏度,防止患者出現干渴、體溫過高或感冒等情況。
2 麻醉實施中的護理配合
2.1 開辟靜脈通道
靜脈穿刺前,協助患者脫下上衣,以便手術醫生消毒及麻醉醫生觀察患者呼吸、測量血壓。外周通路應該首選建立在上肢通路,便于觀察、隨時調整滴速和及時添加液體和輸血用。保證術中麻醉的持續穩定,保證手術順利進行。全麻、大手術如果麻醉師不進行深靜脈穿刺,我們至少要建立兩路外周靜脈通路,宜選用大號留置針,連接輸液專用輸血、輸液器,方便術中加藥、輸血。麻醉中用藥需注意:嚴格執行查對制度、嚴格執行無菌技術操作、掌握正確用藥方法。
2.2 麻醉誘導
在麻醉醫生開始正式實施麻醉之前,要幫助他們將各種探頭安置到位,以保證對患者生命體征的實時監控。同時還要將其他相關物品準備到位,比如吸引器,以幫助全麻患者在麻醉過程當中吸痰。如果患者采用的是椎管麻醉,則應當在醫生的要求下,幫助患者調整適當的。
在患者正式接受了麻醉之后,其全身的調節能力會部分或全部消失,此時應當進一步對患者的進行適當的調整,使其可以保持呼吸功能與循環系統正常運作,但要防止患者骨突出部位或神經受到不適當的壓迫。患者的調整好后,要對其肢體進行固定,并對他們做好保暖措施。
2.3 并發癥護理
處于麻醉狀態當中的患者,可能會出現部分并發癥,這主要是因為患者的呼吸、循環以及中樞神經系統受到麻醉作用影響所導致的。所以,要對患者的生命體征進行密切的觀察,比如呼吸、脈搏、血壓以及尿量與血氧飽和度等等。如果患者的血壓出現了異常,陡然下降,則應當將輸液的速度適當調快,并配合醫生采取其他的積極措施。如果在麻醉過程當中,患者的心臟出現了驟停,則應當慎重的對待,立刻配合醫生實施搶救工作,備好心臟除顫儀等搶救用具,并迅速執行醫生的口頭醫囑,準確做好相關記錄。
2.4 輸血、輸液護理
麻醉和手術中補充血容量是手術循環管理的重要手段。整個手術過程前、中、后期的合理輸液是保證手術患者安全的一個關鍵。所以要搞好靜脈穿刺,使液體可以及時的輸送到患者體內,在麻醉醫生指導下掌握輸液量,以維持水、電解質平衡及血容量穩定。對小兒或老年人及心功能不全者一定要在麻醉醫生指導下嚴格控制入量。手術中血液丟失是很常見的,應協助麻醉醫生密切觀察手術中失血情況,如吸引器的量、血紗布的量。手術根據失血情況來決定輸血量,以保證循環系統的穩定。輸血前,應與麻醉醫生一道執行查對工作,輸血過程中嚴密觀察有無輸血反應,如發生應及時報告和處理。
2.5 術后護理配合
手術完畢,全身麻醉患者,護理工作人員要對患者的肢體實施一定的約束與限制,避免一些患者自行活動,或是拆除醫療設備、檢查設備,并注意對患者進行保暖。當患者進入到了恢復期,便可以與醫生一起協同配合,將氣管導管拆除,將患者護送至病房。在患者完全恢復前,還要對其血氧飽和度、血壓等進行測量,直至完全恢復正常。
3 體會
如今,許多的手術都需要借助麻醉來進行,麻醉質量的高低,直接對手術的順利進行產生著影響,關系著患者的生命健康安全,所以搞好麻醉配合護理工作,是非常重要的。從本文的上述內容來看,不僅是在術中要加強麻醉護理配合操作,還實施麻醉之前與之后,也要做好相關的護理工作。例如對患者的心理進行護理與疏導,提高患者對麻醉的科學認識,搞好手術室環境以及術后監測等等。總之,耐心、細致的護理,減輕了患者的心理負擔,保證了手術的順利進行,又可以建立良好的醫護關系,既可以增加了患者對醫護人員的信任,又保證了手術在協調、祥和的氣氛中進行,也是以人為本護理理念的延伸。
篇11
感染是手術室護士常見而嚴重的一種威脅。手術室護士經常直接接觸患者的血液、體液、分泌物、排泄物,如術中的出血、吸痰引起的嗆咳、骨科手術中的敲打均可造成手術室護士眼睛、皮膚、黏膜的污染。最具威脅的感染是乙型病毒性肝炎(HBV)、丙型病毒性肝炎(HCV)和艾滋病(HIV),它們是通過血液傳播的,感染率最高,一次即可感染[1]。
