引論：我們為您整理了13篇內科醫生工作計劃范文，供您借鑒以豐富您的創作。它們是您寫作時的寶貴資源，期望它們能夠激發您的創作靈感，讓您的文章更具深度。

篇1

2、加強護士禮儀文化學習，強化護士的現代護理文化意識，規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業道德，提升護理人員素養。

3、注重收集護理服務需求信息，通過發放滿意度調查表，獲取病人的需求及反饋信息，及時提出改進措施，同時對護士的工作給予激勵，調動她們的工作積極性。

4、培養護理人員樹立以病人為中心的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。對科室實施全身心、

輕松撰寫職場應用文 工作轉正申請 職場考勤請假 工資表 收入證明 工作計劃

內科護理工作計劃全方位、全過程、多渠道的系統護理。 二、繼續加強護理過程中的安全管理

1、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護士的管理，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

2、強化護士對科室各種急救物品的性能和使用，急救藥品的定點和定位，提高各護理人員的應急能力。

3、嚴格落實執行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手;每晚治療室紫外線消毒。 4、認真做好病人環節的監控，對入院、新轉入、危重、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。三、健康教育規范化，認真執行告知程序

1、做好入院病人的宣傳教育，住院病人的疾健康教育，出院病人的康復指導，使健康教育覆蓋率100%，達到促進疾病康復的目的。

2、護士做各種護理，治療操作前均需要告知患者，并與病人保持有效溝通。

3、加強護士的七知道，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

四、抓好三基及專科技能訓練與考核工作，提高護理人員急救技術

1、基本技能考核：對全科護理人員進行16項基本技能達標

測試，考核將在實際工作中抽考，要求對基本技能能熟練掌握，將規范操作實施于病人，確保病人安全，預防并發癥發生。 2、加強專科技能的培訓：組織全科人員每月學習一次，每次講一個專科疾病及護理，每周分別提問，不定時抽查考試，為培養專科護士打下扎實的基礎。

3、加強相關知識的學習，由護理部統一組織進行一次護理制度，法律法規，護士禮儀等綜合知識的考核，并運用于臨床工作之中，做到理論與實踐相結合，檢查在工作中的執行情況。 4、鼓勵創新服務，如遇到開展新技術項目及特殊疑難病例，可通過查閱文獻資料、組織討論學習，邀請專家講座等形式更新知識和技能，對有創新服務 者，依據規定給予獎勵，作為年終考核優秀的條件之一。

5、在加強技能培訓的同時，重點加強危重病人搶救技術與流程的掌握、常用急救藥品的劑量與作用，搶救儀器的性能及使用方法。讓

每個護理人員均能熟練掌握心肺復蘇急救技術，提高危重病人的搶救成功率。

內科護理工作計劃范文二

20xx年,根據護理部工作計劃，結合醫療質量萬里行三好一滿意和醫院工作要點，特制訂護理工作計劃如下:

一、 依法執業，職業道德教育、人力管理

1. 貫徹執行《護士條例》，規范護理職業行為。

2. 加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德，，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。

3. 合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善緊急狀態下護理人力資源調配預案，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

二、規范開展中醫護理工作

1.完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展專科專病護理，提供具有中醫特色的健康指導。

2.以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫三基培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，為中醫特色護理服務的開展打下堅實基礎。

3.繼續推廣中醫護理技術操作，抓好中醫特色護理服務項目的開展。

4.開展中醫特色護理質量評價內科護理工作計劃三、加強臨床護理質量管理

1. 建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工

作方案, 質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢查整改效果.。

2. 科室實行護士長責任制, 護士長把好病區質量，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度。

3.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作。

4.加強病區管理，保持病區整潔、有序。加強治療室管理：藥品、物品、儀器定點放置、統一標識、標識醒目，并要求護理人員人人熟知藥品、物品、儀器放置位置，掌握操作規程，確保護理工作及時、準確、安全執行。

5.監督各項護理安全制度的落實，尤其是護理核心制度的執行情況，確保護理安全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。

6.進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

三、加強護士業務培訓

1.按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃，落實分層次培訓，抓好護士的 三基及專科技能訓練與考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

2.重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核。

3.落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次護理查房，業務學習、基本操作技能訓練和考核。

4.開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%

四、擬定護理教學工作計劃并組織實施，指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作。重視帶教工作，經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平。

五、今年護理工作目標

1. 基礎護理合格率100%

2. 特級、一級護理合格率90%

3. 護理技術操作考核合格率100%

4. 護理三基理論考核合格率100%

5. 急救藥械管理完好率100%，

6. 急救藥械質量檢查合格率100%

7. 消毒隔離質量合格率100%

8. 一人一針一管一用滅菌執行率100%

9.病區管理合格率100%

10.住院后患者壓瘡發生率0(難免壓瘡除外)

11. 護理事故發生率0

12.護理文件書寫合格率 95 %

內科護理工作計劃范文三

人們常說的三分治療，七分護理，在內科得到十分的體現，在20xx年里，內科護理部堅持把以病人為中心的護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求以病人需求為服務導向，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在護理隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的病區環境!同時將20xx年的工作重心放在加強護士的專業培訓，加強護理管理，加強基礎護理，提高服務質量，現將20xx年工作計劃做如下概括：

一 、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。

二、護理安全是護理管理的重點

安全工作長抓不懈 護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。病危，病重患者，臥床患者嚴格執行床頭交接班。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

篇2

  8年7月份我到湖南福康中西醫結合醫院實習，按醫院和學校的要求，我分別到了外科。針灸科。五官科。中醫科。西醫內科。急診科……等科室學習，在實習期間，我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度，遵紀守法，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己做到了不遲到，不早退，不曠工等，對病人細心照顧，和藹可親，努力將理論知識結合實踐經驗。

  在臨床實習期間，我積極向臨床醫生學習，經過將近一年的實習實踐，我熟練掌握了病程記錄，出院記錄，化驗單等所有醫療文件的書寫，還掌握了清創縫合，無菌術等操作方法，我對內科，外科。中西醫結合科。兒科等專業課的學習更加努力，重點掌握了疾病的診治和治療，對一些常見病。多發病的特點，診斷。鑒別及治療原則等更為重視，為以后的臨床實踐打下了堅實的基礎，在實習過程中我還不斷和臨床經驗，努力培養自己的獨立思考，獨立解決問題，獨立工作的能力，實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的，對他還不了解，所以我更加知道自己肩責任，還要在以后的工作中刻苦努力，注重理論與實踐的結合，為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。

  醫學4年，塑造了一個健康，充滿自信的我，自信來自實力，但同時也要認識到眼下社會變革迅速，對人才的要求也越來越高，社會是不斷變化，發展的，要用發展的眼光看問題，自己還有很多的缺點和不足，要適應社會的發展得不斷提高思想認識，完善自己，改正缺點。作為一名醫學專業的學生，所受的社會壓力將比其他行業更加沉重，要學會學習，學會創新，學會適應社會的發展要求。

  醫生優秀實習工作總結

  在醫院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環境，在工作態度、專業技術水平等方面均取得較大的進步，現將實習報告總結如下：

  一、端正工作態度，熱情為患者服務。

  作為醫生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內做強做大，我首先要提高服務質量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質和業務道德水平，擺正主人翁的心態。竭盡全能地為患者服務;耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。

  二、認真負責地做好醫療工作，做好個人工作計劃，提高專業技術水平。

  參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾病;同時不忘學習本專業研究的新成果，不斷汲取新的營養，鍛煉科研思維;堅持精益求精，一絲不茍的原則，工作過程中嚴格按照醫療操作常規進行，避免醫療事故及差錯的發生;在工作中不斷豐富自己的臨床經驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力;嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當;

  三、嚴格要求自己。

  在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續努力，克服不足，創造更加優異的工作成績。

  以上是我的實習工作總結，在過去的半年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。

  醫生優秀實習工作總結

  時間很快，已在xx醫學專用科三個月，期間自己努力了，也進步了不少，我想這不僅是工作，更重要的是給了我一個學習和鍛煉的機會。現在的工作已經漸漸變得順其自然了，這或許應該是一種慶幸，是讓我值得留戀的一段經歷。

  短短的三個月我們不可能變得老練，不可能獨當一面，在科室里呆了三個月，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫是一輩子的事情，活到老學到老，是我們所要面對以及付諸行動的，只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者，我們要學的還很多，要走的路也還很長。

  工作上我能夠認真、細心且具有較強的責任心和進取心，勤勉不懈，具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協作能力;責任感強，能夠很好的完成領導交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而和睦。

  xx醫院始終堅持“愛心奉獻”的宗旨和“一切以病人為中心”的理念，努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院，能在這樣的一家醫院學習進步，我感到很榮幸。

篇3

管理權限：①業務管理權：科主任對科室醫療、科研、教學、預防保健等醫院規定的各項業務工作擁有管理權。②技術管理權：負責制定并組織實施科室技術發展規劃、新技術開展計劃、科研教學計劃、醫療設備購置計劃、人員培訓計劃、擬訂人才梯隊名單以及按醫院有關規定派員外出學術活動和進修學習等。③行政管理權。④人事管理權：擁有本科副主任、護士長、負責主治醫師、專業技術人員職稱晉升和低職高聘或高職低聘的提名權；擁有本科崗位人數編設、畢業生選留、人員調整的建議權和不合格人員的解聘建議權。⑤經營管理權：依據醫院經營目標,制定并組織落實本科經營管理目標和增收節支、經營策略權；擁有參照醫院《勞務費實行二次分配的指導性意見》制定本科效益分配權。

明確程序標準，抓好考核落實

為增強責任意識，提高管理考核效果，根據醫院賦予科主任的責任和權力，結合落實衛生部《關于加強醫療機構財務部門管理職能、規范經濟核算與分配管理的規定》，在日常考核的基礎上，在服務效率考核方面，確定病床使用率、平均住院日、人均門診人次等數量指標；在服務質量考核方面，重點考核成本質量和醫療質量22項標準；在經濟效率考核方面，重點對藥品比率、醫保患者住院費用、執行物價政策、以及違反醫德醫風建設規定等方面，建立考核標準，進行考核。

