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醫學影像專業知識實用13篇

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篇1

由醫科大學附屬臨床醫學院青年專業醫師兼任班主任,一方面緩解了高校專職輔導員人數配備不足造成的學生管理工作中的缺失和疏漏;另一方面,兼職班主任相比非專業專職輔導員在學生工作中還有著獨特的優勢。首先,兼職班主任往往有著和同專業學生類似的學習生活經歷,因此對于醫學生的在校學習生活感同身受。其次,兼職班主任由附屬醫院具有一定工作經驗的青年醫生擔任,在醫學專業知識的深度、廣度及臨床運用上遠高于專職輔導員。因此基于以上兩點,對于醫學生在校期間生活學習、科研工作甚至上遇到的問題,兼職班主任可以提出更加切實可行的建議或進行有針對性的指導。

二、兼職班主任的實踐創新經驗

篇2

近年來由于高校在不斷大規模地擴招,學生與教師的比例不斷增加,原有的高校學生輔導員制度已經難以適應高等教育管理改革的潮流。2005年,教育部下發了《關于加強高等學校輔導員、班主任隊伍建設的意見》[1],要求高等學校專職輔導員總體上按1∶200的比例配備,同時要求每個班級要配備一名兼職班主任。

一、醫學影像青年專業教師擔任兼職班主任的必要性和人員設置

(一)設立兼職班主任的必要性

我校醫學影像專業在學校屬于小專業,學生歸屬感不強,專業思想不穩,需要及時給予幫助和引導。雖然我們成立了醫學影像系,并配備一名專職教師作為影像系近三百名學生的輔導員,但此配備比例明顯不足,學生和輔導員之間溝通不夠,許多事情無法及時解決。

(二)兼職班主任的條件及人員設置

兼職班主任的選擇是該項制度最重要的因素,獲得兼職班主任資格必須具備以下幾個條件:(1)具有良好的思想道德和政治素質,學術道德端正,熱愛教學工作,為人師表,并能認真履行兼職班主任職責。(2)臨床業務方面能力較強,并在科室中具有較高的臨床實踐與教學能力。(3)高年資住院醫師或主治醫師,學歷在碩士以上。(4)由本人申請和科室同意后,經醫學影像系組織審核通過并經公示無異議后,才能成為兼職班主任。

二、醫學影像專業青年教師擔任兼職班主任的實踐

醫學影像青年專業教師擔任兼職班主任,由于他們大多年紀較輕,與學生容易交流,解決問題時間及時,大大提高了學生的學習積極性,具有現實的可操作性。具體實踐如下。

(一)做好新生入學專業教育,使其盡快適應大學生活

大學是學生新的人生起點,大學的環境、管理模式與中學差別較大,部分心智還不成熟的新生可能會出現或多或少的不適應或心理問題。主要體現在難以適應新環境。因此,如何正確幫助、引導學生度過這個關鍵的過渡時期,是兼職班主任以后能否順利開展工作的關鍵。一般在入學第一周,兼職班主任會和該班級學生共同組織一次班會,主要結合自身經驗開展心理疏導、專業思想及大學生涯規劃教育,使學生正確了解本專業的特點、需要培養的職業能力及其就業前景等,從而樹立學好本專業的信心,并使學生認識自我,了解自我,悅納自我,處理好自己與其他同學之間的關系,規劃好自己的大學生涯,為將來的學習和大學生活打下基礎。

(二)注重班風和學風共同建設,引導正確價值觀,構建和諧班級

班風是指整個班的集體精神風貌,班級學生朝夕相處,會彼此影響,有“多米諾骨牌效應”。班風的氛圍好壞對學生的成長影響顯著,加強班風建設是做好兼職班主任工作的重中之重。學校在校生應該以學為主,如果一個班級學習搞好了,就能相應帶動其他各方面的發展,所以重點建設學風是班風建設的主題。專業教師具有專業知識優勢,可以在加強思想教育的同時對學生進行專業學習指導和引導[2]。兼職班主任通常以英語學習、考研輔導及專業學習為抓手,引導學生建立正確的學習方法和觀念,幫助學生制定大學的總體學習規劃和每學期的具體學習計劃,使學生有明確的奮斗目標。兼職班主任還可以帶領學生參與專業科研項目,使學生盡早接觸前沿的學科知識,引導其用專業眼光看待問題,提高學生專業學習興趣,使學生在專業領域有更深層次的體會,因此增強了學生的專業創新技能,有利于創新人格的培養[3]。本專業每個班級中均有5名左右少數民族學生,他們由于學習基礎差,成績不好,學習積極性不夠,兼職班主任在這些活動中便采取分類指導方法,即對成績較好的學生提出更高的要求,好上加好,對成績中等的同學加強督促,力求進步,對成績較差的同學采取結對互助,杜絕掉隊。

(三)加強與專職輔導員溝通

在具體的學生管理工作中,專職輔導員與兼職班主任分工明確。都以學生為基本,經常溝通、優勢互補,達到了1+1>2的效能,共同為學生的成長營造良好氛圍[4]。專職輔導員和兼職班主任結合學生的實際所需,分別從不同的角度對相同的問題進行分析和解決。比如輔導員要做好學生思想、生活服務工作,成為學生可以信賴的貼心朋友,而班主任則主要通過人格熏陶、專業引導、榜樣示范的層面引導學生[5]。在學生遇到學習困難、同學之間出現矛盾或對學校有意見訴求時,兼職班主任要積極與輔導員及學校相關機構溝通,共同幫助學生解決問題。

(四)主動加強自身建設,提高兼職班主任的素質與修養,實現共同發展

兼職班主任自身的人格魅力對學生有巨大的示范與影響作用,新形勢下價值觀多元化對兼職班主任工作提出了更高的要求[6]。兼職班主任在健全自身人格的同時,也要不斷加強自身專業學習,從而在學生中樹立榜樣,影響、感化和激勵學生,成為學生全面發展的領路人[7]。從教師自身來講,擔任兼職班主任可幫助他們盡快完成教師的角色轉變,適應搞好專業同時又能教書育人的角色轉換的過程,為以后開展專業教學奠定良好基礎;對于學校而言,則有利于培養復合型教師隊伍,充分發揮微觀協調功能,保障教學目標的實現[8]。

三、醫學影像專業教師擔任兼職班主任的面臨的問題及應對措施

(一)青年專業教師擔任兼職班主任制度流于形式

兼職班主任是由青年專業教師擔當,但由于附屬醫院專業教師的性質特殊,他們平時本職工作很忙,部分老師可能會外出進修學習,導致部分兼職班主任對于班級學生的關注度相對較小,連貫性不夠,與學生聯系次數較少。還有部分專業教師對兼職班主任認識度不夠,積極性欠佳,對該工作沒有完整的規劃,得過且過,這樣的心理必然使得其對班級管理的效果中大打折扣,使得執行力弱化[9],兼職班主任制度形同虛設。

這要求我們對兼職班主任要有合理的獎懲機制。一方面多途徑提高兼職班主任工作的熱情,比如將擔任兼職班主任工作納入教育工作者表彰獎勵體系中,按一定比例評選。兼職班主任在晉升職務時,要充分考慮其擔任班主任的工作經歷和業績。在計算教學和科研成績時也予以適當傾斜,將兼職班主任參與學生管理工作也計算一定的比例。另一方面還要制定科學的考核指標體系來評估其工作成效。兼職班主任的評價指標里面既有如學生考試成績、到課率等學生方面的指標,還要有教師開班會的次數以及和學生談心的人數等教師方面的指標,并定期與學生座談以及時發現并解決問題,合理獎懲。

(二)兼職班主任需加強培訓和交流

兼職班主任非師范專業畢業,整體上缺乏從事學生管理和思想教育工作的經驗。針對這種情況,學校應該組織剛擔任班主任的青年教師進行培訓。參加培訓的老師應是長期擔任學生管理工作的、經驗豐富的學工人員,培訓的內容也應具有實踐性和可操作性,而不僅僅是純理論上的指導。同時,還應該經常組織交換及共同學習活動,一方面兼職班主任們一起共同學習和交流經驗,一方面也讓他們了解自己班級和其他班級的優勢和差距,使兼職班主任能夠更快、更好地適應工作崗位的要求。

近幾年的實踐和探索表明,醫學影像青年專業教師擔任兼職班主任的創新管理模式和專職輔導員制度形成了優勢互補,強化了高校對學生學業、就業、創新能力及人格完善等方面的教育和引導,只要高校能充分重視這項工作,在政策上給予引導和支持,一定能使該模式充分發揮優勢,使學校、教師和學生都充分受益。

參考文獻:

[1]教育部文件.教社政[2005]2號.教育部關于加強高等學校輔導員班主任隊伍建設的意見[Z].

[2]王書智,顧建平,楊春霞,等.影像專業實習生導師制帶教與管理的探索[J].南京醫科大學學報(社會科學版),2009,37(4):320-322.

篇3

學生:上海某高職學校醫學影像技術專業高職學生(在校生200人,畢業生180人)。在校生為12級、13級高職學生,畢業生為11級高職畢業學生;

用人單位:上海市醫療機構用人單位35家中抽取35位醫學超聲、放射科與心電圖室的科室負責人

(二)研究方法

1. 測量工具

根據高職學生在職業素質方面的特性,結合文獻研究,通過專家咨詢和人員訪談等形式分別編制在校生、畢業生和用人單位職業素質認知評價量表,該3個量表均為10個條目,4個維度,職業理想、職業能力、職業道德和整體感知,分別對醫學影像技術專業在校生、醫學影像技術專業畢業生和錄用醫學影像技術專業的用人單位進行職業素質認知情況進行測量。量表賦值均LIKERT五分制。

2. 測評方法

測評職業素質認知評估采用模糊綜合評估法:①設立職業素質認知評估要素集;②確定職業素質認知評估主要素集和子要素集中各要素的權重;③確定職業素質認知評估集;④確定各級指標評分值;⑤確定模糊綜合評估值。

3. 調查程序

問卷調查:在某高職院校醫學影像專業在校學生中的三個班級中隨機抽樣200名;在畢業生中隨機抽樣180名,然后在180名畢業生所在的用人單位中隨機抽取35個科室負責人,他們均來自被調查單位的超聲醫學科、放射科或心電圖室。在填寫前研究人員將研究目的、研究程序和研究本質介紹給被試,并獲得他們的口頭同意。每位被試填寫每份問卷約需要2-3分鐘。

4. 統計軟件

IBM SPSS STATISTICS 19.0軟件和microsoft excel 2010軟件。

二、結果

在校生共發出問卷200份,回收有效問卷196份,回收率98.0%;畢業生共發放180份,回收有效167份,回收率92.8%。用人單位發放50份,回收35份,回收率70.0%。其中在校生中,女學生占多數(68.9%),生源地以外省市居多(60.7%),家庭年收入5萬以下的占多數(59.7%);畢業生中,女性比例最高(58.7%),年齡在23-27歲最高(49.7%),單位類型以三級公立醫院為主(48.2%),其次二級公立醫院(33.1%),所在科室為放射科的居多(66.9%),月收入在3000-5000元之間的占多數(42.4%)。在用人單位調查中,被試來自二級公立醫院的最多(38.7%),其次為三級醫院(29.0%),被試所在部門為放射科室的最多(67.74%)。