1.2 化學因素
1.2.1 化學消毒劑
甲醛、戊二醛、過氧乙酸、84消毒液等是手術室常見的用于浸泡標本、消毒器械、空氣消毒、物體表面消毒的揮發性化學制劑。長時間吸入含有高濃度的戊二醛和含氯的空氣或直接接觸戊二醛和過氧乙酸、84消毒液可引起皮膚灼傷、頭痛、頭暈、胸悶、氣促、咽喉干癢、色素沉著等癥狀[2]。甲醛對人體的損壞更大,不僅刺激呼吸道黏膜引起職業性哮喘,急性大量接觸更可導致肺水腫,是護士職業性皮炎最常見的原因。
1.2.2 廢氣的排放
用于吸入麻醉的氨氟醚、異氟醚等可從麻醉機銜接管道處漏出,污染手術室的空氣。麻醉氣體對手術室工作人員有不良的生育結局,還可引起頭痛、脫發、抑郁、失眠、容易疲勞、記憶力減退等。經常接觸麻醉劑的醫務人員中,肝臟病、腎臟病和維生素B12代謝紊亂的發生率較高。另外電刀及氬氣刀所產生的煙霧,骨水泥混合時產生的異味對呼吸系統也有不同程度的影響。
1.3 物理因素
1.3.1 意外損傷
手術配合中常使用銳利器械較多,如刀、剪、針等傳遞頻繁,極易誤傷自己和他人。有報道稱因職業引起的感染途徑中針刺傷占80%[3]。有資料顯示只需0.004 mL帶HBV的血足以使受傷者感染HBV,被HIV污染的銳器刺傷的HIV的感染率為0.3%,HCV為1.8%[4]。
1.3.2 負重傷
手術室護士每天都要將沉重的器械包、敷料包與手術衣包從無菌備品間運送到手術間數次,必要時還需搬運患者,使手術室護士的體力消耗非常大,易造成肌肉和骨骼的損傷。長時間站立是手術室的工作特點,這樣的特點使得手術室護士的頸椎病和下肢靜脈曲張的發病率也高于其他人群。
1.3.3 噪聲
手術室的噪聲來源于麻醉機、吸引器、高頻電刀、電鉆、電鋸及電話鈴聲、空調聲、各種儀器報警聲、物品儀器移動聲、工作人員的對話和患者聲等。噪聲可影響工作人員的正常交流,導致精力分散,影響手術關鍵時刻的注意力。噪聲的生理影響是全身性的,它可使白細胞增多,網狀內皮系統改變,導致血管收縮,使心率和血壓升高。長時間在噪音環境中工作,可出現頭痛、失眠、聽力下降等癥狀。
1.4 心理因素
1.4.1 工作壓力
由于手術室每天的工作量比較大,急癥手術也比較多,護士每時每刻都處于高度緊張狀態,特別是遇到危重患者搶救時,容易產生不良的心理狀態。
1.4.2 社會壓力
隨著新聞媒體的報道,患者法律和自我保護意識的增強,醫療糾紛逐漸增多,社會的歧視和工作待遇低也給護士帶來一定的壓力。
2 防護措施
2.1 生物因素的防護
為了避免生物感染,術前必須了解手術患者的病史;常規做好HBV,HCV和HIV檢查,急診患者應按陽性處理[5];進行各種操作時要帶口罩、帽子、手套,操作后應及時有效的洗手;操作期間如果身體或衣服有可能被污染,應穿塑料圍裙;配合骨科、顱腦、肝臟手術時戴防護眼鏡;必要時注射疫苗以增強抵抗力,防止交叉感染。
2.2 化學因素的防護
2.2.1 化學制劑的防護
手術室護士要掌握各種消毒劑的正確配制和使用方法,嚴格執行消毒隔離制度,強化自我防護意識。用甲醛、酸性消毒液熏蒸房間時應戴好防護面具和帽子口罩,配制標本固定液或接觸戊二醛時應戴好橡膠手套和防護眼鏡,防止濺入眼中或吸入。
2.2.2 廢氣排放的防護
使用吸入麻醉時,首先檢查麻醉機管道是否密閉,盡量使用比較精密的麻醉揮發罐,減少用藥量,在麻醉機上建立清除麻醉廢氣系統。層流手術室可采用麻醉廢氣排放系統。空調選擇安裝無復循環式。使用電刀時所產生的煙霧應及時用吸引器吸盡。
2.3 物理因素的防護
2.3.1 意外損傷的防護
改變直接傳遞器械的不良習慣,加強與手術醫生的溝通,選擇一種更安全的傳遞方式,如把刀、剪、縫針直接放在固定位置,醫生自己取,用后護士用彎盤收回,或直接用彎盤傳遞,這樣可有效避免誤傷自己和他人。注射器用后及時將針帽套上。銳利器械與其他器械分開放置,清洗時先將刀片、縫針取下醫學|教育網搜集,布巾鉗鉗端閉合可減少意外損傷的發生。一旦受傷應立即擠出少許血液,并在流水下持續沖洗1min后用碘伏、乙醇消毒。如患者的血液HBV陽性須立即注射高效價抗HBV免疫球蛋白500 mg,1個月后再注射1次,并定期檢查。