效果評價

實行科主任負責制2年多來，科主任主動擬訂年度醫療工作計劃、階段性或專項業務計劃或方案并組織貫徹實施，認真貫徹落實有關醫政法規、政策、規定等；制訂醫療過程或環節質量控制管理制度，認真組織醫務人員的業務考核、業務培訓和繼續教育工作，組織各種醫療應急預案的制定和具體實施，組織、安排院內外會診，隨時組織協調對危重病人的搶救，負責科研工作的組織和管理，提高醫院科研水平。

落實科主任責、權、利相統一原則，增強科主任的管理效果。

穩定專業學科帶頭人隊伍。實施科主任負責制，給專業學科帶頭人提供施展才華的空間，體現出醫院事業留人、待遇留人和感情留人的誠心和行動，值得醫療事業單位借鑒。

專業科室得到持續建設，醫院綜合服務能力不斷提高。具體體現在以下幾個方面：①醫療質量持續改進。2年多來，由于科主任加強管理，醫療質量不斷改善和提高。科主任自身的素質得到提高，先后有25人次進入到不同的省市學術委員會任職；醫務人員發表國家級學術論文190篇、省級23篇；各專業科室主動外派進修31人次、參加各專科學術會議92人次；同北華大學合作開展了在職研究生班的工作，44名醫務人員參加學習，年內有13人已經通過國家統考，提高基礎素質。在2006年市衛生系統青年醫生病歷書寫競賽中，醫院獲團體第2名，泌尿內科醫生取得第一名的好成績。門診與出院診斷符合率鞏固在96%以上，三日確診率97.5%、治愈好轉率達90.2%。醫院在全省醫院“管理年”活動中受到好評。②新技術不斷創新和拓展。各專業科室重點依靠科技，提高診治能力，積極引進開展技術先進、實用性強的醫療項目，兩年來填補醫院空白的新技術33項。《腦干聽覺誘發電位及體感誘發電位對重癥腦血管疾病腦干功能的檢測》、《內鏡超聲導向下食道靜脈曲張硬化療法》、肝動脈化療栓塞與B超引導下局部消融雙介入治療肝癌、內鏡下組織膠治療重度食管-胃底靜脈曲張破裂、腹水透析超濾后回輸腹腔治療尿毒癥頑固性腹水、DSA數字減影系統的開發和利用初見成效：完成急性缺血性卒中動脈內溶栓術、腦靜脈竇血栓神經介入診療技術、蛛網膜下腔出血的病因追蹤、腦血管造成影及血管內成形治療術、冠狀動脈造影及冠狀動脈介入治療、99TC唾液腺掃描診斷干燥綜合癥、99TC-核素顯像尋找甲狀腺癌轉移灶、顱內動脈瘤夾閉術、經外側裂入路腦內血腫清除術、橋小腦角跨天幕及天幕裂孔巨大腦膜瘤I級切除術、胸骨的巨大腫瘤切除術、心臟腫瘤切除、二尖瓣置換術、胸腰椎體骨折應用椎弓根釘系統復位內固定術、橈骨遠端粉碎性骨折掌背側切開復位鈦板固定術、頸椎間盤突出癥椎體次全切除鈦網植骨融合術，填補醫院這些項目的空白，提高醫療服務的科技含量。③設備條件快速改善，診治能力得到了加強。先后引進飛利浦成像系統（DSA）、西門子16排螺旋CT、美國GE核磁共振診斷系統、ECT、十八導腦電圖機、彩色多普勒超聲診斷儀、化學發光分析儀、特種蛋白分析儀、法國產細菌鑒定儀、美國LH-500全自動血細胞分析儀、美國ACL-9000血凝儀，發光免疫檢測，及各種腔鏡系統等先進設備331臺件。可以說經過近年來的不斷更新和升級，醫療裝備整體水平，已居全市醫院前列，在診斷和治療方面整體實力得到了加強。④有效緩解“看病難、看病貴”問題，以病人為中心思想落到實處。出院病人人均費用和門診診次費用逐年減少，2006年僅為3153.46元和76.75元；住院病人平均住院日由原來企業醫院18天降為14天，藥品收入占醫療總收入比由原來的55%降為44.2%。門診及住院患者滿意度達98.7%，收到表揚信 64封，錦旗31面，受到新聞單位正面報道111次，醫院被評為省精神文明建設先進單位。

討 論

篇4

H省人民醫院前身是中華基督教內地會1904年創辦的“K福音醫院”，1950年更名為“H省人民醫院”，1955年隨省政府遷址Z市，2010年增名“Z大學人民醫院”，2012年被確定為“部省共建”醫院。院本部占地140畝，開放床位3900張，ICU床位249張；年門急診量300萬人次，年出院17萬人次，年手術例數9萬余例。在建的H省心血管病醫院（即F心血管病醫院、國家心血管病中心H分中心）占地面積250.08畝，規劃床位1000張；H省立眼科醫院規劃床位210張。

醫院擁有心血管內科、心血管外科、內分泌科、臨床護理、呼吸內科、神經內科、眼科、腎病科、感染科、急診科、醫學影像科等國家臨床重點專科建設項目11個，H省臨床重點學科18個，院士工作站5個，國家級培訓中心17個，H省質控、診療與研究中心42個。

二、績效管理改革介紹

（一）以工作量為基礎

為了解決以收支為導向的傳統獎金分配模式，杜絕醫務人員獎金與收入掛鉤，同時激勵員工工作積極性，H省人民醫院從2012年起開始實行以工作量為基礎的績效分配管理方案。

1.RBRVS理論概述

“以資源投入為基礎的相對價值比率（RBRVS，Resource Based Relative Value Scale）”理論，是一個為醫務人員勞務價值單獨定價的世界公認的科學系統，能夠公正地評估醫師執行每個診療項目的付出及相應的勞務報酬。RBRVS是根據服務的相對成本進行分級的，一是醫生的工作量即所需的技巧及強度，例如工作時間和勞動強度、臨床判斷、技術技能及體力消耗等；二是醫療項目所需的成本例如水電、房租和人力成本等；三是開業成本或者責任成本即可能產生的醫療事故及醫師的醫療事故責任保險。對比不同服務間的成本水平，確定醫務人員的工作量和績效水平。

在筆者所在醫院的測算過程中，成本主要基于能夠量化的各項指標進行測算，可以采取以下途徑。

（1）專家咨詢。筆者所在醫院精心成立績效專家小組，不僅聘請國內知名專家、院內著名教授及資深護理人員，對臨床專業進行分級，而且將全院的醫護執行項目進行總體篩選評價，以確定最終計入績效核算的服務項目。

（2）技術方法。采用了“定量估”的方法，用相對尺度，來對某項服務的工作量進行評分，同時評分人可根據他們的看法對某項服務打分。

2.績效工作量的計量

醫師親自參與的有收費代碼的診療操作項目，直接按項目對應RBRVS的分值。醫師親自操作的沒有診療代碼的工作，如病歷書寫等，使用服務量作為評價依據。服務量之間宜建立函數關系，通過這個函數關系，激勵醫生提高效率，縮短平均住院日、調整病種結構和手術率。特殊項目，可以客觀評價醫師勞動強度的，特殊處理后納入工作量評價。醫師參與檢查結果研判的項目，需要依據科室特點、醫保政策調整參數，給予不同的結果值。如果DRGs數據完備，可以使用CMI因素評價（詳見圖1、圖2）。

筆者所在醫院將與醫生直接相關的執行項目、護理項目進行一一評價。以RBRVS理論為基礎，根據國家的手術分級標準以及診療項目技術難度、風險程度和勞動強度等綜合因素，對醫務人員從事診療活動的操作項目進行賦值。賦值的原則為向急危重癥、新項目、新技術給予傾斜；常見病、多發病或限制性病種降低點數，向支持鼓勵發展的病種傾斜，相應提高點數；調低設備類、資源類診療項目點數，勞動強度高、技術及風險高的診療項目的點數相對較高；藥品、可收費材料不計算工作量點數（見表1、表2）。

3.績效單價測算與確定

（1）測算原則。確定全院獎金預算總量，根據醫院確定的醫、護、技群體的分配權重再進行合理拆分。

（2）測算過程。測算績效單價相對更為復雜，主要有數據收集、初步分析、建模測算、分析模型和反復測算五項內容。

為確保歷史數據的完整性和準確性，筆者所在醫院收集了24個月的歷史數據，包括診療項目數據庫、自評的績效項目點數（見表3），各科在崗人數及平均在崗人數，歷史成本以及可控成本數據，內部定性分級數據。梳理、分析收集后的歷史數據，發現異常值，并剔除這些明顯的錯誤數據，保證準確性。

（3）建模測算。用測算的歷史數據建立模型，運用回歸測算的方法，進一步分析數據是否準確和口徑是否統一。找出波動明顯的科室并查找原因，確認其數據是否與實際業務吻合（分析業務量、工作強度、主要項目的風險等因素，是否與新方案的設計目標一致），測算結果是否滿足約束條件。

（二）關鍵績效指標考核

關鍵績效指標KPI主要從四個維度對醫、護、技、管進行考核。其中臨床醫生設11個二級考核指標，護理設8個二級考核指標，醫技科室設8個二級考核指標（詳見表4-表6）。

（三）分類管理

依據醫生、護理、醫技、管理不同崗位的績效薪酬體系，根據他們在醫療服務過程中的價值、責任、貢獻，其職業成長周期、價值貢獻以及市場化薪酬水平等方面，合理確定不同類別崗位的分配級差或分配權重；統籌考慮工作量、技術難度、服務質量、學科建設、臨床帶教等多種因素進行二次分配。

1.醫生

（1）一級分配

醫生績效獎金=∑工作量點數×點單價×KPI考評%

其中醫生工作量=醫生執行項目點數+出院人次點數/手術臺次點數

手術臺次和出院人次點數的計量：手術臺次計入外科醫生工作量，按照外科手術分級難度、風險系數確定手術臺次點數；出院人次作為內科醫生工作量，根據不同專業病種平均住院日、以及DRGs評價系統中CMI值等綜合因素確定出院人次的點數（見表7）。