(一)三級指標得分

根據對在校生、畢業生和用人單位的數據分析,得出三者對高職學生職業素質認知評估的三級評價指標的平均得分如下表1。

(二)二級指標得分

根據表1各三級指標的權重系數計算各二級指標的得分,計算結果如下表2。

(三)一級指標得分

再根據表2各二級指標的權重系數分別計算出在校生、畢業生的職業素質認知(一級指標)自評總分和用人單位對其職業素質認知(一級指標)他評總分,計算公式為:

S職業素質認知=職業理想*0.063+職業能力*0.276+職業道德*0.214+整體感知*0.447

三、討論與建議

(一)職業素質認知一級指標

根據以上模糊評價測評結果,按照上述確立的高職學生職業素質認知評估集(優(4.00-5.00)、良(3.00-4.00)、中(2.00-3.00)、差(1.00-2.00)),在校生、畢業生和用人單位對職業素質認知的測評結果均為良,三者對職業素質認知的評價基本一致。

但用人單位對高職學生職業素質認知的評價要低于學生職業素質認知評價。不管是在校生還是畢業生,都過高對自己的職業素質認知評價持樂觀態度,尤其是畢業生。原因可能是高職畢業生初涉職場,普遍處于較樂觀和積極的心態,一般都感覺自己經過高職三年的系統學習和實踐技能培訓,職業興奮心態高漲,職業素質認知處于常態樂觀狀態。但經過一段時間的試用和工作,漸漸可能出現力不從心的情形,現實與期望差距會越來越大,逐漸出現眼高手低的現象,導致用人單位對其職業素質認知評價過低。

政策建議:首先,對于高職畢業學生來說,要樹立正確的職業觀念,掌握社會必備的職業知識和技能,開發自己獨特的職業興趣,樹立科學的職業理想,做好職業準備,降低就業理想和現實的落差,緩解就業意愿和就業現實的矛盾,實現順利就業。其次,對于學校職能部門,及時了解用人單位對學生職業素質的多樣化要求,了解和掌握變化中的職場的新趨勢和新要求,從而實現在校生、畢業生和用人單位的職業素質需求對接。最后,對于學校教育部門,應該根據社會需要,調整和完善職業素質教育的理念和教學方法,完善職業素質教育課程體系,改進教育教學工作思路和方法,并適應產業結構調整的需要,有針對性地開展職業指導工作。

篇4

材料行業在我國國民經濟中占有很大比例,因此,材料專業類大學生能否很好地就業、工作和發展,將對我國的經濟造成直接影響。大學生的職業意識是大學生職業定向與選擇過程中的心理活動,是職業要求在觀念上的反映,也是對自己現狀的認識和對未來職業期待的體現。據調查,我院材料專業類大學生的職業意識不盡完善,2008~2011屆應屆畢業生到簽約單位畢業實習回校后,毀約人數比例分別占6.8%、8.4%、12.9%和33.5%,呈逐年遞增趨勢;2007—2009屆材料專業類畢業生就業后,1~3年內“跳槽”人數比例高達約80%。為此,筆者對洛陽理工學院材料科學與工程系2010—2011屆在校應屆畢業生,2007—2009屆往屆畢業生的職業意識進行了調查研究,分別分析了材料專業類應屆和往屆畢業生的職業意識現狀,并在此基礎上對影響材料專業類大學生職業意識的因素進行了探析,旨在為研究提高材料專業類大學生職業意識的對策提供可靠的理論依據。

研究方法

1.通過E-mail或外調函發放調查問卷的方式對已經參加工作的2007—2009屆材料工程技術、高分子材料應用技術和復合材料應用技術三個專業的畢業生共900人(每屆每個專業分別以班為單位進行調查,調查人數各為100人)以“材料專業類大學生職業意識”調查問卷的形式進行跟蹤調查,發放問卷900份,回收問卷900份,問卷有效率100%。

2.分別對2007—2009屆材料工程技術、高分子材料應用技術和復合材料應用技術專業隨機抽取30個畢業生(共270人)以“材料專業類畢業生校友訪談錄”的形式進行電話回訪。

3.對學生“跳槽”、違約、毀約比例較高的用人單位進行電話采訪和實地考察,同時,對我院材料專業類大學生簽約較多的用人單位進行“企業用人標準與大學生職業意識的關系”的問卷調查,發放問卷300份,回收問卷300份,問卷有效率100%。

4.對2011屆材料工程技術、高分子應用技術和復合材料應用技術專業三個專業的學生進行“關于高考填報志愿的問卷調查”,發放問卷360份,回收問卷360份,問卷有效率100%。

5.對2011屆材料工程技術、高分子材料應用技術和復合材料應用技術三個專業畢業班的400名學生家長通過發函、回函的方式進行“家長對大學生職業意識的影響”的問卷調查,并對部分學生家長進行電話訪談和走訪。

研究結果

(一)材料專業類大學生個人因素的影響

性別因素的影響 由于工作性質和工作環境的原因,建材行業的生產性企業招聘男女生的比例一般都在10︰1左右,且有為數不少的用人單位招聘條件明文規定“限男生”,這就使女生在就業過程中出現了“能簽先簽,不滿意再跳”的現象,這在很大程度上影響了女大學生的就業和發展,對大學生群體樹立正確的職業意識產生了較大的影響。

性格因素的影響 不同性格的人通常會有不同的職業意識。美國著名的職業生涯咨詢指導專家霍蘭德認為:如果一個人工作崗位與自己的性格、氣質等不相符,就會頻繁換崗、“跳槽”,影響發展。材料專業類大學生的性格不一定都適合材料行業,因此,性格因素也是影響材料專業類大學生就業后能否穩定工作的重要原因之一。

職業價值觀的影響 從跟蹤調查結果看,2007—2010屆900名畢業生“跳槽”率約為80%,分析“跳槽”原因,90%的畢業生是由于對工作環境和待遇不滿,職業定位高,過分看重待遇;對270名畢業生進行的“材料專業類畢業生校友訪談錄”調查結果是,有30名畢業生發展相對較好,其“跳槽”比例為23.3%,遠遠低于我院材料專業類畢業生約80%的“跳槽”比例,這些學生對單位滿意度高,看重發展空間和學到的專業技術。可見,材料專業類大學生的職業價值觀對其就業和發展影響很大。

綜合素質的影響 對300家用人單位的調查發現,材料專業類畢業生在適應社會、誠信品質、人際交往、創新能力、團隊合作意識、從知識到實踐的轉化能力等方面還存在著一定的差距,這在很大程度上影響了用人單位對我院材料專業類畢業生的重用,學生不被重用,就會頻繁換崗、“跳槽”,使得用人單位對我院材料專業類畢業生更加有偏見,更加不重用,導致惡性循環。

(二)教育因素的影響

畢業生受教育程度的影響 我院材料類專業的專科畢業生是工程應用型人才,實踐動手能力較強。因此,用人單位給予的定崗基本上都是生產一線技術工人,這對學生的成長有好處。但如果讓他們長時間呆在這個崗位上,看不到晉升的機會,他們勢必會通過“跳槽”宣泄不滿。另外,在職稱評定、加薪提職、升遷等方面,受教育程度高的本科生和研究生有更大的優勢,也會導致專科畢業生對單位不滿,從而頻繁換崗,以期尋找新的發展機會。

高考填報志愿(專業選擇)的影響 對“您選擇申報材料類專業的原因”一項的調查結果是,認為材料專業好找工作的占26.9%,因他人介紹材料專業好而做出選擇的占36.8%,憑感覺選擇的占25.7%,因對材料專業感興趣而選擇的僅占10.6%。在填報材料類專業時,表示對該專業非常了解的為0,有一般了解的占20.7%,不太了解的占45.5%,根本不了解的占33.8%。因此,總的來看,學生在選擇材料類專業時,考慮較多的是好找工作,大部分學生對材料專業根本就不了解,感興趣的更少。

教育教學方式的影響 高校教學計劃,專業課和實踐課的開設課時數、開設時間,任課教師教學方式,就業指導課的效果等都對大學生職業意識的形成有著直接的影響。調查結果顯示,所有的學生均表示在校所學的專業課不能滿足崗位需求,27.7%的學生表示所學的知識比較陳舊,47.9%的學生表示需要進一步實踐,30.3%的學生表示專業課開設得太晚,三年級上學期的專業課學生根本沒有時間、也沒有心思學習。另外,教師講授專業課不能將專業知識與生產實踐很好地結合起來,在很大程度上影響了學生對專業的興趣和情感。就業指導課開設不到位,指導課教師大部分對學生所學專業不了解,且僅在入學時有一次專業介紹,二年級開一次就業指導課,沒有貫穿大學學習的全過程,也會影響學生對專業的興趣和情感。

(三)社會因素的影響

社會評價的影響 我院材料專業類大學生約90%來自農村,他們背負著全村人的希望。面對這種壓力,他們無法正確地面對現實,甚至顧不上長遠的發展,只求畢業后馬上找個工資高、環境好、崗位好的工作,達不到要求就頻繁換崗、“跳槽”。可見,社會評價因素對大學生的職業意識影響很大。

用人單位的影響 通過校友訪談得知,部分學生“跳槽”是由于單位招聘時的虛假宣傳。另外,60.5%的畢業生工作時間是10小時/天,26.3%的畢業生工作時間達到12小時/天。對畢業生違約的現象用人單位的看法是,92.5%的用人單位表示能夠理解,只有7.5%的企業單位認為學生違約是一個嚴重的問題。可見,用人單位對學生違約情況的“理解”,在某種程度上縱容了學生的“跳槽”行為。

(四)家庭因素的影響

從調查結果得知,我院材料專業類畢業生94.4%來自于中、西部地區,77.8%的學生家住農村和鄉鎮,父母的學歷約50%在初中及以下水平,在子女成長的過程中,對其職業意識的教育較少。對于學生畢業后的發展區域,家長趨向于開明化,但大部分家長還是希望自己的子女能留在身邊或者去城市發展,支持去西部及邊遠地區發展的比例仍然很小,僅占5.3%(如表1所示)。另外,從表2可以看出,家長對子女畢業后的月薪水平要求非常高,可見,材料類專業畢業生對工資的期望居高不下的原因,很大程度上來自家人的影響。

(五)政府部門的影響

材料專業類大學生職業意識不穩定,政府部門有著不可推卸的責任。由于農村和城市生活條件、服務設施差別太大,導致畢業生把“留大城市,去沿海,進特區”作為自己求職的目標。另外,政府部門以就業率的高低衡量高校的辦學水平,在某種程度上也導致高校就業率“注水”,使部分畢業生出現“被就業”現象,這在很大程度上影響了大學生正確的職業意識的形成。

(六)行業發展的影響

近年來,材料行業特別是建筑材料行業發展迅速,新建了一大批水泥、玻璃等生產性企業,對材料專業人員的需求量猛增,為材料專業類畢業生提供了大量的工作崗位,客觀上為畢業生頻繁地流動、“跳槽”提供了方便,同時也助長了畢業生毀約、違約的現象。因此,行業部門應認真貫徹落實科學發展觀,制定行業發展規劃,規范和引導行業健康發展,避免出現行業發展大起大落的現象。

參考文獻:

[1]譚衛華,陳沙麥,陳少平.大學生職業意識探析[J].福州大學學報(哲學社會科學版),2001(2):95-97.