2.3.2 負重傷的防護
加強搬運技巧,掌握相關的力學原理,運用省力的搬運方法。保持正確的工作姿勢,長時間站立時要經常活動頸部和腿部,預防過久站立及走動產生的危害。
2.3.3 噪音的防護
手術室在設計時盡量采取防噪音措施。及時淘汰陳舊儀器設備,選擇噪音小,功能好的先進設備和儀器,并且定期檢修。推車等活動部件上要定期上劑。工作人員要做到說話輕、操作輕[6],術中盡量減少人員進出次數和頻繁走動。
2.4 心理因素的防護
手術室護士要學會調節自己的情緒,克服不良的心理狀態,學習一些心理學知識,使自己保持精力旺盛,精神集中,心情愉快的最佳工作狀態。此外,護士還要熟悉相關的法律、法規,提高自我保護意識。
【參考文獻】
[1]陳灝珠。實用內科學[M]。11版。北京:人民衛生出版社,2001:514.
[2]單禮合,趙泌,李新遠。臨床用藥須知[M]。北京:中國醫藥科技出版社,1990:553.
[3]王方。手術室護士職業危險因素與防護對策[J]。中華護理雜志,2000,35(5):209212.
篇12
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士,我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務,與手術醫師密切配合,積極協作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。在醫院組織大型活動科室人員緊缺的情況下,做到絕對服從組織安排,全力做好保障,保證醫療工作的順利開展。
三、專業技能方面
過去的一年里,我參加了多臺體外循環手術的配合,能基本掌握巡回護士的操作流程,并參與其他科室的多臺特大手術配合,保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。
四. 加強學習,提高技能。
為了提高護理專業理論水平,做到每月進行業務知識學習,每月底進行院感知識、業務理論、技術操作考試,護士輪流備課、講課,在科室登臺講解,既學到了知識,又鍛煉了膽量。利用節假日舉辦手術室技能比賽,提高基本功。對新入科護士制定手術室必知知識,日常加強留置針、消毒鍋、外科刷手、鋪無菌臺等基本操作的掌握情況抽查。
五. 執行規范,加強管理。
有好的管理是優質服務的基礎和前提,為了使管理更加規范化和專業化,我們堅持做到周周有計劃、月月有小結。嚴格了一次性醫療用品的管理,特別是骨科內置物如鋼板類做到提前備貨、生物監測合格后使用,一次性無菌注射器、輸液器等的用后做好損傷性與感染類的分類處理。為迎接區域性醫療中心評審工作做好各項準備工作。
人總是在不斷的成大,如果說昨天的我還有些浮躁,那么今天的我則多了份成熟,對手術室護理也有了更深的理解,更加明白自己的責任,也能更好更用心的為患者服務。我感謝我的領導,給了我前進的方向;感謝我的同事,我們共同戰斗在一線,度過了無數個忙碌的白天和不眠的黑夜。其實不光是感謝,還要感恩,因為你們的包容善待,才有我的成長和進步。希望明年,我們仍然攜手并進,為達到我們心中的目標共同努力。
2018年手術室護士長個人工作總結二
一年的工作結束了,自己總算是長舒了一口氣,在過去的一年里,最令我開心的事情就是我終于由一個實習護士轉為正式護士了,這就意味著我不會再為自己將來的工作發愁了,我可以安心的在我的護士工作上工作了。
回顧一年的工作,我可以給自己打一個及格分吧,沒有什么特別的貢獻,也沒有什么失誤和錯誤,只有不斷的工作,學習,上班,下班,一年就這樣過來了。