醫生總項目執行點數：5489.75+1099.73=6589.48

醫生手術臺次點數：37臺×35.356=1308.172

肝膽外科某病區醫師組績效獎金=∑工作量點數×點單價XKPI及綜合考評%=（6589.48+1308.172）×9.8808×98%=76474.42元

因此該科室某月的醫生總績效獎金額為76474.42元。

（2）二級分配

醫生的二級分配采用科主任負責制下的二次分配模式。

科主任擁有10%的獎金分配權，可自主分配，主要用于教學、分級診療、科研及學科建設等。總住院醫師、質控員、教學秘書等管理崗位可按其承擔工作量由科主任自主確定。余下90%須按醫師組績效核算結果進行分配，三級醫師組內各級醫生按系數進行分配。三級醫師、二級醫師、一級醫師分配系數為2：1.6：1.4，科主任管理績效系數為0.4，副主任管理績效系數為0.2。

2.護理

傳統的護理績效是將醫生與護理捆綁式一起核算，嚴重影響了護理人員工作的主動性和積極性，制約護理團隊的發展。同時，護理人員也不能真正了解到其真實的工作量。H省人民醫院采用了與醫生核算模式相同的核算方式即以工作量為核心的分配模式，建立具有筆者所在醫院特色的基于勞動價值的護理績效分配方案。

（1）一級分配

護理績效獎金=（項目點數+出院人次點數）×點單價×KPI考核

護理單元的點單價不同于醫生的點單價的測算方法，護理電單價與護理分級直接掛鉤，依據同一類別護理單元績效點值相同，不同類別護理單元績效點值不同，類別高的護理單元績效點值越高。

護理單元分級。全院護理單元包括臨床病區、門診診區、醫技科室共計132個核算單元，凡設有護理崗位的科室，全部納入分類范圍。根據客觀數據和主觀評價以及所占權重將護理單元劃分為三類六級。工作量大且技術難度與風險程度高的科室，護理分級就高；工作量少且技術難度及風險程度低的科室護理分級就相對較低（見表8）。

在確定護理分級后，根據同一護理分級同一點單價的原則進行測算，并最終制定出護理點單價（見表9）。

（2）二級分配

筆者所在醫院績效核算到護理單元后，其按護理人員的崗位、工作量、服務質量和患者滿意度進行二次分配。

個人績效獎金=護理單元實際獎金總額×護理人員個人績效得分/科室所有護理人員個人績效總得分夜班獎勵總額滿意度考核獎勵金額護理工作質量、患者滿意度考核扣款

護理人員個人績效得分與護理人員的崗位、每月班次、年資系數密切相關。崗位責任大，班次任務重，崗位績效得分高；同一崗位班次，年資、職稱越高，個人年資系數高，其績效得分越高。年資系數的確定是根據護理人員工作年限、職稱區分不同的護理層級，不同的護理層級對應不同的年資系數。

班次獎勵。在護理二次分配的過程中，增加對班次的獎勵，如夜班獎勵：按照科室分類定額發放夜班獎勵，根據夜班工作強度和風險程度分為三類六級。連班每班次獎勵0.05分，法定節假日每班次獎勵0.3分，周日每班次獎勵0.1分。在有夜班崗位的科室，年齡50歲以下的護士：N0-N2級護士每年完成夜班數不低于60個；N3級護士每年完成夜班數不低于40個；N4A級護士（45歲以下）每年完成夜班數不低于24個；N4A級護士（45-49歲）和N4B級每年完成夜班數不低于12個。當年未完成規定夜班者，取消個人年度評先u優及職稱晉升資格，次年層級低聘一年。

護士長作為護理垂直管理的關鍵人員起著舉足輕重的作用，激勵她們發揮主觀能動性，創新護理管理工作也是本次績效改革的一個重點。按照護士長管理年資、管理崗位、護理質量、工作滿意度、指令性任務完成情況等。全院各級護士長績效獎金由護理部負責考核，結果上報核算辦統一發放。

3.醫技

績效獎金=（50%工作量績效+50%運營績效）×KPI考評%

工作量績效主要指的是醫技的執行項目，同樣根據相對價值比率RBRVS原理進行內部定價。運營績效是指科室刨去成本后科室結余與費率的乘積。納入績效考核的成本有折舊是按醫院會計制度提取的固定資產折舊和科室發生維修費；材料包括從各類倉庫領取的衛生材料、低值易耗品、其他材料費；可控成本包括工資、水電費、差旅費、學費版面費、消毒藥品、保潔費、洗滌費、消毒診療包、加班餐費。

4.管理

職能部門無法準確地用量化指標衡量其績效，因為這些部門相對于臨床來講屬于醫療單位的“軟實力”部門，它無法像臨床科室那樣通過治愈病人數以及手術人次、以及門診人次等可以衡量計算的指標來進行確定其工作量從而進行績效分配。因此，管理科室采用系數制的分配方式即按照不同分類制定類別系數。管理科室按照其職能分為：管理類、技術類、服務類三大類。

績效獎金=臨床科室平均獎×科室系數×KPI考核

KPI考核主要有三大方面：一是執行力（45分）包括工作例會按時到會率、工作計劃和績效月報按時提交率、主要工作任務數量和質量完成情況、批辦事項完成時效、督辦事項完成時效、“結對子”工作，共六個方面。二是綜合評價（35分）包括院領導評價、職能部門評價、臨床醫技部門評價、本處室工作人員評價，共四個方面。三是處室管理（20分）包括廉潔自律合格率、勞動紀律達標率、履職及人員定期培訓教育情況。

三、績效管理改革取得的成效

（一）醫院運營情況

H省人民醫院基于勞動價值的績效分配制度改革經過四年多探索與實踐，基本建立起科學的薪酬分配體系，反映了醫學發展規律，體現了醫療行業的特點，凸顯了公立醫院的公益屬性，適應并促進了大型綜合醫院由常見病、多發病向疑難急危重癥的轉型和內涵發展模式的轉變。

核心業務持續增長：門急診人次由2012年的240萬人次增長至2015年300萬人次，增幅25%；出院人數由12.8萬人次增長至17.7萬人次，增幅38%；手術量由5.8萬例增長至9萬例，增幅55%。

（二）職工滿意度

基于工作量核算的薪酬分配方案在經歷近四年多的運行和改進后，患者的滿意度明顯提高，同時更得到了醫務人員的認可。衛生部醫院管理研究所對全國112所優質護理服務重點聯系醫院護士滿意度調查結果顯示，筆者所在醫院各項排名名列前茅。

（三）醫療質量的評價

建立基于勞動價值的績效分配制度，其激勵向工作量大、質量控制好、運行效率高、資源消耗合理、服務滿意度高等方面傾斜，實現了醫院醫、教、研協調發展和各項指標良性運行，醫院收治病種技術難度持續提高，t療質量與安全持續提升，H省20家綜合醫院運行績效評價，H省人民醫院收治患者技術難度（CMI，病例組合指數）最高，CMI值達到1.379，中低風險病例組死亡率最低，控制在0.07以內。

四、結論

目前國內各級各類醫院積極探索新的績效分配改革方案，尚無公認簡單有效的改革措施。本課題研究建立一種以工作量和工作負荷為基礎，保持公立醫院公益性為導向、充分調動醫務人員積極性為目標、滿足醫院發展需要的績效分配方案。筆者所在醫院作為國內大型的綜合醫院，此方案成功實施，得到業內同行的認可，近年來，國內有80多家醫院500余人次來院參觀學習，并有多家醫院借鑒筆者所在醫院做法對本單位實施了績效改革，因此醫院績效改革方案對國內大型綜合醫院具有普遍的適用性和指導性。

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篇5

  一、 堅持黨風建設，提高個人醫德素質及服務質量

  1、端正思想態度。在思想上，始終按照黨風要求保持一致，作為一名從軍營里出來的醫生，時時刻刻都保持嚴謹工作態度，緊緊圍繞醫院的百年春光夢，“誠信惠民”的經營理念，服從領導，團結同事，愛崗敬業，始終將患者安全及醫療安全放在首位，視其為我所追求的最終目標。

  2、患者說好才是真的好。把醫德醫風建設，真正落實到患者服務當中去，通過美團等團購網站，20xx年來我科室就診的患者超過1000余人次，累計就診人數已超2000人次，顧客的好評如潮，美團的評分高達4.9分（5分滿分），在網站的銷量、評價均排名第一。

  3、“惠民”行動落地執行。杜科新村的一名70多歲的患者，身患糖尿病多年，曾鑲帶一副義齒，因使用年限過長義齒斷裂，跑了很多口腔醫院門診，都沒有得到很好的修復，患者來到我門診處，仔細聽取患者的訴說要求及細節，認為義齒還有可修復的

  使用性，便為其修復，僅此一項為患者節省費用近千元，為減輕了患者的經濟負擔，患者因此十分感激，成為口腔科的忠實消費者。

  二、 努力提高醫務人員的業務水平

  1、積極學習口腔專業知識。本年度工作平穩有序，在業余時間，組織科室人員積極學習專業相關知識，提高自身業務水平，20xx年度，帶教2名實習醫生，每天抽一定時間閱讀相關課本專業基礎知識，共同討論病癥病理實踐操作，在實際手術操作中，為其仔細講解技術操作過程的注意事項，還注重實習醫生的基本技術操作的實踐。實習結束后，實習醫生在 操作中，均能獨立熟練操作，豐富了臨床經驗。

  2、鼓勵和支持報考參加成人教育考試。20xx年，參加成人教育繼續學習，通過學科考試 門，為取得學歷有了更進一步的提升。

  3、外出學習，提高自身業務能力。為跟上社會發展的步伐和節奏，擴大口腔科的經營范圍，現消費群體對牙齒美觀的需求日益見長，為更好的滿足周邊群眾的需求，有計劃的外出學習 次，主要學習內容為牙齒美學修復，經過學習和實踐，能熟練為來我春光口腔患者實施牙齒美觀修復技術的操作。

  三、 增加醫療設備，提高醫療競爭力

  為了提高醫療質量，不斷滿足人民區中日益增長的醫療需求，根據口腔科的需要，經過多方考察對比，添置了一臺牙科綜合治療椅。大大促進了診療水平的提高，發揮了更好的社會效益和經濟效益。