[2]徐嵐.如何培養大學生的職業意識[J].考試周刊,2009(42):221-222.

[3]張偉.當代大學生職業意識的缺失與培養[D].武漢:華中師范大學,2008.

[4]羅瑞鋒.材料類專科學生就業思想探析[J].出國與就業,2010(7):36-37.

篇5

我國的地理范圍比較廣闊,各地區的資源稟賦差異比較大,經濟發展區域化的差距也非常明顯。事實證明,教育水平的高低與經濟發展水平的高低具有高度的關聯性。在一些經濟水平較為發達的地區,教育質量相對較好,發展速度很快,教育資源也比較豐富。而對于一些偏遠地區以及廣大落后的農村地區來說,師資力量等教育資源非常的有限,教育質量相比于條件較好的城市來說存在不小的差距。就中學英語教學來說,農村地區的英語教師在專業素質方面與城市地區的英語教師有著很大的差距。這種差異在很大程度上影響了教育水平和教學質量,學生的英語綜合能力也受到比較大的影響。因此,有必要解決當前時期存在的教師專業素質差距的問題,以進一步實現教育均衡化。

筆者認為教師的專業素質至少應當包括兩個方面。一是專業知識與教學能力。一個優秀的教師必須具備豐富的專業知識才能更好地開展教學工作,要實現這一目標僅僅擁有專業知識還不夠,還需要教師有極高的教學能力,體現為豐富的教學方法和教學經驗以及對課堂環境和課程進度的把控能力等。二是教師還要具備高尚的職業道德。在實際教學中經常存在一些教師歧視學困生、貧困生等現象,可以說這是教育的毒瘤,這種現象在農村學校的教學中較為常見。總的來說,對教師的專業素質進行衡量主要包括這樣幾個方面:首先,具有扎實的專業知識和技能;其次,要具有一定的教學組織與實施的能力;最后,要有較高的人品修養與現代化的教學語言知識。因此,英語教師的專業素質內涵非常豐富,在具體的評價時需要綜合考慮多方面的因素。

一、差異化及其成因的情況分析

為了對城鄉中學英語教師的專業素質的差異化進行準確的研究,本文采用了發放問卷的形式對本省的數百所城鄉中學的英語教師進行調查。在問卷發放方面,對城市英語教師和農村英語教師所發放的問卷的數量基本一致,收回的數量和有效問卷的數量也都非常接近。本文的主要內容也是建立在問卷調查的結構之上,根據問卷的調查結果,對城鄉中學英語教師的專業素質衡量指標進行統計和對比分析。不僅分析了其差異化及其原因,也對其中的相同之處作了簡要的分析。

(一)相同點分析

對學科素養以及教學水平這兩個方面進行分析,可以發現從上崗前接受教育的情況來看,英語教師所學的知識基本上都不全面,就教學論來說,只有5%的英語教師學習過這一課程,大部分英語教師沒有學習這一課程。在其他課程方面,也只有25%的教師學習過英漢語言比較的課程,而教育史更是只有大約10%的教師學習過。由此可見,城鄉中學英語教師所掌握的教學理論都比較有限,并且在專業知識與技能方面的能力都有待進一步提升。此外,城鄉中學的英語教師的閱讀范圍也比較狹窄,主要是教育理論和英語語言兩類書刊,對于其他讀物接觸得比較少。這對于教師在教學過程中綜合其他學科進行教學非常不利,對于學生綜合運用英語語言能力的發展更是比較有限。

在教師的科研能力方面,雖然城鄉的英語教師都認可教育科研對于改善教學質量的作用,也都具有一定的科研能力c意識,但是在方面,數量還比較少,參與的教學課題項目也非常少。對于教師來說,要提升自己的科研能力,既需要自身的努力也需要學校重視對教師的這一能力的培養,創造較好的環境去支持教師的科研創新。學校教師科研能力的提升對于學校完善辦學體系、提升教學水平、促進優質課程的開發、體現辦學特色等方面都具有很大的作用。

在參加在職的培訓方面,農村教師也參加過各種級別的教師培訓,主要涉及課程標準以及教程和教法等培訓。雖然授課教師具有較強的專業素質和教學態度,但是由于培訓的期限一般都比較短,教師只能在教學的理念和方法等方面接受一些指導,對于許多深層次問題無法進一步獲得指導。因此,教師要在教學和生活中不斷學習,提升自我修養,才能更好地開展教學工作。

即便城鄉英語教師在專業素質方面有許多的相同之處,但是差距依然是客觀存在的。作為農村教師和教育從業人員要對這些差距有清醒的認識,然后才有努力縮小差距的方向和動力,進而提升英語教師整體的專業素質。

(二)差異化的主要表現

首先在學科素養以及教學的水平方面存在差距。第一,農村中學的英語教師在職前教育時期所接受的教育水平與城市中學教師相比存在差距。在這一時期,農村中學英語教師農村中學的英語所學習的英語知識和相關的教育課程較少,在一些課程中這一差距體現得更加明顯。比如在英美文學方面,85%的城市英語教師都學習過這一課程,而農村中學只有45%的教師學習過。開展英語教學的重要載體就是語言的表達,英語詞匯中的文化信息比較豐富,其中對語言的理解取決于對文化以及風俗的理解。對于英語教師來說,要有非常豐富的跨文化交際的能力,要對各種文化都有所了解,對于各種文化之間的差異也有有所了解,在教學過程中,能夠利用自己的知識對學生的一些語言誤用現象進行指導。在其他課程的學習方面,比如教育學和現代教育技術等,城市中學的教師都有明顯的優勢。由此可見,中學英語教師在所接受的教育方面存在不小的差距。第二,農村中學英語教師的專業知識與技能需要進一步提升。就英語的語言知識及其技能方面來看,大部分農村中學的英語教師都認為自己應該進一步提升口語方面的能力,過半的英語教師認為應該對寫作能力進行重點的提升,還有很大一部分教師認為,需要對英語多方面的能力,比如語法和詞匯以及語音等進行提升。[1]而相對來說,城市中學的英語教師認為自己需要在各方面能力進一步提升的比例均低于農村英語教師的比例。第三,在教育知識以及教育的技能等方面,農村中學教師認為自己在制作課件方面和科研方面以及教學活動設計方面的能力都比較欠缺,而城市中學的英語教師則認為自己比較欠缺科研能力以及教學反思的能力等。可以看出,由于生源與教學資源的差異,城鄉教師對于自身能力的認識存在比較大的差異。

其次,科研能力方面,很明顯,農村中學英語教師的科研能力要低于城市中學的教師。在現階段對教師科研能力評價的標準主要是教師發表的有關教育的學術論文。雖然這一評價方式存在諸多弊端,但卻是目前較為合理的評價方式。就調查情況來看,城市中學英語教師的數量要高于農村英語教師;而就獲獎情況來看,城市英語教師獲得的各類獎項的比例都高于農村中學。在科研課題方面和學校對科研的獎勵方面都存在很大的差距,農村中學由于科研獎勵的體系比較落后,教師的科研動力也無法得到有效激發。

最后,在培訓方面。城市中學英語教師比農村中學教師獲得的培訓機會更多,并且培訓的檔次也更高。一般來說,城市中學的英語教師參加的多是地市級以上的培訓活動,而農村中學參加的培訓活動多是鄉鎮級別或者學校內部的培訓工作,實際的收獲肯定是有比較大的差別的。

二、縮小城鄉中學英語教師專業素質差距的對策分析

(一)促使教師形成終身學習意識

英語學科具有很強的特殊性,不同于母語的學習。一些英語知識如果不及r復習很快就會遺忘,因為在實際的日常生活中對于英語知識的運用并不多,缺乏應用英語的環境。對于英語教師來說,英語是一門蘊含著豐富知識與文化的語言,要開展好這一語言的教學工作,需要教師不斷學習,不僅在職前要學習相關的知識與技能,更要培養自己的終身學習英語知識的意識,以此來提升自己的英語素養和教學能力。首先,教師要對自己的主動性進行調動,更加自覺地去學習;其次,對于一些培訓的機會,要倍加珍惜,積極參與其中并且認真學習,接受一些先進的教學方法與理念,這對于提升自己的專業素質非常有利。

(二)及時反思提升自我

教師在教學活動中的表現直接影響著學生的學習質量,要提高教學質量就要求英語教師不斷對自己在教學活動中的表現進行反思,從而提升自己的專業素質。從其他方面來說,英語教師的教學能力與教師的英語實踐關系比較大,及時進行反思能夠有效促進教師專業素質的提升。[2]并且反思是在教學活動中一個持續性的過程,由發現問題,然后進行反思,再進行總結,最后在實踐中檢驗自己的認識是否正確。通過這樣一個循環往復的過程,來對自己的專業素質進行提升。

(三)拓展培訓范圍

傳統的一些培訓工作只是針對城市中學的英語教師,這對于農村中學的教師來說非常的不公。在新時期,信息和交通都非常發達的條件下,一些教育培訓活動的范圍應該覆蓋到農村中學,應該給農村中學的英語教師創造更多的培訓機會。甚至就現階段的差距來看,應該重點針對農村中學的英語教師開展一系列的培訓活動,全面提升其專業素質,同時也是對以往農村中學培訓資源較少的一種彌補,并且對于縮小城鄉中學英語教師專業素質的差距具有非常大的價值,有利于教育資源的均衡配置。

三、結語

城鄉中學英語教師在專業素質方面的差異是由多方面因素綜合作用的結果,經濟發展水平的差距是其根本性的影響因素。在新時期,大力推動教育公平的背景下,采取有效措施縮小城鄉中學教師專業素質的差距,對于實現教育資源的優化配置以及促進教育機會均等化等具有一定的實際價值。

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Key words: vocational schools;Business English;intern;employment

中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1006-4311(2012)03-0171-01

0 引言

面對2011年嚴峻的就業形勢,對于高等職業學校商務英語專業學生來說,就業情況怎樣?商務英語專業學生對就業發展有何需求?學生自身存在何種問題?在這個瞬息萬變的就業市場,學生關注什么?為了全面提高揚州商校商務英語專業實習生就業工作的科學化、系統化、制度化水平,全面客觀地掌握商務英語專業畢業生的就業意向和就業需求,本人以揚州商校2011級三個商務英語實習生為調查對象,開展了畢業生就業意向調查活動。