今年是我參加工作的第一年,又是“全國衛生系統管理年”,我在院領導及護士長的關心和直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,較好的完成了院領導布置的各項護理工作,熟練地掌握了各項臨床操作技能,現將工作情況總結如下:
自去年7月進入本院參加工作以來,我先后在**科、**科、**科和icu輪轉學習。通過這一年的實踐學習,感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務,體會要領。
現在我在***病區輪轉,這是一個綜合科室,有超聲刀、介入科、中西醫和化療。我感覺在這里要學的東西很多,比如:超聲刀術后要注意皮膚的保護、肢體溫度感覺活動度及肢端足背動脈搏動等;介入科術后應囑患者患肢制動,沙袋加壓,觀察病人排尿情況。
之前在*科期間,第接觸****方面的專業知識,對各類癌癥的化療方案、化療適應癥、化療禁忌癥以及并發癥都比較陌生。經過4個月的學習,感覺學到了很多有用的知識,比如:各類化療藥對外周靜脈的刺激性不同;在化療期間,如發生藥物外滲應立刻采取的護理措施;長期化療的病人行深靜脈置管術后的護理。另外,在化療過程中,病人患者會出現胃腸道、皮膚黏膜、心理狀態等一系列化療反應,這時就需要我們護理人員分外地熱情關懷病人,尊重并耐心傾聽病人的主訴,做好床頭交接班,給予病人情感方面的支持。
更早的在*科期間,學到了*********相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。由于婦瘤科患者的特殊性,在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好地提高護理質量,讓病人信任我們工作。
當然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學習上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。在工作上,有時存在著標準不高的現象,雖然基本上能履行自己的職責和義務,但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。
在即將過去的一年里,要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助,感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應當發揚自身的優點與長處,克服不足。
通過近一年的學習,除熟悉了各科室的業務知識外,我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規,積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動,豐富了法律知識,增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加科室每月一次的業務學習,每周二的晨會,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的2次技術操作考試中,均取得優異的成績。 在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
在將要迎來的一年中,我會在總結過去一年的得與失后,詳細的將自己在未來一年要做的事情完整的想出來,在將來的一年中,我會本著護士的天職,積極認真努力的工作,把我要做的事情做到最好,在自己平凡的崗位上作出不平凡的業績來。我會不斷的提高自己的思想素質,將為人民服務時刻記在心中,實現自己人格的升華!