  四、 改善就醫環境，提高服務質量

  20xx年，我門診對室內裝修更進一步的美化，制作了統一的宣傳服務標識，確保正確引導患者認識了解并及時就診；對房屋內部結構也有了進一步的改進，屋內的房頂裝修，使就醫環境有了進一步的美觀；在資金緊張的情況下，在院領導及同事的熱心幫助下，科室安裝了取暖設施，大大改善了就醫環境質量，方便了冬天來就診的患者，延長了就診等待時，醫療服務質量得到了提升。

  五、 加強醫患溝通，構建和諧醫患關系

  1、增加或重新修訂《知情同意書》。為尊重患者的知情權和選擇權，根據國家有關的法律規定，結合醫院的實際，20xx年增加或重新修訂了《知情同意書》 等各種知情同意書，充分尊重患者的知情權、同意權和選擇權，詳細告知患者疾病診斷、治療、用藥、風險、費用等事項，切實維護患者的健康權益。

  2、進一步完善醫患溝通制度。牢固樹立“以患者為中心”的服務理念，用通俗易懂的語言主動加強與患者的溝通，耐心向患者交代或解釋病情，傾聽患者的意見，積極主動改進工作，做到讓來我院就診的患者滿意。

  六、 加大宣傳力度，參加義務診療團隊

  為擴大醫院在周邊群眾的影響力，積極主動參加醫院組織的“清涼一夏，電影下鄉”義診活動，在活動中，為前來咨詢的患者，熱心的講解關于牙齒的注意事項及細節，并協助內科醫生測量血壓。

  20xx年是發展的一年，在市場經濟的體制下，我還要加強學習，提高自身素質，做到先知先覺，以憂患意識、自我生存意識、拓荒精神追求科室永遠的活力，抓住機遇才能創造市場，我要把沖天的奮斗豪情和嚴謹的可續態度相結合，創業自強不息，把生存發展的壓力變成改善和提高服務的動力，強化服務理念、意識和行動，以優質的服務質量回報群眾。在以后的工作中，我將發揚成績，克服不足，以飽滿的工作熱情，團結同事，開拓進取，克難奮進，為醫院的'發展盡自己最大的努力！

  口腔科醫生個人總結2

  一年的時間很快過去了，在一年里，我在院領導、科室領導及同事們的關心與幫助下圓滿的完成了各項工作，在思想覺悟方面有了更進一步的提高，本年度的工作總結如下：

  一、工作質量成績、效益和貢獻。

  在開展工作之前做好個人工作計劃，有主次的先后及時的完成各項工作，達到預期的效果，保質保量的完成工作，工作效率高，同時在工作中學習了很多東西，也鍛煉了自己，經過不懈的努力，使工作水平有了長足的進步，開創了工作的新局面，為醫院及部門工作做出了應有的貢獻。

  二、專業知識、工作能力和具體工作。

  能嚴格遵守醫院的各項規章制度，刻苦嚴謹，視病人為上帝，始終把他們的利益放在第一位。能及時準確的完成病歷、病程錄的書寫，對一些常見疾病能獨立診斷、治療。較好的完成了自己的本職工作。遇到問題能在查閱相關書籍仍不能解決的情況下，虛心的向上級醫生請教，自覺的做到感性認識和理性認識相結合，從而提高了自己發現問題、分析問題、解決問題的能力。

  三、工作態度和勤奮敬業方面。

  熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，工作投入，熱心為大家服務，認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，出勤率高，全年沒有請假現象，有效利用工作時間，堅守崗位，需要加班完成工作按時加班加點，保證工作能按時完成。

  總結一年的工作，盡管有了一定的進步和成績，但在一些方面還存在著不足。比如有創造性的工作思路還不是很多，個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。在新的一年里，我將認真學習各項政策規章制度，努力使思想覺悟和工作效率全面進入一個新水平，為醫院的發展做出更大更多的貢獻。

  醫生的天職就是治病，這些基本工作我這么多年來一直在進步，雖然質變還是沒有發生，不過相信量變積累到一定程度，我就會迎來自己的質變和升華。我在不斷的提升我的思想素質和工作能力，我相信只要我做到了這一切，我就會迎來一個美好的未來!

  口腔科醫生個人總結3

  醫務人員的職業道德即醫德醫風，他最起碼的要求是尊重患者，對患者負責。醫療行為自始至終認真規范。高標準的醫德醫風要求醫務人員做到對患者極端的熱忱，對工作極端的負責，對技術精益求精，其具體方面就體現在醫務人員應該具有的基本素質，即責任心、愛心、耐心、細心、上進心。

  那么什么是責任心呢?我想責任心不僅是對自己和工作的負責，更是對患者和醫院的負責，對國家和社會的負責，因此這就要求醫務人員應樹立正確的人生觀、利益觀、權力觀、價值觀。

  責任心是醫務人員工作的基礎，愛心卻是醫務人員工作的動力，博愛，這一儒家思想金華所在，在中華大地傳承了幾千年，因此醫務人員對待每一位患者都有一顆博愛之心。有人說醫務人員的愛不僅讓社會變得溫暖，還會讓病人戰勝病魔，同時還會提高自己的自身素質，并且這種愛不受‘拜金主義’和‘享樂主義’的侵蝕，而應該始終堅持為患者服務這基本核心原則。

  愛心是醫務人員工作的動力，而耐心卻是醫務人員工作的具體方法，患者來求醫時忍受著病痛的折磨，不管是從精神上還是從心里上與常人相比肯定有些煩躁、焦慮、恐懼、孤單、失望等一些低落情緒，那些長期受病痛折磨的還會對義務人員懷有抵觸情緒。其實此時的患者內心也是矛盾的，這時候就要求醫務人員有足夠的耐心與其溝通，并對患者的疑問進行科學的解釋和正確的引導。用我們的愛心和耐心去感到患者，讓他接受和配合我們的治療，患者是帶著希望來的，而醫務人員就應該在醫療環境許可的情況下，耐心的給患者一個希望。

篇6

  一、始終注重麻醉學新技術的開展應用

  麻醉學科是近年來發展較快的一門臨床學科，只有不斷學習，刻苦鉆研，才能站在知識最前沿。工作中通過各種途徑掌握國內外最新醫學動態，臨床麻醉技能精益求精，始終注重把標準化的麻醉技術與個體化病人有機結合，使個體化病人的麻醉藝術化。

  近年來，主要圍繞麻醉科業務范圍即臨床麻醉、危重癥處理、疼痛治療三大領域開展工作。譬如：配合臨床開展了腹腔鏡微創手術；普及提高高齡病人監測治療水平，讓高齡病人安全度過圍手術期；開展外周神經刺激器定位下神經阻滯，以提高麻醉滿意率；引進瑞芬太尼復合丙泊酚靜脈全身麻醉，使全麻病人術畢及時蘇醒；還和胃鏡室合作開展靜脈麻醉下小兒食道異物取出術；普及推廣中心靜脈置管技術，有利于危重病人及術后病人的`治療；普及推廣氣管插管術和危急氣道管理技術，以提高急診急救水平等等。

  二、在工作中認真履行自己的職責

  麻醉科是醫院技術要求高、風險較大的科室，容易發生醫療差錯事故和醫療糾紛，我與科主任團結一致，協助科主任完善科室各項規章制度，使麻醉科工作有章程，技術有規范。自己深知所處的位置，能正確處理好與科主任的關系，當好科主任的助手和參謀，對自己分內的工作也能積極對待，努力完成，做到既不越位，又要到位，更不失職。積極為科室的發展獻計獻策。多次主持麻醉科手術室例會，傳達院中層干部會議精神。

  主持科室定期業務學習，親自制訂學習內容、時間，按時授課，以提高大家醫療安全意識，把握學科發展動態，遇到疑難危重病人，組織討論，分析病情，讓全科醫生得到提高。通過強化科室醫護質量管理，近年來科室無醫療事故、重大差錯及糾紛發生，科室多次被評為我院先進科室。這一年，在xx年終麻醉質控檢查中，受到上級質控檢查專家的一致好評。

  另外，在做好本職工作的同時，還積極開展麻醉學科普工作，讓社會公眾加深對麻醉學科的了解。定期對麻醉科的有關工作進行總結，同時對我院外科開展復雜疑難手術情況進行相關宣傳報道。近年來，為院報撰寫稿件xx多篇，普及提高了麻醉科及相關學科的專業知識，起到宣傳科室、宣傳醫院的作用。

  三、以后的工作計劃

  下一步，我認為還有很多工作要做，要和科主任一道，按市二級重點學科的要求定位我院麻醉學科的建設。繼續引進開展新技術，拓展麻醉科服務領域；優化服務流程，為患者和臨床外科搭建最佳手術平臺；麻醉技能精益求精，努力提高臨床麻醉滿意率；發揮麻醉科專業優勢，普及提高我院急救危重病人監測治療水平；適當時機規范推出我院鎮痛分娩技術，以解除正常分娩產婦分娩痛苦等等。

  總之，總結這一年的工作，可以說：自己盡職、盡責、盡心、盡力。展望未來，任重而道遠，我將以飽滿的工作熱情和高度的責任感、使命感投身到科室和醫院的發展建設當中，為麻醉學科手術室和醫院的發展作出自己的貢獻！

  麻醉醫生工作總結2

  已在麻醉科一年多的時間，期間自己努力了也進步了不少，想這不僅是工作，更重要的給了一個學習和鍛煉的機會。現在工作已經漸漸變得順其自然了這或許應該是一種慶幸，讓我值得留戀的一段經歷。以下是我這段時間的工作總結。

  一、還做不到獨當一面

  短短的一年我不可能變得老練，科室里呆了一年，深深的認識自己的缺點以及不足之處，理論知識不夠扎實，實踐操作不夠完善，從醫是一輩子的事情，活到老學到老，所要面對以及付諸行動的只有理論與實踐相結合才能造就一名合格的醫務工作者，要學的還很多，要走的路也還很長。工作上我能夠認真、細心且具有較強的.責任心和進取心。具有工作熱情;性格開朗，樂于與他人溝通，有很強的團隊協作能力;責任感強，能夠很好的完成領導交付的工作，和同事之間能夠通力合作，關系相處融洽而和睦。