1 研究方法

本次調查采取問卷調查方式,并結合商務英語專業學生特點,共發放問卷120份,回收有效問卷 120份,回收率為100%。

2 調查結果與分析

2.1 就業方向明確,直接就業成為首選

表1調查顯示,我校商務英語專業的畢業生在畢業去向問題上主要集中在“先就業,后擇業”,占82.5%,少數人選擇自主創業,占8.3%,也有人選擇繼續深造,主要是專升本,占9.1%。從這些數據來看,多數畢業生較為清晰地認識到當前和今后一段時間內求職擇業的嚴峻性。因此,希望較早地抓住機會就業。

2.2 對所學商務英語專業就業信心方面 調查發現,有44%的學生對商務英語專業“就業信心不足”,20.8%的學生“比較有信心”,16.7%的學生“沒有信心”,極少部分學生“非常有信心”。在調查中發現,學生認為商務英語就業前景信心不足,他們也認為自身條件有欠缺,這些數據表明本校商英專業學生缺乏自信或者存在潛在的自卑感。

有53.3%的學生認為“可不考慮專業”,比如呼叫作席、售后服務、酒店管理方面的工作他們都表示愿意去從事;35%選“先干本專業后再轉行”,由此看來,本校商務英語專業學生有著較靈活的擇業心態。暫時找不到對口專業的工作也并不意味著不能學以致所用,在工作過程中,憑自己努力,邊學邊練,充分發揮自己才智。

2.3 擇業時考慮的因素 從三個班的“擇業時考慮因素”這一問題的回答來看,選擇“經濟收入”的占最多89.2%,其次是“個人興趣愛好”占70.5%,“工作穩定性”占68.8%,“地理位置”的占57.7%,“單位發展前景”的占53.8%,“個人發展前景”占43.8%。由此可見,“經濟收入”是本專業實習生在尋找工作中最先考慮的,反映出畢業生希望擁有一份收入較高的工作。再問學生具體希望薪水多高時,有八成學生希望能達到1500元一個月。對于剛出校的學生,這樣的工資要求似乎缺乏理性。

3 調查結論

被動選擇專業,挫傷學生讀書熱情,打擊學生就業信心。在調查過程中發現,有54.4%的學生對自己所選的商務英語專業興趣不是很高,有近一半的學生在被動適應所學專業。許多學生在填報志愿時不知所措,未能根據自己的興趣或特長選擇專業,對自己將來的就業方向不確定,只能由父母決定。但大多數父母文化程度偏低,往往也是道聽途說,很少考慮到孩子的特點和喜好,最終選擇了一個孩子不喜歡、沒興趣的專業。違背自己意愿或者根本沒興趣的專業被動學習,會大大挫傷學生的讀書熱情。很難想象,一個有那么多對商務英語專業不感興趣學生,而又被迫不得不學下去的班級,會是怎樣情形。

4 建議和對策

調整商務英語人才培養方案,提高學生就業信心:①加強商務英語實訓基地建設。商務英語實訓為商務英語專業學生提供仿真業務實訓、實習場所。語言與實踐訓練一體化的商務英語實訓中心的建設以國際貿易運作為切入點,建立與實際業務運作連接的企業運作模擬環境,使商務英語專業學生在此模擬環境中借助電子技術和英語熟悉國際商務運作方式和提高語言應用能力。實訓基地為商務英語類人才提供培訓和職業技能鑒定的場所,兼容了全國國際商務單證員、外銷員、貨代員和商檢員的培訓考試功能,為學生將來就業打好基礎。②加強校企合作。與企業建立穩定的、多種性質合作關系(包括訂單培養、合作項目開發、頂崗實習、虛擬工作平臺合作、實習基地),要求企業成立專門的合作小組,配合教學計劃實施合作協議,落實每一實訓環節。如企業培訓項目中,企業應成立專門的小組,負責制定專門的培訓計劃并實施,使每一名學生在培訓中得到鍛煉,確實有實實在在的收獲,樹立就業信心。

參考文獻:

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一、培養新的教學模式的具體策略

1.從課堂教學上來講,教師建立靈活,適用的商務職場英語教學評價機制

商務職場英語作為一門專業課程,教學應該采用小班授課,特別是對于有些商務場景,英語教學應該通過分組來模擬實習,采用師生互動、生生互動的交互式教學方式,真正做到以學生為中心、教師為主體,寓理論于情景的教學模式。真正的商務貿易會涉及到很多歌具體的情景,如,建立貿易關系,商務談判和簽訂合同等等,這些實用的內容不是口授就可以完成的,必須通過具體的實驗室的模擬學習,因此,高職院校應該建立有自己的商務英語模擬實訓室,讓學生身臨其境,才能輕松的掌握。具體到課堂上,老師可以考慮到性別差異,合理搭配男女生和優中差人數的比例這樣合理的分組可以使課堂活動效果更好, 促進學生間的優勢互補與合作精神的培養,這也是商務職場英語學習的目標。

2、從學生培養理念來講,要確定培育學生核心競爭力理念,制定準確的人才培養方案

核心競爭力理念是現代經濟學與管理學相互貫融的成果,正是基于這樣的理論基礎,教育界才提出教師應打造學生核心競爭力,培育出學生在職場所需的生存技能和競爭優勢。作為高職高專商務英語專業,應逐步探索出以素質教育和突出應用能力為主線,以重視基礎,拓寬口徑、強化實踐、提高素質為原則,以提高學生核心競爭力為核心,保證培養具有較強英語交際能力和商務實踐水平,并能與實際接軌的應用型人才的教學模式。

3、通過校企合作和頂崗實習,強化職業核心能力

職業核心能力是人們職業生涯中除崗位專業能力之外的基本能力。對于學生而言,頂崗實習工作更有針對性,而對于學校而言,通過學生在實習過程中的實踐能力進行評價,及時的發現問題,才能進一步改進教學計劃,改善教學方法,從而提高教學效果;對于企業而言,合作的學校及時的提供相對廉價的勞動,企業就可利用學校師生的專業知識,減少對職工的培訓而產生的費用,從而提高決策效果和運作效率。由此可見,通過校企合作不但培養了學生的職業核心能力,而且促進了學校制定出符合市場實際需求的教學計劃和培養方案,更能為企業解決實際困難和經費問題,這就創造了一個有益于學生、學校和企業三贏的局面。

只有通過在企業中加強實訓環節的訓練,把所學的理論與實際緊密結合,深化商務英語專業的課程改革,才能進一步提高高職學生的職場核心應用能力。

二、以職場競爭力為導向的教學模式改革的意義

1、市場的需求和我國嚴峻的就業形勢的必然結果

隨著近幾年來我國高校的擴招,大學生的畢業人數也在迅速的膨脹,其就業壓力也空前的嚴峻起來,很多大學生畢業就失業了。但是在成堆的大學畢業生中,專業技能較強、有一定行業背景、熟練掌握外語的商英應用型人才更是緊俏。

隨著經濟全球化趨勢的加強,市場競爭也變得日益激烈,企業要想在新的經濟環境下立于不敗之地,健康長足的發展下去,就必然需要發掘大量的高素質的具備良好溝通技巧和心態,并對該行業有深入了解的綜合型商英人才。那么,作為培養此類人才的重要搖籃——高職院校就更應該抓住機遇,迎接挑戰,努力培養出具有一定職場能力和實踐能力的專業人才,只有這樣才能滿足市場的需求,也才能保證學生的就業能力和學校的發展前景。

2、高職商英專業受到企業前所未有的重視,商英人才的培養和隊伍的建設日益成為企業人才競爭的焦點

目前高校培養出來商英人才卻遠遠不能滿足企業的需要,反映出高校在商英人才培養過程中仍然存在著許多亟待解決的問題。目前,我國高職院校的大多數商英專業的課堂教學還處于灌輸理論的階段,學生對實踐性很強的商英專業課程的掌握僅停留在理論階段,停留在傳統的記單詞,背語法和翻譯句子的傳統學習階段,沒有實踐經驗,這既會阻礙理論教學的進一步發展,也不能使學生的實際工作能力得到鍛煉。這主要是因為商英專業課程體系的建設過于滯后,通常情況下,高職院校采用的都市計劃教學,也就是一開學就制定好教學計劃,然后所有的后續教學都完全的按照這個來執行,沒有考慮到學生的基礎和專業的差別,這就導致了商英教學的過于可控,其實習的過程也過于形式化。因此,高職院校商英專業的老師必須從深層次的教學目標來進行改革,把培養具有職場競爭力的學生擺在首位,擺脫傳統的教學模式,探索新的教學方法。

總之,對于高職院校來說,“職業教育是就業教育,受教育者最終要在職場上獲得成功,職場能力是檢驗職業教育質量的主要標準”。為了保證高職能夠培養出市場需要的跨國高技能人才,就必須通過頂崗實習,校企合作的人才培養模式來進一步深化以職場能力為導向的高職院校商英專業課程改革。

參考文獻:

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Chemistry is an important basic course of higher occupation technique educationculture, for nursing specialty of five year higher vocational students is the basis of knowledge is very important. In this paper, to improve the quality of teaching,promoting student teaching reform as the principle, characteristics, in the five year vocational image students teach students in accordance with their aptitude,made some beneficial exploration and practice in teaching the course of chemical method.

【Keywords】Five year system; Higher vocational professional image;Chemistry;Reform in Education

化學是研究物質的組成、結構、性質及其變化規律的一門科學。高職影像專業的化學教學不僅要為專業學習奠定基礎,更重要的是要培養學生的全面素質。五年制高職影像專業《化學》與一般專業的教學要求不同,其內容主要側重于研究物質的組成、結構、性質及其在醫學上應用,該課程直接為影像專業課程和專業基礎課程奠定必要的理論和實踐基礎。如何在有限的學時內,使學生掌握醫用化學的最基礎的內容,提高他們的創新能力,是教學改革需要認真探討的問題。我們主要從教學體系、教學內容、教學方法以及實驗教學等四個方面,對該課程進行教學改革。

1.五年制化學教學改革現狀

五年制高職影像專業的學生從中考招收而來,大部分學生年齡較小、自我意識較強、自制力較差、基礎知識薄弱、對抽象事物理解接受能力相對較弱、對生動有趣的事物接受能力較強等特點。五年制高職在初中階段只學過很簡單的化學理論知識,如果直接講授化學的基本原理和理論,學生根本無法接受,更不用說和專業相聯系,無法達到教學目的。

針對五年制高職影像專業《化學》教學基本要求和培養目標,我們建立以“基礎化學”為先導的新課程體系,將該專業化學基礎課程體系和教學內容進行了改革與重組,將基礎化學實驗教學內容進行了打通和整合,例如打破無機化學與有機化學的界線,在講授基礎知識的同時,更多穿插一些簡單實用的藥物化學知識,以達到加強專業基礎課程的科學性與系統性,強化各課程之間的滲透與聯系,以及刪除陳舊、減少重復、精簡學時。