2018年手術室護士長個人工作總結三
一年來,在護士長及同事的支持幫助下,比較好的完成了各項工作任務,現將2018年的工作和2019年的展望總結如下:
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士,我能做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程,遵守醫院科室的規章制度,時刻注意保持無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務,與手術醫師密切配合,積極協作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。
三、專業技能方面
過去的一年里,我參與了手術室質量管理,持續質量改進方面的工作,在2015年手術室開展了“加強手術器械的管理”項目的cqi工作。通過一年來的持續質量改進項目開展,手術室手術器械管理工作取得了很大進步。
在護士長布置的專項管理工作中,能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理,圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中,能掌握巡回、洗手護士的操作流程,并參與手術科室的多例大手術配合,保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。
篇13
結果
手術室護師95%表示工作壓力:年限長,特殊工作性質及勞動強度大,壓力大。85%的護士擔心職業潛在危險大,擔心被感染各種傳染病,80%護士感到崗位競爭力大,10%護士感到人際關系復雜,護士地位低,體現不出自己的真正價值。75%的護士感到手術工作風險大。討論
隨著外科手術技術的日益提高,新設備儀器的不斷更新,手術室工作的特殊性、職業的高風險性、潛在的健康危險性、人際關系的復雜性等諸多因素導致手術室護士工作壓力越來越大。
手術室護士主要壓力源分析:①手術室護士工作環境的特殊性:手術室護士在一個相對封閉的環境中工作,長期在封閉的環境中工作,吸入一些有害氣體,如高頻電刀切割組織時產生的有害氣體,特殊感染患者所用的含氯消毒劑揮發性化學液體,甲醛標本固定液具有致敏、致畸的不良反應,全髖置換及椎體成形所用的骨水泥具有強烈的刺激性氣味,且具有致癌作用,麻醉機產生的化學廢棄及腔鏡手術所用的氣體等長時間吸入,均使人頭暈、頭痛。術中C臂機的應用,雖然術中極大的提高了手術的準確性,但是給使用人員帶來了極大的不良反應,護士每天都在被動吸收X線輻射,不僅影響生育而且放射性造成人體白細胞減少,免疫力下降,使造血系統損害。②職業的高風險性及工作時間問題:護理工作是一項風險大,責任心較強的工作。手術室護士工作繁重,節奏快,責任大,需要護士與醫生密切配合,護士付出的不僅是體力勞動,更多的是精神方面的壓力。尤其是遇到大手術或者是術中出現緊急情況時就更為突出[1]。由于手術過程的連續性,無規律性,頻率的倒班,人體生物鐘的紊亂,器械護士長期站立工作,易導致下肢靜脈曲張及腰肌勞損。③不斷更新的知識技能:手術室匯集了各種新型醫療儀器和設備,如神經外科的高倍顯微鏡及氣鉆,微創顱腦裝置,耳鼻喉科的動力系統,骨科的Hello手術,腔鏡手術的各種新型儀器及器械等,要求護士熟練掌握各種設備的使用和保養方法。又加上手術室是集外科治療、搶救于一體的重要場所,要求手術室護士既要掌握各種搶救程序和常規操作,又要不斷學習新知識、新技術,才能不斷不斷更新,提高外科手術治療方法。④復雜的人際關系:手術室內人際關系包括了醫護關系、護際關系、護患關系[2]。但是最重要的是醫護關系,由于各自角色不同,所得利益也不同,醫生認為護理的成就感低,導致在手術配合整個過程中易出現矛盾,顯然人際關系也比較緊張,手術過程中有些醫生遇到復雜病例或者手術不順利時,往往性格急躁,將不良情緒發泄到護理人員或者麻醉醫生身上,護理人員或者麻醉醫生為了使手術順利進行,必須保持冷靜和理解的心情,并協助手術醫生解決問題,因此壓抑了自身的感受,產生心理壓力。
應對措施:①經常檢測手術室空氣質量,保證符合質量標準:定期對手術室進行空氣監測,保證空氣的清潔。管理者要定期檢查過濾網是否清潔,高效過濾器是否定期更換。術中使用高頻電刀切割組織時,應同時用吸引器將電灼散發的煙霧吸掉,以免有害氣體吸入人體。②提高護士綜合素質,減輕心理壓力:隨著社會科學的不斷進步,護士要專科業務學習,樹立正確的價值觀和職業觀,提高業務水平,感到有壓力時,要鼓勵自己打起精神,勇敢面對挫折和煩惱,通過娛樂活動來陶冶性情,振奮精神,把壓抑的情緒宣泄出來。③嚴格執行手術室工作制度,加強自身防護:為避免接觸感染,術前進行訪視,了解患者病情,特別是乙肝、丙肝、特殊感染患者,應準確及時傳遞器械,規范操作行為。提高自身保護意識,加強心理訓練及培訓,調整潛意識中對自身的評價,學會應對緊張的技巧,提高對心理壓力的承受能力[3]。
手術室護理工作中的許多壓力源,雖然會給護士帶來或多或少的生理、心理影響,但只要引起高度重視,采取積極有效的防護措施,就能消除或降低這些壓力源給自身帶來的生理和心理損傷。實踐證明,手術室護士不僅要有過硬的業務技術素質,而且還要保持良好的工作狀態,才能達到主動配合手術及優質護理服務的要求。
參考文獻