  二、一切以病人為中心

  努力建設一家技術精品化、服務個性化、工作程序化、環境溫馨化、醫院品牌化的現代化醫院，醫院始終堅持“愛心奉獻”宗旨和“一切以病人為中心”理念。能在這樣的一家醫院學習進步，感到很榮幸。

  科室里每個前輩老師都能夠諄諄教導我手把手的教會我自己對于麻醉領域的獨特見解與體會，經驗畢竟是有些書本上所欠缺的這讓我倍感彌足珍惜。這里我真的很感激X醫生，不僅能當面指正我缺點與不足，而且對于麻醉專業知識她能夠不厭其煩的給我講解，讓我懂得很多，學會很多，而且也避免了許多。在其他同事的身上，對于生活的態度，以及對于工作的那份責任，身上也學到很多。

  科主任的一句話令我記憶深刻“麻醉這一行業要么不出事，一出就是大事，所以做事要慎而重之”這句話讓我時刻謹記，想這能讓我今后從事這已行業的路走的更遠更長。遇到解決不了會及時上報領導前輩，不逞強逞能，這不僅是對自己負責也是對病人，同事負責。覺得做人起碼要有一份責任心，更何況是從事醫務這一行業。

  三、麻醉醫生需要具備的素質

  麻醉醫生要熟練各種麻醉操作技術，麻醉醫生又被稱作手術室里的內科醫生。確保病人手術無痛、手術順利進行，而且還要利用先進的儀器隨時監測病人的生命功能，如發現由于手術、麻醉或病人的原有疾病產生威脅病人生命的問題，就采取各種治療措施，維持病人生命功能的穩定，保證病人的安全。所以在這個崗位我馬虎不得，膽大心細，這才是干麻醉的必要前提，眼勤手快這恰是做事的基本準繩。

  在這段時間里我漸漸喜歡上了麻醉這份工作，醫院上班的日子里。想在這里慢慢成長成材，成為一名合格的正式醫院里的職工，一年的學習與工作，讓我成長了很多，今后我會繼續努力，一如既往地保持著優良的作風，不斷地完善自己，為了自己的明天，明天作出一番成績。

  麻醉醫生工作總結3

  

  20xx年我科緊緊圍繞加快科室發展這個中心，以鞏固“醫院管理年”活動為契機，在不斷提高醫療質量、保障醫療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階，較好地完成了院領導預定的各項工作目標。以下為我科室本年度的工作總結。

  一、思想和學習情況

  今年以來，根據院領導的安排，認真學習相關方針政策，通過學習，進一步提高了自身的覺悟和政策理論水平，樹立和堅持正確的世界觀、人生觀、價值觀，圍繞著我院改革發展的大局，積極開展我科各項工作，為醫院的發展做出更大的貢獻。

  二、醫療業務指標完成情況

  截止年底，我科完成麻醉xxx例，同比減少xx例。工作總量的減少主要是兩名外科醫生流失影響的。其中：氣管內全麻xxx例，占20.2%，搶救危重病人xx人次，搶救成功率達98.78%，全科業務收入約xx萬元，其中藥品收入約占32.6%;醫療收入比去年有所上升，藥品收入有較大幅度下降，兩者所占比例逐漸趨于合理，達到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養醫”的局面得到明顯改善，體現技術含量。實現了收支平衡，略有節余，壓減支出，減少浪費，提高效益的目標。

  三、科室質量管理水平不斷提高

  麻醉科是高風險高收益的臨床科室，我是一切工作以質量為核心。為了把醫療質量真正擺上科室管理的核心地位，今年，繼續完善和進一步落實醫院各項規章制度，進一步建立健全科室、個人二級質量控制網絡。避免了嚴重差錯事故的發生。堅持要求我科各醫務人員具有高度的服務意識，不向患者索要紅包，要有視病人為“衣食父母”的觀念，全力搞好以病人為中心的服務工作。我定期征求病人及群眾意見，針對群眾提出的熱點難點問題，結合科室實際情況認真加以研究和解決，贏得了病人的信賴。年內無醫療事故發生，健康教育達100%，急救藥品、物品完好率為100%。

篇7

  記得第一次去精神病院，我和同工是坐81路公交大巴去的，因為害怕遲到，所以提前查詢了線路，然后提前了好幾個小時就出發，然而并沒有公交車是直接到醫院的，通過問路步行十多分鐘我們終于找到了醫院。初次見面，醫院給我的感受真的是太過安靜，實在不像我平時所了解的醫院。

  在8月5號的下午，我們正式向精神病院辦公室吳主任處報到，在簡單交談后，楊勇主任也正式與我們見面，并向我們簡單介紹了醫院的情況以及醫院對我們社會工作員到來的歡迎和重視。從當天下午到8月9號（含休息日）原醫院社工張利萍師姐對我們進行了崗前培訓。培訓內容包括：醫院概況，市民政局工作內容，“貼心民政”中涉及醫院的部分，醫院具體科室設置及職責所在，醫院社會工作科的工作內容，精神病病員的接收、照顧、管理情況以及醫院針對老干部、老軍人所開展的療養工作情況等在詳細的熟悉了解醫院情況后，楊主任再次與我們進行了交談，并讓我們拿出了具體的工作計劃書。與此同時我和蔣玉珍在幫助完成辦公室工作的基礎上，開始進入療養科，針對當前來療養的8位援朝老功臣開展工作，這包括：與老人聊天，了解他們的經歷、想法以及對療養生活的要求等；配合療養科老師們開展適合老人的小游戲小活動，如籃球擊瓶比賽、打乒乓球、打麻將等；幫助照顧老人進行查體等由于醫院女病員的不斷增多，護理工作難度的加大，楊主任安排我們進入了醫院第五病區即醫院女病區。這樣的安排，主任也是出于讓我們更加全面了解精神病院、精神病人的考慮。然而第一次面對如此眾多（73人）的精神病人我們還是恐懼和忐忑的，很慶幸的是有那么多的醫生護士老師們及時的與我們進行交談，教導我們關于精神病的知識，與病人溝通的方式，消除我們的害怕心理。至此我們已經在病房工作了兩個星期。

  回想這一階段的工作，從最初的興奮到后來的茫然再到現在的慢慢清晰，我想我也經歷著由理論走向實踐、由空想走向腳踏實地的過程。記得最初醫院領導經常問我們來到醫院后想要做些什么，想要怎么做，自己當時真的是茫然的，那是因為不了解更是因為沒經驗。然而當看到醫院社會工作科的辦公室，聽到好多人談論新來的社工時，心里還是很激動的，這至少表明醫院是支持社工的，同事們也是知道社工的。這是在此工作了一年的張利萍師姐的功勞，她為我們將來工作的開展打下了如此好的基礎。

  與此同時，對于工作我也有自己的好多設想。比如：

  （1）建立醫院社會工作的檔案，進一步擴大社工的影響。想著要及時記錄社工科的每一次工作進步，在醫院設立宣傳社工的小黑板，讓工作人員、病人家屬知道社工的存在，社工可以幫助他們做些什么等；

  （2）進入醫院周圍的社區開展活動，比如宣傳精神病的預防、護理知識、醫院的情況等；

  （3）在醫院工作人員中展開工作。如根據情況適當嘗試改變坐班車是大家固定的座位安排、餐廳里吃飯時的座次，從而加強大家的交流，促進關系的和諧；

  （4）盡可能的尋找有需要的病人家屬開展個案、小組工作等；

  （5）針對休養老軍人開展的老年服務工作

  工作中除了不斷努力還是有好多困惑和想法的，比如：

  （1）不知道如何針對精神病人開展社會工作。精神病人本身所患疾病的特殊，決定了不能有太多的情緒波動，所以我們不能談他們的家事，不能問他們的困難事。而且因為病人身體情況的虛弱，知識水平的局限，可以開展的小活動如體操鍛煉都很少。所以，我真的很想了解更多的關于在精神病院工作的知識。

  （2）病人來源地特殊性使得開展針對病人家屬的活動變得困難重重。濟南精神病院隸屬民政系統，這決定了它所接收病人的救質。因此大部分病人來源于流浪人員、三無人員等，很多人甚至不知道自己的名字更談不上有家人聯系。這讓我原本設想的針對病人家屬開展的情緒撫慰、支持等服務找不到對象。當然也是有病人有家屬的，但目前還沒有得以聯系。

  （3）工作過程中的忐忑。在精神病院的病房里，病人和醫生的關系不僅僅是醫患關系，還有更多的溫暖存在。然而病人病理的特殊使得好多時候護士們是需要大聲訓斥來引起病人的注意并維持秩序的，更進一步的可能這也是醫生護士維護自己安全的一種方式。但我和蔣玉珍至今都沒有吼叫呵斥過病員，我們總感覺社工的理念不允許這樣做，我們要把他們作為平等的人看待。可是有時候自己也感覺很迷惑，因為我們的尊重更多的是被漠視，甚至還因此被病人以為是“好欺負受到一些無理的動作對待。

  我知道只有根據工作環境的實際，找尋適當的接入點才有可能做出好的成果，我愿意為我所追求的社工不斷適應、不斷克服、不斷努力！

  精神科醫生工作總結

  20xx年即將過去，在這一年里，醫務科在院長、分管院長的領導下，圍繞以人為本、科學發展，維護醫療質量與安全，不斷學習、提高人員素質等方面作了一些工作，現總結如下：

  一、樹立以人為本，做到科學發展

  科學技術是第一生產力。20xx年醫務科圍繞以人為本，科學發展做了大量工作：

  1、建立醫務人員技術檔案

  今年，醫務科通過策劃運作，收集、整理了全院醫、藥、護、技人員檔案，做到每人一份技術檔案，存放于專用檔案框中。同時制作了電子檔案，更加全面地了解了全院醫務人員技術結構，方便了醫院的管理，為他們晉升、晉級、進修、培訓提供了便捷與保障。

  2、做好醫務人員的好后勤、好幫手，提高醫務人員工作積極性

  20xx年，圍繞在職醫務人員晉升、晉級，醫務科不遺余力做好大量工作。幫助符合晉升條件的醫務人員報名參加外語、計算機、理論水平測試，和晉升檔案組織準備工作等，做到讓每一位符合條件的醫務人員晉升、考試不因人為因素而耽誤，讓醫務人員感受到主管部門、醫院對他們的關心與關懷，提高了醫務人員的工作積極性。