2.結合學生特點,調整教學內容

高等職業技術教育的主要任務是培養面向基層的高級技術人才,知識并非越多越好,越深越好,如何根據學生的專業特點和接受能力,來選擇難易適中、先進實用的教學內容,。因此在教學內容的選擇上堅持基礎實用的原則,化學包括化學基礎、無機化學及有機化學兩部分,這三部分包含的內容很多,我們精選與專業聯系緊密的內容精講,無機化學部分側重于四個方面,即:物質結構、鹵素、化學反應速率與化學平衡、電解質溶液以及溶液的濃度;有機化學部分側重于烴的性質、烴的衍生物系列,特別是脂、維生素、糖類、氨基酸、蛋白質以及醇酚醚。有機化學部分重點強調各類有機化合物的性質特點,而忽略掉對一些空間異構、反應歷程以及立體化學部分等較深的理論。另外,“化學”教學內容還補充了一些醫學中的化學知識,例如:化學制劑與藥品、重金屬中毒、合理營養和食品安全、食品添加劑、化學與能源及環境等方面的知識,補充的內容與相關知識點結合,結合學生分組討論,最后,教師進行總結等。通過對教學內容的改革,打破了書本單一而枯燥的理論教學,通過調整后基礎知識的學習,學生能正確理解并運用化學基本理論和基本知識解釋與影像專業有關的化學現象和化學問題,并能較熟練地進行與影像專業有關的化學計算,達到學以致用的目的。

3.改進教學方法,提升學習效果

我認為,教學內容的改革,不僅取決于教師本身的教學水平和素質的提高,也和教學方

法的改革密不可分。傳統的教學方法都是教師照本宣科,學生很被動,很多抽象、復雜的知識學生無法理解,基礎差的同學會由于跟不上節奏而放棄這個學科,形成惡性循環,根據專業以及學生的特點,我們在教學過程中更多采用以下三種教學方法。

3.1 直觀教學方法。在教學過程中,為了解決基礎化學知識的抽象問題,我們用大量的直觀教學法。例如:模型、圖片等,特別是對于有機物的結構構成,通過模型,學生很容易接受有機化合物的分子結構,又如一些化學反應學生在實驗室無法實現可以通過視頻來展現。

3.2 啟發式教學方法。在化學教學中,如何讓基礎相差比較大的學生都能有進步?如果我們總想面面俱到,總想把什么都教給學生,讓學生什么都接受,結果效果并不好。經過認真思索及長期實踐,我在課堂教學中盡可能使用啟發式。例如,每一章節要求學生必須提前預習,上課前提問不同層次的學生:你認為本節內容的難點、重點是什么?這樣,能讓基礎好的學生自主學習能力得到提高,也讓基礎差點的學生能及時了解自己的薄弱處,上課就會更加認真。

3.3 先進的教學手段的應用。落后的教學手段和教學模式已經無法滿足當今社會的教育需求,必須發展新的教學手段。根據化學學科的特點,使用多媒體教學會使課堂教學煥然一新,讓抽象的知識點具體化,模糊的概念形象化,有利于學生的學習理解,培養學生的創新思維。如膠體溶液部分的布朗運動,通過文字描述和固定的一副圖片無法讓學生形象、深刻地了解布朗運動,借住動畫能更好地幫助學生理解和記憶[1]。

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為適應中國加入WTO后對英語人才的需求及學生就業的需要,高職英語教學應朝著高職方向和素質教育方向改革,即“以實用為主,應用為目的”,以就業為導向,注重教學實踐,以培養學生在其職業范疇內實際運用英語語言的能力為目標的教育方向。

國家教育部高教司于2000年11月頒布的《高職高專教學英語課程教學基木要求》(以下簡稱基本要求)規定:“高職高專英語課程的教學目的是,經過一定學時的教學,使學生掌握一定的英語基礎知識和能力,具有一定的讀、寫、聽、說的能力,從而能借助詞閱讀和翻譯有關英語業務資料,在涉外交際的日常活動中進行簡單的口頭書面交流,并為今后進一步提高英語的交際能力打下基礎。”《基本要求》明確提出了“以實用為主,應用為目的”的教學目標,強調了高職英語教學的基礎性、適用性和自主性,克服聾子啞巴英語,突出英語應用能力的培養。

一、構建以就業為導向、以能力為立足的課程模塊

確定以市場需求為導向的高職高專英語課程性質和教材選擇。傳統高職高專英語教育過程中存在的重教輕學、重知識輕能力、重語言輕文化、重輸入輕輸出、重書面輕口語、重教授輕交際和重結果輕過程等傾向,有礙于教學效果,不利于人才達到既定的培養目標。應遵循“實用為主、夠用為度”的原則,兼顧語言基本技能和職業技能訓練,明確高職高專英語課程性質,選擇適用教材,為社會各行各業培養技能嫻熟、善于交流合作、外語綜合應用能力強的新型人才。

(一)構建職業綜合性課程

“職業性”是職業教育的根本特征,也是高職教育區別于普通高等教育的核心因素。我們應從高等職業教育職業性出發,為其精確定位,緊密圍繞行業和企業對外語技能的要求,強化就業導向和能力本位,強調應用性。高職英語教學應融學習于使用之中,面向市場,將“基礎型”英語教學轉向“應用型”英語教學。教學中既應加強專業基礎知識,更應加強基本技能訓練,加強實際應用的能力。將外語聽、說、讀、寫、譯等語言技能和交際實踐的具體目標細化到日常的教育教學中,從而培養和引導學生結合專業和崗位自主學習、終身學習。只有這樣,才能為高職英語教學賦予旺盛的生命力。

(二)按專業選擇教材

高職人才培養以就業為導向,強調實用性和職業性,體現在高職英語這門課上就是要求畢業生就業時擁有該崗位所需的英語能力。高職院校不同專業因人才培養的技術、能力要求不同,而各自設置了不同的教學要求。高職英語教師要根據社會對所教專業學生英語運用能力的實際需求,有選擇性地使用英語教材,側重發展其中一個或幾個方面,強化學生的英語職業技能。  高職英語教材的選擇應當考慮不同專業的特色和崗位的特點,側重從各自的實際生活領域和職業崗位中選取教學內容。例如,文秘等文科專業的學生在將來的職業崗位中,面臨最多的是與客戶在電話、網絡、商務會談中面對面地直接交流。因此,要求畢業生有較強的英語聽、說、寫能力。類似于模具、電氣等理工科專業的學生,接觸到更多的是有關產品說明書、技術指導、維修指南等書面文字,職業崗位要求就業者在業務資料閱讀和翻譯方面有所擅長。

(三)以就業為導向,把職業資格證書納入教學計劃

高職生英語應用能力是就業導向要求的重點,是具有職業應用能力的重要體現。為適應社會對就業人員職業資格的需求,高職英語專業必須把職業資格考證納入教學計劃之中,將證書課程考試大綱與專業教學大綱相銜接,強化學生技能訓練,使學生在獲得學歷證書的同時,順利獲得相應的職業資格證書,增強畢業生就業競爭能力。

二、走產學相結合之道,實現學校就業崗位的“零過渡”

教育部原部長周濟在2002年湖南永州召開的會議上指出:“產學研結合是高職高專發展的必由之路和重要的指導方向。”高等職業教育與普通學科型高等教育的區別在于它的培養目標是職業性、技能型、應用型人才,技能培養是它最核心的內容,脫離了這個核心內容,就不能稱其為職業技術教育。為了突出培養學生適應崗位所需要的職業技能和學生作為職業人所具有的職業素質,高等職業教育必須要進行實踐性教學環節,并且不能只在模擬狀態下完成。實際工作崗位的真實性、復雜性和綜合性經歷和體驗,即真正“職業人”頂崗鍛煉是必不可少的重要環節,而這些只有產學研結合才能實現。

高職英語教學應和其他專業教學一樣,從教學課時中分配出一部分實訓的時間,把課堂教學和就業所需的實訓教學結合起來。這能提升英語就業教育的環境,有助于彌補課堂教學口頭傳授的不足,增強語境的真實性。語言實訓能讓學生在實踐中主動尋求未來崗位對知識能力的需求,激發學生學習英語的積極性,強化其今后就業時的社會適應能力和崗位工作能力,有利于畢業生快速地就業。

因此,高職院校可以和與本校專業相關的、具有一定外事業務的企事業單位簽訂人才培養合同,建立實訓基地。校企協作完成教學計劃,合理設置英語教學實訓課時,由教師帶領學生到企業實地參觀,參與企業崗位培訓,到實際工作崗位中去應用和解決英語問題。高職英語課堂教學僅僅是高職教育教學的一個場所。高職院校的學生只有走出教室,走進生產車間、社會的廣闊天地里,才能順利地走向未來的工作崗位。

參考文獻

[1]教育部高教司.高職高專教育英語課程教學基本要求[M].北京:高等教育出版社,2000.

[2]李丹.社會就業導向與高職“實用英語”教學[J].教育與職業,2005(14).

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隨著部隊教育改革的深入發展,士官教育從單一的學歷教育過渡到任職教育,士官院校大都進行了教學改革,更好地適應了基層崗位的任職需求。然而,在現實中,因不喜歡所學專業而無學習興趣、因感覺學無所用而混日子的人不少,還有更多的學員在畢業那年就申請了退役……院校多年培養的學員還沒有發揮應有的作用就已經流失,而留下來的因學業不精而不能勝任工作崗位的也大有人在。因此,提升學員的專業認同感,激發對所從事的專業和崗位的喜歡,提升從業意愿,是士官任職教育面臨的一個現實問題。

一、專業認同和從業意愿的涵義

專業認同是學習者在認知了解所學習的學科的基礎上產生的情感上的接受和認可,并伴隨積極的外在行為和內心的適切感,是一種情感、態度乃至認識的移入過程。秦攀博認為構成專業認同的有四個維度,其中認知是個體對專業基本情況的了解;情感是對專業的情感喜好程度;行為是個體在學習、擇業過程中的努力程度和實際做法;適切是個體對專業與自身的匹配程度的評價。在以往的研究中,毛興永發現專業認同能夠有效預測職業決策困難,其中情感因子預測力最強,其次是認知因子。

從業意愿是學員愿意從事和所學專業相關的任職崗位工作的意向。有關研究發現求職意向是求職行為的最強預測因素,因此從業意愿就成為士官學員畢業后選擇崗位任職的關鍵因素。

二、士官學員專業認同對從業意愿的影響分析

士官學員的專業認同程度和從業意愿之間存在一定的影響,為了提升學員畢業后對所學專業工作崗位的喜歡和熱愛,有必要進行專業認同感的提升。

(一)認知認同對從業意愿的影響

對所學專業的正確認知是提升專業認同和從業意愿的基礎。個體對于自身所學專業的正確認知能夠促進其把本專業納入自身的認知體系,并從中獲得成就感和自尊感。一方面,當學員對專業的了解較少時,就會處于一種茫然狀態,無法調動內心的激情和熱愛,因此對專業的全面了解是形成積極認知的前提;另一方面,當學員接觸的都是本專業的負面信息和群體時,就會對專業的崗位任職和發展前景進行消極評價,因此加大本專業的有關積極信息宣傳和不斷提升崗位任職的是程度是成積極認知的關鍵。積極的專業認知就會產生積極的情感和行為,從而提升專業情感和學習效果,以至于畢業時選擇本專業崗位的意愿就會更強烈。

(二)情感認同對從業意愿的影響

訪談和調查發現情感認同受志愿填報、是否從事過本專業的影響,是從業意愿提升的核心因素。也就是說,對所學專業有所了解和接觸、主動選擇本專業、在專業學習中體驗到更強的價值感和成就感、形成積極的專業情感,都能增強其從業意愿。曾經從事過本專業的學員對專業的態度和認可度都比較高,他們一般會帶著問題和困惑來學習,增加了對本專業的積極情感體驗。積極的情感體驗又會帶動學員產生積極的學習行為,通常也會產生較好的學習效果,從而增加學員在學習過程中的成就感和價值感,反過來強化學員的積極情感,在這種良性循環中,學員的學習興趣和熱情會被逐漸調動,從而逐漸內化成對本專業的熱愛以及畢業后從事崗位的喜歡。

值得一提的是,士官學員是否選擇本專業的崗位任職,還要受到許多外在因素的影響。如大多數士官學員在畢業時即面臨走留的選擇,這也是決定他們是否選擇相關崗位的主要原因。士官任職教育期間所學的專業知識多是屬于部隊的特殊專業技能,不能和地方的行業接軌,留在部隊發展才有可能從事所學專業,但同時要受到其他客觀條件的制約,如單位編制、本專業人員的多少等,要想一直從事本專業還要不斷地參加學習培訓、考取資格證書,這個過程中又存在太多的不可控因素;同時許多學員隨著年齡的增長、對環境的認知和自身的發展規劃,權衡利弊之后往往會做出退役的選擇,因此能夠主動選擇從事本專業并能真的在本專業崗位工作的學員數量是很少的。

三、增強士官學員專業認同感和從業意愿的對策

為了更好地培養和保留專業士官人才,士官院校要和基層部隊緊密聯系,采取有力措施,共同提升士官學員對本專業的認同,形成良好的從業意愿,增強技術士官主動學習的興趣、留隊任職的熱情和愛崗敬業的思想,從而有力地促進士官隊伍的建設和發展。

(一)增強學員的專業認知認同感

1.學校加強特色專業的宣傳,使學員在報考前就全面認識所選專業,學校在網頁、雜志、報刊的宣傳除了概括性地呈現學校整體情況之外,要著重設置專業的介紹,詳細地介紹所設專業的課程設置、專業特色、就業前景等,學員就能從中獲取更多的專業信息,而且能讓他們更容易做到專業與個人匹配。

2.學校通過開展專業認同教育,提升學員對所學專業的認知認同感。學員入學后,院校要結合學員的整體情況和專業特色開展更加針對性的專業認同教育,引導學員全面正確的認識所學專業在學校、基層部隊的地位和發展前景,使學員對專業崗位和前景有一個宏觀的認知。

3.基層創設相應專業任職氛圍,增強學員學習和工作的銜接性。基層也要積極鼓勵那些曾在技術崗位上任職的戰士報考相關的專業學習,并盡量安排實習學員與所學專業對口的崗位實習或任職,增加報考專業的針對性和學習工作的銜接性,為日后的發展奠定良好的基礎。

(二)增強學員的專業情感認同感

1.基層形成對專業技術人才的重視氛圍。專業技術士官隊伍是基層部隊的建設和發展的有力支撐,因此基層部隊要真正形成尊重和重視專業技術敢為人才的環境和氛圍。使學員在報考前就能切身體會到技術崗位的重要性和在基層部隊的地位,從心中形成愿意報考并且愿意從事本崗位的強烈愿望,形成對專業的積極情感。

2.學校以崗位任職需求為牽引轉變任職教育模式。學校需要轉變士官學員培養模式,由傳統的“理論型、管理型”士官學員培養模式轉變為“崗位型、技能型、實踐型”,為部隊培養更多崗位急需的高素質職業技能人才和高級專業人才,也可以緩解士官學員退役后的就業壓力,從而增加他們對自己專業的信心。

3.基層不斷提升技術崗位任職士官的待遇,堅持公平選人。基層技術崗位的人才選拔要本著德能優先、有能力者居上的原則,盡量做到人盡其才、才盡其用,使技術士官找到適合自己的崗位,并不斷提升崗位待遇和后續培養,增強其對專業的積極情感和在相關崗位任職的意愿。

總之,加強士官學員對所學專業的認知認同和情感認同,就可以帶動其行為認同和適切認同,提升對相關崗位的熱愛和興趣,增強從業意愿,為部隊培養和留住優秀士官人才做好準備,為士官隊伍建設夯實基礎。

參考文獻:

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ZHong wei

Abstract:With the change of demand of higher vocational talents training target,Cultivating the compound talents who proficient in marketing professional knowledge and good English skills becomes the latest requirements for marketing major in higher vocational colleges.This paper emphatically analyzes the problems existing in the higher vocational college marketing professional English teaching, puts forward the improved scheme and the suggestion of this course, in order to improve the competitiveness of the marketing major colleges graduates in higher vocational.

Keywords: Higher vocational colleges; Marketing; Professional English

當前,我國經濟增長的動力正在由要素驅動向創新驅動轉換,技術進步和產業轉型升級使一線勞動者的內涵發生深刻變化,迫切需要我國職業教育培養的人才向中高端發展。過去,高職學校對畢業生的定位是套一身藍工作服的產業工人;現在,高職學校要轉變觀念,要為中高端產業輸送技能人才。在此背景下,單純的英語基礎教學已經不能滿足高職人才培養目標的需求,隨之而來的是專業英語在高職院校風起云涌,逐漸形成了公共英語課程和個別專業的專業英語課程并存的狀態。這種課程設置的轉變是及時的,是符合高職教育指導精神的。比如,市場營銷專業英語在大多數高職院校的市場營銷專業都已開設,但問題也隨之而來,很多高職院校營銷專業英語課程過多地沿用了傳統的中國式英語教學模式,過多地普及營銷專業的理論知識,缺乏對學生口語方面的培訓,學生基本沒有交流能力,這也與市場營銷今后的發展趨勢相違背,對學生就業形成困難。這種脫離市場導向的營銷專業英語課程設置極大地浪費了高職院校的教學資源,也給高職教育帶來嚴峻的挑戰。

一、高職院校市場營銷專業英語教學存在的問題

1.營銷專業英語教材過于理論化

市場營銷英語是一門專門用途的英語,它既有普通用途英語的特征(使用英語詞匯,遵循英語語法,體現英語思維),又有自己鮮明的專業特征(呈現大量專業詞匯,包括縮略語),課文以市場營銷專業知識為載體,一般先提出概念,再進行論述,這導致市場營銷英語的課堂教學較為枯燥,學生興趣不高。目前大多數的營銷專業英語方面的教材,程度過深、針對性不強,不能貼近實際的生產生活,不利于培養學生的學習興趣和提高學生的語言運用能力。由于教師不能完全違背教材進行教學,于是課堂變成了簡單的英翻中和中翻英,學生的學習興趣普遍不高,從而在上課初期就出現畏難情緒,進而產生厭煩心理,最終從根本上加大了教師授課的難度,導致課堂效率很低。

2.高職學生英語學習基礎非常薄弱

由于高職院校招生的生源關系,高職學生的英語基礎普遍不好。在筆者所教授的90名市場營銷專業的學生中,真正對英語感興趣且英語基礎較好的學生數量大約只有20多位,大部分學生的英語水平還停留在高中甚至初中水平,很多學生連最基本的音標都讀不準。通過對學生上課回答教師提問的反應和筆者對教授營銷課程老師的調查訪問發現,其主要原因之一還是學生本身英語基礎較差,待學生進入到專業英語的學習時便被薄弱的英語知識和能力所阻礙,從而影響了深入學習專業英語的興趣和效率,這給教師教授市場營銷專業英語帶來了極大的阻礙和困難。

3.市場營銷專業英語教師職業素質能力薄弱

營銷專業英語課程對于授課教師的綜合能力要求較高,教師不僅需要具備扎實的市場營銷專業功底,而且也要有很高的語言要求。而現階段多數教師不能同時具備這兩方面的能力,這對教學形成了障礙。與此同時,專業英語課程的定位在于培養具有語言加技能的實踐型人才,所以授課教師需要具有豐富的企業實踐經驗,但現階段大多數教師的工作量很大,無暇參與企業經歷工程,這也成為現階段該課程無法滿足社會需求的原因之一。據筆者調查發現,絕大多數擔任市場營銷專業英語教學的教師要么來自不知曉營銷專業的大學英語教師,要么來自英語較好但不會英語教學的營銷專業老師,真正既懂營銷專業又能勝任市場營銷專業英語教學的教師少之又少。這就導致很多教師營銷實踐教學能力及英語教學設計能力薄弱,相當多高職營銷專業英語教學還停留在傳統的教師講、學生聽的填鴨式教學方法,忽視了學生的主體地位。學生學習缺乏自主性,師生間缺乏互動,學生的學習始終被動的處于枯燥的講解和應試中,語言的應用型、交際性本職特征無法實現,嚴重抑制了學生學習英語的興趣,從而使市場營銷專業英語課堂枯燥、無聊、缺乏吸引力。

二、高職院校營銷專業英語教學改革構想

1.遴選合適的營銷專業的英語教材

由于目前市場中絕大部分的營銷專業英語教材基本都是普及營銷專業的理論知識,教材中所普及的專業性生詞與難句太多,這樣的大閱讀量對于學生來說客觀上確實存在難度,筆者在教學中也存在這樣的教學困難,于是筆者在教學中補充了“銷售英語口語”,每堂課分不同的情境大約講授半小時的銷售英語口語,通過把學習難度降低,又把學習實用性增強,這樣大大提高了學生的學習興趣。市面上可借鑒的有關營銷專業英語口語的教材很多,結合學校所要求的傳統教材,這樣能大大提高營銷專業英語學習的實用性。

2.基于學生的英語學習基礎薄弱,課堂教學應降低難度,提高專業英語的實用性和趣味性

筆者在營銷專業英語的教學過程中,發現學生的英語學習基礎非常薄弱,甚至連最基本的音標都讀不準。于是,我在第一堂課就是教授學生48個國際音標,掃清學生學習英語的障礙,并且在此之后的每一堂課,都會花五分鐘時間通過認讀單詞強化學生對音標的掌握。教師在課堂教學中不應僅僅是對課文的簡單翻譯,還應結合學生的學習興趣,對課堂教學精心設計,比如恰當地增加情境模擬等口語化訓練,增強營銷專業英語的實用性和趣味性。當然,完全摒棄教材也是行不通的,教師應挑選每個單元中難度適中的文章進行講授,每篇文章講授的速度不應只求快,還應照顧學生的接受能力,必要的時候,可以安排學生朗讀并翻譯,以任務引領,學生學習的目的性增強,也能暴露出學生學習的問題所在,及時進行糾正和鞏固。