  二、提高醫療質量，保障醫療安全

  醫療質量與安全是醫療工作的生命線。20xx年圍繞提高醫療質量、保障醫療安全，醫務科做了如下工作：

  1、建立健全各種醫療管理組織

  今年，醫務科組織成立了醫院醫療質量管理委員會、科室醫療質量管理小組、危重病人搶救領導小組、輸血管理委員會，為醫療質量與安全提供了組織保障。

  2、建立健全各種規則制度

  今年，醫務科結合我院實際，參考相關醫療管理制度，制定了《醫院十三項核心管理制度》，并人手一冊。同時制定的制度還有《病歷書寫制度》、《處方管理制度》、《臨床輸血相關制度》、《臨床輸血管理實施細則》、《手術分級管理制度》、《住院患者化驗檢查程序》等，為醫療質量與安全提供了制度保障。

  3、落實醫療質量管理與監督責任制

  一年來，按照醫院管理規定，醫務科每周一次參與行政大查房，定期不定期進行醫療質量管理的檢查與監督，及時發現醫療過程中存在的問題及隱患，并提出整改意見，對醫療行為實施獎懲。起到了全程監督，管理醫療質量與安全的作用。

  三、積極開展醫療活動，圓滿完成醫療工作

  醫務科在全院醫療活動中起主持、管理、組織、協調之責。今年醫務科圍繞全院醫療工作做了大量工作，使全院醫療業務活動規范、有序，醫療業務工作完成很好。

  四、積極調解醫療糾紛，保障醫療工作秩序

  在當前的醫療背景下，醫療糾紛時有發生，我院也不例外。醫療糾紛發生后，直接導致正常醫療秩序的破壞，更有患者會導致群體性暴力事件的發生。它是一個十分復雜而難以解決的問題。面對醫療糾紛，醫務科總是全力以赴，每起糾紛的協調、資料的整理、均能及時組織到位。

  醫療糾紛處理后的醫療保險賠付工作亦由醫務科主導負責完成。今年共主持及自己處理醫療糾紛x起，醫療糾紛的處理率達100%，醫療保險賠付準備工作已全部完成，直等保險公司的賠付。

  五、開展新技術、新業務，增強醫院發展后勁

  新技術、新業務，是醫療發展的趨勢，是醫院新的醫療收入增長點。今年醫務科協調引進了“長程心電圖”等新技術、新業務，起到了推廣醫院業務與發展的作用。

  六、開展醫療培訓，提高醫務人員素質

  醫療技術是醫院生存與發展的根本。今年醫務科組織大型醫療業務講座x起，其他小型講座多次。要求臨床科室每月舉辦業務技術講座x次，增強了學習的氛圍。選派各科業務人員參加孝感醫學會組織的各種各級學術年會，推進了醫務人員學術交流。通過培訓、進修及學術交流等活動，提高了醫務人員的醫療業務整體素質。

  七、鼓勵臨床科研，提高醫院影響力

  科學研究是學術發展的基礎。醫務科積極鼓勵醫院各科醫務人員，結合臨床實際，積極開展臨床科研和撰寫科研論文。今年共取得科研成果一項，發表及交流學術論文x篇。

  八、開展臨床教學，培養后繼人才

  醫療教學是醫院工作的一個重要組成部分。今年我院共接受襄南片內科醫生培訓的項目一項，圓滿完成了培訓工作任務。

  九、組織健康體檢，造福學生、居民

  今年，我院對x個鄉鎮共計x所學校x多學生健康體檢。對x學區共計x多名老師、xxx工人等x余人進行了健康體檢，慢性病審核x多人，受到人民群眾的一致好評，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  十、樹立整體意識，配合中心工作

  樹立整體意識、大局觀念，積極配合醫院中心工作，是醫務科的工作準則。今年在全球范圍內勢虐的甲型h1n1流感，為人類的健康帶來了危險。面對這一特殊事件，醫務科積極組織與配合，及時完成了醫院甲型h1n1防控領導小組及實施細則，建立了發熱門診與發熱預檢分診處，組織了醫務人員甲型h1n1流感知識的學習和培訓，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。

  然而，20xx年，醫務科在取得了一些成績的同時，也還存在者一些不足和問題。如：醫務管理組織不夠完善，制度不夠健全，管理措施落實不到位等，以致發生兩起重大的醫療差錯、事故。這是在今后的工作中必須努力改進和完善的地方。

  讓我們再接再厲，努力工作，不斷克服前進中存在的問題和困擾。我們相信，有醫院的正確領導，有全體醫務人員的共同努力，醫院的明天會更好。

  精神科醫生工作總結

  自今年x月份參加工作以來，我一直以勤懇、踏實的工作態度對待自己的工作。在工作中積極向科室主任、同事請教學習，在取得一定進步的同時，也暴露了自身的一些不足。

  現將我本年度的工作情況簡要總結如下：

  一、思想政治方面

  自參加工作以來，我支持醫院領導及科室主任工作，嚴于律己，自覺遵守各項制度，積極參加政治學習，要求進步，加強政治思想和品德修養。

  二、工作方面

  在工作中努力求真、求實、求新，以積極、熱情的心態去完成各項工作，以勤懇的態度對待本職工作。嚴格按照操作規程，嚴謹、細致、扎實、求實、腳踏實地工作，把增強服務意識作為一切工作的基礎。作為一名剛剛離開校門參加工作的新員工來說，實際操作的工作經驗缺乏是我的弱點。

  為此，在日常工作中，除了積極工作，在實踐中汲取經驗外，還主動向身份的同事求教學習，不斷提高自己的工作技能。雖然剛參加工作不久，在科主任、技術組長及前輩的支持和關懷，到目前為此我可以獨立操作dr、ct等醫學影像設備，并獨立排班上崗。工作態度和工作能力得到了同事的好評。

  三、組織紀律方面

  我遵紀守法，廉潔自律，自覺遵守各項制度，工作守時，不遲到、不早退，始終以良好的服務態度去完成各項工作任務。

  四、成績方面

  （一）進一步建立健全了各項規章制度，規范了醫療行為，提高醫療質量。

  滿足人民群眾的醫療保健需求，我們起草制定了《醫療質量管理的實施方案》；《關于開展醫療事故處理條例及其配套文件學習活動的通知》。轉發了衛生部，國家中醫藥管理局《病歷書寫基本規范》的通知，組織全院醫務人員學習了《醫療機構病案書寫規范》，明確了今年醫療質量的目標，措施和業務指標，規范了廣大業務人員的醫療行為，教育大家學法，懂法，用法，守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為全院的安全醫療奠定了基矗。

  （二）加大臨床醫療質量的檢查力度，爭創一流的保健院。

篇8

是時候向睡眠這件事兒討個說法了：失眠，有必要作為一個嚴肅的社會話題得到高度重視；睡商，這個曾經被提及但從來沒有得到重視的詞有必要被重新“喚醒”。

設計建議：

1、 灰色調；

2、 以上內容共兩P，大圖可跨版，選用“主圖1”；同時配三位受訪專家人物照片，照片用小。3、以下內容共8P，順序走文，注意一級標題和二級標題的統一規范。

中國睡眠指數報告的七個特征

新媒體擴張改變睡覺模式

新媒體快速擴張為公眾獲得信息、社交、商務活動帶來更加方便、快捷的消費體驗的同時，也深度地影響著人們的生活方式，包括睡覺模式：睡前習慣性用手機和電腦聊天、發微博微信，非不如此是似乎就缺少點什么。調查顯示，這樣的睡前手機依賴族占比近七成，對新媒體的過度依賴加劇了睡不夠、失眠現象的發生。

高知群體成為失眠的“重災區”

成都中醫藥大學附屬醫院主任醫師、教授劉福友表示，就他從醫幾十年實際案例分析，失眠、睡覺困難現象更多地發生在高知群體。這和調查結果一致：不同文化程度人群中，低學歷人群睡眠指數得分高于中等學歷及高度學歷人群。相對低學歷及中等學歷人群，高等學歷在“睡眠環境”上的得分明顯低于其他兩群體在該項上的得分，成為拉低高學歷人群整體睡眠品質的因素。

財富越多反而越睡不好

少思寡欲則心靜，心靜則心安，心安之人豈有睡不好之理？調查顯示，在城市和小城鎮中，收入較低的居民的睡眠得分在64.3分左右徘徊，而隨著收入的增高，其睡眠品質趨勢逐漸低落。反觀農村居民，財富令他們心安。同樣以64.3分為界，中等收入及高收入的農村居民的睡眠水平高出不少，且隨著收入增加，睡眠越好。但是某個收入拐點，睡眠質量不再隨著收入的增加而顯著增強，甚至會有下降趨勢。

生存壓力加劇了公眾的焦慮情緒

房子、車子、孩子、票子……總而言之就是為了一張面子，人們形色匆匆，停也停不下來，巨大的生存壓力加劇了公眾的焦慮情緒，而焦慮情緒是影響睡眠的主要殺手。調查顯示，超過五成的中國公眾認為工作壓力對自己的睡眠造成了較大的影響，同時56.9%的公眾表示生活壓力令睡眠受到影響。

女性睡得比男性差

今天的時代女性比過去更多、更廣泛地參與到了社會生活的方方面面，與此同時，她們承擔的家庭責任并沒同比減少，因此她們承受的生存壓力更大，由此帶來的焦慮感也比男性更甚。調查顯示，總體來看，男性比女性擁有更好的睡眠；無論男女，已婚的睡得都不會好于未婚群體。

睡眠管理能力嚴重欠缺

睡眠管理能力做為一個概念還不被中國公眾熟知，管理睡眠能力欠缺自然更加嚴重。調查報告顯示，在構成睡眠指數的3個“一級指標”中，“睡眠管理”僅58.4分，成為影響居民睡眠質量的主要方面。公眾所處的什么環境也與睡眠質量有密切關聯，此次調查中，“睡眠環境”指標得分為64.1分，稍高于“睡眠管理”。一方面，及格分數意味著公眾對自己睡覺的環境基本滿意；另一方面，僅僅及格的分數說明我們的睡眠環境還存在不小的改善空間。