3.教師應自學更多的營銷專業知識和英語知識,巧妙設計課堂教學,進行情境模擬式教學

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在談到如何通過外語教師的專業成長和發展來促進學校的建設?先要明確外語教師對醫學高職院校建設的重要性。目前學校的學科建設基本處于自然生長階段,絕大部分整體實力較弱,缺乏優秀的學科帶頭人,各學科沒有形成明確的、穩定的研究方向,更談不上獨樹一幟的特色學科。以外語教師的專業發展來更好的提升學校競爭實力,提高學校在教學界的地位,促進教師專業成長和發展也是提升學校核心競爭力的最佳著力點。如何通過外語教師專業成長與發展的提升來促進學校的建設與發展呢,提出下列幾點建議:

一、通過轉變教學理念 改善教學質量 加快學校建設

教學觀念的轉變,能改善教學的質量,并能加快學校建設的步伐。在以就業為導向的高職院校,學生的就業方向是學校和教師的主要關注方向,上述已經提到醫學高職院校的學生培養,具有針對性,這導致了很多時候,學校和教師一味的關注于學生的職業證書或者就業率,而忽視了學生對學習的真正把握。要想要促進學校的建設發展,就必須扭轉這些錯誤的觀念,外語教師尤其要先扭轉自身的認識,才能促進這個學校扭轉這種現狀。將自己的教學角色調整為不再僅僅是教學內容的的傳播者、講授者,要將英語轉變成是和學生交流溝通的工具,激起學生學習英語的興趣,通過電影,小品等等有趣的教學方式,在組織良好的知識體系基礎上,呈現給學生。并幫助學生制定適合他們自身的學習目標,比如學習國外醫學類的趣聞軼事,確認和協調達到目標的最佳途徑指導學生形成良好的學習習慣。要明確學生在成長的過程中存在的個體差異,以發展的眼光看待學生,根據學生的差異,讓每一個學生都能在原有的基礎上持續發展。教學效果是外界檢驗學校實力的一個標準,因此教師通過合理的教學,灌輸學生學習理念,培養學生學習習慣,讓學生的學習有所提高與進步,讓家長對學校的教學質量有所肯定。無疑是學校教學實力的實際體現,理所當然也順利加快了學校的建設的進程。

二、督促教師提升自我專業素養 提高學校建設的教研水平

我校設置有臨床醫學、護理、口腔醫學、助產、醫學檢驗技術、醫學影像技術、口腔醫學技術 7 個專業及專業方向,每一個專業的發展都必須緊跟國際的發展,這也就需要學習國際的優秀專業水平。教師必須緊跟上時代教學的步伐,自覺、自主地為自身發展開創廣闊空間。除了獲得與專業化發展階段相配套的教育文憑與證書、具備相應的教育資格以外,還要掌握與自身相關的專業技能。要以這些專業作為學校建設的基石,就要求教師有閱讀國外原著的能力,在閱讀各類國外最新的科研成果,醫學碩果等等,并將它們化為自己的知識,再教授給學生,教師不斷的努力進取,提升自己教學水平,師資素養代表著學校教學水平的最直觀反映,教師在專業領域的拓展能迅速提升學校的建設與發展。

三、讓教師專業成長與發展與學校建設共同進步。

學校承擔著對教師專業成長和發展的職責。校本教研、校本培訓和校本研修讀是學校促進教師專業成長和發展非常有效的途徑。通過激發教師對專業發展的需求來實現教師的自我價值。學校發展的關鍵所在是提升教學質量,這個質量是通過教師來完成,因此,學校必須時刻為教師考慮,為教師的教育教學工作提供相應的教學設施。而針對教師面臨的各種生活工作問題,群策群力,把教師的利益放到學校全局工作當中去考慮,去定位,去落實。學校內部也要實行競爭制度,制定骨干教師的培養計劃,根據教師的現狀和不同發展的需要,讓不同層次的教師都擁有機會和空間,幫助教師從新手走向成熟,為教師提供情景化、可操作的、富有個性特色的專業發展的環境。同時要撥出一定的經費,獎勵在專業成長過程中的優秀者。為教師建立獨立的教師成長檔案袋,作為已經被實踐證明能夠有效促進教師專業發展的辦法,成長檔案袋能記錄教師所有的專業成長和發展的詳細情況,有助于教師和學校了解教師的專業學習動態和進步,盡快促進自身的專業發展,從而全面推動學校建設,讓教師和學校的發展共同實現。

四、以全面推動教師專業成長與發展來促進學校建設發展

教師單獨的學習是無法迅速提升教師專業發展的,學校要加速建設發展,就需要為教師提供相應的全面發展機會。學校將教師組合成對,將老教師和年輕教師結對,相互交流不同的教學方法,將骨干與普通教師結對,共享正確的教學方式;或者松散式,教師靈活自由結對或臨時結對,誰有一技之長就拜誰為師。通過校際合作,既為基層培養了一批高層次衛生技術人才,又學習、借鑒了先進的辦學理念和管理經驗,鍛煉了師資隊伍,提高了教學、管理和服務水平。也可以聘請校外各界知名教育人士舉辦系列講座,每學期開設關于教師專業發展的講座,請專家來傳授公開課,讓教師從教學方法,教學理念等方面借鑒大師的經驗,進而從他們的專業發展歷程來剖析哪些是可以復制的教師專業發展知能,提升理論水平,拓寬教學視野。而外語教師,由于所涉及的是國際化語言的教學,就需要有國際化的視野,了解目前與醫學相關的英語教學知識,充實自己的教學內容。

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目前,我國的M.D.主要通過八年制醫學教育?和專業學位研究生(以下簡稱研究生)培養兩種方式,后者還包括臨床醫生完成住院醫師規范化培訓后的在職學位申請。八年制畢業生授予M.D.始于北京協和醫學院,八年制學生人學(高考)分數均較高,人學后在綜合性大學接受1-2.5年的醫學預科教育,然后再進人醫學院(部、中心)學習醫學,學生攻讀學位的時間是八年,八年中無需參加大型的選拔性考試;研究生培養方式的學生來源主要是五年制畢業生’五年制學生人學(高考)分數均低于八年制學生,人學后一般在獨立設置的醫學院或綜合性大學的醫學院完成本科教育,然后參加研究生人學考試,錄取后攻讀學位,其攻讀學位的時間至少10年(含本科教育時間)。可見,雖然同是M.D.,但學生來源不同,在讀期間的教學安排不同,獲得學位的時間、難度也不同。

二、影響M.D.培養質量的制度因素

影響M.D.培養質量的因素有多種,本研究從文化-認知制度、規范性制度、規制性制度方面具體分析對M.D.培養質量影響較大的因素。

(一)文化-認知制度

文化-認知制度是指在特定文化氛圍中基于視若當然或共同理解的一些認知。影響M.D.培養質量的文化-認知制度主要是人們對M.D.培養方式和應具有的水平的認知。這些認知往往存在一定的偏差,從而導致人們一方面對M.D.培養質量的質疑(專業學位實施之初,質疑研究生培養方式培養的M.D.是否能稱為博士,近些年又質疑八年制畢業生是否是M.D.);另一方面對M.D.臨床現實技能培養的過多關注,弱化了學生基本科研思維、意識及寬厚基礎的培養。

20世紀80年代初我國頒布了《中華人民共和國學位條例》。當時在醫學領域,基礎醫學、臨床醫學、藥學等專業的博士畢業生均授予醫學博士學位(即Ph.D.),博士生的培養重實驗研究和科研能力訓練、輕臨床工作能力培養'這形成了人們對博士培養的認知。1983年12月衛生部、教育部頒發了《關于培養臨床醫學碩士和博士學位研究生的試行辦法》,對臨床醫學博士學位研究生(M.D.的雛形)的培養進行改革并在少數院校進行了試點。1998年7月,國務院學位委員會、教育部、衛生部和國家中醫藥管理局聯合下達了《關于開展臨床醫學專業學位試點工作的通知》,正式啟動了我國臨床醫學專業學位試點工作,將住院醫師規范化培訓制度作為開展專業學位試點的基礎,對M.D.的培養主要是通過臨床輪轉(住院醫師規范化培訓)而不是科研訓練來完成,這形成了M.D培養的新認知。

專業學位實施之初,人們對原博士研究生培養以科研學術訓練為主的認知,使M.D.并不被認可,因為人們總是自覺不自覺地用Ph.D.的培養方式和標準來衡量M.D.,尤其是學位論文,得出M.D.論文創新性不強、深度不夠,進而得出M.D.質量不高的結論某大學研究生院學位與培養辦公室的負責人說大家還是比較認(可)之前的博士(Ph.D.),臨床型博士(M.D.)的要求(指科研和論文)偏低了……專業學位實施的頭幾年,很多學校都打擦邊球,授予學位時,寫的是臨床醫學博士(Ph.D.),而不寫專業學位(M.D.)。”這從歷年授予M.D.的人數并不多可以看出,雖然通過研究生培養方式培養M.D.從1983年就開始小范圍試點,1997年試點院校擴大到23所,但表1中1996-2002年的中國M.D.授予數基本上為北京協和醫學院的M.D.授予數,且遠遠小于Ph.D.授予數。

近些年,隨著研究生培養方式培養的M.D.不斷增多。他們“能馬上進科,而且一進科就能干活”給用人單位留下了較好的印象,也因其攻讀較易、就業和收人較具優勢而備受學生青睞,通過臨床輪轉培養M.D.的方式逐漸被認可,由此逐漸形成了有關M.D.培養的新認知。訪談中有專家就提到:M.D.培養以臨床輪轉為主,過多關注培養學生臨床現實技能,弱化了他們基本科研思維和意識的培養,將來會影響他們的發展后勁。進人21世紀,開展八年制醫學教育的院校增多了,學生數量也增多了,早期人們對M.D.培養質量的質疑轉移到八年制學生上,認為八年制學生的臨床輪轉時間短于研究生培養方式的M.D.,因此,八年制畢業生作為M.D.質量肯定不高。訪談中,有博士生就說“八年制比我們少轉(臨床輪轉)那么多時間,比我們差多了,憑什么授予博士學位?”從歷年八年制醫學教育峰會上的討論也能看出這種質疑和擔憂。由此,一些院校大量縮短醫學預科教育時間以增加學生臨床輪轉的時間。這不利于學生通過醫學預科教育及綜合性大學的熏陶為其打下寬厚的自然科學、人文社會科學基礎。

實際上不論是早期的質疑還是當前的質疑,其實都與人們對M.D.培養認知的偏差有關,這種認知的偏差又源于規范性制度的不適宜或缺失。

(二)規范性制度

規范性制度是表現為合格證明或資格承認的一些制度。影響M.D.培養質量的規范性制度主要是有關其培養要求和授予標準的制度。現實問題是針對研究生培養方式的學位授予標準的不適宜和針對八年制醫學教育的培養要求和授予標準的缺失,由此導致人們對M.D.培養質量的質疑,并導致M.D.培養過多關注臨床輪轉時間而非臨床輪轉質量。