經濟相對不發達地區比發達地區睡得好

和財富越多反而越睡不好類似，經濟相對不發達地區比發達地區反而睡得更好。

中國幅員遼闊，自然風貌迥異，不同地區居民的睡眠質量表現出明顯差異。南方居民睡眠指數得分為64.6分，略高于北方居民（63.4分）。西部居民顯然睡得比中部和東部都好。從城鄉角度衡量，相對城市、小城鎮居民快節奏生活下較差的睡眠，農村居民擁有更高的睡眠品質。

解碼睡商

睡商，必須“喚醒”的老詞

睡商，并非一個新詞，早在2002年，國內已有媒體率先提及睡商概念。很遺憾，10年過去了，這個詞也睡了10年，在睡眠這件事上，公眾缺乏的依舊缺乏，并出現了更多的新問題。現在，我們必須喚醒并普及這個詞。

睡商其實是一種能力

一度，我們認為睡商是一個不壞好意的詞兒，是被媒體刻意制造出來的一個概念；一度，我們以睡眠為恥，視倒頭便睡為沒心沒肺，視加班加點為積極向上，我們生怕一睡下就被別人落下了，多睡一秒都會背上沉重的心理負擔，“數風流人物，都干通宵”，我們以此自勉并深感光榮。于是，我們主動申請降格為睡商的低能兒。

睡商說到底是一種能力，它反應的是我們對睡眠知識的認知程度以及對自我心理的認知過程，它涵蓋了自我與他人、環境、社會的關系的總和，是自我實現身心健康的能力體現。簡單說，睡商就是要告訴那些睡不好的人別再沾沾自喜——連覺都睡不好，你有啥好驕傲的？

低睡商的主要表現

睡眠狂妄型：把睡眠不當回事，認為睡眠就是把腦袋往枕頭上一放的簡單行為，人一生下來就會睡覺，天天都在睡覺，沒什么大不了。睡商？扯淡的吧，你們？

睡眠輕視型：認為睡覺是浪費時間，為任何一件事都可以讓睡眠做出犧牲，并習慣性用“不得不”做說辭：這是一個不得不參加的宴會、這是一場不得不喝的酒局、這是一部不得不看的電影、這是一個不得不見的人……

主動不眠型：生怕被別人說成沒心沒肺，視凌晨兩點以前入睡為可恥；總擔心一覺醒來就被別人領先了幾個身位，主動抵抗睡眠，躺著也要睜起眼睛看天花板。

失眠恐慌型：過度擔心失眠，越擔心越失眠，任何一點風吹草動都會引起他的情緒恐慌，最終“成功失眠”。第二天的工作計劃、一次客戶拜訪、一次重要會議、一個棘手的職場問題等等都可能成為擔心的理由，越擔心越睡不著。

睡眠挑剔型：過度依賴固有的睡眠環境和睡眠模式，換了一個枕頭，一床被子；床鋪改變了一下朝向；更換一個睡覺地點等等任何一個細小改變都可能導致睡不著，最后轉正為失眠。

測測你的睡商有多高

以下12道睡商測試題被認為是測試睡商最早、最經典的問題設置，美國國家睡眠基金會早在1999年進行的一次全國睡商測試中，83%的美國成年人未能通過，人們一般平均只能給出6個以下的正確答案。那么，你呢？

下面有關睡眠的12個觀點，請判斷其正誤。

1、睡眠時，大腦在休息。

2、如果睡眠時數低于需要量1—2小時，第二天的行動總受到一些影響。

3、即使睡眠充足，無聊仍會引起睡意。

4、躺在床上閉目養神并不能滿足身體對睡眠的需要。

5、如果打鼾既不影響別人也不會鬧醒自己，那就沒什么害處。

6、每個人每晚都會做夢。

7、年齡越大，所需睡眠時數越少。

8、大多數人無法明確說出自己何時感覺困倦。

9、駕車時開大收音機音量會有助于保持清醒。

10、睡眠障礙主要由憂慮和心理原因引起。

11、人體不可能完全適應夜班工作。

12、大多數睡眠障礙可不治自愈。

答案：

1、睡眠時，大腦在休息。

錯。你的身體在休息，而大腦沒有。大腦在睡眠過程中依然十分活躍，為第二天的覺醒和最佳狀態作準備。

2、如果睡眠時數低于需要量1—2小時，第二天的行動總受到一些影響。

對。睡眠是生理需要。通常兒童比成人所需睡眠時數多，而具體到每個人則由遺傳決定。大多數成年人每日需8小時睡眠以保持精力充沛。如何判斷自己的實際睡眠需要量呢？睡前不要設鬧鐘，睡至自醒。感覺很放松吧？這就是你的睡眠需要量。你可以讓自己少睡，卻不能減少睡眠需要量。

3、即使睡眠充足，無聊仍會引起睡意。

錯。人們在活躍時常無睡意，但若稍事休息，或有些無聊就會有困倦感。其實，真正引起睡意的是睡眠不足：沒有睡夠所需時數。睡眠不足的成人在無聊時會感到困倦。無聊，并非引起睡意，而是使睡意變得明顯。

4、躺在床上閉目養神并不能滿足身體對睡眠的需要。

對。睡眠對健康如同飲食一樣不可或缺。而休息是無法取代睡眠的。如上所述，睡眠是保持健康和覺醒的積極生理過程。如果你不能睡夠所需時數，那么你的身體就在積攢著“睡眠債”，并且遲早要為之付出代價。如果你疲勞駕駛，那你是在拿自己和大家的生命冒險，因為困倦的駕駛者會不知不覺趴在方向盤上睡著。困倦導致駕駛者無法集中注意力，與每年百萬次的車禍息息相關！

5、如果打鼾既不影響別人也不會鬧醒自己，那就沒什么害處。

錯。打鼾表明存在著威脅生命的睡眠障礙，被稱為睡眠窒息，其患者打鼾聲音高且夜間頻繁發作，伴喘息式呼吸以致于驚醒。這必然造成白天倦怠無比，且增加了意外事件和心臟疾病的發生率。但95%的睡眠窒息患者卻并未意識到自己有著嚴重的睡眠障礙。而令人欣慰的是，患者經治療后可改善睡眠和覺醒，降低意外和心臟疾病的發生率。故打鼾者應積極向內科醫生和睡眠專家咨詢。

6、每個人每晚都會做夢。

對。雖然很多人醒后不覺得曾做過夢，但其實每晚夢都會如約而至。夢境在睡眠的快速動眼期表現得最為生動。

7、年齡越大，所需睡眠時數越少。

錯。睡眠需要量在成年人階段變化不大。老年人夜間醒來次數較多從而睡眠時間減少，但他們的生理需要量與年輕時相比并未減少。只不過他們夜間睡得少白天就相應睡得多而已。雖然睡眠困難現象在老年人中十分常見，但年齡并非主要原因。如果您由于不良睡眠習慣或健康原因而致睡眠困難，可以求助于內科醫生。

8、大多數人無法明確說出自己何時會困倦。

對。很多人不知道自己何時感覺困倦。多年來，研究者詢問了成千上萬的人是否有困倦感，但得到的答復全都是“否”。這其中甚至還有些人回答后立即就睡著了！這意味著什么？很多人不知道自己是否困倦，何時困倦，為何困倦。所以駕車時，如果您感覺困乏，即使距目的地只有幾公里，也不要認為您可以硬撐過去。因為倘若您困乏到一定程度的話，您會在途中任何地點睡過去。

9、駕車時開大收音機音量會有助于保持清醒。

錯。如果您駕車途中感覺無法保持清醒，最可取的權宜之計是在安全地帶停車小憩，或飲用咖啡類飲料。雙管齊下可能會更有效，比如，先喝咖啡，而后趁咖啡尚未起效小睡一會兒。然而，真正有效的解決辦法是防患于未然：充分休息后再出發。調查顯示，開大收音機音量與嚼口香糖、打開窗戶等一樣收效甚微。

10、睡眠障礙主要歸因于憂慮和心理障礙。

錯。應激才是引起失眠（入睡困難或頻繁醒來）的第一位的原因。但同時，它也只是部分人慢性失眠或白日困倦的原因。睡眠障礙是由多種因素引起的。

11、人體不可能完全適應夜班工作。

對。所有的有機體（人類，動物，植物）都有其生理周期，或稱24小時節律。這影響到我們睡眠和覺醒的更替。當你穿越時區時，你的生理節律與晝夜更替的變化相適應。而對夜班工作者來說，晝夜更替并無改變，因此其生理節律也不可能調節。不管你是否值夜班，你都會在午夜和清晨六時感覺最為困倦。因而，不管一個人從事夜班工作有多久，白天睡眠都非易事。所以夜班工作者在工作日的后半段應盡量不要喝咖啡，在就寢時間應避免接觸噪聲和強光，入睡前不要飲酒，不要劇烈活動。

12、大多數睡眠障礙可不治自愈。

錯。不幸的是，很多因睡眠障礙而痛苦的人并未意識到這是種疾病，更不知道它是可以治療的。目前的治療方法有行為療法（比如，每天定點入睡，定時醒來，有規律地小睡或減肥），藥物療法，手術療法或聯合療法。睡眠障礙是不會自行消失的，聽任其發展下去，會造成很大的負面影響，降低生活質量，破壞人際關系，影響社會表現，甚至導致意外發生或死亡。