現行的M.D.培養要求和學位授予標準主要是針對研究生培養方式的。由1997年國務院學位委員會通過的《臨床醫學專業學位試行辦法》規定,臨床醫學研究生采取“分段連續培養、中期考核篩選、擇優進人第二階段、直接攻讀博士學位”的辦法培養。學位授予標準為申請者“達到衛生部頒發的《住院醫師規范化培訓試行辦法》中規定第二階段培訓結束時要求的臨床工作水平。”1993年衛生部頒布的《住院醫師規范化培訓試行辦法》對第二階段培訓結束時應具有的臨床工作水平的規定為“達到能獨立處理本學科常見病及某些疑難病癥。”而按照2005年《衛生部專科醫師培養標準總則》的規定為“具有較強的臨床思維能力,掌握本專科主要疾病的診斷、鑒別診斷、治療技術,熟悉門急診專科疾病的處理、危重病人搶救,能獨立處理某些疑難病癥,能勝任總住院醫師的工作,并對下級醫師進行業務指導。”但實際上,很難準確評價學生是否達到上述要求,因此,人們往往以輪轉時間作為評價標準,也就是學生需要完成住院醫師規范化培訓第一階段3年和第二階段2年的輪轉,實際上M.D.很難達到上述要求。訪談中,很多受訪者就提到現行的M.D.培養要求和學位授予標準應該進行修訂或重新制訂’認為不應該將住院醫師規范化培訓的內容納人,而且學位授予標準中臨床能力的評價應該具有可操作性,不僅要關注臨床輪轉的時間還要關注臨床輪轉的質量,只有這樣,才能保證M.D.的培養質量。

《臨床醫學專業學位試行辦法》并沒有對八年制醫學教育做出規定。2004年教髙函[2004]9號要求八年制醫學教育試辦皖校的教學計劃,按《八年制醫學教育(醫學博士學位)培養基本要求》、《八年制醫學博士學位學位授予標準》(均另發)自行制定,但至今二者均未下發。有關八年制醫學教育的規范性制度的缺乏使人們以《臨床醫學專業學位試行辦法》中的學位授予標準來衡量八年制畢業生,覺得八年制學生臨床輪轉時間較短,達不到授予標準,導致對八年制醫學教育培養M.D.質量的質疑,也導致八年制醫學教育因延長后期的臨床輪轉而影響了學生寬厚基礎的形成及后期的發展潛力。

(三)規制性制度

規制性制度是表現為政策、法律、規定等的制度。影響M.D.培養質量的規制性制度主要是指相關法律法規和國家有關政策。

1.相關法律法規主要指《中華人民共和國執業醫師法》(以下簡稱《醫師法》)、《醫療事故處理條例》和《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》,它們對M.D.培養質量的影響主要是對M.D.臨床能力培養的制約。

1998年通過的《醫師法》,未有文字對臨床實踐教學活動做出規定,也未對參與者所應具有的權利和義務做出規定,使得臨床實踐教學活動成為事實上的違法行為。2002年9月1日起施行的《醫療事故處理條例》就醫療事故的范圍、鑒定、賠償和處理作了詳細的規定,但該規定卻深受2002年4月1日起施行的《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》的影響,因為后者將醫療糾紛侵權訴訟納人舉證責任倒置范疇。也就是一旦發生醫療糾紛,患者如果要告醫院,再不用為找證據而犯愁,醫院有責任拿出證據來證明自己沒有發生醫療過錯,如果醫院拿不出證據,法院將判醫院敗訴,并賠償患者損失'如此一來,被《醫師法》置于事實違法狀態的臨床實踐教學活動更是雪上加霜,教師或醫院為了規避風險,必然減少參與臨床實踐教學活動的醫學生或畢業生的實踐機會,學生的臨床能力的培養和提高變得更加艱難。

2008年8月18日衛生部和教育部聯合印發了《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》,對醫學教育臨床實踐教學活動進行了界定,明確了臨床教學基地和臨床帶教教師的涵義、功能、義務、責任等,對臨床實踐教學活動有條件的合法性給予了確定,彌補了《醫師法》在這方面的欠缺。但其第十一條“在安排和指導臨床實踐活動之前,應盡到告知義務并得到相關患者的同意”引起了廣泛關注成為繼《醫師法》后,對臨床實踐教學產生很大制約的規定。這一規定無形中提高了學生的臨床實踐“門檻”,使醫學生的臨床實踐學習成為有法可依但卻不具有操作性的活動。因為患者對醫學生并不信任,一旦被告知’很多人將不可能同意“被實習”,使很多學生實際面臨床實踐機會的減少,最終導致臨床培養質量的降低。而其第十二條明確規定醫學生參與臨床實踐時要在帶教教師的指導下,按照相關的操作規范來進行操作。

訪談中,臨床醫生和在臨床工作過的管理者都說,這樣的要求臨床上很難做到。事實上醫院限于人力物力,不可能長期給處于臨床輪轉學習階段的實習醫師,尤其是專業學位研究生、長學制醫學生的后兩年一對一地配置帶教教師;而且,醫院也明白,如果不放手讓這些人診治病人,他們的臨床能力培養和經驗積累也無從談起;也因此,這些無證醫生們隨時都可能在工作中觸犯《醫師法》。

雖然《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》對臨床實踐教學活動的合法性進行了有條件的限定,在一定程度上緩解了由《醫師法》和《醫療事故處理條例》帶來的負面影響,但其對患者知情同意的規定卻不可避免地提高了醫學生的臨床實踐“門檻”。而且作為部門規章,《醫學教育臨床實踐管理暫行規定》也不可能消除醫院和醫生對可能觸犯《醫師法》的憂慮,因此,在臨床輪轉教學活動中自然而然地會慎之又慎’學生臨床能力的培養和提髙必然受到不利影響。

2.國家有關政策主要指高等教育擴招政策和碩士研究生教育結構調整的政策。前者主要是減少了學生的臨床實踐機會,進而影響了學生臨床能力的養成,后者主要影響了研究生培養方式的M.D.的生源質量。

1999年我國高等教育擴招政策出臺,高等醫學教育的擴招使原本并不充裕的醫學教育資源更趨緊張。而作為基于實踐的臨床醫學教育而言,學生的增多意味著學生臨床實踐機會的減少,也意味著培養質量的降低,這已為人們所認識。訪談中某受訪者就提到:“以前,解剖課學生4人一具尸體,每人都需要而且都能動手’現在8人一具就不錯了,有些學生幾乎可以不動手就‘學完’解剖課。”這顯示了教學資源緊張對基礎醫學教學的影響,實際上教學資源的緊張對臨床教學影響更大。按照1983年《關于培養臨床醫學碩士和博士學位研究生的試行辦法》的規定,有權授予博士學位的高等醫學院校、醫療和科研機構須“能為每名臨床醫學博士研究生(M.D.的雛形)提供八至十張專科病床”才能招收臨床醫學博士學位研究生(M.D.)。按照1986年《培養醫學博士(臨床醫學)研究生的試行辦法(西醫)》(早期M.D.培養)的要求,培養基地要“能為每個研究生提供5-8張本學科的病床”。時隔3年,對培養基地可供病床數的要求在降低。后來有關文件幾乎不再提及床位數的問題,因為不論是制度的設計者還是制度的執行者對床位數不能達標都心知肚明。2008年政協委員的提案“醫生培養制度須改革”中指出,擴招導致醫學畢業生過剩,已經超出臨床負荷,很多新醫生缺乏臨床實踐,導致醫療事故和醫患糾紛頻增。只有1448張床位的醫院,每年要接納1400至1600名的醫學畢業生和進修醫生,住院醫生的平均管床率^常低,根本無法獲得足夠的臨床實踐機會'畢業生尚且如此,何況在校的不具有執業醫師資格的學生。

2009年國家對碩士研究生教育結構進行調整,加大專業學位碩士研究生的培養比例115>,這勢必對M.D.培養質量產生不利影響。某地方院校研究生院院長坦言近幾年我們省為了完成國家計劃(指碩士專業學位研究生擴招),將碩士專業學位的指標大部分交給我們完成,為了完成省下達的任務,我們巳經從原來年招300人變成年招500人,質量肯定受影響。”這些碩士專業學位研究生不論是自身攻讀M.D.,還是在臨床上指導實習醫生,都會以直接或間接的方式影響M.D.的培養質量。訪談中,研究生導師和很多研究生院管理人員都反映近些年專業學位研究生的生源質量不佳,一些醫學院校的學生明顯缺乏必要的、基本的訓練和培養,綜合素質堪憂。

影響M.D.培養質量的三種制度因素中,規范性制度是核心,但規范性制度的制定和實施則受到既有文化-認知制度和規則性制度的制約,規范性制度的確立又會逐漸影響文化-認知制度。

三、提高我國M.D.培養質量的建議

鑒于目前這種狀況,筆者認為為了保證或提髙M.D.的培養質量,應對M.D.培養有正確的認知,規范培養制度,修訂培養要求和學位授予標準。

(一)促進對M.D.培養的正確認知

國際上M.D.是對行醫者資格的認可而在我國專業學位在本質上是學術業務等級的標志,而不是從事專業技術崗位的前提條件[1\要提高M.D.的培養質量,就需要對M.D.進行正確的定位,形成正確的認知,即M.D.培養屬學校教育,以課程學習和基本技能訓練為主,給學生的是良好的專業教育背景,培養的是學生從事某一專業領域工作的良好潛質,而不是現實的職業技能【1]。M.D.的培養需要臨床實踐,但此臨床實踐不同于畢業后的住院醫師規范化培訓,它不以現實的臨床技能培養為核心,而是以學生掌握臨床基本理論、知識、技能為核心,以正確的職業態度和良好的專業精神的養成為重點。這在一定程度上可以降低規則性制度的約束所帶來的風險。同時,M.D.的培養還需要以培養科研思維和意識為主的科研學術訓練,以及寬厚扎實的自然科學、人文社會科學基礎教育和相關的熏陶,以使學生具有較大的發展潛力,為高水平臨床醫生的培養奠定基礎。

(二)規范培養制度

現行的M.D.培養制度內部差異較大,規范培養制度十分必要。有學者提出:逐步從現有的研究生教育中減少直至停止專業學位研究生的招生和培養,將M.D.的培養改為通過八年制醫學教育完成W81,這不失為一個好的選擇。不過需要改革和完善目前八年制醫學教育的培養模式,訪談中很多醫學院校的負責人也表達了這樣的觀點,歸結起來理由如下:(1)有利于吸引到更多的優秀生源,并通過綜合性大學的培養和熏陶,使學生具有堅實的人文社會科學和自然科學知識基礎,增強理解生命、關愛生命、探究生命的能力,提高未來醫生的綜合素質。訪談中,開展八年制醫學教育的院校的受訪者都提到八年制學生綜合素質較高。(2)有利于提高五年制本科教育質量、解決醫學專業研究生生源質量不高的問題,因為欲從事醫生職業的學生不會因為考研而不得不放棄后期的實習,他們將完整地完成他們學程中的培養方案,而且通過制度設計,優秀的五年制學生在一定的時間點可以轉人八年制醫學教育攻讀M.D.。(3)有利于改變畢業后教育培訓基地招不到優秀學生和住院醫師規范化培訓發揮不了應有作用的狀況m,使臨床醫生現實技能的培養完全由住院醫師規范化培訓來完成,降低法律風險的同時,給學生提供足夠的臨床實踐機會并加強對患者的保護。

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