計分（回答正確的問題數）

11—12A祝賀，你已具備了足夠的有關睡眠的知識！

8—10B不錯！請了解更多知識以提高生活質量。

4—7C請仔細閱讀答案，你會對睡眠有全新的認識。

1—3D你的睡眠知識尚有所欠缺，但亡羊補牢，為時不晚，現在就開始吧！

典型標本

失眠無法承受之痛

某男，真實姓名隱去，姑且叫他“睡不著先生”，媒體人，瘦如豆芽，面露菜色，從業十余載，時不時總有失眠之魔徹夜敲門，深受其苦。

第二天有個重要的客戶拜訪，睡不著先生忍著沒有看凌晨一點的西甲比賽，12點之前按時上床。根據以往的經驗，他隱隱有種不祥的預感，他暗暗祈禱，睡神，求你了，來吧。

凌晨兩點，他頭昏腦脹，但神智清醒如初。他暗覺不妙，于是開始數綿羊，一只綿羊，兩只綿羊，三只綿羊……當他數到第一百只綿羊的時候，那些該死的綿羊愈發清晰，一雙雙大睜的眼睛就像是對他的嘲諷。于是他改數螃蟹，一只螃蟹，兩只螃蟹，三只螃蟹……當他數到第一百只螃蟹的時候，那些該死的螃蟹從模糊到清晰，一個個張牙舞爪在向他示威。這個時候已經快凌晨三點了，他氣餒地談了口氣，起床，到陽臺點上一只香煙，希望焦慮情緒能得到適當緩解。

隨后他再次回到床上，強迫自己閉上眼睛。他感覺頭痛欲裂，疲憊不堪，但偏偏就是睡不著。他再次起床，從書架上去回一本書，當然是哲學之類的艱澀的書籍，打開書，暈暈欲睡地看著。實際上，他一個字也讀不下去，頭痛難忍，隱隱有刺痛感。他又一次看了看時間，凌晨5點，距預定起床的時間還有兩個小時。再次想到上午即將要做的一次重要拜訪，他的焦慮無以復加，幾乎想哭。他伸出雙手狠狠地扯了一把頭發，徹底放棄了抵抗，像一個失敗的斗士悻悻地從臥室來到客廳的沙發，恨恨地想，愛咱咱的，老子不管了……

此時，小區內晨掃阿姨的掃帚劃過地面的沙沙聲從窗外傳來，就像他在過往無數失眠的凌晨所聽到的那樣。伴隨著這熟悉的沙沙聲，他終于慢慢地睡去，而這個時候距他起床的時間已不足一個小時。

權威解讀

失眠是一種必須要治的病

成都中醫藥大學附屬醫院主任醫師、教授劉福友表示，失眠是一種病，是睡眠障礙的極致表現。睡眠障礙病一般可分為外感和內傷兩大類，也有醫家將其分為外源性睡眠障礙和內源性睡眠障礙，成都君康醫院院長劉洪將其分為精神性睡眠障礙和神經性睡眠障礙，其病理理論大致相通，我們通常可以理解為失眠主要由生理性病變或心理情緒引起。

劉福友教授從中醫角度進一步解釋說，由外感引起者，常見于溫熱之病，不利人體陰陽平衡的生活方式、社會環境等亦為外感病因。內傷引起者，多為情志過極、思慮太過、勞役失調，或稟賦不足、病后體虛、飲食不節等。一般而言，因外感所致的睡眠障礙，實證較多；因內傷所致的睡眠障礙，以虛證為主。

內源性睡眠障礙重最典型和最常見的是心理生理性失眠，心理生理性失眠具有廣泛的社會性，尤其是在生活節奏日漸加快、都市人群生存壓力加劇、公眾焦慮情緒更為緊張的當下。心理生理性失眠也是本專題主要述及的對象和角度。

心理生理性失眠是單純因焦慮、煩惱、思慮過度引起的，任何原因只要引起情緒應激均可誘發，常發生于突發生活事件、精神創傷、患病或者工作挫折等，或長期工作過于緊張、長年熬夜等。刻意入睡觀念也是失眠的主要驅動因素之一，強烈的睡眠需求欲望反而會導致入睡更加困難。對失眠危害健康過分擔心，整天精神緊張、煩躁不安、疲乏無力、精神淡漠、記憶減退、注意力不集中等，都是心理生理性失眠的主要表現。

完全攻略

你沒睡對？起來重新睡過

A計劃 再造一個睡眠環境

你也深受失眠之苦？嗯，與其抱怨，不如行動，就從現在開始，親自動手，再造一個安心睡眠環境：1、調整床的朝向，睡眠方位以東西向為好。中醫認為頭為“諸陽之會”、“諸陽之巔”，春夏屬陽，東方主生發之氣，故春夏季節宜向東而臥；而秋冬屬陰，西方有收斂、閉藏之氣，此時則宜向西而臥。2、換個更舒服的枕頭，最合適的枕頭，應讓人在躺下時頸椎曲線呈S形，臉部的傾斜度約5度。床鋪不宜太硬，更不能太軟，否則身體會往下沉，對腰部造成負擔。3、調節溫度和濕度，適合睡眠的室溫是25℃，濕度約為50%至60%，若真想睡個好覺，濕度比溫度的影響力更大。4、調整光線色彩和明暗，光線有助于安眠和清醒，沒有關燈就睡覺，產生睡意的褪黑色素荷爾蒙受到光線刺激，就不易分泌出來，所以就會睡不安穩。

B計劃 心理調節情緒按摩

失眠多由情緒緊張所致，加強心理調節，有效疏導情緒是緩解失眠癥狀的有效手段。把“沒什么大不了”這句大白話常常掛在嘴邊，常用“天即使塌下來還有高個子頂著”來疏導自己。如果你還習慣性地愛鉆牛角尖而總把自己搞得苦不堪言，建議你向專業的心理咨詢師或睡眠引導師求助。

說及睡眠引導師這個頗有爭議的詞，成都一心天地身心靈整合中心心理咨詢師、催眠訓練師羅樂解釋說，睡眠引導師這個概念在中國香港、中國臺灣地區早已普及且被越來越多公眾熟知和接受，但在中國大陸還很少有人提及。實際上，中國大陸從事催眠行業的催眠師數量并不少，但由于公眾對催眠行業的先見誤讀及行業本身的混亂無序，催眠行業難以公開露面，一直游走在公共視野的邊緣。

羅樂說，專業催眠技術運用是有嚴格的心理學理論基礎做支撐的，并非玄之又玄的神話之說，鑒別一個催眠師好壞優劣的最好方法就是聽他怎么說，大凡好夸者必不實。

C計劃 中醫藥物治療

劉福友教授認為，利用中醫藥物治療心理生理性失眠應把握補虛瀉實，調整臟腑氣血、陰陽，安神定志的原則。實者瀉其有余，如疏肝泄熱，清化痰熱，消導和中。虛者補其不足，如益氣養血，健脾補肝益腎。分清病理，對癥以藥。

1、 肝火擾心

癥狀：睡不沉，甚徹夜不眠，多夢，易怒，頭昏腦脹，目赤耳鳴，口干而苦。

治法：疏肝泄熱，鎮心安神。

方藥：龍膽瀉肝湯。若失眠更甚者，加生龍骨、生牡蠣、磁石以鎮心安神；若頭昏頭痛，加、白芷等疏風清熱止痛。

2、 心脾兩虛

癥狀：入睡困難，多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，頭暈目眩，四肢倦怠，脈細無力。

治法：補益心脾，養血安神。

方藥：歸脾湯。若失眠較重者，加首烏騰、合歡皮、五味子養心安神；若腹脹、舌苔發膩，加付岑、藿香等健脾行氣等；若血虛較重者，加熟地、阿膠等補血。

3、 心膽氣虛

癥狀：虛煩不寐，遇事易驚，心悸膽怯，倦怠乏力。

治法：益氣定心，安神定志。

方藥：安神定志丸加酸棗仁湯。若驚惕不安，提心吊膽者，加重鎮心安神之品如生龍骨、珍珠母等；煩悶嘆息、郁結不暢者加柴胡、郁金疏肝解郁。

4、 心神不交

癥狀：心煩不寐，心悸多夢，腰膝酸軟，潮熱盜汗，咽干口燥，男子遺精，女子月經不調等。

治法：滋陰降火，交通心腎。

方藥：六味地黃丸加交泰丸。若男子遺精，女子月經不調，可加金櫻子、芡實、蓮子心固精止瀉，清心安神；若身體疲憊，精神不振者，可加黃氏、益智仁補益脾腎。

D計劃西醫治療

成都君康醫院劉洪院長認為，西醫治療常采取訓練良好的睡眠衛生習慣和輔以光療相結合的原則。西醫認為，心理生理性失眠一般不需要藥物治療，除非有特別要求，則通常采用抗焦慮或抗抑郁藥物治療配合心理行為治療相結合。

另外，單獨使用褪黑素也能治療晝夜節律紊亂，若配合光療法后，褪黑素釋放增加，也可改善失眠癥狀。

延展閱讀

必須要知道的10個冷知識

1、 中國是世界第二大睡眠產品市場，年消費增長率達24%，遠高于世界睡眠產品消費9%的增長速度。

2、中國睡眠指數簡稱CSI，是綜合反映中國公眾當前睡眠狀況及主觀量化可持續調節、優化自身睡眠能力的主觀量化工具，旨在從睡眠現狀情況、睡眠自我管理能力及影響睡眠的因素三方面進行評價研究。

3、健康睡眠有三大金標準，即：睡眠量，一般青壯年一夜睡7-9小時，少年兒童延長1-3小時，老年減少1-3小時；睡眠質量，上床半小時入睡，整夜不醒或醒一次，不做夢或夢很少，睡眠深沉；最佳睡眠時間，人類最佳睡眠時間為晚上10點-清晨6點，老年人稍早提前為晚9點，兒童為晚8點。

4、美國癌癥協會研究發現，在6年追蹤時間內，每晚睡8小時的人竟比睡7小時的有更高死亡率。而失眠次數多寡與死亡率無關。在失眠頻度相同情況下，長期使用安眠藥會使睡眠7-10小時的群體死亡率明顯上升。

5、據世界衛生組織協會統計，全球將近百分之三十的人都有失眠病癥，其中嚴重失眠的人占據了百分之17，由失眠引起的自殺事件，全球每天將近有4000多起。

6、調查結果顯示，鄭州是全國睡眠最好的一座城市，而廣州是全國睡得不好的一座城。

7、心理學上有一種叫逆轉意圖治療失眠的方法：其方法即是讓求治者故意堅持不睡，躺在床上，不看電視，不看書報，保持清醒，通宵達旦，不準入睡，而白天照常從事正常活動。如此治療數日，當求治者無論如何也抵制不了睡眠的需要時，在經過補償性睡眠之后，再讓求治者恢復正常作息時間。